กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 17 นาที

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ ( LLLT ) การบำบัดด้วยเลเซอร์เย็น หรือ โฟโตไบโอโมดูเลชัน ( PBM ) [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] เป็นการ รักษาทางการแพทย์ที่ใช้ ปฏิกิริยาเคมีแสง โดยใช้...

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ
การนำ LLLT มาใช้ในการรักษาโรคไขข้อในประเทศสวีเดน
เมชD028022

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ ( LLLT ) การบำบัดด้วยเลเซอร์เย็นหรือโฟโตไบโอโมดูเลชัน ( PBM ) [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]เป็นการ รักษาทางการแพทย์ที่ใช้ ปฏิกิริยาเคมีแสง โดยใช้ เลเซอร์ระดับต่ำ ( พลังงาน ต่ำ ) หรือไดโอดเปล่งแสง (LED) กับพื้นผิวของร่างกายโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อ ผู้สนับสนุนอ้างว่าการรักษานี้ช่วยกระตุ้นการรักษา บรรเทาอาการปวด และเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเซลล์ บางครั้งเรียกว่าการบำบัดด้วยแสงสีแดงระดับต่ำ (LLRL) ผลของการรักษานี้ดูเหมือนจะจำกัดอยู่ในช่วงความยาวคลื่น ที่เฉพาะ เจาะจง ประสิทธิภาพของการรักษายังอยู่ระหว่างการตรวจสอบ อุปกรณ์ดังกล่าวหลายชนิดได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา( FDA) การรักษานี้อาจมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะ ต่างๆเช่นสายตาสั้น ในเด็ก [ 6 ] [ 7 ]โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์[ 8 ]และเยื่อบุช่องปากอักเสบ[ 9 ]

กลไก

LLLT ใช้กฎของ Grotthuss-Draperซึ่งเป็นกฎข้อแรกในเคมีแสง : แสงต้องถูกดูดซับโดยสารเคมีเพื่อให้เกิดปฏิกิริยาเคมีแสงขึ้น ในทฤษฎี LLLT ที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป สารเคมีนั้นแทนด้วยเอนไซม์ระบบหายใจไซโตโครมซีออกซิเดสซึ่งเกี่ยวข้องกับ ห่วง โซ่การขนส่งอิเล็กตรอนในไมโทคอนเดรีย [ 10 ] [ 11 ] การให้ LLLT ในปริมาณที่ต่ำกว่าช่วงที่กำหนดดูเหมือนจะไม่ได้ผล[ 12 ]

แอปพลิเคชัน

การใช้งานของมนุษย์

ภาวะเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ

การบำบัดด้วยแสงเลเซอร์พลังงานต่ำ (LLLT) ได้รับการส่งเสริมให้ใช้ในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ซึ่งรวมถึง:

อื่น

การป้องกัน

การบำบัดด้วยแสงเลเซอร์พลังงานต่ำ (LLLT) ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการป้องกัน:

การกระตุ้นสมอง

การบำบัดด้วยแสงระดับต่ำผ่านกะโหลกศีรษะ (หรือการกระตุ้นด้วยแสงผ่านกะโหลกศีรษะ) มีข้อจำกัดในการปรับเปลี่ยนการทำงานของระบบประสาทหลายประการ:

  • การได้รับรังสีมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้[ 21 ]ดังนั้น การให้ยาจึงต้องควบคุมอย่างเข้มงวดเพื่อให้เกิดการกระตุ้นการเจริญเติบโต ในขณะเดียวกันก็ต้องหลีกเลี่ยงออกซิเจนซิงเกล็ต ที่มากเกินไป ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อเซลล์ได้[ 22 ] [ 21 ]
  • การกระตุ้นด้วย LED ไม่สามารถทะลุผ่านผิวหนังได้ มีเพียงแสงเลเซอร์เท่านั้นที่สามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่อที่ลึกกว่าและกระตุ้นบริเวณสมองได้ ความลึกของการทะลุผ่านของแสงสีขาวและ LED เข้าสู่ผิวหนังจะเพิ่มขึ้นตามความยาวคลื่นที่เพิ่มขึ้นจาก ช่วง อัลตราไวโอเลตไปจนถึงช่วงแสงที่มองเห็นได้ จากนั้นจะลดลงอีกครั้งใน ช่วง อินฟราเรดความลึกนี้จะเพิ่มขึ้นหากความหนาของชั้นเคราตินลดลง[ 23 ]แสงสีขาวและรังสี LED สามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่อได้เพียง 0.0017 มม. ถึง 5 มม. เท่านั้น[ 23 ]ที่ความยาวคลื่น 450 นาโนเมตรและ 650 นาโนเมตร มีเพียง 1% ของแสงเท่านั้นที่ไปถึงประมาณ 1.6 มม. และมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ไปถึง 5 มม. [ 24 ] [ 23 ]
  • สเปกตรัมการทำงานสำหรับการสร้างและซ่อมแซมเนื้อเยื่อประกอบด้วยความยาวคลื่นมากกว่าหนึ่ง[ 25 ] [ 21 ]ซึ่งแหล่งกำเนิดแสงเลเซอร์และ LED อาจมีข้อเสียบางประการ[ 26 ]ซึ่งอาจทำลายเซลล์ที่แข็งแรงได้[ 21 ]ความเชื่อมโยงระหว่างกิจกรรมของเซลล์ประสาทและกระบวนการทางจิตยังคงเป็นคำถามวิจัย เช่นเดียวกับว่าเลเซอร์เข้าถึงเฉพาะโครงสร้างของเซลล์ประสาทที่ได้รับประโยชน์จากการรักษาหรือไม่[ 21 ]

ข้อมูลไม่เพียงพอจากการทดลองทางคลินิกเพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของอุปกรณ์ประเภทต่างๆ หรือพารามิเตอร์ของอุปกรณ์ (ความยาวคลื่น กำลังส่งออก เวลาในการใช้งาน พื้นที่การทำงาน) [ 27 ]

การใช้งานทางสัตวแพทย์

คลินิกสัตวแพทย์ใช้อุปกรณ์เลเซอร์เย็นในการรักษาโรคต่างๆ มากมาย ตั้งแต่โรคข้ออักเสบไปจนถึงบาดแผล ทั้งในสุนัขและแมว[ 28 ] [ 29 ]อย่างไรก็ตาม มีการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของเลเซอร์เย็นน้อยมาก ตามที่ Brennen McKenzie ประธานสมาคมสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์กล่าวไว้ในปี 2016 ว่า "การวิจัยเกี่ยวกับเลเซอร์เย็นในสุนัขและแมวนั้นมีน้อยและโดยทั่วไปมีคุณภาพต่ำ การศึกษาส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและมีการควบคุมอคติและข้อผิดพลาดน้อยมากหรือไม่แน่นอน" [ 30 ] [ 31 ]เขายอมรับว่าการศึกษาบางชิ้นแสดงผลลัพธ์ที่น่าสนใจ แต่สรุปว่าหลักฐานในปัจจุบันยังไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้งานทางคลินิกเป็นประจำ

ข้อห้ามใช้

จากผลการทบทวนอย่างเป็นระบบ ไม่มีหลักฐานใดบ่งชี้ว่าผู้ป่วยมะเร็งหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งควรหลีกเลี่ยงการใช้โฟโตไบโอโมดูเลชัน[ 32 ]

ผลข้างเคียง

มีรายงานบางส่วนเกี่ยวกับอาการปวดเล็กน้อยหรือการระคายเคืองผิวหนังหลังการบำบัดด้วยแสงสีแดง[ 33 ]ผลกระทบระยะยาวต่อผิวหนังหรือเส้นผมยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด[ 33 ]แนะนำให้สวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาสำหรับอุปกรณ์บางชนิด[ 33 ]สำหรับการใช้งานกับผิวหนัง ความยาวคลื่นแสงที่แตกต่างกันอาจส่งผลให้เกิดผลทางชีวภาพที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับประเภทผิว เชื้อชาติ และชาติพันธุ์ของแต่ละบุคคล[ 34 ]แนวทางปฏิบัติทางคลินิกแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังก่อนเข้ารับการรักษา[ 34 ]

เพื่อความปลอดภัย ควรจำกัดการใช้งานเฉพาะอุปกรณ์ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานในมนุษย์โดยหน่วยงานภาครัฐที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา แนะนำให้ใช้ อุปกรณ์ที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการใช้งานทางผิวหนังเท่านั้น [ 33 ]

ประวัติศาสตร์

เชื่อกันว่า แพทย์ชาวแฟโรชื่อนีลส์ ฟินเซนเป็นบิดาแห่งการบำบัดด้วยแสง สมัยใหม่ [ 35 ]เขาใช้แสงสีแดงในการรักษาแผลฝีดาษ เขาได้รับ รางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาหรือการแพทย์ในปี 1903 [ 36 ]หลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการรักษาบางอย่างของเขายังขาดอยู่ และการกำจัดฝีดาษในภายหลังและการพัฒนายาปฏิชีวนะสำหรับวัณโรคทำให้การบำบัดด้วยแสงล้าสมัยสำหรับโรคเหล่านี้[ 37 ]

แพทย์และศัลยแพทย์ชาวฮังการีEndre Mester (1903–1984) ได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้ค้นพบผลกระทบทางชีวภาพของเลเซอร์กำลังต่ำ[ 38 ]ซึ่งเกิดขึ้นไม่กี่ปีหลังจากการประดิษฐ์เลเซอร์ทับทิม ในปี 1960 และการประดิษฐ์เลเซอร์ฮีเลียม-นีออน (HeNe)ใน ปี 1961 [ 10 ] Mester ค้นพบโดยบังเอิญว่าแสงเลเซอร์ทับทิมระดับต่ำสามารถทำให้เส้นผมงอกใหม่ได้ในระหว่างการพยายามจำลองการทดลองที่แสดงให้เห็นว่าเลเซอร์ดังกล่าวสามารถลดเนื้องอกในหนูได้ เลเซอร์ที่เขาใช้มีข้อบกพร่องและไม่ได้มีกำลังมากอย่างที่คิด มันไม่สามารถส่งผลกระทบต่อเนื้องอกได้ แต่ในบริเวณที่หนูถูกโกนขนเพื่อทำการทดลอง เส้นผมกลับงอกกลับมาได้เร็วกว่าในหนูที่ได้รับการรักษามากกว่าหนูในกลุ่มควบคุม[ 2 ]เขาได้ตีพิมพ์ผลลัพธ์เหล่านั้นในปี 1967 [ 10 ] Mester ยังได้แสดงให้เห็นว่าแสง HeNe ระดับต่ำสามารถเร่งการสมานแผลในหนูได้[ 10 ]

ในช่วงทศวรรษ 1970 เขาได้ใช้แสงเลเซอร์ระดับต่ำในการรักษาแผลที่ผิวหนัง[ 10 ] ในปี 1974 เขาได้ก่อตั้งศูนย์วิจัยเลเซอร์ที่มหาวิทยาลัยการแพทย์เซมเมลไวส์ในบูดาเปสต์และยังคงทำงานที่นั่นต่อไปจนกระทั่งเสียชีวิต[ 39 ]ลูกชายของเขาได้สานต่องานของเขาและนำมาสู่สหรัฐอเมริกา[ 38 ]

ในปี พ.ศ. 2530 บริษัทที่จำหน่ายเลเซอร์อ้างว่าเลเซอร์สามารถบรรเทาอาการปวด เร่งการฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา และรักษาโรคข้ออักเสบได้ แต่ในขณะนั้นยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนมากนัก[ 38 ]

เดิมที Mester เรียกวิธีการนี้ว่า "การกระตุ้นทางชีวภาพด้วยเลเซอร์" แต่ในไม่ช้าก็เป็นที่รู้จักในชื่อ "การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ" เมื่อมีการนำไดโอดเปล่งแสงมาใช้ จึงกลายเป็นที่รู้จักในชื่อ "การบำบัดด้วยแสงระดับต่ำ" เพื่อแก้ไขความสับสนเกี่ยวกับความหมายที่แท้จริงของคำว่า "ระดับต่ำ" จึงเกิดคำว่า "โฟโตไบโอโมดูเลชัน" ขึ้นมา[ 2 ]เป็นคำพ้องความหมาย

ชื่อ

คำศัพท์ทางเลือกสำหรับการบำบัดด้วยแสงระดับต่ำได้แก่ LLLT, การกระตุ้นทางชีวภาพด้วยเลเซอร์, การบำบัดด้วยแสงเลเซอร์, การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ, การฉายรังสีเลเซอร์กำลังต่ำ, การบำบัดด้วยเลเซอร์กำลังต่ำ และการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนทางชีวภาพด้วยแสง คำว่าการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนทางชีวภาพด้วย แสง ถือเป็นคำที่ผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมนิยมใช้[ 3 ] [ 4 ]อย่างไรก็ตาม LLLT ได้ถูกทำการตลาดและวิจัยภายใต้คำศัพท์อื่นๆ อีกหลายคำ รวมถึงการบำบัดด้วยแสงสีแดง[ 40 ]การบำบัดด้วยเลเซอร์กำลังต่ำ (LPLT), การบำบัดด้วยเลเซอร์แบบอ่อน, การบำบัดด้วยเลเซอร์ความเข้มต่ำ, การบำบัดด้วยเลเซอร์พลังงานต่ำ, การบำบัดด้วยเลเซอร์เย็น, การบำบัดด้วยเลเซอร์กระตุ้นทางชีวภาพ, การบำบัดด้วยแสงชีวภาพ, เลเซอร์บำบัด และการบำบัดด้วยพลังงานแสงอินฟราเรดแบบโมโนโครมาติก (MIRE) [ 41 ]การใช้งานที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นบางครั้งก็มีคำศัพท์เฉพาะของตนเอง ตัวอย่างเช่น เมื่อใช้กับจุดฝังเข็ม ขั้นตอนนี้เรียกว่าการฝังเข็มด้วยเลเซอร์ เมื่อนำไปใช้กับศีรษะ LLLT อาจเรียกว่า การกระตุ้นด้วยแสงผ่านกะโหลกศีรษะ การบำบัดด้วยเลเซอร์อินฟราเรดใกล้ผ่านกะโหลกศีรษะ (NILT) [ 42 ]หรือการบำบัดด้วยแสงระดับต่ำผ่านกะโหลกศีรษะ

การดำเนินการของรัฐบาล

องค์การอาหารและยา (FDA) ยื่นฟ้องขอคำสั่งห้ามในปี 2557 โดยกล่าวหาว่าบริษัท QLaser PMA ทำการตลาดอุปกรณ์ของตนโดยอ้างว่าสามารถรักษา "โรคและความผิดปกติมากกว่า 200 ชนิด" รวมถึงมะเร็ง หัวใจหยุดเต้น หูหนวก เบาหวาน เอชไอวี/เอดส์ จอประสาทตาเสื่อม และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คดีนี้ส่งผลให้มีคำสั่งห้ามถาวรต่อการผลิต การตลาด การขาย และการจัดจำหน่ายอุปกรณ์เหล่านั้นในปี 2558 [ 43 ]

ในปี 2017 โรเบิร์ต ไลท์ล เจ้าของ QLaser และผู้จัดจำหน่ายของ QLaser อีกสองรายถูกตั้งข้อหาว่าสมรู้ร่วมคิดทางอาญาในการฉ้อโกง ไลท์ลรับสารภาพในข้อหาหนึ่งเกี่ยวกับการสมรู้ร่วมคิดในการนำอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ติดฉลากผิดเข้าสู่การค้าข้ามรัฐโดยมีเจตนาที่จะฉ้อโกงและทำให้เข้าใจผิด และข้อหาหนึ่งเกี่ยวกับการดูหมิ่นศาลในเดือนมกราคม 2018 ไลท์ลถูกตัดสินจำคุก 12 ปีและชำระเงินคืนเบื้องต้นจำนวน 637,000 ดอลลาร์ ผู้สมรู้ร่วมคิดของไลท์ลถูกตัดสินจำคุก 24 เดือนและ 15 เดือนตามลำดับ[ 44 ] [ 45 ]

ความคุ้มครองประกันภัย

สมาคม Blue Cross Blue ShieldและAetnaให้ความคุ้มครองสำหรับการป้องกันภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบแต่ไม่รวมถึงสาเหตุอื่น[ 46 ] [ 47 ]ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaidไม่ได้ให้ความคุ้มครองสำหรับ LLLT [ 48 ] Cignaระบุว่า LLLT เป็น "การทดลอง การวิจัย หรือยังไม่ได้รับการพิสูจน์สำหรับข้อบ่งชี้ใด ๆ" และให้บทสรุปการทบทวนวรรณกรรมสำหรับเงื่อนไขหลายประการ[ 49 ]

วิจัย

การสาธิตการรักษาด้วยแสงเลเซอร์พลังงานต่ำ (LLLT) โดยการฉายรังสีทางจมูก

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

หลักฐานไม่สนับสนุนประโยชน์ของ LLLT ในการ รักษา อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นล่าช้า[ 50 ]อาจมีประโยชน์สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อและการบาดเจ็บ[ 51 ] การทบทวน ของ Cochrane Libraryในปี 2008 สรุปว่า LLLT มีหลักฐานไม่เพียงพอสำหรับการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างที่ ไม่เฉพาะเจาะจง [ 52 ]ซึ่งเป็นการค้นพบที่สอดคล้องกับการทบทวนในปี 2010 เกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง[ 53 ]การทบทวนในปี 2015 พบว่ามีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง[ 14 ] LLLT อาจมีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดคอทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง[ 15 ]อย่างไรก็ตามในปี 2013 การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาของ LLLT สำหรับอาการปวดคอระบุว่าประโยชน์นั้นไม่มีนัยสำคัญ และหลักฐานมีความเสี่ยงสูงต่อความลำเอียง[ 54 ]ในการศึกษาทดสอบประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำในการรักษาโรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบพบว่า LLLT ช่วยลดอาการปวดในโรคเอ็นอักเสบที่ขาและโรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบได้อย่างมีนัยสำคัญในระยะสั้นและระยะกลาง[ 55 ]การศึกษาเดียวกันนี้ยังระบุว่า เมื่อเปรียบเทียบผลของ LLLT กับการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ในผู้ที่เป็นโรคเอ็นสะบ้าอักเสบพบว่า LLLT มีผลดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ทั้งในด้านการลดอาการปวดและการทำงาน[ 55 ]

There are tentative data that LLLT is useful in the short-term treatment of pain caused by rheumatoid arthritis,[8] and possibly chronic joint disorders.[12] Research that compared the effects of LLLT against other treatments, sham treatments, or no treatment at all, and randomized adult patients with rheumatoid arthritis to receive it were considered. These outcomes included pain, functional capacity, adverse events, inflammation, disease activity, range of motion, stiffness in the morning, muscle strength, and quality of life.[56] The findings indicate that the differences between utilizing a sham and an infrared laser may be negligible or nonexistent in terms of pain, stiffness in the morning, grip strength, functional ability, inflammation, range of motion, disease activity, and side events. It was also discovered that the data about the effects of laser acupuncture against reflexology in terms of functional ability, quality of life, and inflammation is quite hazy, and about the effects of red laser versus sham in terms of pain, morning stiffness, and side events.[56] The usefulness of red laser, laser acupuncture, and reflexology in the treatment of RA patients is not well enough demonstrated.[56] A 2019 systematic review and meta-analysis found evidence for pain reduction in osteoarthritis.[13] While it does not appear to improve pain in temporomandibular disorders, it may improve function.[57]

There is tentative evidence of benefit in tendinopathy.[16][17] A 2014 review found benefit in shoulder tendinopathy.[58] A 2014 Cochrane review found tentative evidence that it may help in frozen shoulder.[59]

Mouth

ในทำนองเดียวกัน การใช้เลเซอร์เพื่อรักษาโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง[ 60 ]และเพื่อเร่งการหายของแผลติดเชื้อรอบรากฟันเทียม[ 61 ]ได้รับการแนะนำ แต่หลักฐานไม่เพียงพอที่จะบ่งชี้ว่าการใช้เลเซอร์นั้นดีกว่าวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม[ 62 ]มีหลักฐานเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะฟันไวเกิน[ 63 ]ดูเหมือนว่าจะไม่มีประโยชน์สำหรับอาการปวดจากการจัดฟัน[ 64 ] [ 65 ] LLLT อาจมีประโยชน์สำหรับการถอนฟันคุด (ภาวะแทรกซ้อน) [ 66 ]

ผมร่วง

LLLT ได้รับการศึกษาเพื่อใช้เป็นวิธีการรักษาผมร่วงการทบทวนในปี 2012 พบหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการใช้เลเซอร์ในการรักษาผมร่วง[ 67 ]การทบทวนในปี 2014 พบหลักฐานเบื้องต้นว่าเลเซอร์มีประโยชน์[ 68 ]ในขณะที่การทบทวนอีกครั้งในปี 2014 สรุปว่าผลลัพธ์มีความหลากหลาย มีความเสี่ยงต่ออคติสูง และประสิทธิภาพยังไม่ชัดเจน[ 69 ]การทบทวนในปี 2015 พบหลักฐานเบื้องต้นว่าเลเซอร์มีประโยชน์[ 70 ]นอกจากนี้ การทบทวนการทดลองทางคลินิกในปี 2017 พบว่า 10 ใน 11 การทดลองที่ได้รับการทบทวน "แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญของภาวะผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชายเมื่อเทียบกับค่าพื้นฐานหรือกลุ่มควบคุมเมื่อได้รับการรักษาด้วย LLLT" [ 71 ]

LLLT แสดงให้เห็นว่าสามารถเพิ่มความหนาแน่นและการเจริญเติบโตของเส้นผมในทั้งสองเพศ ประเภทของอุปกรณ์ (หมวก หวี หมวกกันน็อค) และระยะเวลาไม่มีผลต่อประสิทธิภาพ[ 72 ]โดยเน้นที่เลเซอร์มากกว่า LED [ 73 ]แสงอัลตราไวโอเลตและอินฟราเรดมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับโรคผมร่วงเป็นหย่อม ในขณะที่แสงสีแดงและแสงอินฟราเรดมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับโรคผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชาย[ 74 ]

การทบทวนทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่า LLLT มีประสิทธิภาพเท่าเทียมหรืออาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดแบบไม่รุกรานและแบบดั้งเดิมอื่นๆ เช่นมิน็อกซิดิลและฟินาสเตอไรด์แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม เช่น RCT การศึกษาติดตามผลระยะยาว และการทดลองแบบปกปิดสองทางขนาดใหญ่ เพื่อยืนยันผลการค้นพบเบื้องต้น[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ]

การบาดเจ็บที่สมอง

LLLT ได้รับการศึกษาสำหรับการบาดเจ็บที่สมอง (TBI) และโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงสภาวะอื่นๆ[ 10 ]เมื่อนำไปใช้กับศีรษะ จะเรียกว่าการกระตุ้นด้วยแสงผ่านกะโหลกศีรษะหรือการบำบัดด้วยแสงระดับต่ำผ่านกะโหลกศีรษะ

ผลข้างเคียงจากการรักษาโรคมะเร็ง

LLLT ได้รับการศึกษาในฐานะวิธีการลดความเจ็บปวดและอาการบวมในภาวะน้ำเหลืองคั่งที่ เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม [ 78 ] [ 18 ]การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาในปี 2015 โดย Smoot, Chiavola-Larson และคณะ พบว่า "หลักฐานที่มีความแข็งแกร่งปานกลางสนับสนุน LLLT ในการจัดการ [ภาวะน้ำเหลืองคั่งที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม] โดยมี […] การลดลงของปริมาตรและความเจ็บปวดทันทีหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วย LLLT พบว่าการลดลงของปริมาตร [ของต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่อรอบข้าง] มากขึ้นเมื่อใช้ LLLT มากกว่าการรักษาโดยไม่ใช้ LLLT" [ 79 ]

เซลล์ต้นกำเนิด

งานวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่คือการประยุกต์ใช้ LLLT เพื่อเพิ่มการแพร่กระจายของเซลล์ รวมถึงเซลล์ต้นกำเนิด[ 80 ]

การสมานแผล

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำได้รับการศึกษาว่าเป็นวิธีการรักษาที่มีศักยภาพสำหรับแผลเรื้อรังและเลเซอร์ที่มีกำลังสูงกว่าบางครั้งก็ถูกนำมาใช้ปิดแผลเฉียบพลันได้สำเร็จโดยเป็นทางเลือกแทนการเย็บแผล [ 81 ] อย่างไรก็ตามณ ปี 2012 เนื่องจากผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกันและคุณภาพของการวิจัยที่มีอยู่ต่ำ การทบทวนในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์จึงไม่สนับสนุนการนำไปใช้อย่างแพร่หลาย[ 81 ] [ 82 ]

ดูเพิ่มเติม

ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Low-level_laser_therapy&oldid=1360704901 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ

การบำบัดด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ ( LLLT ) การบำบัดด้วยเลเซอร์เย็น หรือ โฟโตไบโอโมดูเลชัน ( PBM ) [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] เป็นการ รักษาทางการแพทย์ที่ใช้ ปฏิกิริยาเคมีแสง โดยใช้...

กลไก

LLLT ใช้ กฎของ Grotthuss-Draper ซึ่งเป็นกฎข้อแรกใน เคมีแสง : แสงต้องถูกดูดซับโดยสารเคมีเพื่อให้เกิดปฏิกิริยาเคมีแสงขึ้น ในทฤษฎี LLLT ที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป สารเคมีนั้นแทนด้วยเอนไซม์ระบบหายใจ ไซโตโครมซีออกซิเดส ซึ่งเกี่ยวข้องกับ ห่วง โซ่การขนส่งอิเล็กตรอน...

การใช้งานของมนุษย์

การบำบัดด้วยแสงเลเซอร์พลังงานต่ำ (LLLT) ได้รับการส่งเสริมให้ใช้ในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ซึ่งรวมถึง:

การกระตุ้นสมอง

การบำบัดด้วยแสงระดับต่ำผ่านกะโหลกศีรษะ (หรือการกระตุ้นด้วยแสงผ่านกะโหลกศีรษะ) มีข้อจำกัดใน การปรับเปลี่ยนการทำงานของระบบประสาท หลายประการ: