การฟื้นฟูผิวด้วย แสง(Photorejuvenation)เป็นการรักษาผิวโดยใช้เลเซอร์แสงพัลส์ความเข้มสูงหรือการบำบัดด้วยแสงแบบไดนามิกเพื่อรักษาสภาพผิวและขจัดผลกระทบจาก ความชราของ ผิวที่เกิดจากแสงแดดเช่นริ้วรอยจุดด่างดำ และความไม่สม่ำเสมอของผิว กระบวนการนี้ทำให้เกิดบาดแผล ที่ควบคุมได้ บนผิวหนัง ซึ่งกระตุ้นให้ผิวหนังรักษาตัวเองโดยการสร้างเซลล์ใหม่ กระบวนการนี้ช่วยขจัดสัญญาณของความชราของผิวที่เกิดจากแสงแดดได้ในระดับหนึ่ง^{[ 1 ]}เทคนิคนี้คิดค้นโดย Thomas L Roberts, III โดยใช้เลเซอร์CO ในช่วงทศวรรษ 1990 ^{[ 2 ] [ 3 ]}ภาวะ แทรกซ้อนที่พบ ได้แก่รอยแผลเป็นรอยด่างดำสิวและเริม

การฟื้นฟูผิวสามารถทำได้ด้วยวิธีการต่างๆ รวมถึงความร้อน สารเคมี กลไก การฉีด และแสง^{[ 4 ] [ 5 ]}

การทำ เลเซอร์ปรับสภาพผิวเป็นการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ที่ทำลายพันธะระดับโมเลกุลใช้ในการรักษา ริ้วรอยจุดด่างดำจาก แสงแดด รอยแผลเป็น ( รอยแผลเป็นจากสิวและรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด) รอยแตกลายโรคผิวหนังอักเสบจาก แสงแดด และเส้นเลือดฝอยแตกสามารถทำร่วมกับการดูดไขมันเพื่อช่วยกระชับและทำให้ผิวเรียบเนียนขึ้นหลังจากการกำจัดไขมันส่วนเกิน การปรับสภาพผิวอาจเป็นแบบทำลายเนื้อเยื่อ ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อระเหยและเกิดบาดแผล หรือแบบไม่ทำลายเนื้อเยื่อ ซึ่งจะรักษาผิวหนังให้คงสภาพเดิม

การปรับสภาพผิวด้วยเลเซอร์สามารถทำได้โดยใช้เลเซอร์แบบไม่ทำลายผิว เช่นเลเซอร์ Er:glass 1540 นาโนเมตร หรือเลเซอร์แบบทำลายผิว เช่นเลเซอร์ Er:YAG 2940 นาโนเมตร หรือ เลเซอร์CO2 10,600 นาโนเมตรปรับสภาพผิวอย่างสมบูรณ์ครั้งแรกทำโดยใช้เลเซอร์ CO2 เออร์เบียมและ CO2 ในการรักษาริ้วรอยลึกความเสียหายจากแสงแดดและจุดด่างดำ [ ^{6 ] การ}ให้ความร้อนแก่ชั้นหนังแท้ส่วนลึกจะกระตุ้น ให้ไฟ โบรบลา สต์สร้าง คอลลาเจนและอีลาสตินใหม่ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและความหนาให้กับผิวหนัง มีการพัฒนาโหมดต่างๆ มากมาย รวมถึงเลเซอร์ Nd:Yag และอุปกรณ์พลาสมา^{[ 7 ]}

จากการศึกษาพบว่า การปรับสภาพผิวด้วยเลเซอร์ CO2 มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเม็ดสีผิวลดลงรอยแผลเป็น สูง กว่าเลเซอร์เออร์เบียม เนื่องจากเลเซอร์ CO2 มีความยาวคลื่นที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดและเกิดความร้อนสูง จึงทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดในปริมาณ

การรักษา ด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วน (Fractional laser photothermolysisหรือ FP) เป็นรูปแบบหนึ่งของการปรับสภาพผิวด้วยเลเซอร์ โดยมีอุปกรณ์หลายชนิดในท้องตลาด เช่นFraxelเลเซอร์แบบเศษส่วนจะส่งแสงเลเซอร์ไปยังผิวหนัง อาจใช้จุดเลเซอร์หลายร้อยหรือหลายพันจุดต่อตารางนิ้ว ทำให้เหลือผิวหนังที่แข็งแรงอยู่ระหว่างบริเวณ ที่ถูกทำลาย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบในการศึกษาการรักษา 961 ครั้ง ได้แก่สิวและการระบาดของเริม^{[ 8 ]}มีรายงานเชิงลบที่ไม่เป็นทางการเกี่ยวกับการเกิดแผลเป็นและการเกิดเม็ดสีมากเกินไป^{[ 9 ]}

ระบบเศษส่วน เออร์เบียมและ CO2 โปรไฟล์ความปลอดภัยที่ดีกว่าเลเซอร์ในอดีต^{[ 10 ]}

แสงพัลส์ความเข้มสูง (IPL) ใช้หลอดไฟแฟลช (และไม่ใช่เลเซอร์) เพื่อสร้างแสงความเข้มสูงในช่วงความยาวคลื่นที่มองเห็นได้และอินฟราเรดกว้าง โดยใช้ตัวกรองที่เลือกช่วงที่ต้องการ IPL ใช้ในการรักษาภาวะสีผิวผิดปกติ โรคโรซาเซีย ฝ้า กระ สิว ความเสียหายจากแสงแดด รอยโรคหลอดเลือดและเม็ดสี และริ้วรอย^{[ 11 ]}

การศึกษาวิจัยหนึ่งที่ดำเนินการโดยกลุ่มนักวิจัยสี่คนจากวิทยาลัยการแพทย์เวลล์คอร์เนลล์แห่งมหาวิทยาลัยคอร์เนลล์ในปี 2547 พบว่า IPL เป็น "วิธีการที่ไม่รุกรานและไม่ทำลายผิวสำหรับการฟื้นฟูผิวที่เสื่อมสภาพจากแสงแดดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด" ^{[ 12 ]}

อย่างไรก็ตาม การศึกษาวิจัยอื่นๆ พบว่า การทำให้เซลล์สัมผัสกับความร้อนโดยตรงอาจทำให้เกิด ความเสียหายต่อ DNAไม่เพียงแต่ในเซลล์เหล่านั้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อโดยรอบที่ไม่ได้สัมผัสโดยตรงด้วย และสรุปว่าการรักษาอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากความร้อนในระดับจุลภาค และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม^{[ 13 ]}

IPL มีประสิทธิภาพในการรักษาเม็ดสีและเส้นเลือดฝอยแตก แต่ได้ผลน้อยกว่าในการรักษาริ้วรอย^{[ 14 ]}

การรักษาด้วยโฟโตไดนามิก (PDT) ใช้สารไวแสงที่ถูกกระตุ้นด้วยแสง ใช้ในการรักษาโรคผิวหนังชนิดแอคตินิกเคราโทซิส สิว ริ้วรอยก่อนวัย และมะเร็งผิวหนัง

• การผ่าตัดด้วยเลเซอร์