คลินิกแบบไม่ต้อง นัดหมาย หรือที่รู้จักกันในชื่อศูนย์ บริการแบบไม่ต้องนัดหมาย คือสถานพยาบาลที่รับผู้ป่วยโดยไม่ต้องนัดหมายล่วงหน้าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ จำนวนมาก จัดอยู่ในกลุ่มคลินิกแบบไม่ต้องนัดหมาย รวมถึงศูนย์ดูแลเร่งด่วนคลินิกค้าปลีกและแม้แต่คลินิกฟรีหรือคลินิกสุขภาพชุมชนหลายแห่ง คลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายมีข้อดีคือเข้าถึงได้ง่ายและมักมีราคาไม่แพง มีการประมาณการว่ามีคลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายเกือบ 11,000 แห่งในอเมริกา แม้ว่าจะไม่สามารถคำนวณจำนวนที่แน่นอนได้เนื่องจากลักษณะที่แปรผันและไม่ชัดเจนของหมวดหมู่นี้ศูนย์ดูแลเร่งด่วนคิดเป็นสัดส่วนที่ใหญ่ที่สุดของคลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายในอเมริกา โดยมีประมาณ 9,000 แห่งทั่วประเทศ ในความเป็นจริง ผู้บริโภคมักเข้าใจผิดว่าคลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายทั้งหมดเป็นศูนย์ดูแลเร่งด่วน และในทางกลับกันคลินิกค้าปลีกเป็นประเภทที่พบมากเป็นอันดับสองในอุตสาหกรรม โดยมี 1,443 แห่ง ณ วันที่ 1 กรกฎาคม 2556 ^{[ 1 ]}

คลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายมักจะไม่มีแพทย์ประจำ แต่มีพยาบาล ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาอาการต่างๆ ได้หลากหลายเท่ากับแพทย์และโรงพยาบาลทั่วไป^{[ 2 ]}ข้อเสียอื่นๆ อาจรวมถึงความเร่งด่วนในการทำให้การพบผู้ป่วยเสร็จสิ้นโดยเร็วที่สุด เพื่อลดระยะเวลารอคอยที่ยาวนานของผู้ป่วยที่ไม่ต้องนัดหมาย ซึ่งอาจไม่บรรลุวัตถุประสงค์ของการมาพบแพทย์^{[ 3 ] [ 4 ]}

คลินิกดูแลเร่งด่วนมักนำโดยแพทย์ส่วนคลินิกค้าปลีกซึ่งมีขนาดเล็กกว่ามาก และเป็นคลินิกแบบตั้งเดี่ยวที่ตั้งอยู่ภายในร้านค้าปลีกขนาดใหญ่หรือห้างสรรพสินค้า มักนำโดยพยาบาลวิชาชีพราคาที่สูงกว่ามากสำหรับการไปพบแพทย์ที่คลินิกดูแลเร่งด่วนเมื่อเทียบกับการไปพบแพทย์ที่คลินิกค้าปลีกนั้น ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากความแตกต่างของบุคลากรนี้^{[ 5 ]}

คลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายทุกประเภทให้บริการทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน เช่นการฉีดวัคซีน ตามปกติ การประเมินอาการหวัดและไข้หวัดใหญ่และการรักษาอาการบาดเจ็บทางร่างกาย ที่ไม่รุนแรงมาก นัก ศูนย์ดูแลเร่งด่วนมักให้บริการมากกว่า เช่นการตรวจเอ็กซ์เรย์สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมหรือกระดูกหัก^{[ 5 ]}

การเข้าถึง เวชระเบียนปกติของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับข้อตกลงที่คลินิกมีกับองค์กรอื่น ตัวอย่างเช่น คลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายล่วงหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของหรือเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลหรือคลินิกขนาดใหญ่อาจเข้าถึงเวชระเบียนทั้งหมดของสถาบันขนาดใหญ่ได้ ในขณะที่คลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายล่วงหน้าที่เป็นอิสระอาจไม่ต้องเข้าถึงเวชระเบียนของผู้ป่วยใด ๆ ยกเว้นเวชระเบียนที่เกี่ยวข้องกับการมาเยี่ยมคลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายล่วงหน้าครั้งก่อน ๆ การขาดการเข้าถึงนี้อาจทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพไม่สามารถตรวจพบปัญหาเรื้อรังได้^{[ 6 ]}

ผู้ให้บริการดูแลเร่งด่วนรายใหญ่ที่สุด 100 รายในสหรัฐอเมริกาดำเนินการสถานที่ประมาณ 25% ภายใต้แบรนด์ของตน^{[ 7 ]}

การมีอยู่ของคลินิกแบบไม่ต้องนัดหมายล่วงหน้าก่อให้เกิดข้อโต้แย้งและการต่อต้าน แพทย์ยอมรับว่าคลินิกแบบค้าปลีกนั้นสะดวก แพทย์ปฐมภูมิกล่าวว่าพวกเขากำลังพยายามสร้างความสัมพันธ์กับผู้ป่วย พบปะกับผู้ป่วยเป็นประจำ และติดตามปัญหาต่างๆ คลินิกเหล่านี้ขัดขวางความสัมพันธ์นั้นและอาจทำให้การดูแลสุขภาพกระจัดกระจาย นอกจากนี้ยังมีความกังวลว่าคลินิกดูแลฉุกเฉินจะไม่ให้เอกสารเกี่ยวกับการเยี่ยมชมในกรณีฉุกเฉินเล็กน้อยแก่ผู้ให้บริการปฐมภูมิ ซึ่งอาจทำให้การดูแลผู้ป่วยกระจัดกระจายยิ่งขึ้น แคลร์ แมคคาร์ธี กุมารแพทย์ ได้กล่าวถึงการขาดบันทึกทางการแพทย์ร่วมกันว่า "บางครั้งเรื่องเล็กน้อยก็ไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย" ^{[ 6 ]}สมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาได้แนะนำว่าผู้ปกครองไม่ควรใช้คลินิกแบบค้าปลีกสำหรับการดูแลปฐมภูมิสำหรับบุตรหลานของตน^{[ 8 ]}