ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2468 ญี่ปุ่นได้ลงนามในพิธีสารเจนีวาซึ่งผูกพันญี่ปุ่นให้งดเว้นจากการใช้อาวุธชีวภาพและเคมีในการทำสงคราม^{[ 8 ]}การพัฒนาอาวุธชีวภาพของญี่ปุ่นเป็นความลับอย่างยิ่งและนำโดยชิโร อิชิอิเขาได้วางแผนและระดมทุนสำหรับโครงการอาวุธชีวภาพของญี่ปุ่น^{[ 9 ] [ 10 ]}ในปี พ.ศ. 2482 กองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่นได้จัดตั้งหน่วย Ei 1644ในหนานจิงเพื่อทำการวิจัยเกี่ยวกับอาวุธชีวภาพและเคมี หน่วย Ei 1644 และ 731 ศึกษาผลกระทบของสารเคมีและเชื้อโรคต่างๆ ที่สามารถใช้เป็นอาวุธชีวภาพต่อทหารและพลเรือน และพัฒนาอาวุธเพื่อขยายอาณาเขตของจักรวรรดิญี่ปุ่นในเอเชียต่อไป^{[ 10 ]}

หลังจากความล้มเหลวของแผนการชัยชนะอย่างรวดเร็วและเด็ดขาดในสงครามกับจีน กองทัพญี่ปุ่นเริ่มใช้อาวุธชีวภาพ^{[ 8 ]}ในฤดูร้อนปี 1939 ระหว่างยุทธการคัลคินโกลกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่นใช้อาวุธชีวภาพและเคมีต่อกองทัพโซเวียตและมองโกล^{[ 11 ]}เมื่อวันที่ 13 มิถุนายน มีการโปรยผงสีขาวจำนวนมากจากอากาศในบริเวณใกล้เคียงหลี่ไห่ เมืองเส้าซิง เมื่อวันที่ 15 มิถุนายน การทดสอบทางเคมีที่ดำเนินการโดยตำรวจแม่น้ำท้องถิ่นไม่พบความผิดปกติใดๆ แต่การทดสอบเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในภายหลังพบความขุ่นในหลอดทดลองหนึ่งและสารลอยคล้ายสำลีในอีกหลอดหนึ่ง โดยพบเชื้อโรค เช่นบาดทะยักและคอตีบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ภายในไม่กี่วันหลังจากการโปรยผง สภาพอากาศในเส้าซิงแจ่มใสและมีแดดจัด มีแสงแดดส่องถึงอย่างมากมาย ซึ่งไม่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ดังนั้นจึงไม่มีการระบาดของโรค นี่เป็นกรณีแรกสุดที่บันทึกไว้ของการโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพของกองทัพญี่ปุ่นในเจ้อเจียง^{[ 12 ]}

ก่อนปี 1937 เมืองต่างๆ ในมณฑล เจ้อเจียงเช่นหนิงโปจินฮวาและฉูโจวไม่ได้ประสบกับการระบาดของโรคระบาด^{[ 13 ]}อย่างไรก็ตาม ผู้คนอาจรับรู้ถึงการระบาดของโรคระบาดใกล้เมืองหนิงโปในเซี่ยงไฮ้ในปี 1910 ระยะฟักตัวของโรคระบาดคือ 2 ถึง 8 วัน ในช่วงเวลาที่เกิดการระบาด ยาซัลฟา สเตรปโตมัยซิน และยาปฏิชีวนะอื่นๆ ยังไม่ได้รับการคิดค้นขึ้น ดังนั้นชาวเมืองหนิงโปจึงไม่สามารถเข้าถึงยาปฏิชีวนะได้ และได้รับการรักษาเป็นหลักด้วยเซรั่ม หากไม่ได้รับการรักษา อัตราการเสียชีวิตจากโรคระบาดจะสูงถึงเกือบ 100% และไม่มีการเตรียมเซรั่มไว้ล่วงหน้าเพียงพอ^{[ 11 ]}

หลังจากเกิดสงครามจีน-ญี่ปุ่นครั้งที่สองในปี 1937 หนิงโปกลายเป็นท่าเรือสำคัญแห่งหนึ่งของจีนในการรับความช่วยเหลือจากนานาชาติ โดยมีปริมาณสินค้าผ่านเข้าออกมากกว่า 10,000 ตันต่อวัน^{[ 2 ] : 87–88}ในฐานะเมืองท่าที่มีประชากร 260,000 คน หนิงโปมีถนนมากมาย บ้านเรือนหนาแน่น ผู้คนแออัด สภาพสุขอนามัยค่อนข้างย่ำแย่ การเคลื่อนย้ายประชากรสูง และสินค้าเข้าออกบ่อยครั้ง ทำให้โรคระบาดแพร่กระจายได้ง่ายผ่านทางคนและสินค้า^{[ 2 ] : 87–88}ถนนไคหมิงเป็นถนนสายหลักในเมืองหนิงโปที่ทอดยาวจากเหนือจรดใต้ และเป็นศูนย์กลางการค้าหลักของเมืองเก่า^{[ 14 ] : 196}

นับตั้งแต่การโจมตีทางอากาศครั้งแรกของญี่ปุ่นที่สนามบินหลี่เช่อเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม พ.ศ. 2480 กองทัพญี่ปุ่นได้โจมตีหนิงโปโดยตรงอย่างน้อย 7 ครั้ง เมื่อวันที่ 17 กรกฎาคม พ.ศ. 2483 กองทัพญี่ปุ่นได้บุกโจมตีเจิ้นไห่ เป็นครั้งแรก แต่ถูกกองทัพจีนขับไล่ออกไปในอีก 5 วันต่อมา คือวันที่ 22 กองทัพญี่ปุ่นได้ทิ้งระเบิดหนิงโปอีกครั้งในวันที่ 5 และ 10 กันยายนของปีเดียวกัน^{[ 6 ]}

ในเดือนมิถุนายน ปี 1940 กองบัญชาการกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่นได้หารืออย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการใช้อาวุธชีวภาพและออกคำสั่งให้เริ่มสงครามชีวภาพ ในวันที่ 5 มิถุนายน ปี 1940 พันเอกโคโซ อารามากิ จากกรมปฏิบัติการของกองบัญชาการทหารสูงสุดกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่น พันตรีคุมาโอมิ อิโมโตะ จากกองบัญชาการกองทัพที่ไปรบในจีน และพันโทโทโมซาดะ มาสุดะ ผู้บัญชาการรักษาการของหน่วย Ei 1644ในหนานจิง ได้หารือเกี่ยวกับการดำเนินการสงครามแบคทีเรีย ในระหว่างการหารือได้มีการตัดสินใจว่าเมืองหลักๆ ในมณฑลเจ้อเจียงจะเป็นเป้าหมาย และวิธีการปฏิบัติการจะเกี่ยวข้องกับการกระจายของเหลวที่มีแบคทีเรียจากเครื่องบินและการทิ้งหมัดที่ติดเชื้อกาฬโรคจากทางอากาศ ในวันที่ 6 สิงหาคม รถไฟที่ได้รับการคุ้มกันอย่างแน่นหนาได้ออกจากค่ายทหารของหน่วย 731 ในผิงฟางมุ่งหน้าไปยังหางโจว รถไฟบรรทุกระเบิดทางอากาศ 700 ลูก ยานพาหนะ 20 คัน เชื้อSalmonella typhi 70 กิโลกรัม เชื้อ Vibrio cholerae 50 กิโลกรัมและหมัด กาฬโรค 5 กิโลกรัม Shiro Ishii เป็นผู้อำนวยการโดยรวมของปฏิบัติการนี้^{[ 3 ]}

เมื่อวันที่ 10 กันยายน พ.ศ. 2483 ได้มีการหารือกันที่เมืองหางโจวระหว่างกองทัพภาคกลางของจีนและหน่วยนารา ซึ่งรับผิดชอบด้านสงครามชีวภาพและประกอบด้วยบุคลากรจากหน่วย 731 และหน่วย Ei 1644 เพื่อคัดเลือกเป้าหมายสำหรับการโจมตี ได้แก่หนิงโปและฉูโจวโดยมีจินฮวาเป็นเป้าหมายสำรอง เพื่อให้สอดคล้องกับการปิดล้อมท่าเรือหนิงโปโดยกองทัพเรือจักรวรรดิญี่ปุ่นซึ่งเริ่มขึ้นในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2483 ^{[ 2 ] : 87–88}กองทัพญี่ปุ่นยังเรียกปฏิบัติการนี้ว่า "ปฏิบัติการหางโจว" ^{[ 2 ] : 89}ตามแผน เครื่องบินจะบินขึ้นจากสนามบินหางโจวเจียนเฉียวและทิ้งระเบิดชีวภาพเซรามิกที่พัฒนาโดยชิโร อิชิอิเอง พร้อมกับฝ้าย ผ้าฉีก และวัสดุอื่นๆ เพื่อป้องกันหมัด^{[ 12 ]}ข้าวโพดและผ้าถูกหมัดที่นำพาเชื้อโรคอหิวาตกโรคและกาฬโรคมาแพร่เชื้อไปยังหนู ซึ่งหนูเหล่านั้นก็จะแพร่โรคไปยังมนุษย์^{[ 9 ]}

ในช่วงสงครามแบคทีเรียที่กินเวลานานสามเดือน พื้นที่หกแห่งรวมถึงหนิงโปถูกโจมตีด้วยแบคทีเรียในรูปแบบต่างๆ ในฉูโจว ญี่ปุ่นใช้เครื่องบินโปรยเมล็ดธัญพืชและข้าวสาลีที่มีแบคทีเรีย ในหนิงโป เครื่องบินถูกใช้โปรยเมล็ดธัญพืชและฝ้ายที่มีแบคทีเรียภายในหรือรอบเมือง ในจินฮวาการระเบิดจากระเบิดที่ทิ้งโดยเครื่องบินทำให้เกิดควันสีเหลืองอ่อน ในหยูซานมีแผนปล่อยแบคทีเรียสู่ประชาชนทั่วไป โดยมีการนำเชื้อโรคเข้าไปในสระน้ำและบ่อน้ำ และแม้กระทั่งการวางขนมและผลไม้ที่ดูเหมือนถูกทิ้งร้างหลายร้อยชิ้นซึ่งฉีดด้วยแบคทีเรียไทฟอยด์และพาราไทฟอยด์จำนวนมากโดยกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่นไว้ที่หน้าประตูบ้านและข้างต้นไม้ เพื่อหลอกลวงชาวบ้านที่ขาดแคลนอาหาร^{[ 3 ]}

เมื่อวันที่ 4 ตุลาคม พ.ศ. 2483 มีการพบข้าวสาลีและข้าวบาร์เลย์ที่เครื่องบินญี่ปุ่นทิ้งลงมาในเมืองฉูโจว^{[ 13 ]}ในช่วงบ่ายวันนั้น เจ้าเมืองได้สั่งให้ชาวเมืองฉูโจวรวบรวมและเผาสิ่งของที่ทิ้งลงมา ตั้งแต่วันที่ 10 ตุลาคมเป็นต้นไป พื้นที่ดังกล่าวเริ่มมีผู้เสียชีวิตจากโรคระบาด^{[ 15 ]}ตั้งแต่วันที่ 18 กันยายนถึง 8 ตุลาคม ญี่ปุ่นได้โจมตีหนิงโปทั้งหมด 6 ครั้ง แต่ไม่มีครั้งใดที่ทำให้เกิดการระบาดของโรคระบาด แม้ว่าจะมีการทิ้งหมัดลงมาในฉูโจวเมื่อวันที่ 4 ตุลาคม แต่ก็ไม่มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจนจนถึงสิ้นเดือนตุลาคม^{[ 2 ] : 97}เมื่อวันที่ 22 ตุลาคม เครื่องบินทหารญี่ปุ่นบินเหนือหนิงโปและทิ้งข้าวสาลีและสิ่งของอื่นๆ ลงมา^{[ 16 ]}การโจมตีทางอากาศในฉูโจวไม่ได้ดึงดูดความสนใจของรัฐบาลท้องถิ่น ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การระบาดของโรคระบาดในฉีหยวน ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่น^{[ 12 ]}

เมื่อเวลาประมาณ 7 นาฬิกาของวันที่ 27 ตุลาคม เสียงไซเรนเตือนภัยทางอากาศดังขึ้นในใจกลางเมืองหนิงโป และเครื่องบินทหารญี่ปุ่นบินวนเหนือถนนในเมือง โปรยใบปลิวแทนระเบิด ตามคำบอกเล่าของพยานผู้เห็นเหตุการณ์ หู เซียนจง ใบปลิวเหล่านั้นมีภาพธงชาติญี่ปุ่น เยอรมนี และอิตาลี และการ์ตูนที่แสดงถึง "มิตรภาพจีน-ญี่ปุ่น" โดยอ้างว่าฉงชิ่งกำลังประสบกับความอดอยากและความยากลำบาก ในขณะที่ชาวญี่ปุ่นอิ่มท้องและมีอาหารเหลือเฟือที่จะช่วยเหลือพวกเขา เมื่อเวลาประมาณ 14.00 น. เครื่องบินญี่ปุ่นปรากฏตัวอีกครั้งและโปรยข้าวบาร์เลย์ ข้าวฟ่าง แป้ง และก้อนสำลี^{[ 6 ]}อาร์ชิบัลด์ ครอว์ช มิชชันนารีชาวอเมริกันในหนิงโป บันทึกในไดอารี่ของเขาว่า ในขณะที่เครื่องบินญี่ปุ่นมักจะบินเป็นกลุ่มเมื่อมาถึงหนิงโป แต่ครั้งนี้มีเพียงเครื่องบินลำเดียว ซึ่งผิดปกติ และสังเกตว่าหลังจากเครื่องบินบินผ่านไป ดูเหมือนจะปล่อยเมฆที่กระจายตัวลงด้านล่าง ชาวบ้านในพื้นที่ไม่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการระบาดของโรคระบาด และไม่มีใครพูดถึงว่านี่เป็นการโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพในวันนั้น^{[ 11 ]}

ในปี พ.ศ. 2483 เมืองหนิงโปยังไม่มีน้ำประปาดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่ครัวเรือนจะเก็บน้ำฝนไว้ในภาชนะขนาดใหญ่หนึ่งหรือสองใบที่วางไว้ใต้ชายคาบ้านเพื่อใช้ดื่มและปรุงอาหาร ในช่วงเย็นของวันที่ 27 ตุลาคม ฝนตกหนักในหนิงโปทำให้เมล็ดข้าวสาลีจากหลังคาไหลลงไปในภาชนะใส่น้ำเหล่านี้ สัตว์ปีกบางตัวที่กินเมล็ดข้าวสาลีเข้าไปตายในวันรุ่งขึ้น^{[ 17 ]}ผู้คนสังเกตเห็นว่าหมัดในถนนตงโหวและถนนไคหมิงเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน^{[ 18 ]}แต่ไม่มีรายงานการตายหมู่ของหนูมีข่าวลือแพร่กระจายว่าการโจมตีทางอากาศของญี่ปุ่นนั้นแท้จริงแล้วเป็นการโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพ^{[ 11 ]}

เมื่อวันที่ 30 ตุลาคม ตามรายงานของหนังสือพิมพ์ภาษาจีนท้องถิ่นShishi Gongbaoมีรายงานการระบาดของโรคเฉียบพลันในถนนไคหมิง เมืองหนิงโป ซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ภายในเวลาเพียงสามวัน มีรายงานผู้เสียชีวิตมากกว่า 10 ราย^{[ 19 ]}ต่อมา ผู้คนจากสถานประกอบการใกล้เคียง เช่น ร้านเบเกอรี่ของ Wang Shunxing ร้านโดมิโนของ Hu Yuanxing โรงแรม Yuan Tai ร้านขายชุดชั้นใน Bao Changxiang บนถนน East Zhongshan และบริเวณใกล้เคียงถนน Donghou ต่างก็เสียชีวิต^{[ 17 ]}ผู้ติดเชื้อแสดงอาการต่างๆ เช่น ไข้สูง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เดินเซ สับสนเป็นบางครั้ง บวม และปวดที่ต่อมน้ำเหลือง^{[ 17 ]}และท้องเสียก่อนเสียชีวิต^{[ 20 ]}ในตอนแรก ผู้คนเข้าใจผิดคิดว่าเป็นฝีหรือมาลาเรียร้ายแรง^{[ 21 ]}ผู้คนพยายามหาควินินจากโรงพยาบาล แต่ก็ไม่ได้ผล^{[ 6 ]}ในเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน มีรายงานผู้เสียชีวิตเกือบ 10 รายในถนนไคหมิง ถนนอีสต์เมน ถนนตงโฮ่ว และซอยไท่ผิง โดยมีจำนวนผู้ป่วยเป็นหวัดและมีไข้เพิ่มมากขึ้น มีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ในวันนั้นวันเดียวถึง 9 ราย^{[ 6 ]}

เมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน รัฐบาลของอำเภอหยินได้เชิญแพทย์มาจัดตั้งคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรค โดยแต่งตั้งจางฟางชิง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลาง เป็นหัวหน้าแผนกกิจการแพทย์ และซุนจินซือเป็นแพทย์ประจำ จากการวินิจฉัยเบื้องต้นของอาการผู้ป่วยโดยซุนจินซือ พวกเขาสงสัยว่าเป็นโรคระบาดโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นโรคระบาดในกระแสเลือดและส่วนน้อยเป็นโรคระบาดต่อมน้ำเหลืองโดยไม่พบ ผู้ป่วย โรคระบาดปอดบวม^{[ 21 ]}ติงหลี่เฉิง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลฮวาเหม่ยกล่าวว่ายังไม่แน่ใจว่าเป็นโรคระบาดจริงหรือไม่^{[ 19 ]}

ในเย็นวันที่ 2 พฤศจิกายน รัฐบาลท้องถิ่นได้ปิดล้อมและแยกพื้นที่ดังกล่าว และดำเนินการฆ่าเชื้อโรคในครัวเรือนตามปกติ เพื่อเป็นการป้องกัน ผ้าปูที่นอนและผ้าต่างๆ ถูกเผา และเจ้าหน้าที่ได้เริ่มฉีดวัคซีนทันที^{[ 9 ]}

ภายในวันที่ 3 พฤศจิกายน มีผู้เสียชีวิต 16 ราย ตามมาด้วยอีก 7 รายในวันถัดมา จำนวนผู้เสียชีวิตสูงสุดที่บันทึกไว้ในวันเดียวคือ 20 ราย เสียงคร่ำครวญดังก้องไปทั่วถนนไคหมิง โดยมีผู้ไว้ทุกข์สวมชุดไว้ทุกข์มากมาย^{[ 17 ]}ติงหลี่เฉิง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหัวเหมย ได้รับตัวอย่างผ่านการตรวจวิเคราะห์ของเหลวจากการเจาะต่อมน้ำเหลือง^{[ 18 ]}และตรวจพบเชื้อแบคทีเรียกาฬโรคโดยผู้ตรวจสอบของหัวเหมยคือ สวีกัวฟาง ตามด้วยการทดสอบและการตรวจสอบซ้ำหลายครั้งโดยกรมอนามัยจังหวัด^{[ 17 ]}ในวันที่ 4 พฤศจิกายน ติงหลี่เฉิงได้ออกแถลงการณ์ต่อสภาเสฉวนประกาศอย่างเป็นทางการว่าโรคระบาดนี้คือ "กาฬโรค" ^{[ 18 ] [ 17 ]}

ตั้งแต่วันที่ 4 พฤศจิกายนเป็นต้นไป^{[ 3 ]}ได้มีการกำหนดเขตแยกกักกันที่มีพื้นที่กว่า 5,000 ตารางเมตรโดยรอบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ^{[ 17 ]}เนื่องจากการขนส่งผู้ป่วยไปยัง Dayuwangmiao ไม่สะดวก เนื่องจากอยู่ไกลจากจุดเกิดการระบาด จึงได้จัดตั้งโรงพยาบาลแยกกักกันระดับ A ขึ้นที่ร้านค้า Tongshun ภายในเขตแยกกักกัน เพื่อรับผู้ป่วยที่มีอาการชัดเจน นอกจากนี้ ยังได้จัดตั้งโรงพยาบาลแยกกักกันระดับ B ขึ้นที่หอประชุม Kaiming บนถนน Kaiming ซึ่งอยู่ติดกับพื้นที่เกิดการระบาด เพื่อรองรับบุคคลที่ต้องสงสัยว่าติดเชื้อ^{[ 18 ]}ในวันที่ 5 พฤศจิกายน หนังสือพิมพ์ท้องถิ่นShishi Gongbaoได้ออกประกาศอย่างเป็นทางการในหัวข้อ “ ภัยพิบัติครั้งใหญ่: ประชาชนทุกคนร่วมใจกันกำจัดโรคระบาด” [ ^{17 ]}พร้อมกับการตีพิมพ์ฉบับพิเศษเกี่ยวกับการป้องกันโรคระบาดฉบับแรก ต่อมาได้มีการนำเสนอข้อมูลอัปเดตรายวันเกี่ยวกับมาตรการป้องกันโรคระบาดอย่างต่อ^{เนื่อง[ 5 ]}

เลขานุการอำเภอ จางหงปิน เข้าควบคุมการบริหารราชการอำเภอเป็นการชั่วคราว^{[ 18 ]}และในวันที่ 6 พฤศจิกายน สำนักงานป้องกันโรคระบาดอำเภอหยินได้จัดตั้งขึ้นพร้อมกับการจัดตั้งทีมค้นหาผู้ป่วยหลบหนี^{[ 2 ] : รัฐบาลตำบล 93 แห่ง}ภายใต้อำเภอยังได้ออกประกาศปฏิเสธการรับผู้อยู่อาศัยจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ^{[ 17 ]}โรงเรียน สถานที่สาธารณะ โรงแรม และร้านอาหารต่าง ๆ ทยอยปิดทำการ ตั้งแต่วันนั้นเป็นต้นไป ครอบครัวถูกห้ามไม่ให้ฝังศพเป็นการส่วนตัว และผู้ป่วยที่เสียชีวิตทั้งหมดจะต้องถูกฝังลึกในลาหลงหวันในชานเมืองทางตะวันตกเฉียงใต้^{[ 3 ] [ 21 ]}

ตั้งแต่วันที่ 7 พฤศจิกายน โรงพยาบาลกักกัน 3 แห่ง ซึ่งกำหนดให้เป็นระดับ A, ระดับ B และระดับ C ได้ถูกจัดตั้งขึ้น โรงพยาบาลระดับ A มีหน้าที่รักษาผู้ป่วยโรคกาฬโรคที่ได้รับการยืนยันแล้ว ในขณะที่โรงพยาบาลระดับ B ดูแลผู้พักอาศัยที่ไม่มีอาการซึ่งอยู่ภายใต้การสังเกตภายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ โรงพยาบาลระดับ C ดูแลผู้ป่วยที่ต้องสงสัยทั้งภายในและภายนอกพื้นที่ระบาด โรงพยาบาลระดับ A และระดับ C ตั้งอยู่ที่ร้านค้า Tongshun และสำนักสงฆ์ Kaiming โรงพยาบาลระดับ B ตั้งอยู่ในอาคาร Yongyao Power Building ^{[ 18 ]}เสื้อผ้า สิ่งของเบ็ดเตล็ด และเฟอร์นิเจอร์ของผู้พักอาศัยได้รับการฆ่าเชื้อและขนส่งโดยทีมเปลหาม^{[ 22 ]}

เพื่อแก้ไขปัญหาการจัดการวัสดุภายในพื้นที่ระบาด จึงได้จัดตั้งสำนักงานทะเบียนทรัพย์สินขึ้นเพื่อลงทะเบียนบ้านและสิ่งของทั้งหมดภายในพื้นที่ระบาด สำหรับสิ่งของมีค่าหรือเคลื่อนย้ายได้ จำเป็นต้องฆ่าเชื้อก่อนนำออกจากพื้นที่ระบาด มีการสร้างเตาขนาดใหญ่สองเตาบนพื้นที่โล่งของถนนไคหมิงเลนในมุมตะวันตกเฉียงใต้ของพื้นที่ระบาดเพื่อใช้ในการต้มและฆ่าเชื้อ เจ้าหน้าที่ฆ่าเชื้อสวมชุดป้องกันและหมวก และตามข้อมูลครัวเรือนในสมุดทะเบียน สิ่งของจะถูกนำออกไปฆ่าเชื้อทีละบ้าน โดยสมาชิกในครอบครัวเป็นผู้รับผิดชอบในการเก็บรวบรวม^{[ 21 ]}

เมื่อวันที่ 8 พฤศจิกายน รัฐบาลอำเภอหยินได้จัดการประชุมป้องกันโรคระบาดครั้งที่สอง โดยกำหนดให้ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ระบาดและบุคคลที่เกี่ยวข้องอื่นๆ ต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคระบาด เพื่ออำนวยความสะดวกในเรื่องนี้ รัฐบาลอำเภอได้จัดตั้งทีมฉีดวัคซีนเฉพาะกิจ ครอบคลุมพื้นที่ตั้งแต่พื้นที่ระบาดซึ่งมีศูนย์กลางอยู่ที่ถนนไคหมิง ขยายไปทางทิศตะวันออกถึงถนนฉีจา ทิศใต้ถึงถนนต้าเหลียง ทิศตะวันตกถึงถนนสายหลักเหนือและใต้ และทิศเหนือถึงถนนชางสุ่ยในใจกลางเมือง ผู้อยู่อาศัยทุกคน รวมถึงนักเรียนระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ต้องได้รับการฉีดวัคซีน^{[ 5 ]}เมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายน เฉินว่านหลี่ ผู้อำนวยการสำนักงานสาธารณสุขมณฑลเจ้อเจียง ได้นำทีมป้องกันโรคระบาดชุดที่ 17 ของสำนักงานสาธารณสุขแห่งชาติไปยังหนิงโปพร้อมกับวัคซีน^{[ 3 ]}โดยรวมแล้ว มีผู้ได้รับการฉีดวัคซีน 23,343 คน^{[ 5 ]}

ตั้งแต่วันที่ 8 พฤศจิกายนเป็นต้นไป^{[ 3 ]}กำแพงที่มีความสูงมากกว่าหนึ่งหลาถูกสร้างขึ้นรอบบริเวณที่มีการระบาด พื้นผิวกำแพงถูกฉาบด้วยโคลนและปิดทับด้วยแผ่นเหล็กสีขาวโค้งด้านบน นอกจากนี้ ยังมีการขุดคูแยกขนาดกว้างสามฟุตและลึกสี่ฟุตอยู่นอกกำแพงเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรค ทำให้มั่นใจได้ว่าหมัดที่ติดเชื้อโรคกาฬโรคจะไม่สามารถหลบหนีได้ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค ทีมฆ่าเชื้อได้ดำเนินมาตรการหลายอย่าง โดยหลักๆ แล้วคือการอุดรอยแตกตามกำแพงถนนด้วยกระดาษสีขาวและฉีดพ่นน้ำปูนขาวไปตามทาง ร้านค้าและบ้านเรือนถูกปิดผนึกและรมควันด้วยกำมะถันเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ เพดานและพื้นถูกงัดเปิดและเติมน้ำปูนขาวเพื่อกำจัดซากหนูที่ตายแล้วอย่างทั่วถึง นอกจากนี้ สัตว์เลี้ยงในบ้านทั้งหมด เช่น สุนัขและแมวภายในบริเวณที่มีการระบาดก็ถูกกำจัดทิ้ง^{[ 17 ]}

เมื่อวันที่ 14 พฤศจิกายน ทีมค้นหาผู้ป่วยที่หลบหนีสามารถจับกุมบุคคลได้ 14 คน^{[ 2 ] : 93}ต่อมา ผู้อยู่อาศัยทั้งหมด 38 คนที่หลบหนีออกจากพื้นที่ระบาดได้รับการฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป ที่น่าตกใจคือ จำนวนผู้เสียชีวิตในกลุ่มผู้ที่หลบหนีออกจากพื้นที่นั้นสูงถึง 32 คน^{[ 17 ]}ตั้งแต่วันที่ 15 พฤศจิกายนเป็นต้นไป ผู้รับผิดชอบในการปิดล้อมและแยกพื้นที่ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยส่วนบุคคลอย่างเปิดเผย ตั้งแต่วันที่ 23 พฤศจิกายน มีการร้องเรียนและการประท้วงจากสาธารณชนต่อมาตรการแยกตัว สื่อท้องถิ่นก็เริ่มตั้งคำถามถึงความถูกต้องของการระบาด โดยผู้ที่ตั้งข้อสงสัยและคัดค้านได้รับการโต้แย้งและประณามอย่างเป็นทางการ อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนที่ตั้งคำถามเกี่ยวกับมาตรการแยกตัว ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความเข้าใจของชุมชนเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและการสนับสนุนการกระทำดังกล่าว^{[ 11 ]}

พื้นที่ระบาดประกอบด้วยบ้านมากกว่า 200 หลัง ส่วนใหญ่สร้างด้วยอิฐและไม้ ตามแนวถนน East Main Road และ Kaiming Street บ้านที่หันหน้าออกถนนมักจะมีสามชั้นหรือชั้นเสมือน ในขณะที่บ้านที่อยู่ในซอยส่วนใหญ่เป็นอาคารชั้นเดียวหรือสองชั้น การกำจัดแหล่งที่มาของการระบาดอย่างทั่วถึงจะเป็นเรื่องยาก เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญสรุปว่าพื้นที่ดังกล่าวค่อนข้างหนาแน่นและตั้งอยู่ในย่านเมืองที่พลุกพล่าน นอกจากนี้ ใต้บ้านเหล่านี้เคยมีแม่น้ำสายเล็กๆ ซึ่งเจ้าของบ้านได้ซื้อและถมไปในระหว่างการขยายถนน East Main Road อย่างไรก็ตาม ในบางพื้นที่ยังคงมีเศษแม่น้ำหลงเหลืออยู่ โดยมีเศษซากต่างๆ ปะปนอยู่ ทำให้การฆ่าเชื้อโดยใช้วิธีการทั่วไปเป็นเรื่องยาก^{[ 21 ]}

ในการประชุมต่อต้านโรคระบาดครั้งที่ 19 ซึ่งจัดขึ้นเมื่อวันที่ 28 พฤศจิกายน เนื่องจากสภาพบ้านเรือนในพื้นที่ระบาดอยู่ในสภาพทรุดโทรมและตั้งอยู่ในที่ต่ำ ทำให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสมสำหรับหนูและหมัด รัฐบาลท้องถิ่นจึงตัดสินใจเผาทำลายพื้นที่ระบาด การดำเนินการเผาเริ่มขึ้นเวลา 19.00 น. ของวันที่ 30 พฤศจิกายน โดยมีเจ้าหน้าที่จากกรมอนามัยจังหวัดและชาวบ้านในเมืองหนิงโปเป็นผู้ดูแล ก่อนการเผา ถนนใกล้เคียงถูกปิดการจราจร และอาคารโดยรอบได้รับการคุ้มครองโดยหน่วยดับเพลิง ยกเว้นสิ่งของมีค่าที่สามารถฆ่าเชื้อและนำออกไปได้ สิ่งของอื่นๆ ทั้งหมดในพื้นที่ระบาดถูกเผาทำลาย^{[ 5 ]}ผู้อำนวยการกรมอนามัยจังหวัด เฉินว่านหลี่ ได้ตรวจสอบพื้นที่และอนุมัติการตัดสินใจ^{[ 21 ]}

เมื่อวันที่ 30 พฤศจิกายน พ.ศ. 2483 ทางการของอำเภอหยินได้ดำเนินการตามแผนการเผาบ้านเรือนทั้งหมดในพื้นที่ระบาด^{[ 18 ]}มีการเลือกจุดหลายจุดภายในพื้นที่ระบาดเป็นจุดเริ่มต้น โดยวางฟางลงและชุบน้ำมันเบนซิน และกำหนดเส้นทางสำหรับผู้จุดไฟ บริเวณโดยรอบได้รับการคุ้มกันอย่างแน่นหนาโดยกองกำลังทหารและตำรวจ และมีการระดมกำลังดับเพลิงทั่วทั้งเมืองเพื่อปกป้องความปลอดภัยของอาคารนอกพื้นที่ระบาด^{[ 21 ]}ประมาณหกหรือเจ็ดโมงเย็น^{[ 21 ] [ 6 ]}มีการจุดไฟพร้อมกัน 11 จุดภายในพื้นที่ระบาด และเปลวไฟพุ่งขึ้นสู่ท้องฟ้าเป็นเวลาถึงสี่ชั่วโมงเต็ม บ้านเรือน ร้านค้า และโรงงานทั้งหมดภายในพื้นที่ระบาดถูกไฟไหม้ บ้านทั้งหมด 115 หลัง ประกอบด้วยบ้าน 137 หลัง และอาคารขนาด 5,000 ตารางเมตร ถูกทำลายจนเหลือแต่ซากปรักหักพังในชั่วข้ามคืน^{[ 6 ]}ไฟลุกลามไปยังบ้านเรือนฝั่งตรงข้ามถนนอีสต์อเวนิว ทำให้ผนังด้านนอกของบ้านดำคล้ำและมีประกายไฟกระเด็นออกมา จากนั้นหน่วยดับเพลิงจึงเล็งสายฉีดน้ำไปยังบ้านแถวเหล่านี้และเปิดใช้งานเครื่องสูบน้ำ ในซอยไท่ผิงเหนือซึ่งเป็นถนนแคบ บ้านเรือนได้รับการป้องกันเป็นพิเศษด้วยหัวฉีดน้ำดับเพลิง^{[ 21 ]}

พื้นที่ที่ถูกไฟไหม้โดยเฉพาะ ได้แก่ บ้านเลขที่ 224 ถึง 268 ถนนจงซานตะวันออก, ร้านขายบุหรี่เจียงจงจี่ถึงจิ่วเหอเซียง, บ้านเลขที่ 64 ถึง 98 ถนนไคหมิง, บ้านเลขที่ 139, 133, 129, 128, 127, 126, 125, 124, 123, 122, 121, 120, 118, 130 (ร้านถงซุน), บ้านเลขที่ 131, 134, 136 (หวังเหรินหลิน), บ้านเลขที่ 138, 132, 140, 141 (ซูเซิงไหล), บ้านเลขที่ 142 และ 143 ถนนตงโหว นอกจากนี้ ยังมีบ้านชั้นบน 8 หลัง, บ้านหลังเล็กที่มีหลังคาด้านหน้าและด้านหลัง 5 หลัง และบ้านหลังคาแบนสูง 3 หลังในบริเวณวัดถนนไคหมิง และตลาดบนชั้นสาม 28 หลัง และตลาดบนชั้นสอง 3 หลังในซอยไท่ผิง^{[ 23 ]}จนถึงทศวรรษ 1960 พื้นที่ที่ถูกเผานี้ยังคงถูกเรียกว่า "ทุ่งโรคระบาด" ^{[ 5 ]}หลังจากกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่นเข้าสู่หนิงโปในปี พ.ศ. 2484 พวกเขาได้ทำลายกำแพงกั้น^{[ 21 ]}

เมื่อวันที่ 25 ธันวาคม พ.ศ. 2492 สหภาพโซเวียตได้เริ่มการพิจารณาคดีเชลยศึกชาวญี่ปุ่นที่เกี่ยวข้องกับสงครามชีวภาพในเมืองคาบารอฟสค์ ระหว่างการพิจารณาคดีที่คาบารอฟสค์ เชลยศึกชาวญี่ปุ่นยอมรับถึงเหตุการณ์ "การแพร่กระจายเชื้อโรคทางอากาศ" ที่เกิดขึ้นในเมืองหนิงโปในปี พ.ศ. 2483 ซูซูมุ ฮาตาโนะ ให้การว่าการทดลองในเมืองหนิงโปเป็นการทดสอบภาคสนามจริงครั้งแรก และเนื่องจากดำเนินการในดินแดนของศัตรู ผลลัพธ์จึงไม่สามารถสรุปได้ อย่างไรก็ตาม กองทัพญี่ปุ่นได้สรุปเกี่ยวกับการทดลองสงครามชีวภาพโดยอาศัยข้อมูลที่บันทึกไว้ในหนังสือพิมพ์ของเมืองหนิงโปและข้อมูลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ^{[ 24 ]}

เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม 1949 คณะกรรมการตรวจสอบทางการแพทย์นิติเวช ซึ่งประกอบด้วยนักชีววิทยาการแพทย์ 6 คน รวมทั้งนักวิชาการ Zhukov-Verezhnikov จากสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งสหภาพโซเวียต ได้ศึกษาเอกสารทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับคดีอาญาต่อเชลยศึกชาวญี่ปุ่นที่ถูกกล่าวหาว่าเตรียมและใช้อาวุธชีวภาพ คณะกรรมการยืนยันว่าการทดลองและการผลิตที่ดำเนินการโดยหน่วยที่ 731 หน่วยที่ 100และหน่วยที่ 1644 ของกองทัพควันตงญี่ปุ่นในจีน มีจุดมุ่งหมายเพื่อสำรวจและผลิตอาวุธชีวภาพ ตลอดจนวิจัยวิธีการใช้งาน คณะกรรมการยังยืนยันด้วยว่าในปี 1940 ภายใต้การนำของ Shiro Ishii ได้มีการส่งกองกำลังรบที่บรรทุกเชื้อแบคทีเรีย Bacillus anthracis, Vibrio cholerae และหมัดที่ติดเชื้อกาฬโรคจำนวนมากไปยังหนิงโป การแพร่กระจายของหมัดที่ติดเชื้อโรคกาฬโรคทางอากาศโดยเครื่องบินส่งผลให้เกิดการระบาดของโรคกาฬโรคในพื้นที่หนิงโป^{[ 19 ]}

หลังจากข่าวการพิจารณาคดีคาบารอฟสค์แพร่ไปถึงจีน หนังสือพิมพ์เจ้อเจียงเดลี่ได้ตีพิมพ์บทความข่าวเมื่อวันที่ 7 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2493 โดยระบุว่าเจ้าหน้าที่จากกรมอนามัยมณฑลเจ้อเจียง ซึ่งรวมถึงหวังหยูเจิ้น เจิ้งเจียอัน หยูฮั่นเจีย และจินชิว ได้ส่งรายงานเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อสนับสนุนการพิจารณาคดีของสหภาพโซเวียตต่ออาชญากรสงครามชีวภาพชาวญี่ปุ่น รายงานดังกล่าววิพากษ์วิจารณ์กรมอนามัยมณฑลเจ้อเจียงในขณะนั้นที่ไม่ดำเนินการใดๆ เมื่อกองทัพญี่ปุ่นแพร่เชื้อแบคทีเรียกาฬโรคอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ต่างๆ ของมณฑลเจ้อเจียง แต่กลับปกปิดการกระทำของกองทัพจักรวรรดิญี่ปุ่น^{[ 24 ]}

หลังสงคราม กิจกรรมของหน่วย 731 ยังคงเป็นความลับและไม่ปรากฏในการ พิจารณา คดีโตเกียว^{[ 30 ]}จนกระทั่งมีการตีพิมพ์หนังสือThe Devil's Gluttonyในปี 1981 กิจกรรมของหน่วยจึงถูกเปิดเผยต่อสาธารณชนเป็นครั้งแรก ในช่วงครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 รวมถึงในช่วงสงครามโลกครั้งที่สอง มีการฟ้องร้องเรียกค่าชดเชยสงครามหลายสิบคดีต่อรัฐบาลญี่ปุ่นและบริษัทที่เกี่ยวข้องกับการรุกรานของญี่ปุ่น อย่างไรก็ตาม ศาลญี่ปุ่นได้ปฏิเสธคำฟ้องเกือบทั้งหมด^{[ 31 ]}ถึงกระนั้น รัฐบาลญี่ปุ่นก็ไม่เคยยอมรับอย่างเป็นทางการว่ากองทัพญี่ปุ่นได้ทำสงครามชีวภาพ^{[ 31 ]}

ในปี พ.ศ. 2539 กลุ่มนักเคลื่อนไหวต่อต้านสงครามชาวญี่ปุ่นเดินทางมายังประเทศจีนเพื่อตรวจสอบเหยื่อของสงครามชีวภาพและแสดงความเต็มใจที่จะช่วยเหลือเหยื่อในการฟ้องร้องรัฐบาลญี่ปุ่นในข้อหาอาชญากรรม^{[ 6 ]}ต่อมาในปี พ.ศ. 2540 และ พ.ศ. 2542 โจทก์รวม 180 คนจากเจ้อเจียง (ฉูโจว หนิงโป เจียงซาน อี้หวู่) และหูหนาน (ฉางเต๋อ) ได้ยื่นฟ้องญี่ปุ่น เรียกร้องให้รัฐบาลญี่ปุ่นยอมรับความผิดในข้อหาสงครามชีวภาพในประเทศจีน และขอโทษและชดเชยแก่เหยื่อ^{[ 6 ] [ 30 ]}

ระหว่างการพิจารณาคดีเป็นเวลาห้าปี ทหารผ่านศึกของหน่วย 731 ยอมรับว่ามีส่วนร่วมในการผ่าตัดสด เพาะเลี้ยงเชื้อโรค เช่นแอนแทรกซ์ไทฟอยด์และอหิวาตกโรคและปล่อยหมัดที่ติดเชื้อกาฬโรคเข้าไปในหมู่บ้าน โจทก์จากจีนเดินทางมายังญี่ปุ่นเพื่อเป็นพยาน โดยบรรยายว่าเครื่องบินญี่ปุ่นบินต่ำและทิ้งข้าวสาลี ข้าว หรือฝ้ายที่ติดเชื้อ ทำให้เกิดการระบาดของโรคปริศนาในหมู่บ้าน^{[ 32 ]}แม้จะมีคำสารภาพจากอดีตทหารหลายคน รัฐบาลญี่ปุ่นก็ยอมรับการมีอยู่ของหน่วยนี้ แต่ยังคงปฏิเสธที่จะเปิดเผยขอบเขตของกิจกรรมของนักวิทยาศาสตร์ ในระหว่างการอภิปรายในศาลแขวงโตเกียวนักแบคทีเรียวิทยาชาวจีนหวง เคอไท ชี้ให้เห็นว่า ต่างจากการระบาดครั้งก่อนๆ กาฬโรคหนิงโปในปี 1940 เกิดขึ้นในฤดูหนาวแทนที่จะเป็นฤดูร้อน และถูกพาหะโดยหมัดที่ไม่ใช่สายพันธุ์พื้นเมืองของภูมิภาค ทำให้มนุษย์เสียชีวิตโดยไม่ส่งผลกระทบต่อหนู^{[ 33 ]}

ในปี 2545 ศาลแขวงโตเกียวได้เขียนบทสรุปเป็นลายลักษณ์อักษรโดยอิงจากการพิจารณาคดี 28 ครั้งและหลักฐานจำนวนมาก ซึ่งยืนยันเป็นครั้งแรกว่ากองทัพญี่ปุ่นได้ดำเนินการสงครามชีวภาพอย่างไรก็ตาม ผู้ฟ้องร้องจำนวนมากไม่พอใจกับการปฏิเสธคำร้องขอค่าชดเชยของพวกเขาและได้ยื่นอุทธรณ์^{[ 32 ]}ในปี 2548 ศาลสูงโตเกียวได้ยืนยันคำตัดสินของศาลแขวงโตเกียวในปี 2545 และปฏิเสธคำขอให้รัฐบาลญี่ปุ่นขอโทษสำหรับการทำสงครามชีวภาพในประเทศจีนก่อนและระหว่างสงครามโลกครั้งที่สอง^{[ 31 ]} ต่อมา ศาลฎีกาญี่ปุ่นได้ปฏิเสธคำอุทธรณ์ โดยระบุว่ากฎหมายระหว่างประเทศห้ามพลเมืองต่างชาติเรียกร้องค่าชดเชยจากรัฐบาลญี่ปุ่นโดยตรง^{[ 34 ]}