อ่าน 3 นาที
ปฏิญญาเจนีวา
ปฏิญญาเจนีวาได้รับการรับรองโดยสมัชชาใหญ่แห่งสมาคมแพทย์โลกณเมืองเจนีวาในปี 1948 แก้ไขเพิ่มเติมในปี 1968, 1983, 1994 ปรับปรุงแก้ไขด้านบรรณาธิการในปี 2005 และ 2006...
ปฏิญญาเจนีวา
ปฏิญญาเจนีวาได้รับการรับรองโดยสมัชชาใหญ่แห่งสมาคมแพทย์โลกณเมืองเจนีวาในปี 1948 แก้ไขเพิ่มเติมในปี 1968, 1983, 1994 ปรับปรุงแก้ไขด้านบรรณาธิการในปี 2005 และ 2006 และแก้ไขเพิ่มเติมอีกครั้งในปี 2017
เป็นการประกาศถึงความมุ่งมั่นของแพทย์ ที่มีต่อเป้าหมาย ด้านมนุษยธรรมของการแพทย์ซึ่งเป็นการประกาศที่มีความสำคัญเป็นพิเศษเมื่อพิจารณาถึงอาชญากรรมทางการแพทย์ที่เพิ่งเกิดขึ้นในยุโรปที่ถูกเยอรมันยึดครองปฏิญญาเจนีวาตั้งใจที่จะเป็นการแก้ไข[ 1 ] คำปฏิญาณ ของฮิปโปเครติสให้เป็นสูตรของความจริงทางศีลธรรมของคำปฏิญาณนั้นที่สามารถเข้าใจและยอมรับได้ในแบบสมัยใหม่[ 2 ]แตกต่างจากกรณีของคำปฏิญาณของฮิปโปเครติส สมาคมแพทย์โลกเรียกคำแถลงนี้ว่า "คำมั่นสัญญา"
การสร้างสรรค์
ในช่วงหลังสงครามโลกครั้งที่สองและหลังจากก่อตั้งสมาคมแพทย์โลก (WMA) ได้ไม่นาน สมาคมฯ ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับสถานะของจริยธรรมทางการแพทย์โดยทั่วไปและทั่วโลก โดยรับผิดชอบในการกำหนดแนวทางจริยธรรมสำหรับแพทย์ทั่วโลก รายละเอียดของการพิจารณาคดีแพทย์ นาซี ที่นูเรมเบิร์กซึ่งสิ้นสุดลงในเดือนสิงหาคม ค.ศ. 1947 และการเปิดเผยเกี่ยวกับสิ่งที่กองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่นได้กระทำที่หน่วย 731ในประเทศจีนระหว่างสงคราม แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความจำเป็นในการปฏิรูป และการยืนยันแนวทางใหม่เกี่ยวกับทั้งสิทธิมนุษยชนและสิทธิของผู้ป่วย
มีการแต่งตั้งคณะกรรมการศึกษาเพื่อเตรียม "กฎบัตรการแพทย์" ซึ่งสามารถนำมาใช้เป็นคำสาบานหรือคำมั่นสัญญาที่แพทย์ทุกคนทั่วโลกจะให้ไว้เมื่อได้รับปริญญาหรือประกาศนียบัตรทางการแพทย์[ 3 ]ต้องใช้เวลาสองปีในการศึกษาอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับคำสาบานและคำมั่นสัญญาที่ส่งมาจากสมาคมสมาชิกเพื่อร่างถ้อยคำที่ทันสมัยของคำสาบานโบราณของฮิปโปเครติสซึ่งส่งไปพิจารณาในการประชุมใหญ่ครั้งที่สองของ WMA ที่เจนีวาในปี 1948 คำปฏิญาณทางการแพทย์ได้รับการรับรองและที่ประชุมเห็นชอบให้ตั้งชื่อว่า "ปฏิญญาเจนีวา" [ 4 ]เอกสารนี้ได้รับการรับรองโดยสมาคมแพทย์โลกเพียงสามเดือนก่อนที่สมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติจะรับรองปฏิญญาสากลว่าด้วยสิทธิมนุษยชน (1948) ซึ่งบัญญัติถึงความปลอดภัยของบุคคล[ 5 ]
การประกาศ
ปฏิญญาเจนีวา (2017) ตามที่เผยแพร่ในปัจจุบันโดยสมาคมการแพทย์โลก[ 6 ] ระบุว่า:
ในฐานะสมาชิกของวงการแพทย์:
- ข้าพเจ้าขอให้คำมั่นสัญญาอย่างเคร่งครัดว่าจะอุทิศชีวิตเพื่อรับใช้มวลมนุษยชาติ
- สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยจะเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกของฉัน
- ฉันจะเคารพในความเป็นอิสระและศักดิ์ศรีของผู้ป่วยของฉัน
- ข้าพเจ้าจะให้ความเคารพต่อชีวิตมนุษย์อย่างสูงสุดเสมอ
- ข้าพเจ้าจะไม่ยอมให้ปัจจัยใดๆ เช่น อายุ โรคภัยไข้เจ็บหรือความพิการ ความเชื่อทางศาสนา เชื้อชาติ เพศ สัญชาติ การเมือง ชาติพันธุ์ รสนิยมทางเพศ สถานะทางสังคม หรือปัจจัยอื่นๆ เข้ามาแทรกแซงระหว่างหน้าที่ของข้าพเจ้ากับผู้ป่วย
- ฉันจะเคารพความลับที่ผู้ป่วยบอกเล่าให้ฉันฟัง แม้หลังจากที่ผู้ป่วยเสียชีวิตไปแล้วก็ตาม
- ข้าพเจ้าจะประกอบวิชาชีพด้วยความซื่อสัตย์สุจริต มีเกียรติ และสอดคล้องกับหลักปฏิบัติทางการแพทย์ที่ดี
- ข้าพเจ้าจะส่งเสริมเกียรติและประเพณีอันสูงส่งของวิชาชีพแพทย์
- ฉันจะมอบความเคารพและความกตัญญูที่สมควรได้รับแก่ครู อาจารย์ เพื่อนร่วมงาน และนักเรียนของฉัน
- ฉันจะแบ่งปันความรู้ทางการแพทย์ของฉันเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยและเพื่อความก้าวหน้าทางการแพทย์
- ฉันจะดูแลสุขภาพ ความเป็นอยู่ที่ดี และความสามารถของตนเองอย่างเต็มที่ เพื่อให้สามารถให้บริการดูแลรักษาที่มีมาตรฐานสูงสุด
- ผมจะไม่ใช้ความรู้ทางการแพทย์ของผมเพื่อละเมิดสิทธิมนุษยชนและเสรีภาพของพลเมือง แม้ว่าจะถูกข่มขู่ก็ตาม
- ข้าพเจ้าขอให้คำมั่นสัญญาเหล่านี้ด้วยความจริงใจ ด้วยความสมัครใจ และด้วยเกียรติของข้าพเจ้า
การเปลี่ยนแปลงจากต้นฉบับ
คำปฏิญาณเดิมระบุว่า "เพื่อนร่วมงานของฉันจะเป็นพี่น้องของฉัน" ต่อมาเปลี่ยนเป็น "พี่น้อง" จนถึงปี 1994 ยังระบุว่า "ฉันจะรักษาความเคารพสูงสุดต่อชีวิตมนุษย์ นับตั้งแต่เวลาปฏิสนธิ (...)" [ 7 ]อายุ ความพิการ เพศ และรสนิยมทางเพศถูกเพิ่มเข้ามาเป็นปัจจัยที่ต้องไม่รบกวนหน้าที่ของแพทย์ที่มีต่อผู้ป่วย มีการปรับเปลี่ยนถ้อยคำขององค์ประกอบที่มีอยู่บางส่วน ความลับจะต้องเป็นความลับ "แม้หลังจากผู้ป่วยเสียชีวิตแล้ว" การละเมิด "สิทธิมนุษยชนและเสรีภาพของพลเมือง" เข้ามาแทนที่การละเมิด "กฎหมายแห่งมนุษยธรรม" ในฐานะการใช้ความรู้ทางการแพทย์ที่ต้องห้าม "สุขภาพ" โดยทั่วไปของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่แพทย์ต้องพิจารณาเป็นอันดับแรกเมื่อเทียบกับ "สุขภาพและชีวิต" ตามที่ระบุไว้ในคำประกาศเดิม เห็นได้ชัดว่ามีการเปลี่ยนแปลงเพื่อปลดปล่อยวิชาชีพแพทย์จากการยืดอายุชีวิตโดยไม่คำนึงถึงต้นทุนใดๆ สมัชชาใหญ่ WMA ครั้งที่ 68 ในเดือนตุลาคม 2017 ได้อนุมัติการแก้ไขต่างๆ รวมถึงการเคารพความเป็นอิสระของผู้ป่วย ความเคารพซึ่งกันและกันระหว่างครู เพื่อนร่วมงาน และนักศึกษาแพทย์ เพื่อแบ่งปันความรู้ทางการแพทย์เพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยและความก้าวหน้าในการดูแลสุขภาพ ซึ่งเป็นข้อกำหนดสำหรับแพทย์ที่จะต้องดูแลสุขภาพของตนเองเช่นเดียวกับผู้ป่วย[ 8 ]ยิ่งไปกว่านั้น ข้อความที่แก้ไขแล้วมีจุดประสงค์เพื่อให้แพทย์ทุกคนที่ปฏิบัติงานอยู่ ("ในฐานะสมาชิกของวิชาชีพแพทย์") นำไปใช้ ในขณะที่ก่อนหน้านี้ข้อความนี้ใช้โดยผู้เริ่มต้นเท่านั้น ("ในขณะที่ได้รับการยอมรับให้เป็นสมาชิกของวิชาชีพแพทย์")
การหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงคำประกาศ
ปฏิญญาเจนีวาได้รับการรับรองครั้งแรกโดยสมัชชาใหญ่ WMA ในปี 1948 [ 9 ]ทันทีหลังจากก่อตั้งสมาคมแพทย์โลกได้หนึ่งปี[ 10 ]และได้รับการแก้ไขหลายครั้งตลอดหลายปีที่ผ่านมา จนถึงปี 2006 และการแก้ไขล่าสุด ซึ่งเกิดขึ้นในการประชุมสมัชชาใหญ่ WMA ครั้งที่ 68 ที่ชิคาโกในเดือนตุลาคม 2017 ได้เพิ่มข้อความสำคัญหลายประการ ข้อความเพิ่มเติมที่โดดเด่นที่สุดเป็นผลมาจากการล็อบบี้อย่างต่อเนื่องโดย ดร. แซม ฮาเซลดีน ผู้สนับสนุนความเป็นอยู่ที่ดีของแพทย์ชาวนิวซีแลนด์จาก MedWorld [ 11 ]เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยมีมาตรฐานสูง แพทย์ต้องดูแลสุขภาพของตนเองด้วย
ปฏิญญาเจนีวาฉบับปรับปรุงใหม่ ซึ่งเผยแพร่ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2560 มีการแก้ไขบางส่วนในแง่ของคำพูดโดยรวม แต่ยังมีประเด็นใหม่ทั้งหมด 3 ประเด็นด้วย: [ 12 ]
- ฉันจะเคารพในความเป็นอิสระและศักดิ์ศรีของผู้ป่วยของฉัน
- ฉันจะแบ่งปันความรู้ทางการแพทย์ของฉันเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยและเพื่อความก้าวหน้าทางการแพทย์
- ฉันจะดูแลสุขภาพ ความเป็นอยู่ที่ดี และความสามารถของตนเองอย่างเต็มที่ เพื่อให้สามารถให้บริการดูแลรักษาที่มีมาตรฐานสูงสุด
ปฏิญญาเจนีวาฉบับใหม่ยอมรับการเคารพสิทธิมนุษยชนของผู้ป่วย คุณค่าของการแบ่งปันความรู้กับชุมชนและวิชาชีพ และสิทธิและหน้าที่ของแพทย์ในการดูแลตนเองและรักษาความสามารถของตนเพื่อประโยชน์ของสังคม[ 13 ] [ 14 ]
กำหนดการ (การประชุม WMA)
- 1948: รับรองในการประชุมสมัชชาใหญ่ครั้งที่ 2 ณ เจนีวา
- พ.ศ. 2511: การแก้ไขเพิ่มเติมครั้งแรก สมัชชาใหญ่ครั้งที่ 22 ณซิดนีย์
- 1983: การแก้ไขเพิ่มเติมครั้งที่สอง สมัชชาใหญ่ครั้งที่ 35 ณเมืองเวนิส
- 1994: การแก้ไขเพิ่มเติมครั้งที่สาม สมัชชาใหญ่ครั้งที่ 46 ณ กรุงสตอกโฮล์ม
- 2548: การแก้ไขบรรณาธิการ. การประชุมสภาครั้งที่ 170, Divonne-les-Bains
- 2549: การแก้ไขบรรณาธิการ. การประชุมสภาครั้งที่ 173 Divonne-les-Bains
- 2017: การแก้ไขเพิ่มเติมครั้งที่สี่ การประชุมสมัชชาใหญ่ WMA ครั้งที่ 68 ณชิคาโก
ดูเพิ่มเติม
- รายงานเบลมอนต์
- ความรับผิดชอบในการสั่งการ
- ปฏิญญาเฮลซิงกิ
- การทดลองกับมนุษย์ในสหรัฐอเมริกา
- การยินยอมโดยรับทราบข้อมูลครบถ้วน
- การประชุมนานาชาติว่าด้วยการประสานข้อกำหนดทางเทคนิคสำหรับการขึ้นทะเบียนยาสำหรับใช้ในมนุษย์
- หลุยส์ ลาซานญ่า
- ประมวลกฎหมายนูเรมเบิร์ก
- หลักการนูเรมเบิร์ก
อ่านเพิ่มเติม
- Crawshaw, R. (2011-10-03). "คำปฏิญาณของแพทย์เมื่อเกษียณอายุ" . West J Med ( บรรณาธิการ ). 174 (1): 7– 8. doi : 10.1136/ewjm.174.1.7 . PMC 1071215 . PMID 11154648 ..
ลิงก์ภายนอก
- ปฏิญญาเจนีวา
- คำปฏิญาณฮิปโปเครติส - ฉบับคลาสสิก
- คำปฏิญาณฮิปโปเครติส - ฉบับสมัยใหม่
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ปฏิญญาเจนีวา
ปฏิญญาเจนีวาได้รับการรับรองโดยสมัชชาใหญ่แห่งสมาคมแพทย์โลกณเมืองเจนีวาในปี 1948 แก้ไขเพิ่มเติมในปี 1968, 1983, 1994 ปรับปรุงแก้ไขด้านบรรณาธิการในปี 2005 และ 2006...
การสร้างสรรค์
ในช่วงหลัง สงครามโลกครั้งที่สอง และหลังจากก่อตั้งสมาคมแพทย์โลก (WMA) ได้ไม่นาน สมาคมฯ
การประกาศ
ปฏิญญาเจนีวา (2017) ตามที่เผยแพร่ในปัจจุบันโดย สมาคมการแพทย์โลก [ 6 ] ระบุว่า:
การเปลี่ยนแปลงจากต้นฉบับ
คำปฏิญาณเดิมระบุว่า "เพื่อนร่วมงานของฉันจะเป็นพี่น้องของฉัน" ต่อมาเปลี่ยนเป็น "พี่น้อง" จนถึงปี 1994 ยังระบุว่า "ฉันจะรักษาความเคารพสูงสุดต่อชีวิตมนุษย์ นับตั้งแต่เวลาปฏิสนธิ (...