การตอบสนองของมีดพับ
ปฏิกิริยาแบบมีดพับ (Clasp-knife response ) เป็นปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นกล้ามเนื้อแบบกอลจิ (Golgi tendon reflex)ที่แสดงให้เห็นการลดลงอย่างรวดเร็วของแรงต้านเมื่อพยายามงอข้อต่อ โดยปกติจะเกิดขึ้นระหว่างการตรวจทางระบบประสาทเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองที่บ่งชี้ถึงความเสียหายของเซลล์ประสาท สั่งการส่วน บน ชื่อนี้ได้มาจากความคล้ายคลึงกันระหว่างการเคลื่อนไหวของแขนขาและการปิดลงอย่างฉับพลันของมีดพับหลังจากออกแรงกดมากพอ
สาเหตุ
เมื่อข้อต่อถูกงอแบบพาสซีฟ แรงต้านจะมาจากรีเฟล็กซ์การยืด (หรือบางครั้งเรียกว่ารีเฟล็กซ์เอ็น) ซึ่งเป็นผลมาจากการยืดของกล้ามเนื้อยืด[ 1 ]ในกรณีที่ เกิดรอยโรค ที่เซลล์ประสาทสั่งการส่วนบนกล้ามเนื้ออาจตึงตัวมากขึ้น และความต้านทานต่อการยืดของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม หากใช้แรงมากพอ ความต้านทานของแขนขาจะลดลงอย่างกะทันหัน ซึ่งสันนิษฐานว่าเกิดจากรีเฟล็กซ์เอ็นของกอลจิ (เรียกอีกอย่างว่าการยับยั้งอัตโนมัติ) [ 1 ]
กลไก
ปฏิกิริยานี้พบได้ในผู้ป่วยที่มีรอยโรคของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน มักถูกระบุว่าเป็นผลมาจากการทำงานของอวัยวะเอ็นกอลจิซึ่งอาจเป็นเพราะการศึกษาในยุคแรกๆ แสดงให้เห็นว่าอวัยวะเอ็นจะถูกกระตุ้นโดยการยืดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงและยับยั้งเซลล์ประสาทสั่งการของกล้ามเนื้อที่ถูกยืด เชื่อกันว่านี่เป็นปฏิกิริยาป้องกัน ป้องกันไม่ให้ใช้แรงมากเกินไปจนทำให้กล้ามเนื้อเสียหาย งานวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นอย่างชัดเจนว่าอวัยวะเอ็นไม่ได้เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยามีดพับ แต่ตัวรับความรู้สึกอื่นๆ ในกล้ามเนื้อต่างหากที่เป็นผู้รับผิดชอบ[ 2 ]
ตัวอย่าง
การงอข้อศอกแบบไม่ใช้แรงจะพบกับแรงต้านทันทีเนื่องจากรีเฟล็กซ์การยืดตัวของกล้ามเนื้อไตรเซปส์ การยืดตัวต่อไปจะกระตุ้นรีเฟล็กซ์การยืดตัวแบบผกผัน แรงต้านต่อการงอจะลดลงอย่างฉับพลัน และข้อศอกจะงอ การงอแบบไม่ใช้แรงอย่างต่อเนื่องจะทำให้กล้ามเนื้อยืดออก และลำดับนี้สามารถทำซ้ำได้
เมื่อกล้ามเนื้อตึงตัวมากขึ้น แรงต้านทานต่อการงอของแขนขาก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อทำการงอต่อไป การยืดกล้ามเนื้อไตรเซปส์เพิ่มเติมจะกระตุ้นรีเฟล็กซ์การยืดแบบผกผัน ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวเนื่องจากการยับยั้งอัตโนมัติ
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
- Lib.mcg.edu