ระนาบทรานส์ไพลอริก
| ระนาบทรานส์ไพลอริก | |
|---|---|
เส้นแนวพื้นผิวของด้านหน้าทรวงอกและช่องท้อง (เส้นแนวนอนบนสุดคือเส้นที่ผ่านกระเพาะอาหารส่วนไพลอริก) | |
| รายละเอียด | |
| ตัวระบุ | |
| ละติน | planum transpyloricum |
| TA98 | A01.2.00.007 |
| ทีเอ2 | 53 |
| เอฟเอ็มเอ | 14608 |
| ศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ | |
ระนาบทรานส์ไพลอริกหรือที่รู้จักกันในชื่อระนาบของแอดดิสันเป็นระนาบแนวนอน สมมุติ ซึ่งอยู่กึ่งกลางระหว่างรอยเว้าเหนือกระดูกอกของกระดูกอกส่วนบนและขอบบนของกระดูกหัวหน่าวที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อแรก L1 โดยอยู่ห่างจากกระดูกอก ส่วนปลายประมาณหนึ่งฝ่ามือ [ 1 ] หรือ อยู่กึ่งกลางระหว่างกระดูกอกส่วนปลายและสะดือ[ 2 ]ในกรณีส่วนใหญ่ ระนาบนี้จะตัดผ่านไพลอรัสของกระเพาะอาหาร ปลายกระดูกอ่อนซี่โครง ที่เก้า และขอบล่างของ กระดูกสันหลังส่วน เอวข้อแรก[ 2 ]
โครงสร้างที่ตัดผ่าน
ระนาบทรานส์ไพโลริกมีความสำคัญทางคลินิกเนื่องจากผ่านโครงสร้างช่องท้องที่สำคัญหลายแห่ง นอกจากนี้ยังแบ่ง ช่อง เหนือลำไส้ใหญ่และ ช่องใต้ ลำไส้ใหญ่โดยมีตับ ม้าม และกระเพาะอาหารส่วนบนอยู่ด้านบน และลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่อยู่ด้านล่าง[ 2 ]
กระดูกสันหลังส่วนเอวและไขสันหลัง
ขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อ แรก อยู่ที่ระดับระนาบทรานส์ไพลอริก ตามGray's Anatomy [ 3 ] แม้ว่าโดย ทั่วไปแล้ว conus medullarisซึ่งเป็นปลายสุดของไขสันหลังจะสิ้นสุดที่ระดับระนาบทรานส์ไพลอริก แต่ก็มีความแปรปรวนอย่างมาก ในทางกลับกัน ในเด็กเล็ก ไขสันหลังจะยาวกว่าและสิ้นสุดที่ขอบบนของกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อที่สาม ( ระนาบใต้ซี่โครง ) เนื่องจากความแปรปรวนทางชีวภาพ ผู้ใหญ่บางคนมีไขสันหลังที่สิ้นสุดอยู่เหนือหรือใต้ระนาบทรานส์ไพลอริก[ 2 ] [ 4 ]
ท้อง
ระนาบทรานส์ไพลอริกผ่านไพลอรัสของกระเพาะอาหาร แม้ว่าจะถูกแขวนไว้ด้วย เยื่อไขมัน เล็กและใหญ่และเคลื่อนที่ได้ค่อนข้างมาก[ 2 ] [ 5 ]
ลำไส้เล็กส่วนต้น
ส่วนแนวนอนของลำไส้เล็ก ส่วนต้น จะลาดขึ้นไปทางซ้ายของเส้นกลางแนวตั้ง จากนั้นส่วนที่ขึ้นไปในแนวตั้งของลำไส้เล็กส่วนต้นจะไปถึงระนาบทรานส์ไพลอริก[ 6 ]สิ้นสุดที่จุดเชื่อมต่อระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนกลางซึ่งอยู่ห่างจากเส้นกลางไปทางซ้ายประมาณ 2.5 ซม. และอยู่ต่ำกว่าระนาบทรานส์ไพลอริกเล็กน้อย[ 1 ]
ตับอ่อน
ส่วนคอของตับอ่อนอยู่บนระนาบทรานส์ไพโลริก ในขณะที่ส่วนลำตัวและหางอยู่ทางซ้ายและเหนือระนาบดังกล่าว[ 3 ]
ถุงน้ำดี
ส่วนก้นของถุงน้ำดีจะยื่นออกมาจากขอบล่างของตับตรงจุดตัดของระนาบทรานส์ไพโลริกและเส้นกลางด้านข้างขวา[ 7 ]
ไต
แม้ว่าไตข้างขวาจะอยู่ต่ำกว่าไตข้างซ้าย 1 ซม. (ข้างขวาอยู่ต่ำกว่าเล็กน้อยและข้างซ้ายอยู่เหนือระนาบเล็กน้อย) [ 2 ]เพื่อความสะดวกในการใช้งาน จึงกำหนดตำแหน่งบนพื้นผิวในลักษณะเดียวกัน โดยถือว่าขั้วไตข้างซ้ายและขวาอยู่ห่างจากเส้นกลางแนวตั้ง 5 ซม. และอยู่บนระนาบทรานส์ไพโลริก[ 6 ]
หลอดเลือด
หลอดเลือดแดงเมเซนเทอริกส่วนบนเกิดขึ้นจากเอออร์ตาที่ระดับระนาบทรานส์ไพโลริกและโผล่ออกมาระหว่างส่วนหัวและคอของตับอ่อน[ 8 ]
เส้นเลือดดำเหนือลำไส้เล็กจะเชื่อมต่อกับเส้นเลือดดำม้ามเพื่อสร้างเส้นเลือดดำพอร์ทัลที่ระดับระนาบทรานส์ไพโลริก[ 2 ] [ 8 ]
ม้าม
ขอบล่างของม้ามอยู่ใกล้กับระนาบทรานส์ไพโลริก[ 8 ]
โครงสร้างอื่นๆ
- การโค้งงอของลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายและด้านขวา[ 2 ]
- รากของเยื่อแขวนลำไส้ใหญ่ตามขวาง[ 2 ]
- ซิสเทอร์นาไคไล (ซึ่งระบายเข้าสู่ท่อทรวงอก ) [ 8 ]
ประวัติศาสตร์
ระนาบทรานส์ไพโลริกเกี่ยวข้องกับแผนที่สามมิติของช่องท้องซึ่งสร้างขึ้นจากการวัดมากกว่า 10,000 ครั้งบนร่างกาย 40 ร่าง ซึ่งศัลยแพทย์วิสเคานต์แอดดิสันได้ดำเนินการในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 [ 9 ]
แอดดิสันรายงานการค้นพบของเขาในบทความชื่อ "เกี่ยวกับลักษณะทางกายวิภาคของอวัยวะภายในช่องท้องในมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งทางเดินอาหาร" ซึ่งเขาสร้างพื้นฐานสำหรับกายวิภาคของช่องท้องโดยอิงจากการจัดเรียงแผนที่โลก โดยใช้รอยเว้าเหนือกระดูกอกเป็นขั้วเหนือของลำตัว และขอบบนของกระดูกหัวหน่าวเป็นขั้วใต้ เขาลากเส้นแนวตั้งเชื่อมจุดทั้งสองนี้เป็นเส้นเมริเดียน ของเขา ที่จุดกึ่งกลางของเส้นเมริเดียน เขาลากเส้นตั้งฉากที่สอดคล้องกับเส้นศูนย์สูตรเนื่องจากระนาบตามขวางนี้ตัดผ่านไพลอรัส เขาจึงเรียกว่าระนาบทรานส์ไพลอริก[ 10 ]
รูปภาพ
- ภาพด้านหน้าของอวัยวะภายในทรวงอกและช่องท้อง ก. ระนาบกลาง ข. ระนาบด้านข้างค. ระนาบผ่านปุ่มกระดูก ง. ระนาบใต้ซี่โครง จ. ระนาบผ่านกระเพาะอาหารส่วนปลาย
- ภาพด้านหน้าของช่องท้อง แสดงรอยที่ผิวหนังซึ่งบ่งชี้ตำแหน่งของหลอดเลือดแดงและคลองขาหนีบ
ดูเพิ่มเติม
- ระนาบระหว่างกระดูกสันหลัง
- ส่วนต่างๆ และบริเวณของช่องท้อง
- ระนาบใต้ซี่โครง
- หลอดเลือดแดงเมเซนเทอริกส่วนบน
- ระนาบเหนือคริสตัล
- ระนาบทะลุวัณโรค
- ระนาบสะดือ
ลิงก์ภายนอก
- ระนาบของลำต้น