การโกหกอย่างเป็น พยาธิสภาพ หรือที่รู้จักกันในชื่อpseudologia fantastica ( ภาษาละตินแปลว่า "การโกหกที่เหลือเชื่อ") เป็นพฤติกรรมเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะคือความโน้มเอียงที่จะโกหกอย่างเป็นนิสัยหรือ โดย การบังคับมันเกี่ยวข้องกับรูปแบบที่แพร่หลายของการกล่าวเท็จโดยเจตนาโดยมีจุดประสงค์เพื่อหลอกลวงผู้อื่น บางครั้งโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนหรือเห็นได้ชัด และแม้ว่าความจริงจะเป็นประโยชน์ต่อผู้โกหกก็ตาม ผู้ที่โกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพมักรายงานว่าไม่รู้ถึงแรงจูงใจในการโกหกของตน^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]}

ในสาขาจิตวิทยาและจิตเวชศาสตร์มีการถกเถียงกันอย่างต่อเนื่องว่าการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพควรถูกจัดเป็นความผิดปกติ ที่แยกต่างหาก หรือถือเป็นอาการของภาวะพื้นฐานอื่นๆ^{[ 6 ] [ 7 ]}การขาดคำอธิบายหรือเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็น ที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวาง สำหรับการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพได้ก่อให้เกิดข้อโต้แย้งเกี่ยวกับคำจำกัดความ^{[ 7 ] [ 3 ] [ 4 ]}แต่ได้มีการพยายามสร้างเกณฑ์การวินิจฉัยโดยอิงจากข้อมูลการวิจัยและการประเมิน ซึ่งสอดคล้องกับคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM) ^{[ 8 ]}มีการเสนอทฤษฎีต่างๆ เพื่ออธิบายสาเหตุของการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพ รวมถึงความเครียด ความพยายามที่จะเปลี่ยนจุดควบคุมไปสู่ภายใน และปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความนับถือตนเองต่ำ^{[ 4 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 5 ]}นักวิจัยบางคนได้เสนอ แบบจำลอง พัฒนาการทางชีวภาพ จิตวิทยา และสังคมเพื่ออธิบายแนวคิดนี้^{[ 9 ]}แม้ว่าทฤษฎีต่างๆ จะได้สำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้แล้ว แต่ปัจจัยที่แน่นอนที่ก่อให้เกิดการโกหกทางพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการระบุ

ปรากฏการณ์นี้ได้รับการอธิบายครั้งแรกในเอกสารทางการแพทย์ในปี พ.ศ. 2433 โดยG. Stanley Hallและในปี พ.ศ. 2434 โดย Anton Delbrück ^{[ 10 ] [ 6 ] [ 5 ]}

Curtis และ Hart (2020) นิยามการโกหกที่ผิดปกติว่า "รูปแบบพฤติกรรมการโกหกที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่อง แพร่หลาย และมักเป็นไปโดยอัตโนมัติ ซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในการทำงานในด้านสังคม อาชีพ หรือด้านอื่นๆ ก่อให้เกิดความทุกข์อย่างมาก เป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น และเกิดขึ้นนานกว่า 6 เดือน" (หน้า 63) ^{[ 8 ]}

ลักษณะเฉพาะของการโกหกอย่างผิดปกติ ได้แก่:

• แรงจูงใจภายในสำหรับพฤติกรรมนั้นไม่สามารถแยกแยะได้ง่ายในทางคลินิก เช่น การกรรโชกทรัพย์เป็นเวลานานหรือการทำร้ายร่างกายคู่สมรสเป็นประจำอาจทำให้บุคคลโกหกซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยที่การโกหกนั้นไม่ได้เป็นพยาธิสภาพ^{[ 6 ]}
• เรื่องราวต่างๆ ถูกนำเสนอในลักษณะที่แสดงให้เห็นคนโกหกในแง่ดี คนโกหก "ตกแต่งตัวเอง" ^{[ 5 ] [ 11 ]}ด้วยการเล่าเรื่องที่แสดงให้เห็นว่าพวกเขาเป็นวีรบุรุษหรือเหยื่อ ตัวอย่างเช่น พวกเขาอาจถูกนำเสนอว่าเป็นคนกล้าหาญอย่างเหลือเชื่อ รู้จักหรือเกี่ยวข้องกับบุคคลที่มีชื่อเสียงหรือมีอำนาจมากมาย หรือมีอำนาจ ตำแหน่ง หรือความมั่งคั่งมหาศาล (ดูภาพลวงตาแห่งความยิ่งใหญ่ )

จิตแพทย์บางคนแยกความแตกต่างระหว่างการโกหกที่เกิดจากความบีบคั้นกับการโกหกที่เกิดจากพยาธิสภาพ ในขณะที่บางคนถือว่าทั้งสองอย่างเทียบเท่ากัน บางคนปฏิเสธการมีอยู่ของการโกหกที่เกิดจากความบีบคั้นโดยสิ้นเชิง ซึ่งยังคงเป็นประเด็นถกเถียงกันอย่างมาก^{[ 3 ] [ 5 ] [ 12 ]}

การโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพถูกระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM) แม้ว่าจะเป็นเพียงอาการของความผิดปกติอื่นๆ เช่นบุคลิกภาพต่อต้านสังคมบุคลิกภาพหลงตัวเองและบุคลิกภาพเจ้าอารมณ์ไม่ใช่การวินิจฉัยแบบเดี่ยวๆ^{[ 13 ]}ความผิดปกติ ใน ICD-10เดิม ที่เรียก ว่าความผิดปกติบุคลิกภาพแบบ Haltloseมีความเชื่อมโยงอย่างมากกับการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพ^{[ 14 ]}การโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพปรากฏอยู่ในแบบจำลองทางเลือกของความผิดปกติทางบุคลิกภาพทั้งใน DSM-5 และ ICD-11 ซึ่งเน้นมิติของการทำงานผิดปกติของบุคลิกภาพมากกว่าความผิดปกติเฉพาะประเภท "การหลอกลวง" ซึ่งเป็นลักษณะหนึ่งของโดเมนการต่อต้าน เป็นลักษณะที่ครอบคลุมการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพในแบบจำลองของ DSM-5 ในขณะที่โดเมนลักษณะ ICD-11 ปัจจุบันของความไม่เข้าสังคม (คล้ายกับการต่อต้านใน DSM-5) ถือว่าการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพเป็นการแสดงออกทางพฤติกรรมของลักษณะการขาดความเห็นอกเห็นใจ^{[ 15 ]}ผู้ที่โกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพจะไม่แสดงพฤติกรรมต่อต้านสังคมเหล่านี้ พวกเขาอาจโกหกเพียงเพราะพวกเขาคิดว่าชีวิตของพวกเขานั้นไม่น่าสนใจพอ^{[ 13 ]}

การโกหกที่ผิดปกติแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนกับการทำงานของสมอง มีรายงานว่าการโกหกแบบบังคับเกิดขึ้นในความผิดปกติทางระบบประสาทหลายอย่าง รวมถึงรอยโรคในระยะเริ่มต้นของ^{เยื่อ}หุ้มสมองส่วนหน้า [ ^{16 ]}การหยุดชะงักของการพัฒนาเส้นทางของสารสีขาวที่เชื่อมต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้ากับบริเวณ ขมับ ลิมบิกและข้างขมับ^{[ 17 ] [ 18 ]}การหยุดชะงักของการทำงานของเยื่อหุ้มสมองส่วนซิงกูเลต [ ^{17 ] [ 19 ] และ}อาการที่อาจเป็นลักษณะเลียนแบบของภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าขมับแบบพฤติกรรม [ 20 ] ^{โดยรวมแล้ว}ผลการค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ถึงความผิดปกติในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าและส่วนซิงกูเลต ซึ่งทั้งสองส่วนเกี่ยวข้องกับการโกหกในบุคคลที่มีสุขภาพดี โดยส่วนแรกเกี่ยวข้องกับการโกหกหลายประเภท (บริเวณย่อยต่างๆ จัดการกับประเภทต่างๆ) และส่วนหลังเกี่ยวข้องกับการแสร้งทำเป็นไม่รู้เท่านั้น^{[ 21 ] [ 22 ]}กลไกที่รอยโรคในโครงสร้างเหล่านี้ทำให้เกิดการโกหกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่มีการเสนอแนะว่าทฤษฎีจิตใจทางอารมณ์ที่ลดลงและการสูญเสียอารมณ์ทางสังคมและศีลธรรมอาจกระตุ้นให้เกิดความปรารถนาที่จะโกหก ในขณะที่การควบคุมการยับยั้งที่บกพร่องอาจป้องกันการควบคุมแรงกระตุ้นดังกล่าว 

การโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพ ซึ่งเริ่มต้นตั้งแต่ช่วงต้นของการพัฒนา (เช่น เป็นส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพแบบโรคจิต มากกว่าที่จะเกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคทางสมอง) ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อสีขาวในสมองส่วนหน้าและการลดลงของการทำงานของสมองส่วนหน้าเมื่อโกหก^{[ 23 ] [ 24 ]}ซึ่งเป็นการค้นพบที่สำคัญ เนื่องจากการทำงานของสมองส่วนหน้ามักจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการโกหก^{[ 25 ] [ 26 ]}การค้นพบเหล่านี้ ควบคู่ไปกับข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าผู้ที่โกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพสามารถสร้างและบอกเรื่องโกหกได้เร็วกว่า^{[ 26 ]}ได้ถูกนำมาพิจารณาว่า ผู้ที่โกหกขาดการควบคุมทางปัญญาและเครือข่ายทางสังคมและอารมณ์ที่จำเป็นสำหรับการยับยั้งการตอบสนองที่ตรงไปตรงมา การตรวจสอบพฤติกรรมและความน่าเชื่อถือ และการปรับการหลอกลวงให้เข้ากับข้อเท็จจริงที่เปลี่ยนแปลงไป อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในผู้ที่โกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพ

การโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพเป็นรายการหนึ่งในด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของแบบตรวจสอบโรคจิตเภทฉบับปรับปรุง (PCL-R) ควบคู่ไปกับเสน่ห์ผิวเผินความโอ้อวดและการบงการ^{[ 27 ]}ถือว่าเป็นการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพในกรณีที่บุคคลนั้นโกหกและหลอกลวงบ่อยครั้งจนกลายเป็นลักษณะเด่นหรือลักษณะสำคัญของการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น การโกหกในบุคคลดังกล่าวถูกอธิบายว่าเป็นการกระทำที่คำนวณไว้และไร้จุดหมาย โดยเชื่อว่าการหลอกลวงผู้อื่นมีคุณค่าในตัวเอง การโกหกนั้นทำได้ง่าย แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ขัดแย้งจะสามารถประเมินได้ง่าย และบุคคลนั้นมักจะแสดงความภาคภูมิใจในความสามารถในการโกหกของตน และอาจโอ้อวดอย่างเปิดเผยว่าเป็นพรสวรรค์หรือความสามารถพิเศษ PCL-R แยกแยะการโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพออกจากการบงการ ซึ่งถือว่าแยกต่างหากเป็นการใช้กลอุบายและการเบี่ยงเบนความสนใจอย่างมีกลยุทธ์เพื่อผลประโยชน์ส่วนตัว บ่อยครั้งโดยการเอาเปรียบหรือใช้ประโยชน์จากผู้อื่น^{[ 28 ]}

การโกหกคือการกระทำที่รู้และตั้งใจหรือจงใจกล่าวข้อความเท็จ^{[ 29 ]}การโกหกทั่วไปเป็นการป้องกันตัวและพูดเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาจากการพูดความจริง มักเป็นการโกหกเล็กๆ น้อยๆ ที่ช่วยถนอมความรู้สึกของผู้อื่น สะท้อนถึงทัศนคติที่เป็นมิตรต่อสังคม และทำให้การติดต่อสื่อสารระหว่างมนุษย์เป็นไปได้^{[ 13 ]}การโกหกแบบผิดปกติสามารถอธิบายได้ว่าเป็นนิสัยของการโกหก: บุคคลนั้นโกหกอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีผลประโยชน์ส่วนตัวที่ชัดเจน^{[ 30 ]}

การเป็นคนโกหกอย่างเป็นโรคมีผลเสียหลายประการ เนื่องจากขาดความไว้วางใจ ความสัมพันธ์และมิตรภาพของคนโกหกอย่างเป็นโรคส่วนใหญ่จึงล้มเหลว หากยังคงดำเนินต่อไป การโกหกอาจรุนแรงถึงขั้นก่อให้เกิดปัญหาทางกฎหมาย รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงการฉ้อโกง^{[ 7 ] [ 31 ]}

อายุเฉลี่ยของการเริ่มมีอาการคือ ก่อนวัยผู้ใหญ่^{[ 5 ]}บุคคลที่มีอาการนี้มักจะมีทักษะการพูดโดยเฉลี่ยมากกว่าความสามารถในการแสดง^{[ 32 ]}ร้อยละ 30 ของผู้เข้าร่วมการวิจัยมีสภาพแวดล้อมในบ้านที่วุ่นวาย โดยที่พ่อแม่หรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ มีความผิดปกติทางจิต การศึกษาพบว่าการเกิดอาการนี้เท่ากันในผู้หญิงและผู้ชาย^{[ 11 ] [ 13 ]}ร้อยละ 40 ของกรณีรายงานความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โรคลมชัก ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองผิดปกติโรคสมาธิสั้น การบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือ การติด เชื้อ ใน ระบบประสาท ส่วนกลาง ^{[ 13 ]}

• Curtis, DA & Hart, CL (2022). การโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพ: ทฤษฎี การวิจัย และการปฏิบัติ สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน
• เคอร์ติส, ดีเอ และ ฮาร์ท, ซีแอล (2020). การโกหกอย่างเป็นพยาธิสภาพ: การสนับสนุนเชิงทฤษฎีและเชิงประจักษ์สำหรับหน่วยการวินิจฉัย
• Hart CL; Curtis DA (2020). "การโกหกเชิงพยาธิวิทยาคืออะไร?" Psychology Today
• Hardie TJ, Reed A (กรกฎาคม 1998). "Pseudologia fantastica, factitious disorder and impostership: a deception syndrome". Medicine, Science, and the Law . 38 (3): 198– 201. doi : 10.1177/002580249803800303 . PMID 9717367 . S2CID 9402077 .  
• Newmark N, Adityanjee, Kay J (1999). "Pseudologia fantastica และความผิดปกติที่เกิดจากการแสร้งทำ: การทบทวนวรรณกรรมและรายงานกรณีศึกษา". Comprehensive Psychiatry . 40 (2): 89– 95. doi : 10.1016/S0010-440X(99)90111-6 . PMID 10080254 . 

Wikiversity มีแหล่งข้อมูลการเรียนรู้เกี่ยวกับMythomania: โรคทางจิตหรือเป็นเพียงอาการ?

• วิธีสังเกตคนโกหกโรคจิต - ฝึกฝนศิลปะแห่งการเปิดโปงการหลอกลวง