ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง
ชื่ออื่นๆ	ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง, มะเร็งระยะก่อนลุกลาม, ภาวะ ดิสพลาเซีย , เนื้องอกในเยื่อบุผิว , มะเร็งในระยะเริ่มต้น
ภาพถ่ายจุลทรรศน์ของรอยโรคก่อนมะเร็งเยื่อบุผิวชนิดสควาโมซาเกรดสูงซึ่งเป็นภาวะก่อนมะเร็งของปากมดลูก ย้อมด้วยวิธีPap stain
ความเชี่ยวชาญ	มะเร็งวิทยา

ภาวะก่อนเป็นมะเร็งคือภาวะเนื้องอกหรือรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ ที่ผิดปกติ ซึ่งสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการพัฒนาไปเป็นมะเร็ง[ ^{1 ] [ 2 ] [ 3 ] ใน}ทางคลินิก ภาวะก่อนเป็นมะเร็งครอบคลุมเนื้อเยื่อที่ผิดปกติหลากหลายชนิดที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาไปเป็นมะเร็ง ภาวะก่อนเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ บางชนิด ซึ่งสามารถพัฒนาไปเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้ ภาวะโมโนโคลนอ ลแกมโมพาธีที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งสามารถพัฒนาไปเป็นมะเร็งมัลติเพิลไมอีโลมาหรือกลุ่มอาการไมอีโลดิสพลาสติก^{[ 4 ]}และภาวะดิสพลาเซียของปากมดลูกซึ่งสามารถพัฒนาไปเป็นมะเร็งปากมดลูกได้^{[ 5 ]}รอยโรคก่อนเป็นมะเร็งของหลอดลมสามารถพัฒนาไปเป็น มะเร็งเซลล์สความั สของปอด ได้^{[ 6 ]}

ในทางพยาธิวิทยา เนื้อเยื่อก่อนมะเร็งอาจมีตั้งแต่เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่รุกรานเนื้อเยื่อปกติที่อยู่ใกล้เคียงหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ไปจนถึงภาวะดิสพลาเซีย [ ^{1 ] ซึ่ง}เป็นกลุ่มเซลล์ที่ผิดปกติอย่างมาก ซึ่งในบางกรณีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะพัฒนาไปเป็นอะนาพลาเซียและมะเร็งที่รุกรานซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต บางครั้ง คำว่า "ก่อนมะเร็ง" ยังใช้กับมะเร็งในระยะเริ่มต้น (carcinoma in situ ) ซึ่งเป็นมะเร็งที่ไม่รุกรานที่ยังไม่เติบโตและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง ต่างจากระยะที่รุกราน เช่นเดียวกับภาวะก่อนมะเร็งอื่นๆมะเร็งในระยะเริ่มต้นไม่ได้กลายเป็นโรคที่รุกรานทั้งหมด แต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นเช่นนั้น

คำว่าภาวะก่อนเป็นมะเร็งหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็งอาจหมายถึงภาวะบางอย่าง เช่นภาวะโมโนโคลนอลแกมโมพาธีที่ไม่ทราบสาเหตุหรือรอยโรคบางอย่าง เช่นอะเดโนมาของลำไส้ใหญ่ (ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่) ซึ่งมีศักยภาพที่จะพัฒนาไปเป็นมะเร็งได้ (ดู: การเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง ) รอยโรคก่อนเป็นมะเร็งคือเนื้อเยื่อที่มีรูปร่างผิดปกติซึ่งดูผิดปกติเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์และมีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปเป็นมะเร็งมากกว่าเนื้อเยื่อปกติ^{[ 7 ]}ภาวะและรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะต่างๆ รวมถึงผิวหนัง ช่องปาก กระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ ปอด และระบบโลหิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังอ้างถึงภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ติ่งเนื้อทางพันธุกรรมว่าเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง เนื่องจากบุคคลที่มีภาวะเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงกว่ามากที่จะเป็นมะเร็งในอวัยวะบางส่วน^{[ 3 ]}

อาการและสัญญาณของภาวะก่อนเป็นมะเร็งจะแตกต่างกันไปตามอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ในหลายกรณี ผู้ที่มีภาวะก่อนเป็นมะเร็งมักไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ ภาวะก่อนเป็นมะเร็งของผิวหนังหรือช่องปากอาจปรากฏเป็นรอยโรคที่มองเห็นได้โดยไม่มีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบาย^{[ 7 ]}ในขณะที่ภาวะก่อนเป็นมะเร็งของระบบโลหิตมักไม่มีอาการ และในกรณีของโมโนโคลนอลแกมโมพาธีที่ไม่ทราบสาเหตุอาจทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า หรือมีปัญหาในการทรงตัวได้น้อยมาก^{[ 8 ]} (ดู: โรคเส้นประสาทส่วนปลาย )

ในกรณีส่วนใหญ่ ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับภาวะก่อนเป็นมะเร็งและรอยโรคต่างๆ มักเป็นปัจจัยเสี่ยงเดียวกันกับที่กำหนดว่าบุคคลใดมีความเสี่ยงต่อมะเร็งชนิดใด ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีการติดเชื้อที่ปากมดลูกหรือทวารหนักด้วยเชื้อไวรัส papilloma ของมนุษย์ (HPV) สายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง จะมีความเสี่ยงสูงขึ้นต่อมะเร็งปากมดลูกและทวารหนัก^{[ 9 ]}เช่นเดียวกับภาวะ dysplasia ที่ปากมดลูกและทวารหนัก^{[ 9 ]}ในทำนองเดียวกัน การสัมผัสแสงแดดหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งรังสียูวี เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับทั้ง actinic keratosis ซึ่งสามารถพัฒนาไปเป็น มะเร็งผิวหนังชนิด เมลาโนมา^{[ 10 ]}และมะเร็งผิวหนัง การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง (รวมถึงมะเร็ง) ในปอด ภาวะทางพันธุกรรมที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งก็อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ภาวะหรือรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งอาจเกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดไปยังมะเร็งชนิดนั้นๆ หรือไม่เกี่ยวข้องกับตัวก่อโรคโดยตรงหรือสาเหตุอื่นๆ ที่สามารถระบุได้^{[ 11 ]}

เชื่อกันว่าพยาธิสรีรวิทยาของรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งนั้นคล้ายคลึงกับมะเร็งและยังแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของโรคและชนิดของรอยโรคด้วย^{[ 12 ]}เชื่อกันว่ามะเร็งมักเกิดขึ้นหลังจากระยะก่อนเป็นมะเร็งที่ไม่มีอาการทางคลินิก ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและเอพิเจเนติกส์ที่ ก่อให้เกิดมะเร็งจำนวนมาก สะสมขึ้นก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง อย่างแท้จริง ระยะเวลาของระยะก่อนเป็นมะเร็งนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละมะเร็ง แต่ละตำแหน่งของโรค และแต่ละบุคคล^{[ 11 ]}หลักฐานที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีการหลีกเลี่ยงระบบภูมิคุ้มกันในรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง^{[ 13 ]}และลักษณะของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันครั้งแรกต่อรอยโรคเหล่านี้อาจเป็นตัวกำหนดว่ารอยโรคจะพัฒนาไปเป็นมะเร็งหรือถดถอยกลับไปเป็นเนื้อเยื่อปกติ^{[ 14 ] [ 15 ]}

• แอคตินิกเคราโทซิส^{[ 16 ]}
• โรคโบเวน (มะเร็งในชั้นหนังกำพร้า/มะเร็งเซลล์สความัสในระยะเริ่มต้น )
• โรคดิสเคอราโตซิสแต่กำเนิด

• มะเร็งท่อในระยะเริ่มต้น
• มะเร็งกลีบในระยะเริ่มต้น
• ต่อมน้ำเหลืองแข็งตัว
• เนื้องอกท่อน้ำดีขนาดเล็ก

• โรคพังผืดใต้เยื่อบุช่องปาก
• เอริโทรพลาเคีย
• โรคไลเคนแพลนัส (ในช่องปาก)
• ลูโคพลาเคีย
• โรคเม็ดเลือดขาวหูดที่แพร่กระจาย^{[ 7 ]}
• โรคปากอักเสบจากนิโคติน^{[ 17 ]}

• หลอดอาหารบาร์เร็ตต์
• โรคกระเพาะอักเสบแบบฝ่อ
• ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่
• กลุ่มอาการพลัมเมอร์-วินสัน (ภาวะกลืนลำบากเนื่องจากขาดธาตุเหล็ก) ^{[ 7 ]}
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ไม่ใช่โพลีโพซิสทางพันธุกรรม^{[ 7 ]}
• โรคแผลในลำไส้ใหญ่
• โรคโครห์น

ระบบทางเดินหายใจ

• รอยโรคก่อนมะเร็งของหลอดลม

• ภาวะเซลล์ผิดปกติที่ปากมดลูก (เนื้องอกในเยื่อบุผิวปากมดลูก, CIN)
• เนื้องอกเยื่อบุผิวช่องคลอด (VAIN) ^{[ 18 ]}
• ภาวะเซลล์ผิดปกติบริเวณทวารหนัก (ดูเพิ่มเติม: มะเร็งทวารหนัก )
• ไลเคน สเคลอโรซัส
• โรคโบเวน (องคชาตหรือช่องคลอด) ^{[ 19 ]}
• โรคอีริโทรพลาเซียของเควรัต^{[ 19 ]}

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะในระยะเริ่มต้น^{[ 20 ]}

• โรคโมโนโคลนอลแกมมาแพธีที่ไม่ทราบสาเหตุ

ค้นหาคำว่า"ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง "  หรือ " ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง"ในวิกิพีเดีย ซึ่งเป็นพจนานุกรมเสรี