กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 5 นาที

ความแพร่หลายของการคุมกำเนิด

ทั่วโลกมีผู้หญิงที่แต่งงานแล้วและสามารถมีบุตรได้ประมาณ 45% ที่ใช้วิธี คุมกำเนิด [ 1 ] ในปี 2550 มีการใช้ ห่วงอนามัย ประมาณ 17% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ในประเทศกำลังพัฒนา และ 9%...

ความแพร่หลายของการคุมกำเนิด

แผนที่แสดงความแพร่หลายของการคุมกำเนิดสมัยใหม่
เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ใช้วิธีคุมกำเนิดสมัยใหม่ ณ ปี 2553

ทั่วโลกมีผู้หญิงที่แต่งงานแล้วและสามารถมีบุตรได้ประมาณ 45% ที่ใช้วิธีคุมกำเนิด[ 1 ]ในปี 2550 มีการใช้ ห่วงอนามัยประมาณ 17% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ในประเทศกำลังพัฒนา และ 9% ในประเทศพัฒนาแล้ว หรือมากกว่า 180  ล้านคนทั่วโลก[ 2 ]การหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เมื่ออยู่ในช่วงเจริญพันธุ์ถูกใช้โดยผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 3.6% โดยมีอัตราการใช้งานสูงถึง 20% ในบางพื้นที่ของอเมริกาใต้[ 3 ]ในปี 2548 คู่รัก 12% ใช้การคุมกำเนิดของฝ่ายชาย (ไม่ว่าจะเป็นถุงยางอนามัยหรือการทำหมันชาย) โดยมีอัตราสูงถึง 30% ในประเทศพัฒนาแล้ว[ 4 ]

ในปี 2555 ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ร้อยละ 57 ต้องการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ (867 จาก 1,520  ล้านคน) [ 5 ]อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงประมาณ 222 ล้านคนไม่สามารถเข้าถึงการคุมกำเนิดได้ โดย 53  ล้านคนอยู่ในแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮารา และ 97  ล้านคนอยู่ในเอเชีย[ 5 ]หลายประเทศจำกัดการเข้าถึงการคุมกำเนิดเนื่องจากเหตุผลทางศาสนาและการเมือง[ 6 ]

แอฟริกา

การใช้ยาคุมกำเนิดในหมู่สตรีในแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮาราเพิ่มขึ้นจากประมาณ 5% ในปี 1991 เป็นประมาณ 30% ในปี 2006 [ 7 ]อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความยากจน อย่างรุนแรง การขาดการเข้าถึงการคุมกำเนิด และ กฎหมาย การทำแท้ง ที่เข้มงวด สตรีจำนวนมากยังคงหันไปพึ่งผู้ให้บริการทำแท้งเถื่อนสำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ส่งผลให้ประมาณ 3% ได้รับการทำแท้งที่ไม่ปลอดภัยในแต่ละปี[ 8 ] [ 9 ]แอฟริกาใต้บอตสวานาและซิมบับเวมีโครงการวางแผนครอบครัวที่ประสบความสำเร็จ แต่ประเทศอื่นๆ ในแอฟริกากลางและแอฟริกาใต้ยังคงประสบปัญหาอย่างมากในการบรรลุอัตราการใช้ยาคุมกำเนิดที่สูงขึ้นและอัตราการเจริญพันธุ์ที่ต่ำลงด้วยเหตุผลที่ซับซ้อนหลายประการ[ 10 ]

จีน

นโยบายลูกคนเดียวของสาธารณรัฐประชาชนจีนกำหนดให้คู่สมรสมีบุตรได้ไม่เกินหนึ่งคน นโยบายนี้เริ่มใช้ในปี 1979 เพื่อควบคุมการเพิ่มขึ้นของประชากรอย่างรวดเร็ว[ 11 ]ผู้หญิงจีนได้รับการคุมกำเนิดและบริการวางแผนครอบครัวฟรี[ 12 ]ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มากกว่า 70% ใช้การคุมกำเนิด[ 1 ]นับตั้งแต่นโยบายนี้เริ่มใช้ในปี 1979 มีการป้องกันการเกิดได้มากกว่า 400 ล้านคน[ 12 ]เนื่องจากการยกเว้นต่างๆ อัตราการเจริญพันธุ์จึงอยู่ที่ประมาณ 1.7 คนต่อผู้หญิงหนึ่งคน ลดลงจาก 5.9 คนในช่วงทศวรรษ 1960 ความนิยมในเด็กผู้ชายและการเข้าถึงการตรวจเพศทารกในครรภ์และการทำแท้งอย่างเสรีส่งผลให้สัดส่วนของเพศชายสูงเกินจริงทั้งในเขตชนบทและในเมือง[ 12 ]

ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2559 เป็นต้นไป จีนได้ยกเลิกนโยบายลูกคนเดียวอย่างเป็นทางการ รัฐบาลจีนตัดสินใจอนุญาตให้ครอบครัวมีลูกคนที่สองได้ โดยเชื่อว่าเป็นการเพิ่มจำนวนแรงงานและช่วยให้ประชากรสูงวัยได้พักผ่อนมากขึ้น พวกเขาคาดการณ์ว่าเศรษฐกิจจะเฟื่องฟูอีกครั้งในอนาคตอันใกล้ นโยบายใหม่นี้ยังถูกมองว่าเป็นทางออกสำหรับความเหลื่อมล้ำทางเพศอย่างมาก โดยประชากรจีนในปัจจุบันมีจำนวนเพศชายมากกว่าเพศหญิงอย่างเห็นได้ชัด ไม่มีการประมาณการที่แน่ชัดเกี่ยวกับอัตราการเติบโตของประชากรจีน แต่มีคำบอกเล่าจากประชาชนเกี่ยวกับอิสรภาพใหม่ของพวกเขา แม่บางคนกล่าวว่าพวกเขารู้สึกตื่นเต้นกับโอกาสที่จะมีลูกอีกคน ในขณะที่บางคนยังคงยึดถือประเพณีลูกคนเดียวอยู่[ 13 ]

อินเดีย

สามเหลี่ยมสีแดงชี้ลง
สัญลักษณ์รูปสามเหลี่ยมสีแดงใช้เพื่อบ่งบอกถึงผลิตภัณฑ์และบริการด้านการวางแผนครอบครัวในหลายประเทศกำลังพัฒนา

การรับรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิดนั้นเกือบจะแพร่หลายในหมู่สตรีที่แต่งงานแล้วในอินเดีย[ 14 ]อย่างไรก็ตาม ชาวอินเดียที่แต่งงานแล้วส่วนใหญ่ (76% ในการศึกษาปี 2009) รายงานว่ามีปัญหาอย่างมากในการเข้าถึงวิธีการคุมกำเนิดที่หลากหลาย[ 15 ]ในปี 2009 มีการประมาณการว่า 48.3% ของสตรีที่แต่งงานแล้วใช้การคุมกำเนิด กล่าวคือ มากกว่าครึ่งหนึ่งของสตรีที่แต่งงานแล้วทั้งหมดไม่ได้ใช้[ 15 ]ประมาณสามในสี่ของกลุ่มนี้ใช้การทำหมันหญิง ซึ่งเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่แพร่หลายที่สุดในอินเดีย[ 15 ]ถุงยางอนามัยซึ่งมีเพียง 3% เป็นวิธีที่แพร่หลายรองลงมา[ 15 ]รัฐเมฆาลัยรัฐพิหารและรัฐอุตตรประเทศมีอัตราการใช้การคุมกำเนิดต่ำที่สุดในบรรดารัฐต่างๆ ของอินเดีย โดยมีอัตราต่ำกว่า 30% [ 15 ]

ปากีสถาน

ในปี 2011 มีผู้หญิงชาวปากีสถานอายุ 15 ถึง 49 ปีเพียงหนึ่งในห้าเท่านั้นที่ใช้การคุมกำเนิดแบบสมัยใหม่[ 16 ]ในปี 1994 ปากีสถานให้คำมั่นว่าจะให้การเข้าถึงการวางแผนครอบครัวอย่างทั่วถึงภายในปี 2010 [ 17 ]แต่การคุมกำเนิดยังคงถูกมองข้ามภายใต้บรรทัดฐานทางสังคมแบบดั้งเดิม[ 16 ]ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่บอกว่าพวกเขาไม่ต้องการมีลูกอีกต่อไปหรือต้องการรอระยะเวลาหนึ่งก่อนตั้งครรภ์ครั้งต่อไปนั้นไม่มีทรัพยากรการคุมกำเนิดที่เพียงพอให้พวกเขาทำเช่นนั้นได้[ 17 ]ในช่วงทศวรรษ 1990 ผู้หญิงรายงานมากขึ้นเรื่อยๆ ว่าต้องการมีลูกน้อยลง และร้อยละ 24 ของการคลอดบุตรเมื่อเร็วๆ นี้มีรายงานว่าไม่ต้องการหรือไม่ตรงเวลา[ 17 ]อัตราการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการนั้นสูงกว่าสำหรับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ยากจนหรือในชนบท โดยสองในสามของผู้หญิงอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท[ 17 ]แม้ว่าร้อยละ 96 ของผู้หญิงที่แต่งงานแล้วจะได้รับรายงานว่ารู้จักวิธีการคุมกำเนิดอย่างน้อยหนึ่งวิธี แต่มีเพียงครึ่งหนึ่งของพวกเธอเท่านั้นที่เคยใช้[ 17 ]เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ผู้หญิงที่แต่งงานแล้วเลือกที่จะไม่ใช้วิธีการวางแผนครอบครัว ได้แก่ ความเชื่อที่ว่าการมีบุตรควรถูกกำหนดโดยพระเจ้า (ร้อยละ 28); การต่อต้านการใช้โดยผู้หญิง สามี ผู้อื่น หรือข้อห้ามทางศาสนาที่รับรู้ (ร้อยละ 23); ภาวะมีบุตรยาก (ร้อยละ 15); และความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพ ผลข้างเคียง หรือค่าใช้จ่ายในการวางแผนครอบครัว (ร้อยละ 12) [ 17 ]

สหราชอาณาจักร

การคุมกำเนิดมีให้บริการฟรีภายใต้ระบบบริการสุขภาพแห่งชาติมาตั้งแต่ปี 1974 และผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ร้อยละ 74 ใช้การคุมกำเนิดในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง[ 18 ]ระบบใส่ ห่วงอนามัยชนิด เลโวนอร์เจสเทรลได้รับความนิยมอย่างมาก[ 18 ]การทำหมันเป็นที่นิยมในกลุ่มอายุที่สูงกว่า โดยในกลุ่มอายุ 45-49 ปี ผู้ชายร้อยละ 29 และผู้หญิงร้อยละ 21 ได้รับการทำหมันแล้ว[ 18 ]การทำหมันหญิงลดลงตั้งแต่ปี 1996 เมื่อมีการนำระบบใส่ห่วงอนามัยมาใช้[ 18 ]ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินมีให้บริการมาตั้งแต่ทศวรรษ 1970 ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยเฉพาะในปี 1984 และยาคุมกำเนิดฉุกเฉินเริ่มวางจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในปี 2001 [ 18 ]นับตั้งแต่เริ่มวางจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ก็ไม่ได้ลดการใช้การคุมกำเนิดรูปแบบอื่น ๆ อย่างที่บางคนคาดการณ์ไว้[ 18 ]ในแต่ละปีมีผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เพียง 5% เท่านั้นที่ใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน[ 18 ]แม้ว่าจะมีวิธีการคุมกำเนิดอย่างแพร่หลาย แต่เกือบครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์เป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่ตั้งใจในช่วงประมาณปี 2548 [ 18 ]การทำแท้งถูกกฎหมายในปี 2510 อย่างไรก็ตามยังคงผิดกฎหมายในไอร์แลนด์เหนือจนถึงปี 2563 [ 18 ]

สหรัฐอเมริกา

ในปี 2008 ในสหรัฐอเมริกา ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ร้อยละ 99 เคยใช้วิธีคุมกำเนิดมาแล้ว[ 19 ]ในช่วงปี 2015-2017 ผู้หญิงอายุ 15-49 ปี ร้อยละ 64.9 ใช้การคุมกำเนิด โดยวิธีการคุมกำเนิดที่พบมากที่สุด ได้แก่ การทำหมันหญิง (ร้อยละ 18.6) ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน (ร้อยละ 12.6) ยาคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานและสามารถถอดออกได้ (ร้อยละ 10.3) และถุงยางอนามัยชาย (ร้อยละ 8.7) [ 20 ]แม้จะมีวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง แต่ในปี 2011 การตั้งครรภ์ร้อยละ 45 เป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่ตั้งใจ[ 21 ]ในปี 2002 การใช้การคุมกำเนิดช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยตรงได้ประมาณ 19 พันล้านดอลลาร์[ 22 ]

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ความแพร่หลายของการคุมกำเนิด

ทั่วโลกมีผู้หญิงที่แต่งงานแล้วและสามารถมีบุตรได้ประมาณ 45% ที่ใช้วิธี คุมกำเนิด [ 1 ] ในปี 2550 มีการใช้ ห่วงอนามัย ประมาณ 17% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ในประเทศกำลังพัฒนา และ 9%...

แอฟริกา

การใช้ยาคุมกำเนิดในหมู่สตรีใน แอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮารา เพิ่มขึ้นจากประมาณ 5% ในปี 1991 เป็นประมาณ 30% ในปี 2006 [ 7 ] อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก ความยากจน อย่างรุนแรง การขาดการเข้าถึงการคุมกำเนิด และ กฎหมาย การทำแท้ง ที่เข้มงวด...

จีน

นโยบาย ลูกคนเดียว ของ สาธารณรัฐประชาชนจีน กำหนดให้คู่สมรสมีบุตรได้ไม่เกินหนึ่งคน นโยบายนี้เริ่มใช้ในปี 1979 เพื่อควบคุมการเพิ่มขึ้นของประชากรอย่างรวดเร็ว [ 11 ] ผู้หญิงจีนได้รับการคุมกำเนิดและบริการวางแผนครอบครัวฟรี [ 12 ] ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มากกว่า 70%...

อินเดีย

การรับรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิดนั้นเกือบจะแพร่หลายในหมู่สตรีที่แต่งงานแล้วในอินเดีย [ 14 ] อย่างไรก็ตาม ชาวอินเดียที่แต่งงานแล้วส่วนใหญ่ (76% ในการศึกษาปี 2009) รายงานว่ามีปัญหาอย่างมากในการเข้าถึงวิธีการคุมกำเนิดที่หลากหลาย [ 15 ] ในปี 2009 มีการประมาณการว่า...