เส้นทางสไปโนทาลามิก
| เส้นทางสไปโนทาลามิก | |
|---|---|
แผนภาพแสดงเส้นทางประสาทสไปโนทาลามิกด้านหน้าและด้านข้างภายในไขสันหลัง - | |
| รายละเอียด | |
| ส่วนหนึ่งของ | ไขสันหลัง |
| ระบบ | ระบบรับความรู้สึกทางกาย |
| การไขว้กัน | รอยต่อสีขาวด้านหน้า |
| ชิ้นส่วน | ทางเดินด้านหน้าและด้านข้าง |
| จาก | ผิว |
| ถึง | ทาลามัส |
| หลอดเลือดแดง | หลอดเลือดแดงไขสันหลังส่วนหน้า |
| การทำงาน | การสัมผัสโดยตรงและอุณหภูมิ |
| ตัวระบุ | |
| ละติน | แทร็กตัส สปิโนทาลามิคัส |
| เมช | D013133 |
| นิวโรเนมส์ | 2058 , 810 |
| TA98 | A14.1.04.138 |
| ทีเอ2 | 6102 |
| เอฟเอ็มเอ | 72644 |
| คำศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ของระบบประสาท | |
เส้นทางสไปโนทาลามิกเป็นเส้นทางประสาทในระบบแอนเทอโรลา เทอ รัลในไขสันหลัง [ 1 ]เส้นทางนี้เป็นเส้นทางประสาทรับความรู้สึกที่ขึ้น ไปยังทาลา มั ส จากนิวเคลียสเวนทรัลโพ สเทอโรลาเทอรั ลในทาลามัส ข้อมูลประสาทรับความรู้สึกจะถูกส่งต่อขึ้นไปยังคอร์เทกซ์รับความรู้สึกของโพสต์เซนทรัลไจรัส
เส้นทางสไปโนทาลามิกประกอบด้วยเส้นทางที่อยู่ติดกันสองเส้นทาง ได้แก่ เส้นทางด้านหน้าและเส้นทางด้านข้าง เส้นทางสไปโนทาลามิกด้านหน้าจะนำข้อมูลเกี่ยวกับการสัมผัสแบบหยาบเส้นทางสไปโนทาลามิกด้านข้างจะนำข้อมูล เกี่ยวกับ ความเจ็บปวดและอุณหภูมิ[ 2 ]
ในไขสันหลังเส้นทางสไปโนทาลามิกมีการจัดเรียงแบบโซมาโทโทปิก ซึ่งเป็นการ จัดเรียงตามส่วนต่างๆ ของไขสันหลังได้แก่ ส่วนคอ ส่วนอก ส่วนเอวและส่วนกระดูกสันหลังส่วนล่าง โดยเรียงจากส่วนที่อยู่ด้านในสุดไปยังส่วนที่อยู่ด้านนอกสุดตามลำดับ
เส้นทางประสาทนี้ไขว้กัน ( decussates ) ที่ระดับไขสันหลัง แทนที่จะเป็นที่ก้านสมองเหมือนกับเส้นทางประสาท dorsal column-medial lemniscusและเส้นทางประสาท lateral corticospinal tractมันเป็นหนึ่งในสามเส้นทางประสาทที่ประกอบกันเป็นระบบ anterolateralได้แก่ เส้นทางประสาท anterior and lateral spinothalamic tract, spinotectal tractและspinoreticular tract
โครงสร้าง

เส้นทางสไปโนทาลามิกประกอบด้วยสองส่วนหลัก:
- เส้นประสาทสไปโนทาลามิกด้านข้างทำหน้าที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดและอุณหภูมิ
- เส้นประสาทสไปโนทาลามิกส่วนหน้า (หรือ เส้นประสาทสไปโนทาลามิก ส่วนท้อง ) ทำหน้าที่ส่งสัญญาณสัมผัสหยาบและแรงกดแน่น
เส้นทางสไปโนทาลามิก เช่นเดียวกับเส้นทางดอร์ซัลคอลัมน์-มีเดียลเลมนิสคัสใช้เซลล์ประสาทสามเซลล์ในการส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากส่วนปลายไปยังระดับจิตสำนึกที่เปลือกสมอง
เซลล์ประสาทแบบซูโดอูนิโพลาร์ในปมประสาทรากหลังมีแอกซอนที่ทอดจากผิวหนัง เข้าสู่ ไขสันหลังส่วนหลังโดยจะขึ้นหรือลงหนึ่งหรือสองระดับกระดูกสันหลังผ่านทางลิสเซาเออร์แทร็กต์แล้วจึงเชื่อมต่อกับเซลล์ประสาททุติยภูมิในซับ สแตน เซียเจลาติโนซาของโรลันโดหรือนิวเคลียสโพรพริอุส เซลล์ประสาททุติยภูมิเหล่านี้เรียกว่าเซลล์แทร็กต์
แอกซอนของเซลล์ในเส้นทางประสาทจะไขว้ (decussation) ไปยังอีกด้านหนึ่งของไขสันหลังผ่านทางanterior white commissureและไปยังมุมด้านหน้าและด้านข้างของไขสันหลัง (ดังนั้น เส้นทางประสาท spinothalamic จึงเป็นส่วนหนึ่งของระบบ anterolateral ) การไขว้มักเกิดขึ้น 1-2 ส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังเหนือจุดที่เข้ามา แอกซอนจะเดินทางขึ้นไปตามความยาวของไขสันหลังเข้าสู่ก้านสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนrostral ventromedial medulla
เมื่อเดินทางขึ้นไปตามก้านสมอง เส้นใยประสาทจะเคลื่อนไปทางด้านหลัง เซลล์ประสาทเหล่านี้จะเชื่อมต่อกับเซลล์ประสาทลำดับที่สามในนิวเคลียสหลายแห่งของทาลามัส ซึ่งรวมถึงนิวเคลียสมีเดียลดอร์ซัล นิวเคลียสเวนทรัลโพสเทอเรียร์ลาเทอรัล และนิวเคลียสเวนทรัลโพสเทอเรียร์มีเดียล จากนั้นสัญญาณจะส่งไปยังคอร์เทกซ์ ซิ ง กูเลต คอร์เทกซ์รับความรู้สึกหลักและคอร์เทกซ์อินซูลาร์ตามลำดับ
ทางเดินสไปโนทาลามิกด้านหน้า
เส้นใยประสาทสไปโนทาลามิกด้านหน้า (ภาษาละติน: tractus spinothalamicus anterior ) หรือเส้นใยประสาทสไป โนทา ลามิกด้านล่าง ซึ่งตั้งอยู่บริเวณขอบของเส้นใยประสาทด้านหน้า และผสมผสานกับ เส้นใยประสาทเวสติบูโลสไปนัลนั้นเกิดจากเซลล์ในคอลัมน์ด้านหลังหรือเนื้อเทา ตรงกลาง ของด้านตรงข้าม เส้นใยAβนำข้อมูลความรู้สึกเกี่ยวกับการสัมผัสอย่างหยาบจากผิวหนัง หลังจากเข้าสู่ไขสันหลังแล้ว เซลล์ประสาทลำดับที่หนึ่งจะเชื่อมต่อกัน (ในนิวเคลียสโพรพริอุส) และเซลล์ประสาทลำดับที่สองจะไขว้กันผ่านทางรอยต่อสีขาวด้านหน้าเซลล์ประสาทลำดับที่สองเหล่านี้จะขึ้นไปเชื่อมต่อกันใน VPL ของทาลามัส เซลล์ประสาทลำดับที่หนึ่งที่เข้ามาสามารถขึ้นหรือลงผ่านทางเส้นใยประสาทลิสเซาเออร์ได้
เส้นใยประสาทนี้ส่งข้อมูลการสัมผัสแบบหยาบๆ ไปยัง VPL ( ventral posterolateral nucleus ) ในทาลามัส
เส้นใยของวิถีประสาทสไปโนทาลามิกส่วนหน้าส่งข้อมูลเกี่ยวกับแรงกดและการสัมผัสหยาบ (โปรโตพาธิก) ส่วนการสัมผัสละเอียด (เอพิคริติคอล) นั้นส่งผ่านโดยเส้นใยของเลมนิสคัสส่วนกลาง เลมนิสคัสส่วนกลางเกิดจากแอกซอนของเซลล์ประสาทในนิวเคลียสกราซิลิสและคูเนียตัสของเมดุลลาออบลองกาตา ซึ่งรับข้อมูลเกี่ยวกับการสัมผัสเบา การสั่นสะเทือน และการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายจากมัดประสาทกราซิลิสและคูเนียตัสของไขสันหลัง มัดประสาทนี้รับแอกซอนของเซลล์ประสาทลำดับที่หนึ่งซึ่งตั้งอยู่ในปมประสาทรากหลังที่รับเส้นใยประสาทนำเข้าจากตัวรับในผิวหนัง กล้ามเนื้อ และข้อต่อ
การจัดลำดับ RNA ความละเอียดสูงพบว่าเส้นทางสไปโนทาลามิกด้านหน้ามีเซลล์ประสาทที่แตกต่างกันห้าประเภท โดยสามกลุ่มส่วนใหญ่อยู่ในชั้น I–III ของเขาหลัง และอีกสองกลุ่มอยู่ในชั้นที่ลึกกว่า[ 3 ]
ทางเดินสไปโนทาลามิกด้านข้าง
วิถีประสาทสไปโนทาลามิกด้านข้าง (หรือ กลุ่ม เส้นใยประสาทสไปโนทาลามิกด้านข้าง ) คือกลุ่มเส้นใยประสาทนำเข้าที่ทอดตัวขึ้นไปตามเนื้อขาวของไขสันหลังในวิถีประสาทสไปโนทาลามิก ทำหน้าที่ส่งข้อมูลความรู้สึกไปยังสมองโดยส่งข้อมูลความรู้สึกเกี่ยวกับความเจ็บปวดและอุณหภูมิ ( ความรู้สึกเบื้องต้น ) ไปยังทาลามัส วิถีประสาท นี้ ประกอบด้วยเส้นใย A เดลต้า ซึ่งนำ สัญญาณ ได้เร็วและมีปลอกไมอีลินหุ้มอยู่น้อย และ เส้นใย Cซึ่งนำสัญญาณได้ช้าและไม่มี ปลอกไมอีลินหุ้ม เซลล์ประสาทเหล่านี้เป็นเซลล์ประสาทรับความรู้สึกทุติยภูมิที่ได้ เชื่อมต่อกับเซลล์ประสาทรับความรู้สึกปฐม ภูมิ ของระบบประสาทส่วนปลายในส่วนหลังของไขสันหลัง (หนึ่งในสามคอลัมน์สีเทา ) แล้ว
มีหลักฐานบ่งชี้ว่ามีการฉายภาพจากชั้น I และชั้นที่ลึกกว่าของเขาหลังไปยังคอมเพล็กซ์เวนโทรเบซัลและนิวเคลียสทาลามัสอื่นๆ ซึ่งในที่สุดจะส่งข้อมูลความเจ็บปวดและอุณหภูมิไปยังคอร์เทกซ์รับความรู้สึกทางกายภาพ SI และ SII [ 4 ]ในลิงมาคาก นิวรอนจากส่วนหลังของนิวเคลียสเวนทรัลมีเดียลจะสิ้นสุดที่ครึ่งหลังของร่องจำกัดส่วนบนที่ล้อมรอบคอร์เทกซ์อินซูลาร์ด้านหลัง[ 5 ]
เมื่อรวมกับเส้นทางประสาทสไปโนทาลามิกด้านหน้า เส้นทางประสาทสไปโนทาลามิกด้านข้างบางครั้งเรียกว่ากลุ่มเส้นใยประสาทรับความรู้สึกรองหรือเลมนิสคัสไขสันหลัง
กายวิภาคศาสตร์
เซลล์ประสาทของวิถีประสาทสไปโนทาลามิกด้านข้างมีต้นกำเนิดมาจากปมประสาทรากหลังของไขสันหลัง พวกมันส่งกระบวนการส่วนปลายไปยังเนื้อเยื่อในรูปของปลายประสาทอิสระซึ่งไวต่อโมเลกุลที่บ่งชี้ถึงความเสียหายของเซลล์ กระบวนการส่วนกลางเข้าสู่ไขสันหลังในบริเวณด้านหลังของเขาส่วนหลังที่เรียกว่าวิถีประสาทโพสเทอโรลาเทอรัลที่นี่ กระบวนการจะขึ้นไปประมาณสองระดับก่อนที่จะเชื่อมต่อกับเซลล์ประสาทลำดับที่สอง เซลล์ประสาทรองเหล่านี้ตั้งอยู่ในเขาส่วนหลัง โดยเฉพาะใน บริเวณ Rexed laminaeบริเวณ I, IV, V และ VI บริเวณ II ประกอบด้วยเซลล์ประสาทเชื่อม ต่อ Golgi II เป็นหลัก ซึ่งทำหน้าที่หลักในการปรับความเจ็บปวด และส่วนใหญ่ส่งไปยังเซลล์ประสาทรองในบริเวณ I และ V เซลล์ประสาทรองจากบริเวณ I และ V จะไขว้กันข้ามanterior white commissureและขึ้นไปในวิถีประสาทสไปโนทาลามิกด้านข้าง (ซึ่งตอนนี้อยู่ตรงข้ามกัน) เส้นใยเหล่านี้จะเคลื่อนขึ้นไปตามก้านสมองรวมถึงเมดุลลาออบลองกาตา พอนส์และสมองส่วนกลางในรูปของเลมนิสคัสไขสันหลัง จนกระทั่งไปเชื่อมต่อกับนิวเคลียสเวนโทรโพสเตอเรียร์ลาเทอรัล (VPL) ของทาลามัสจากนั้นเซลล์ประสาทลำดับที่สามในทาลามัสจะส่งสัญญาณผ่านแคปซูลภายในและโคโรนาเรเดียตาไปยังบริเวณต่างๆ ของเปลือกสมองโดยส่วนใหญ่จะ เป็น เปลือกสมองรับความรู้สึกหลัก ( บริเวณบรอดแมน 3, 1 และ 2)
การทำงาน
ประเภทของข้อมูลทางประสาทสัมผัสหมายความว่าความรู้สึกนั้นมาพร้อมกับ ปฏิกิริยา ตอบสนอง
มีการระบุระบบย่อยสองระบบดังนี้:
- โดยตรง (เพื่อการรับรู้ความเจ็บปวดโดยตรงอย่างมีสติ)
- ผลกระทบทางอ้อม (ต่ออารมณ์และความรู้สึกที่เกิดจากความเจ็บปวด)
การคาดการณ์ทางอ้อม ได้แก่:
- ระบบสไปโน-เรติคูโล-ทาลามัส-คอร์ติคัล ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบกระตุ้นเรติคูลาร์ขาขึ้น (ARAS)
- ระบบประสาทไขสันหลัง-สมองส่วนกลาง-ลิมบิก ซึ่งมีส่วนช่วยต่อผลกระทบทางอารมณ์ของความเจ็บปวด
ระบบแอนเทอโรลาเทอรัล
ระบบแอนเทอโรลาเทอรัล (ALS) คือกลุ่มเส้นใยที่ขึ้นไปในไขสันหลัง ซึ่งถูกส่งผ่านเส้นทางหลักหรือเส้นประสาท 3 เส้นทาง [ 1 ]เส้นประสาทเหล่านี้ส่งสัญญาณความเจ็บปวด[ 6 ]อุณหภูมิ ( ความรู้สึกเบื้องต้น ) และการสัมผัสแบบหยาบจากส่วนปลายไปยังสมองเส้นทางที่สำคัญที่สุดคือเส้นทางสไปโนทาลามิก[ 2 ]
| ชื่อ | ปลายทาง | การทำงาน |
|---|---|---|
| วิถีประสาทสไปโนทาลามิก ( ด้านข้างและด้านหน้า ) | ทาลามัส | มีความสำคัญในการระบุตำแหน่งของสิ่งเร้าที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความร้อน |
| ทางเดินสไปโนเรติคูลาร์ | การก่อตัวของร่างแห | ทำให้เกิดความตื่นตัวและตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด |
| ทางเดินสไปโนเทคทัล | เทคตัม | หันดวงตาและศีรษะไปยังสิ่งเร้า |
ความสำคัญทางคลินิก
ตรงกันข้ามกับแอกซอนของเซลล์ประสาทลำดับที่สองในเส้นทางดอร์ซัลคอลัมน์-มีเดียลเลมนิสคัส แอกซอนของเซลล์ประสาทลำดับที่สองในเส้นทางสไปโนทาลามิกจะไขว้กันในทุกระดับปล้องของไขสันหลัง ข้อเท็จจริงนี้ช่วยในการพิจารณาว่ารอยโรคอยู่ในสมองหรือไขสันหลัง หากมีรอยโรคในก้านสมองหรือส่วนบนขึ้นไป ความบกพร่องในการรับรู้ความเจ็บปวด การสัมผัส และการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายจะอยู่ตรงข้ามกับรอยโรค แต่หากมีรอยโรคในไขสันหลัง ความบกพร่องในการรับรู้ความเจ็บปวดจะอยู่ตรงข้ามกับรอยโรค ในขณะที่ความบกพร่องอื่นๆ จะอยู่ด้านเดียวกันกับรอยโรค ดังที่พบในกลุ่มอาการบราวน์-เซควาร์ด
โดยปกติแล้ว รอยโรคข้างเดียวมักทำให้เกิด อาการชาที่ข้างตรงข้าม(สูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดและอุณหภูมิ) อาการชาจะเริ่มที่ระดับต่ำกว่ารอยโรคประมาณ 1-2 ส่วน เนื่องจากเส้นใยประสาทรับความรู้สึกถูกส่งผ่านทางเส้นประสาทลิสเซาเออร์ (Lissauer tract) ไปทางด้านหลังและด้านข้างขึ้นไปหลายระดับก่อนเข้าสู่ไขสันหลัง และส่งผลกระทบต่อบริเวณส่วนล่างของร่างกายทั้งหมด สามารถทดสอบทางคลินิกได้โดยใช้การจิ้มเข็ม
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
- ancil-964 ที่NeuroNames
- แผนภาพอยู่ที่ mfi.ku.dk
- ดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ uwm.edu