การทดสอบ KOHหรือที่รู้จักกันในชื่อ การเตรียม โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์หรือการเตรียม KOHเป็นการทดสอบเชื้อราที่รวดเร็วและราคาไม่แพงเพื่อแยก อาการของ เดอร์มาโตไฟต์และแคนดิดาอัลบิแคนส์ออกจากโรคผิวหนังอื่นๆ เช่นโรคสะเก็ดเงินและโรคกลาก^{[ 1 ]}

เชื้อรากลุ่มเดอร์มาโตไฟต์ (Dermatophytes) เป็นเชื้อราที่บุกรุกชั้นบนสุดของผิวหนัง เส้นผม หรือเล็บ มีเชื้อรา 3 สกุลที่มักเกี่ยวข้อง ได้แก่ ไตรโคไฟ ตอน (Trichophyton ) (พบในผิวหนัง เล็บ และเส้นผม) เอพิเดอร์โมไฟตอน ( Epidermophyton ) (พบในผิวหนังและเล็บ) และไมโครสปอรัม (Microsporum) (พบ ในผิวหนังและเส้นผม) เดอร์มาโตไฟต์ทำให้เกิดการติดเชื้อที่รู้จักกันทั่วไปว่า โรคกลาก หรือ โรคเชื้อราที่เท้า อาจปรากฏเป็น " โรคกลากที่ขาหนีบ" หรือที่หนังศีรษะ และเส้นผม ( tinea capitis ) ทำให้เส้นผมเปราะบางและหลุดร่วงง่าย โรคเชื้อราที่เล็บ(Tinea unguium ) และโรคเชื้อรา ที่เท้า (tinea pedis) โรคเชื้อราที่เท้าชนิดกลากเกลื้อน (Tinea versicolor ) หมายถึงการติดเชื้อราที่ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อMalassezia furfurมันปรากฏขึ้นที่ใดก็ได้บนผิวหนังและทำให้เกิดผื่นแดงหรือเทาเป็นขุย คัน การติดเชื้อที่ลึกกว่าอาจทำให้ผิวหนังเปลี่ยนสี เป็นแผล และมีหนอง

การติดเชื้อราแคนดิดา สามารถตรวจพบได้ด้วยการทดสอบ KOH โดยการเก็บตัวอย่างจากช่องปาก ( เชื้อราในช่องปาก ) ช่องคลอด ( ช่องคลอดอักเสบ ) และผิวหนัง ( โรคแคนดิไดซิส ) มีเชื้อรามากกว่า 40 ชนิดที่ทราบกันว่าก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ ซึ่งแคนดิดา อัลบิแคนส์เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดและมีการตรวจหาบ่อยที่สุด

การทดสอบ KOH สำหรับเชื้อราจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก และผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวล่วงหน้า^{[ 2 ]}โดยปกติแล้วผลลัพธ์จะพร้อมใช้งานในขณะที่ผู้ป่วยรอ หรือในวันถัดไปหากส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางคลินิกขั้นตอนการทดสอบ KOH อาจดำเนินการโดยแพทย์พยาบาลวิชาชีพผู้ช่วยแพทย์ ผู้ช่วยทางการแพทย์ พยาบาล พยาบาลผดุงครรภ์^{[ 3 ]}หรือช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ หากจำเป็นต้องมีการเพาะเลี้ยงเชื้อรา การทดสอบจะดำเนินการโดยนักเทคโนโลยีที่เชี่ยวชาญด้านจุลชีววิทยา

1. การเก็บตัวอย่าง: เก็บตัวอย่างผิวหนัง เล็บ หรือเส้นผมจากบริเวณที่ติดเชื้อบนตัวผู้ป่วย สำหรับตัวอย่างผิวหนัง จะใช้มีดผ่าตัดหรือขอบของแผ่นกระจกขูดผิวหนังออกจากบริเวณที่ติดเชื้ออย่างเบามือ สำหรับตัวอย่างเส้นผม จะใช้แหนบดึงเส้นผมและรากผมออกจากบริเวณที่ติดเชื้อ หากส่งตัวอย่างไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ จะต้องใส่ตัวอย่างที่เก็บได้ลงในภาชนะที่ปิดมิดชิดและปลอดเชื้อ
2. นำตัวอย่างที่ขูดได้ไปวางบนสไลด์กล้องจุลทรรศน์โดยตรง แล้วคลุมด้วยโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ความเข้มข้น 10% หรือ 20%
3. ปล่อยทิ้งไว้จนกว่าจะใส ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาประมาณห้าถึงสิบห้านาที เพื่อให้เซลล์ผิวหนัง เส้นผม และสิ่งสกปรกละลายออกไป
4. เพื่อให้มองเห็นเชื้อราได้ง่ายขึ้น สามารถเติม ไดเมทิลซัลฟอกไซด์ลงในสไลด์ได้ และเพื่อให้มองเห็นเชื้อราได้ง่ายขึ้นสามารถเติมสีย้อมแลคโตฟีนอลคอตตอนบลู ลงไปได้
5. สไลด์จะถูกให้ความร้อนอย่างอ่อนๆ เพื่อเร่งปฏิกิริยาของ KOH
6. การเติม สีย้อมแคลโคฟลู ออร์-ไวท์ลงบนสไลด์จะทำให้เชื้อราเรืองแสง ทำให้ระบุได้ง่ายขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสง
7. วางสไลด์ไว้ใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่ออ่าน^{[ 4 ]}

เชื้อรากลุ่มเดอร์มาโตไฟต์สามารถจำแนกได้ง่ายภายใต้กล้องจุลทรรศน์จากโครงสร้างท่อที่ยาวคล้ายกิ่งก้านสาขาที่เรียกว่าไฮฟาเชื้อราที่ทำให้ เกิดโรค กลากจะสร้างไฮฟาแบบมีผนังกั้น (แบ่งเป็นส่วนๆ) บางชนิดแสดงให้เห็นการมีอยู่ของสปอร์ที่เกิดขึ้นโดยตรงจากไฮฟา (อาร์โทรโคนิเดีย) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โรคกลากเกลื้อน (Tinea versicolor)สามารถจำแนกได้จากไฮฟาที่โค้งงอและเซลล์ยีสต์รูปทรงกลมที่ทำให้มีลักษณะคล้ายเส้นสปาเก็ตตี้และลูกชิ้น เซลล์ยีสต์มีลักษณะกลมหรือรูปไข่ และอาจพบรูปแบบการแตกหน่อได้ การเตรียมตัวอย่างด้วย KOH ไม่สามารถระบุชนิดของเชื้อราได้อย่างเฉพาะเจาะจง จำเป็นต้องส่งตัวอย่างไปเพาะเลี้ยงเชื้อราเพื่อระบุชนิดของเชื้อรา

ผลการตรวจ KOH ปกติ หรือผลลบ แสดงว่าไม่มีเชื้อรา (ไม่มีเดอร์มาโตไฟต์หรือยีสต์) หากพบเดอร์มาโตไฟต์หรือยีสต์ในผลการตรวจ KOH แสดงว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อรา โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม

ผิวหนังอาจเกิดอาการระคายเคืองหลังการทดสอบ เนื่องจากเนื้อเยื่อถูกขูดออกจากชั้นบนสุดของผิวหนัง

• พจนานุกรมทางการแพทย์.thefreedictionary.com
• เว็บไซต์ Medicalhealthtests.com