กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 10 นาที

โดยหลักแล้วคือโรคย้ำคิดย้ำทำ

โรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดเป็นหลักหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดอย่างเดียว ( Pure O ) เป็นรูปแบบหรืออาการแสดงของโรคย้ำคิดย้ำทำ ที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก...

โดยหลักแล้วคือโรคย้ำคิดย้ำทำ

( เรียนรู้วิธีและเวลาในการลบข้อความนี้ )

โรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดเป็นหลักหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดอย่างเดียว ( Pure O ) [ 1 ]เป็นรูปแบบหรืออาการแสดงของโรคย้ำคิดย้ำทำ ที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก และไม่มีการวินิจฉัยในDSM-5 [ 2 ] สำหรับผู้ป่วยโรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดเป็นหลัก จะมีพฤติกรรมย้ำทำที่สังเกตได้น้อยกว่า เมื่อเทียบกับพฤติกรรมย้ำคิดย้ำทำทั่วไป (เช่น การตรวจสอบ การนับ การล้างมือ เป็นต้น) แม้ว่าจะมีพฤติกรรมการทำพิธีกรรมและพฤติกรรมการระงับความรู้สึกเกิดขึ้น แต่ส่วนใหญ่เป็นพฤติกรรมทางความคิด เช่น การหลีกเลี่ยงทางจิตใจและการครุ่นคิดมากเกินไป[ 3 ]โรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดเป็นหลักมักอยู่ในรูปแบบของความคิดที่รบกวนจิตใจ ซึ่งมักเป็นเรื่องที่น่ากังวล เกี่ยวกับเรื่องเพศ หรือความรุนแรง (เช่น ความกลัวที่จะทำตามแรงกระตุ้น) [ 4 ]

ตามDSM-5 "โรคย้ำคิดย้ำทำและโรคที่เกี่ยวข้องแตกต่างจากความหมกมุ่นและพิธีกรรมตามปกติของการพัฒนาโดยมีความมากเกินไปหรือคงอยู่เกินกว่าช่วงเวลาที่เหมาะสมตามพัฒนาการ การแยกแยะระหว่างการมีอาการที่ไม่รุนแรงกับโรคทางคลินิกต้องอาศัยการประเมินปัจจัยหลายประการ รวมถึงระดับความทุกข์และความบกพร่องในการทำงานของแต่ละบุคคล" [ 2 ]

ประวัติศาสตร์

ในช่วงทศวรรษ 1960 และ 1970 นักจิตวิทยาและจิตแพทย์หลายคนสังเกตว่าผู้ป่วย OCD บางรายไม่มีพฤติกรรมบังคับที่ชัดเจน[ 5 ]ในปี 1971 นักจิตวิทยาStanley Rachmanเขียนว่าความคิดหมกมุ่นโดยไม่มีพฤติกรรมบังคับทางกายภาพเป็นความท้าทายสำหรับการรักษา OCD ทางพฤติกรรม เขาระบุว่าความคิดหมกมุ่นเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับ " การครุ่นคิด หมกมุ่น " [ 6 ] Sir Aubrey Lewisโต้แย้งในทำนองเดียวกันในปี 1966 ว่าการครุ่นคิดหมกมุ่นเป็นประเภทย่อยของอาการหมกมุ่น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตั้งคำถามและการค้นหาทางจิตใจ[ 7 ]

การรักษาเบื้องต้นสำหรับอาการย้ำคิดย้ำทำล้วนๆ เกี่ยวข้องกับ เทคนิค การหยุดความคิดโดยผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้ครุ่นคิดถึงเรื่องที่ย้ำคิดย้ำทำของตน ก่อนที่นักบำบัดจะสั่งให้หยุดด้วยคำสั่งด้วยเสียง ในบางกรณี คำสั่งเหล่านี้จะมาพร้อมกับสิ่งเร้าที่ไม่พึงประสงค์[ 5 ] [ 8 ] นักจิตวิทยา Joseph Wolpeสนับสนุนเทคนิคการหยุดความคิดอย่างมาก[ 9 ] [ 10 ]แต่ประสิทธิภาพของเทคนิคนี้ค่อนข้างน้อย[ 5 ] การวิเคราะห์เชิง อภิมาน ในปี 1989 พบว่า จากการศึกษาหลายๆ ครั้ง พบว่าน้อยกว่าครึ่งหนึ่งมีอาการย้ำคิดย้ำทำลดลง และมีเพียงประมาณ 12% เท่านั้นที่รายงานว่าระดับความทุกข์ทรมานของพวกเขาลดลง[ 11 ]

การนำเสนอ

OCD ประเภทนี้เรียกว่า "หนึ่งในรูปแบบของ OCD ที่สร้างความทุกข์และความท้าทายมากที่สุด" [ 12 ] [ 13 ]ผู้ที่มีอาการ OCD รูปแบบนี้จะมี "ความคิดที่สร้างความทุกข์และไม่พึงประสงค์ผุดขึ้นมาในหัวบ่อยครั้ง" และความคิดเหล่านั้น "มักจะเกี่ยวข้องกับความกลัวว่าตนเองอาจทำสิ่งที่ไม่ปกติอย่างสิ้นเชิง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อตนเองหรือผู้อื่น" [ 12 ]ความคิดเหล่านั้น "มีแนวโน้มสูงที่จะเป็นความคิดที่ก้าวร้าวหรือเกี่ยวกับเรื่องเพศ" [ 12 ]

ลักษณะและประเภทของ OCD ที่เน้นการหมกมุ่นเป็นหลักนั้นแตกต่างกันอย่างมาก แต่ประเด็นหลักสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดคือการเกิดขึ้นของความคิดหรือคำถามที่รบกวนจิตใจ ภาพทางจิตที่ไม่พึงประสงค์/ไม่เหมาะสม หรือแรงกระตุ้นที่น่ากลัวซึ่งทำให้บุคคลนั้นเกิดความวิตกกังวลอย่างมากเนื่องจากขัดแย้งกับความเชื่อทางศาสนา ศีลธรรม หรือบรรทัดฐานทางสังคมที่ยึดมั่น[ 14 ]ความกลัวที่เกี่ยวข้องกับ OCD ที่เน้นการหมกมุ่นเป็นหลักมักจะเป็นเรื่องส่วนตัวและน่ากลัวมากกว่าความกลัวของผู้ที่เป็นโรค OCD แบบดั้งเดิม ความกลัวแบบ O บริสุทธิ์มักจะมุ่งเน้นไปที่สถานการณ์ที่ทำลายตัวเองซึ่งพวกเขารู้สึกว่าจะทำลายชีวิตของพวกเขาหรือชีวิตของคนรอบข้าง ตัวอย่างของความแตกต่างนี้อาจเป็นได้ว่า คนที่เป็นโรค OCD แบบดั้งเดิมจะกังวลหรือเป็นห่วงเรื่องความปลอดภัยหรือความสะอาดมากเกินไป ในขณะที่คนที่เป็น Pure O อาจหวาดกลัวว่าตนเองได้เปลี่ยนแปลงทางเพศไปอย่างสิ้นเชิง (เช่นอาจเป็นหรืออาจเปลี่ยนไปเป็นผู้รักเด็ก ) ว่าตนเองอาจเป็นฆาตกร หรืออาจก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อคนที่รักหรือคนบริสุทธิ์ หรือต่อตนเอง หรืออาจเสียสติไป

พวกเขาจะเข้าใจว่าความกลัวเหล่านี้ไม่น่าจะเป็นไปได้หรือเป็นไปไม่ได้เลย แต่ความวิตกกังวลที่รู้สึกจะทำให้ความคิดหมกมุ่นดูเหมือนจริงและมีความหมาย ในขณะที่ผู้ที่ไม่ได้เป็นโรค OCD หมกมุ่นเป็นหลักอาจตอบสนองต่อความคิดหรือแรงกระตุ้นที่แปลกประหลาดและรบกวนจิตใจว่าเป็นสิ่งที่ไม่สำคัญและเป็นส่วนหนึ่งของความแปรปรวนปกติในจิตใจมนุษย์ แต่ผู้ที่เป็นโรค OCD หมกมุ่นอย่างเดียวจะตอบสนองด้วยความตื่นตระหนกอย่างมาก ตามด้วยความพยายามอย่างหนักที่จะทำให้ความคิดนั้นเป็นกลางหรือหลีกเลี่ยงความคิดนั้นอีกครั้งบุคคลนั้นเริ่มถามตัวเองอยู่ตลอดเวลาว่า "ฉันสามารถทำแบบนั้นได้จริงหรือ?" หรือ "มันจะเกิดขึ้นได้จริงหรือ?" หรือ "นั่นคือฉันจริงหรือ?" (แม้ว่าโดยปกติแล้วพวกเขาจะรู้ว่าความกลัวของพวกเขานั้นไม่มีเหตุผล ซึ่งทำให้พวกเขาทุกข์ใจมากขึ้น) [ 15 ]และทุ่มเทความพยายามอย่างมากในการหลีกหนีหรือแก้ไขความคิดที่ไม่ต้องการ จากนั้นพวกเขาก็ตกอยู่ในวงจรที่เลวร้ายของการค้นหาความมั่นใจทางจิตใจและพยายามหาคำตอบที่ชัดเจน[ 3 ] [ 16 ]

ความคิดฟุ้งซ่าน/ความหมกมุ่นที่พบบ่อย ได้แก่ หัวข้อต่างๆ ดังนี้:

  • ความรับผิดชอบ : ด้วยความห่วงใยมากเกินไปต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้อื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกผิดที่เชื่อว่าตนเองได้ทำร้ายหรืออาจทำร้ายผู้อื่น ไม่ว่าจะโดยตั้งใจหรือไม่ตั้งใจก็ตาม[ 17 ]
  • เพศวิถี : รวมถึงความสงสัยซ้ำๆ เกี่ยวกับ รสนิยมทางเพศของตนเอง(เรียกอีกอย่างว่า SOCD หรือ "โรคย้ำคิดย้ำทำเกี่ยวกับรสนิยมทางเพศ") ผู้ที่มีอาการประเภทนี้มักแสดงอาการที่แตกต่างจากผู้ที่ประสบกับวิกฤตทางเพศที่แท้จริง ความแตกต่างที่สำคัญประการหนึ่งคือ ผู้ที่มี SOCD ประเภทย่อยที่เรียกว่า OCD เกี่ยวกับรักร่วมเพศ หรือ HOCD รายงานว่าตนเองมีความดึงดูดทางเพศต่อเพศตรงข้ามก่อนที่จะเกิด HOCD ในขณะที่คนรักร่วมเพศไม่ว่าจะอยู่ในตู้เสื้อผ้าหรือถูกกดดันก็มีความดึงดูดทางเพศต่อเพศเดียวกันมาโดยตลอด [ 18 ]คำถามที่ว่า "ฉันเป็นเกย์หรือเปล่า?" [ 19 ]กลายเป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยา หลายคนที่มีอาการหมกมุ่นประเภทนี้อยู่ในความสัมพันธ์โรแมนติกที่แข็งแรงและเติมเต็ม ไม่ว่าจะเป็นกับสมาชิกของเพศตรงข้ามหรือเพศเดียวกัน (ในกรณีนี้ความกลัวของพวกเขาจะเป็น "ฉันเป็นคนตรงหรือเปล่า?") [ 14 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]
  • การล่วงละเมิดทางเพศเด็ก : ธีมทางเพศใน OCD อาจเกี่ยวข้องกับความกลัวว่าตนเองเป็นผู้ล่วงละเมิดทางเพศเด็ก ซึ่งมักจะมาพร้อมกับความทุกข์และความกลัวอย่างมากว่าตนเองอาจกระทำการตามแรงกระตุ้นทางเพศเด็ก[ 24 ]
  • ความรุนแรง : ซึ่งเกี่ยวข้องกับความกลัวอย่างต่อเนื่องที่จะทำร้ายตนเองหรือคนที่รัก[ 20 ] [ 25 ]
  • การเหยียดเชื้อชาติ : ความคิดหรือแรงกระตุ้นที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการเหยียดเชื้อชาติหรือเผ่าพันธุ์[ 26 ] [ 27 ]
  • ความศรัทธาทางศาสนา : แสดงออกเป็นความคิดหรือแรงกระตุ้นที่แทรกแซงซึ่งเกี่ยวข้องกับ หัวข้อ ที่ดูหมิ่นศาสนาและไม่เคารพศาสนา [ 25 ] [ 28 ]
  • สุขภาพ : รวมถึงความกลัวอย่างต่อเนื่องที่จะเป็นโรคหรือติดเชื้อโรค (ซึ่งแตกต่างจากโรคกลัวโรค ) ผ่านวิธีการที่ดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ (เช่น การสัมผัสวัตถุที่เพิ่งถูกสัมผัสโดยผู้ที่เป็นโรค) หรือความไม่ไว้วางใจในการทดสอบวินิจฉัย[ 25 ] [ 28 ]
  • ความหมกมุ่นในความสัมพันธ์ (ROCD) : เกี่ยวข้องกับความคิดและการตั้งคำถามที่รบกวนจิตใจเกี่ยวกับความสัมพันธ์โรแมนติกของตนเอง ความคิดเหล่านี้อาจเกิดขึ้นซ้ำๆ รวมถึงความคิดเช่น "ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่านี่คือรักแท้?", "ฉันรู้สึกดึงดูดใจคนนี้มากพอหรือเปล่า?", หรือ "คู่ของฉันรักฉันจริงๆ หรือไม่?" ความหมกมุ่นเหล่านี้ยังอาจมุ่งเน้นไปที่ข้อบกพร่องที่รับรู้ได้ในตัวคู่ครองหรือความกลัวเรื่องการนอกใจ ซึ่งมักมาพร้อมกับความทุกข์ ความรู้สึกผิด และความพยายามที่จะหาความแน่นอนผ่านการทบทวนทางจิตใจหรือการแสวงหาการยืนยัน ความคิดเหล่านี้มักไม่พึงประสงค์ สร้างความทุกข์ และไม่สะท้อนถึงความรู้สึกที่แท้จริงของบุคคลนั้น เกิดขึ้นโดยไม่ตั้งใจ ส่งผลให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากและรบกวนการทำงานในชีวิตประจำวัน [ 29 ] [ 30 ]
  • อัตถิภาวนิยม : เกี่ยวข้องกับการตั้งคำถามอย่างต่อเนื่องและหมกมุ่นเกี่ยวกับธรรมชาติของตนเอง ความเป็นจริง จักรวาล และ/หรือหัวข้อปรัชญาอื่นๆ[ 31 ]
  • การทำงานของร่างกาย:การคิดถึงการทำงานพื้นฐานของมนุษย์ เช่น การหายใจ การกระพริบตา หรือการกลืน[ 32 ]

การวินิจฉัย

ไม่มีการวินิจฉัยดังกล่าวในDSM-5การวินิจฉัยเดียวที่มีอยู่ใน DSM-5 คือโรคย้ำคิดย้ำทำ [ 2 ] ตาม DSM-5 การกระทำย้ำคิดย้ำทำอาจเป็นเรื่องทางจิตใจ แต่มักเป็นการกระทำซ้ำๆ เช่น "การสวดมนต์ การนับ การพูดซ้ำคำในใจ" [ 33 ] DSM-5 ไม่มีข้อมูลใดๆ ที่ระบุว่าการค้นหาคำตอบของคำถามสามารถเชื่อมโยงกับOCDได้[ 34 ]

ทางเลือกอื่นๆ

ผู้ที่มีอาการ OCD หมกมุ่นเป็นหลักอาจดูเหมือนปกติและทำงานได้ดี แต่กลับใช้เวลาส่วนใหญ่ครุ่นคิด พยายามแก้ไขหรือตอบคำถามใดๆ ที่ทำให้พวกเขาทุกข์ใจ บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีอาการ OCD หมกมุ่นอย่างเดียวมักรู้สึกผิดและวิตกกังวลอย่างมาก การครุ่นคิดอาจรวมถึงการพยายามคิดถึงบางสิ่งบางอย่าง 'ในทางที่ถูกต้อง' เพื่อพยายามบรรเทาความทุกข์ใจนี้[ 3 ] [ 14 ]

ตัวอย่างเช่น ความคิดที่ไม่พึงประสงค์ "ฉันสามารถฆ่าบิลด้วยมีดสเต็กเล่มนี้ได้" ตามมาด้วยการตีความความคิดนั้นผิดพลาดอย่างร้ายแรง เช่น "ฉันคิดแบบนั้นได้อย่างไร? ลึกๆ แล้ว ฉันต้องเป็นคนโรคจิตแน่ๆ " [ 35 ]สิ่งนี้อาจนำไปสู่การที่บุคคลนั้นท่องอินเทอร์เน็ตอย่างต่อเนื่อง อ่านบทความมากมายที่นิยามโรคจิต พิธีกรรมการแสวงหาความมั่นใจนี้จะไม่ให้คำอธิบายเพิ่มเติมใดๆ และอาจทำให้การค้นหาคำตอบมีความเข้มข้นมากขึ้น มีอคติทางความคิด ที่สอดคล้องกันมากมาย รวมถึงการหลอมรวมความคิดและการกระทำ ความสำคัญของความคิดมากเกินไป และความต้องการที่จะควบคุมความคิด[ 35 ]

การรักษา

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ OCD ที่มีอาการย้ำคิดย้ำทำเป็นหลักดูเหมือนจะเป็นการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม[ 36 ] (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเผชิญหน้าและการป้องกันการตอบสนอง (ERP) รวมถึงการบำบัดทางความคิด (CT) [ 36 ] [ 37 ]ซึ่งอาจรวมหรือไม่รวมกับการใช้ยา เช่นSSRIs ก็ได้ [ 3 ] [ 38 ] [ 39 ] นักวิจัยบางคนมองว่าผู้ที่เป็น OCD ที่ไม่มีอาการย้ำคิดย้ำทำอย่างชัดเจนตอบสนองต่อ ERP น้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ ที่เป็น OCD คนอื่นๆ ดังนั้น ERP จึงอาจประสบความสำเร็จน้อยกว่า CT [ 40 ] [ 41 ]

การบำบัดด้วยการเผชิญหน้าและการป้องกันการตอบสนองสำหรับ Pure O นั้น ในทางทฤษฎีแล้วอิงตามหลักการของการปรับเงื่อนไขแบบคลาสสิกและการดับพฤติกรรม ความคิดที่รบกวนจิตใจมักปรากฏในรูปแบบคำถามสำคัญหรือสถานการณ์เลวร้ายตามมาด้วยการตอบสนองแบบบังคับ เช่น ความกลัว ความกังวล การตั้งคำถาม และการครุ่นคิด (เช่น " ถ้าฉันอยากทำร้ายใครสักคนจริงๆ ล่ะ?" หรือ " ถ้าฉันทำบาปล่ะ?") ในทางกลับกัน การตอบสนองเชิงบำบัด (ซึ่งจะช่วยขัดจังหวะวงจรของการหมกมุ่น) คือการตอบสนองต่อความคิดที่รบกวนจิตใจในลักษณะที่ยังคงความคลุมเครือไว้ ด้วยการตอบสนองเชิงบำบัด ผู้รับการบำบัดจะยอมรับความเป็นไปได้และเต็มใจที่จะรับความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่กลัว แทนที่จะพยายาม (ชั่วคราวและซ้ำๆ) ให้ความมั่นใจแก่ตนเองว่าเหตุการณ์ที่กลัวจะไม่เกิดขึ้น

ตัวอย่างเช่น ความคิดที่ผุดขึ้นมาอย่างฉับพลัน/ความคิดที่ไม่พึงประสงค์ อาจเป็น “บางทีฉันอาจพูดอะไรที่ไม่ดีกับเจ้านายเมื่อวาน” การตอบสนองที่แนะนำคือ “บางทีฉันอาจทำอย่างนั้น ฉันจะยอมรับความเป็นไปได้และยอมรับความเสี่ยงที่เขาอาจไล่ฉันออกในวันพรุ่งนี้” แม้ว่าการต่อต้านความต้องการที่จะให้ความมั่นใจแก่ตนเองและการกระทำซ้ำๆ จะทำให้ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นในตอนแรก แต่การปฏิเสธที่จะกระทำการซ้ำๆ เป็นเวลานานจะทำให้ความวิตกกังวลเกี่ยวกับความคิดที่ไม่พึงประสงค์ลดลงในที่สุด ทำให้ความคิดเหล่านั้นเกิดขึ้นน้อยลง (เช่น จะเกิดขึ้นน้อยลงเรื่อยๆ) และสร้างความทุกข์ใจน้อยลงเมื่อเกิดขึ้น ในการใช้วิธีนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแยกแยะความแตกต่างระหว่างการตอบสนองเชิงบำบัดและการตอบสนองที่ไม่ใช่เชิงบำบัด (การครุ่นคิด) การตอบสนองเชิงบำบัดไม่ได้มุ่งที่จะตอบคำถาม แต่เป็นการยอมรับความไม่แน่นอนของปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข

การบำบัดด้วยการยอมรับและการมุ่งมั่น (ACT) ยังถูกนำมาใช้เป็นวิธีการบำบัดสำหรับ Pure O ด้วย[ 42 ] [ 43 ]โดยการศึกษาในปี 2023 พบว่า ACT มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการลดอาการ OCD ที่เกี่ยวข้องกับความคิดที่รบกวน[ 44 ]หลักฐานชี้ให้เห็นว่าการบำบัดด้วยอภิปัญญา (MCT) ซึ่งเป็นการรักษา OCD อีกวิธีหนึ่ง[ 45 ] [ 46 ]สามารถลดอาการ Pure O ได้อย่างมีประสิทธิภาพ[ 47 ]

ในสังคมและวัฒนธรรม

ไบรโอนี กอร์ดอนนักข่าวชาวอังกฤษประสบปัญหาโรคย้ำคิดย้ำทำเป็นหลัก เธอเขียนหนังสือชื่อMad Girlเกี่ยวกับประสบการณ์ของเธอกับโรคนี้[ 48 ]

นักร้องGeorge Ezra , Christian Lee Hutson , Luke CombsและPinkPantheressต่างก็เป็นโรค OCD ที่เกี่ยวข้องกับการหมกมุ่นเป็นหลัก[ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] Hutson กล่าวว่าเขาแต่งเพลง "OCDemon" เพื่อเป็นการบำบัด[ 52 ]

ซีรีส์Pure ปี 2019 แสดงให้เห็นตัวเอกของเรื่องคือ มาร์นี วัย 24 ปี ที่ต้องดิ้นรนกับโรคย้ำคิดย้ำทำเป็นหลัก[ 53 ]ตามรายงานของThe Guardianผู้ป่วย Pure O โดยทั่วไปชื่นชมความสมจริงของรายการ แต่รู้สึกว่าอาการของมาร์นีไม่ได้รับการปฏิบัติด้วยความจริงจังในระดับที่เหมาะสม[ 54 ]

ตัวเอกของ นิยายภาพ The Nao of BrownของGlyn Dillon ในปี 2012 ป่วยด้วยโรค OCD ที่เกี่ยวข้องกับการหมกมุ่นเป็นหลัก[ 55 ]

หมายเหตุและเอกสารอ้างอิง

  1. ^ไฮแมนและเดอเฟรน (2008), หน้า 64
  2. ^ a b cคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5)อาร์ลิงตัน รัฐเวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชศาสตร์อเมริกัน 2013 หน้า 235 ISBN 978-0-89042-555-8.
  3. ^ a b c d Toates, Frederick M.; Coschug-Toates, Olga (2002). โรคย้ำคิดย้ำทำ: กลยุทธ์เชิงปฏิบัติที่ผ่านการทดสอบแล้วเพื่อเอาชนะ OCD . บริดจ์วอเตอร์, ซัมเมอร์เซต, อังกฤษ: Class Publishing Ltd. ISBN 978-1-85959-069-0.
  4. ^ Julien, Dominic; O'Connor, Kieron P.; Aardema, Frederick (กรกฎาคม 2552). "ความคิดฟุ้งซ่านที่เกี่ยวข้องกับโรคย้ำคิดย้ำทำ: ปัญหาของเนื้อหาหรือบริบท?" วารสารจิตวิทยาคลินิก 65 ( 7). โฮโบเคน รัฐนิวเจอร์ซีย์: Wiley-Blackwell : 709– 722. doi : 10.1002/jclp.20578 . ISSN 1097-4679 . PMID 19388059 .  
  5. ^ a b c Clark, David A.; Guyitt, Brendan D. (2008). "Pure Obsessions: Conceptual Misnomer or Clinical Anomaly?". Obsessive-Compulsive Disorder: Subtypes and Spectrum Conditions . Elsevier . pp.  53–75 . ISBN 9780080447018.
  6. ^ Rachman, Stanley (สิงหาคม 1978). "การครุ่นคิดอย่างหมกมุ่น" . การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม . 9 (3): 229– 235. doi : 10.1016/0005-7967(71)90008-8 . PMID 5095078 . 
  7. ^ Lewis, Aubrey (1 พฤศจิกายน 1966). "โรคย้ำคิดย้ำทำ". ใน Scott, Ronald Bodley (บรรณาธิการ). ตำราเรียนการแพทย์ของ Price . สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด . doi : 10.1111/j.1742-1241.1966.tb07092.x .
  8. ^ Stern, RS; Lipsedge, MS; Marks, IM (พฤศจิกายน 1973). "ความคิดหมกมุ่น: การทดลองควบคุมเทคนิคการหยุดความคิด"การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม 11 ( 4): 659– 662. doi : 10.1016/0005-7967(73)90126-5 . PMID 4777659 . 
  9. ^ วอลเป, โจเซฟ (1958). จิตบำบัดโดยการยับยั้งซึ่งกันและกัน (ฉบับพิมพ์ครั้งแรก 1958, ฉบับพิมพ์ซ้ำ). สแตนฟอร์ด, แคลิฟอร์เนีย: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ ด . ISBN 9780804705097.{{cite book}}:ปัญหาความไม่เข้ากันของหมายเลข ISBN / วันที่ ( ขอความช่วยเหลือ )
  10. ^ วอลเป, โจเซฟ (1988). ชีวิตที่ปราศจากความกลัว: ความวิตกกังวลและการรักษา . โอ๊คแลนด์, แคลิฟอร์เนีย: สำนักพิมพ์นิว ฮาร์บินเจอร์ . ISBN 9780934986496.
  11. ^ Salkovskis, Paul M. ; Westbrook, David (1989). "การบำบัดพฤติกรรมและการครุ่นคิดย้ำทำ: ความล้มเหลวสามารถเปลี่ยนเป็นความสำเร็จได้หรือไม่?"การวิจัยและการบำบัดพฤติกรรม 27 ( 2): 149– 160. doi : 10.1016/0005-7967(89)90073-9 . PMID 2930440 . 
  12. ^ a b c Hyman, Bruce; DeFrene, Troy (2008). การรับมือกับ OCD . โอ๊คแลนด์ แคลิฟอร์เนีย: สำนักพิมพ์ New Harbinger. หน้า 58. ISBN 978-1572244689.
  13. ^ชาห์, ยูสรา (31 มกราคม 2568). "'โรค OCD แบบ Pure O: สัญญาณ อาการ และการรักษา' . NOCD . สืบค้นเมื่อ2025-03-06 .
  14. ^ a b c Hyman, Bruce M.; Pedrick, Cherry (2010). The OCD Workbook: Your Guide to Breaking Free from Obsessive-Compulsive Disorder . Oakland, California: New Harbinger Publications . หน้า  16–23 . ISBN 978-1572249219.
  15. ^โรคย้ำคิดย้ำทำ โดย เฟรเดอริค เอ็ม. โททส์ และ โอลกา คอสชุก-โททส์ ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 2 ปี 2000 หน้า 94-96
  16. ^หนังสือเรียนจิตเวชศาสตร์ของสำนักพิมพ์ American Psychiatric Publishing โดย Robert E. Hales, Stuart C. Yudofsky และ Glen O. Gabbard ได้รวม OCD ที่เป็นอาการย้ำคิดย้ำทำอย่างเดียว (Purely Obsessional OCD) ไว้ในคำจำกัดความของ OCD ด้วย
  17. ^ "OCD ONLINE - ความผิดที่พิสูจน์ได้โดยปราศจากข้อสงสัย" . www.ocdonline.com . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 22 มีนาคม 2548
  18. ^ "NeuroticPlanet: OCD และความหมกมุ่นเรื่องรักร่วมเพศ (HOCD)" . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 2016-01-31 . เรียกดูเมื่อ2011-11-11 .
  19. ^วินสตัน, แซลลี่ เอ็ม.; เซฟ, มาร์ติน เอ็น. (1 มีนาคม 2017). การเอาชนะความคิดที่ไม่พึงประสงค์: คู่มือการบำบัดด้วยการรับรู้และพฤติกรรม (CBT) เพื่อเอาชนะความคิดที่น่ากลัว หมกมุ่น หรือก่อกวน . สำนักพิมพ์นิว ฮาร์บินเจอร์. ISBN 978-1-62625-436-7.
  20. ^ a bโรคที่เกี่ยวข้องกับอาการย้ำคิดย้ำทำ โดย เอริค ฮอลแลนเดอร์ หน้า 140-146
  21. ^ Sebeki, Lennard V. (2008). ประเด็นการศึกษาด้านสุขภาพที่ล้ำสมัย . สำนักพิมพ์ Nova. ISBN 978-1-60021-874-3.
  22. ^ Williams, Monnica T.; Farris, Samantha G. (15 พฤษภาคม 2554). "ความหมกมุ่นเรื่องรสนิยมทางเพศในโรคย้ำคิดย้ำทำ: ความชุกและความสัมพันธ์" . Psychiatry Research . 187 (1): 156– 159. doi : 10.1016/j.psychres.2010.10.019 . ISSN 0165-1781 . PMC 3070770 . PMID 21094531 .   
  23. ^ Williams, Monnica T.; Crozier, Marjorie; Powers, Mark (2011-02-01). "การรักษาอาการหมกมุ่นทางเพศในโรคย้ำคิดย้ำทำโดยใช้การเผชิญหน้าและการป้องกันพิธีกรรม" . กรณีศึกษาทางคลินิก . 10 (1): 53– 66. doi : 10.1177/1534650110393732 . ISSN 1534-6501 . PMC 3230880 . PMID 22162667 .   
  24. ^ Bruce SL, Ching TH, Williams MT (กุมภาพันธ์ 2018). "โรคย้ำคิดย้ำทำเกี่ยวกับความใคร่เด็ก: การประเมิน การวินิจฉัยแยกโรค และการรักษาด้วยการเผชิญหน้าและการป้องกันการตอบสนอง" Arch Sex Behav . 47 (2): 389– 402. doi : 10.1007/s10508-017-1031-4 . PMID 28822003 . S2CID 207092958 .  
  25. ^ a b c Akhtar, Salman; Wig, NN; Varma, VK; Pcrshad, Dwarka; Verma, SK (ตุลาคม 1975). "การวิเคราะห์เชิงปรากฏการณ์ของอาการในโรคย้ำคิดย้ำทำ"วารสารจิตเวชศาสตร์อังกฤษ 127 ( 4): 342– 348. doi : 10.1192/bjp.127.4.342 . ISSN 0007-1250 . 
  26. ^ "การเหยียดเชื้อชาติและ OCD ที่มีธีมเหยียดเชื้อชาติ"สถาบัน OCD แห่งนิวอิงแลนด์สืบค้นเมื่อ24 กันยายน 2023
  27. ^ "โรคย้ำคิดย้ำทำเกี่ยวกับเชื้อชาติคืออะไร? ภาพรวม อาการ และทางเลือกในการรักษา" . NOCD. 15 พฤษภาคม 2021 . สืบค้นเมื่อ24 กันยายน 2023 .
  28. ^ a bการใช้การวิเคราะห์ปัจจัยเพื่อตรวจหาลักษณะทางฟีโนไทป์ที่อาจเกิดขึ้นในโรคย้ำคิดย้ำทำ วารสารจิตเวชศาสตร์วิจัย เล่มที่ 128 ฉบับที่ 3 หน้า 273-280 D.Denys, F.de Geus, H.van Megen, H.Westenberg
  29. ^ Doron, Guy; Derby, D.; Szepsenwol, O.; Talmor, D. (2012). "ข้อบกพร่องและทุกสิ่ง: การสำรวจอาการย้ำคิดย้ำทำที่มุ่งเน้นคู่ครอง" วารสารโรคย้ำคิดย้ำทำและโรคที่เกี่ยวข้อง1 (4): 234– 243. doi : 10.1016/j.jocrd.2012.05.004 .
  30. ^ Doron, Guy; Derby, D.; Szepsenwol, O.; Talmor, D. (2012). "ความรักที่แปดเปื้อน: การสำรวจอาการย้ำคิดย้ำทำที่เน้นความสัมพันธ์ในกลุ่มตัวอย่างที่ไม่ใช่ผู้ป่วยทางคลินิกสองกลุ่ม" วารสารโรคย้ำคิดย้ำทำและโรคที่เกี่ยวข้อง1 (1): 16– 24. doi : 10.1016/j.jocrd.2011.11.002 .
  31. ^ "โรคย้ำ คิดย้ำทำเชิงปรัชญา" ความคิดที่รบกวนจิตใจสืบค้นเมื่อ2019-03-04
  32. ^ "สิ่งที่ควรรู้: อาการ OCD หมกมุ่นอย่างเดียว และการดูแลรักษา" . สถาบันเกตเวย์. สืบค้นเมื่อ2025-03-06 .
  33. ^ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5)อาร์ลิงตัน: ​​สำนักพิมพ์จิตเวชศาสตร์อเมริกัน 2013 หน้า 237 ISBN 978-0-89042-555-8.
  34. ^ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5)อาร์ลิงตัน: ​​สำนักพิมพ์จิตเวชศาสตร์อเมริกัน 2013 หน้า  235–264 ISBN 978-0-89042-555-8.
  35. ^ a bการบำบัดอาการย้ำคิดย้ำทำ โดย สแตนลีย์ แรคแมน สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด นิวยอร์ก สหรัฐอเมริกา ปี 2003 รีวิวโดย ดีน แมคเคย์ ปริญญาเอก ABPP มหาวิทยาลัยฟอร์ดแฮม บรองซ์ นิวยอร์ก
  36. ^ a bแนวคิดและข้อถกเถียงในโรคย้ำคิดย้ำทำ แหล่งที่มา: Springer Science, Business Media ผู้เขียน: Abramowitz, Jonathan S.; Houts, Arthur C.
  37. ^ GS Steketee, RO Frost, J. Rhéaume และ S. Wilhelm, ทฤษฎีความรู้ความเข้าใจและการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ ใน: MA Jenike, L Baer และ WE Minichiello (บรรณาธิการ), โรคย้ำคิดย้ำทำ: ทฤษฎีและการจัดการ (ฉบับที่ 3, หน้า 368-399) ชิคาโก: Mosby.
  38. ^ "OCD ONLINE - การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมสำหรับ OCD คืออะไร?" . www.ocdonline.com . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 22 มีนาคม 2548
  39. ^การทำความเข้าใจและรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ: แนวทางการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม, สำนักพิมพ์ Lawrence Erlbaum Associates, Inc.; ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 1 (2 กันยายน 2548)
  40. ^ Purdon, CA & Clark, DA (2005). การเอาชนะความคิดหมกมุ่น: วิธีควบคุมโรคย้ำคิดย้ำทำของคุณ. โอ๊คแลนด์, แคลิฟอร์เนีย: New Harbinger.
  41. ^งานวิจัยเกี่ยวกับโรคย้ำคิดย้ำทำ โดย บี.อี. ลิง, 2005. สำนักพิมพ์โนวาไซแอนซ์ หน้า 128
  42. ^ Soondrum, Tamini; Wang, Xiang; Gao, Feng; Liu, Qian; Fan, Jie; Zhu, Xiongzhao (17 พฤษภาคม 2022). "การประยุกต์ใช้การบำบัดด้วยการยอมรับและการมุ่งมั่นสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำ: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เชิงเมตา" . Brain Sciences . 12 (5): 656. doi : 10.3390/brainsci12050656 . ISSN 2076-3425 . PMC 9139700 . PMID 35625042 .   
  43. ^ Smith, Brooke M.; Bluett, Ellen J.; Lee, Eric B.; Twohig, Michael P. (2017), "การบำบัดด้วยการยอมรับและการมุ่งมั่นสำหรับ OCD" , The Wiley Handbook of Obsessive Compulsive Disorders , John Wiley & Sons, Ltd, หน้า  596– 613, doi : 10.1002/9781118890233.ch33 , ISBN 978-1-118-89023-3สืบค้นเมื่อ 2025-04-21{{citation}}: CS1 maint: พารามิเตอร์การทำงานพร้อม ISBN ( ลิงก์ )
  44. ^ Lee, Sang Won; Choi, Mina; Lee, Seung Jae (25 ตุลาคม 2023). "การบำบัดด้วยการยอมรับและการมุ่งมั่นมีประสิทธิภาพสำหรับอาการย้ำคิดย้ำทำทุกมิติหรือไม่?" . การวิจัยทางจิตเวช . 20 (10): 991– 996. doi : 10.30773/pi.2023.0109 . ISSN 1738-3684 . PMC 10620332 . PMID 37899223 .   
  45. ^ Exner, Cornelia; Kleiman, Alexandra; Haberkamp, ​​Anke; Hansmeier, Jana; Milde, Christopher; Glombiewski, Julia Anna (2024-06-01). "การบำบัดด้วยการรับรู้ตนเองเทียบกับการเผชิญหน้าและการป้องกันการตอบสนองสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำ – การทดลองแบบสุ่มควบคุมที่ไม่ด้อยกว่า"วารสารความผิดปกติทางวิตกกังวล 104 102873. doi : 10.1016 /j.janxdis.2024.102873 . ISSN 0887-6185 . PMID 38729024 .  
  46. ^ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยฟิรัต เอลาซิก ตุรกี; อัตมาคา มูราด (5 กันยายน 2022) "การบำบัดด้วยอภิปัญญาในผู้ป่วยโรคย้ำคิดย้ำทำ: บทวิจารณ์" . Alpha Psychiatry . 23 (5): 212– 216. doi : 10.5152/alphapsychiatry.2022.22840 . PMC 9623217 . PMID 36426268 .  {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list ( link )
  47. ^ Andouz, Zahra; Dolatshahi, Behrouz; Moshtagh, Nahaleh; Dadkhah, Asghar (2012). "ประสิทธิภาพของการบำบัดแบบอภิปัญญาต่อผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความหมกมุ่นบริสุทธิ์"วารสารจิตเวชศาสตร์อิหร่าน 7 ( 1): 11– 21. ISSN 2008-2215 . PMC 3395965 . PMID 23056112 .   
  48. ^กอร์ดอน, ไบรโอนี (16 มกราคม 2017). "ไบรโอนี กอร์ดอน: ฉันเดินกลับคืนสู่สติได้อย่างไร" . ไอริช อินดิเพนเดนต์. สืบค้นเมื่อ20 กุมภาพันธ์ 2025 .
  49. ^ Savage, Mark (2020-08-31). "George Ezra เปิดใจเกี่ยวกับการต่อสู้กับ OCD" . BBC . สืบค้นเมื่อ2025-02-20 .
  50. ^ดิงเกส, แกรี่ (13 มกราคม 2021). "'ผมก็ยังมีช่วงเวลาที่รู้สึกกังวลอยู่บ้าง': ลุค คอมบ์ส เปิดใจเกี่ยวกับปัญหาความวิตกกังวลในรายการพิเศษของแดน แรเธอร์" USA TODAY . สืบค้นเมื่อ2025-02-20 .
  51. ^ Lynch, Jessica (2025-06-26). "PinkPantheress เปิดใจเกี่ยวกับ OCD และต้นกำเนิดทางดนตรีของเธอใน 'Therapuss'"" . บิลบอร์ด. สืบค้นเมื่อ2026-04-13 .
  52. ^ Lesuer, Mike. "Christian Lee Hutson พาเราไปสำรวจอัลบั้มใหม่ "Quitters" ที่สะท้อนความคิดของเขาไปทีละเพลง" . FLOOD . สืบค้นเมื่อ2025-02-20 .
  53. ^ McGurk, Stuart (29 มกราคม 2019). "รายการ Pure ทางช่อง Channel 4 ที่ฉายภาพเรื่องเพศสุดประหลาดนั้น บริสุทธิ์เกินไปจนเป็นผลเสีย" . British GQ .
  54. Brethour, ดีแลน (2019-02-20) "'ยังไม่น่าสะพรึงกลัวมากพอ': ผู้ที่เป็นโรค OCD วิจารณ์ภาพยนตร์เรื่อง Pure" The Guardian . ISSN  0261-3077 . สืบค้นเมื่อ2025-02-20 .
  55. ^ Mautner, Chris (2012-10-24). "The Now of Glyn: An Interview with Glyn Dillon" . The Comics Journal . สืบค้นเมื่อ2025-04-21 .

บรรณานุกรม

  • ปีศาจแห่งจิตใจ: สำรวจโรคระบาดเงียบๆ ของความคิดด้านลบที่ครอบงำโดย ดร. ลี แบร์
  • หนังสือ "การรักษาอาการย้ำคิดย้ำทำ (ทางการแพทย์)"โดยสแตนลีย์ แรคแมนสำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด ปี 2003
  • Brain lock: Free yourself from obsessive-compulsive behavior: A four-step self-treatment method to change your brain chemistryโดยJeffrey Schwartzและ Beverly Beyette. นิวยอร์ก: Regan Books, 1997. ISBN 0-06-098711-1.
  • หนังสือแบบฝึกหัดสำหรับผู้ป่วยโรค OCDโดย บรูซ ไฮแมน และ เชอร์รี่ เพดริก
  • เอาชนะความคิดหมกมุ่น วิธีควบคุมโรคย้ำคิดย้ำทำของคุณโดย ดร. เดวิด เอ. คลาร์ก และ ดร. คริสติน เพอร์ดอน
  • Mad GirlโดยBryony Gordon . ลอนดอน: Headline, 2016. ISBN 1472232089.
  • มูลนิธิโรคย้ำคิดย้ำทำนานาชาติ
  • หน่วยวิจัย ROCD
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Primarily_obsessional_obsessive–compulsive_disorder&oldid=1358766045 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ โดยหลักแล้วคือโรคย้ำคิดย้ำทำ

โรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดเป็นหลักหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคย้ำคิดย้ำทำแบบเน้นความคิดอย่างเดียว ( Pure O ) เป็นรูปแบบหรืออาการแสดงของโรคย้ำคิดย้ำทำ ที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก...

ประวัติศาสตร์

ในช่วงทศวรรษ 1960 และ 1970 นักจิตวิทยาและจิตแพทย์หลายคนสังเกตว่าผู้ป่วย OCD บางรายไม่มีพฤติกรรมบังคับที่ชัดเจน [ 5 ] ในปี 1971 นักจิตวิทยา Stanley Rachman เขียนว่าความคิดหมกมุ่นโดยไม่มีพฤติกรรมบังคับทางกายภาพเป็นความท้าทายสำหรับการรักษา OCD ทางพฤติกรรม...

การนำเสนอ

OCD ประเภทนี้เรียกว่า "หนึ่งในรูปแบบของ OCD ที่สร้างความทุกข์และความท้าทายมากที่สุด" [ 12 ] [ 13 ] ผู้ที่มีอาการ OCD รูปแบบนี้จะมี "ความคิดที่สร้างความทุกข์และไม่พึงประสงค์ผุดขึ้นมาในหัวบ่อยครั้ง" และความคิดเหล่านั้น...

การวินิจฉัย

ไม่มีการวินิจฉัยดังกล่าวใน DSM-5 การวินิจฉัยเดียวที่มีอยู่ใน DSM-5 คือ โรคย้ำคิดย้ำทำ [ 2 ] ตาม DSM-5 การกระทำย้ำคิดย้ำทำอาจเป็นเรื่องทางจิตใจ แต่มักเป็นการกระทำซ้ำๆ เช่น "การสวดมนต์ การนับ การพูดซ้ำคำในใจ" [ 33 ] DSM-5 ไม่มีข้อมูลใดๆ...