หัวนมบุ๋ม
ชื่ออื่นๆ	หัวนมที่ยุบเข้าไปด้านใน
หัวนมบุ๋มเทียบกับหัวนมปกติ
ความเชี่ยวชาญ	นรีเวชวิทยา

หัวนมบุ๋ม (บางครั้งเรียกว่าหัวนมยุบ ) เป็นภาวะที่หัวนมแทนที่จะชี้ออก กลับหดเข้าไปในเต้านมในบางกรณี หัวนมอาจยื่นออกมาชั่วคราวหากได้รับการกระตุ้น ทั้งผู้หญิงและผู้ชายสามารถมีหัวนมบุ๋มได้ ขึ้นอยู่กับว่ารอยบุ๋มของหัวนมบุ๋มนั้นเปิดหรือปิด จะเรียกว่าPapilla circumvallata apertaหรือPapilla circumvallata obtecta ^{[ 1 ] [ 2 ]}

สาเหตุทั่วไปของภาวะหัวนมบุ๋ม ได้แก่:

• โดยกำเนิด
• การบาดเจ็บที่เกิดจากภาวะต่างๆ เช่นเนื้อเยื่อ ไขมัน ตาย รอยแผลเป็น หรือการผ่าตัด
• หน้าอกหย่อนคล้อย หรือตก
• มะเร็งเต้านม
  • มะเร็งเต้านม
  • โรคแพเจ็ต
  • มะเร็งเต้านมอักเสบ
• การติดเชื้อหรือการอักเสบของเต้านม
  • ภาวะท่อน้ำนมโป่งพอง
  • ฝีในเต้านม
  • โรคเต้านมอักเสบ
• ความแปรผันทางพันธุกรรม เช่น:
  • กลุ่มอาการวีเวอร์
  • ความผิดปกติแต่กำเนิดของการไกลโคซิเลชันชนิด 1A และ 1L
  • กลุ่มอาการเคนเนอร์คเน็คท์-ซอร์โก-โอเบอร์ฮอฟเฟอร์
• ภาวะเต้านมโตในเพศชาย
• การติดเชื้อซ้ำ
• วัณโรค

ความผิดปกติของหัวนมแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดจากท่อน้ำนมสั้นหรือกล้าม เนื้อหูรูดรอบหัวนมกว้าง เกินไป

หัวนมบุ๋มอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและมากเช่นกัน

ระดับของหัวนมบุ๋มทั้งสามระดับนั้นกำหนดโดยความง่ายในการดึงหัวนมออกมาและระดับของพังผืดที่มีอยู่ในเต้านม รวมถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับท่อน้ำนม

หัวนมบุ๋มระดับ 1 หมายถึงหัวนมที่สามารถดึงออกมาได้ง่ายโดยใช้แรงกดจากนิ้วรอบๆลานนม หัวนมบุ๋มระดับ 1 ยังคงยื่นออกมาและแทบจะไม่หดกลับ นอกจากนี้ หัวนมบุ๋มระดับ 1 อาจโผล่ขึ้นมาเองได้โดยไม่ต้องมีการจัดการหรือแรงกด^{[ 3 ]}ท่อน้ำนมมักจะไม่ได้รับผลกระทบและสามารถให้นมบุตรได้ หัวนมเหล่านี้เรียกว่า "หัวนมขี้อาย" เชื่อกันว่ามีพังผืดน้อยมากหรือไม่มีเลย ไม่มีภาวะขาดเนื้อเยื่ออ่อนของหัวนม ท่อน้ำนมควรเป็นปกติโดยไม่มีการหดกลับ

หัวนมบุ๋มระดับ 2 คือหัวนมที่สามารถดึงออกมาได้ แต่ไม่สะดวกเท่าระดับ 1 และจะหดกลับเข้าไปหลังจากปล่อยแรงกด การให้นมบุตรมักเป็นไปได้ แต่การให้ทารกดูดนมได้อย่างสบายในช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอดอาจทำได้ยาก อาจต้องให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติม หัวนมระดับ 2 มีพังผืดในระดับปานกลาง ท่อน้ำนมหดตัวเล็กน้อย แต่ไม่จำเป็นต้องตัดเพื่อคลายพังผืด จากการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา หัวนมเหล่านี้มีเนื้อเยื่อ เกี่ยวพัน คอลลาเจนที่ อุดมสมบูรณ์ และมีมัดกล้ามเนื้อเรียบจำนวนมาก

หัวนมบุ๋มระดับ 3 หมายถึงหัวนมที่บุ๋มและหดตัวอย่างรุนแรง ซึ่งแทบจะไม่สามารถดึงออกมาได้ด้วยตนเอง และต้องอาศัยการผ่าตัดเพื่อแก้ไข ท่อน้ำนมมักจะตีบตัน และการให้นมบุตรทำได้ยาก แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเป็นไปไม่ได้ ด้วยการเตรียมตัวและการช่วยเหลือที่ดี ทารกมักจะสามารถดื่มนมจากเต้าได้ และการผลิตน้ำนมจะไม่ได้รับผลกระทบ หลังจากให้นมบุตรแล้ว หัวนมมักจะบุ๋มน้อยลงหรือหายไปเลยผู้หญิงที่มีหัวนมบุ๋มระดับ 3 อาจประสบปัญหาเกี่ยวกับการติดเชื้อ ผื่น หรือปัญหาเรื่องสุขอนามัยของหัวนม พังผืดเกิดขึ้นอย่างมาก และท่อน้ำนมสั้นและหดตัวอย่างรุนแรง เนื้อเยื่ออ่อนในหัวนมมีปริมาณน้อยมาก เมื่อ ตรวจทางจุล พยาธิวิทยา จะพบหน่วยท่อ น้ำนมส่วนปลายฝ่อและพังผืดอย่างรุนแรง

ผู้หญิงที่มีหัวนมบุ๋มอาจพบว่าหัวนมของพวกเธอยื่นออกมาชั่วคราวหรือถาวรในระหว่างตั้งครรภ์ หรือเป็นผลมาจากการให้นมบุตรผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีหัวนมบุ๋มที่คลอดบุตรแล้วสามารถให้นมบุตรได้โดยไม่มีปัญหา แต่คุณแม่มือใหม่อาจรู้สึกเจ็บปวดและระคายเคืองมากกว่าปกติเมื่อเริ่มให้นมบุตรครั้งแรก เมื่อคุณแม่ใช้เทคนิคการให้นมบุตรที่ถูกต้อง ทารกจะดูดที่บริเวณลานนมไม่ใช่หัวนม ดังนั้นผู้หญิงที่มีหัวนมบุ๋มจึงสามารถให้นมบุตรได้โดยไม่มีปัญหาใดๆทารกที่ดูดนมได้ดีอาจช่วยดันหัวนมที่บุ๋มออกมาได้ การใช้เครื่องปั๊มนมหรืออุปกรณ์ดูดอื่นๆ ก่อนให้นมบุตรอาจช่วยดึงหัวนมที่บุ๋มออกมาได้ เครื่องปั๊มนมไฟฟ้าเกรดโรงพยาบาลสามารถใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ได้ ผู้หญิงบางคนพบว่าการใช้แผ่นป้องกันหัวนมช่วยให้การให้นมบุตรง่ายขึ้น การกระตุ้นบ่อยๆ เช่น การมีเพศสัมพันธ์และการเล้าโลม (เช่น การดูดหัวนม) ก็ช่วยให้หัวนมยื่นออกมาได้เช่นกัน

กลยุทธ์อื่นๆ ในการยืดระยะเวลาที่หัวนมบุ๋ม ได้แก่ การกระตุ้นหัวนมให้ยื่นออกมาเป็นประจำ เพื่อพยายามคลายเนื้อเยื่อหัวนมทีละน้อยของเล่นทางเพศ บางชนิด ที่ออกแบบมาเพื่อกระตุ้นหัวนม เช่นถ้วยดูดหรือที่หนีบอาจทำให้หัวนมบุ๋มยื่นออกมาหรือคงสภาพยื่นออกมาได้นานขึ้น อุปกรณ์พิเศษบางอย่างได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อดึงหัวนมบุ๋มออกมา หรืออาจสร้างเครื่องมือดึงหัวนมแบบทำเองได้จากกระบอกฉีดยา แบบใช้แล้วทิ้งขนาด 10 มล . วิธีเหล่านี้มักใช้ในการเตรียมตัวสำหรับการให้นมบุตร ซึ่งบางครั้งอาจทำให้หัวนมบุ๋มยื่นออกมาอย่างถาวรได้

วิธีหนึ่งที่ปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้คือการใช้แผ่นรองเต้านมแผ่นรองเต้านมอาจใช้เพื่อกดเบาๆ อย่างต่อเนื่องบริเวณลานนมเพื่อพยายามสลายพังผืดใต้ผิวหนังที่ขัดขวางไม่ให้หัวนมโผล่ออกมา แผ่นรองจะสวมไว้ด้านในเสื้อชั้นใน แม้ว่าจะมีการส่งเสริมให้ใช้ แต่การศึกษาในปี 1992 พบว่าแผ่นรองไม่เพียงแต่ไม่ช่วยให้การให้นมบุตรประสบความสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้การให้นมบุตรหยุดชะงักได้อีกด้วย^{[ 4 ​​]}

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับหัวนมผู้หญิงที่กลับด้าน

• มะเร็งเต้านมอักเสบ