การหดตัวแบบเททานิก
การหดตัวแบบเททานิก (เรียกอีกอย่างว่าสภาวะเททานิก , บาดทะยักหรือเททานัสทางสรีรวิทยาซึ่งคำหลังนี้ใช้เพื่อแยกความแตกต่างจากโรคที่เรียกว่าบาดทะยัก ) คือการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ ต่อเนื่อง [ 2 ] ซึ่ง เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทสั่งการที่ควบคุมกล้ามเนื้อโครงร่างปล่อยศักยภาพการกระทำในอัตราที่สูงมาก[ 3 ] [ 4 ]ในระหว่างสภาวะนี้หน่วยสั่งการได้รับการกระตุ้นสูงสุดโดยเซลล์ประสาทสั่งการและคงอยู่ในสภาวะนั้นเป็นระยะเวลาหนึ่ง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหน่วยสั่งการของกล้ามเนื้อได้รับการกระตุ้นด้วยแรงกระตุ้นหลายครั้งที่ความถี่สูงเพียงพอ การกระตุ้นแต่ละครั้งทำให้เกิดการกระตุก หากการกระตุ้นส่งมาช้าพอ ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อจะคลายตัวระหว่างการกระตุกที่ต่อเนื่องกัน หากการกระตุ้นส่งมาด้วยความถี่สูง การกระตุกจะทับซ้อนกัน ส่งผลให้เกิดการหดตัวแบบเททานิก การหดตัวแบบเททานิกอาจเป็นแบบไม่ต่อเนื่อง (ไม่สมบูรณ์) หรือแบบต่อเนื่อง (สมบูรณ์ ) [ 5 ]ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็งแบบไม่ต่อเนื่อง (unfused tetanus) คือเมื่อเส้นใยกล้ามเนื้อไม่คลายตัวอย่างสมบูรณ์ก่อนการกระตุ้นครั้งต่อไป เนื่องจากถูกกระตุ้นในอัตราที่เร็ว อย่างไรก็ตาม เส้นใยกล้ามเนื้อจะคลายตัวบางส่วนระหว่างการหดเกร็ง[ 5 ] ภาวะกล้าม เนื้อหดเกร็งแบบต่อเนื่อง (fused tetanus) คือเมื่อไม่มีการคลายตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อระหว่างการกระตุ้น และเกิดขึ้นในระหว่างการกระตุ้นในอัตราที่สูง[ 5 ] การหดตัวแบบหดเกร็งต่อ เนื่อง (fused tetanic contraction) คือการหดเกร็งของหน่วยเดี่ยวที่แข็งแรงที่สุดในการหดตัว[ 6 ]เมื่อเกิดภาวะหดเกร็ง แรงตึงในการหดตัวของกล้ามเนื้อจะคงที่ในสภาวะสมดุลนี่คือการหดตัวสูงสุดที่เป็นไปได้[ 3 ] ในระหว่างการหดตัวแบบหดเกร็ง กล้ามเนื้อสามารถหดสั้นลง ยืดออก หรือคงความยาวคงที่ได้[ 7 ]
การหดตัวแบบเททานิกมักเป็นเรื่องปกติ (เช่น เมื่อยกกล่องหนัก) กล้ามเนื้อมักแสดงกิจกรรมเททานิกในระดับหนึ่ง ซึ่งนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพื่อรักษาสภาพท่าทาง[ 8 ]ตัวอย่างเช่น ในท่าหมอบ กล้ามเนื้อบางส่วนต้องหดตัวอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาสภาพนั้นไว้ การหดตัวแบบเททานิกสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายสถานะ รวมถึง รูปแบบ ไอโซโทนิกและไอโซเมตริกตัวอย่างเช่น การยกกล่องหนักขึ้นจากพื้นเป็นการหดตัวแบบไอโซโทนิก แต่การถือกล่องไว้ในตำแหน่งที่ยกขึ้นเป็นการหดตัวแบบไอโซเมตริก การหดตัวแบบไอโซโทนิกทำให้กล้ามเนื้ออยู่ในความตึงคงที่ แต่ความยาวของกล้ามเนื้อเปลี่ยนแปลง ในขณะที่การหดตัวแบบไอโซเมตริกจะรักษาความยาวของกล้ามเนื้อให้คงที่
การหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องโดยสมัครใจเป็นกระบวนการปกติ (ทางสรีรวิทยา) (เช่น ในตัวอย่างการนั่งย่อตัวหรือการถือกล่อง) แต่การหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องโดยไม่สมัครใจนั้นมีตั้งแต่ระดับปกติไปจนถึงระดับผิดปกติ (ทางพยาธิวิทยา) ภาวะกล้ามเนื้อตึงตัวเป็นรูปแบบหนึ่งของ การหดตัวของกล้ามเนื้อ บางส่วน อย่างต่อเนื่องโดยไม่สมัครใจ ในภาวะปกติ เมื่อเปรียบเทียบกับการหดตัวแบบเททานิกในสภาวะคงที่ (เช่น การถือกล่องหนักเป็นเวลาหลายนาที) จะแตกต่างกันเพียงแค่เปอร์เซ็นต์ของหน่วยมอเตอร์ที่เข้าร่วมในแต่ละช่วงเวลาและความถี่ของสัญญาณประสาท แต่เปอร์เซ็นต์ที่ต่ำและความถี่ที่ต่ำในภาวะกล้ามเนื้อตึงตัวในภาวะปกติเป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดว่าเป็นภาวะปกติ (และไม่ใช่เททานิก) อย่างไรก็ตาม การหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องโดยไม่สมัครใจแบบไฮเปอร์โทนิกเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในระดับที่ไม่รุนแรงตะคริว กล้ามเนื้อกระตุกและแม้แต่เททานิกมักเป็นเพียงชั่วคราวและไม่รุนแรง ในกลุ่มอาการที่มีความรุนแรงปานกลางถึงรุนแรงมาก ได้แก่ ภาวะกล้ามเนื้อบิดเกร็ง (dystonia) , ภาวะขากรรไกรแข็ง ( trismus) , โรค บาดทะยักผิดปกติ (pathologic tetanus ) และความผิดปกติของการเคลื่อนไหว อื่นๆ ที่มีลักษณะเป็นการหดตัวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องของกล้ามเนื้อโครงร่างโดยไม่สมัครใจ