การปฏิเสธโดยรับทราบข้อมูลคือกรณีที่บุคคลปฏิเสธการรักษาทางการแพทย์ที่แนะนำโดยอาศัยความเข้าใจในข้อเท็จจริงและผลกระทบของการไม่ปฏิบัติตามการรักษา^{[ 1 ] [ 2 ]}การปฏิเสธโดยรับทราบข้อมูลมีความเชื่อมโยงกับ กระบวนการ ให้ความยินยอมโดยรับทราบข้อมูลเนื่องจากผู้ป่วยมีสิทธิที่จะให้ความยินยอม แต่ก็อาจเลือกที่จะปฏิเสธได้เช่นกัน^{[ 3 ]}

บุคคลนั้นจำเป็นต้องมีข้อมูลที่เกี่ยวข้องและมีสติปัญญา เช่น ไม่พิการทางสติปัญญาหรือป่วยทางจิตและไม่มีความบกพร่องในการตัดสินใจในขณะที่ปฏิเสธ ความบกพร่องดังกล่าวอาจรวมถึงความเจ็บป่วยการมึนเมาการดื่มสุราการใช้ยาเสพติดการนอนหลับไม่เพียงพอและปัญหาสุขภาพ อื่นๆ ^{[ 2 ]}ในกรณีที่บุคคลนั้นไม่สามารถให้การปฏิเสธอย่างมีข้อมูลได้ บุคคลอื่น ( ผู้ปกครอง ) อาจได้รับอนุญาตให้ให้ความยินยอมในนามของบุคคลนั้น แนวคิดนี้พัฒนามาจากและคล้ายคลึงกับแนวคิดของการยินยอมโดยแจ้งให้ทราบแต่มีการใช้และนำไปปฏิบัติกันน้อยกว่ามาก ในสหรัฐอเมริกา แนวคิด นี้ได้รับการยอมรับในกฎหมายของรัฐ บางรัฐ (ในปี 2549: แคลิฟอร์เนียเนวาดาเวอร์มอนต์และมิชิแกน ) รวมถึงใน คำ ^{ตัดสิน}ของศาล ต่างๆ [ ^{2 ]}

เมื่อนำไปใช้ในสาขาการแพทย์ แพทย์ได้ประเมินผู้ป่วยและพบว่าการทดสอบ การแทรกแซง หรือการรักษาเฉพาะอย่างมีความจำเป็นทางการแพทย์ ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะยินยอมตามคำแนะนำนี้ แพทย์จึงจำเป็นต้องอธิบายความเสี่ยงของการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถตัดสินใจอย่างรอบรู้เกี่ยวกับการปฏิเสธคำแนะนำนั้น ในอดีต การบันทึกการปฏิเสธการรักษาไม่ได้มีความสำคัญมากนัก แต่การใช้การดูแลจัดการอย่างแพร่หลาย กระบวนการควบคุมต้นทุน รวมถึงความเป็นอิสระของผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น ได้สร้างสถานการณ์ที่การบันทึก "การปฏิเสธอย่างรอบรู้" ถือว่ามีความสำคัญมากขึ้น^{[ 3 ]}เมื่อการปฏิเสธการรักษาอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายร้ายแรงหรือเสียชีวิต ปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการบันทึกเพื่อปกป้องผู้ให้การดูแลในกรณีที่มีการฟ้องร้อง ในภายหลัง เกี่ยวกับการกล่าวหาว่าไม่ได้ให้คำแนะนำหรือผู้ป่วยไม่เข้าใจคำแนะนำนั้น ในบางครั้ง ผู้ป่วยอาจปฏิเสธที่จะลงนามในเอกสาร "การปฏิเสธอย่างรอบรู้" ซึ่งในกรณีนี้ พยานจะต้องลงนามรับรองว่ากระบวนการแจ้งข้อมูลและการปฏิเสธได้เกิดขึ้นแล้ว^{[ 1 ]}

ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ก่อให้เกิดภาวะกลืนไม่เข้าคายไม่ออกเฉพาะในด้านการปฏิเสธโดยแจ้งให้ทราบ เนื่องจากการกระทำของเธออาจส่งผลให้เกิดอันตรายหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ นักจริยธรรมมีความเห็นไม่ตรงกันเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับสถานการณ์นี้^{[ 4 ]}

• การปฏิเสธความช่วยเหลือทางการแพทย์
• การุณยฆาตแบบไม่กระทำการใดๆ
• สิทธิในการตาย
• คำสั่งล่วงหน้าเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ