ซี่โครงส่วนคอ
กระดูกซี่โครงส่วนคอเป็นกระดูกซี่โครงบริเวณคอในสัตว์ มีกระดูกสันหลังสี่ขาหลายชนิด ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมส่วนใหญ่ รวมทั้งมนุษย์ กระดูกซี่โครงส่วนคอโดยปกติจะไม่ปรากฏเป็นโครงสร้างแยกต่างหาก อย่างไรก็ตาม อาจเกิดขึ้นได้ในลักษณะที่เป็นพยาธิสภาพ ในมนุษย์ กระดูกซี่โครงส่วนคอที่เป็นพยาธิสภาพมักไม่ก่อให้เกิดความกังวลทางคลินิก แม้ว่าอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการช่องทางออกทรวงอก ชนิดหนึ่งได้ ก็ตาม
การพัฒนา
เช่นเดียวกับกระดูกซี่โครงอื่นๆ กระดูกซี่โครงส่วนคอเกิดขึ้นจาก การสร้างกระดูก แบบเอนโดคอนดรัล[ 1 ]
ความแปรผัน
ซี่โครงบริเวณคอมีอยู่ในสัตว์สี่ขา ในยุคแรก เช่นWhatcheeria [ 2 ] ในTiktaalikและIchthyostegaกระดูกสันหลังส่วนคอน่าจะเป็นกระดูกอ่อนแต่มีซี่โครงที่กลายเป็นกระดูก[ 3 ]
กระดูกซี่โครงส่วนคอไม่มีในเดรพาโนซอร์[ 4 ]
ในสัตว์เลื้อยคลาน กระดูกสันหลังส่วนคอส่วนหน้ามักจะไม่มีซี่โครง ในสัตว์เลื้อยคลานที่ไม่มีขาบางชนิด เช่นDibamusและงูบางชนิด ซี่โครงส่วนคอจะปรากฏไปจนถึงกระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่ 7แต่ในสัตว์เลื้อยคลานชนิดอื่น ๆ ซี่โครงจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงส่วนหลังของคอ ในจิ้งจกมอนิเตอร์ บางชนิด ซี่โครงจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงกระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่ 7 [ 5 ]
ในจระเข้ กระดูกสันหลังส่วนคอทั้งหมด รวมทั้งแอตลาสและแอ็กซิส มีซี่โครง[ 5 ]
ซี่โครงส่วนคอของไดโนเสาร์ซอโร พอดนั้น ยืดออกด้วยเอ็น ที่กลายเป็นกระดูก [ 6 ] และสามารถยาว ได้ถึงระดับพิเศษ ซี่โครงส่วนคอของMamenchisaurus sinocanadorumยาวถึง4.2 เมตร (14 ฟุต) [ 7 ]
ในนก กระดูกซี่โครงส่วนคอมีขนาดเล็กและเชื่อมติดกับกระดูกสันหลังอย่างสมบูรณ์
ใน สัตว์ เลี้ยงลูกด้วยนมกลุ่มเทอเรียน กระดูกซี่โครงส่วนคอจะเชื่อมติดกับกระดูกสันหลังส่วนคอ อย่างสมบูรณ์ เพื่อสร้างส่วนหนึ่งของกระบวนการตามขวางยกเว้นในกรณีที่เกิดพยาธิสภาพที่หายาก ในทางตรงกันข้ามโมโนเทรมยังคงรักษาสภาพดั้งเดิมของการมีกระดูกซี่โครงส่วนคอแยกจากกัน[ 8 ]
กระดูกซี่โครงส่วนคอผิดปกติ
| ซี่โครงส่วนคอ | |
|---|---|
| ชื่ออื่นๆ | ซี่โครงคอ[ 9 ] |
| ความเชี่ยวชาญ | ศัลยกรรมทรวงอก |
กระดูกซี่โครงส่วนคอในมนุษย์เป็นกระดูกซี่โครงส่วนเกิน ที่เกิดขึ้นจากกระดูกสันหลังส่วนคอชิ้นที่เจ็ด การมีอยู่ของกระดูกซี่โครง ส่วนคอเป็นความผิด ปกติ แต่ กำเนิดที่อยู่เหนือกระดูกซี่โครงชิ้นแรกตามปกติ คาดว่ากระดูกซี่โครงส่วนคอจะเกิดขึ้นในประชากร ร้อยละ 0.2 [ 10 ]ถึง 0.5 [ 11 ] (1 ใน 200 ถึง 500) [ 12 ]ผู้คนอาจมีกระดูกซี่โครงส่วนคอทางด้านขวา ด้านซ้าย หรือทั้งสองด้าน[ 13 ] [ 14 ]
กระดูกซี่โครงส่วนคอส่วนใหญ่ไม่มีความสำคัญทางคลินิกและไม่มีอาการ[ 15 ] [ 16 ]โดยทั่วไปจะพบกระดูกซี่โครงส่วนคอโดยบังเอิญ ส่วนใหญ่มักพบระหว่างการเอกซเรย์และ การ สแกนCT [ 11 ] [ 12 ] [ 14 ]อย่างไรก็ตาม กระดูกซี่โครงส่วนคอมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันอย่างมาก[ 11 ] และในบางกรณีที่หายาก อาจก่อให้เกิดปัญหา เช่น มีส่วนทำให้เกิดกลุ่มอาการช่องทางออกทรวงอก [ 15 ]เนื่องจากไปกดทับเส้นประสาท[ 15 ] [ 17 ]
กระดูกซี่โครงส่วนคอแสดงถึงการสร้างกระดูก อย่างต่อเนื่อง ขององค์ประกอบกระดูกซี่โครงด้านข้าง C7 [ 15 ] [ 16 ]ในช่วงพัฒนาการในระยะแรก องค์ประกอบกระดูกซี่โครงที่สร้างเป็นกระดูกนี้มักจะถูกดูดซึมกลับไป หากกระบวนการนี้ล้มเหลว จะส่งผลให้เกิดกระบวนการตามขวางที่ยาวขึ้นหรือกระดูกซี่โครงที่สมบูรณ์ ซึ่งสามารถเชื่อมติดกับกระดูกซี่โครงแรก T1 ด้านล่างทางด้านหน้าได้[ 18 ]
การวินิจฉัย

จากการถ่ายภาพ ซี่โครงส่วนคอสามารถแยกแยะได้เนื่องจากกระบวนการตามขวางของซี่โครงส่วนคอจะชี้ไปทางด้านล่างและด้านข้าง ในขณะที่กระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนอกที่อยู่ติดกันจะชี้ไปทางด้านหน้าและด้านข้าง[ 19 ]
สภาวะที่เกี่ยวข้อง
การมีกระดูกซี่โครงส่วนคอสามารถทำให้เกิดอาการของกลุ่มอาการช่องทางออกทรวงอกได้เนื่องจากการกดทับลำต้นส่วนล่างของเส้นประสาทแขนหรือหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า [ 15 ] โครงสร้างเหล่านี้ถูกเบียดเบียนโดยกระดูกซี่โครงส่วนคอและกล้ามเนื้อสคาลีน
การกดทับเส้นประสาทแขนอาจตรวจพบได้จากอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณมือใกล้โคนนิ้วหัวแม่มือ การกดทับหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า มักวินิจฉัยได้จากการตรวจพบสัญญาณ Adson ที่เป็นบวก ในการตรวจร่างกาย โดยชีพจร เรเดียล ที่แขนจะหายไปเมื่อยกแขนขึ้นและหมุนไหล่ออกด้านนอก[ 15 ]อย่างไรก็ตาม สัญญาณ Adson ที่เป็นบวกไม่ได้บ่งชี้เฉพาะเจาะจงว่ามีกระดูกซี่โครงส่วนคอหรือไม่ เนื่องจากหลายคนที่ไม่มีกระดูกซี่โครงส่วนคอก็จะมีผลการทดสอบเป็นบวก การกดทับเส้นประสาทซิมพาเทติกอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการ Hornerได้
ในสัตว์อื่นๆ
การศึกษาล่าสุดยังพบว่าแมมมอธขนปุยมีกระดูกซี่โครงส่วนคอเป็นจำนวนมาก เชื่อกันว่าการลดลงของจำนวนแมมมอธอาจทำให้เกิดการผสมพันธุ์ในหมู่ญาติ ซึ่งส่งผลให้จำนวนแมมมอธที่เกิดมาพร้อมกระดูกซี่โครงส่วนคอเพิ่มมากขึ้น กระดูกซี่โครงส่วนคอมีความเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็กมนุษย์ ดังนั้นจึงเป็นหลักฐานใหม่ที่ทำให้นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าการสูญพันธุ์ของแมมมอธมีสาเหตุมาจากภาวะนี้[ 20 ]นอกจากนี้ยังตีความได้ว่าเป็นสัญญาณของ ภาวะ ซึมเศร้าจากการผสมพันธุ์ในหมู่ญาติในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น เช่นเมกะโลเซรอส[ 21 ]