เซนนาไกลโคไซด์

ข้อมูลทางคลินิก
ชื่อทางการค้า	เอ็กซ์-แลกซ์ เซโนคอต และอื่นๆ[ 1 ]
AHFS / Drugs.com	เอกสาร
เมดไลน์พลัส	a601112
ข้อมูลใบอนุญาต	เว็บไซต์ DailyMed ของสหรัฐอเมริกา : เซนนา
หมวดหมู่การตั้งครรภ์	AU : A [ 2 ]
ช่องทางการบริหาร ยา	ช่องปาก , ทวารหนัก
รหัส ATC	A06AB06 ( องค์การอนามัยโลก )
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	สหราชอาณาจักร : P (ยาที่จำหน่ายในร้านขายยา ) สหรัฐอเมริกา : ยาที่จำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ โดยทั่วไป: ยาที่จำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ (OTC)
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
เริ่มออกฤทธิ์	นาที (ทางทวารหนัก) 6 ถึง 12 ชั่วโมง (ทางปาก) [ 3 ]
ตัวระบุ
ชื่อ IUPAC 9-[2-คาร์บอกซี-4-ไฮดรอกซี-10-ออกโซ-5-[3,4,5-ไตรไฮดรอกซี-6-(ไฮดรอกซีเมทิล)ออกซาน-2-อิล]ออกซี-9H-แอนทราซีน-9-อิล]-4-ไฮดรอกซี-10-ออกโซ-5-[3,4,5-ไตรไฮดรอกซี-6-(ไฮดรอกซีเมทิล)ออกซาน-2-อิล]ออกซี-9H-แอนทราซีน-2-คาร์บอกซิลิกแอซิด
หมายเลข CAS	66575-30-2 วาย
PubChem CID	5199
ดรักแบงค์	DB11365 วาย
เคมสไปเดอร์	65892 เอ็น
เคกก์	D02171
ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ
สูตร	C 42 H 38 O 20 [ 4 ]
มวลโมลาร์	862.746  กรัม·โมล−1
เอ็นวาย (นี่คืออะไร?) (ตรวจสอบ)

เซนนาไกลโคไซด์หรือที่รู้จักกันในชื่อเซนโนไซด์หรือเซนนาเป็นยาที่ใช้รักษาอาการท้องผูกและช่วยให้ลำไส้ใหญ่ ว่างเปล่า ก่อนการผ่าตัด^{[ 1 ] [ 5 ]}ยานี้รับประทานทางปาก (กลืนทางปาก) หรือทางทวารหนัก [ ^{1 ] [ 6 ] โดย}ทั่วไปจะเริ่มออกฤทธิ์ภายในประมาณ 30 นาทีเมื่อให้ทางทวารหนัก และภายในสิบสองชั่วโมงเมื่อให้ทางปาก^{[ 3 ]}เป็นยาระบายที่อ่อนกว่าบิซาโคดิลและน้ำมันละหุ่ง^{[ 1 ]}

ผลข้างเคียงทั่วไปของเซนนาไกลโคไซด์ ได้แก่ อาการปวดเกร็งในช่องท้อง^{[ 3 ]}ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาว เนื่องจากอาจทำให้การทำงานของลำไส้ผิดปกติหรือเกิดปัญหาเกี่ยวกับอิเล็กโทรไลต์ [ ^{1 ] แม้ว่า}จะไม่พบอันตรายจากการใช้ในขณะให้นมบุตร แต่โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้^{[ 1 ]}โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้ในเด็ก^{[ 1 ]}เซนนาอาจทำให้ปัสสาวะมีสีแดงเล็กน้อย^{[ 1 ]} อนุพันธ์ของเซนนาเป็น ยาระบายกระตุ้นชนิดหนึ่งและอยู่ในกลุ่มแอนทราควิโนน^{[ 1 ]}แม้ว่ากลไกการออกฤทธิ์จะไม่ชัดเจนทั้งหมด แต่เชื่อว่าเซนนาออกฤทธิ์โดยการเพิ่มการหลั่งของเหลวภายในและการหดตัวของลำไส้ใหญ่^{[ 1 ]}

เซนโนไซด์มาจากพืชกลุ่มเซนนา [ ^{3 ] ใน}รูปแบบพืช มีการใช้มาอย่างน้อยตั้งแต่คริสต์ศตวรรษที่ 7 ^{[ 7 ]}อยู่ในรายชื่อยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก^{[ 8 ]}มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญ[ ^{1 ] [ 6 ] ใน}ปี 2023 เป็นยาที่ถูกสั่งจ่ายมากที่สุดเป็นอันดับที่ 302 ในสหรัฐอเมริกา โดยมีใบสั่งยามากกว่า 300,000 ใบ^{[ 9 ]}ในปี 2023 ยาที่ผสมกับโดคูเซต  เป็นยาที่ถูกสั่งจ่ายมากที่สุดเป็นอันดับที่ 242 ในสหรัฐอเมริกา โดยมี ใบสั่งยามากกว่า 1 ล้านใบ ^{[ 10 ] [ 11 ]}จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ รวมถึงEx- Lax และSenokot ^{[ 1 ]}

เซนน่าใช้สำหรับรักษาอาการท้องผูก เป็นครั้งคราวและเรื้อรัง แม้ว่าจะขาดหลักฐานที่มีคุณภาพสูงเพื่อสนับสนุนการใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ก็ตาม^{[ 5 ]}นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อช่วยในการขับถ่ายอุจจาระก่อนการผ่าตัดหรือการตรวจทางทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่แบบรุกราน^{[ 12 ] [ 13 ]}

โดยทั่วไป ผลิตภัณฑ์เซนนาชนิดรับประทานจะทำให้เกิดการขับถ่ายอุจจาระภายใน 6 ถึง 12 ชั่วโมง ส่วนยาเหน็บทางทวารหนักอาจออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาทีหรืออาจใช้เวลานานถึงสองชั่วโมง^{[ 14 ]}

ตามคณะกรรมการ Eเซนน่ามีข้อห้ามใช้ในกรณีที่ลำไส้อุดตันการอักเสบของลำไส้เฉียบพลัน (เช่นโรคโครห์น ) โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังไส้ติ่งอักเสบและอาการปวดท้องที่ไม่ทราบสาเหตุ^{[ 12 ]}

เซนน่าถือว่ามีข้อห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้แอนทราควิโนนอาการแพ้ดังกล่าวพบได้ยากและโดยทั่วไปมักจำกัดอยู่เพียงปฏิกิริยาทางผิวหนัง เช่น รอยแดงและอาการคัน^{[ 12 ]}

ผลข้างเคียงมักจำกัดอยู่ที่ปฏิกิริยาในระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ อาการปวดท้องหรือปวดเกร็งท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ และอาเจียน^{[ 12 ]}

การใช้ผลิตภัณฑ์เซนน่าเป็นประจำอาจทำให้เกิดการสร้างเม็ดสีสีน้ำตาลที่ผนังลำไส้ใหญ่ส่วนในซึ่งพบเห็นได้จากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่การสร้างเม็ดสีที่ผิดปกตินี้เรียกว่าเมลาโนซิส โคลิ^{[ 14 ]}

เซนนาไกลโคไซด์สามารถเพิ่ม ความเป็นพิษ ของดิจอกซินในผู้ป่วยที่รับประทานดิจอกซินโดยการลดระดับโพแทสเซียมในซีรั่มซึ่งจะช่วยเพิ่มผลของดิจอกซิน^{[ 15 ]}

ผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของเสนาทำหน้าที่โดยตรงเป็นสารระคายเคืองที่ผนังลำไส้ใหญ่เพื่อกระตุ้นการหลั่งของเหลวและการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่^{[ 16 ]}

พวกมันเป็น อนุพันธ์ของ แอนทราควิโนนและไกลโคไซด์ไดเมอริก^{[ 17 ]}

เซนนาเป็นยาที่จำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์มีจำหน่ายในหลายรูปแบบ รวมถึงรูปแบบรับประทาน (ของเหลว ยาเม็ด ยาเม็ดเล็ก) และยาเหน็บทางทวารหนัก ผลิตภัณฑ์เซนนาผลิตโดยผู้ผลิตยาสามัญหลายรายและจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ^{[ 13 ]}

Ex-Lax, Geri-kot, Perdiem Overnight Relief, Senexon, Pursennid, Senna Smooth, Senna-Gen, Senna-GRX, Senna-Lax, Senna-Tabs, Senna-Time, SennaCon, Senno, Senokot. ^{[ 12 ]}