สายรัดแบบแกรดี้ (Grady straps)เป็นรูปแบบการรัดที่ใช้ในการ ตรึงกระดูกสันหลัง ทั่วร่างกาย

การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและการตรึงกระดูกสันหลัง

ผู้ให้บริการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาล เช่นพาราเมดิกและเจ้าหน้าที่เทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน (EMT) ใช้เทคนิคการตรึงต่างๆ ในการรักษาและจัดการผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่แน่ชัดหรืออาจเกิดขึ้นได้ กลไกทั่วไปของการบาดเจ็บที่ไขสันหลังได้แก่ อุบัติเหตุทางรถยนต์ อุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ การชนระหว่างคนเดินเท้ากับยานพาหนะ การตก การ บาดเจ็บจากแรงกระแทก การบาดเจ็บจากของมีคมและอุบัติเหตุจากการดำน้ำ^{[ 1 ]} การตรึงกระดูกสันหลังทั้งตัวเป็นกระบวนการที่บุคคลที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่เห็นได้ชัดหรือสงสัยจะถูกยึดไว้กับแผ่นรองหลังยาว (LBB) ในตำแหน่งที่เป็นกลาง^{[ 1 ]} เป้าหมายของการตรึงคือการดามกระดูกสันหลังอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวและความเสียหายเพิ่มเติมต่อกระดูกสันหลังและไขสันหลัง^{[ 2 ] [ 3 ]}

อุปกรณ์ตรึง

แผ่นรองหลังยาว หรือที่เรียกว่าแผ่นรองกระดูกสันหลังยาว (LSB) เป็นพื้นผิวที่เสริมความแข็งแรงและมั่นคง มีรูสำหรับมือและสายรัดหลายรูตามขอบด้านข้าง^{[ 4 ]} อุปกรณ์ตรึงอื่นๆ ประกอบด้วยสายรัด หรือผ้าผูกคอ และอุปกรณ์ตรึงคอ (CIDs) CIDs ซึ่งช่วยให้คอคงที่และลดการเคลื่อนไหว ได้แก่ ปลอกคอตรึงกระดูกสันหลังส่วนคอแบบอ่อนหรือแข็ง หรือที่เรียกว่าปลอกคอรูปตัว C หรืออุปกรณ์พยุงคอ [ 2 ] นอกเหนือจากปลอกคอรูปตัว C แล้ว ยังมีการใช้อุปกรณ์พยุงศีรษะเชิงพาณิชย์หรือสิ่งของ^{ทดแทนเช่นผ้าห่ม} หนา ผ้าขนหนูม้วน หรือบล็อกโฟมรองศีรษะ วางไว้ที่ด้านข้างศีรษะแต่ละข้าง แล้วยึดเข้ากับแผ่นรองหลังด้วยเทป^{[ 4 ]} สายรัดใช้สำหรับยึดลำตัว (หน้าอกและกระดูกเชิงกราน) และแขนขา (แขนและขา) เข้ากับแผ่นรองหลัง

เทคนิคการรัดแบบอื่นๆ

มีเทคนิคการรัดที่แตกต่างกันหลายวิธีเพื่อตรึงลำตัวเพื่อให้ส่วนอกส่วนเอวและ ส่วน กระเบนเหน็บของกระดูกสันหลังได้รับการรองรับโดยจำกัดการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง^{[ 3 ] [ 5 ]} วิธีหนึ่งใช้สายรัดแยกกันสามเส้น: เส้นหนึ่งที่ระดับหน้าอก เส้นหนึ่งที่สะโพก/เชิงกราน และอีกเส้นหนึ่งพาดผ่านขา^{[ 1 ]} รูปแบบที่ปรับปรุงใหม่ของเทคนิคนี้ใช้สายรัดสองเส้นสำหรับหน้าอกในรูปแบบแนวทแยงพร้อมสายรัดเพิ่มเติมใต้เข่า^{[ 1 ] [ 3 ]} สายรัดแมงมุมเป็นทางเลือกเชิงพาณิชย์ที่ใช้ ระบบ เวลโคร แบบเดียว ที่มีจุดยึดสิบจุด^{[ 4 ]}

สายรัด Grady เป็นการจัดเรียงแบบเฉพาะที่สร้างเป็นรูปตัว “X” ไขว้กันบริเวณหน้าอกและรูปตัว “V” ไขว้กันบริเวณกระดูกเชิงกรานในลักษณะคล้ายสายรัดนิรภัย โดยใช้เพียงสายรัดยาวสองเส้น^{[ 6 ]} เทคนิคนี้มีประสิทธิภาพสูงในการทำให้ลำตัวส่วนบน (ไหล่และหน้าอก) และลำตัวส่วนล่าง (กระดูกเชิงกราน) มีเสถียรภาพ^{[ 5 ]} สายรัด Grady ป้องกันการเคลื่อนไหวในทุกทิศทาง: ขึ้น ลง ซ้าย และขวา และป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเลื่อนบนแผ่นรองหลัง^{[ 5 ] [ 6 ]} เนื่องจากวิธีนี้ป้องกันการเลื่อนไปด้านหน้า ด้านหลัง และด้านข้าง จึงมีประโยชน์มากสำหรับการช่วยเหลือในมุมสูงและการช่วยเหลือ ที่ยากลำบาก ซึ่งแผ่นรองหลังต้องหมุนไปด้านข้างหรือเอียงในแนวตั้ง^{[ 5 ] [ 6 ]} สายรัด Grady ยังมีประสิทธิภาพในสถานการณ์ที่ต้องวางแผ่นรองหลังในลักษณะอื่นนอกเหนือจากท่านอนหงาย เช่น ท่านอนตะแคงซ้าย (หรือท่าพักฟื้น ) สำหรับผู้ป่วยตั้งครรภ์ วิธีนี้ยังช่วยให้สามารถเอียงแผ่นรองหลังเพื่ออำนวยความสะดวกในการดูแลผู้ป่วยในกรณีที่เกิดอาการอาเจียน ซึ่งการป้องกันทางเดินหายใจจากการสำลักเป็นสิ่งสำคัญ^{[ 5 ]} ประโยชน์อีกประการหนึ่งของสายรัด Grady คือสามารถใช้งานได้อย่างรวดเร็วและทันท่วงที ซึ่งช่วยให้การขนส่งผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บเป็นไปอย่างรวดเร็ว^{[ 6 ]}

หน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉิน Grady ในแอตแลนตา รัฐจอร์เจียได้นำเทคนิคการรัดนี้มาใช้ สมาชิกของหน่วยดับเพลิงแอตแลนตาก็ใช้สายรัด Grady เช่นกัน สมาคมช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ(เว็บไซต์ NAEMT)ร่วมกับคณะกรรมการด้านการบาดเจ็บของวิทยาลัยศัลยแพทย์อเมริกันยังรับรองประสิทธิภาพของเทคนิคนี้ใน ตำรา Prehospital Trauma Life Supportฉบับที่ 6 อีกด้วย ^{[ 5 ]}

• แผนกฝึกอบรมและการศึกษาของหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินแกรดี้
• สมาคมช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ

• https://web.archive.org/web/20080501144827/http://www.gradyhealthsystem.org/ems.asp
• http://www.grady-ems.org
• https://web.archive.org/web/20080623004002/http://www.naemt.org/aboutNAEMT/