การสแกน DMSA
การดูด ซึม Tc 99m -DMSA ลดลงในไตทั้งสองข้าง ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะไตวาย
ไอซีดี-10-พีซี	CT131ZZ
เมช	D019783
รหัส OPS-301	3-706.0
อีเมดิซีน	2165400
โลอิงค์	39854-5

การสแกน DMSAเป็นการ สแกน ด้วยสารกัมมันตรังสีที่ใช้กรดไดเมอร์แคปโตซัคซินิก (DMSA) ในการประเมินรูปร่าง โครงสร้าง และการทำงานของไต เทคนีเซียม-99m ที่เป็นกัมมันตรังสี จะถูกผสมกับ DMSA และฉีดเข้าไปในผู้ป่วย จากนั้นจึงทำการถ่ายภาพด้วยกล้องแกมมาหลังจาก 2-3 ชั่วโมง^{[ 1 ]}การสแกน DMSA มักเป็นการถ่ายภาพแบบคงที่ ในขณะที่สารกัมมันตรังสีชนิดอื่น เช่น DTPAและ MAG3 มักใช้สำหรับการถ่ายภาพแบบไดนามิกเพื่อประเมินการขับถ่ายของไต^{[ 2 ]}

ข้อบ่งชี้ทางคลินิกที่สำคัญสำหรับการตรวจวินิจฉัยนี้คือ

1. การตรวจหาและ/หรือประเมินรอยแผลเป็นที่ไตโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะกรวยไตไหลย้อน (VUR)
2. ไตมีขนาดเล็กหรือไม่มีไต ( ภาวะไตไม่เจริญ )
3. ไตผิดตำแหน่ง (บางครั้งอาจมองไม่เห็นด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องเนื่องจากมีแก๊สในลำไส้)
4. การประเมินระบบดูเพล็กซ์ แบบซ่อน เร้น
5. การจำแนกลักษณะ เฉพาะของก้อนเนื้อในไต บางชนิด
6. การประเมินความดันโลหิตสูง ในระบบ โดยเฉพาะในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอายุน้อย และในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดอักเสบ^{[ 3 ]}
7. บางครั้งใช้เป็นการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคไตอักเสบเฉียบพลัน [ ^{4 ] อย่างไรก็ตาม} ความไวของการสแกน DMSA สำหรับโรคไตอักเสบเฉียบพลันอาจต่ำเพียง 46% ^{[ 5 ]}

ขั้นตอนการตรวจ: ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดสารกัมมันตรังสี Technetium-99m DMSA ปริมาณ 2-5 mCi เข้าทางหลอดเลือดดำ จากนั้นจะทำการถ่ายภาพด้วยกล้องแกมมาหลังจากนั้น 2-3 ชั่วโมง ระยะเวลาในการถ่ายภาพประมาณ 5-10 นาที ขึ้นอยู่กับมุมมองที่ถ่าย โดยปกติแล้ว การถ่ายภาพด้านหลังและด้านเฉียงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตีความผลการสแกนที่ดีขึ้น ผู้ป่วยควรดื่มน้ำให้เพียงพอทั้งก่อนและหลังการฉีดสารกัมมันตรังสี หรือรับสารน้ำทางหลอดเลือดดำหากผู้ป่วยไม่สามารถดื่มน้ำได้ด้วยเหตุผลใดๆ โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนการสแกน และผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารเช้าเบาๆ ในเช้าวันที่จะทำการสแกนได้

เทคนีเซียม-99m DMSA จะจับกับท่อขดส่วนต้นในไต ดังนั้นจึงไม่สามารถประเมินรูปแบบการขับถ่ายของไตได้ด้วยวิธีนี้ จึงต้องใช้การสแกนไดนามิกของไตโดยใช้สารกัมมันตรังสี เช่น DTPA และ MAG3 แทน

• เวชศาสตร์นิวเคลียร์