คีโตไลซิสเป็นกระบวนการสลายคีโตนซึ่งเป็นกระบวนการตรงข้ามกับคีโตเจเนซิสซึ่งเป็นกระบวนการสังเคราะห์คีโตน คีโตไลซิสให้พลังงานสำหรับ การสังเคราะห์ ATPมากกว่า การออกซิเดชัน ของกรดไขมัน ( เบต้าออกซิเดชัน ) ^{[ 1 ]}

กระบวนการสร้างคีโตนเกิดขึ้นเป็นหลักในตับในขณะที่กระบวนการสลายคีโตนเกิดขึ้นในเซลล์ที่ไม่ใช่ตับ โดยเฉพาะในหัวใจสมองและกล้ามเนื้อโครงร่าง [ ^{2 ] เอนไซม์} SCOT (หรือที่รู้จักกันในชื่อ thiophorase) ^{[ 3 ]}จำเป็นสำหรับกระบวนการสลายคีโตน^{[ 4 ]}และมีอยู่ในไมโทคอนเดรีย ของเซลล์สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ทั้งหมดยกเว้นเซลล์ตับ^{[ 2 ]}

แม้ว่าเซลล์ประเภท II ของถุงลมปอดจะมีตัวขนส่งโมโนคาร์บอกซิเลตเพื่อขนส่งสารตั้งต้นของเบตาไฮดรอกซีบิวทิเรตเข้าสู่ไซโตพลาสซึม แต่การไม่มีเอนไซม์คีโตไลติกส่งผลให้เซลล์ไม่สามารถสลายเบตาไฮดรอกซีบิวทิเรตได้^{[ 5 ]}

ผลการปกป้องหัวใจของสารยับยั้ง SGLT2เกิดจากระดับคีโตนที่สูงขึ้นและการสลายคีโตนที่เพิ่มขึ้น^{[ 1 ]}