อ่าน 12 นาที
สุขภาพในตุรกี
ระบบการดูแลสุขภาพในตุรกีมีการปรับปรุงอย่างมากนับตั้งแต่มีการนำโครงการปฏิรูปสุขภาพ (Health Transformation Program: HTP) มาใช้ในปี 2546
สุขภาพในตุรกี

ระบบการดูแลสุขภาพในตุรกีมีการปรับปรุงอย่างมากนับตั้งแต่มีการนำโครงการปฏิรูปสุขภาพ (Health Transformation Program: HTP) มาใช้ในปี 2546 [ 1 ]ซึ่งมุ่งขยายการเข้าถึงบริการด้านการดูแลสุขภาพและเพิ่มประสิทธิภาพและความเท่าเทียมกันในการให้บริการภายใต้คำขวัญ "สุขภาพสำหรับทุกคน" โครงการนี้ได้จัดตั้งระบบประกันสุขภาพทั่วไป ซึ่งได้รับเงินทุนส่วนใหญ่จากเงินสมทบจากนายจ้าง ลูกจ้าง และรัฐบาลผ่านทางสถาบันประกันสังคมส่งผลให้มีการครอบคลุมด้านสุขภาพเกือบทั่วถึง[ 2 ]แม้ว่าตัวชี้วัดสุขภาพโดยรวม เช่น อายุขัยและอัตราการเสียชีวิตของเด็กจะดีขึ้น แต่ความเหลื่อมล้ำในระดับภูมิภาคและความท้าทายในด้านสุขภาพอนามัยเจริญพันธุ์ยังคงมีอยู่ ณ ปี 2566 ตุรกีไม่ได้ดำเนินการประเมินผลกระทบด้านสุขภาพอย่างเป็นระบบ และประสิทธิภาพในการปฏิบัติตามสิทธิในการมีสุขภาพที่ดี โดยเฉพาะสุขภาพอนามัยเจริญพันธุ์ ยังล้าหลังกว่าความคาดหวังในระดับสากลเมื่อเทียบกับระดับรายได้[ 3 ]
พื้นหลัง
ก่อนที่จะมีโครงการปฏิรูปสุขภาพ (Health Transformation Program หรือ HTP) ระบบสาธารณสุขของตุรกีเผชิญกับข้อจำกัดในด้านการเข้าถึง ประสิทธิภาพ และความเท่าเทียม การนำ HTP มาใช้ในปี 2546 ถือเป็นการปฏิรูปครั้งใหญ่ที่มุ่งเป้าไปที่การปรับโครงสร้างและการจัดหาเงินทุนสำหรับบริการด้านสุขภาพ โดยการขยายความคุ้มครองประกันสุขภาพและการบูรณาการการให้บริการ โครงการนี้ได้ปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพของประชากรอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ความไม่เท่าเทียมกันยังคงมีอยู่ ตัวอย่างเช่นอัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีในปี 2564 อยู่ที่ 7.9 ในมาร์มาราตะวันตกเทียบกับ 16.3 ในอนาโตเลียตะวันออกเฉียงใต้ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงความไม่สมดุลในระดับภูมิภาคที่ยังคงมีอยู่ ในด้านประชากรศาสตร์ ตุรกีกำลังเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดด้วยประชากรสูงวัยและอัตราการเกิดที่ลดลง ระหว่างปี 2550 ถึง 2565 อัตราการเจริญพันธุ์ลดลงจาก 2.16 เหลือ 1.62 ในขณะที่อายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้นเป็น 78.3 ปี (2561–2563) [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]ตามโครงการริเริ่มการวัดสิทธิมนุษยชน ตุรกีปฏิบัติตามพันธกรณีด้านสิทธิในการได้รับสุขภาพตามรายได้ได้ 81.6% [ 7 ]โดยมีผลการดำเนินงานที่ดีในด้านสุขภาพเด็กและผู้ใหญ่ แต่มีผลการดำเนินงานที่ย่ำแย่ในด้านสุขภาพอนามัยเจริญพันธุ์ โดยบรรลุความคาดหวังเพียง 57.3% ในด้านนี้[ 7 ]

ระบบสาธารณสุขของตุรกี


บริการด้านสุขภาพในตุรกีอยู่ภายใต้การควบคุมของกระทรวงสาธารณสุขผ่านระบบส่วนกลางของรัฐ ในปี 2546 รัฐบาลได้ริเริ่มโครงการปฏิรูปสุขภาพอย่างครอบคลุม โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มอัตรางบประมาณที่จัดสรรให้กับบริการด้านสุขภาพและเพื่อให้แน่ใจว่าประชากรส่วนใหญ่มีสุขภาพที่ดี สถาบันสถิติแห่งตุรกีประกาศว่าได้ใช้จ่ายเงิน 76.3 พันล้านลีราตุรกีในบริการด้านสุขภาพในปี 2555 สถาบันประกันสังคมครอบคลุมค่าบริการ 79.6% ในขณะที่อีก 15.4% ที่เหลือผู้ป่วยเป็นผู้จ่ายโดยตรง” [ 8 ]จากข้อมูลปี 2013 มีสถานพยาบาล 30,116 แห่งในตุรกี และแพทย์ 1 คนจะดูแลผู้ป่วยโดยเฉลี่ย 573 คน นอกจากนี้ จำนวนเตียงต่อประชากร 1,000 คนอยู่ที่ 2.64 [ 9 ]อายุขัยเฉลี่ยในตุรกีอยู่ที่ 75.6 ปีสำหรับผู้ชายและ 81.3 ปีสำหรับผู้หญิง และอายุขัยเฉลี่ยของประชากรทั้งหมดอยู่ที่ 78.3 ปี[ 6 ]สาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุด 3 อันดับแรกในประเทศ ได้แก่โรคหัวใจและ หลอดเลือด (35.4%) โรคมะเร็ง (15.2%) และโรคระบบทางเดินหายใจ (13.5%) [ 10 ]
การดูแลสุขภาพในตุรกีส่วนใหญ่ให้บริการโดยกระทรวงสาธารณสุขและสถาบันสุขภาพเอกชนบางแห่ง[ 11 ]
ระบบการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน
สมาคมสาธารณสุขตุรกีมีหน้าที่รับผิดชอบในการให้บริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานในตุรกี[ 11 ]
บริการ[ 12 ]ที่ได้รับการจัดการ พัฒนา และกำกับดูแลโดยสมาคมสาธารณสุข ได้แก่ (หน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ):
บริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน
- กำกับดูแลหน่วยเวชศาสตร์ครอบครัว (ซึ่งประกอบด้วยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวและบุคลากรทางการแพทย์) และแพทย์ทั่วไป
- บริการด้านการดูแลสุขภาพสำหรับผู้อพยพ
โครงการควบคุมโรคติดต่อ
- หน่วยระบาดวิทยาภาคสนามเพื่อการเตือนภัยและตอบสนองล่วงหน้า
- หน่วยโรคติดต่อ
- โรคที่ป้องกันได้ - หน่วยฉีดวัคซีน
- หน่วยโรคที่เกิดจากพาหะและโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน
- หน่วยวัณโรค
- หน่วยห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา
โครงการโรคไม่ติดต่อและโรคมะเร็ง
- หน่วยรณรงค์ต่อต้าน ยาสูบและสารเสพติดอื่นๆ
- หน่วยมะเร็ง
- หน่วยงานโครงการสุขภาพจิต
- หน่วยโรคอ้วนเบาหวานและ โรคเมตาบอลิกอื่นๆ
- หน่วยโรคเรื้อรังผู้สูงอายุและผู้พิการ
- หน่วยสุขภาพสตรีและอนามัยเจริญพันธุ์
- หน่วยสุขภาพเด็กและวัยรุ่น
หน่วยงานความปลอดภัยในการทำงานและสุขภาพสิ่งแวดล้อม
ห้องปฏิบัติการสาธารณสุข
อัตราส่วนการเสียชีวิตของมารดา


จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระหว่างปี 2000 ถึง 2017 อัตราการเสียชีวิตของมารดา (MMR) ในตุรกีลดลงจาก 42 เหลือ 17 ในระยะเวลา 17 ปี[ 13 ]ในปี 2010 ตุรกีเกือบจะเทียบเท่ากับประเทศ OECD อื่นๆ เช่น เกาหลีใต้และฮังการี และมีอัตราการเสียชีวิตของมารดาต่ำกว่าสหรัฐอเมริกา[ 14 ]
| 2000 | 2548 | 2010 | 2015 | 2017 | |
|---|---|---|---|---|---|
| อัตราการตายมารดา (ต่อการเกิดมีชีวิต 100,000 ราย) | 42 | 33 | 24 | 19 | 17 |
อัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี (U5MR)
อัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีของตุรกีในปี 2021 ลดลง 88% เมื่อเทียบกับระดับในปี 1990 ในขณะที่ประเทศอื่นๆ ทั่วโลกมีอัตราการลดลงโดยรวม 59% ระหว่างปี 1990 ถึง 2021 [ 15 ]แม้ว่าตุรกีจะประสบความสำเร็จในการลดอัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี แต่อัตราดังกล่าวยังคงสูงกว่าค่าเฉลี่ยของยุโรปและเอเชียกลางระหว่างปี 1990 ถึง 2021 [ 15 ]
| 1990 | พ.ศ. 2538 | 2000 | 2548 | 2010 | 2015 | 2021 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| อัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี (ต่อการเกิดมีชีวิต 1,000 ราย) | 74 | 54 | 38 | 26 | 18 | 13 | 9 |
สาเหตุการเสียชีวิต
สาเหตุการเสียชีวิต 5 อันดับแรก ได้แก่โรคหัวใจและ หลอดเลือด (35.4%) โรค มะเร็ง (15.2%) โรคระบบทางเดินหายใจ (13.5%) โรคต่อมไร้ท่อและโภชนาการ (4.5%) และอื่นๆ (13%) [ 10 ]เมื่อพิจารณาโรคที่ทำให้เสียชีวิตตามเพศ พบว่าการเสียชีวิตจากโรคระบบไหลเวียนโลหิตและต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่อยู่ในผู้หญิง และการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งและสาเหตุภายนอกส่วนใหญ่อยู่ในผู้ชาย[ 3 ]
| ปี (%) | โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด | เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและเนื้องอกชนิดร้ายแรง | โรคระบบทางเดินหายใจ | โรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และการเผาผลาญ | โควิด 19 | โรคของระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2021 | 33.5 | 14.0 | 13.4 | 4.2 | 11.5 | 3.3 |
| 2022 | 35.4 | 15.2 | 14.4 | 4.5 | 4.4 | 3.6 |
โรคไม่ติดต่อเรื้อรังคิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 89 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตทั้งหมดในตุรกี[ 16 ]
สาเหตุการเสียชีวิต 10 อันดับแรกในปี 2019 [ 16 ]เรียงจากสาเหตุมากที่สุดไปน้อยที่สุด ได้แก่:
- โรคหัวใจขาดเลือด
- จังหวะ
- มะเร็งปอด
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- โรคอัลไซเมอร์
- โรคเบาหวาน
- โรคไตเรื้อรัง
- โรคหัวใจจากความดันโลหิตสูง
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
อย่างไรก็ตาม การรวมสาเหตุการเสียชีวิตเข้ากับ สาเหตุ ความพิการทำให้รายชื่อ 10 อันดับแรกเปลี่ยนแปลงไป และรวมถึง อาการ ปวดหลังส่วนล่างความผิดปกติในทารกแรกเกิด โรคซึมเศร้า โรคปวดศีรษะและโรคทางนรีเวช ด้วย

ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดการเสียชีวิตและความพิการมากที่สุดในตุรกี ได้แก่การใช้ยาสูบดัชนีมวลกายสูงและความดันโลหิตสูง [ 16 ] องค์การอนามัยโลกประมาณการว่าร้อยละ 42 ของผู้ชายสูบบุหรี่[ 17 ]
“แผนปฏิบัติการหลายภาคส่วนของตุรกีสำหรับโรคไม่ติดต่อ 2017–2025” [ 18 ]ได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยกระทรวงสาธารณสุขของตุรกีเพื่อหยุดยั้งและจัดการโรคไม่ติดต่อในตุรกี แผนปฏิบัติการ[ 18 ]ได้รับการประสานงานกับเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน
โรคอ้วนและพฤติกรรมการบริโภคอาหาร

หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตและความพิการคือดัชนีมวลกายที่สูงซึ่งทำให้DALYs (ต่อ 100,000 คน) เพิ่มขึ้น +453.9 ระหว่างปี 2009 ถึง 2019 ในตุรกี ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่อยู่ใน 10 อันดับแรก หลายปัจจัยเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกิน[ 19 ]ตุรกีมีอัตราโรคอ้วนสูงที่สุดในภูมิภาคยุโรปขององค์การอนามัยโลก ตามรายงานโรคอ้วนของยุโรปปี 2022 โดยองค์การอนามัยโลก ผู้ใหญ่มากกว่า 65% ในตุรกี มี น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน[ 20 ]นอกจากนี้ โรคอ้วนในเพศหญิง (39.1%) ยังสูงกว่าในเพศชาย (24.6%) [ 21 ]
การเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในตุรกีเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ชาวตุรกีกินธัญพืช ขนมปัง ผัก และผลไม้น้อยลงกว่าเดิม ส่งผลให้ปริมาณไขมันและพลังงานจากไขมันเพิ่มขึ้น และปริมาณวิตามินซีลดลง แม้ว่าปริมาณพลังงานและสารอาหารหลักจะอยู่ในช่วงที่แนะนำ (คาร์โบไฮเดรต 50% โปรตีน 15% และไขมัน 35%) [ 21 ]แต่ก็พบว่าอาหารของชาวตุรกีเปลี่ยนไปเป็นอาหารแบบตะวันตกในแง่ของสารอาหารรองและกลุ่มอาหาร[ 22 ]
นอกจากนี้ ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคอ้วนในตุรกีคือการขยายตัวของเมืองเนื่องจากวิถีชีวิตที่อยู่กับที่ในเมือง การเข้าถึงระบบขนส่งสาธารณะ การทำงานในสำนักงานมากขึ้น และการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางสังคมและเศรษฐกิจ การย้ายถิ่นฐานไปยังเมืองใหญ่เป็นที่นิยมและทำให้มีอัตราการว่างงานสูง ซึ่งอาจทำให้กิจกรรมทางกายลดลงด้วย[ 23 ] [ 24 ]ปัจจัยทางสังคมอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคอ้วนในตุรกีคือการแต่งงานและการมีระดับการศึกษาต่ำ[ 25 ]การขาดความรู้เกี่ยวกับสุขภาพและผลกระทบต่อสุขภาพมีส่วนทำให้มีเปอร์เซ็นต์น้ำหนักเกินสูง[ 24 ]
โรคอ้วนและภาวะน้ำหนักเกินพบได้สูงกว่าในผู้หญิงด้วยเหตุผลหลายประการ ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีงานนอกบ้านและมีวิถีชีวิตที่อยู่กับที่มากกว่า ส่งผลให้งานบ้านมักเป็นแหล่งกิจกรรมทางกายเพียงอย่างเดียวสำหรับผู้หญิง เนื่องจากไม่มีประเพณีดั้งเดิมที่ผู้หญิงมีส่วนร่วมในกีฬา[ 24 ]
“โครงการสุขภาพ โภชนาการ และการใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงของตุรกี (2014–2017)” ดำเนินการโดยกระทรวงสาธารณสุขของตุรกีเพื่อป้องกันโรคอ้วนและลดโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน (โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน มะเร็งบางชนิด ความดันโลหิตสูง และโรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ) โดยส่งเสริมให้ประชาชนได้รับโภชนาการที่เพียงพอและสมดุล และมีนิสัยการออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ [ 26 ]ในปี 2019 กระทรวงสาธารณสุขของตุรกีได้ขยายโครงการและนำ “แผนปฏิบัติการป้องกันโรคอ้วนในผู้ใหญ่และเด็ก และการออกกำลังกาย (2019-2023)” มาใช้ หนึ่งในมาตรการของโครงการนี้กล่าวถึงปัญหาการลดลงของกำลังซื้อในตุรกีโดยการลดอัตราเงินเฟ้อของผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ เช่น ปลา นม ผลไม้ และผัก และดำเนินการเพื่อเพิ่มกำลังซื้อ[ 27 ]
ในปี 2022 เด็กครึ่งหนึ่งรับประทานผลไม้ทุกวัน และหนึ่งในสามรับประทานผักทุกวัน[ 28 ]การวางผลไม้และผักไว้หน้าร้านช่วยดึงดูดลูกค้า[ 29 ]ในปี 2022 มีการฟ้องร้องโดยอ้างว่าการห้ามชีสวีแกนนั้นขัดต่อรัฐธรรมนูญ[ 30 ]หัวบีทน้ำตาลได้รับการอุดหนุน[ 31 ]แม้ว่าปริมาณน้ำตาลที่เหมาะสมต่อสุขภาพจะน้อยกว่า 50 กรัมต่อวันสำหรับผู้ใหญ่[ 32 ]แต่โควตาการผลิตน้ำตาลสำหรับปีการตลาด 26/27 อยู่ที่ 3 ล้านตัน ดังนั้นสำหรับประชากรที่มีจำนวนน้อยกว่า 90 ล้านคน จึงมีการผลิตน้ำตาลมากกว่าปริมาณที่เหมาะสมต่อสุขภาพประมาณสองเท่า โดยเฉลี่ยแล้วชาวตุรกีบริโภคน้ำตาล 35 กิโลกรัมต่อปี ส่วนใหญ่เป็นขนมหวาน[ 33 ]
โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต 2% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในทุกช่วงอายุในตุรกี[ 34 ]นอกจากนี้ ชาวตุรกีจำนวนมากยังเสียชีวิตจากโรคไตจากเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่ใช่เบาหวาน และบางคนกล่าวว่าผลที่ตามมาของโรคเบาหวานอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตมากถึง 20% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในตุรกี

ในปี 2559 มีการประมาณการว่าร้อยละ 13.2 ของประชากรเป็นโรคเบาหวาน และมีแนวโน้มที่อัตราการเกิดโรคเบาหวานเพิ่มสูงขึ้น[ 34 ]สาเหตุหลักของเรื่องนี้อาจเป็นเพราะชาวตุรกีเกือบ 2 ใน 3 มีน้ำหนักเกิน และ 1 ใน 3 เป็นโรคอ้วน
โรคเบาหวานได้รับการอธิบายว่าเป็น "หนึ่งในลำดับความสำคัญสูงสุด" สำหรับรัฐบาลตุรกี[ 35 ]มีแผนปฏิบัติการสำหรับโรคเบาหวาน น้ำหนักเกิน และโรคอ้วน ซึ่งเป็นมาตรการตอบสนองระดับชาติต่อโรคเบาหวาน[ 34 ]
มลพิษทางอากาศและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

มลพิษทางอากาศในตุรกีคาดว่าจะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตถึง 8% ในปี 2019 [ 36 ]ถ่านหินเป็นสาเหตุสำคัญของมลพิษทางอากาศและเป็นอันตรายต่อสุขภาพทั่วประเทศ เนื่องจากมีการเผาไหม้แม้กระทั่งในบ้านและในเมือง[ 37 ]คาดว่าการเลิกใช้พลังงานถ่านหินในตุรกีภายในปี 2030 แทนที่จะเป็นภายในปี 2050 จะช่วยชีวิตผู้คนได้มากกว่า 100,000 คน[ 38 ]การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในตุรกีอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพ เช่น จากคลื่นความร้อน ที่เพิ่มขึ้น แต่ ณ ปี 2025 ผลประโยชน์ร่วมต่อสุขภาพจากการดำเนินการด้านสภาพภูมิอากาศยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการ[ 39 ]
โรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน
วัคซีนที่อยู่ในตารางการฉีดวัคซีนของรัฐบาลในปัจจุบันนั้นไม่มีค่าใช้จ่าย
ตามรายงานล่าสุดของ 'ระบบติดตามโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนขององค์การอนามัยโลก' พบว่าในปี 2559 มีผู้ป่วยโรคคอตีบ 0 ราย โรคหัด 9 ราย โรคหัดเยอรมัน 7 ราย โรคคางทูม 544 ราย และโรคบาดทะยัก (รวม) 16 ราย[ 40 ]
ตารางการฉีดวัคซีน
- HepB_pediatric : แรกเกิด;1, 6 เดือน
- บีซีจี : 2 เดือน
- DTaPHibIPV: 2, 4, 6, 18 เดือน
- Pneumo_conj : 2, 4, 6, 12 เดือน
- วัคซีน MMR : 12 เดือน, 6 ปี
- TdaPIPV: 6 ปี
- OPV : 6, 18 เดือน
- Td: 14 ปี
- HepA_pediatric : 18, 24 เดือน
- โรคอีสุกอีใส : 12 เดือน
- ไข้หวัดใหญ่ในผู้ใหญ่ : อายุ 65 ปีขึ้นไป
- ไข้หวัดใหญ่ในเด็ก: 6 เดือน
เอชไอวี/เอดส์ในตุรกี
ระหว่างปี 2006 ถึง 2017 การติดเชื้อเอชไอวีใหม่เพิ่มขึ้น 465% [ 41 ]โรคเอดส์เป็นโรคที่ไม่ลดลงเหมือนในส่วนอื่นๆ ของโลก การวิเคราะห์กรณีเกือบ 7,000 กรณีเผยให้เห็นข้อมูลเกี่ยวกับเอชไอวีในตุรกี[ 42 ] โรคเอดส์ในตุรกีมักถูกอธิบายว่าเป็น "โรคของเกย์" "โรคของชาวแอฟริกัน" หรือ "โรคของนาตาชา" [ 43 ]ดังนั้นผู้คนจึงมักปกปิดอาการป่วยของตน "ตามรายงานการวิเคราะห์สถานการณ์เอชไอวี/เอดส์ปี 2002 ของกลุ่มหัวข้อเอชไอวี/เอดส์แห่งสหประชาชาติในตุรกี ระหว่าง 7,000 ถึง 14,000 คนติดเชื้อเอดส์ตั้งแต่เริ่มการระบาด ตัวเลขที่เผยแพร่โดย ( กระทรวงสาธารณสุข ) ในเดือนมิถุนายน 2002 แสดงให้เห็นว่ามีรายงานผู้ป่วยเอชไอวี/เอดส์ทั้งหมด 1,429 รายตั้งแต่ปี 1985" [ 44 ]เนื่องจากปัญหาในระบบการลงทะเบียนและการแจ้งเตือน การได้รับข้อมูลตัวเลขที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับผู้ป่วยโรคเอดส์จึงเป็นเรื่องยากมากในตุรกี[ 45 ]
"โรคนี้พบได้ในกลุ่มอายุ 20-45 ปี คาดว่ามีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 2,000 คนในตุรกี ภูมิภาคมาร์มาราเป็นภูมิภาคที่มีรายงานผู้ป่วยมากที่สุด รองลงมาคืออังการา อิซมีร์ อันตัลยา เมอร์ซิน อาดานา และบูร์ซา ตามลำดับ ชาวต่างชาติคิดเป็นประมาณร้อยละ 16 ของผู้ป่วยมาจากยูเครน มอลโดวา และโรมาเนีย" [ 46 ]
การระบาดของไข้หวัดหมูในตุรกีเมื่อปี 2552
การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี 2009เป็นการระบาดทั่วโลกของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ชนิดย่อย H1N1ซึ่งระบุครั้งแรกในเดือนเมษายน 2009 โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) เรียกว่าไวรัส Pandemic H1N1/09 [ 47 ] และเรียกกันทั่วไปว่าไข้หวัดหมู การระบาดครั้งแรกพบในเม็กซิโก [ 48 ]และแพร่กระจายไปทั่วโลกอย่างรวดเร็วในวันที่11มิถุนายน 2009 WHO ประกาศว่าการระบาดครั้งนี้เป็นการระบาดใหญ่[ 49 ] [ 50 ]ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรง[ 49 ]แต่บางคนอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูง เช่น ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดโรคเบาหวาน [ 51 ] [ 52 ] โรค อ้วนโรคหัวใจหรือผู้ที่ตั้งครรภ์ หรือมี ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ[ 53 ] ในกรณีที่รุนแรง ซึ่ง พบได้ยาก ประมาณ 3-5 วันหลังจากอาการปรากฏ สภาพของผู้ป่วย จะทรุดลงอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งจนถึงขั้นหายใจล้มเหลว[ 54 ]
ไวรัสแพร่ระบาดมาถึงตุรกีในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2552 พลเมืองชาวอเมริกันที่เดินทางจากสหรัฐอเมริกาผ่านอัมสเตอร์ดัมพบว่าป่วยเป็นไข้หวัดหมูหลังจากเดินทางมาถึงสนามบินนานาชาติอตาเติร์กในอิสตัน บู ล[ 55 ]ตุรกีเป็นประเทศที่ 17 ในยุโรปและประเทศที่ 36 ในโลกที่รายงานเหตุการณ์การระบาดของไข้หวัดหมู
รัฐบาลตุรกีได้ดำเนินมาตรการที่สนามบินนานาชาติ โดยใช้กล้องถ่ายภาพความร้อนเพื่อตรวจสอบผู้โดยสารที่เดินทางมาจากต่างประเทศ[ 56 ]
กรณีแรกของการแพร่เชื้อจากคนสู่คนภายในประเทศตุรกีได้รับการประกาศเมื่อวันที่ 26 กรกฎาคม 2552
เมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายนกระทรวงสาธารณสุขตุรกีเริ่มฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ H1N1 โดยเริ่มจากบุคลากรทางการแพทย์[ 57 ]
หลังจากเริ่มต้นอย่างช้าๆ ไวรัสก็แพร่กระจายอย่างรวดเร็วในตุรกี และจำนวนผู้ป่วยก็เพิ่มขึ้นเป็น 12,316 ราย มีการยืนยันผู้เสียชีวิตรายแรกเมื่อวันที่ 24 ตุลาคม และยอดผู้เสียชีวิตรวมอยู่ที่ 627 ราย[ 58 ]
การระบาดของโรคโควิด-19 ในตุรกี

การระบาดของ COVID -19 ในตุรกีเป็นส่วนหนึ่งของการระบาดของ COVID-19 ที่กำลังดำเนินอยู่ ซึ่งเกิดจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ที่ก่อให้เกิดโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง ( SARS-CoV-2 ) โรคนี้ได้รับการยืนยันว่าแพร่ระบาดมาถึงตุรกีเมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2020 หลังจากชายคนหนึ่งที่เดินทางกลับตุรกีจากยุโรปมีผลตรวจเป็นบวก[ 59 ]การเสียชีวิตครั้งแรกเนื่องจาก COVID-19 ในประเทศเกิดขึ้นเมื่อวันที่ 15 มีนาคม 2020 และภายในวันที่ 1 เมษายน ก็ได้รับการยืนยันว่า COVID-19 ได้แพร่กระจายไปทั่วตุรกีแล้ว[ 60 ] เมื่อวันที่ 14 เมษายน 2020 ฟาห์เรตติน โคคาหัวหน้ากระทรวงสาธารณสุขของตุรกีประกาศว่าการแพร่ระบาดของไวรัสในตุรกีถึงจุดสูงสุดในสัปดาห์ที่สี่และเริ่มชะลอตัวลง[ 61 ]โรคนี้รุนแรงขึ้นเนื่องจากมลพิษทางอากาศ[ 62 ]ตัวอย่างเช่น จากการเผาถ่านหินในตุรกีเพื่อใช้ในการทำความร้อนในที่อยู่อาศัย[ 63 ]
ณ วันที่ 22 กรกฎาคม 2563 จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันทั้งหมดในประเทศมีมากกว่า 222,400 ราย ในจำนวนนี้ 205,200 รายหายป่วยแล้ว และ 5,500 รายเสียชีวิต[ 64 ]เมื่อวันที่ 18 เมษายน 2563 จำนวนผลตรวจที่เป็นบวกทั้งหมดสูงกว่าของอิหร่าน ทำให้ตุรกีเป็นประเทศที่มีจำนวนผู้ป่วยสูงสุดในตะวันออกกลาง[ 65 ] [ 66 ] ตุรกียังแซงหน้าจีนในจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันทั้งหมดเมื่อวันที่ 20 เมษายน 2563 [ 67 ]การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันในตุรกีไม่ได้ทำให้ระบบสาธารณสุขรับภาระหนักเกินไป[ 68 ]และอัตราการเสียชีวิตเบื้องต้นยังคงต่ำกว่าเมื่อเทียบกับหลายประเทศในยุโรป[ 69 ] [ 70 ]การอภิปรายส่วนใหญ่ระบุว่าสาเหตุมาจากประชากรที่ค่อนข้างอายุน้อยของประเทศและจำนวนหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักที่มีอยู่จำนวนมาก[ 71 ] [ 72 ]
มะเร็ง
อัตราการเกิดมะเร็งเพิ่มสูงขึ้นในกลุ่มคนอายุต่ำกว่า 50 ปีในตุรกี โดยพบผู้ป่วยมะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งตับอ่อน และมะเร็งอัณฑะในกลุ่มคนหนุ่มสาวมากขึ้น ผู้เชี่ยวชาญเชื่อมโยงเรื่องนี้กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและโรคอ้วน รวมถึงการตรวจคัดกรองและการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่ดีขึ้น ส่งผลให้การตรวจคัดกรองมะเร็งเริ่มต้นเร็วขึ้น คือที่อายุ 45 ปีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และ 40 ปีสำหรับมะเร็งเต้านม ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งหรือผู้ที่สูบบุหรี่ควรเริ่มตรวจตั้งแต่อายุน้อยกว่านั้น[ 73 ] [ 74 ]
ดูเพิ่มเติม
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ สุขภาพในตุรกี
ระบบการดูแลสุขภาพในตุรกีมีการปรับปรุงอย่างมากนับตั้งแต่มีการนำโครงการปฏิรูปสุขภาพ (Health Transformation Program: HTP) มาใช้ในปี 2546
พื้นหลัง
ก่อนที่จะมีโครงการปฏิรูปสุขภาพ (Health Transformation Program หรือ HTP) ระบบสาธารณสุขของตุรกีเผชิญกับข้อจำกัดในด้านการเข้าถึง ประสิทธิภาพ และความเท่าเทียม การนำ HTP มาใช้ในปี 2546...
ระบบสาธารณสุขของตุรกี
บริการด้านสุขภาพในตุรกีอยู่ภายใต้การควบคุมของกระทรวงสาธารณสุขผ่านระบบส่วนกลางของรัฐ ในปี 2546 รัฐบาลได้ริเริ่มโครงการปฏิรูปสุขภาพอย่างครอบคลุม โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มอัตรางบประมาณที่จัดสรรให้กับบริการด้านสุขภาพและเพื่อให้แน่ใจว่าประชากรส่วนใหญ่มีสุขภาพที่ดี...
ระบบการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน
สมาคม สาธารณสุขตุรกี มีหน้าที่รับผิดชอบในการให้บริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานในตุรกี [ 11 ]