กลีบข้าง
กลีบหน้าผาก กลีบขมับ กลีบข้าง กลีบสมองส่วนท้าย ร่องและกลีบหลักของสมองใหญ่เมื่อมองจากด้านข้าง (กลีบข้างแสดงด้วยสีเหลือง)
พื้นผิวด้านข้างของสมองซีกซ้าย มองจากด้านข้าง (กลีบข้างขมับแสดงด้วยสีส้ม)
รายละเอียด
การออกเสียง	/ p ə ˈ r aə . ə t əl / pə- RY -it-əl [ 1 ]
ส่วนหนึ่งของ	มันสมอง
หลอดเลือดแดง	สมอง ส่วนหน้าสมองส่วนกลาง
เส้นเลือด	ไซนัสซาจิตัลส่วนบน
ตัวระบุ
ละติน	กลีบข้างของสมอง
เมช	D010296
นิวโรเนมส์	95
รหัสNeuroLex	เบิร์นเล็กซ์_1148
TA98	A14.1.09.123
ทีเอ2	5467
เอฟเอ็มเอ	61826
คำศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ของระบบประสาท

กลีบข้างสมอง (Parietal lobe)เป็นหนึ่งในสี่กลีบหลักของเปลือกสมอง กลีบข้างสมองตั้งอยู่เหนือกลีบขมับ ( Temporal lobe ) และอยู่ด้านหลังกลีบหน้าผาก (Frontal lobe)และร่องกลางสมอง (Central sulcus )

กลีบข้างขมับทำหน้าที่บูรณาการข้อมูลทางประสาทสัมผัสระหว่างรูปแบบ ต่างๆ รวมถึงความรู้สึกเชิงพื้นที่และการนำทาง ( การรับรู้ ตำแหน่งของ ร่างกาย ) ซึ่งเป็นบริเวณรับความรู้สึกหลักสำหรับความรู้สึกสัมผัสในคอร์เทกซ์รับความรู้สึกทางกาย ซึ่งอยู่ด้านหลังร่องกลางในไจรัสหลังกลาง [ ^{2 ]}และกระแสด้านหลัง ของระบบการมอง ^เห็นข้อมูลทางประสาทสัมผัสหลักจากผิวหนัง ( ตัวรับ สัมผัสอุณหภูมิและความเจ็บปวด ) จะถูกส่งผ่านทาลามัสไปยังกลีบข้างขมับ

บริเวณต่างๆ ของกลีบข้างขมับมีความสำคัญในการประมวลผลภาษาเปลือกสมองรับความรู้สึกสามารถแสดงเป็นภาพที่บิดเบี้ยวได้ – คอร์ติคัล โฮมุนคูลัส^{[ 3 ]} (ภาษาละติน: "คนตัวเล็ก") ซึ่งส่วนต่างๆ ของร่างกายจะถูกแสดงตามปริมาณของเปลือกสมองรับความรู้สึกที่อุทิศให้กับส่วนนั้นๆ^{[ 4 ]}กลีบข้างขมับส่วนบนและกลีบข้างขมับส่วนล่างเป็นบริเวณหลักของการรับรู้ร่างกายหรือพื้นที่ รอยโรคที่มักเกิดขึ้นในกลีบข้างขมับส่วนบนหรือส่วนล่างด้านขวาจะนำไปสู่การละเลยพื้นที่ครึ่งซีก

ชื่อนี้มาจาก กระดูกข้างขมับ (parietal bone ) ซึ่งชื่อนี้มาจากภาษาละตินparies-ที่แปลว่า "กำแพง"

กลีบข้างขมับถูกกำหนดโดยขอบเขตทางกายวิภาค 3 ประการ ได้แก่ ร่องกลางที่แยกกลีบข้างขมับออกจากกลีบหน้าผากร่องข้างขมับ-ท้ายทอยที่แยกกลีบข้างขมับและกลีบท้ายทอย ร่องด้านข้าง (ร่องซิลเวียน) เป็นขอบเขตด้านข้างสุดที่แยกออกจากกลีบขมับ และร่องตามยาวที่แบ่งซีกสมองทั้งสองข้าง ภายในแต่ละซีกสมอง คอร์เทกซ์รับความรู้สึกทางกายแสดงถึงบริเวณผิวหนังบนพื้นผิวด้านตรงข้ามของร่างกาย^{[ 4 ​​]}

บริเวณด้านหลังของร่องกลาง (central sulcus) และส่วนหน้าสุดของกลีบข้างสมอง (parietal lobe) คือบริเวณโพสต์เซนทรัลไจรัส (postcentral gyrus ) ( บริเวณบรอดแมน 3) ซึ่งเป็นบริเวณเปลือกสมองรับความรู้สึก หลัก โดยมีร่องโพสต์เซนทรัล (postcentral sulcus ) คั่นระหว่างบริเวณนี้กับ เปลือกสมองส่วนข้าง ด้านหลัง (posterior parietal cortex )

เปลือกสมองส่วนข้างขมับด้านหลังสามารถแบ่งออกเป็นกลีบข้างขมับส่วนบน (บริเวณบรอดแมน5 + 7 ) และกลีบข้างขมับส่วนล่าง ( 39 + 40 ) โดยมีร่องระหว่างกลีบข้างขมับ (IPS) คั่นอยู่ ร่องระหว่างกลีบข้างขมับและรอยหยัก ที่อยู่ติดกัน มีความสำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนขาและดวงตาและ—โดยพิจารณาจากความแตกต่างทางด้านโครงสร้างเซลล์และหน้าที่—จะถูกแบ่งออกเป็นบริเวณส่วนกลาง (MIP) ส่วนข้าง (LIP) ส่วนท้อง (VIP) และส่วนหน้า (AIP)

หน้าที่ของสมองส่วนข้างขมับ ได้แก่:

• การแยกแยะจุดสองจุด – โดยอาศัยการสัมผัสเพียงอย่างเดียว โดยไม่อาศัยการรับรู้ทางประสาทสัมผัสอื่น (เช่น การมองเห็น)
• กราฟีสทีเซีย – การรับรู้ตัวอักษรที่เขียนบนผิวหนังโดยอาศัยการสัมผัสเพียงอย่างเดียว
• การระบุตำแหน่งการสัมผัส (การกระตุ้นพร้อมกันสองข้าง)

กลีบข้างสมองมีบทบาทสำคัญในการบูรณาการข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากส่วนต่างๆ ของร่างกาย ความรู้เกี่ยวกับตัวเลขและความสัมพันธ์ของตัวเลข^{[ 5 ]}และในการจัดการวัตถุ หน้าที่ของมันยังรวมถึงการประมวลผลข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัส^{[ 6 ]} บางส่วนของกลีบข้างสมองมีส่วนเกี่ยวข้องกับการประมวลผลเชิงพื้นที่และการ มองเห็น ^{[ 7 ]}แม้ว่าจะมีลักษณะเป็นประสาทสัมผัสหลายอย่าง แต่เปลือกสมองส่วนข้างด้านหลังมักถูกนักวิทยาศาสตร์ด้านการมองเห็นเรียกว่ากระแสการมองเห็นด้านหลัง (ตรงข้ามกับกระแสการมองเห็นด้านหน้าในกลีบขมับ) กระแสการมองเห็นด้านหลังนี้ถูกเรียกว่าทั้งกระแส "ที่ไหน" (เช่นในการมองเห็นเชิงพื้นที่) ^{[ 8 ]}และกระแส "อย่างไร" (เช่นในการมองเห็นเพื่อการกระทำ) ^{[ 9 ]}เปลือกสมองส่วนข้างด้านหลัง (PPC) รับข้อมูลทางประสาทสัมผัสและการมองเห็น ซึ่งจากนั้นจะควบคุมการเคลื่อนไหวของแขน มือ และตาผ่านสัญญาณการเคลื่อนไหว^{[ 10 ]}

การศึกษาต่างๆ ในช่วงทศวรรษ 1990 พบว่าบริเวณต่างๆ ของเยื่อหุ้มสมองส่วนข้างหลังในลิงแสมแสดงถึงส่วนต่างๆ ของพื้นที่

• บริเวณอินทราพาไรเอทัลด้านข้าง (LIP)ประกอบด้วยแผนที่ของเซลล์ประสาท (เข้ารหัสตามตำแหน่งเรตินาเมื่อดวงตาถูกตรึง^{[ 11 ]} ) ซึ่งแสดงถึงความโดดเด่นของตำแหน่งเชิงพื้นที่ และความสนใจต่อตำแหน่งเชิงพื้นที่เหล่านี้ ระบบการเคลื่อนไหวของดวงตาสามารถใช้พื้นที่นี้ในการกำหนดเป้าหมายการเคลื่อนไหวของดวงตาเมื่อเหมาะสม^{[ 12 ]}
• บริเวณ เวนทรัลอินทราพาไรเอทัล (VIP)รับข้อมูลจากประสาทสัมผัสหลายอย่าง (การมองเห็นการสัมผัส การได้ยินและการทรงตัว^{[ 13 ]} ) เซลล์ประสาทที่มีสนามรับรู้สัมผัสจะแสดงพื้นที่ในกรอบอ้างอิงที่ศูนย์กลางศีรษะ^{[ 13 ]}เซลล์ที่มีสนามรับรู้การมองเห็นก็ทำงานโดยใช้กรอบอ้างอิงที่ศูนย์กลางศีรษะเช่นกัน^{[ 14 ]}แต่ก็อาจใช้พิกัดที่ศูนย์กลางดวงตาได้เช่นกัน^{[ 13 ]}
• เซลล์ประสาทบริเวณ medial intraparietal (MIP)เข้ารหัสตำแหน่งของเป้าหมายการเอื้อมในพิกัดศูนย์กลางของดวงตา^{[ 15 ]}
• บริเวณanterior intraparietal (AIP)ประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่ตอบสนองต่อรูปร่าง ขนาด และทิศทางของวัตถุที่จะจับ^{[ 16 ]}รวมถึงการจัดการมือเอง ทั้งต่อสิ่งเร้าที่มองเห็น^{[ 16 ]}และสิ่งเร้าที่จำได้^{[ 17 ]} AIP มีเซลล์ประสาทที่รับผิดชอบในการจับและจัดการวัตถุผ่านอินพุตการเคลื่อนไหวและการมองเห็น AIP และ ventral premotor ร่วมกันรับผิดชอบในการแปลงการมองเห็นและการเคลื่อนไหวสำหรับการกระทำของมือ^{[ 10 ]}

การศึกษา fMRIล่าสุดแสดงให้เห็นว่ามนุษย์มีบริเวณการทำงานที่คล้ายคลึงกันในและรอบ ๆ ร่องอินทราพาไรเอทัลและจุดเชื่อมต่อพาไรเอทัล-ออกซิปิตัล^{[ 18 ]} "บริเวณสายตาพาไรเอทัล" และ " บริเวณการเข้าถึงพาไรเอทัล " ของมนุษย์ ซึ่งเทียบเท่ากับ LIP และ MIP ในลิง ดูเหมือนว่าจะมีการจัดระเบียบในพิกัดที่เน้นการมอง เพื่อให้กิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับเป้าหมายได้รับการ "แมปใหม่" เมื่อดวงตาเคลื่อนไหว^{[ 19 ]}

หลักฐานที่เกิดขึ้นใหม่เชื่อมโยงการประมวลผลในกลีบข้างขมับส่วนล่างกับความทรงจำเชิงประกาศ ความเสียหายสองข้างต่อบริเวณสมองนี้ไม่ทำให้เกิดภาวะความจำเสื่อม อย่างไรก็ตาม ความแข็งแกร่งของความทรงจำลดลง รายละเอียดของเหตุการณ์ที่ซับซ้อนจะเรียกคืนได้ยากขึ้น และความมั่นใจในความทรงจำส่วนตัวจะต่ำมาก^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]}สิ่งนี้ได้รับการตีความว่าสะท้อนถึงความบกพร่องในความสนใจภายใน^{[ 23 ]}ความบกพร่องในสถานะความทรงจำส่วนตัว^{[ 22 ]}หรือปัญหาเกี่ยวกับการคำนวณที่ทำให้หลักฐานสะสมขึ้น จึงทำให้สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการแสดงแทนภายในได้^{[ 20 ]}

ลักษณะของรอยโรคในสมองส่วนข้างขมับมีดังต่อไปนี้:

• กลีบข้างขมับด้านเดียว
  • การสูญเสียความรู้สึกครึ่งซีกตรงข้าม
  • แอสเตอริโอโนซิส – ความไม่สามารถระบุรูปทรงสามมิติด้วยการสัมผัส
  • ภาวะอะกราฟาเอสทีเซีย – คือความไม่สามารถอ่านตัวเลขหรือตัวอักษรที่วาดบนมือได้ โดยหลับตา
  • ภาวะตาบอดครึ่งซีกล่างด้านตรงข้าม
  • ความไม่สมมาตรของอาการตากระตุกจากการมองเห็น (OKN)
  • อาการชักจากความผิดปกติทางประสาทสัมผัส
• ซีกสมองที่เด่น
  • ภาวะเสียการสื่อสารจากการนำกระแสประสาท
  • ภาวะดิสเล็กเซีย – เป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกความผิดปกติที่อาจเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเรียนรู้การอ่านหรือการตีความคำ ตัวอักษร และสัญลักษณ์อื่นๆ
  • ภาวะอะแพรกเซีย – ความไม่สามารถในการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนได้ แม้ว่าการทำงานของระบบประสาทสั่งการ ระบบประสาทรับความรู้สึก และสมองส่วนซีรีเบลลัมจะปกติก็ตาม
  • กลุ่มอาการเกิร์สต์มันน์ – มีลักษณะเด่นคือ คำนวณไม่ได้ เขียนไม่ได้ จำนิ้วมือไม่ได้ และสับสนทิศทางซ้ายขวา
• ซีกสมองที่ไม่เด่น
  • การละเลยพื้นที่ด้านตรงข้าม
  • ภาวะอะแพรกเซียทางโครงสร้าง
  • ภาวะไม่สามารถแต่งกายได้
  • อโนโซโนเซีย – การขาดความตระหนักรู้ถึงการมีอยู่ของความพิการของตนเอง
• ซีกสมองทั้งสองข้าง
  • กลุ่มอาการบาลินท์

ความเสียหายต่อกลีบสมองส่วนนี้ในซีกขวา ส่งผลให้สูญเสียความสามารถในการสร้างภาพ การมองเห็นความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ และละเลยพื้นที่ด้านซ้ายและร่างกายด้านซ้าย แม้แต่การวาดภาพก็อาจถูกละเลยไปทางด้านซ้าย ความเสียหายต่อกลีบสมองส่วนนี้ในซีกซ้ายจะส่งผลให้เกิดปัญหาในวิชาคณิตศาสตร์ การอ่านเป็นเวลานาน การเขียน และการเข้าใจสัญลักษณ์ เปลือกสมองส่วนเชื่อมโยงข้างขมับช่วยให้บุคคลสามารถอ่าน เขียน และแก้ปัญหาทางคณิตศาสตร์ได้ ข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากด้านขวาของร่างกายจะส่งไปยังด้านซ้ายของสมอง และในทางกลับกัน

กลุ่มอาการละเลยพื้นที่ซีกสมอง(hemispatial neglect)มักเกี่ยวข้องกับความบกพร่องอย่างมากของความสนใจในซีกสมองที่ไม่ใช่ซีกเด่น ส่วนอาการอะแท็กเซียทางสายตา (optic ataxia) เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเอื้อมมือไปหยิบวัตถุในล1านสายตาด้านตรงข้ามกับด้านที่มีความเสียหายของสมองส่วนข้างขมับ บางแง่มุมของอาการอะแท็กเซียทางสายตาได้รับการอธิบายในแง่ของโครงสร้างการทำงานที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว

อะแพรกเซียเป็นความผิดปกติของการควบคุมการเคลื่อนไหว ซึ่งไม่สามารถจัดอยู่ในกลุ่มความบกพร่องของการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐานหรือความบกพร่องทางสติปัญญาทั่วไปได้ แนวคิดเรื่องอะแพรกเซียได้รับการพัฒนาโดยHugo Liepmann [ ^{24 ] [ 25 ] อะ}แพรกเซียเป็นอาการที่พบได้บ่อยในสมองซีกซ้าย แต่บางอาการของอะแพรกเซียก็อาจเกิดขึ้นได้หลังจากสมองซีกขวาได้รับความเสียหายเช่นกัน^{[ 26 ]}

ภาวะอะมอร์โฟซินเทซิสคือการสูญเสียการรับรู้ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายอันเนื่องมาจากรอยโรคในกลีบข้างขมับ โดยปกติแล้ว รอยโรคด้านซ้ายจะทำให้เกิดภาวะอะกโนเซียซึ่งเป็นการสูญเสียการรับรู้ทั่วร่างกาย ในขณะที่รอยโรคด้านขวาจะทำให้ไม่สามารถรับรู้ด้านซ้ายของตนเองและพื้นที่ภายนอกได้ คำว่าอะมอร์โฟซินเทซิสถูกบัญญัติขึ้นโดย D. Denny-Brown เพื่ออธิบายผู้ป่วยที่เขาศึกษาในช่วงทศวรรษ 1950 ^{[ 27 ]}

อาจส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางประสาทสัมผัส โดยที่ประสาทสัมผัสอย่างใดอย่างหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบ (การมองเห็น การได้ยิน การดมกลิ่น การสัมผัส การลิ้มรส และการรับรู้เชิงพื้นที่) จะไม่ปกติอีกต่อไป^{[ 28 ] [ 29 ]}

• กลีบสมอง
• จุดเชื่อมต่อขมับ-ข้างขมับ