อ่าน 5 นาที
รายงานกรณีศึกษา
ใน ทางการแพทย์ รายงาน กรณีศึกษา คือรายงานโดยละเอียดเกี่ยวกับ อาการ สัญญาณ การ วินิจฉัย การ รักษา และการติดตามผลของ ผู้ป่วย แต่ละราย รายงานกรณีศึกษาอาจมี ข้อมูลประชากร ของผู้ป่วย...
รายงานกรณีศึกษา
ในทางการแพทย์รายงานกรณีศึกษาคือรายงานโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการสัญญาณการวินิจฉัยการรักษา และการติดตามผลของผู้ป่วย แต่ละราย รายงานกรณีศึกษาอาจมีข้อมูลประชากรของผู้ป่วย แต่โดยทั่วไปจะอธิบายถึงเหตุการณ์ที่ผิดปกติหรือแปลกใหม่ บางรายงานกรณีศึกษายังรวมถึงการทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับกรณีศึกษาอื่นๆ ที่เคยรายงานไว้ด้วย รายงานกรณีศึกษาเป็นเรื่องเล่าเชิงวิชาชีพที่ให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับแนวทางการปฏิบัติทางคลินิก และเป็นกรอบสำหรับการสังเกตสัญญาณเบื้องต้นของประสิทธิภาพผลข้างเคียงและต้นทุน สามารถเผยแพร่เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ วิทยาศาสตร์ หรือการศึกษาได้
ประเภท
รายงานกรณีส่วนใหญ่มีหัวข้อหลัก 6 หัวข้อ: [ 1 ]
- ความสัมพันธ์ที่ไม่คาดคิดระหว่างโรคหรืออาการต่างๆ
- เหตุการณ์ไม่คาดฝันที่เกิดขึ้นระหว่างการสังเกตหรือการรักษาผู้ป่วย
- ผลการค้นพบที่ช่วยให้เข้าใจกลไกการเกิดโรคหรือผลข้างเคียงที่ อาจเกิดขึ้นได้ดียิ่งขึ้น
- ลักษณะเฉพาะหรือลักษณะหายากของโรค
- แนวทางการรักษาที่เป็นเอกลักษณ์
- การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งหรือปริมาณของโครงสร้างทางกายวิภาค
บทบาทในการวิจัยและการศึกษา
โดยทั่วไปแล้ว รายงานกรณีศึกษาถือเป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ประเภท หนึ่ง [ 2 ] ด้วย ข้อจำกัด ทางระเบียบวิธี โดยเนื้อแท้ รวมถึงการขาดการสุ่มตัวอย่างทางสถิติรายงานกรณีศึกษาจึงถูกจัดไว้ในลำดับล่างสุดของลำดับชั้นของหลักฐานทางคลินิกร่วมกับชุดกรณีศึกษา [ 3 ] อย่างไรก็ตามรายงานกรณีศึกษามีบทบาทที่มีประโยชน์อย่างแท้จริงในการวิจัยทางการแพทย์และ เวชศาสตร์ เชิงประจักษ์[ 4 ]โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รายงานกรณีศึกษาช่วยให้สามารถรับรู้โรคใหม่ๆ และผลข้างเคียงของการรักษาได้[ 5 ]ตัวอย่างเช่น การรับรู้ถึงความเชื่อมโยงระหว่างการให้ยาธาลิโดไมด์แก่แม่และการเกิดความผิดปกติในทารกนั้น เกิดขึ้นจากรายงานกรณีศึกษา[ 6 ]รายงานกรณีศึกษามีบทบาทในการเฝ้าระวังยา [ 5 ] นอกจากนี้ยังช่วยให้เข้าใจถึงสเปกตรัมทางคลินิกของโรคหายากรวมถึงอาการผิดปกติของโรคทั่วไป[ 4 ]และยังช่วยสร้างสมมติฐาน การศึกษา รวมถึงกลไกที่เป็นไปได้ของโรคได้ อีกด้วย [ 4 ]รายงานกรณีศึกษายังอาจมีบทบาทในการชี้นำ การรักษา เฉพาะบุคคลในการปฏิบัติทางคลินิก ได้อีกด้วย [ 4 ]
ผู้สนับสนุนรายงานกรณีศึกษาได้ระบุข้อดีบางประการของรูปแบบนี้ รายงานกรณีศึกษาและชุดกรณีศึกษามีความไวสูงในการตรวจจับสิ่งใหม่ๆ และจึงยังคงเป็นหนึ่งในรากฐานสำคัญของความก้าวหน้าทางการแพทย์ โดยให้แนวคิดใหม่ๆ มากมายในทางการแพทย์[ 7 ]ในขณะที่การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มมักจะตรวจสอบเพียงตัวแปรเดียวหรือตัวแปรเพียงไม่กี่ตัว ซึ่งแทบจะไม่สะท้อนภาพรวมทั้งหมดของสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ซับซ้อน รายงานกรณีศึกษาสามารถให้รายละเอียดในหลายแง่มุมที่แตกต่างกันของ สถานการณ์ ทางการแพทย์ ของผู้ป่วย (เช่นประวัติผู้ป่วยการตรวจร่างกายการวินิจฉัยด้านจิตสังคมการติดตามผล) [ 8 ]
เนื่องจากกรณีทั่วไปที่ไม่โดดเด่นมักไม่ค่อยได้รับการตีพิมพ์ การใช้รายงานกรณีศึกษาเป็นหลักฐานทางวิทยาศาสตร์จึงต้องคำนึงถึงอคติในการตีพิมพ์ด้วยรายงานกรณีศึกษาบางฉบับยังมีการทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อนั้นๆ อย่างละเอียด (และบางครั้งก็มีการทบทวนหลักฐานที่มีอยู่อย่างเป็นระบบ ) รายงานที่ใช้วิธีการนี้สามารถระบุได้ด้วยคำต่างๆ เช่น "รายงานกรณีศึกษาและการทบทวนวรรณกรรม" ส่วนรายงานที่มีการวิจัยเชิงรุกในวงกว้างเช่นนี้ อาจถือเป็นกรณีศึกษาตามความหมายที่แท้จริงของคำนี้
รายงานกรณีศึกษายังสามารถมีบทบาทสำคัญในการศึกษาทางการแพทย์โดยการจัดโครงสร้างสำหรับการเรียนรู้ตามกรณีศึกษา[ 4 ]
ข้อดีอย่างหนึ่งของรายงานกรณีศึกษาคือความเป็นไปได้ในการเผยแพร่อย่างรวดเร็ว (เมื่อเทียบกับการศึกษาที่ครอบคลุมมากกว่า เช่น การทดลองควบคุมแบบสุ่ม) ทำให้รายงานเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นการสื่อสารสั้นๆ ที่รวดเร็วระหว่างแพทย์ที่ยุ่งซึ่งอาจไม่มีเวลาหรือทรัพยากรในการดำเนินการวิจัยขนาดใหญ่[ 8 ]
แนวทางการรายงาน
คุณภาพของการรายงานทางวิทยาศาสตร์ของรายงานกรณีศึกษามีความหลากหลาย และการรายงานที่ไม่เหมาะสมจะขัดขวางการใช้รายงานกรณีศึกษาเพื่อแจ้งการออกแบบการวิจัยหรือช่วยชี้นำการปฏิบัติทางคลินิก[ 4 ] เพื่อตอบสนองต่อปัญหาเหล่านี้ แนวทางการรายงานกำลังอยู่ระหว่างการพัฒนาเพื่ออำนวยความสะดวกให้เกิดความโปร่งใสและความสมบูรณ์มาก ขึ้นในการให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องสำหรับแต่ละกรณี[ 4 ]แนวทาง CARE (เช่น รายงานกรณีศึกษา) ประกอบด้วยรายการตรวจสอบการรายงานที่อยู่ในเครือข่าย EQUATOR [ 9 ] ซึ่ง เป็นโครงการริเริ่มระดับนานาชาติที่มุ่งส่งเสริมการรายงานที่โปร่งใสและถูกต้องของการศึกษาวิจัยด้านสุขภาพเพื่อเพิ่มคุณค่าและความน่าเชื่อถือของวรรณกรรมวิจัยทางการแพทย์ รายการตรวจสอบ 13 รายการนี้ประกอบด้วยข้อบ่งชี้เกี่ยวกับชื่อเรื่อง คำสำคัญบทคัดย่อบทนำ ข้อมูลผู้ป่วย ผลการตรวจทางคลินิก ไทม์ไลน์ การประเมินการวินิจฉัย การแทรกแซงการรักษา การติดตามผลและผลลัพธ์ การอภิปราย มุมมองของผู้ป่วย และความยินยอมโดยแจ้งให้ทราบ [ 4 ] บทความอธิบายและขยายความ (คู่มือสำหรับการเขียนรายงานกรณีศึกษาตามแนวทาง CARE) ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Clinical Epidemiology ในปี 2017 [ 10 ]
สำนักพิมพ์
วารสารนานาชาติหลาย ฉบับตีพิมพ์รายงานกรณีศึกษา แต่จำกัดจำนวนที่ปรากฏในฉบับพิมพ์ เนื่องจากส่งผลเสียต่อค่าสัมประสิทธิ์ผลกระทบ ของวารสาร [ 11 ]รายงานกรณีศึกษามักจะเผยแพร่ทางออนไลน์ และมักจะยังคงต้องสมัครสมาชิกเพื่อเข้าถึง อย่างไรก็ตาม จำนวนวารสารที่อุทิศให้กับการตีพิมพ์รายงานกรณีศึกษาเพียงอย่างเดียวมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่เป็นวารสารแบบเปิดให้เข้าถึงได้ฟรี [ 12 ] [ 11 ] วารสารแรกที่เริ่มตีพิมพ์ในปี 2544 คือGrand Rounds [ 13 ] [ 14 ]
มีเว็บไซต์หลายแห่งที่อนุญาตให้ผู้ป่วยส่งและแบ่งปันรายงานกรณีผู้ป่วยของตนเองกับผู้อื่นPatientsLikeMe [ 15 ]และ Treatment Report [ 16 ]เป็นสองเว็บไซต์ดังกล่าว
การใช้ศัพท์เฉพาะทางนอกวงการวิทยาศาสตร์
คำนี้ยังใช้เพื่ออธิบายรายงานที่ไม่ใช่เชิงวิทยาศาสตร์ ซึ่งโดยปกติจัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา
รายงานกรณีศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียง
- ซิกมุนด์ ฟรอยด์ได้รายงานเกี่ยวกับกรณีต่างๆ มากมาย รวมถึงกรณีของแอนนา โอ. , โดรา , ลิตเติล ฮันส์ , มนุษย์หนูและมนุษย์หมาป่า
- เฟรเดอริค เทรฟส์รายงานเกี่ยวกับ " มนุษย์ช้าง "
- พอล โบรคารายงานเกี่ยวกับการสูญเสียความสามารถทางภาษาหลังจากเกิดรอยโรคในสมองซีกซ้ายในช่วงทศวรรษ 1860
- โจเซฟ จูลส์ เดอเจอรีนรายงานเกี่ยวกับกรณีของภาวะอ่านไม่ออกอย่างแท้จริง (pure alexia )
- วิลเลียม แมคอินไทร์รายงานเกี่ยวกับกรณีของมะเร็งมัลติเพิลไมอีโลมา (ซึ่งได้รับการอธิบายไว้ในทศวรรษ 1840)
- Christiaan Barnard อธิบาย การปลูกถ่ายหัวใจครั้งแรกของโลก[ 17 ]ในรูปแบบรายงานกรณีศึกษา
- WG McBride, รายงานกรณีศึกษาเกี่ยวกับยาธาลิโดไมด์ (1961). The Lancet 2:1358.
ดูเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม
- จัมจูม, ไอมุน; นิกการ์-เอสฟาฮานี, อาลี; ฟิตซ์เจอรัลด์, เจ เอ็ดเวิร์ด (2010) “การเขียนรายงานผู้ป่วย” . บีเอ็มเจ . 340b5274 . ดอย : 10.1136/sbmj.b5274 . S2CID 164945175 .
- คิดด์, ไมเคิล; ฮับบาร์ด, ชาร์ลอตต์ (2007). "แนะนำวารสารรายงานกรณีศึกษาทางการแพทย์"วารสารรายงานกรณีศึกษาทางการแพทย์ 1 ( 1): 1. doi : 10.1186/1752-1947-1-1 . ISSN 1752-1947 . PMC 1839763 . PMID 17411446 .
- Richardson, Michael L.; Chew, Felix S. (2006). "รายงานกรณีทางรังสีวิทยา: วารสารใหม่ที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิและเปิดให้เข้าถึงได้ฟรี ซึ่งเชี่ยวชาญด้านรายงานกรณี"รายงานกรณีทางรังสีวิทยา1 (1): 1– 3. doi : 10.2484/rcr.v1i1.7 . ISSN 1930-0433 . PMC 4891400 . PMID 27298670 .
- "Talanow: วารสารรังสีวิทยาเชิงโต้ตอบฉบับใหม่"เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 27 กันยายน 2551
ลิงก์ภายนอก
- รายงานกรณีศึกษา – แนวทางปฏิบัติของ CARE
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ รายงานกรณีศึกษา
ใน ทางการแพทย์ รายงาน กรณีศึกษา คือรายงานโดยละเอียดเกี่ยวกับ อาการ สัญญาณ การ วินิจฉัย การ รักษา และการติดตามผลของ ผู้ป่วย แต่ละราย รายงานกรณีศึกษาอาจมี ข้อมูลประชากร ของผู้ป่วย...
ประเภท
รายงานกรณีส่วนใหญ่มีหัวข้อหลัก 6 หัวข้อ: [ 1 ]
บทบาทในการวิจัยและการศึกษา
โดยทั่วไปแล้ว รายงานกรณีศึกษาถือเป็น หลักฐานเชิงประจักษ์ ประเภท หนึ่ง [ 2 ] ด้วย ข้อจำกัด ทางระเบียบวิธี โดยเนื้อแท้ รวมถึงการขาด การสุ่มตัวอย่างทางสถิติ รายงานกรณีศึกษาจึงถูกจัดไว้ในลำดับล่างสุดของ ลำดับชั้นของหลักฐานทางคลินิก ร่วมกับ ชุดกรณีศึกษา [ 3 ]...
แนวทางการรายงาน
คุณภาพของการรายงานทางวิทยาศาสตร์ของรายงานกรณีศึกษามีความหลากหลาย และการรายงานที่ไม่เหมาะสมจะขัดขวางการใช้รายงานกรณีศึกษาเพื่อแจ้งการออกแบบการวิจัยหรือช่วยชี้นำการปฏิบัติทางคลินิก [ 4 ] เพื่อตอบสนองต่อปัญหาเหล่านี้...