ลิโอทริกซ์
ลิโอทริกซ์เป็นส่วนผสมของไทรอกซีน (T4 และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3 ในอัตราส่วน 4:1 ที่ผลิตขึ้นสังเคราะห์ ใช้สำหรับเสริมฮอร์โมนไทรอยด์ในภาวะขาดฮอร์โมนไทรอยด์และภาวะพร่องไทรอยด์ยี่ห้อเดียวของลิโอทริกซ์ที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาคือThyrolarซึ่งผลิตโดยForest Laboratories
ก่อนปี 2008 Forest Laboratories ได้ออกแถลงการณ์ดังต่อไปนี้เกี่ยวกับความพร้อมใช้งานที่จำกัดของลิโอทริกซ์: "US Pharmacopeia ซึ่งเป็นหน่วยงานกำหนดมาตรฐานสาธารณะอย่างเป็นทางการสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่จำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ รวมถึงผลิตภัณฑ์ดูแลสุขภาพอื่นๆ ที่ผลิตหรือจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา ได้กำหนดข้อกำหนดใหม่สำหรับส่วนประกอบที่ใช้ในการผลิตไทโรลาร์ ส่งผลให้ไทโรลาร์ทุกขนาดอยู่ในสถานะรอการสั่งซื้อในระยะยาวในขณะที่มีการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดใหม่เหล่านี้" [ 1 ]
ข้อบ่งชี้
การใช้งานที่พบบ่อยที่สุดคือการรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำโดยการเสริม[ 2 ] [ 3 ] การใช้งานอื่นๆ ได้แก่:
- โรคต่อมไทรอยด์อักเสบฮาชิโมโตะ
- ภาวะพร่องไทรอยด์แต่กำเนิด
- การรักษา โรคคอพอกด้วยการยับยั้งฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
- การจัดการมะเร็งต่อมไทรอยด์
- ในฐานะตัวแทนในการวินิจฉัยแยกโรคของภาวะไทรอยด์ทำงาน เกิน และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานปกติ
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดจาก การใช้ยา เกินขนาด เรื้อรังโดยไม่ ตั้งใจ อาการจะคล้ายกับอาการของภาวะไทรอยด์เป็นพิษได้แก่ ปวด ศีรษะเจ็บหน้าอกหัวใจเต้นผิดปกติหายใจลำบากตัวสั่นเหงื่อออก ท้องเสียและน้ำหนักลด ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถลดลงได้ด้วยการปรับขนาดยา แต่ควรทำโดยแพทย์ผู้สั่งยา[ 4 ] ผล ข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจากยาซิมพาโทมิเมติกได้แก่ ใจสั่น เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดจังหวะ เหงื่อออก เจ็บหน้าอก และวิตกกังวล จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน[ 5 ]โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด เช่น ประวัติครอบครัวหรือประวัติผู้ป่วยของกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดแดงแข็ง[ 2 ] ผมร่วงอาจเกิดขึ้นได้บ้างในช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษา แต่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ โดยปกติแล้วอาการจะหายไปเองโดยไม่ต้องเปลี่ยนแปลงการรักษา[ 5 ]
ข้อห้ามใช้
ไม่ควรใช้ยาไทรอยด์ในการรักษาโรคอ้วนโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีระดับไทรอยด์ ปกติ การให้ยาในปริมาณปกติในผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ต่ำนั้นเป็นที่ยอมรับได้ แต่เฉพาะในบริบทของการรักษาภาวะไทรอยด์ต่ำเท่านั้น การให้ยาในปริมาณที่มากเกินไป (และปริมาณปกติในผู้ป่วยที่มีระดับไทรอยด์ปกติ) อาจส่งผลให้เกิดเหตุการณ์เกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ควรแนะนำผู้ป่วยไม่ให้ใช้ยาในกลุ่ม sympathomimetic agents ซึ่งรวมถึงยากระตุ้นและยาลดน้ำหนัก ในขณะที่กำลังรับการรักษาภาวะไทรอยด์ต่ำ เนื่องจากยาเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อเหตุการณ์เกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด[ 6 ]