กระดูกขมับ
ตำแหน่งของกระดูกขมับ (แสดงด้วยสีเขียว)
ภาพเคลื่อนไหวของกระดูกขมับ
รายละเอียด
ข้อต่อ	กระดูกท้ายทอยกระดูกข้างขมับ กระดูกสฟีนอยด์ กระดูก ขา กรรไกรล่างและกระดูกโหนกแก้ม
ตัวระบุ
ละติน	กระดูกขมับ
เมช	D013701
TA98	A02.1.06.001
ทีเอ2	641
เอฟเอ็มเอ	52737
คำศัพท์ทางกายวิภาคของกระดูก

กระดูกขมับเป็นกระดูกคู่ที่อยู่ด้านข้างและฐานของกะโหลกศีรษะ อยู่ด้าน ข้าง ของกลีบขมับของเปลือกสมอง

กระดูกขมับอยู่ด้านข้างของศีรษะ ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยคือการเรียกกระดูกเหล่านี้ว่าขมับซึ่งเป็นจุดที่กระดูกกะโหลกศีรษะสี่ชิ้นมาบรรจบกัน อย่างไรก็ตาม คำว่า "ขมับ" นั้นเกี่ยวข้องกับการผ่านไปของเวลา บริเวณนี้เป็นตำแหน่งที่เห็นสัญญาณแรกของความชราอย่างชัดเจน นั่นคือผมหงอก ในกายวิภาคของมนุษย์ไม่มี "ขมับ" กระดูกขมับแต่ละข้างถูกคลุมด้วยกล้ามเนื้อขมับ กระดูกขมับเป็นที่ตั้งของโครงสร้างของหูเส้นประสาทสมองเจ็ดเส้นล่างและหลอดเลือดหลักที่ไปและกลับจากสมองจะผ่านกระดูกขมับ

กระดูกขมับประกอบด้วยสี่ส่วน ได้แก่ ส่วนสควาโมสส่วนมาสตอยด์ ส่วน เพทรูสและส่วนทิมพานิก^{[ 1 ] [ 2 ]}ส่วนสควาโมสเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดและอยู่สูงที่สุดเมื่อเทียบกับส่วนอื่นๆ ของกระดูกส่วนไซโกมาติกเป็นส่วนโค้งยาวที่ยื่นออกมาจากบริเวณด้านล่างของส่วนสควาโมสและเชื่อมต่อกับกระดูกไซโกมาติก ส่วน มาสตอยด์อยู่ด้านหลังและด้านล่างของส่วนสควาโมส ส่วนเพทรูสเชื่อมติดกับส่วนสควาโมสและส่วน มาสตอยด์ และอยู่ระหว่างกระดูก สฟีนอยด์และกระดูกท้ายทอยมีรูปร่างคล้ายพีระมิด ส่วนทิมพานิกมีขนาดค่อนข้างเล็กและอยู่ต่ำกว่าส่วนสควาโมส อยู่ด้านหน้าส่วนมาสตอยด์ และอยู่เหนือส่วนสไตลอยด์ สไตลอยด์ ซึ่งมาจาก ภาษา กรีกstylosเป็นเสาที่มีรูปร่างคล้ายอวัยวะเพศชาย ชี้ลงด้านล่างและไปทางด้านหน้าตรงกลางระหว่างต่อมน้ำลายพาโรติดและ หลอดเลือดดำจูงกูลา ร์ภายใน^{[ 3 ]}

กระดูกขมับ เกิดจาก การสร้างกระดูกจากศูนย์กลางแปดแห่ง ไม่รวมศูนย์กลางสำหรับหูชั้นในและกระดูกแก้วหูได้แก่ หนึ่งแห่งสำหรับกระดูกสความารวมถึงกระดูกโหนกแก้ม หนึ่งแห่งสำหรับส่วนแก้วหู สี่แห่งสำหรับส่วนกระดูกเพทรูสและกระดูกมาสตอยด์ และสองแห่งสำหรับกระดูกสไตลอยด์ ก่อนสิ้นสุดระยะพัฒนาการในครรภ์ [รูปที่ 6] กระดูกขมับประกอบด้วยส่วนหลักสามส่วน:

1. กระดูกสความาเกิดจากการสร้างกระดูกในเยื่อหุ้มเซลล์จากนิวเคลียสเดียว ซึ่งปรากฏขึ้นใกล้โคนกระดูกโหนกแก้มประมาณเดือนที่สอง
2. ส่วนเพโทรมาสทอยด์พัฒนามาจากศูนย์กลางสี่แห่ง ซึ่งปรากฏขึ้นในแคปซูลกระดูกอ่อนของหูประมาณเดือนที่ห้าหรือหก ศูนย์กลางแรก (โปรโอติก) ปรากฏขึ้นใกล้กับเอมิเนนเทีย อาร์คัวตา แผ่ขยายไปด้านหน้าและเหนือช่องหูชั้นในและขยายไปจนถึงปลายกระดูก มันก่อตัวเป็นส่วนหนึ่งของโคเคลีย เวสติบูล ท่อครึ่งวงกลมด้านบน และผนังด้านในของโพรงแก้วหู ศูนย์กลางที่สอง (โอพิสโทติก) ปรากฏขึ้นที่โปรมอนโทรีบนผนังด้านในของโพรงแก้วหูและล้อมรอบเฟเนสตราโคเคลีย มันก่อตัวเป็นพื้นของโพรงแก้วหูและเวสติบูล ล้อมรอบท่อแคโรติด หุ้มส่วนด้านข้างและส่วนล่างของโคเคลีย และแผ่ขยายไปทางด้านในใต้ช่องหูชั้นใน ศูนย์กลางที่สาม (เทอโรติก) เป็นหลังคาในโพรงแก้วหูและแอนทรัม ในขณะที่ส่วนที่สี่ (epiotic) ปรากฏอยู่ใกล้กับท่อครึ่งวงกลมด้านหลังและขยายออกไปเพื่อสร้างกระบวนการมาสตอยด์ (Vrolik)
3. วงแหวนแก้วหูเป็นวงกลมที่ไม่สมบูรณ์ ในส่วนเว้าจะมีร่อง เรียกว่า ร่องแก้วหู (tympanic sulcus) สำหรับยึดขอบของเยื่อแก้วหู (tympanic membrane) วงแหวนนี้จะขยายออกเพื่อสร้างส่วนแก้วหู และเกิดการแข็งตัวเป็นกระดูกจากศูนย์กลางเดียวซึ่งปรากฏขึ้นประมาณเดือนที่สาม กระดูกสไตลอยด์ (styloid process) พัฒนามาจากส่วนต้นของกระดูกอ่อนของส่วนโค้งเหงือกที่สองหรือกระดูกไฮออยด์ (hyoid arch) โดยมีศูนย์กลางสองแห่ง: แห่งหนึ่งสำหรับส่วนต้น เรียกว่า ทิมพาโนไฮอัล (tympanohyal) ปรากฏขึ้นก่อนคลอด อีกแห่งหนึ่งซึ่งประกอบด้วยส่วนที่เหลือของกระดูก เรียกว่า สไตโลไฮอัล (stylohyal) และจะไม่ปรากฏจนกว่าจะหลังคลอด วงแหวนแก้วหูจะรวมกับสความา (squama) ก่อนคลอดไม่นาน ส่วนเพโทรมาสทอยด์ (petromastoid part) และสความาจะรวมกันในช่วงปีแรก และส่วนทิมพาโนไฮอัลของกระดูกสไตลอยด์จะรวมกันในเวลาเดียวกัน [รูปที่ 7, 8] กระดูกสไตโลไฮอัลจะไม่เชื่อมต่อกับกระดูกส่วนอื่นจนกว่าจะพ้นวัยเจริญพันธุ์และในบางกรณีอาจไม่เชื่อมต่อกันเลย

นอกเหนือจากการเพิ่มขนาดแล้ว การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกระดูกขมับตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยแร้งมีดังต่อไปนี้:

1. วงแหวนแก้วหูยื่นออกไปด้านนอกและด้านหลังเพื่อสร้างส่วนแก้วหู อย่างไรก็ตาม การยื่นออกไปนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในอัตราที่เท่ากันตลอดแนวเส้นรอบวงของวงแหวน แต่จะเกิดขึ้นมากกว่าที่ส่วนด้านหน้าและด้านหลัง เมื่อส่วนที่ยื่นออกมาเหล่านี้มาบรรจบกัน พวกมันจะสร้างรูในพื้นของช่องหู ซึ่งเรียกว่ารูของฮุชเค รูนี้มักจะปิดลงเมื่ออายุประมาณ 5 ขวบ แต่ก็อาจคงอยู่ตลอดชีวิตได้
2. โพรงขากรรไกรล่างในระยะแรกนั้นตื้นมากและดูเหมือนจะเอียงไปทางด้านข้างและลงล่าง เมื่อเวลาผ่านไปมันจะลึกขึ้นและเอียงลงด้านล่างมากขึ้น ส่วนของกระดูกกะโหลกส่วนสความาที่ก่อตัวเป็นโพรงนั้น ในระยะแรกจะอยู่ต่ำกว่าระดับของกระดูกโหนกแก้ม เมื่อฐานของกะโหลกศีรษะหนาขึ้น ส่วนของกระดูกกะโหลกส่วนสความานี้จะเอียงไปในแนวนอนและเข้าด้านในเพื่อสร้างโพรงกะโหลกส่วนกลางและพื้นผิวของมันจะหันขึ้นและลง ส่วนที่ยึดติดของกระดูกโหนกแก้มจะยื่นออกมาเหมือนชั้นวางของที่ทำมุมฉากกับกระดูกกะโหลกส่วนสความา
3. ในตอนแรกส่วนของกระดูกมาสตอยด์จะมีลักษณะแบนราบ โดยมีรูสไตโลมาสตอยด์และกระดูกสไตลอยด์ที่ยังไม่สมบูรณ์อยู่ด้านหลังวงแหวนแก้วหู เมื่อเซลล์อากาศพัฒนาขึ้น ส่วนนอกของกระดูกมาสตอยด์จะเจริญเติบโตไปทางด้านหน้าและด้านล่างเพื่อสร้างกระบวนการมาสตอยด์ โดยมีกระดูกสไตลอยด์และรูสไตโลมาสตอยด์อยู่บนพื้นผิวด้านล่าง การเคลื่อนตัวลงของรูนั้นมาพร้อมกับการยืดตัวของท่อประสาทใบหน้าตามความจำเป็น
4. การเจริญเติบโตลงด้านล่างและไปข้างหน้าของกระดูกมาสตอยด์ยังดันส่วนของเยื่อแก้วหูไปข้างหน้าด้วย ส่งผลให้ส่วนที่เคยเป็นพื้นของช่องหูเดิมและมีรูของฮุชเค (Huschke ) หมุนไปกลายเป็นผนังด้านหน้า
5. ร่องใต้ส่วนโค้งแทบจะหายไปหมดแล้ว

• 
  1. ผิวด้านนอกของส่วนเพโทรมาสทอยด์ 2. ผิวด้านนอกของวงแหวนแก้วหู 3. ผิวด้านในของเกล็ดกระดูก
• 
  กระดูกขมับแรกเกิด มุมมองด้านนอก
• 
  กระดูกขมับแรกเกิด ด้านใน

เนื้องอกกลอมัสจูงกูลาร์:

• เนื้องอกกลอมัสจูงกูลาร์ (Glomus jugulare tumor) เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นบริเวณกระดูกขมับในกะโหลกศีรษะ ซึ่งเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของหูชั้นกลางและหูชั้นใน เนื้องอกชนิดนี้สามารถส่งผลกระทบต่อหู คอส่วนบน ฐานกะโหลกศีรษะ และหลอดเลือดและเส้นประสาทโดยรอบได้
• เนื้องอกกลอมัส จูงกูลาร์ (Glomus jugulare tumor) เจริญเติบโตในกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะ ในบริเวณที่เรียกว่าช่องจูงกูลาร์ (jugular foramen) ซึ่งเป็นบริเวณที่หลอดเลือดดำจูงกูลาร์ (jugular vein) และเส้นประสาทสำคัญหลายเส้นออกจากกะโหลกศีรษะ
• บริเวณนี้ประกอบด้วยเส้นใยประสาทที่เรียกว่า กลอมัส บอดี้ โดยปกติแล้ว เส้นประสาทเหล่านี้จะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายหรือความดันโลหิต
• เนื้องอกเหล่านี้มักเกิดขึ้นในวัยชรา ประมาณอายุ 60 หรือ 70 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย สาเหตุของเนื้องอกกลอมัสจูงกูลาร์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบแน่ชัด เนื้องอกกลอมัสมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ในยีนที่รับผิดชอบต่อเอนไซม์ซัคซิเนตดีไฮโดรจีเนส (SDHD) ^{[ 4 ] [ 5 ]}

ในอดีต การแตกหักของกระดูกขมับถูกแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก ได้แก่แบบตามยาวซึ่งแกนแนวตั้งของการแตกหักขนานกับสันกระดูกเพทรูสแบบแนวนอนซึ่งแกนของการแตกหักตั้งฉากกับสันกระดูกเพทรูส และแบบ เฉียง ซึ่งเป็นแบบผสมที่มีทั้งส่วนประกอบตามยาวและแนวนอน การแตกหักแบบแนวนอนเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเส้นประสาทใบหน้าและการแตกหักตามยาวเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของกระดูกหูชั้นกลาง [ ^{6 ] เมื่อ} ไม่นานมานี้ การกำหนดขอบเขตโดยอาศัยการแตกหักของแคปซูลหูพบว่ามีความน่าเชื่อถือมากกว่าในการทำนายภาวะแทรกซ้อน เช่น การบาดเจ็บของเส้นประสาทใบหน้า การสูญ เสียการได้ยินแบบประสาทรับรู้เลือดออกในสมองและการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังทางหู^{[ 7 ]}

ในสัตว์หลายชนิด อวัยวะบางส่วนเหล่านี้จะยังคงแยกจากกันตลอดชีวิต:

• สควาโมซัล : กระดูกสควาโมซา รวมทั้งกระดูกไซโกมาติก
• กระดูกแก้วหู : ส่วนที่เป็นแก้วหู: ส่วนนี้พัฒนามาจากกระดูกเชิงกรานของขากรรไกรล่างของสัตว์เลื้อยคลาน
• กระดูกรอบกระดูก : ส่วนเพทรูสและมาสตอยด์
• กระดูก โคนลิ้นประกอบด้วยสองส่วน คือกระดูกสไตลอยด์ ในสุนัข กระดูกเล็กๆ เหล่านี้เรียกว่ากระดูกทิมพาโนไฮอัล (ส่วนบน) และกระดูกสไตโลไฮอัล (ส่วนล่าง)

ในแง่ของวิวัฒนาการ กระดูกขมับเกิดจากการรวมตัวของกระดูกหลายชิ้นที่มักแยกจากกันในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ใช่มนุษย์:

• กระดูกสควาโมซัลซึ่งเป็น กระดูก ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกับสความา และเป็นส่วนประกอบด้านข้างของกะโหลกในปลาที่มีกระดูกและสัตว์มีกระดูกสันหลัง หลายชนิด ในระยะแรกเริ่ม กระดูกนี้มีลักษณะเป็นแผ่นแบน แต่ในสัตว์หลายชนิด กระดูกนี้จะมีรูปร่างแคบกว่า เช่น ในกรณีที่กระดูกนี้เป็นขอบเขตระหว่างช่องเปิดขมับ ทั้งสอง ของ สัตว์ เลื้อยคลานไดแอพซิด^{[ 8 ]}
• ส่วนเพทรูสและมาสตอยด์ของกระดูกขมับ ซึ่งมาจากกระดูกเพริโอติกเกิดจากการรวมตัวของกระดูกหลายชิ้นที่อยู่รอบหูของสัตว์เลื้อยคลาน โครงสร้างที่บอบบางของหูชั้นกลางซึ่งเป็นเอกลักษณ์เฉพาะของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม โดยทั่วไปแล้วจะไม่ได้รับการปกป้องในสัตว์มี ถุงหน้าท้อง แต่ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่มีรก มักจะถูกห่อหุ้มด้วยปลอกกระดูกที่เรียกว่ากระดูกหูชั้นกลางในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลายชนิด นี่คือกระดูกแก้วหู ที่แยกออกมาต่างหาก ซึ่งได้มาจากกระดูกเชิงมุมของขากรรไกรล่างของสัตว์เลื้อยคลาน และในบางกรณีก็มีกระดูกเอนโททิมพานิก เพิ่มเติม กระดูกหูชั้นกลางมีลักษณะคล้ายคลึงกับส่วนแก้วหูของกระดูกขมับ^{[ 8 ]}
• ส่วนประกอบสองส่วนของ กระดูก ไฮออยด์ ได้แก่ กระดูกสไตลอยด์ ในสุนัข กระดูกสไตลอยด์ประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อกันสี่ชิ้น จากบนลงล่าง ได้แก่กระดูกทิมพาโนไฮอัล กระดูกสไตโล ไฮอัล กระดูกเอพิไฮอั ลและ กระดูกเซรา โท ไฮอัล โดยสองชิ้นแรกเป็นส่วนของกระดูกสไตลอยด์ และกระดูกเซราโทไฮอัลเป็นส่วนของกระดูกไฮออยด์ ด้านหน้า และเชื่อมต่อกับกระดูกเบซิไฮอัลซึ่งเป็นส่วนลำตัวของกระดูกไฮออยด์

ที่มาของคำนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด^{[ 9 ]}เชื่อกันว่ามาจากภาษาฝรั่งเศสโบราณ temporalซึ่งหมายถึง "ทางโลก" ซึ่งมาจากภาษาละตินtempus โดยตรง หมายถึง "เวลา เวลาที่เหมาะสม หรือฤดูกาล" กระดูกขมับตั้งอยู่ด้านข้างของกะโหลกศีรษะ ซึ่งมักจะมีผมหงอกขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย หรืออาจเกี่ยวข้องกับการเต้นของหลอดเลือดแดงขมับผิวเผินที่อยู่ด้านล่าง ซึ่งบ่งบอกถึงเวลาที่เราเหลืออยู่ตรงนี้ นอกจากนี้ยังมีความเชื่อมโยงกับคำกริยาภาษากรีกtemnionซึ่งหมายถึง บาดเจ็บในการต่อสู้ กะโหลกศีรษะบริเวณนี้บางและเป็นบริเวณที่เปราะบางต่อการถูกฟาดด้วยขวานศึก^{[ 10 ]} ที่มา ของคำอีกแบบหนึ่งที่เป็นไปได้อธิบายไว้ที่ Temple ( กายวิภาคศาสตร์)

• 
  ตำแหน่งของกระดูกขมับ (สีเขียว) ภาพเคลื่อนไหว
• 
  รูปร่างของกระดูกขมับ (ซ้าย)
• 
  กระดูกกะโหลกศีรษะ
• 
  กระดูกสฟีนอยด์และกระดูกขมับ

• ชอร์ดา ทิมปานี
• โรคคอเลสเตียโทมา
• เซปตัมของเคอร์เนอร์
• กล้ามเนื้อขมับ
• ข้อต่อขากรรไกร

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับกระดูกขมับ

• "แผนภาพกายวิภาค: 34256.000-1"พจนานุกรมโรช - คู่มือภาพประกอบเอลเซเวียร์ เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 27 ธันวาคม 2012