โรคผิวหนังอักเสบหรือ โรค ดูรีน (ภาษาฝรั่งเศส มาจากภาษาอาหรับdarinaซึ่งหมายถึง โรคผิวหนังอักเสบ (ใช้กับอูฐตัวเมีย) เป็นเพศหญิงของdarinซึ่งหมายถึง สกปรก) ^{[ 1 ]}เป็นโรคของม้าและสัตว์อื่นๆ ในวงศ์Equidaeโรคนี้เกิดจากTrypanosoma equiperdumซึ่งเป็นโปรโตซัว ปรสิต สกุล สำคัญ ^{[ 2 ]}การเกิดโรคดูรีนต้องแจ้งให้ทราบในสหภาพยุโรปภายใต้กฎหมายของ OIE ^{[ 3 ]}ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีน และถึงแม้ว่าอาการทางคลินิกจะสามารถรักษาได้^{[ 2 ]}แต่ก็ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด^{[ 4 ]}

จากสกุลTrypanosomaพบว่าTrypanosoma equiperdum มีความเชื่อมโยงกับ Trypanosoma evansi มาก ที่สุด ถึงขนาดที่แม้แต่การสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์ก็ไม่เพียงพอที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างทั้งสองได้ เนื่องจากโครงสร้างของพวกมันมีความคล้ายคลึงกันมาก^{[ 5 ]}

โรค Dourine ไม่มีพาหะหรือฟอไมต์ที่รู้จักในโลกธรรมชาติ เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในสัตว์ตระกูลม้าเท่านั้น รวมถึงลาล่อและม้า^{[ 2 ]} ในห้องปฏิบัติการTrypanosoma equiperdumได้รับการดัดแปลงให้ปรับตัวและแพร่พันธุ์ในสัตว์ชนิดอื่น เช่น สุนัข กระต่าย หนู และหนูบ้าน แต่ไม่เคยพบว่าเกิดขึ้นตามธรรมชาติ^{[ 4 ]}แม้ว่าสิ่งนี้จะจำกัดการแพร่กระจายของโรคเนื่องจากจำกัดอยู่เฉพาะในประชากรม้าเท่านั้น แต่สิ่งมีชีวิตนี้ได้พัฒนากลไกที่ซับซ้อนขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อให้ตัวเองสามารถอยู่รอดได้นานขึ้นในสายพันธุ์ม้า ตามปกติของสกุลนี้ ปรสิตจะหลีกเลี่ยงระบบภูมิคุ้มกันของสัตว์เจ้าบ้านได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้ไกลโคโปรตีนพื้นผิวที่แปรผันได้หรือ VSG ^{[ 6 ]} VSG เหล่านี้ทำให้สิ่งมีชีวิตสามารถจัดการและเปลี่ยนแปลงโครงสร้างพื้นผิวของโปรตีนได้อย่างต่อเนื่อง ซึ่งหมายความว่ามันถูกนำเสนอต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องในฐานะสิ่งมีชีวิตแปลกปลอมใหม่ และสิ่งนี้ป้องกันไม่ให้ร่างกายสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มากพอที่จะกำจัดโรคได้^{[ 6 ]}

โรค Dourine แพร่กระจายทางเพศสัมพันธ์^{[ 7 ]}และทำให้เกิดรอยโรครูปจาน^{[ 8 ]}ของอวัยวะสืบพันธุ์ ระบบประสาท และผิวหนัง^{[ 7 ]}การอักเสบเฉียบพลันและอาการบวมของอวัยวะเพศ ตามมาด้วยอัมพาตขาหลังอัมพาตครึ่งท่อนและเสียชีวิตในมากกว่าร้อยละห้าสิบของกรณี^{[ 8 ] [ 3 ]}

เนื่องจากโรคนี้มีความทนทานสูงในม้าที่เป็นพาหะ จึงพิสูจน์ได้ว่าการพัฒนาวัคซีนสำหรับโรคนี้ทำได้ยากมาก มีตัวยาหลัก 4 ชนิดในท้องตลาดที่ใช้รักษาอาการทางคลินิกของโรคดูรีน ได้แก่ซูรามีน ได มิ นา เซน ไซเมอร์ลาร์ซานและควินาไพรามีน [ ^{2 ] [ 9 ] อย่างไรก็ตาม}ไม่มีตัวยาใดที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ และแม้แต่สัตว์ที่ได้รับการรักษาก็อาจเกิดอาการกำเริบซ้ำได้^{[ 4 ]}แม้ว่าโรคนี้จะไม่ถึงแก่ชีวิตในทุกกรณีและสามารถหายเองได้ แต่ก็มีอัตราการตายค่อนข้างสูง โดยมีอัตราการตายมากกว่าร้อยละ 50 ^{[ 3 ]}

การขาดวิธีการรักษาหรือวัคซีนนี้เป็นปัญหาอย่างแน่นอนในอุตสาหกรรมม้า โดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนาที่ม้ามีคุณค่าสูงทั้งในด้านการเกษตรและการขนส่ง^{[ 5 ]}โรคดูรีนถือเป็นปัญหาประจำถิ่นในประเทศกำลังพัฒนา ซึ่งเป็นที่ตั้งของม้ากว่าร้อยละ 60 ของโลก^{[ 4 ]}โปรโตคอลสำหรับโรคนี้ ตามที่ OIE ระบุไว้ ปัจจุบันคือการฆ่าสัตว์ที่มีผลตรวจเลือดเป็นบวก^{[ 10 ]}นี่ไม่ใช่ทางเลือกที่ทำได้ในเชิงเศรษฐกิจสำหรับหลายคนที่ต้องพึ่งพาม้าในการดำรงชีวิต ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการวิจัยในด้านนี้ต่อไปและพัฒนาวัคซีนที่ใช้ได้ผล

• Dourine ที่ หัวข้อเรื่องทางการ แพทย์ (MeSH) ของหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
• สถานะปัจจุบันของการคุ้มครองโรคทั่วโลกที่ OIE WAHID Interface - ฐานข้อมูลข้อมูลสุขภาพสัตว์โลกของ OIE
• บัตรโรค