จุดด่างดำตามวัย
| จุดด่างดำตามวัย | |
|---|---|
| ชื่ออื่นๆ | จุดตับ, เลนทิโกแสงอาทิตย์, เลนทิโกเซนิลิส |
| จุดด่างดำบนมือซ้ายของชายผิวขาววัย 63 ปี | |
| ความเชี่ยวชาญ | เวชศาสตร์ผิวหนัง |
| สาเหตุ | การสัมผัสรังสี UV เป็นเวลานาน |
| การป้องกัน | ครีมกันแดด |
จุดด่างดำตามวัย (หรือที่รู้จักกันในชื่อจุดด่างดำจากตับ จุดด่างดำจากแสงแดด[ 1 ] " lentigo senilis ", [ 1 ] : 686 "จุด ด่างดำ จากวัยชรา ", [ 2 ] " กระ ฝ้าจากวัยชรา ") [ 2 ]เป็นรอยด่างบนผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับความชรา[ 3 ]และเกิดจากการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงแดด[ 4 ] จุดด่างดำ เหล่านี้มีสีตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อน[ 5 ]ไปจนถึงสีแดงหรือสีดำ และมักอยู่ในบริเวณที่สัมผัสกับแสงแดดบ่อยที่สุด โดยเฉพาะมือ ใบหน้า ไหล่ แขน และหน้าผาก รวมถึงหนังศีรษะหากศีรษะล้าน
จุดเหล่านี้เคยถูกเรียกว่าจุดตับ เนื่องจากเชื่อกันอย่างผิดๆ ว่าเกิดจาก ปัญหา ตับแต่ในทางสรีรวิทยาแล้วไม่มีความเกี่ยวข้องกับตับเลย ยกเว้นเพียงสีที่คล้ายคลึงกัน[ 6 ]เกิดขึ้นหลังจากได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน[ 7 ]
ในกรณีส่วนใหญ่ จุดด่างดำที่เกิดจากอายุไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แม้ว่าบางครั้งอาจบดบังการตรวจพบมะเร็งผิวหนัง ได้ ก็ตาม อย่างไรก็ตาม แม้จะเป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตราย แต่บางครั้งจุดด่างดำที่เกิดจากอายุก็ถูกมองว่าไม่สวยงาม และบางคนเลือกที่จะกำจัดออก ซึ่งสามารถทำได้โดยการผ่าตัดด้วยไฟฟ้า การรักษาด้วยเลเซอร์ การรักษาด้วยความเย็นหรือการใช้สารลดเม็ดสี เช่นไฮโดรควิ นอน [ 8 ] เทรติโนอิน [ 8 ] ซิสเตมีนเฉพาะที่[ 9 ]กรดอะเซไลอิก[ 10 ]หรือกรดอัลฟาไฮดรอกซี[ 11 ]
สาเหตุ

แตกต่างจาก ไฝ เมลาโนติกและไฝหูดบนผิวหนัง จุดด่างดำที่เกิด จากอายุจะเปลี่ยนสีและรูปร่างไปตามเวลา Wang-Michelitsch และ Michelitsch เสนอสมมติฐานที่ได้รับแรงบันดาลใจจากทฤษฎีการสะสมความเสียหายจากการซ่อมแซมที่ผิดพลาด [ 12 ]สำหรับการเกิดจุดด่างดำที่เกิดจากอายุ[ 13 ]พวกเขาเสนอว่าเซลล์ฐาน ที่แก่ตัวลง จะมีลิโปฟัสซินซึ่งไม่สามารถกำจัดออกได้ และอาจส่งเสริมการแก่ตัวของเซลล์ข้างเคียง ทำให้เกิดวงจรป้อนกลับที่ทำให้เซลล์ข้างเคียงแก่ตัวลงและมีลิโปฟัสซินมากขึ้นเรื่อยๆ[ 13 ]จากนั้นเซลล์เหล่านั้นอาจรวมตัวกันเป็นจุดที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ[ 13 ]
กลุ่มอื่น[ 14 ]รายงานว่า "จุดอายุ" ที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของผู้ป่วยที่เป็นฝ้ากระบนใบหน้าประเภทผิว Fitzpatrick III หรือ IV อายุ 55–62 ปี มีไฟ โบรบลาสต์ ที่เสื่อม สภาพ มากกว่าผิวหนังโดยรอบ สีเข้มปรากฏว่าเกิดจากระดับเมลานิน และกิจกรรมของ ไทโรซิเนสในไฟโบรบลาสต์ที่เสื่อมสภาพสูงกว่าในกลุ่มควบคุม ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการแสดงออกของSDF1 ที่ลดลง [ 14 ]จากนั้นผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยคลื่นวิทยุความถี่เศษส่วนแบบไมโครนีเดิลสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 6 สัปดาห์ โดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดไฟ โบรบลาสต์ที่เสื่อมสภาพ ในชั้นหนังแท้ซึ่งนำไปสู่การลดลงอย่างเห็นได้ชัดของเม็ดสีในชั้นหนังกำพร้าเมื่อเทียบกับระดับพื้นฐาน พร้อมกับการลดลงของการสังเคราะห์คอลลาเจนและการทำให้การแสดงออกของ SDF1 ที่ถูกกดไว้กลับสู่ภาวะปกติ[ 14 ]
การป้องกัน
ครีมกันแดดแบบครอบคลุมที่ปกป้องทั้งรังสี UVA และ UVB ช่วยป้องกันจุดด่างดำจากวัย[ 7 ]การสวมหมวกสามารถป้องกันไม่ให้เกิดจุดด่างดำบนใบหน้าจากแสงแดดได้[ 7 ]
การรักษา
การรักษาจุดด่างดำจากวัยแทบจะไม่เคยทำด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเลย แม้ว่าบางครั้งจะทำเพื่อความสวยงามก็ตาม ผลิตภัณฑ์ฟอกสีผิวที่ยับยั้งการสร้างเม็ดสีหรือครีมบำรุงผิวที่มีส่วนผสมของกรดอัลฟาไฮดรอกซีหรือเรตินอยด์เป็นที่ทราบกันดีว่ามีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังสามารถกำจัดจุดด่างดำด้วยการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลวได้นั่นคือโดย การ ผ่าตัดด้วยความเย็น[ 6 ]