เนฟรอปโทซิส
ชื่ออื่นๆ	ไตลอยหรือไตตก
ไตผิดที่
ความเชี่ยวชาญ	ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ , ศัลยกรรมไต
อาการ	โดยส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่อาจมีอาการปวดเสียดสีข้างอย่างรุนแรง อาเจียน คลื่นไส้ หัวใจเต้นเร็ว หนาวสั่น ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะเป็นเลือดและ มี โปรตีน ใน ปัสสาวะ

เนฟรอปโทซิส (จากภาษากรีกโบราณ νεφρός ( nephrós ) ซึ่งหมายถึง "ไต" และ πτῶσις ( ptôsis ) ซึ่งหมายถึง "ตก, ร่วง") เป็นภาวะที่หายากและผิดปกติซึ่งไตจะตกลงไปในอุ้งเชิงกรานเมื่อผู้ป่วยยืนขึ้น พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และเป็นหนึ่งในภาวะที่มีการถกเถียงกันมากที่สุดทั้งในแง่ของการวินิจฉัยและการรักษา^{[ 1 ]}

ภาวะไตตกมักไม่มีอาการในคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ภาวะไตตกอาจมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดสีข้างอย่างรุนแรง ( อาการปวดไต ) คลื่นไส้ หนาวสั่นความดันโลหิตสูง ปัสสาวะเป็นเลือดและโปรตีนในปัสสาวะผู้ที่มีภาวะไตตกที่มีอาการมักบ่นถึงอาการปวดแหลมที่แผ่ไปยังขาหนีบ ผู้ป่วยหลายรายยังบอกว่ารู้สึกเหมือนมีน้ำหนักกดทับที่ท้อง อาการปวดมักจะบรรเทาลงเมื่อนอนลง เชื่อกันว่าเป็นเพราะเมื่อยืนขึ้น ไตจะหย่อนลง ทำให้ไต "บิดงอ" การระบายของทางเดินปัสสาวะ ทำให้เกิด การอุดตันและการเคลื่อนไหวของไตเมื่อนอนลงจะช่วยลดแรงกดนี้^{[ 2 ]}อาการปวดไตอย่างรุนแรงนี้เรียกว่า 'วิกฤตของ Dietl' หรือ 'อาการไตกำเริบ'

เนื่องจากภาวะนี้หายากและมีอาการไม่ชัดเจน ผู้ป่วยจึงมักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดในตอนแรก แพทย์หลายคนไม่คุ้นเคยกับภาวะนี้หรือสงสัยว่าภาวะนี้มีอยู่จริง^{[ 2 ]}

เชื่อกันว่าสาเหตุเกิดจากการขาดการรองรับของพังผืดข้างไต ส่วน ล่าง

การวินิจฉัยโรคจะพิจารณาจากอาการของผู้ป่วย การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันในระหว่างการตรวจยูโรแกรม ทางหลอดเลือดดำ โดยการถ่ายภาพในท่ายืนและท่านอนการสแกน DMSA ของไต อาจแสดงค่าการนับที่ลดลงในท่านั่งเมื่อเทียบกับการสแกนในท่านอน

บางครั้ง การผ่าตัดเนโฟรเพ็กซี (การผ่าตัดจัดตำแหน่งไตใหม่) จะทำเพื่อทำให้ไตคงที่ในผู้ป่วยที่มีอาการบางราย อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดนี้ไม่รับประกันว่าอาการจะหายไป การผ่าตัดเนโฟรเพ็กซีไม่แนะนำในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ^{[ 2 ]}

• Barber N, Thompson P (2004). "Nephroptosis and nephropexy--hung up on the past?". Eur Urol . 46 (4): 428– 33. doi : 10.1016/j.eururo.2004.03.023 . PMID  15363554 .