รีเฟล็กซ์กระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่
รีเฟล็กซ์กระเพาะอาหารหรือปฏิกิริยากระเพาะอาหารเป็นรีเฟล็กซ์ ทางสรีรวิทยา ที่ควบคุมการเคลื่อนไหวหรือการบีบตัวของระบบทางเดินอาหารหลังรับประทานอาหาร โดยเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยการหดตัวแบบเคลื่อนที่ ขนาดใหญ่ เพื่อตอบสนองต่อการยืดตัวในกระเพาะอาหารหลังการรับประทานอาหารและผลพลอยได้จากการย่อยอาหารที่เข้าสู่ลำไส้เล็ก[ 1 ]รีเฟล็กซ์นี้ผลักดันเนื้อหาในลำไส้ที่มีอยู่ผ่านระบบย่อยอาหาร ช่วยเปิดทางให้อาหารที่รับประทานเข้าไป และเป็นสาเหตุของความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระหลังรับประทานอาหาร[ 2 ]
สรีรวิทยา
พบการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางไฟฟ้าภายในเวลาเพียง 15 นาทีหลังรับประทานอาหาร ปฏิกิริยาตอบสนองของกระเพาะอาหารและ ลำไส้ใหญ่มีการกระจายตัวไม่สม่ำเสมอทั่วทั้งลำไส้ใหญ่ โดยลำไส้ใหญ่ส่วน ซิกมอยด์ แสดงการตอบสนองแบบเฟสิกที่มากขึ้นเพื่อผลักดันอาหารไปยัง ทวาร หนัก อย่างไรก็ตาม การตอบสนองแบบโทนิกทั่วทั้งลำไส้ใหญ่ยังไม่แน่นอน[ 1 ]ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในทวารหนักทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นสำหรับการถ่ายอุจจาระ[ 1 ] [ 3 ]การเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กก็เพิ่มขึ้นเช่นกันเพื่อตอบสนองต่อปฏิกิริยาตอบสนองของกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่[ 2 ]
การหดตัวเหล่านี้เกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อชั้นนอกที่ถูกกระตุ้นโดยกลุ่มเส้นประสาทไมเอนเทอริก [ 1 ] มีการเสนอว่านิวโรเปปไทด์หลายชนิด เป็นตัวกลางของรีเฟล็กซ์กระเพาะอาหาร-ลำไส้ใหญ่ ซึ่งรวมถึง เซโรโทนินนิวโรเทนซินโค ลีซิ สโตคินิน โพรสตากลันดิน E1และแกสตริน[ 1 ] [ 3 ]
ความสำคัญทางคลินิก
ในทางคลินิก รีเฟล็กซ์กระเพาะอาหาร-ลำไส้ใหญ่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคลำไส้แปรปรวน (IBS): การกินหรือดื่มเพียงอย่างเดียวอาจกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองของรีเฟล็กซ์กระเพาะอาหาร-ลำไส้ใหญ่มากเกินไปในผู้ป่วย IBS บางรายเนื่องจากความไวของอวัยวะภายในที่สูงขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้อง ท้องอืดท้องเฟ้อและท้องเสีย [ 4 ] [ 1 ] นอกจากนี้รีเฟล็กซ์กระเพาะอาหาร-ลำไส้ใหญ่ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคท้องผูกเรื้อรังโดยผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บไขสันหลังและผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะกระเพาะอาหาร ทำงานผิดปกติ เนื่องจากโรคเส้นประสาทเบาหวานจะมีเวลาการเคลื่อนตัวของลำไส้ใหญ่ เพิ่มขึ้น [ 1 ]
รีเฟล็กซ์กระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ยังสามารถใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาอาการท้องผูกได้ เนื่องจากรีเฟล็กซ์นี้ทำงานมากที่สุดในตอนเช้าและทันทีหลังอาหาร การบริโภคยาระบายกระตุ้นเช่นเซนโนไซด์และบิซาโคดิลในช่วงเวลาดังกล่าวจะช่วยเสริมรีเฟล็กซ์และช่วยเพิ่มการหดตัวของลำไส้ใหญ่และส่งผลให้มีการขับถ่ายมากขึ้น[ 1 ]
ลิงก์ภายนอก
- "ปฏิกิริยารีเฟล็กซ์กระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่" ในพจนานุกรมทางการแพทย์ของดอร์แลนด์