การซ่อมแซมลิ้นหัวใจ
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจเป็นการผ่าตัดหัวใจเพื่อซ่อมแซมลิ้นหัวใจ ที่ชำรุดหนึ่งหรือหลายลิ้น ในโรคหัวใจที่เกี่ยวกับลิ้นหัวใจ บางชนิด การซ่อมแซมหากเป็นไปได้จะดีกว่าการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ลิ้นหัวใจ เทียมเป็นลิ้นหัวใจที่ใช้ทดแทนลิ้นหัวใจเดิมซึ่งตัวลิ้นหัวใจเองไม่สามารถซ่อมแซมได้
ทั่วไป
การทำวาลวูโลพลาสติคือการขยายลิ้นหัวใจที่ตีบตันโดยใช้สายสวนบอลลูนประเภทต่างๆ ได้แก่:
- การผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ติก ตีบ
- การผ่าตัด แก้ไขลิ้นหัวใจไมทรัลในกรณีลิ้นหัวใจไมทรัลรั่วที่ไม่ซับซ้อน
การผ่าตัดลิ้นหัวใจ
การผ่าตัดเปิดลิ้นหัวใจเรียกว่า การผ่าตัดลิ้นหัวใจ ( valvulotomy )
โดยวาล์ว
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจไมทรัล
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจไมทรัลส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาภาวะตีบ (แคบ) หรือภาวะรั่ว (ไหลย้อน) ของลิ้นหัวใจไม ทรั ลการขยายลิ้นหัวใจไมทรัลด้วยบอลลูนจะขยายช่องเปิดของลิ้นหัวใจเพื่อให้เลือดที่มีออกซิเจนไหลเข้าสู่โพรงหัวใจด้านซ้ายได้มากขึ้น และเนื่องจากภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่วรุนแรงอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ระดับของการตีบ การรั่ว และลักษณะทางกายวิภาคของลิ้นหัวใจจะถูกนำมาพิจารณาก่อนทำการรักษา[ 1 ]
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ตา
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ติกเป็น ขั้น ตอนการผ่าตัดที่ใช้เพื่อแก้ไข ความผิดปกติ ของลิ้นหัวใจเอออร์ติก บางประการ โดยเป็นทางเลือกแทนการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติก [ 2 ] การซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ติกนั้นทำกันน้อยกว่าและมีความยากทางเทคนิคมากกว่าการซ่อมแซมลิ้นหัวใจไมทรัลมีเทคนิคการผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองวิธี:
- เทคนิคการปลูกถ่ายใหม่ ( ขั้นตอน ของเดวิด )
- เทคนิคการปรับปรุงโครงสร้าง (ขั้นตอนของยาคูบ)
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจไตรคัสปิด
การซ่อมแซมลิ้นหัวใจไตรคัสปิดใช้เพื่อแก้ไขภาวะลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่ว [ 3 ] ภาวะลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่วสามารถซ่อมแซมได้ด้วยวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็ก โดยใช้คลิปที่ติดตั้งบนสายสวนเพื่อรัดกลีบลิ้นหัวใจไตรคัสปิดเข้าด้วยกันในกระบวนการที่เรียกว่า Transcatheter Edge to Edge Repair (TEER) [ 4 ]
ประวัติศาสตร์
การผ่าตัด ขยายลิ้นหัวใจเอออร์ตาด้วยบอลลูนโดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ผ่านผิวหนังครั้งแรกสองครั้ง ซึ่งเป็นการผ่าตัดในครรภ์เพื่อ แก้ไขภาวะ ลิ้นหัวใจเอออร์ตาอุดตัน อย่างรุนแรง ได้รับการรายงานในปี 1991 [ 5 ]