อีธานดูแลคนไข้ด้วยความใส่ใจในรายละเอียดอย่างมากและรอยยิ้มเจ้าเล่ห์ เขาพร้อมอยู่เคียงข้างคุณเสมอเมื่อคุณต้องการ ด้วยคำพูดที่เห็นอกเห็นใจและแววตาที่แฝงความขี้เล่น อีธานเป็นคนที่คุยด้วยแล้วหัวเราะง่าย และใช้เสน่ห์ตามธรรมชาติของเขาเพื่อหลีกเลี่ยงการเผชิญหน้าใดๆ แม้ว่าอีธานจะทำให้หลายคนหลงเสน่ห์ แต่เขากลับไม่ประสบความสำเร็จกับผู้หญิง ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่เห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่ออยู่ข้างๆ แคล น้องชายของเขาที่พูดจาคล่องแคล่วและว่องไว

อีธานมีลักษณะเป็นแพทย์ที่มีความเป็นเลิศ เอาใจใส่เป็นอย่างมาก มีความรู้ทางวิชาการสูง แต่ค่อนข้างขี้อาย^{[ 7 ] [ 8 ]}เขายังมีอารมณ์ขันและมักพูดจาคมคาย^{[ 7 ]}ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด อีธานมักจะพูดเล่นตลก เรนส์ฟอร์ดสรุปตัวละครนี้ว่า "จริงจัง มุ่งมั่น และระมัดระวัง" เรนส์ฟอร์ดเชื่อว่าการหาคนรักให้กับตัวละครนี้จะเป็น "กระบวนการที่ช้า" เนื่องจากบุคลิกที่ดูเงอะงะของเขา^{[ 4 ]}เขาต้องเรียนอย่างหนักเพื่อสอบผ่านโรงเรียนแพทย์^{[ 7 ]}สิ่งนี้ทำให้เขาเป็น "แพทย์ที่ดีและขยันมาก" ที่อ่อนโยนต่อผู้ป่วยและ "ละเอียดถี่ถ้วนมาก" เรนส์ฟอร์ดบอกกับแดเนียล คิลเคลลีจากDigital Spyว่า "ธรรมชาติที่เป็นระบบระเบียบ" ของอีธานในทางการแพทย์หมายความว่าบางครั้งเขามองข้ามแง่มุมของมนุษย์ในกรณีต่างๆ^{[ 4 ]}

นักเขียนจากBBC Onlineระบุว่า แม้ว่าตัวละครจะ "ประสบความสำเร็จในฐานะแพทย์" แต่เขามักใช้ชีวิตอยู่ภายใต้เงาของพี่ชายและเพื่อนร่วมงานที่เป็นแพทย์เฉพาะทางอย่างแคล แคลทำให้เอธาน "รู้สึกหงุดหงิดมาตลอดชีวิต" และเอธานก็คอยช่วยเหลือแก้ไขปัญหาของแคลอยู่เสมอ^{[ 7 ]}เอธานและแคลมี "ประวัติครอบครัวที่ซับซ้อน" พวกเขามีบุคลิกที่แตกต่างกัน โดยเอธานเป็นพี่ชายที่เก็บตัวมากกว่า แต่เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่า เมื่อเรื่องราวของเอธานดำเนินไป ผู้ชมจะเห็นว่าตัวละครนี้ดิ้นรนในการสร้างความสัมพันธ์กับเพื่อนร่วมงาน ซึ่งแตกต่างจากพี่ชายของเขา^{[ 5 ]}นอกจากนี้ยังมีความขัดแย้งมากมายระหว่างทั้งสองเนื่องจากความแตกต่างของพวกเขา พวกเขายังต้องเผชิญกับเรื่องราวมากมายเนื่องจากประวัติครอบครัว แต่เรนส์ฟอร์ดเชื่อว่ายังมีช่วงเวลาที่พี่น้องทั้งสองห่วงใยกัน โดยกล่าวเสริมว่า "ฉันคิดว่าในใจลึกๆ แล้วมีความรักแบบพี่น้องอยู่" ^{[ 4 ]}รายการยังคงมุ่งมั่นที่จะพัฒนาความสัมพันธ์แบบพี่น้องและซ่อมแซมความสัมพันธ์นั้น พวกเขาย้ายมาอยู่ด้วยกันเพื่อดูว่าพวกเขาจะรับมือกับการใช้ชีวิตร่วมกันได้อย่างไร เรนส์ฟอร์ดสรุปว่าจะมีเรื่องราวที่ทดสอบความสัมพันธ์อยู่เสมอ แต่หลังจากหนึ่งปีบนหน้าจอ ทั้งสองก็ "เข้ากันได้ดีขึ้นมาก" ^{[ 3 ]}ในเนื้อเรื่องหนึ่ง อีธานประสบอุบัติเหตุรถมินิบัส แต่เขารอดชีวิต^{[ 9 ]}แคลได้รับมอบหมายให้ทำการผ่าตัดช่วยชีวิตเพื่อช่วยชีวิตน้องชายของเขา^{[ 8 ]}

เรนส์ฟอร์ดบอกกับเดวิด บราวน์ ( เรดิโอไทมส์ ) ว่า "เขาเป็นคนจริงจังและขยันทำงาน แต่เขาก็ค่อนข้างเงอะงะทางสังคม เขามีวิธีการที่เป็นระบบและระมัดระวัง แต่สุดท้ายเขาก็มักจะพูดเล่นตลกที่ไม่เหมาะสมเล็กน้อยและใช้อารมณ์ขันแบบถ่อมตัว" ^{[ 5 ]}อีธานผูกมิตรกับลิลี่ เชา (คริสตัล ยู) และทั้งคู่ก็ค่อนข้างคล้ายกัน เรนส์ฟอร์ดประเมินว่าตัวละครทั้งสองมีความสัมพันธ์กันเพราะความยากลำบากทางสังคม อีธานมองว่าลิลี่เป็นคนที่คล้ายกับตัวเอง และเมื่อเรื่องราวดำเนินไป ทั้งคู่ก็พัฒนาความผูกพันกัน^{[ 5 ]}

เบน ดาวเวลล์ จากRadio Timesประกาศว่าCasualtyกำลังวางแผนตอนพิเศษแบบตอนเดียวจบ 3 ตอนที่มีเนื้อหาดาร์ก^{[ 10 ]}ตอนที่มีชื่อว่า"Holby Sin City"เป็นหนึ่งในตอนเหล่านั้นและเน้นที่อีธานเป็นตัวละครหลัก^{[ 11 ]}ตอนนี้มีเรื่องราวฆาตกรรมปริศนาที่อีธานรับหน้าที่ไขปริศนาด้วยตัวเอง เรนส์ฟอร์ดบอกกับซาราห์ เอลลิส จากInside Soapว่าตอนนี้มีรูปแบบเป็น "หนังระทึกขวัญอาชญากรรม" ที่มีเนื้อเรื่องแบบ "ฟิล์ม นัวร์" มีรูปลักษณ์ที่แตกต่างจากตอนปกติ แสงมืดกว่า และสถานที่ "ดูน่าขนลุกและลึกลับ" นักแสดงรู้สึกตื่นเต้นกับตอนนี้หลังจากที่นักเขียนบทให้บทกับเขา เขาเชื่อว่าการถ่ายทำและการผลิตตอนนี้เป็นเรื่องท้าทายสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง การถ่ายทำฉากต้องทำอย่างรวดเร็วและใช้เครนขนาดใหญ่พร้อมเครื่องสร้างฝนเพื่อเพิ่มบรรยากาศดาร์ก^{[ 12 ]}

ในฉากที่ผู้ป่วยไคลด์ แจ็กสัน ( สจ๊วต แมนนิง ) เสียชีวิตเนื่องจากแพทย์ไม่สามารถช่วยชีวิตได้เพราะมีคำสั่ง ห้ามช่วยชีวิต อีธานเริ่มสงสัยและเชื่อว่ามีบางอย่างที่น่าสงสัยอยู่เบื้องหลัง^{[ 12 ]}ตัวละครรับเชิญอีกคนในตอนนี้ บอนนี่ เคอร์ติส (เรเน่ คาสเซิล) ซึ่งถูกกล่าวถึงว่าเป็น "หญิงร้าย" ดึงดูดความสนใจของอีธานในฐานะผู้ต้องสงสัย มีฉากย้อนอดีตหลายฉากที่เผยให้เห็นว่าอีธานเคยรักษาบอนนี่มาก่อนและพวกเขากลายเป็นเพื่อนกัน ปรากฏว่าบอนนี่ตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงในครอบครัวและอีธานเป็นคนที่เธอไว้ใจ เขาเชื่อว่านี่อาจเป็นแรงจูงใจในการฆ่าคู่ครองที่ใช้ความรุนแรงกับเธอ^{[ 12 ]} เรนส์ฟอร์ ดให้สัมภาษณ์กับวิคตอเรีย วิลสัน จากWhat's on TVว่าอีธาน "คลั่งไคล้" บอนนี่มาก และเธอ "ทำให้เขาแสดงออกแตกต่างออกไป เขาแทบจะหลงใหลผู้หญิงคนนี้อย่างเปิดเผยในโรงพยาบาล" ^{[ 13 ]}

บอนนี่รู้ตัวว่าอีธานสงสัยในตัวเธอและต้องการกำจัดเขา บอนนี่บอกกับเฮนริก ฮันเซน ( กาย เฮนรี ) ซีอีโอของโรงพยาบาลว่าเธอกับอีธานมีความสัมพันธ์กันเพื่อที่จะให้เขาถูกถอดออกจากคดีของไคลด์ เรนส์ฟอร์ดอธิบายว่าบอนนี่ใช้ประโยชน์จากอีธานแล้ววางยาเขาเพื่อป้องกันไม่ให้เขาเข้ามาแทรกแซง แต่ "อีธานเป็นคนที่มีคุณธรรมมาก และเขาต้องการให้แน่ใจว่าความยุติธรรมจะเกิดขึ้น ดังนั้นเขาจึงต่อสู้กับฤทธิ์ยาและเดินตรงไปยังสถานีตำรวจโดยสวมหมวกเฟโดรา!" ^{[ 12 ]}นักแสดงบอกกับเอเลน ไรลีย์จากWhat's on TVว่าเรื่องราวนี้ช่วยหล่อหลอมตัวละครของเขาไปสู่ขั้นตอนการพัฒนาขั้นต่อไป เขากล่าวเสริมว่าหลังจากความหลอกลวงของบอนนี่ เขาเริ่มไม่ไว้วางใจผู้หญิง และยอมรับว่าเขากระตือรือร้นที่จะสำรวจเรื่องราวความสัมพันธ์มากกว่าเรื่องราวทางการแพทย์^{[ 14 ]}

ผู้ผลิตรายการได้สร้างเรื่องราวความรักให้กับอีธานและบาริสต้าสาวฮันนี่ ไรท์ ( เชลซี ฮีลีย์ ) ทั้งสองเป็นคู่ที่ไม่น่าจะเข้ากันได้ แต่กลับเข้ากันได้ดีและมีความผูกพันกัน เป็นกรณีของ "คนต่างขั้วดึงดูดกัน" ฮีลีย์อธิบายว่า "พวกเขามีความสัมพันธ์ที่เป็นธรรมชาติ อีธานชอบด้านที่อ่อนโยนของเธอ และมีบางอย่างในตัวเขาที่ฮันนี่หลงใหลเช่นกัน" แต่ฮีลีย์ไม่แน่ใจว่าตัวละครทั้งสองจะ "เป็นคู่ที่เหมาะสมกัน" ^{[ 15 ]}อีธานไปเที่ยวกลางคืนที่คลับเปลื้องผ้าและตกใจที่พบว่าฮันนี่ทำงานเป็นนักเต้นระบำเสา ฮีลีย์บอกกับไรลีย์ว่าตัวละครของเธอพยายามปกปิดและแสร้งทำเป็นว่าเธอสนุกกับงานของเธอต่อหน้าอีธาน แต่ในความเป็นจริง ฮันนี่ทำงานที่นั่นเพื่อหารายได้เท่านั้น^{[ 16 ]}

ฮันนี่บอกอีธานว่าเธอชอบเขา แต่เขาไม่ตอบสนอง เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่า "ความขี้อายและความกลัวความล้มเหลว" ของตัวละครที่เขาแสดงทำให้เขาผิดหวัง^{[ 17 ]}เขาไม่สามารถบอกเธอได้ว่าเขารู้สึกอย่างไรแม้ว่าเขาอยากจะทำ เขากล่าวเสริมว่าอีธานรู้สึกดึงดูดใจฮันนี่อย่างแท้จริงเพราะเธอเปิดเผยความรู้สึกของเธอ ซึ่งแตกต่างจากผู้หญิงที่เขาเคยพบมาก่อน ฮันนี่เคยผิดหวังกับผู้ชายในอดีต นักแสดงเชื่อว่าเธอเห็นอีธานเป็นสุภาพบุรุษที่จะปฏิบัติต่อเธอด้วยความเคารพ เขากล่าวเสริมว่า "พื้นฐานของแรงดึงดูดของพวกเขาคือพวกเขาแตกต่างกันมาก แต่เขามีจิตใจที่ดี และฉันคิดว่านั่นดึงดูดใจเธอ" ^{[ 17 ]}อีธานตัดสินใจใช้โอกาสวันวาเลนไทน์เพื่อบอกฮันนี่ว่าเขารู้สึกอย่างไร แต่เมื่อเขาพยายาม เธอได้รับโทรศัพท์และฮันนี่ต้องออกไปดูแลคุณยายที่ป่วย^{[ 17 ]}หลังจากนั้นไม่นาน ฮันนี่ก็กลับมาที่โฮลบี้และเริ่มต้นความสัมพันธ์กับอีธานโนเอล การ์เซีย ( โทนี่ มาร์แชลล์ ) พ่อของฮันนี่เริ่มยอมรับอีธานในฐานะลูกเขยในอนาคต แต่ทั้งคู่ก็เผชิญปัญหาและต่างก็สรุปได้ว่าความสัมพันธ์ของพวกเขาไม่ราบรื่นและตัดสินใจที่จะแยกทางกัน^{[ 18 ]}

อีธานเริ่มประสบปัญหาเรื่องตารางงาน และเมื่อผู้ป่วยไม่ได้รับการวินิจฉัย เขาจึงตัดสินใจลาออก จากนั้นเขาก็พบว่าผู้ป่วยรายนั้นตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงในครอบครัว และเขาเองก็ยุ่งเกินกว่าจะสังเกตเห็น^{[ 20 ]}เรนส์ฟอร์ดบอกกับไรลีย์ว่าตัวละครของเขารู้สึก "อับอาย" ที่ไม่สามารถสังเกตเห็นสัญญาณของความรุนแรงในครอบครัวได้ เขาอธิบายว่าอีธาน "ปกติแล้วเป็นหมอที่ละเอียดรอบคอบและเอาใจใส่มาก" แต่เขายุ่งเกินไป^{[ 21 ]}ตัวละครรู้สึกผิด เขาพยายามรับงานเพิ่มขึ้นแม้จะเหนื่อยล้ามาก เมื่อผู้ป่วยมาถึงแผนกด้วยอาการข้อเท้าแพลงระหว่างกะที่ยุ่ง อีธานก็โมโห เพื่อนร่วมงานของเขาจึงเข้ามาระงับสถานการณ์ที่โกรธเกรี้ยวเพื่อป้องกันไม่ให้เขาทำลายอาชีพของตัวเอง^{[ 21 ]}อีธานยังต้องรับมือกับกรณีทางการแพทย์ที่น่าเศร้าสองกรณี ซึ่งเรนส์ฟอร์ดกล่าวว่ากรณีหนึ่งยากกว่าสำหรับตัวละครของเขา เพราะเขาไม่มีเวลาเพียงพอที่จะช่วยเหลือผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม^{[ 22 ]}

จากนั้นอีธานก็มองหางานว่างในออสเตรเลีย ลิลี่เพื่อนของเขาพยายามโน้มน้าวให้เขาอยู่ต่อ ยูบอกไรลีย์ว่าอีธาน "ทำงานหนักเกินไปและเหนื่อยล้าเกินไป" เขาโทษตัวเองและโรงพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยไม่สำเร็จ^{[ 20 ]}เขาเป็น "หมอที่ดี" ที่อยากจะอยู่ที่โรงพยาบาลต่อไป นักแสดงหญิงเสริมว่าอีธานถูกระบบทำให้ผิดหวัง ลิลี่เชื่อว่าการลาออกจากงานของเขาจะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อเป้าหมายในการปรับปรุงบริการของ NHS ^{[ 20 ]}ในฐานะเพื่อนสนิท ลิลี่ไม่กลัวที่จะพูดความจริงและกล่าวหาเขาว่าหนีปัญหาของตัวเอง จากนั้นลิลี่ก็ไปขอความช่วยเหลือจากคอนนี่เพื่อโน้มน้าวให้อีธานอยู่ต่อ เพราะการจากไปของเขาจะส่งผลกระทบต่อแผนกฉุกเฉิน^{[ 20 ]}ต่อมาอีธานตัดสินใจที่จะก้าวข้ามความไม่พอใจของเขาเกี่ยวกับข้อจำกัดของ NHS และอยู่ต่อที่โรงพยาบาล^{[ 23 ]}

ยูเสริมว่ายังมี "ความเห็นแก่ตัว" อยู่ในตัวละครของเธอด้วย เพราะอีธานเป็นเพื่อนเพียงคนเดียวของลิลลี่ และเธอต้องการให้เขาอยู่เป็นเพื่อนกับเธอต่อไป แต่ลิลลี่ไม่ได้มีความตั้งใจที่จะสานสัมพันธ์โรแมนติกกับเขาอีกต่อไปแล้ว เพราะพวกเขา "ก้าวข้ามความโรแมนติก" ไปแล้ว และได้สร้างมิตรภาพที่ "มั่นคง" ขึ้นมา^{[ 20 ]}เธออยากให้เขาเป็นเพื่อนกันตลอดชีวิตมากกว่าที่จะเสี่ยงเสียเขาไปเพราะความโรแมนติกที่ไม่ประสบความสำเร็จ^{[ 24 ]}เมื่อยูเข้าร่วมรายการครั้งแรก เธอถูกทำให้เชื่อว่าลิลลี่และอีธานจะเริ่มต้นความสัมพันธ์กัน แต่สิ่งนี้ไม่เคยเกิดขึ้นจริง โปรดิวเซอร์รู้สึกว่าพวกเขาไม่มีเคมีโรแมนติกกัน เนื่องจากพฤติกรรมแปลกๆ นอกกองถ่ายของนักแสดง^{[ 25 ]}ในเนื้อเรื่องหนึ่ง ลิลลี่กลั่นแกล้งเพื่อนร่วมงานรุ่นน้องอย่างอลิเซีย มันโร ( เชลซี ฮาล์ฟเพนนี ) อีธานแสดงความโกรธเกี่ยวกับการกระทำของเธอต่ออลิเซีย แต่ยูระบุว่าอีธานเข้าใจสถานการณ์ที่ลิลลี่เผชิญและเหตุผลที่เธอกลั่นแกล้งอลิเซีย เธอยังเป็นตัวละครประเภทที่รู้สึกว่าไม่จำเป็นต้องอธิบายตัวเอง และยูเชื่อว่าอีธานมีความรู้สึกแบบเดียวกันและรู้จักลิลลี่เป็นอย่างดี^{[ 19 ]}

โปรดิวเซอร์ ของ Casualtyอย่าง Erika Hossington ได้วางแผนเรื่องราวใหม่เกี่ยวกับครอบครัวสำหรับตัวละครนี้ ซึ่งดำเนินไปในช่วงปลายปี 2015 เธอบอกกับ Daniel Kilkelly จากDigital Spyว่า "เราวางแผนเรื่องนี้มาเป็นปีแล้ว มันเป็นเรื่องราวที่ลึกซึ้งมาก และมันจะกระทบถึงแก่นแท้ของความสัมพันธ์ระหว่างพี่น้องของพวกเขา" Paul Unwin ผู้ร่วมสร้าง Casualty ได้เสนอโครงเรื่องนี้ และทีมงานฝ่ายผลิต "ชื่นชอบ" ไอเดียนี้^{[ 26 ]}เนื้อเรื่องดังกล่าวเป็น"โครงเรื่องคริสต์มาสที่ยิ่งใหญ่" ของ Casualty ^{[ 27 ]}

เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่อีธานและแคลได้ปรับความสัมพันธ์กันใหม่ แคลขโมยมรดกจำนวน 15,000 ปอนด์ของอีธานและมอบให้เทย์เลอร์ แอชบี ( ซาราห์ เจน ดันน์ ) แฟนสาวของเขา ซึ่งปรากฏว่าเป็นนักต้มตุ๋น^{[ 28 ]}แต่เทย์เลอร์กลับมาพร้อมกับลูกสาวชื่อมาทิลดา และอ้างว่าเด็กเป็นลูกของแคล วินเซอร์กล่าวว่าเรื่องราวนี้ "ยิ่งใหญ่" และส่งผลกระทบต่อพี่น้องทั้งสอง "อย่างมาก" ขณะที่พวกเขาปรับตัวกับการดูแลเด็กทารก เขากล่าวว่ามันมีทั้งช่วงเวลาที่ "ตลกและซาบซึ้ง" ควบคู่ไปกับ "การหักมุมที่จะท้าทายพวกเขาในรูปแบบดราม่า" นักแสดงยังพอใจกับ "ของขวัญที่แท้จริง" ที่อีธานและแคลได้รวมกันหลังจากความขัดแย้งเรื่องเทย์เลอร์^{[ 28 ]}

เมื่อมาทิลดาป่วย เขาต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความเข้ากันได้ ปรากฏว่ามาทิลดาไม่ใช่ลูกสาวของแคล แคลพบความไม่สอดคล้องกันระหว่างหมู่เลือดของเขากับแม่ที่เสียชีวิต ซึ่งหมายความว่าเธอไม่ใช่แม่แท้ๆ ของเขา^{[ 29 ]}วินเซอร์บอกกับไรลีย์ ( What's on TV ) ว่าแคลไม่อยากเชื่อว่าเขาถูกรับเลี้ยง แต่ "ส่วนที่น่าเศร้าที่สุด" คือความกังวลว่าเขาอาจไม่ได้มีสายเลือดเดียวกันกับอีธาน แคลตัดสินใจเก็บเรื่องนี้เป็นความลับจากอีธาน วินเซอร์ปกป้องความไม่ซื่อสัตย์ของตัวละครของเขาเพราะเขาไม่รู้ว่าจะบอกอีธานอย่างไรดี โดยเสริมว่า "ยิ่งเขาปล่อยไว้นานเท่าไหร่ สถานการณ์ก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น" ^{[ 29 ]}แคลตัดสินใจตามหาแม่แท้ๆ ของเขาโดยมีเป้าหมายเพื่อรวบรวมข้อมูลให้ได้มากที่สุดเกี่ยวกับการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมและความเป็นแม่ของอีธาน วินเซอร์กล่าวว่า "แคลต้องการรู้ว่าอีธานเป็นพี่ชายแท้ๆ ของเขาหรือไม่ เพราะพวกเขามีความผูกพันที่สำคัญ" ^{[ 27 ]}ต่อมานักแสดงได้สะท้อนถึงเนื้อเรื่อง โดยกล่าวว่า "เรื่องราวนี้มีผลกระทบแบบลูกโซ่จริงๆ ตั้งแต่เทย์เลอร์ เด็กทารก และตอนนี้มาถึงการเปิดเผยเรื่องการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม และคำถามที่ว่า 'อีธานกับแคลเป็นพี่น้องกันหรือเปล่า?' มันถูกสร้างขึ้นอย่างสวยงาม และยังมีอะไรอีกมากมายที่จะตามมา!" ^{[ 30 ]}

โปรดิวเซอร์ Oliver Kent ประกาศในภายหลังว่า Ethan จะค้นพบความลับเรื่องการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม เขาแสดงความคิดเห็นว่าก่อนหน้านี้เน้นไปที่ Cal แต่ตอนนี้ถึงคราวของ Ethan แล้วที่จะ "ขึ้นมาเป็นตัวเอก" พร้อมกับผลกระทบที่ "ค่อนข้างใหญ่" ^{[ 31 ]} Ethan ค้นพบว่า Cal โกหกเขาและเขาเป็นบุตรบุญธรรม Ethan ตกใจเมื่อรู้ว่า Emilie Groome ( Carol Royle ) เป็นแม่ของเขาและเธอกำลังป่วยเป็น โรค Huntingtonซึ่งเขาอาจได้รับสืบทอดมา^{[ 32 ]}เมื่อ Emilie ได้รับบาดเจ็บและ Cal ทำให้ไหล่ของเธอหลุดขณะดูแลเธอ Ethan จึงถูกบังคับให้รักษาเธอ Ethan ต้องรักษาระยะห่างทางอารมณ์ขณะรักษา Emilie เธอเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคปอดบวมและกลัวว่าจะเสียชีวิตในโรงพยาบาล เธอทำให้ชัดเจนว่าเธอต้องการเสียชีวิตที่บ้าน แต่ Ethan และ Cal ทะเลาะกันเรื่อง Emilie อาการของเธอแย่ลงและพวกเขาถูกบังคับให้ทำงานร่วมกันเพื่อหาทางออกให้กับแม่ที่กำลังจะตายของพวกเขา^{[ 33 ]}อีธานและแคลขโมยรถพยาบาลและพาเอมิลี่ไปที่ชายทะเลเพื่อให้เธอเสียชีวิตอย่างสงบโดยมีพวกเขาอยู่เคียงข้าง อีธานและแคลยังได้รับผลตรวจที่เปิดเผยว่าใครในพวกเขาป่วยเป็นโรคฮันติงตัน^{[ 34 ]}

เนื้อเรื่องเกี่ยวกับโรคฮันติงตันได้รับการค้นคว้าอย่างละเอียดถี่ถ้วน ทางรายการได้ทำงานร่วมกับสมาคมโรคฮันติงตันเพื่อขอคำแนะนำและการสนับสนุนในการสร้างเนื้อเรื่อง รอยล์ยังได้ทำการวิจัยส่วนตัวมากมาย รวมถึงการพบปะกับผู้ป่วยด้วย รอ สส์ เซาทาร์ด นักวิจัย ของ Casualtyกล่าวว่า "เนื้อเรื่องนี้ให้ผลตอบแทนและมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเรา เราหวังเป็นอย่างยิ่งว่าเรื่องราวของเอมิลี่ และต่อมาเรื่องราวของแคลและอีธาน จะช่วยเน้นย้ำและสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคฮันติงตัน และช่วยเหลือผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ต่อไป" ^{[ 35 ]}

โปรดิวเซอร์ได้สร้างเรื่องราวความรักใหม่ให้กับอีธานและอลิเซีย มันโร แพทย์หญิงจาก F2 ในเดือนกรกฎาคม 2016 วินเซอร์บอกกับ ดันแคน ลินด์เซย์ จากเมโทรว่าอีธานและแคลจะ "แข่งขันกัน" และ "ต่อสู้กัน" เพื่อแย่งชิงความสนใจจากผู้หญิงคนเดียวกัน^{[ 36 ]}นักเขียนได้แย้มเรื่องราวความรักของอีธานและอลิเซียเมื่อทั้งคู่ติดอยู่ในหลุมยุบในป่าขณะช่วยเหลือผู้ป่วย ก่อนที่พวกเขาจะได้รับการช่วยเหลือ อลิเซียเกิดอาการตื่นตระหนกและอีธานปลอบโยนเธอ ส่งผลให้อลิเซียพยายามจูบเขา^{[ 37 ]}เรนส์ฟอร์ดอธิบายว่าอีธานกลัวที่จะบอกอลิเซียเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคฮันติงตันของเขา อีธาน "ชอบอลิเซียมาก" แต่ความกลัวของเขากลายเป็นอุปสรรคทางจิตใจที่ขัดขวางไม่ให้เขาเริ่มต้นความสัมพันธ์กับเธอ^{[ 38 ]}ลินด์เซย์เปิดเผยว่าแคลก็จะพัฒนาความรู้สึกต่ออลิเซียเช่นกัน^{[ 36 ]}ตัวอย่างภาพยนตร์ในภายหลังยืนยันว่าตัวละครทั้งสามจะเข้าไปเกี่ยวข้องกับพล็อต "รักสามเส้า" ^{[ 39 ]} เอริกา ฮอสซิงตัน โปรดิวเซอร์ ของซีรีส์ Casualtyบอกกับโซฟี เดนตี้ (Digital Spy) ว่าเรื่องราวจะดำเนินไปเป็นเวลานาน เธอเสริมว่าจุดสนใจหลักจะอยู่ที่อลิเซียและความวุ่นวายใจของเธอที่เกี่ยวข้องกับพี่น้องสองคน อลิเซียเริ่มไม่ไว้ใจผู้ชายหลังจากที่พ่อแม่ของเธอแยกทางกัน ฮอสซิงตันอธิบายว่าเมื่ออลิเซียได้พบกับอีธาน เขาคือ "ผู้ชายที่สมบูรณ์แบบที่สุดเท่าที่เธอเคยพบ" ^{[ 40 ]}

นักเขียนตัดสินใจจับคู่ Alicia กับ Cal ก่อน และ Halfpenny อธิบายว่า Alicia ต้องการได้รับการปลอบโยนจาก "จิตวิญญาณที่เข้ากันได้" ของเขา แม้จะเป็นเช่นนั้น เธอก็ยอมรับว่า Alicia อ่อนแอและรู้ว่าเธอตัดสินใจผิด^{[ 41 ]} Ethan พยายามออกเดทกับ Penny Levitt (Louisa Connolly-Burnham) แต่เธอสังเกตเห็นว่า Ethan ดูเหมือนจะสนใจ Alicia มากกว่า นี่ทำให้ Ethan สารภาพความรู้สึกที่มีต่อ Alicia ^{[ 42 ]} Ethan มีเพศสัมพันธ์กับ Alicia แต่เธอพยายามแสร้งทำเป็นว่าไม่เคยเกิดขึ้น^{[ 41 ]} Alicia เผชิญกับ Dilemma มากขึ้นเมื่อเธอพยายามยุติความสัมพันธ์กับ Cal เพื่ออยู่กับ Ethan Alicia ไม่ต้องการทำลายความสัมพันธ์ระหว่างพี่น้องทั้งสองและตัดสินใจว่าเธอทนไม่ได้ที่จะบอกความจริงกับ Cal ^{[ 43 ]} Halfpenny บอกกับ Sarah Ellis จากInside Soapว่า Alicia ก็มีความรู้สึกต่อ Cal เช่นกัน ดังนั้นเธอจึงเลือก "ทางเลือกที่ง่าย" และอยู่กับเขา เธอคิดว่าการเลือก Ethan จะ "เปิดกล่องแพนโดราขนาดใหญ่" ^{[ 44 ]}ฮาล์ฟเพนนีเชื่อว่าอลิเซียรู้ว่าอีธานเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับเธอเพราะชื่อเสียงของตัวละคร^{[ 44 ]}ฮาล์ฟเพนนีกล่าวว่าผู้ชมส่วนใหญ่ต้องการให้เธออยู่กับอีธาน แม้ว่าผู้ชมบนเว็บไซต์เครือข่ายสังคมออนไลน์ทวิตเตอร์จะแสดงความกังวลว่าอลิเซียกำลังทำลายความสัมพันธ์ของพี่น้องคู่นี้^{[ 45 ]}

ฮาล์ฟเพนนีกล่าวว่าอลิเซียไม่ได้ "คาดหวังว่าจะถูกจับได้" แคลพบกระดุมข้อมือของอีธานในห้องนอนของอลิเซียและตระหนักถึงการทรยศของเธอ^{[ 44 ]}แคลตัดสินใจเก็บสิ่งที่เขาค้นพบเป็นความลับ และอลิเซียก็ยังคงโกหกอย่างสบายใจโดยไม่รู้ถึงความหวาดระแวงของแคล ฮาล์ฟเพนนีเชื่อว่าตัวละครของเธอกำลังปฏิเสธความจริงและไม่สงสัยว่าแคลหวาดระแวงเพราะมันไม่ใช่สิ่งที่เขารู้สึกเป็นปกติ^{[ 41 ]}พฤติกรรมของอลิเซียทำให้แคลรู้สึกไม่มั่นคงอย่างผิดปกติ ซึ่งฮาล์ฟเพนนีคิดว่า "สนุกดีที่ได้เห็นเขาดิ้นรนบนหน้าจอสักครั้ง" ^{[ 45 ]}แคลพบโทรศัพท์เครื่องที่สองของอลิเซียในล็อกเกอร์ของเธอและเชื่อว่าเธอกำลังใช้ชีวิตสองด้าน ฮาล์ฟเพนนีแสดงความคิดเห็นว่า "ความกลัวทั้งหมดของแคลได้รับการยืนยันในขณะนั้น เขาตอบสนองเหมือนผู้ชายเลือดร้อนทั่วไปและระเบิดอารมณ์ออกมา!" ^{[ 41 ]}เธอเสริมว่าอีธานเป็น "คนสุดท้าย" ที่แคลจะสงสัย และเขาจะ "ประหลาดใจอย่างมากและเสียใจอย่างสุดซึ้ง" เมื่อความจริงถูกเปิดเผย^{[ 41 ]}ในที่สุดแคลก็ค้นพบความจริง ต่อมาอีธานขอพรจากแคลเพื่อสานสัมพันธ์กับอลิเซีย^{[ 46 ]}ขณะที่พวกเขากำลังออกเดทกัน แคลก็ถูกฆาตกรรม ทำให้อีธานเสียใจอย่างหนัก เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่า "เป็นเรื่องปกติที่หลังจากผ่านไปหนึ่งปีแห่งความขึ้นๆ ลงๆ และการผัดวันประกันพรุ่ง พวกเขาก็ได้คบกันในวันที่แคลถูกฆาตกรรม" ^{[ 47 ]}หลังจากการเสียชีวิตของเขา อลิเซียและอีธานก็สนิทสนมกันมากขึ้น^{[ 48 ]}ในที่สุดทั้งคู่ก็เลิกกันเพราะความเศร้าโศกของอีธาน ในเดือนกันยายน 2017 โปรดิวเซอร์ลูซี่ ราฟเฟตี้ เรียกความสัมพันธ์ของอีธานและอลิเซียว่า "หัวใจที่น่ารักและเปล่งประกายของรายการ" และแสดงความหวังว่าทีมงานของเธอจะสามารถให้พวกเขากลับมาคบกันอีกครั้งในอนาคต^{[ 49 ]}นักเขียนได้นำตัวละครทั้งสองกลับมาพบกันอีกครั้งในช่วงสั้นๆ และยังมีการเสนอขอแต่งงานด้วย เรื่องราวนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการจากไปของฮาล์ฟเพนนีจากซีรีส์ เธอปฏิเสธข้อเสนอและตัดสินใจไปหางานที่อื่น^{[ 50 ]}

แคลถูก สก็อต เอลลิสสัน (วิลล์ ออสติน) ฆ่าด้วยมีด เรนส์ฟอร์ดบอกกับเอลลิส ( Inside Soap ) ว่าอีธานอยู่ใน "อาการช็อก" และรู้สึก "ชา" หลังจากการฆาตกรรมแคล อีธานฟังข้อความเสียงจากแคล ซึ่งเผยให้เห็นว่าสก็อตตั้งใจจะฆ่าเขาตั้งแต่แรก^{[ 52 ]}สิ่งนี้ทำให้อีธานรู้สึกรับผิดชอบต่อการตายของพี่ชาย เรนส์ฟอร์ดอธิบายตัวละครของเขาว่า "รู้สึกอับอาย" และเขาเกิด "ความรู้สึกผิดและความโกรธ" นอกจากนี้เขายังเสียใจที่ทรยศพี่ชายของเขาด้วยอลิเซีย และแคลก็ให้พรให้พวกเขาทั้งสองคบกัน^{[ 52 ]}อีธานตัดสินใจมอบข้อความเสียงให้ตำรวจ เขาเชื่อมั่นว่าพวกเขาจะนำสก็อตมาลงโทษ ตัวละครนี้มี "เข็มทิศทางศีลธรรมที่แข็งแกร่งมาก" และเขาก็แสวงหาความยุติธรรมให้กับแคลอย่างเป็นธรรมชาติ ตำรวจไม่สามารถคลี่คลายคดีฆาตกรรมของเขาได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งทำให้อีธานรู้สึกอยากแก้แค้น^{[ 52 ]}นักเขียนใช้เรื่องราวนี้เพื่อสำรวจอีกด้านหนึ่งของบุคลิกของอีธาน เรนส์ฟอร์ดแสดงความคิดเห็นว่าผู้ชม "เห็นศีลธรรมของเขาถูกท้าทาย และทุกอย่างก็มืดมนลงอย่างรวดเร็ว" ^{[ 52 ]}

ก่อนงานศพของแคล อีธานดื่มเหล้าจนเมาเพราะเขาไม่สามารถเข้าใจสถานการณ์การตายของพี่ชายได้ เรนส์ฟอร์ดอธิบายว่าอีธานตกอยู่ใน "สภาวะทางอารมณ์" จากคำถามที่ยังไม่ได้รับคำตอบ^{[ 53 ]}จากนั้นเขาตัดสินใจที่จะค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมและขโมยรายงานการชันสูตรศพของพี่ชาย ซึ่งเปิดเผยว่าแคลยังมีสติอยู่ก่อนเสียชีวิต ที่ปรึกษาดีแลน คีโอห์ ( วิลเลียม เบ็ค ) ซึ่งพยายามช่วยชีวิตแคล ยืนยันว่าเขามีสติและทุกข์ทรมานก่อนเสียชีวิต เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่าสิ่งนี้ทำให้อีธาน "ขมขื่น" ที่สก็อตต์ลอยนวลจากการฆาตกรรม เขาเริ่ม "ตกต่ำ" เริ่มดื่มเหล้าและปรากฏตัวในงานศพของพี่ชาย^{[ 53 ]}เรนส์ฟอร์ดพบว่าเรื่องราวความโศกเศร้าของอีธานนั้นยาก เพราะบทนั้น "หนักและเต็มไปด้วยอารมณ์" เขาต้องหาเวลาอยู่คนเดียวเพื่อเรียกสมาธิและโฟกัสไปที่เรื่องราว เขากล่าวเสริมว่าเขา "เสียใจอย่างแท้จริง" ที่ต้องบอกลาตัวละครที่เป็น "ส่วนสำคัญอย่างมากใน ประสบการณ์ Casualty ของผม " ^{[ 53 ]}

เมื่อมิกกี้ เอลลิส สัน ( มิทช์ ฮิวเวอร์ ) น้องชายของสก็อตต์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อีธานพยายามแบล็กเมล์สก็อตต์ เขาบอกสก็อตต์ว่าเขาจะช่วยชีวิตมิกกี้ก็ต่อเมื่อสก็อตต์สารภาพว่าฆ่าแคล เรนส์ฟอร์ดปกป้องการกระทำที่ไร้จริยธรรมของตัวละครนี้เพราะเขา "เสียใจอย่างมาก" ในการแสวงหาความยุติธรรม^{[ 54 ]}ต่อมาสก็อตต์ไปเยี่ยมมิกกี้ที่โรงพยาบาล โฆษก ของ Casualtyบอกกับ เอลลิส ของ Inside Soapว่าทุกคนในแผนกฉุกเฉินรู้ว่าสก็อตต์ฆ่าแคล พวกเขาเสริมว่าอีธาน "ทนดูสก็อตต์ก่อความหวาดกลัวให้คนอื่นต่อไปไม่ได้" ^{[ 55 ]}อีธานโกรธที่สก็อตต์อยู่ที่โรงพยาบาลและบอกเขาว่ามิกกี้มีเพศสัมพันธ์กับเจซ แอนดรูว์ส ( ลอยด์ เอเวอร์ริตต์ ) เจ้าหน้าที่พยาบาล เขาตอบโต้ด้วยความโกรธและเกิดการทะเลาะวิวาทระหว่างมิกกี้ เจซ และสก็อตต์ และสก็อตต์ถูกผลักตกลงมาจากระเบียงสูง^{[ 55 ]}สก็อตต์ได้รับบาดเจ็บสาหัสและขอร้องอีธานให้ช่วยเขา เรนส์ฟอร์ดแสดงความคิดเห็นว่านี่เป็นครั้งแรกที่สก็อตต์อ่อนแอ เขา "กลัวจริงๆ" และต้องการให้อีธานช่วยเขา เขากล่าวเสริมว่าอีธานผู้มี "คุณธรรม" เข้าสู่ "โหมดแพทย์" และให้การดูแลทางการแพทย์แก่สก็อตต์ ในไม่ช้าอีธานก็ถูกถอดออกจากทีมรักษาของสก็อตต์และได้รับคำสั่งให้อยู่ห่างๆ^{[ 56 ]}ต่อมาอีธานไปเยี่ยมสก็อตต์และพบกับการปฏิเสธเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตายของแคล สก็อตต์กลับมามี "ท่าทีเป็นปรปักษ์" ตามปกติ ซึ่งทำให้อีธานโกรธในขณะเดียวกันก็ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อีกครั้ง เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่าอีธานมีทางเลือกที่จะช่วยสก็อตต์และเป็นทางเลือก "ที่เขาจะต้องอยู่กับมัน" ^{[ 56 ]}

อีธานไม่ได้เข้าไปแทรกแซงเมื่อจำเป็นต้องมีการตอบสนองทางการแพทย์ และสก็อตต์ก็เสียชีวิตจากบาดแผลของเขา ในการไต่สวนการเสียชีวิตของสก็อตต์ อีธานได้รับการยกเว้นจากความเกี่ยวข้องใดๆ^{[ 57 ]}เรนส์ฟอร์ดบอกกับแอลลิสัน โจนส์จากInside Soapว่า "ความรู้สึกผิดกัดกิน" ตัวละครของเขา เขาพยายามโน้มน้าวตัวเองว่า "ธรรมชาติเป็นไปตามครรภ์ของมัน" และสก็อตต์ก็คงตายอยู่ดี เขา "โล่งใจ" เมื่อการไต่สวนยกเว้นความผิดใดๆ ให้กับเขา แต่ความรู้สึกผิดก็กลับมาอีกครั้งในไม่ช้า เขาพยายามวินิจฉัยโรคต่างๆ และถึงกับหลับในระหว่างทำงาน เขายังฝันถึงสก็อตต์ซึ่งทำให้เขารู้สึกเหมือนเป็นฆาตกร^{[ 57 ]}เรนส์ฟอร์ดแสดงความคิดเห็นว่าอีธานซึ่งปกติเป็น "คนดีมีศีลธรรม" กำลังสับสนเมื่อเขาก้าวข้ามไปสู่ ​​"ด้านมืด" เขาไม่สามารถหลีกหนีความรู้สึกผิดของเขาได้ และต่อมาอีธานก็ "ไม่รู้ว่าตัวเองเป็นใครอีกต่อไป" เรนส์ฟอร์ดสรุปว่าอีธานต้องการการปิดฉากเพื่อกำจัดความรู้สึกถึงหายนะที่กำลังจะมาถึง^{[ 57 ]}

นักเขียนยังคงเล่นกับความรู้สึกผิดที่เพิ่มมากขึ้นของอีธาน เขาเขียนจดหมายลาออกและมอบให้คอนนี่ โบแชมป์ ( อแมนดา มีลิง ) หัวหน้าฝ่ายคลินิก เรนส์ฟอร์ดเชื่อว่า ณ จุดนี้ อีธานไม่สามารถแบกรับภาระของความลับของเขาต่อไปได้อีกแล้ว เขา “สงสัยในตัวเองและกำลังทำผิดพลาด” ^{[ 58 ]}โปรดิวเซอร์นำเรื่องราวไปในทิศทางใหม่ โดยให้คอนนี่เก็บความลับของอีธานไว้เพื่อใช้เป็นเครื่องมือในการแบล็กเมล์เขา คอนนี่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งและขอความช่วยเหลือจากอีธานในการผ่าตัดเพื่อเอาลิ่มเลือดออกจากแขนของเธอ เรนส์ฟอร์ดอธิบายถึง “ความตกใจ” ของอีธานต่อพฤติกรรมที่ผิดจรรยาบรรณของเจ้านายของเขา ในตอนแรกเขายืนกรานว่าเขาไม่สามารถช่วยเหลือได้เพราะเขา “เข้าไปพัวพันกับศีลธรรมที่น่าสงสัยในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา” ^{[ 59 ]}คอนนี่บอกอีธานว่าเธอจะเปิดเผยความจริงเกี่ยวกับการตายของสก็อตต์เว้นแต่เขาจะช่วยเธอ อีธานยังคงต้องการกำจัดความรู้สึกผิด แต่ก็รู้สึกขัดแย้งเพราะเขากำลังสนุกกับมิตรภาพใหม่ของเขากับคอนนี่^{[ 59 ]} Mealing อธิบายมิตรภาพระหว่าง Ethan และ Connie ว่า "ไม่น่าเป็นไปได้" และในไม่ช้าก็กลายเป็นความสัมพันธ์แบบ "ส่วนตัวและพึ่งพาซึ่งกันและกัน" เธอกล่าวเสริมว่ามันเป็น "จุดเริ่มต้นของบทใหม่ที่น่าสนใจ" สำหรับตัวละครทั้งสอง^{[ 60 ]} Rainsford บอก Ellis ว่าเขา "สนใจ" เมื่อได้รู้ถึงความร่วมมือของ Ethan และ Connie เขาอธิบายพลวัตของพวกเขาว่า "น่าสนใจ" เพราะพวกเขาสามารถเป็นเพื่อนกันได้ แต่พวกเขาก็สนุกกับการมีความขัดแย้งกัน เขากล่าวว่าการแสดงความขัดแย้งของพวกเขาเป็นประสบการณ์ที่ "สนุก" ^{[ 61 ]}

ผู้ผลิตรายการCasualtyยังคงลงทุนในการพัฒนาอาชีพของอีธานตลอดการออกอากาศในปี 2018 อีธานสอบผ่านและกลายเป็นที่ปรึกษาที่มีคุณสมบัติ จากนั้นพวกเขาก็เลื่อนสถานะของเขาให้เป็นหัวหน้าฝ่ายคลินิกชั่วคราวของแผนกฉุกเฉิน^{[ 62 ]}นักแสดงบอกกับ เอลลิส จาก Inside Soapว่าอีธาน "ไม่เหมาะสมกับงาน" และก็ไม่ได้ดีขึ้นเลย เกี่ยวกับความเหมาะสมของอีธานสำหรับบทบาทนี้ เรนส์ฟอร์ดพูดติดตลกว่า "เขาเคยทำงานเป็นหัวหน้าฝ่ายคลินิกมาแล้วหนึ่งกะ และในโลกของCasualtyนั่นก็ถือว่าเป็นคุณสมบัติที่ดีพอๆ กับอะไรก็ตาม!" ^{[ 63 ]}เรื่องราวพัฒนาไปหลังจากคอนนี่ลาพักงานเนื่องจากโรคมะเร็งของเธอ ดีแลนรับบทบาทแทนเธอชั่วคราว แต่ตัดสินใจลาออก อีธานมาถึงโรงพยาบาลในชุดสูทใหม่และประกาศว่าเขาเป็นหัวหน้าฝ่ายคลินิกแล้ว ในฉาก เพื่อนร่วมงานของอีธานรู้สึก "ผิดหวัง" กับการประกาศนี้เนื่องจากความพยายามก่อนหน้านี้ของอีธานในการบริหารแผนก^{[ 62 ] [ 64 ]}ผู้ที่ได้รับบทบาทเป็นหัวหน้าคลินิกจะต้องปรากฏตัวในฉากมากขึ้น หัวหน้าคลินิกจะมีส่วนร่วมในการกำกับดูแลแผนกและมีส่วนร่วมในเรื่องราวทางการแพทย์ทั้งหมด^{[ 63 ]}เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่าเขาต้องอยู่ในสตูดิโอเพื่อถ่ายทำฉากต่างๆ มากกว่าที่เคยทำมาก่อน เขาพบว่ามัน "ยาก" ที่ต้องอยู่ใน "เกือบทุกฉาก" เรนส์ฟอร์ดยังแสดงความชื่นชมมีลิงที่ต้องรับภาระงานหนักเช่นนั้นในบทบาทของคอนนี่^{[ 63 ]}

เนื้อเรื่องถูกนำเสนอเป็นจุดเริ่มต้นใหม่สำหรับตัวละคร หลังจากผ่านช่วงเวลาแห่งความวุ่นวายมาหลายเดือน เรนส์ฟอร์ดบอกกับ ไรลีย์ จาก What's on TVว่าอีธานเริ่มต้นบทบาทใหม่ของเขาด้วยความ "ร่าเริง" แต่ "เขามีความกดดันมากมาย และเขาก็รู้ตัวอย่างรวดเร็วว่าเขาไม่สามารถทำให้ทุกคนพอใจได้" ^{[ 64 ]}นอกเหนือจาก "ความกดดันจากฝ่ายบริหาร" แล้ว อีธานยังต้องรับมือกับความคิดเห็นของคอนนี่ เรนส์ฟอร์ดเปิดเผยว่าอีธานได้รับ "คำอวยพรแบบคอนนี่" ซึ่งเธอบอกเขาว่าเขาจะทำหน้าที่เป็นหัวหน้าคลินิกได้แย่มาก^{[ 63 ]}อีธานยังกลายเป็นที่ปรึกษาให้กับบี คินเซลลา (มิเชลล์ ฟ็อกซ์) ซึ่งเรนส์ฟอร์ดคิดว่า "ดี" ที่ตัวละครของเขา "คอยดูแลใครสักคน" ^{[ 63 ]}ความท้าทายแรกของเขาในฐานะหัวหน้าคลินิกคือการใช้อำนาจเหนือดีแลน ซึ่งมีคุณสมบัติเหมาะสมกว่าอีธาน เมื่อเขาค้นพบว่าดีแลนมีปัญหาเรื่องการดื่ม เขาก็พบว่ามันยากที่จะตำหนิเขา^{[ 64 ]}เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่า "อีธานใส่ใจผู้คนจริงๆ" และไม่อยากให้ใครรู้เรื่องอาการติดสุราของดีแลน^{[ 63 ]}เขากล่าวเสริมว่านี่เป็นตัวอย่างที่แสดงให้เห็นว่าอีธานไม่เหมาะสมที่จะบริหารแผนก เขาสรุปว่า "อีธานดูดีในชุดสูทใหม่ที่ดูดี แต่เขาแย่มากในเรื่องอำนาจ!" ^{[ 64 ]}

นักเขียนยังคงสร้างความท้าทายให้อีธานต้องเอาชนะในบทบาทใหม่ของเขา อลิเซียเริ่มเขียนบล็อกออนไลน์แบบไม่ระบุชื่อเพื่อบันทึกความกลัวของเธอว่าแผนกฉุกเฉินได้กลายเป็นสภาพแวดล้อมที่อันตราย^{[ 65 ]}บล็อกดังกล่าวได้รับความนิยมและผู้ติดตามก็ได้รับความสนใจจากสื่อ ซึ่งมุ่งเป้าไปที่ฝ่ายบริหารของอีธาน เฮลเพนนีบอกกับไรลีย์ว่าอลิเซียไม่เคยตั้งใจที่จะโจมตีอีธานเป็นการส่วนตัว “เธอเชื่ออย่างแท้จริงว่าเขาทำหน้าที่ได้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้” เรื่องราวซับซ้อนขึ้นเมื่ออดีตคนรักทั้งสองจูบกัน ทำให้ความรู้สึกผิดของอลิเซียแย่ลง^{[ 65 ]}อาชีพของอีธานถูกตรวจสอบอย่างเข้มงวดมากขึ้นเมื่อเซเรน่า แคมป์เบลล์ ( แคทเธอรีน รัสเซลล์ ) ที่ปรึกษาเรียกร้องให้แก้ไขปัญหา เธอบอกอีธานว่าหากไม่ลบบล็อกภายในสิ้นสุดกะการทำงานของเขา สัญญาของเขาจะถูกยกเลิก^{[ 66 ]}นักเขียนใช้ฉากเหล่านี้เพื่อแสดงให้เห็นถึง “ทัศนคติที่โหดเหี้ยม” มากขึ้นของตัวละคร อีธานตัดสินใจที่จะระบุตัวตนของบล็อกเกอร์ด้วยตัวเอง ไม่นานเขาก็สงสัยอลิเซียและเผชิญหน้ากับเธอ แต่เธอกลับโกหกอีธาน เรนส์ฟอร์ดปกป้องวิธีการที่โหดเหี้ยมของอีธานโดยกล่าวว่า "เขาไม่สามารถทำให้ทุกคนพอใจได้ อีธานในฐานะหัวหน้าไม่ใช่แบบที่เราเคยเห็นเขามาก่อน" ^{[ 66 ]}ฮาล์ฟเพนนีเสริมว่าอีธานคงจะหงุดหงิดที่พบว่าอลิเซีย "โกหกอย่างโจ่งแจ้ง" กับเขา แต่เธอเชื่อว่าบล็อกจะ "สร้างความแตกต่าง" ^{[ 67 ]}

การเสียชีวิตที่ยังไม่ได้รับการคลี่คลายของสก็อตต์ถูกนำกลับมาใส่ในเรื่องราวของอีธานอีกครั้งด้วยการแนะนำผู้ป่วยชื่อลีห์-แอนน์ คาร์ (แคสซี แบรดลีย์) เธอมาถึงโรงพยาบาลในขณะที่กำลังคลอดลูก และอีธานช่วยเธอทำคลอด ในไม่ช้าเขาก็พบว่าลีห์-แอนน์เป็นแฟนสาวของสก็อตต์ และเขาเป็นพ่อของเด็ก^{[ 68 ]}เรนส์ฟอร์ดกล่าวถึงเรื่องราวใหม่ของอีธานว่า "ทุกอย่างพลิกผันไปหมด" และเขา "ไม่อยากรับมือกับความรู้สึกผิด" ^{[ 68 ]} เมื่อเขารู้ว่าลีห์-แอนน์ไม่มีที่อยู่ เขาจึงมองหาทางไถ่บาป อีธานเสนอเงินและให้ความช่วยเหลือลีห์-แอนน์สำหรับลูกของเธอ เรนส์ฟอร์ดเชื่อว่าตัวละครของเขาถูกมองว่า "น่าขนลุก" และพฤติกรรมที่เป็นมิตรมากเกินไปของเขากลับทำให้ลีห์-แอนน์สงสัย เขากล่าวเสริมว่านี่เป็นตัวอย่างของอารมณ์ของอีธานที่ชอบชดเชยมากเกินไปและหาเรื่องใส่ตัว^{[ 68 ]}ลีห์-แอนน์พบว่าเป็นการยากที่จะไว้ใจอีธาน เพราะเขาเป็นตัวแทนของโรงพยาบาลที่แฟนของเธอเสียชีวิต อีธานยังคงพยายามช่วยเหลือเธอด้วยวิธีการที่ "ผิดที่ผิดทาง" ในไม่ช้าเธอก็เรียกร้องคำตอบเกี่ยวกับการตายของสก็อต และอีธานสัญญาว่าจะช่วย เรนส์ฟอร์ดอธิบายความสัมพันธ์ใหม่ของพวกเขาว่าเป็น "เส้นทางแห่งการผูกพันที่ไม่เหมาะสมบนประสบการณ์ร่วมกันของความโศกเศร้า" ลีห์-แอนน์กำลังโศกเศร้ากับผู้ชายที่เป็นต้นเหตุของความโศกเศร้าของอีธาน ซึ่งเรนส์ฟอร์ดตราหน้าว่าเป็น "เรื่องที่ซับซ้อนทางศีลธรรมมาก" ^{[ 69 ]}

อีธานและลีห์-แอนน์ยังคงให้กำลังใจซึ่งกันและกันและเริ่มต้นความสัมพันธ์แบบไม่จริงจัง อีธานตัดสินใจว่าเขาไม่สามารถคบกับลีห์-แอนน์ต่อไปได้และยุติความสัมพันธ์นั้น เรนส์ฟอร์ดบอกกับรีเบคก้า เฟลตเชอร์จากWhat's on TVว่าพวกเขาปลอบใจกันและกันผ่าน "ความเศร้าโศกและการสูญเสีย" แต่ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนไข้นั้น "ไม่เหมาะสม" ^{[ 70 ]}ลีห์-แอนน์เสียใจกับการตัดสินใจของอีธานและบอกอีธานว่าเธอจะร้องเรียนโดยอ้างว่าเขาใช้อำนาจในทางที่ผิดเพื่อนอนกับคนไข้^{[ 70 ]}เรนส์ฟอร์ดบอกกับเอลลิสว่าลีห์-แอนน์ใช้เวลาประเมินสถานการณ์และตระหนักว่าอีธานประพฤติตัวไม่ดี ลีห์-แอนน์มี "ความรู้สึกที่แท้จริง" ต่ออีธานและต้องการแก้แค้นในฐานะคนรัก เขาอธิบายว่าเธอ "รู้สึกไม่พอใจจริงๆ ที่เธอถูกปฏิบัติเช่นนี้ เธอเห็นว่ามันเป็นจริยธรรมที่ไม่ดีของแพทย์ที่เอาเปรียบคนที่อ่อนแอ" ^{[ 71 ]}อลิเซียสามารถโน้มน้าวให้ลีห์-แอนน์ไม่ดำเนินการร้องเรียนต่อ ซึ่งทำให้อีธานคิดว่าเขาสามารถพึ่งพาอลิเซียได้อีกครั้ง เขาตัดสินใจบอกความจริงเกี่ยวกับการตายของสก็อตต์ให้เธอรู้ ซึ่งทำให้บทบาทผู้นำของเขาตกอยู่ในอันตรายอีกครั้ง เรนส์ฟอร์ดเสริมว่า "ปฏิกิริยาของเธอทำให้เขากังวลว่าเธอจะไปบอกคนอื่น" และทำลายอาชีพของเขา^{[ 70 ]}

นักเขียนนำเสนออีธานในเรื่องราวที่เน้นผลกระทบที่การโจมตีของผู้ก่อการร้ายมีต่อเหยื่อ ในกรณีของอีธานนั้นคือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) เรื่องราวเริ่มต้นเมื่ออีธานและอัลเบิร์ต 'บิ๊กอัล' เลน ( แซม คัลลิส ) เพื่อนร่วมงานจากหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน ทางอากาศ (HEMS ) ได้รับโทรศัพท์ฉุกเฉินแจ้งว่ารถบรรทุกได้ขับเข้าไปในตลาดในร่มที่มีผู้คนพลุกพล่าน^{[ 72 ]}เรนส์ฟอร์ดบอกกับฮันนาห์ เดวีส์จากWhat's on TVว่าอีธานและอัลเป็น "ขั้วตรงข้าม" ที่ได้รับ "ความเคารพซึ่งกันและกัน" ผ่านเหตุการณ์การโจมตี พวกเขาเป็นผู้ตอบสนองคนแรกต่อเหตุการณ์ เรนส์ฟอร์ดพูดถึงฉาก "การสังหารหมู่โดยสิ้นเชิง มีเลือดและศพอยู่ทุกหนทุกแห่ง" ^{[ 72 ]}อีธานพยายามช่วยเหยื่อจากซากปรักหักพัง แต่อัลเตือนเขาว่าพวกเขาต้องออกไป อีธานยังคงพยายามช่วยเหลือต่อไป และการระเบิดทำให้เกิดการสังหารหมู่มากขึ้น เรนส์ฟอร์ดอธิบายว่า "ทุกอย่างพังพินาศ" และ "อีธานทำให้ตัวเองและคนรอบข้างตกอยู่ในอันตราย" ^{[ 72 ]}อีธานและอัลติดอยู่ใต้ซากปรักหักพัง อีธานเต็มไปด้วยเลือดและฝุ่น อัลประคองอีธานและพยายามทำให้เขาสบายตัวในขณะที่การช่วยเหลือยังคงดำเนินต่อไป อีธานได้รับการช่วยเหลือ แต่อัลเสียชีวิตในที่เกิดเหตุ เรนส์ฟอร์ดตั้งข้อสังเกตว่าอีธานต้องเผชิญกับบาดแผลทางใจมากมายแล้ว และตอนนี้ต้องรับมือกับผลกระทบจากการโจมตี^{[ 72 ]}การถ่ายทำฉากผาดโผนใช้เวลาแปดวัน และฉากเหล่านั้นถูกนำเสนอในตอนเปิดตัวของซีรีส์ ซึ่งหมายความว่าเป็นการผลิตที่ขยายขนาดขึ้นด้วย "อุปกรณ์และฉากผาดโผนที่น่าตื่นเต้น" มีการใช้เครื่องเป่าลมเพื่อบิดเบือนใบหน้าของนักแสดงและแผ่นรองกันกระแทกสำหรับฉากตก เรนส์ฟอร์ดกล่าวว่าประสบการณ์นี้เป็นสิ่งที่นักแสดงยินดีจ่ายเงินเพื่อเข้าร่วม^{[ 73 ]}ฉากผาดโผนการโจมตีกลายเป็นเรื่องราวที่เรนส์ฟอร์ดชื่นชอบที่สุดในการถ่ายทำตลอดระยะเวลาการทำงานของเขา^{[ 74 ]}

อีธานกลับไปทำงานในไม่ช้า แต่ก็มีภาพย้อนหลังถึงเหตุการณ์โจมตี อีธานเพิกเฉยต่อความคิดที่กระทบกระเทือนจิตใจและมุ่งเน้นไปที่การรักษาเอฟฟี่ ลอเรนซ์ (อบิเกล ฮาร์ดิงแฮม) ผู้ป่วยโรคซิสติกไฟโบรซิส อีธานเลือกที่จะเพิกเฉยต่อสัญญาณของ PTSD โดยเชื่อว่าการทำงานต่อไปจะช่วยเบี่ยงเบนความสนใจได้ดีกว่า^{[ 75 ]}นักแสดงบอกกับไรลีย์ ( What's on TV ) ว่าอีธานคิดว่า "แทนที่จะจมอยู่กับความเศร้า" เขาสามารถช่วยเอฟฟี่ได้ แม้ว่านั่นหมายถึงการเพิกเฉยต่อ "PTSD ที่อาจเกิดขึ้น" ก็ตาม^{[ 73 ]}ผู้เขียนบทแนะนำเอฟฟี่ในฐานะคนรักใหม่ของอีธาน^{[ 76 ]}เรนส์ฟอร์ดเปิดเผยว่าความรักครั้งนี้ "จะไม่ราบรื่น" ^{[ 77 ]}ผู้เขียนบทแสดงให้เห็นว่าอีธานประพฤติผิดจรรยาบรรณอีกครั้ง คราวนี้ใช้ตำแหน่งของเขาเพื่อให้เอฟฟี่ได้เข้าร่วมการทดลองยาเพื่อรักษาโรคซิสติกไฟโบรซิส อีธานปกปิดเหตุการณ์ที่เอฟฟี่ไอเป็นเลือด เพื่อให้เธอได้เข้าร่วมการทดลองทางการแพทย์ ต่อมาเอฟฟี่ล้มป่วย และอีธานพยายามช่วยชีวิตเธออีกครั้ง เหตุการณ์นี้ทำให้อีธานไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องยุติความสัมพันธ์ของพวกเขา^{[ 78 ]}เรนส์ฟอร์ดตราหน้าความสัมพันธ์นี้ว่า "ไม่เหมาะสม" แต่เข้าใจว่าอีธานชอบความมุ่งมั่นของเอฟฟี่ในการต่อสู้กับโรคของเธอ ซึ่งสอดคล้องกับประสบการณ์ของเขาเกี่ยวกับโรคฮันติงตัน^{[ 79 ]}

เรื่องราวนี้ยังสำรวจระบบลำดับชั้นของโรงพยาบาลและผลกระทบของการที่หัวหน้างานคลินิกโยนภาระงานไปให้เอธาน ในทางกลับกัน เอธานก็โยนภาระงานไปให้แพทย์ราส มาซุม (นีท โมฮัน) และเมสัน รีด (วิคเตอร์ โอชิน) ซึ่งควรจะเป็นผู้ให้คำแนะนำ เรนส์ฟอร์ดเรียกมันว่า "เรื่องราวใหญ่" ที่เน้น "ภาพสะท้อนที่แท้จริง" ของเจ้าหน้าที่ NHS ที่ "ดิ้นรนภายใต้ภาระหน้าที่ของพวกเขา" ^{[ 73 ]}นักเขียนยังคงพัฒนาปัญหาของเอธานต่อไป แต่เลือกที่จะแสดงให้เห็นว่า PTSD ของเขาไม่ได้รับการวินิจฉัย เอธานยังคงละเลยหน้าที่ผู้ให้คำแนะนำต่อราสและเมสัน ซึ่งกลายเป็นคนเครียดและทำงานหนักเกินไป^{[ 80 ]}พฤติกรรมของเอธานแย่ลงและเขาโจมตีราสด้วยวาจา กล่าวหาว่าเขาประมาท ราสตอบโต้ด้วยการต่อยเอธานที่ใบหน้า และโมฮันเชื่อว่าการกระทำนี้สมเหตุสมผลเพราะเอธานกำลังทำให้ราสเป็น "แพะรับบาป" สำหรับปัญหาของโรงพยาบาล^{[ 81 ]}เรนส์ฟอร์ดเสริมว่านี่เป็นตัวอย่างของการที่อีธานประพฤติตัว "แย่มาก" และ "ทำตัวไม่เหมือนตัวตนของเขา" เขาพบว่าการถ่ายทำส่วนนี้ของเรื่องราวของอีธานเป็นเรื่องยาก และต้องทำความเข้าใจว่าทำไมอีธานถึงประพฤติตัวไร้จริยธรรมเช่นนี้^{[ 79 ]}

อีธานดิ้นรนที่จะรับมือกับความรู้สึกผิดที่รอดชีวิตจากการตายของอัล “สามเดือนต่อมาเขายังคงรู้สึกแย่และโทษตัวเองอย่างหนัก” ^{[ 82 ]}ผู้เขียนบทแนะนำอบิเกล เลย์น (มอลลี แจ็กสัน-ชอว์) ลูกสาวของอัล ในฐานะผู้ป่วยที่อยู่ในการดูแลของอีธาน เขาและอบิเกลพูดคุยกันถึงการตายของอัลและผลกระทบจากการถูกทำร้าย ฉากเหล่านี้ทำให้อีธานตระหนักว่าเขาจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาของเขา^{[ 83 ]}ต่อมาพบว่าเมสันเสียชีวิต และอีธานตัดสินใจออกจากโรงพยาบาลเพื่อพักฟื้น เรนส์ฟอร์ดแสดงความคิดเห็นว่า “ในเวลานั้น อีธานตัดสินใจว่าความต้องการของเขามีมากกว่า เขาถูกบดบังด้วยสิ่งอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในหัวและชีวิตของเขา” ^{[ 80 ]} “ความกดดันจากงาน” มากเกินไปสำหรับเขา และเขาต้องการพักเพื่อ “เคลียร์ความคิด” เรนส์ฟอร์ดเสริมว่าการจากไปของอีธานเป็นจังหวะที่ไม่ดี เพราะมันทำลายความสัมพันธ์ในการทำงานของเขากับแรช เขากล่าวเสริมว่าอีธานไม่ได้เป็นผู้รับผิดชอบต่อการตายของเมสัน แต่ "แน่นอนว่ามีเหตุผล" ที่อีธานควรจะอยู่ในแผนกต่อไปเพื่อช่วยเหลือ เมื่ออีธานกลับมา ราสซึ่งขาดความเป็นมืออาชีพไม่สามารถให้อภัยอีธานได้และทำให้หัวหน้าของเขาอับอายต่อหน้าสาธารณชนในที่ทำงาน^{[ 80 ]}

ในปี 2015 อีธานปรากฏตัวในมินิเอพิโซดพิเศษของCasualtyชื่อตอนว่า " On Call " ซึ่งออกอากาศผ่านฟีเจอร์อินเทอร์แอคทีฟBBC Red Buttonและยังเผยแพร่ผ่านBBC iPlayerด้วย เนื้อเรื่องติดตามการกลับมาของเทย์เลอร์ อดีตแฟนสาวของแคล ซึ่งมาถึงและมอบลูกสาวของเธอ มาทิลดา โดยอ้างว่าเป็นลูกของแคล^{[ 84 ]}

ในปี 2016 เรนส์ฟอร์ดปรากฏตัวในบทอีธานในซีรีส์ภาคแยกของ Casualty เรื่อง Holby Cityในตอน " I'll Walk You Home " และ " Missing You Already " ^{[ 85 ] [ 86 ]}เขาปรากฏตัวเพื่อเซอร์ไพรส์ตัวละครอาร์เธอร์ ดิกบี้ ( ร็อบ ออสท์เลอร์ ) และเต้นรำฉลองกับตัวละครอื่นๆ ออสท์เลอร์และเรนส์ฟอร์ดเป็นเพื่อนกันมานาน โดยเคยเรียนการแสดงด้วยกัน พวกเขาได้ยื่นคำร้องต่อโปรดิวเซอร์ของทั้งสองรายการเพื่อให้ตัวละครของพวกเขาได้มีฉากร่วมกัน ความปรารถนาของพวกเขาได้รับการตอบสนองในสิ่งที่ถือเป็นการปรากฏตัวครั้งสุดท้ายของออสท์เลอร์ในHolby Cityเขายังปรากฏตัวในงานศพของตัวละครซึ่งออกอากาศในตอนถัดไป^{[ 85 ] [ 86 ]}

ในปี 2018 ตัวอย่างทีเซอร์ของรายการเกี่ยวกับเรื่องราวในช่วงฤดูร้อนเผยให้เห็นว่าเรนส์ฟอร์ดจะปรากฏตัวในบทบาทของอีธานในอีกตอนหนึ่งของHolby City [ ^{87 ] ตัวอย่าง}เพิ่มเติมเผยให้เห็นว่าอีธานจะขอความช่วยเหลือจากศาสตราจารย์จอห์น แกสเคลล์ ( พอล แมคแกนน์ ) ศัลยแพทย์ ระบบประสาท ที่ปรึกษา และ ร็อกซานนา แมคมิลแลน ( เฮอร์ไมโอนี กัลลิฟอร์ด ) เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคฮันติงตันของเขา ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการวิจัย^{[ 88 ]}