กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 6 นาที

การติดแอลกอฮอล์

การติดแอลกอฮอล์ เป็นภาวะทางจิตเวชที่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน ( ตามเกณฑ์ DSM-IV และ ICD-10) ซึ่งหมาย ถึง ภาวะ ที่บุคคลนั้น พึ่งพา แอลกอฮอล์ (หรือที่รู้จักกันในชื่อ เอทานอล...

การติดแอลกอฮอล์

การติดแอลกอฮอล์
ความเชี่ยวชาญจิตเวชศาสตร์
ผู้หญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่เกิดจากแอลกอฮอล์ได้
ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อร่างกาย

การติดแอลกอฮอล์เป็นภาวะทางจิตเวชที่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน ( ตามเกณฑ์ DSM-IV และ ICD-10) ซึ่งหมาย ถึง ภาวะ ที่บุคคลนั้นพึ่งพาแอลกอฮอล์ (หรือที่รู้จักกันในชื่อ เอทานอล ในทางเคมี ) ทั้งทางร่างกายหรือจิตใจ

ในปี 2556 ได้มีการจัดประเภทใหม่เป็นความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ในDSM-5 [ 1 ]ซึ่งรวมการพึ่งพาแอลกอฮอล์และการใช้แอลกอฮอล์ ในทางที่ผิด เข้าไว้ในการวินิจฉัยนี้

คำนิยาม

คำศัพท์เกี่ยวกับการเสพติดและการพึ่งพา[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
  • การเสพติด ความผิดปกติ ทางระบบประสาทและจิตใจที่ caractérisé ด้วยความต้องการอย่างต่อเนื่องและรุนแรงที่จะใช้ยาเสพติดหรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดรางวัลตามธรรมชาติ
  • ยาเสพติด – สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่เมื่อใช้ซ้ำๆ จะเกี่ยวข้องกับอัตราการเกิดความผิดปกติจากการใช้สารเสพติดที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากผลกระทบของยาต่อระบบรางวัล ในสมอง
  • การพึ่งพา – สภาวะปรับตัวที่เกี่ยวข้องกับอาการถอนเมื่อหยุดการสัมผัสกับสิ่งเร้าซ้ำๆ (เช่น การรับประทานยา)
  • ภาวะไวต่อยาหรือภาวะดื้อยาแบบย้อนกลับ – ผลกระทบของยาที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อันเนื่องมาจากการให้ยาซ้ำๆ ในขนาดเดิม
  • การถอนยา – อาการที่เกิดขึ้นเมื่อหยุดใช้ยาซ้ำๆ
  • การพึ่งพาทางกายภาพ – การพึ่งพาที่เกี่ยวข้องกับ อาการถอนยา ทาง กายภาพอย่างต่อเนื่อง (เช่น อาการเพ้อคลั่งและคลื่นไส้ )
  • การพึ่งพาทางจิตใจ – การพึ่งพาที่แสดงออกด้วยอาการถอนทางอารมณ์และแรงจูงใจ (เช่น ภาวะไม่รู้สึกยินดีและความวิตกกังวล ) ซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมอง
  • สิ่งเร้าเสริมแรง – สิ่งเร้าที่เพิ่มโอกาสในการทำพฤติกรรมซ้ำๆ ที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเร้านั้นๆ
  • สิ่งเร้าที่ให้รางวัล – สิ่งเร้าที่สมองตีความว่าเป็นสิ่งที่ดีและน่าปรารถนาโดยเนื้อแท้ หรือเป็นสิ่งที่ควรเข้าหา
  • การไวต่อสิ่งเร้า – การตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการสัมผัสกับสิ่งเร้านั้นซ้ำๆ
  • ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด – ภาวะที่การใช้สารเสพติดนำไปสู่ความบกพร่องหรือความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญทั้งในด้านคลินิกและด้านการทำงาน
  • ภาวะดื้อยา – ผลของยาที่ลดลงเมื่อได้รับยาซ้ำๆ ในขนาดเดิม

การวินิจฉัย

DSM: การติดแอลกอฮอล์

ตาม เกณฑ์ DSM-IVสำหรับการวินิจฉัยโรคติดแอลกอฮอล์ จะต้องมีอาการอย่างน้อยสามในเจ็ดข้อต่อไปนี้ปรากฏขึ้นในช่วงระยะเวลา 12 เดือน:

  • ความอดทน
  • อาการถอนยา หรือกลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์ ตามคำจำกัดความทางการแพทย์
  • ใช้ในปริมาณที่มากกว่าหรือเป็นระยะเวลานานกว่าที่กำหนดไว้
  • ความปรารถนาอย่างต่อเนื่องหรือความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการลดการดื่มแอลกอฮอล์
  • เสียเวลาไปกับการจัดหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือการฟื้นตัวจากผลกระทบของมัน
  • กิจกรรมทางสังคม อาชีพ และสันทนาการต่างๆ ต้องถูกละทิ้งหรือลดลงเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์
  • การใช้ยังคงดำเนินต่อไปแม้จะทราบถึงอันตรายที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ (ทางกายภาพหรือทางจิตใจ) [ 5 ]

เนื่องจากเกณฑ์การวินิจฉัยภาวะติดแอลกอฮอล์ตาม DSM-IV เพียง 3 ใน 7 ข้อเท่านั้นที่จำเป็น ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ได้มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เดียวกันทั้งหมด และด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้มีอาการและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการดื่มเหมือนกันทุกคน ดังนั้นไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะติดแอลกอฮอล์จะประสบกับการพึ่งพาทางสรีรวิทยา ภาวะติดแอลกอฮอล์แตกต่างจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดโดยการมีอาการ เช่นการดื้อยาและการถอนยาทั้งภาวะติดแอลกอฮอล์และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดบางครั้งถูกเรียกด้วยคำที่ไม่เฉพาะเจาะจงว่าโรคพิษสุราเรื้อรังอย่างไรก็ตาม มีคำจำกัดความของโรคพิษสุราเรื้อรังอยู่หลายแบบ และมีเพียงบางแบบเท่านั้นที่สอดคล้องกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด มีข้อแตกต่างที่สำคัญสองประการระหว่างภาวะติดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรังตามที่วงการแพทย์ยอมรับโดยทั่วไป

  1. การติดแอลกอฮอล์หมายถึงภาวะที่แอลกอฮอล์เป็นสารเสพติดเพียงชนิดเดียว ในขณะที่โรคพิษสุราเรื้อรังหมายถึงภาวะที่แอลกอฮอล์หรือสารเสพติดชนิดอื่น ๆ มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย
  2. ในกรณีของการติดแอลกอฮอล์ การลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ตามที่กำหนดไว้ใน DSM-IV สามารถทำได้โดยการเรียนรู้ที่จะควบคุมการดื่มแอลกอฮอล์ กล่าวคือ ผู้ป่วยสามารถได้รับแนวทางการเรียนรู้ทางสังคมที่ช่วยให้พวกเขาสามารถ "รับมือ" กับแรงกดดันภายนอกได้โดยการเรียนรู้รูปแบบการดื่มแอลกอฮอล์ใหม่ ในกรณีของโรคพิษสุราเรื้อรัง โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะไม่ถือว่า "หายขาด" เว้นแต่พวกเขาจะงดดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง

องค์ประกอบต่อไปนี้เป็นแม่แบบที่ใช้ในการประเมินระดับความสัมพันธ์:

  1. การลดขอบเขตของเครื่องดื่มที่ดื่มลง
  2. ความต้องการเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีความสำคัญมากขึ้น จนแซงหน้าความต้องการและความรับผิดชอบอื่นๆ
  3. ภาวะดื้อต่อแอลกอฮอล์ที่เกิดขึ้นภายหลัง
  4. อาการถอนยา
  5. บรรเทาหรือหลีกเลี่ยงอาการถอนยาโดยการดื่มต่อไป
  6. การรับรู้โดยส่วนตัวเกี่ยวกับแรงกระตุ้นที่จะดื่ม
  7. การคืนสถานะหลังจากงดเว้น[ 6 ]

การคัดกรอง

AUDIT ได้เข้ามาแทนที่เครื่องมือคัดกรองแบบเก่า เช่น CAGE แต่ยังมีเครื่องมือคัดกรองแอลกอฮอล์ที่สั้นกว่าอีกหลายตัว[ 7 ]ซึ่งส่วนใหญ่ได้มาจาก AUDIT แบบสอบถามความรุนแรงของการพึ่งพาแอลกอฮอล์ (SAD-Q) เป็นแบบสอบถามเฉพาะเจาะจงที่มี 20 ข้อสำหรับการประเมินการมีอยู่และความรุนแรงของการพึ่งพาแอลกอฮอล์

การตรวจสอบ

แบบทดสอบการระบุความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์ (AUDIT) ถือเป็นเครื่องมือคัดกรองแอลกอฮอล์ที่แม่นยำที่สุดสำหรับการระบุการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด รวมถึงการติดแอลกอฮอล์[ 8 ]พัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก โดยออกแบบมาเพื่อใช้ในสถานพยาบาลปฐมภูมิพร้อมคำแนะนำสนับสนุน[ 9 ]

กรง

แบบสอบถามCAGEซึ่งชื่อย่อมาจากคำถามทั้งสี่ข้อ เป็นวิธีการคัดกรองภาวะติดแอลกอฮอล์ที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย

  • แบบสอบถาม CAGE เวอร์ชันออนไลน์

ซัดคิว

แบบสอบถามความรุนแรงของการพึ่งพาแอลกอฮอล์ (SADQ หรือ SAD-Q) เป็นเครื่องมือคัดกรองทางคลินิก 20 ข้อที่ออกแบบมาเพื่อวัดการมีอยู่และระดับของการพึ่งพาแอลกอฮอล์[ 10 ]

การถอนเงิน

อาการถอนจากการติดแอลกอฮอล์เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผู้ที่ติดแอลกอฮอล์หยุดดื่มกะทันหันหรือลดปริมาณการดื่มลงหลังจากดื่มเป็นเวลานาน อาการถอนจากการติดแอลกอฮอล์อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อย ปานกลาง ไปจนถึงรุนแรง ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ระยะเวลาที่บุคคลนั้นดื่ม การดื่มหนักเป็น ครั้ง คราว การกลับไปดื่มซ้ำเรื้อรัง และปริมาณที่ดื่มในแต่ละวัน ปัจจัยเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางจิตวิทยาสิ่งแวดล้อมและชีวภาพ[ 11 ] ผลข้างเคียงของ การถอนที่พบบ่อยบางประการมีดังต่อไปนี้:

อ่อน

รุนแรง

อาการประสาทหลอนจากการถอนแอลกอฮอล์

อาการถอนแอลกอฮอล์มีความหลากหลาย ตั้งแต่อาการเล็กน้อย เช่นนอนไม่หลับและตัวสั่น ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น อาการชักจากการถอนแอลกอฮอล์และอาการเพ้อคลั่ง[ 12 ]การวินิจฉัยโรคถอนแอลกอฮอล์อาจทำได้ยากมาก เนื่องจากอาจมีภาวะเบื้องต้นอื่นๆ ที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การรักษา

การรักษาภาวะติดแอลกอฮอล์สามารถแบ่งออกได้เป็นสองกลุ่ม คือ กลุ่มที่มุ่งเน้นผู้ที่ติดแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง และกลุ่มที่มุ่งเน้นผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะติดแอลกอฮอล์ การรักษาภาวะติดแอลกอฮอล์มักเกี่ยวข้องกับการป้องกันการกลับไปเสพซ้ำกลุ่มสนับสนุนจิตบำบัด [ 13 ] และการตั้งเป้าหมายระยะสั้น[ 14 ] โปรแกรม สิบสองขั้นตอนยังเป็นกระบวนการตามหลักศรัทธาที่ได้รับความนิยมสำหรับผู้ที่ต้องการฟื้นตัวจากภาวะติดแอลกอฮอล์[ 15 ]

เป้าหมายสูงสุดของการรักษาภาวะติดแอลกอฮอล์ หรือที่DSM-5เรียกว่าความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์คือการช่วยให้ผู้ป่วยงดเว้นจากการดื่ม นอกจากนี้ยังมีประโยชน์อื่นๆ อีกมากมายที่มาพร้อมกับการรักษาสำหรับบางคน การรักษาอาจช่วยให้พวกเขากลับมาเชื่อมต่อกับตัวเองอีกครั้ง มีความภาคภูมิใจในตนเองและ มี ความมั่นใจมีวิถีชีวิตที่ดีขึ้น (ทั้งทางร่างกายและจิตใจ) สร้างความสัมพันธ์ใหม่กับผู้คนที่มีความคิดคล้ายกัน รวมถึงการฟื้นฟูหรือซ่อมแซมความสัมพันธ์เก่าๆ หากเป็นไปได้ กระบวนการรักษามักประกอบด้วยสองส่วน คือ ระยะสั้นและระยะยาว ส่วนแรกคือเส้นทางสู่การงดเว้นและ/หรือการฟื้นฟู มีหลายเหตุผลที่ผู้ที่มีความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์หรือติดแอลกอฮอล์ต้องการเข้ารับการรักษา อาจเป็นเหตุผลส่วนตัวหรือเพราะข้อกำหนดของหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย มีกระบวนการรักษาหลายระดับขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยยาควบคู่กับการบำบัดทางจิตสังคม ในขณะที่บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางจิตสังคมเพียงอย่างเดียว ด้านล่างนี้คือรายการวิธีการรักษาประเภทต่างๆ ที่ใช้ในการรักษาภาวะติดแอลกอฮอล์/ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์ โดยขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล[ 16 ]

การรักษาและการสนับสนุน

ประเภทของการรักษา:

การแทรกแซงโดยอาศัยการยอมรับและการมีสติแสดงให้เห็นหลักฐานถึงประสิทธิภาพในการนำไปใช้เพื่อแก้ไขปัญหาการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การแทรกแซงประเภทนี้มักจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการบำบัดแบบกลุ่ม อย่างไรก็ตาม ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในบริบทการบำบัดรายบุคคล โดยรวมแล้ว สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยเหลือบุคคลที่ติดแอลกอฮอล์ เนื่องจากเป็นการเพิ่มความตระหนักรู้ สร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่ตัดสินเพื่อให้ผู้คนได้แสดงความคิดของตน และช่วยให้บุคคลได้รับการรับฟังและยอมรับในขณะนั้น[ 17 ]

ระบาดวิทยา

"การเดินทางของคนขี้เมา", 1846

ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันประมาณร้อยละ 12 เคยมีปัญหาการติดแอลกอฮอล์ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต[ 18 ]ในสหราชอาณาจักรNHSประมาณการว่าผู้ชายประมาณร้อยละ 9 และผู้หญิงในสหราชอาณาจักรประมาณร้อยละ 4 แสดงอาการของการติดแอลกอฮอล์[ 19 ]

ปัจจัยทางพันธุกรรม

การศึกษาในปี 2015 พบว่าการติดแอลกอฮอล์อาจมีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม ความไม่สมดุลของการเชื่อมโยงระหว่างกลุ่มยีนตัวรับ GABA ที่เกี่ยวข้องกับ AD, GABRB3/GABRG3 และยีนสีตา OCA2/HERC2 รวมถึงระหว่าง GRM5 ที่เกี่ยวข้องกับ AD และ TYR ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเม็ดสี ล้วนเกี่ยวข้องกับการติดแอลกอฮอล์[ 20 ]การลดระดับ GABA อาจลดความไวต่อผลกระทบที่เป็นพิษของแอลกอฮอล์ ส่งผลให้มีการบริโภคแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นในบุคคลที่มีดวงตาสีฟ้า[ 21 ]

ประวัติศาสตร์

คำว่า 'การพึ่งพาแอลกอฮอล์' ได้เข้ามาแทนที่คำว่า 'โรคพิษสุราเรื้อรัง' เพื่อให้บุคคลไม่ยึดติดกับแนวคิดเรื่องการรักษาและโรค แต่สามารถมองแอลกอฮอล์ในฐานะสารเคมีที่พวกเขาอาจพึ่งพาเพื่อรับมือกับแรงกดดันจากภายนอกได้

นิยามร่วมสมัยของการติดแอลกอฮอล์ยังคงอิงตามการวิจัยในยุคแรก มีความพยายามทางวิทยาศาสตร์อย่างมากในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาเพื่อระบุและทำความเข้าใจคุณลักษณะหลักของการติดแอลกอฮอล์[ 22 ]งานนี้เริ่มต้นในปี 1976 เมื่อจิตแพทย์ชาวอังกฤษ Griffith Edwards และเพื่อนร่วมงานชาวอเมริกัน Milton M. Gross [ 23 ] ได้ร่วมมือกันสร้างสูตรของสิ่ง ที่ ก่อนหน้านี้เข้าใจว่าเป็น 'โรคพิษสุราเรื้อรัง' ซึ่งก็คือกลุ่มอาการติดแอลกอฮอล์

กลุ่มอาการติดแอลกอฮอล์ถูกมองว่าเป็นกลุ่มขององค์ประกอบเจ็ดประการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน มีการโต้แย้งว่าองค์ประกอบทั้งหมดอาจไม่ปรากฏในทุกกรณี แต่ภาพรวมมีความสม่ำเสมอและสอดคล้องกันเพียงพอที่จะช่วยให้สามารถวินิจฉัยทางคลินิกได้ กลุ่มอาการนี้ยังถูกพิจารณาว่ามีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันไป มากกว่าที่จะเป็นแบบตายตัว ดังนั้น คำถามที่ถูกต้องจึงไม่ใช่ "บุคคลนั้นติดแอลกอฮอล์หรือไม่" แต่เป็น "บุคคลนั้นก้าวไปไกลแค่ไหนแล้วในเส้นทางของการติดแอลกอฮอล์"

ดูเพิ่มเติม

หมายเหตุ

  1. ^ "ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์: การเปรียบเทียบระหว่าง DSM–IV และ DSM–5"พฤศจิกายน 2013 สืบค้นเมื่อ9 พฤษภาคม 2015
  2. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). "บทที่ 15: การเสริมแรงและความผิดปกติจากการเสพติด". ใน Sydor A, Brown RY (บรรณาธิการ). เภสัชวิทยาประสาทระดับโมเลกุล: รากฐานสำหรับประสาทวิทยาทางคลินิก (ฉบับที่ 2). นิวยอร์ก: McGraw-Hill Medical. หน้า  364–375 . ISBN 9780071481274.
  3. ^ Nestler EJ (ธันวาคม 2013). "พื้นฐานระดับเซลล์ของความทรงจำเกี่ยวกับการเสพติด" . Dialogues in Clinical Neuroscience . 15 (4): 431– 443. PMC 3898681 . PMID 24459410 . แม้ว่าปัจจัยทางจิตสังคมจำนวนมากจะมีความสำคัญ แต่โดยแก่นแท้แล้ว การเสพติดยาเสพติดเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางชีววิทยา: ความสามารถของการได้รับยาเสพติดซ้ำๆ เพื่อชักนำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองที่อ่อนแอ ซึ่งผลักดันให้เกิดการแสวงหาและเสพยาอย่างบ้าคลั่ง และการสูญเสียการควบคุมการใช้ยา ซึ่งเป็นตัวกำหนดสภาวะของการเสพติด ... งานวิจัยจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า การเหนี่ยวนำ ΔFosB ในเซลล์ประสาทชนิด D1 [นิวเคลียสแอคคัมเบนส์] จะเพิ่มความไวของสัตว์ต่อยาเสพติด รวมถึงรางวัลตามธรรมชาติ และส่งเสริมการใช้ยาด้วยตนเอง ซึ่งสันนิษฐานว่าผ่านกระบวนการเสริมแรงเชิงบวก ... เป้าหมายอีกอย่างหนึ่งของ ΔFosB คือ cFos: เมื่อ ΔFosB สะสมมากขึ้นจากการได้รับยาเสพติดซ้ำๆ มันจะยับยั้ง c-Fos และมีส่วนช่วยในการเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลที่ทำให้ ΔFosB ถูกเหนี่ยวนำอย่างเลือกสรรในสภาวะที่ได้รับการรักษาด้วยยาเสพติดเรื้อรัง41 ... ยิ่งไปกว่านั้น มีหลักฐานเพิ่มมากขึ้นว่า แม้จะมีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมที่หลากหลายสำหรับการเสพติดในประชากร การได้รับยาเสพติดในปริมาณที่สูงเพียงพอเป็นเวลานานสามารถเปลี่ยนคนที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมค่อนข้างต่ำให้กลายเป็นผู้เสพติดได้  
  4. ^ Volkow ND, Koob GF, McLellan AT (มกราคม 2016). "ความก้าวหน้าทางประสาทชีววิทยาจากแบบจำลองโรคสมองของการเสพติด" . New England Journal of Medicine . 374 (4): 363– 371. doi : 10.1056/NEJMra1511480 . PMC 6135257 . PMID 26816013 . ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด: คำศัพท์ทางการวินิจฉัยในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า (DSM-5) ที่หมายถึงการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ ซ้ำ ๆ ซึ่งก่อให้เกิดความบกพร่องทางคลินิกและทางหน้าที่อย่างมีนัยสำคัญ เช่น ปัญหาสุขภาพ ความพิการ และความล้มเหลวในการรับผิดชอบหลักในที่ทำงาน โรงเรียน หรือที่บ้าน ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรง ความผิดปกตินี้ถูกจัดประเภทเป็นเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรงการเสพติด: เป็นคำที่ใช้บ่งชี้ถึงภาวะรุนแรงและเรื้อรังที่สุดของความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด ซึ่งมีการสูญเสียการควบคุมตนเองอย่างมาก ดังที่แสดงโดยการเสพยาอย่างต่อเนื่องแม้จะมีความปรารถนาที่จะหยุด ใน DSM-5 คำว่าการเสพติดมีความหมายเหมือนกับการจัดประเภทความผิดปกติจากการใช้สารเสพติดขั้นรุนแรง  
  5. ^ "เกณฑ์ DSM-IV สำหรับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการติดแอลกอฮอล์"เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 24 มีนาคม 2548
  6. ^คลาร์ก, เดวิด, ข้อมูลเบื้องต้น, การติดแอลกอฮอล์, ข่าวเครื่องดื่มและยาเสพติด, 7 กุมภาพันธ์ 2548, หน้า 11
  7. ^ "แบบทดสอบคัดกรองการดื่มแอลกอฮอล์ – GOV.UK" . www.gov.uk . สืบค้นเมื่อ8 เมษายน 2018 .
  8. ^ "AUDIT – แบบทดสอบการระบุความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์"ศูนย์การเรียนรู้เกี่ยวกับแอลกอฮอล์ 28 มิถุนายน 2010 เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 17 มีนาคม 2012 เรียกดูเมื่อ3 มิถุนายน 2012
  9. ^ "องค์การอนามัยโลก" (PDF)องค์การอนามัยโลกเก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 23 เมษายน 2547 เรียกดูเมื่อวันที่ 8 เมษายน 2561
  10. ^ "แบบสอบถาม SADQ หรือ SAD-Q – ค้นหาว่าคุณติดแอลกอฮอล์หรือไม่" www.markjayalcoholdetox.co.uk เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 2017-07-07 เรียกดูเมื่อ2017-09-26
  11. ^ Becker, Howard C. (2008). "การพึ่งพาแอลกอฮอล์ อาการถอน และการกลับไปดื่มซ้ำ" . Alcohol Research & Health . 31 (4): 348– 361. ISSN 1535-7414 . PMC 3860472 . PMID 23584009 .   
  12. ^ Bayard, Max; McIntyre, Jonah; Hill, Keith; Woodside, Jack (15 มีนาคม 2547). "กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์" . American Family Physician . 69 (6): 1443– 1450. ISSN 0002-838X . PMID 15053409 .  
  13. ^ "การติดแอลกอฮอล์และการรักษา" . ICAP Blue Book . ศูนย์นโยบายแอลกอฮอล์ระหว่างประเทศ. เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 27 กุมภาพันธ์ 2013 . สืบค้นเมื่อ2 มิถุนายน 2012 .
  14. ^ "ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์" . เมโยคลินิก. สืบค้นเมื่อ4 ตุลาคม 2020 .
  15. ^ "การเสพติดแอลกอฮอล์คืออะไร: อะไรคือสาเหตุของการเสพติดแอลกอฮอล์?" . MedicalBug. 6 มกราคม 2012. เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 19 พฤษภาคม 2012. สืบค้นเมื่อ2 มิถุนายน 2012 .
  16. ^ "UpToDate" . www.uptodate.com . สืบค้นเมื่อ2021-05-18 .
  17. ^ Witkiewitz, K.; Litten, R.; Leggio, L. (25 กันยายน 2019). "ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และการรักษาโรคติดสุรา" . Science Advances . 69 (6): 1443– 1450. Bibcode : 2019SciA....5.4043W . doi : 10.1126/sciadv.aax4043 . ISSN 0002-838X . PMC 6760932 . PMID 15053409 .   
  18. ^ Hasin D; และคณะ (2007). "ความชุก ความสัมพันธ์ ความพิการ และภาวะร่วมของ โรคทางจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการติดแอลกอฮอล์ตามเกณฑ์ DSM-IV ในสหรัฐอเมริกา" Archives of General Psychiatry . 64 (7): 830– 42. doi : 10.1001/archpsyc.64.7.830 . PMID 17606817 . 
  19. ^ "การติดแอลกอฮอล์และอาการถอนแอลกอฮอล์ "
  20. ^ Sulovari, Arvis; Kranzler, Henry R.; Farrer, Lindsay A.; Gelernter, Joel; Li, Dawei (กรกฎาคม 2015). "สีตา: ตัวบ่งชี้ศักยภาพของความเสี่ยงต่อการติดแอลกอฮอล์ในชาวอเมริกันเชื้อสายยุโรป" . American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics . 168 (5): 347– 353. doi : 10.1002/ajmg.b.32316 . ISSN 1552-4841 . PMID 25921801 .  
  21. ^ Eissenberg, Joel C. (2024-03-14). "มากกว่าที่เห็น: สีตาและโรคพิษสุราเรื้อรัง" . Missouri Medicine . 113 (2). สมาคมแพทย์แห่งรัฐมิสซูรี: 98– 103. PMC 6139948 . PMID 27311215 .  
  22. ^ Irving B. Weiner; Donald K. Freedheim; George Stricker; Thomas A. Widiger (2003). คู่มือจิตวิทยา: จิตวิทยาคลินิก . สำนักพิมพ์ John Wiley and Sons. หน้า 201–. ISBN 978-0-471-39263-7สืบค้นข้อมูลเมื่อ วัน ที่16 เมษายน 2553
  23. ^ Edwards G. & Gross MM, การติดแอลกอฮอล์: คำอธิบายเบื้องต้นของกลุ่มอาการทางคลินิก, BMJ 1976; i: 1O58-106
  • อาร์โนลด์ ลิตเติล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการติดแอลกอฮอล์ – บทความฉบับเต็ม
  • SADD – แบบสอบถามข้อมูลการพึ่งพาแอลกอฮอล์ฉบับย่อ (Short Alcohol Dependence Data Questionnaire) ถูกเก็บถาวรเมื่อวันที่ 11 สิงหาคม 2016 ที่Wayback Machineเป็นแบบสอบถามสั้นๆ ที่ผู้ตอบกรอกเอง ซึ่งบางครั้งใช้ในการบำบัดรายบุคคลหรือกลุ่ม
  • RRGarifullin การใช้การบำบัดด้วยการเข้ารหัสเพื่อรักษาการติดแอลกอฮอล์และยาเสพติด การจัดการในจิตบำบัด Rostov-on-Don, Feniks, 251 หน้า 2004. 251 หน้าISBN 5-222-04382-7
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Alcohol_dependence&oldid=1339251595 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การติดแอลกอฮอล์

การติดแอลกอฮอล์ เป็นภาวะทางจิตเวชที่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน ( ตามเกณฑ์ DSM-IV และ ICD-10) ซึ่งหมาย ถึง ภาวะ ที่บุคคลนั้น พึ่งพา แอลกอฮอล์ (หรือที่รู้จักกันในชื่อ เอทานอล...

คำนิยาม

คำศัพท์เกี่ยวกับการเสพติดและการพึ่งพา [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] การเสพติด – ความผิดปกติ ทางระบบประสาทและจิตใจ ที่ caractérisé ด้วยความต้องการอย่างต่อเนื่องและรุนแรงที่จะใช้ยาเสพติดหรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดรางวัลตามธรรมชาติ ยาเสพติด –...

การวินิจฉัย

ตาม เกณฑ์ DSM-IV สำหรับการวินิจฉัยโรคติดแอลกอฮอล์ จะต้องมีอาการอย่างน้อยสามในเจ็ดข้อต่อไปนี้ปรากฏขึ้นในช่วงระยะเวลา 12 เดือน:

การคัดกรอง

AUDIT ได้เข้ามาแทนที่เครื่องมือคัดกรองแบบเก่า เช่น CAGE แต่ยังมีเครื่องมือคัดกรองแอลกอฮอล์ที่สั้นกว่าอีกหลายตัว [ 7 ] ซึ่งส่วนใหญ่ได้มาจาก AUDIT แบบสอบถามความรุนแรงของการพึ่งพาแอลกอฮอล์ (SAD-Q) เป็นแบบสอบถามเฉพาะเจาะจงที่มี 20...