การทดสอบการได้ยิน
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพการได้ยินกำลังทำการทดสอบการได้ยินด้วยเครื่องตรวจวัดการได้ยินในห้องทดสอบที่เก็บเสียง
ไอซีดี-10-พีซี	เอฟ13ซี
ไอซีดี-9-ซีเอ็ม	95.41
เมช	D006320

Wikiversity มีแหล่งข้อมูลการเรียนรู้เกี่ยวกับโสตวิทยาโลก

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับโสตวิทยา

การทดสอบการได้ยิน เป็นการประเมินความไวใน การได้ยินของบุคคลและส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยนักโสตวิทยาโดยใช้เครื่องวัดการได้ยินเครื่องวัดการได้ยินใช้เพื่อกำหนดความไวในการได้ยินของบุคคลในความถี่ ต่างๆ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการได้ยินอื่นๆ อีก เช่นการทดสอบเวเบอร์และการทดสอบรินเน

ก่อนทำการทดสอบการได้ยิน โดยปกติแล้วแพทย์จะตรวจหูของผู้ป่วยด้วยเครื่องตรวจหู (otoscope)เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีขี้หู เยื่อแก้วหูอยู่ในสภาพสมบูรณ์ หูไม่ติดเชื้อ และหูชั้นกลางไม่มีของเหลว (ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีการติดเชื้อในหูชั้นกลาง)

การตรวจการได้ยินแบบมาตรฐานและที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุดคือ การ ตรวจการได้ยิน ด้วยเสียงบริสุทธิ์ (Pure Tone Audiometry ) ซึ่งวัดค่าเกณฑ์การได้ยินผ่านอากาศและกระดูกของแต่ละหูในความถี่มาตรฐาน 8 ความถี่ ตั้งแต่ 250 เฮิรตซ์ ถึง 8000 เฮิรตซ์ การทดสอบจะทำในห้องเก็บเสียงโดยใช้ที่อุดหูแบบโฟมหรือหูฟังแบบครอบหูที่เชื่อมต่อกับเครื่องวัดการได้ยินภายนอก ผลการทดสอบคือแผนภาพออดิโอแกรม ซึ่งแสดงความไวในการได้ยินของบุคคลในความถี่ที่ทดสอบ ในออดิโอแกรม จุด "x" แสดงถึงค่าเกณฑ์การได้ยินที่เบาที่สุดที่ได้ยินในแต่ละความถี่เฉพาะในหูซ้าย และจุด "o" แสดงถึงค่าเกณฑ์การได้ยินที่เบาที่สุดที่ได้ยินในแต่ละความถี่เฉพาะในหูขวา นอกจากนี้ยังมีเวอร์ชันความถี่สูงของการทดสอบ ซึ่งทดสอบความถี่มากกว่า 8000 เฮิรตซ์ ถึง 16000 เฮิรตซ์ ซึ่งอาจใช้ในกรณีพิเศษ

การมีหูฟังแบบสเตอริโอและสมาร์ทโฟนหรือแท็บเล็ตที่มีระบบเสียงในตัว ทำให้เกิดวิธีการวินิจฉัยการได้ยินแบบใหม่ๆ ซึ่งช่วยให้ผู้คนสามารถระบุระดับการสูญเสียการได้ยิน ของตนเอง ได้โดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือ สำหรับผู้ใช้โทรศัพท์มือถือ เหล่านี้ มีแอปพลิเคชันจำนวนมากที่มีฟังก์ชันสำหรับการทดสอบการได้ยิน นอกจากนี้ยังมีแอปพลิเคชันเครื่องช่วยฟังที่มีการทดสอบการได้ยินในตัวเพื่อใช้ในการปรับแต่งเครื่องช่วยฟังด้วย

ในกระบวนการทดสอบการได้ยินด้วยอุปกรณ์เฉพาะทาง จะมีการระบุค่า เกณฑ์การได้ยิน เบื้องต้น ของการรับรู้สัญญาณเสียงที่ความถี่ต่างๆ ( ออดิโอแกรม )

การตรวจวัดระดับการได้ยินนั้น เช่นเดียวกับการตรวจวัด การได้ยินแบบดั้งเดิม และด้วยแอปพลิเคชันพิเศษ จะถูกกำหนดโดยใช้ชุดความถี่มาตรฐานตั้งแต่ 125 เฮิรตซ์ ถึง 8 กิโลเฮิร์ตซ์ นอกจากนี้ แอปพลิเคชันยังสามารถบูรณาการฟังก์ชันสำหรับการทดสอบความสำคัญของการรับรู้เสียงแต่ละเสียง และตัวเลขความเข้าใจได้ในสภาพแวดล้อมทางเสียงต่างๆ ได้อีกด้วย

ในทางเทคนิคแล้ว แอปพลิเคชันทดสอบการได้ยินประกอบด้วยส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• โมดูลโปรแกรม - ตัวสร้างสัญญาณเสียงที่มีความถี่ตามต้องการ;
• ตัวเลือกอินเทอร์เฟซกราฟิก (สำหรับการแก้ไขปฏิกิริยาของผู้ใช้ต่อการเกินเกณฑ์การรับรู้เสียง)
• ผู้แปลผลการทดสอบ (ข้อความและกราฟิก);
• ฐานข้อมูลที่มีผลการตรวจครั้งก่อนและค่าพารามิเตอร์การได้ยินที่ปรับตามอายุ

ผลการทดสอบการได้ยินที่ได้รับผ่านแอปพลิเคชันจะมีความคลาดเคลื่อนเมื่อเทียบกับผลการทดสอบการได้ยินที่ดำเนินการโดยนักโสตวิทยา เนื่องจากเหตุผลดังต่อไปนี้:

• การใช้เครื่องมือสอบเทียบเฉพาะทาง;
• การป้องกันเสียงรบกวนในห้องที่ใช้ทดสอบการได้ยิน
• ความแตกต่างของพารามิเตอร์ของระบบบันทึกเสียงในสมาร์ทโฟนและแท็บเล็ต รวมถึงหูฟังหรือชุดหูฟังด้วย
• ผลการบดบังเสียงรบกวนของสัญญาณโทนเสียง^{[ 1 ]}

แม้ว่าอาจมีข้อผิดพลาดในผลการวินิจฉัย แต่ข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของการทดสอบการได้ยินด้วยแอปพลิเคชันพิเศษหรือแอปพลิเคชันเครื่องช่วยฟัง ได้แก่ ความสามารถในการทำการทดสอบการได้ยินโดยไม่ต้องมีผู้ช่วย และความพร้อมใช้งานของการทดสอบการได้ยิน^{[ 2 ]}

นักวิทยาศาสตร์แนะนำว่าการทดสอบการได้ยินโดยใช้แอปพลิเคชันมือถือสามารถใช้เพื่อระบุความผิดปกติทางการได้ยินและใช้สำหรับการทดสอบคัดกรองการได้ยินได้เช่นกัน^{[ 3 ] [ 4 ]}

การประเมินการได้ยินที่สมบูรณ์นั้นเกี่ยวข้องกับการทดสอบอื่นๆ อีกหลายอย่างเช่นกัน^{[ 5 ]}เพื่อระบุประเภทของการสูญเสียการได้ยิน จะมีการทดสอบการได้ยินผ่านการนำเสียงผ่านกระดูก ในการทดสอบนี้จะวางส้อมเสียง ที่สั่นไว้ด้านหลังใบหู บริเวณ กระดูกมาสตอยด์เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถรู้สึก/ได้ยินการสั่นสะเทือนอีกต่อไป ส้อมเสียงจะถูกนำไปไว้ด้านหน้าใบหู ผู้ป่วยควรจะได้ยินเสียงกริ่งอีกครั้ง หากไม่ได้ยิน แสดงว่ามีการสูญเสียการได้ยินแบบนำเสียงในหูข้างนั้น นอกจากนี้ ยังวางส้อมเสียงไว้บนหน้าผาก จากนั้นจะถามผู้ป่วยว่าเสียงนั้นอยู่ตรงกลางศีรษะหรือดังกว่าในหูข้างใดข้างหนึ่ง หากมีการสูญเสียการได้ยินแบบนำเสียง เสียงมักจะดังกว่าในหูข้างที่ได้รับผลกระทบ หากมีการสูญเสียการได้ยินแบบประสาทรับเสียง เสียงจะเบากว่าในหูข้างที่ได้รับผลกระทบ การทดสอบนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินสามารถระบุได้ว่าการสูญเสียการได้ยินนั้นเกิดจากสาเหตุใด ไม่ว่าจะเป็นแบบนำเสียง (เกิดจากปัญหาในหูชั้นนอกหรือหูชั้นกลาง) หรือแบบประสาทรับเสียง (เกิดจากปัญหาในโคเคลีย ซึ่งเป็นอวัยวะรับเสียง) หรือแบบประสาท (เกิดจากปัญหาในเส้นประสาทการได้ยินหรือทางเดิน/เปลือกสมองที่เกี่ยวข้องกับการได้ยิน)

การทดสอบการได้ยินในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงรบกวน (HINT) วัดความสามารถของบุคคลในการได้ยินเสียงพูดในที่เงียบและในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงรบกวน^{[ 6 ]} ในการทดสอบ ผู้ป่วยจะต้องพูดประโยคซ้ำทั้งในสภาพแวดล้อมที่เงียบและมีเสียงรบกวนที่แข่งขันกันซึ่งนำเสนอจากทิศทางต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีสี่เงื่อนไข: (1) ประโยคที่ไม่มีเสียงรบกวนที่แข่งขันกัน (2) ประโยคที่มีเสียงรบกวนที่แข่งขันกันนำเสนอตรงหน้าผู้ป่วย (3) เสียงรบกวนที่นำเสนอที่มุม 90° ทางด้านขวาของผู้ป่วย และ (4) เสียงรบกวนที่นำเสนอที่มุม 90° ทางด้านซ้ายของผู้ป่วย การทดสอบจะวัดอัตราส่วนสัญญาณต่อเสียงรบกวนสำหรับเงื่อนไขต่างๆ ซึ่งสอดคล้องกับความดังของประโยคที่ต้องเล่นเหนือเสียงรบกวนเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถพูดซ้ำได้อย่างถูกต้อง 50% ของเวลา

การทดสอบ Words-in-Noise (WIN) ใช้คำพยางค์เดียวที่นำเสนอในอัตราส่วนสัญญาณต่อเสียงรบกวนที่แตกต่างกันเจ็ดระดับพร้อมเสียงรบกวนบดบัง - โดยทั่วไปคือเสียงรบกวนสเปกตรัมเสียงพูด^{[ 7 ]} การทดสอบ WIN จะให้คะแนนความสามารถของบุคคลในการเข้าใจคำพูดในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงรบกวน ซึ่งแตกต่างจากออดิโอแกรมเสียงบริสุทธิ์ การทดสอบ WIN อาจให้การทดสอบการได้ยินของบุคคลในสถานการณ์ที่น่าจะเป็นไปได้มากกว่า^{[ 3 ]}

การทดสอบสัมผัสคำที่ดัดแปลง (MRT) ได้รับการกำหนดไว้ในมาตรฐานแห่งชาติอเมริกัน ANSI S3.2 วิธีการวัดความเข้าใจในการพูดผ่านระบบการสื่อสาร^{[ 8 ]} วิธีการนี้ประกอบด้วยชุดคำพยางค์เดียว 50 ชุด ชุดละ 6 คำ ซึ่งแตกต่างกันที่พยัญชนะต้นหรือพยัญชนะท้าย (เช่น not, tot, got, pot, hot, lot หรือ ray, raze, rate, rave, rake, race) โดยทั่วไป ผู้ฟังจะได้รับคำหนึ่งในชุดคำทั้งหกคำ โดยมีวลีนำหน้าว่า "คุณจะทำเครื่องหมายคำว่า ___" คำทั้งหกคำที่คล้องจองกันจะถูกนำเสนอให้ผู้ฟังเลือกสิ่งที่พวกเขาเชื่อว่าเป็นคำตอบที่ถูกต้อง MRT ถูกใช้อย่างกว้างขวางโดยกองทัพอากาศสหรัฐฯ เพื่อทดสอบประสิทธิภาพของระบบการสื่อสารต่างๆ ซึ่งมักจะมีส่วนประกอบของการรบกวนจากเสียงรบกวน หากเงื่อนไขบรรลุคะแนนการตอบสนองที่ถูกต้อง 80% หรือมากกว่านั้น มักจะเป็นระดับประสิทธิภาพที่ยอมรับได้

• นักโสตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเครื่องช่วยฟังอาจทำการทดสอบการพูด โดยให้ผู้ป่วยพูดซ้ำคำที่ได้ยิน
• นอกจากนี้ โดยทั่วไปจะมีการตรวจที่เรียกว่าทิมพาโนแกรม (tympanogram)ในการตรวจนี้ จะมีการใส่หัววัดขนาดเล็กเข้าไปในหู และปรับความดันอากาศในช่องหู การตรวจนี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินทราบว่าเยื่อแก้วหูและโครงสร้างอื่นๆ ในหูชั้นกลางทำงานได้ดีเพียงใด ปริมาตรของช่องหูจะบ่งชี้ว่าอาจมีรูทะลุในเยื่อแก้วหูหรือไม่ ความดันในหูชั้นกลางจะบ่งชี้ว่ามีของเหลวอยู่ในช่องหูชั้นกลางหรือไม่ (เรียกอีกอย่างว่า "หูอักเสบชนิดมีน้ำขัง" หรือ "หูชั้นกลางอักเสบชนิดมีน้ำขัง") การวัดความยืดหยุ่นจะบ่งชี้ว่าเยื่อแก้วหูและกระดูกหู (กระดูกหูทั้งสามชิ้น) เคลื่อนไหว ได้ดีเพียงใด
• การทดสอบสุดท้ายที่นักโสตวิทยาอาจทำคือ การทดสอบ ปฏิกิริยาตอบสนองทางเสียง (acoustic reflex test) ในการทดสอบนี้ จะมีการวางหัววัดไว้ในหู และสร้างเสียงดังที่มีความดังมากกว่า 70 dBSPL การทดสอบนี้จะวัดการหดตัวของกล้ามเนื้อสเตปิเดียส (stapedius muscle ) ซึ่งมีความสำคัญในการปกป้องหูจากเสียงดัง เช่น เสียงพูดของบุคคลเอง ซึ่งอาจมีความดังถึง 90 dBSPL ที่แก้วหู การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับเส้น ประสาท เวสติบูลาร์และเส้นประสาทใบหน้าและบ่งชี้ว่าอาจมีรอยโรคอยู่หรือไม่

• การตรวจการได้ยินออนไลน์
• การตรวจการได้ยิน ประเทศไอร์แลนด์