ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลฉุกเฉิน
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลฉุกเฉิน (ECP) มาจากพื้นฐานด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินและส่วนใหญ่มีคุณวุฒิทางวิชาการเพิ่มเติม โดยปกติจะเป็นระดับมหาวิทยาลัย ซึ่งมีทักษะที่เพิ่มขึ้นในการประเมินทางการแพทย์และทักษะทางคลินิกเพิ่มเติมเหนือกว่าเจ้าหน้าที่เวชศาสตร์ฉุกเฉินหรือพยาบาลวิชาชีพทั่วไป วิทยาลัยเวชศาสตร์ฉุกเฉินได้แนะนำให้ฝึกอบรม ECP ในระดับประกาศนียบัตรบัณฑิตหรือปริญญาโท แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนก็ตาม[ 1 ]หลักฐานเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการกำหนดเป้าหมายผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลฉุกเฉินนั้นมีจำกัด โดยการใช้รหัสการส่งรถพยาบาลแบบดั้งเดิมไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดเสมอไป[ 2 ]และการส่งต่อจากแพทย์ทั่วไปก็อาจล้มเหลวในการจัดการความต้องการที่เหมาะสมสำหรับผู้ปฏิบัติงานในระดับที่แตกต่างกันนี้[ 3 ]อย่างไรก็ตาม หลักฐานแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าในกลุ่มผู้ป่วยเฉพาะ การใช้เจ้าหน้าที่ที่มีบทบาทขยายเหล่านี้ในการตอบสนองต่อการโทรฉุกเฉินสามารถลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย ตลอดจนประหยัดค่าใช้จ่ายให้กับ NHS ได้อย่างชัดเจน[ 4 ]
การจ้างงาน
ECP อาจได้รับการว่าจ้างในหลากหลายพื้นที่การดูแล เช่นบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินศูนย์ดูแลปฐมภูมิ โรงพยาบาล เรือนจำ ศูนย์บริการผู้ป่วยนอก หรือศูนย์การแพทย์นอกเวลาทำการ[ 5 ] [ 6 ] ECP ส่วนใหญ่ทำงานอย่างอิสระหลายคนได้รับการว่าจ้างจาก Primary Care Trusts หรือ Ambulance Services งานของ ECP ดูเหมือนจะได้รับการยอมรับว่าเป็นสินทรัพย์ที่มีค่าในหลายๆ ด้านของการดูแล โดยมีแนวโน้มการจ้างงานภายในสถานพยาบาลปฐมภูมิเพิ่มมากขึ้นในปัจจุบัน
การศึกษาและการฝึกอบรม
สหราชอาณาจักร
บุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉิน ( ECP) ในสหราชอาณาจักรได้รับการศึกษาในระดับที่แตกต่างกัน ในบางพื้นที่ การจบปริญญาตรี (BSc) หรือประกาศนียบัตรบัณฑิต (PgC) ก็เพียงพอที่จะเป็น ECP ได้ ในขณะที่บางพื้นที่อาจต้องมีปริญญาโท (MSc) ECP ได้รับการศึกษามาเพื่อให้บริการที่ไม่ครอบคลุมเท่าแพทย์ ผู้ช่วยแพทย์ หรือพยาบาลวิชาชีพ แต่เหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับสถานการณ์ฉุกเฉินที่ไม่เร่งด่วน
เมื่อไม่นานมานี้ บทบาทของเจ้าหน้าที่กู้ภัยฉุกเฉินได้พัฒนาขึ้น และการปฏิบัติงานขั้นสูงในระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) ได้รับการยอมรับและกำหนดมาตรฐานอย่างกว้างขวางมากขึ้น ส่งผลให้บทบาทของผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลฉุกเฉิน (Emergency Care Practitioner) เปลี่ยนแปลงและถูกแทนที่ บุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง (เช่น พยาบาลและเจ้าหน้าที่กู้ภัยฉุกเฉิน) สามารถเข้ารับการฝึกอบรมระดับสูงกว่าปริญญาตรีเพื่อเป็นผู้ปฏิบัติงานทางคลินิกขั้นสูง (Advanced Clinical Practitioner) โดยทำงานในแผนกฉุกเฉินของ NHS และสถานพยาบาลปฐมภูมิ เจ้าหน้าที่กู้ภัยฉุกเฉินที่เลือกอยู่ในการบริการรถพยาบาลต่อไป สามารถฝึกอบรมเพื่อเป็นเจ้าหน้าที่กู้ภัยฉุกเฉินขั้นสูง (Advanced Paramedic) โดยเชี่ยวชาญด้านการดูแลเร่งด่วนหรือการดูแลผู้ป่วยวิกฤต
แอฟริกาใต้
ใน แอฟริกาใต้บุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการศึกษาตั้งแต่ระดับปริญญาตรีวิทยาศาสตรบัณฑิตสาขาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน (BHSc EMC; B.EMC; B.EMC; B.Tech EMC; B.Tech ...
- มหาวิทยาลัยเนลสัน แมนเดลา เมืองพอร์ตเอลิซาเบธ
- มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีเดอร์บัน เมืองเดอร์บัน
- มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีเคปเพนนินซูลา เมืองเคปทาวน์
- มหาวิทยาลัยโจฮันเนสเบิร์ก, โจฮันเนสเบิร์ก
ทักษะ
สหราชอาณาจักร
ทักษะเพิ่มเติมที่ ECP ในสหราชอาณาจักรอาจดำเนินการได้ ได้แก่: [ 7 ]
- การบริหารจัดการและจัดหายาหลากหลายชนิดสำหรับอาการเจ็บป่วยที่พบในสถานการณ์ฉุกเฉินและดูแลผู้ป่วยเร่งด่วน ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินบางท่านสามารถสั่งยาได้ด้วยตนเอง ทำให้มีความเป็นอิสระมากขึ้น
- การเย็บแผล , Steri-Strips (แถบปิดแผลแบบมีกาว), และการปิดแผลด้วยกาวเนื้อเยื่อ (การติดกาวแผล) [ 8 ] [ 9 ]
- การ ผ่าตัดเล็ก ๆในภาคสนาม (เช่น การตัดแผ่นผิวหนัง)
- การใส่ สายสวนปัสสาวะ (การใส่สายสวนปัสสาวะแบบ Foley )
- การตรวจวินิจฉัยอย่างครบถ้วน (การตรวจหู การตรวจตา การตรวจปัสสาวะ การตรวจปฏิกิริยาตอบสนอง การประเมินระบบต่างๆ ในร่างกาย)
- การขอเอกซเรย์และการขอตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
- การตีความผลการตรวจเอ็กซ์เรย์และผลเลือด
- การสลายลิ่มเลือด
แอฟริกาใต้
ทักษะ ECP ในแอฟริกาใต้ ได้แก่:
- ทักษะการช่วยชีวิตขั้นสูงสำหรับผู้ใหญ่และเด็กตามมาตรฐานแอฟริกาใต้
- การตรวจวินิจฉัยอย่างครบถ้วน (การตรวจหู การตรวจตา การตรวจปัสสาวะ การตรวจระบบต่างๆ ของร่างกาย)
- การสลายลิ่มเลือด , การสลายไฟบริน
- การใส่ท่อช่วยหายใจแบบรวดเร็ว (Rapid Sequence Intubation: RSI)
- ปล่อยตัว ณ จุดเกิดเหตุ
- การให้ยาฉุกเฉิน
- การสั่งตรวจเอ็กซ์เรย์และการขอตรวจเพิ่มเติม
- บริการขนส่งผู้ป่วยหนักเฉพาะทางสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
เจ้าหน้าที่ควบคุมเหตุฉุกเฉินในแอฟริกาใต้จะต้องผ่านการฝึกอบรมการกู้ภัยทางการแพทย์หลายโมดูลในระหว่างการศึกษา เช่น การกู้ภัยในที่สูง การกู้ภัยจากยานยนต์ขนาดเล็ก และการกู้ภัยทางน้ำ
บทบาทและโอกาสที่กำลังเกิดขึ้นใหม่
นับตั้งแต่ปี 2008 เป็นต้นมา บทบาทของ ECP ได้รับความนิยมมากขึ้นทั่วโลก เนื่องจากประโยชน์ที่พิสูจน์ได้ของบทบาทนี้เริ่มปรากฏชัดเจนขึ้น
ด้วยเหตุนี้ บทบาทดังกล่าวจึงขยายไปยังบางส่วนของนิวซีแลนด์และออสเตรเลียโดยทั้งหมดนี้ส่วนใหญ่มีพื้นฐานมาจากแบบอย่างของสหราชอาณาจักร