การปรับปรุงพันธุกรรมของมนุษย์การดัดแปลงพันธุกรรมของมนุษย์หรือวิศวกรรมพันธุกรรมของมนุษย์หมายถึงการปรับปรุงมนุษย์โดยวิธีการดัดแปลงพันธุกรรมซึ่งอาจทำเพื่อรักษาโรค ( การบำบัดด้วยยีน ) ป้องกันโอกาสในการเกิดโรคใดโรค หนึ่ง ^{[ 1 ]} (คล้ายกับวัคซีน) ปรับปรุงสมรรถภาพของนักกีฬาในการแข่งขันกีฬา ( การใช้ยีนกระตุ้น ) หรือเพื่อเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ทางกายภาพการเผาผลาญและแม้กระทั่งปรับปรุงความสามารถทางกายภาพและสติปัญญา เช่นความจำและสติปัญญาการปรับปรุงพันธุกรรมเหล่านี้อาจทำหรือไม่ทำในลักษณะที่การเปลี่ยนแปลงนั้นสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ (ซึ่งก่อให้เกิดความกังวลในวงการวิทยาศาสตร์) ^{[ 2 ]}

พันธุศาสตร์คือการศึกษาเกี่ยวกับยีนและลักษณะทางพันธุกรรมและในขณะที่ความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องในสาขานี้ส่งผลให้การดูแลสุขภาพ ก้าวหน้าขึ้น ในหลายระดับ การพิจารณาด้านจริยธรรมก็มีความสำคัญมากขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านวิศวกรรมพันธุกรรม ซึ่งเป็นหัวข้อถกเถียงทางศีลธรรมในหมู่นักชีวจริยธรรมมา โดยตลอด ^{[ 3 ]}แม้ว่าความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในสาขานี้จะนำเสนอโอกาสที่น่าตื่นเต้นสำหรับการพัฒนาทางการแพทย์ แต่ก็กระตุ้นให้เกิดความจำเป็นในการประเมินด้านจริยธรรม สังคม และการปฏิบัติ เพื่อทำความเข้าใจผลกระทบต่อชีววิทยาของมนุษย์วิวัฒนาการและสิ่งแวดล้อม[ ^{4 ] การ}ทดสอบทางพันธุกรรมวิศวกรรมพันธุกรรมและการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิด มักถูกกล่าวถึงร่วมกันเนื่องจากข้อโต้แย้งทางศีลธรรมที่เกี่ยวโยงกันในหัวข้อเหล่านี้ ความแตกต่างระหว่างการ ซ่อมแซมยีนและการเพิ่มประสิทธิภาพยีนเป็นแนวคิดหลักในการถกเถียงทางศีลธรรมมากมายเกี่ยวกับการเพิ่มประสิทธิภาพทางพันธุกรรม เนื่องจากบางคนโต้แย้งว่าการซ่อมแซมยีนนั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับได้ทางศีลธรรม แต่การเพิ่มประสิทธิภาพทางพันธุกรรมนั้นไม่สามารถทำได้ เนื่องจากมีศักยภาพที่จะนำไปสู่ความอยุติธรรมทางสังคมผ่านโครงการยูจีนิกส์ ที่เลือกปฏิบัติ ^{[ 5 ]}

คำถามทางศีลธรรมที่เกี่ยวข้องกับการตรวจทางพันธุกรรมมักเกี่ยวข้องกับหน้าที่ในการแจ้งเตือนสมาชิกในครอบครัวหากพบความผิดปกติทางพันธุกรรม แพทย์ควรจัดการกับความเป็นอิสระและความลับของผู้ป่วยอย่างไรเกี่ยวกับการตรวจทาง พันธุกรรม จริยธรรมของการเลือกปฏิบัติทางพันธุกรรมและความชอบธรรมทางศีลธรรมของการใช้การตรวจทางพันธุกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อให้เกิดคนพิการอย่างร้ายแรง เช่นการทำแท้งแบบเลือกเพศ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}

หน้าที่ของบุคลากรด้านสาธารณสุขคือการพิจารณาการสัมผัสที่อาจเกิดขึ้นและแนะนำการทดสอบโรคติดต่อที่ต้องรายงาน บุคลากรด้านสาธารณสุขอาจพบข้อกังวลเกี่ยวกับการเปิดเผยข้อมูลหากการขยายการคัดกรองภาคบังคับส่งผลให้ความผิดปกติทางพันธุกรรมถูกจัดประเภทเป็นภาวะที่ต้องรายงาน^{[ 8 ]} ข้อมูลทางพันธุกรรมเป็นข้อมูลส่วนบุคคลและเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับตัวตนของบุคคล ข้อกังวลเรื่องการรักษาความลับไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับงาน การดูแลสุขภาพ และการประกันภัยเท่านั้น แต่ผลการทดสอบทางพันธุกรรมของทั้งครอบครัวอาจได้รับผลกระทบ บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจมีพ่อแม่ ลูก พี่น้อง และแม้แต่ญาติสนิทหากภาวะดังกล่าวเป็นลักษณะเด่นทางพันธุกรรมหรือถูกถ่ายทอดโดยพวกเขา ยิ่งไปกว่านั้น การตัดสินใจของบุคคลอาจเปลี่ยนแปลงชีวิตทั้งหมดของพวกเขาขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการทดสอบทางพันธุกรรม ผลการทดสอบทางพันธุกรรมอาจจำเป็นต้องเปิดเผยในทุกด้านของชีวิตบุคคล^{[ 8 ] [ 9 ]}

การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์แบบไม่รุกราน (NIPT) สามารถระบุเพศของทารกในครรภ์ ได้อย่างแม่นยำ ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งก่อให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการอำนวยความสะดวกในการยุติการตั้งครรภ์โดยเลือกเพศ (TOP) เนื่องจากความง่าย เวลา และความแม่นยำ แม้ว่าเทคโนโลยีอัลตราซาวนด์จะทำได้เช่นเดียวกัน แต่ NIPT กำลังได้รับการศึกษาเนื่องจากความสามารถในการระบุเพศของทารกในครรภ์ได้อย่างแม่นยำในระยะแรกของการตั้งครรภ์ โดยมีความแม่นยำเพิ่มขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 7 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงเวลาก่อนเวลาปกติสำหรับเทคนิคการระบุเพศอื่นๆ เช่นอัลตราซาวนด์หรือการเก็บตัวอย่างรก (CVS) ^{[ 10 ] [ 11 ]} ความแม่นยำสูงในระยะแรกของ NIPT ช่วยลดความไม่แน่นอนที่เกี่ยวข้องกับวิธีการอื่นๆ เช่นที่กล่าวมาข้างต้น นำไปสู่การตัดสินใจ ที่มีข้อมูลมากขึ้นและขจัดความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องซึ่งอาจส่งผลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์โดยเลือกเพศ นอกจากนี้ NIPT ยังช่วยให้สามารถทำแท้งโดยเลือกเพศได้ในไตรมาสแรกซึ่งสะดวกกว่า และช่วยให้หญิงตั้งครรภ์สามารถเลื่อนการสร้างความผูกพันระหว่างแม่และทารกในครรภ์ได้ การพิจารณาเหล่านี้อาจช่วยอำนวยความสะดวกในการทำแท้งโดยเลือกเพศได้อย่างมากเมื่อใช้ NIPT ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบข้อกังวลด้านจริยธรรมเหล่านี้ภายในกรอบการนำ NIPT มาใช้^{[ 12 ]}

ประเด็นทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยยีนและการปรับปรุงพันธุกรรมของมนุษย์นั้นเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ทางการแพทย์ของการบำบัด หน้าที่ในการใช้ขั้นตอนเพื่อป้องกันความทุกข์ทรมาน เสรีภาพในการสืบพันธุ์ในการเลือกทางพันธุกรรม และศีลธรรมของการปฏิบัติพันธุศาสตร์เชิงบวก ซึ่งรวมถึงความพยายามในการปรับปรุงการทำงานปกติ^{[ 5 ]}

ในการศึกษาทางพันธุกรรมทุกครั้งที่ดำเนินการเพื่อมนุษยชาติ การศึกษาจะต้องดำเนินการตามคำแถลงการอนุมัติของคณะกรรมการจริยธรรม บรรทัดฐานทางจริยธรรม กฎหมาย และศีลธรรมของมนุษย์การบำบัดด้วยเซลล์ CAR Tซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อเป็นวิธีการรักษาใหม่ มีเป้าหมายที่จะเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของเซลล์ Tและเปลี่ยน เซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่รู้จักมะเร็ง ให้กลายเป็นเซลล์ที่รู้จักและต่อสู้กับมะเร็ง โดยทำงานด้วยวิธีการบำบัด ^ด้วยเซลล์ T ซึ่งจัดเรียงด้วยการทำซ้ำแบบพาลินโดรมในช่วงเวลาสั้นๆ ที่เรียกว่าCRISPR [ ^{13 ]}

การวิจัย ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ในสถานพยาบาลจะต้องลงทะเบียนในฐานข้อมูลสาธารณะก่อนเริ่มการทดลองครั้งแรก คำแถลง การยินยอมโดยแจ้งให้ทราบควรมีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับความขัดแย้งทางผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับจากการศึกษา ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และประเด็นอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่สะดวกสบายที่อาจเกิดขึ้น^{[ 14 ]}

ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีมีบทบาทสำคัญในรูปแบบใหม่ของการเพิ่มประสิทธิภาพของมนุษย์ ในขณะที่การแทรกแซงทางฟีโนไทป์และโซมาติกเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของมนุษย์ก่อให้เกิดปัญหาทางจริยธรรมและสังคมที่น่าสนใจ การแทรกแซงทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางเชื้อพันธุ์จำเป็นต้องมีการพิจารณาอย่างครอบคลุมมากขึ้นในระดับบุคคลและสังคม^{[ 15 ]}

การตัดสินทางศีลธรรมนั้นอิงตามประสบการณ์และเกี่ยวข้องกับการประเมินอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสาขาชีวการแพทย์ เทคโนโลยีการแก้ไขจีโนม CRISPR ก่อให้เกิดคำถามทางจริยธรรมหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีข้อกังวลเกี่ยวกับความสามารถและข้อจำกัดทางเทคโนโลยีของเทคโนโลยี CRISPR นอกจากนี้ ผลกระทบระยะยาวของสิ่งมีชีวิตที่ถูกเปลี่ยนแปลงและความเป็นไปได้ที่ยีนที่ได้รับการแก้ไขจะถูกส่งต่อไปยังรุ่นต่อๆ ไปและมีผลกระทบที่ไม่คาดคิด เป็นอีกสองประเด็นที่น่ากังวล การตัดสินใจทางศีลธรรมจะยากขึ้นเมื่อความไม่แน่นอนจากสถานการณ์เหล่านี้ทำให้ไม่สามารถประเมินความเสี่ยง/ผลประโยชน์ได้อย่างเหมาะสม^{[ 16 ]}

ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของเครื่องมือปฏิวัติวงการอย่าง CRISPR นั้นมีมากมายนับไม่ถ้วน ตัวอย่างเช่น เนื่องจากสามารถนำไปใช้โดยตรงในตัวอ่อนได้ CRISPR/Cas9 จึงช่วยลดเวลาที่จำเป็นในการดัดแปลงยีนเป้าหมายเมื่อเทียบกับเทคโนโลยีการกำหนดเป้าหมายยีนที่ต้องอาศัยการใช้เซลล์ต้นกำเนิดตัวอ่อน (ES) เครื่องมือชีวสารสนเทศที่พัฒนาขึ้นเพื่อระบุลำดับที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการออกแบบ RNA นำทางและการเพิ่มประสิทธิภาพของเงื่อนไขการทดลองได้ให้ขั้นตอนที่แข็งแกร่งมากซึ่งรับประกันความสำเร็จในการนำการกลายพันธุ์ที่ต้องการเข้ามา^{[ 17 ]}ประโยชน์ที่สำคัญน่าจะเกิดขึ้นจากการใช้ HGGM ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ทำให้การระมัดระวังต่อต้าน HGGM เป็นสิ่งที่ไม่ถูกต้องตามหลักจริยธรรม^{[ 18 ]}

ในอนาคต ผู้คนจำนวนมากสนับสนุนการจัดตั้งองค์กรที่จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการควบคุมความซับซ้อนทางจริยธรรมที่กล่าวถึงข้างต้นให้ดีที่สุด เมื่อเร็วๆ นี้ กลุ่มนักวิทยาศาสตร์ได้ก่อตั้งสมาคมเพื่อการวิจัยและนวัตกรรมที่รับผิดชอบในการแก้ไขจีโนม (ARRIGE) เพื่อศึกษาและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้การแก้ไขจีโนมอย่างมีจริยธรรม^{[ 19 ] [ 20 ]}

นอกจากนี้ Jasanoff และ Hurlbut ยังได้สนับสนุนให้มีการจัดตั้งและพัฒนาระหว่างประเทศของ "หอสังเกตการณ์ระดับโลกด้านการควบคุมยีน" ซึ่งเป็นองค์กรสหวิทยาการอีกด้วย^{[ 21 ]}

นักวิจัยเสนอว่าการถกเถียงเรื่องการแก้ไขยีนไม่ควรถูกควบคุมโดยชุมชนวิทยาศาสตร์ เครือข่ายนี้มีเป้าหมายเพื่อรวบรวมข้อมูลจากแหล่งต่างๆ นำเสนอมุมมองที่มักถูกมองข้าม และส่งเสริมการแลกเปลี่ยนข้ามขอบเขตทางวินัยและวัฒนธรรม^{[ 22 ]}

การแทรกแซงที่มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงลักษณะของมนุษย์จากมุมมองทางพันธุกรรมนั้นเน้นย้ำว่าขึ้นอยู่กับความเข้าใจในวิศวกรรมพันธุกรรม และการทำความเข้าใจผลลัพธ์ของการแทรกแซงเหล่านี้จำเป็นต้องมีความเข้าใจในปฏิสัมพันธ์ระหว่างมนุษย์และสิ่งมีชีวิตอื่นๆ ดังนั้น การควบคุมวิศวกรรมพันธุกรรมจึงเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจสอบความรู้ระหว่างมนุษย์และสิ่งแวดล้อม^{[ 15 ]}

เพื่อจัดการกับความท้าทายและความไม่แน่นอนทางจริยธรรมที่เกิดจากความก้าวหน้าทางพันธุกรรม การพัฒนากฎเกณฑ์ที่ครอบคลุมโดยอิงตามหลักการสากลได้รับการเน้นย้ำว่าเป็นสิ่งจำเป็น ความสำคัญของการใช้แนวทางที่ระมัดระวังเพื่อปกป้องคุณค่าพื้นฐาน เช่น ความเป็นอิสระ ความเป็นอยู่ที่ดีของโลก และศักดิ์ศรีของแต่ละบุคคล ได้รับการชี้แจงเมื่อเอาชนะความท้าทายเหล่านี้^{[ 23 ]}

เมื่อพิจารณาถึงการปรับปรุงพันธุกรรม ควรพิจารณาเทคโนโลยีทางพันธุกรรมจากมุมมองที่กว้างขึ้น โดยใช้คำจำกัดความที่ครอบคลุมไม่เพียงแต่การจัดการพันธุกรรมโดยตรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเทคโนโลยีทางอ้อม เช่น ยาชีวสังเคราะห์ด้วย มีการเน้นย้ำว่าควรให้ความสนใจกับความคาดหวังที่สามารถกำหนดรูปแบบการตลาดและการเข้าถึงเทคโนโลยีเหล่านี้ โดยคาดการณ์ถึงความน่าสนใจของการรักษาแบบใหม่ ความคาดหวังเหล่านี้ได้รับการบันทึกไว้ว่าอาจบ่งชี้ถึงการส่งเสริมให้มีนโยบายสาธารณะที่เหมาะสมและกฎระเบียบวิชาชีพที่มีประสิทธิภาพ^{[ 24 ]}

การวิจัยเซลล์ต้นกำเนิดทางคลินิกต้องดำเนินการตามค่านิยมทางจริยธรรม ซึ่งรวมถึงการเคารพหลักการทางจริยธรรมอย่างเต็มที่ รวมถึงการประเมินความสมดุลระหว่างความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างแม่นยำ ตลอดจนการได้รับความยินยอมจากผู้เข้าร่วมวิจัยโดยสมัครใจและมีข้อมูลครบถ้วน ควรเสริมสร้างการออกแบบการวิจัย ประสานงานการทบทวนทางวิทยาศาสตร์และจริยธรรมอย่างมีประสิทธิภาพ ให้ความมั่นใจแก่ผู้เข้าร่วมวิจัยว่าเข้าใจคุณลักษณะพื้นฐานของการวิจัย และปฏิบัติตามข้อกำหนดทางจริยธรรมเพิ่มเติมสำหรับการเปิดเผยผลการวิจัยเชิงลบอย่างครบถ้วน^{[ 25 ]}

แพทย์ได้รับการเน้นย้ำให้เข้าใจบทบาทของเวชศาสตร์จีโนมิกส์ในการวินิจฉัยผู้ป่วยอย่างแม่นยำและชี้นำการตัดสินใจในการรักษา มีการเน้นย้ำว่าข้อมูลทางคลินิกโดยละเอียดและความเห็นของผู้เชี่ยวชาญมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตีความตัวแปรทางพันธุกรรมอย่างถูกต้อง ในขณะที่การประยุกต์ใช้เวชศาสตร์เฉพาะบุคคลเป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้น ได้มีการตั้งข้อสังเกตว่าผลกระทบและหลักฐานเชิงประจักษ์ของการแทรกแซงแต่ละครั้งควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ จีโนมของมนุษย์มีตัวแปรทางพันธุกรรมนับล้าน ดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังและขอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญเมื่อวิเคราะห์ผลลัพธ์ทางจีโนมิกส์^{[ 26 ]}

จากการค้นพบความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันหลายประเภท จำเป็นต้องมีการพัฒนาวิธีการป้องกันและรักษาที่หลากหลายมากขึ้น การพัฒนาในด้านการบำบัดด้วยยีนกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาเพื่อนำมาใช้ในการรักษา แต่แน่นอนว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มผลลัพธ์เชิงบวกและลดผลกระทบเชิงลบของการประยุกต์ใช้การบำบัดด้วยยีน^{[ 27 ]} ระบบ CRISPR/Cas9 ยังได้รับการออกแบบให้เป็นเทคโนโลยีการแก้ไขยีนสำหรับการรักษา HIV-1/AIDS CRISPR/Cas9 ได้รับการพัฒนาให้เป็นเทคนิคการแก้ไขยีนล่าสุดที่ช่วยให้สามารถแทรก ลบ และดัดแปลงลำดับ DNA และให้ข้อดีในการทำลายไวรัส HIV-1 ที่แฝงตัวอยู่ อย่างไรก็ตาม การผลิตเวกเตอร์บางชนิดสำหรับเซลล์ที่ติดเชื้อ HIV-1 ยังคงมีจำกัดและจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม^{[ 28 ]} การเป็นพาหะของ HIV ยังมีบทบาทสำคัญในการเกิดมะเร็งปากมดลูก แม้ว่าจะมีปัจจัยส่วนบุคคลและชีวภาพหลายอย่างที่ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูก แต่การเป็นพาหะของ HIV ก็มีความสัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งชนิดนี้ อย่างไรก็ตาม การวิจัยระยะยาวเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาเชิงป้องกันยังคงดำเนินอยู่ การให้ความรู้ตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งเข้าถึงได้ทั่วโลก จะมีบทบาทสำคัญในการป้องกัน^{[ 29 ]} เมื่อปฏิบัติตามยาและวิธีการรักษาอย่างสม่ำเสมอ รักษาการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย และปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดี ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจะลดลงในผู้ติดเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่ กลยุทธ์การป้องกันเชิงรุกที่ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอสามารถลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อเอชไอวีได้อย่างมีนัยสำคัญ การให้ความรู้เกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยและการเปลี่ยนแปลงเพื่อลดความเสี่ยงสำหรับทุกคน ไม่ว่าจะเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่ก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรค^{[ 30 ]} อย่างไรก็ตาม การควบคุมการระบาดของเอชไอวีและการขจัดความอคติที่เกี่ยวข้องกับโรคอาจไม่สามารถทำได้เพียงแค่การรณรงค์สร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับเอดส์ทั่วไปเท่านั้น พบว่าความตระหนักรู้เกี่ยวกับเอชไอวี โดยเฉพาะในกลุ่มบุคคลในภูมิภาคที่มีฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำนั้น ต่ำกว่าประชากรทั่วไปอย่างมาก แม้ว่าจะไม่มีวิธีแก้ปัญหาที่ชัดเจนในการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีและการแพร่กระจายของโรคผ่านทางเพศสัมพันธ์ แต่การผสมผสานมาตรการป้องกันต่างๆ สามารถช่วยควบคุมการแพร่กระจายของเอชไอวีได้ การเพิ่มพูนความรู้และความตระหนักมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ HIV โดยมีส่วนช่วยในการปรับปรุงการตัดสินใจเชิงพฤติกรรมด้วยการรับรู้ความเสี่ยงสูง^{[ 31 ]} พันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรค โดยให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับความโน้มเอียงของแต่ละบุคคลต่อสภาวะบางอย่าง และปูทางไปสู่กลยุทธ์เฉพาะบุคคลเพื่อลดความเสี่ยงของโรค สาขาการทดสอบและการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมที่กำลังเติบโตได้มอบเครื่องมือที่มีค่าสำหรับการระบุเครื่องหมายทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ ทำให้สามารถใช้มาตรการเชิงรุกในการป้องกันโรคได้^{[ 32 ]}การป้องกันโรคผ่านการทดสอบทางพันธุกรรมทำได้ง่ายขึ้น เนื่องจากการทดสอบทางพันธุกรรมสามารถเปิดเผยความอ่อนแอทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคลต่อโรคบางชนิด ทำให้สามารถตรวจพบและแทรกแซงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในโรคต่างๆ เช่น มะเร็งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เช่น มะเร็งเต้านม^{[ 33 ] [ 34 ]}และมะเร็งรังไข่^{[ 35 ] [ 36 ]}การมีข้อมูลทางพันธุกรรมสามารถนำไปสู่การพัฒนาแนวทางการแพทย์ที่แม่นยำและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับการป้องกันโรคโดยทั่วไป การระบุปัจจัยทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อความอ่อนแอต่อโรค เช่น การกลายพันธุ์ของยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน นักวิจัยสามารถพัฒนาการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อปรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการเกิดหรือการลุกลามของสภาวะเหล่านี้ได้^{[ 37 ] [ 38 ] [ 39 ]}

โรคความเสื่อมของระบบประสาทมีหลายประเภท โรคอัลไซเมอร์เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดและส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก เทคนิค CRISPR-Cas9 สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันโรคอัลไซเมอร์ได้ ตัวอย่างเช่น มีศักยภาพในการแก้ไขการกลายพันธุ์แบบ autosomal dominant เซลล์ประสาทที่มีปัญหา ฟื้นฟูความบกพร่องทางสรีรวิทยาไฟฟ้าที่เกี่ยวข้อง และลดเปปไทด์ Aβ ^{[ 40 ]}โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ALS) เป็นโรคความเสื่อมของระบบประสาทที่ร้ายแรงอีกโรคหนึ่ง และเทคโนโลยี CRISPR-Cas9 นั้นง่ายและมีประสิทธิภาพในการเปลี่ยนแปลงการกลายพันธุ์เฉพาะจุดเกี่ยวกับ ALS นอกจากนี้ ด้วยเทคโนโลยีนี้ Chen และเพื่อนร่วมงานของเขายังพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญบางอย่างในตัวบ่งชี้หลักของ ALS เช่น การลดลงของ RNA foci, polypeptides และ haplosufficiency ^{[ 41 ] [ 40 ]}

บางคนมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและมีประสิทธิภาพน้อยลงในการป้องกันโรคต่างๆ รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงไข้หวัดใหญ่ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย รวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรม เช่น ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแบบรุนแรง (SCID) การบำบัดด้วยยีนบางอย่างได้รับการพัฒนาแล้วหรือกำลังพัฒนาเพื่อแก้ไขความบกพร่อง/โรคทางพันธุกรรมเหล่านี้ ทำให้บุคคลเหล่านี้มีความเสี่ยงน้อยลงต่อการติดโรคอื่นๆ (เช่น ไข้หวัดใหญ่) ^{[ 42 ]}ความบกพร่องและโรคทางพันธุกรรมเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถของร่างกายในการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงต่อเชื้อโรคต่างๆ มากมาย อย่างไรก็ตาม ความก้าวหน้าในการวิจัยและพัฒนาการบำบัดด้วยยีนได้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพที่น่าสนใจในการแก้ไขความบกพร่องทางพันธุกรรมเหล่านี้ แต่ก็ยังมีความท้าทายที่เกี่ยวข้องอยู่^{[ 43 ] [ 44 ]}

เทคโนโลยี CRISPR เป็นเครื่องมือที่มีศักยภาพไม่เพียงแต่สำหรับการแก้ไขโรคทางพันธุกรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียด้วย นักวิจัยได้ใช้การบำบัดด้วย CRISPR–Cas เพื่อกำหนดเป้าหมายการติดเชื้อไวรัส เช่น HSV-1, EBV, HIV-1, HBV, HPV และ HCV โดยมีการทดลองทางคลินิกที่กำลังดำเนินอยู่สำหรับกลยุทธ์การกำจัด HIV ที่ชื่อว่าEBT-101นอกจากนี้ CRISPR ยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อไวรัส เช่น IAV และ SARS-CoV-2 โดยการกำหนดเป้าหมายจีโนม RNA ของไวรัสด้วย Cas13d และยังถูกนำมาใช้เพื่อเพิ่มความไวของ S. aureus ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะต่อการรักษาผ่าน Cas9 ที่ส่งผ่านทางแบคทีริโอเฟจ^{[ 45 ]}

ความก้าวหน้าในการแก้ไขยีนและการบำบัดด้วยยีนให้ความหวังในการป้องกันโรคโดยการแก้ไขปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับสภาวะบางอย่าง เทคนิคต่างๆ เช่น CRISPR-Cas9 มีศักยภาพในการแก้ไขการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรม จึงสามารถป้องกันการแสดงออกของโรคในรุ่นต่อๆ ไปและลดภาระของโรคได้ ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2561 ลูลู่และนานาถูกสร้างขึ้น^{[ 46 ]}โดยใช้เทคนิคการแก้ไขยีน CRISPR-Cas9 พวกเขาได้ปิดใช้งานยีนที่เรียกว่า CCR5 ในตัวอ่อน โดยมีเป้าหมายเพื่อปิดช่องทางโปรตีนที่อนุญาตให้ HIV เข้าสู่เซลล์และทำให้ผู้รับการทดลองมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส HIV

แม้จะมีหลักฐานเกี่ยวกับเทคโนโลยี CRISPR อยู่แล้ว แต่ความก้าวหน้าในสาขานี้ก็ยังคงดำเนินต่อไปเพื่อลดข้อจำกัด นักวิจัยได้พัฒนาวิธีการแก้ไขยีนแบบใหม่ที่อ่อนโยนสำหรับตัวอ่อนโดยใช้อนุภาคนาโนและกรดนิวคลีอิกเปปไทด์ วิธีการนี้ส่งมอบเครื่องมือแก้ไขโดยไม่ต้องฉีดอย่างรุนแรง และสามารถแก้ไขยีนในหนูได้สำเร็จโดยไม่เป็นอันตรายต่อการพัฒนา แม้ว่าคำถามด้านจริยธรรมและเทคนิคยังคงอยู่ แต่การศึกษานี้ปูทางไปสู่การใช้งานในอนาคตที่เป็นไปได้ในการปรับปรุงปศุสัตว์และสัตว์ทดลอง และอาจรวมถึงตัวอ่อนของมนุษย์เพื่อการป้องกันหรือรักษาโรคด้วย^{[ 47 ]}

การแจ้งให้ผู้ปกครองทราบถึงความเสี่ยงต่อโรคทางพันธุกรรมเป็นสิ่งสำคัญ การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการฝังตัวยังมีความสำคัญต่อการป้องกันโรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ เนื่องจากการขยายและการวิเคราะห์จีโนมทั้งหมดช่วยในการเลือกตัวอ่อนที่แข็งแรงสำหรับการฝังตัว ซึ่งป้องกันการถ่ายทอดความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมที่ร้ายแรงในครอบครัว^{[ 48 ]}

การปรับปรุงพันธุกรรมของมนุษย์กำลังกลายเป็นแนวทางใหม่ที่มีศักยภาพในการป้องกันโรค โดยการกำหนดเป้าหมายอย่างแม่นยำไปยังความเสี่ยงทางพันธุกรรมของโรคต่างๆ ด้วยเทคนิคต่างๆ เช่น CRISPR ยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคสามารถแก้ไขได้หรือปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งเปิดโอกาสในการลดความเสี่ยงทางพันธุกรรมของโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด หรือโรคทางระบบประสาทเสื่อม แนวทางนี้ไม่เพียงแต่มีศักยภาพที่จะทำลายวงจรของโรคทางพันธุกรรมบางชนิดเท่านั้น แต่ยังสามารถส่งผลต่อแนวโน้มสุขภาพของคนรุ่นหลังได้อีกด้วย

นอกจากนี้ การปรับปรุงพันธุกรรมยังสามารถขยายผลกระทบได้โดยมุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มประสิทธิภาพพารามิเตอร์ด้านสุขภาพโดยรวม การเสริมสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการปรับแต่งปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไป สามารถลดความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อได้ แนวทางเชิงรุกด้านสุขภาพนี้อาจส่งผลให้ประชากรมีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยน้อยลงและมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเมื่อเผชิญกับความท้าทายด้านสิ่งแวดล้อม

อย่างไรก็ตาม มิติทางจริยธรรมของการดัดแปลงพันธุกรรมนั้นไม่อาจมองข้ามได้ การสร้างสมดุลที่ละเอียดอ่อนระหว่างความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และการพิจารณาทางจริยธรรมเป็นสิ่งจำเป็น กรอบการกำกับดูแลที่แข็งแกร่งและแนวทางปฏิบัติที่โปร่งใสมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรับรองว่าการปรับปรุงพันธุกรรมของมนุษย์จะถูกนำไปใช้อย่างมีความรับผิดชอบ หลีกเลี่ยงผลที่ตามมาที่ไม่พึงประสงค์หรือการใช้ในทางที่ผิดที่อาจเกิดขึ้น เมื่อสาขานี้ก้าวหน้าขึ้น การบูรณาการมุมมองทางจริยธรรม กฎหมาย และสังคมกลายเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการใช้ประโยชน์จากศักยภาพอย่างเต็มที่ของการปรับปรุงพันธุกรรมของมนุษย์เพื่อการป้องกันโรค ในขณะเดียวกันก็เคารพสิทธิส่วนบุคคลและค่านิยมของสังคม^{[ 49 ]}

โดยรวมแล้ว เทคโนโลยีนี้ต้องการการปรับปรุงในด้านประสิทธิภาพ ความแม่นยำ และการใช้งาน ภูมิคุ้มกัน ผลกระทบนอกเป้าหมาย การกลายพันธุ์ ระบบการส่งมอบ และประเด็นด้านจริยธรรม เป็นความท้าทายหลักที่เทคโนโลยี CRISPR เผชิญ ความกังวลด้านความปลอดภัย ข้อควรพิจารณาด้านจริยธรรม และศักยภาพในการใช้ในทางที่ผิด เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการสำรวจเทคโนโลยีเหล่านี้อย่างระมัดระวังและมีความรับผิดชอบ^{[ 50 ]}เทคโนโลยี CRISPR-Cas9 นำเสนอประโยชน์มากมายในการป้องกันและรักษาโรค แต่แง่มุมในอนาคต โดยเฉพาะอย่างยิ่งแง่มุมที่ส่งผลกระทบต่อคนรุ่นต่อไป ควรได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มงวด

นักกีฬาอาจใช้เทคโนโลยีการบำบัดด้วยยีนเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของตน^{[ 58 ]}การใช้ยีนโดปปิ้งยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่การบำบัดด้วยยีนหลายชนิดอาจมีผลเช่นนั้น Kayser และคณะโต้แย้งว่าการใช้ยีนโดปปิ้งอาจทำให้การแข่งขันมีความเท่าเทียมกันมากขึ้นหากนักกีฬาทุกคนได้รับโอกาสที่เท่าเทียมกัน นักวิจารณ์อ้างว่าการแทรกแซงทางการรักษาใดๆ เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ใช่การรักษา/การเพิ่มประสิทธิภาพนั้น เป็นการบั่นทอนรากฐานทางจริยธรรมของการแพทย์และกีฬา^{[ 59 ]}ดังนั้น เทคโนโลยีนี้ ซึ่งเป็นสาขาย่อยของวิศวกรรมพันธุกรรมที่มักเรียกกันว่าการใช้ยีนโดปปิ้งในกีฬา จึงถูกห้ามเนื่องจากมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น^{[ 60 ]}วัตถุประสงค์หลักของการใช้ยีนโดปปิ้งคือการช่วยเหลือบุคคลที่มีอาการป่วย อย่างไรก็ตาม นักกีฬาที่ตระหนักถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง หันมาใช้วิธีนี้เพื่อแสวงหาประสิทธิภาพทางการกีฬาที่ดียิ่งขึ้น การห้ามใช้สารกระตุ้นยีนในกีฬาอย่างไม่เลือกปฏิบัติได้รับการบังคับใช้ตั้งแต่ปี 2546 ตามมติขององค์การต่อต้านการใช้สารกระตุ้นโลก (WADA) ^{[ 61 ]}การศึกษาที่ดำเนินการในปี 2554 เน้นย้ำถึงความสำคัญของการแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสารกระตุ้นยีน และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการทำความเข้าใจอย่างรวดเร็วว่าสารกระตุ้นยีนในกีฬาและเวชศาสตร์การออกกำลังกายอาจส่งผลกระทบต่อบริการด้านการดูแลสุขภาพอย่างไร โดยการชี้แจงถึงศักยภาพในการเพิ่มประสิทธิภาพทางการกีฬา บทความนี้ชี้แจงตามที่องค์การต่อต้านการใช้สารกระตุ้นโลก (WADA) ระบุว่า สารกระตุ้นยีนเป็นภัยคุกคามต่อความยุติธรรมของกีฬา นอกจากนี้ บทความยังเจาะลึกถึงข้อกังวลด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้สารกระตุ้นยีนเพื่อจุดประสงค์ในการเพิ่มประสิทธิภาพทางการกีฬาเพียงอย่างเดียว^{[ 62 ]}การใช้สารกระตุ้นยีนในทางที่ผิดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพทางการกีฬาถือเป็นการปฏิบัติที่ผิดจริยธรรมและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างมาก ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงโรคมะเร็ง การติดเชื้อไวรัส กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ความเสียหายของกระดูก และภาวะแทรกซ้อนจากภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ การใช้สารกระตุ้นยีนอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ เช่น การพัฒนาของกล้ามเนื้อมากเกินไปจนนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจโต และทำให้กระดูกและเส้นเอ็นมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากขึ้น^{[ 63 ]}ยีนหลายชนิด เช่น EPO, IGF1, VEGFA, GH, HIFs, PPARD, PCK1 และไมโอสแตติน เป็นตัวเลือกที่โดดเด่นสำหรับการใช้สารกระตุ้นทางพันธุกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการใช้สารกระตุ้นทางพันธุกรรม นักกีฬาจะใช้สารต่างๆ เช่น แอนติบอดีต่อไมโอสแตตินหรือสารยับยั้งไมโอสแตติน สารเหล่านี้มีส่วนช่วยในการเพิ่มมวลของนักกีฬา อำนวยความสะดวกในการพัฒนาของกล้ามเนื้อ และเพิ่มความแข็งแรง อย่างไรก็ตาม ยีนหลักที่ใช้ในการใช้สารกระตุ้นทางพันธุกรรมในมนุษย์อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น การเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อมากเกินไป ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและเพิ่มโอกาสในการบาดเจ็บ^{[ 64 ]}อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขาดความตระหนักถึงความเสี่ยงเหล่านี้ นักกีฬาจำนวนมากจึงหันมาใช้สารกระตุ้นทางพันธุกรรมเพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างจากเจตนาที่แท้จริง ภายในขอบเขตของสุขภาพนักกีฬา จริยธรรมทางการกีฬา และจริยธรรมของการเล่นอย่างยุติธรรม นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาเทคโนโลยีต่างๆ สำหรับการตรวจจับการใช้สารกระตุ้นทางพันธุกรรม แม้ว่าในช่วงแรกเทคโนโลยีที่ใช้จะไม่น่าเชื่อถือ แต่ก็มีการวิจัยอย่างกว้างขวางมากขึ้นเพื่อหาวิธีการที่ดีกว่าในการเปิดเผยกรณีการใช้ยีนโดปปิ้ง ซึ่งประสบความสำเร็จมากกว่า ในช่วงเริ่มต้น นักวิทยาศาสตร์ได้ใช้วิธีการต่างๆ เช่น PCR ในรูปแบบต่างๆ ซึ่งไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากเทคโนโลยีดังกล่าวอาศัยจุดเชื่อมต่อระหว่างเอ็กซอนใน DNA ทำให้การตรวจจับขาดความแม่นยำ เนื่องจากผลลัพธ์สามารถถูกดัดแปลงได้ง่ายโดยใช้ไพรเมอร์ที่ไม่ถูกต้อง และการใช้ยีนโดปปิ้งจะไม่ถูกตรวจพบ^{[ 65 ]}ด้วยการเกิดขึ้นของเทคโนโลยีใหม่ๆ การศึกษาล่าสุดจึงใช้การจัดลำดับรุ่นต่อไป (Next Generation Sequencing: NGS) เป็นวิธีการตรวจจับ ด้วยความช่วยเหลือของชีวสารสนเทศ เทคโนโลยีนี้เหนือกว่าเทคนิคการจัดลำดับแบบเดิมในการวิเคราะห์องค์ประกอบของ DNA อย่างละเอียด การจัดลำดับรุ่นต่อไป (NGS) มุ่งเน้นไปที่การใช้วิธีการวิเคราะห์ลำดับตัวอย่างอย่างละเอียดและเปรียบเทียบกับลำดับอ้างอิงที่มีอยู่ก่อนแล้วจากฐานข้อมูลยีน ด้วยวิธีนี้ การดัดแปลงไพรเมอร์จึงเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการตรวจจับอยู่ในระดับจีโนม การใช้เครื่องมือแสดงภาพข้อมูลทางชีวสารสนเทศทำให้สามารถอ่านข้อมูลได้ง่าย และสามารถเน้นลำดับที่ไม่ตรงกับลำดับอ้างอิงได้^{[ 66 ] [ 67 ]}ล่าสุด วิธีการวิเคราะห์การใช้ยีนโดปที่มีประสิทธิภาพสูงวิธีหนึ่งที่ดำเนินการในปี 2023 โดยใช้เทคโนโลยีล้ำสมัย คือ HiGDA (High-efficiency Gene Doping Analysis) ซึ่งใช้เทคโนโลยี CRISPR/deadCas9 ^{[ 68 ]}

ประเด็นทางจริยธรรมเกี่ยวกับการใช้ยีนโดปปิ้งมีอยู่มานานก่อนที่จะมีการค้นพบ แม้ว่าการใช้ยีนโดปปิ้งจะเป็นเรื่องค่อนข้างใหม่ แต่แนวคิดเรื่องการปรับปรุงพันธุกรรมทุกชนิดก็มักเป็นเรื่องที่ก่อให้เกิดความกังวลทางจริยธรรมเสมอ แม้ว่าจะใช้ในลักษณะการรักษา การบำบัดด้วยยีนก็ยังมีความเสี่ยงหลายประการเนื่องจากความไม่แน่นอน รวมถึงเหตุผลอื่นๆ ปัจจัยอื่นๆ นอกเหนือจากปัญหาสุขภาพก็ก่อให้เกิดคำถามทางจริยธรรมเช่นกัน ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมของการบำบัดเหล่านี้ ซึ่งการแก้ไขยีนในบางกรณีสามารถส่งต่อไปยังรุ่นต่อไปได้โดยมีอัตราความไม่แน่นอนและความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่สูงขึ้น^{[ 69 ]}ด้วยเหตุนี้ การประยุกต์ใช้การบำบัดด้วยยีนที่ไม่ใช่เพื่อการรักษาจึงอาจถูกมองว่าเป็นแนวทางที่มีความเสี่ยงมากกว่าสำหรับปัญหาที่ไม่ใช่ทางการแพทย์^{[ 70 ]}

จากการศึกษาพบว่า ตั้งแต่อดีตจนถึงปัจจุบัน มนุษย์มีการแข่งขันกันมาโดยตลอด ในอดีตนักรบแข่งขันกันเพื่อความแข็งแกร่งในสงคราม ปัจจุบันมีการแข่งขันเพื่อความสำเร็จในทุกสาขา และเป็นที่เข้าใจกันว่าจิตวิทยานี้เป็นปรากฏการณ์ที่มีมาตลอดในประวัติศาสตร์ของมนุษย์จนถึงปัจจุบัน เป็นที่ทราบกันดีว่าแม้ว่านักกีฬาจะมีศักยภาพทางพันธุกรรม แต่เขาก็ไม่สามารถเป็นแชมป์ได้หากไม่ปฏิบัติตามการฝึกฝนและวิถีชีวิตที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม เมื่อการแข่งขันเพิ่มขึ้น ก็ยิ่งต้องการการฝึกฝนทางกายภาพและสมรรถภาพทางจิตใจมากขึ้น เช่นเดียวกับที่นักรบในอดีตใช้สมุนไพรบางชนิดเพื่อทำให้ดูแข็งแกร่งและดุดันมากขึ้น ปัจจุบันนักกีฬาก็หันมาใช้วิธีการโดปปิ้งเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม สถานการณ์นี้ขัดต่อจริยธรรมทางการกีฬา เพราะไม่สอดคล้องกับศีลธรรมและความเข้าใจของเกม^{[ 71 ]}

ผลเสียประการหนึ่งคือความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง และผลดีประการหนึ่งคือการป้องกันภาวะทางพยาธิวิทยาบางอย่าง การเปลี่ยนแปลงยีนอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ตั้งใจและคาดเดาไม่ได้ในร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ไม่คาดคิด นอกจากนี้ ผลกระทบเพิ่มเติมของการใช้ยีนโดปในกีฬาคือการต่อสู้กับยาที่ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การต่อต้านการใช้สารต้องห้ามโลกอย่างต่อเนื่อง และความไม่เป็นธรรมต่อนักกีฬาที่ใช้ยาและไม่ใช้ยา ผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวของการใช้ยีนโดปอาจยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ และนักกีฬาอาจเผชิญกับปัญหาสุขภาพในภายหลัง^{[ 72 ]}

การบำบัดยีนสมมติฐานอื่นๆ อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ทางกายภาพ การเผาผลาญ ความสามารถทางจิต เช่น ความจำและสติปัญญา และความเป็นอยู่ที่ดี (โดยการเพิ่มความต้านทานต่อภาวะซึมเศร้าหรือบรรเทาอาการปวดเรื้อรังเป็นต้น) ^{[ 73 ] [ 74 ]}

จอร์จ เชิร์ชได้รวบรวมรายชื่อการดัดแปลงพันธุกรรมที่เป็นไปได้โดยอิงจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์สำหรับลักษณะที่อาจเป็นประโยชน์ เช่น ความต้องการการนอน หลับน้อยลง การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ที่ช่วยป้องกันโรคอัลไซเมอร์ ความต้านทานต่อโรค มวลกล้ามเนื้อที่มากขึ้น และ ความสามารถ ในการเรียนรู้ ที่เพิ่มขึ้น พร้อมกับการศึกษาที่เกี่ยวข้องบางส่วนและผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้น^{[ 101 ] [ 102 ]}

• ความสุขทางชีวภาพ
• การผสมข้ามพันธุ์
• วิวัฒนาการแบบกำหนดทิศทาง (ทรานส์ฮิวแมนิซึม)
• เด็กที่ได้รับการออกแบบ
• เอพิเจเนติกส์
• การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม : ช่วยให้ตรวจพบจุดอ่อนทางพันธุกรรมส่วนบุคคลเพื่อนำไปแก้ไขได้
• ปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด
• ประโยชน์ในการสืบพันธุ์
• การปรับปรุงพันธุ์มนุษย์แบบใหม่
• การยืดอายุขัย