ภาวะมึนเมาแอลกอฮอล์
ชื่ออื่นๆ	อาการมึนเมา, อาการเมาสุรา, อาการมึนเมาเอทานอล, ความเสียหายภายในจากแอลกอฮอล์[ 1 ] [ 2 ]
ภาพเขียน "ความมึนเมาของโนอาห์"โดยมิเกลันเจโลปี ค.ศ. 1509
ความเชี่ยวชาญ	พิษวิทยาจิตเวชศาสตร์
อาการ	เล็กน้อย : ง่วงซึมเล็กน้อยการประสานงานลดลง[ 3 ]ปานกลาง : พูดไม่ชัดเดินลำบาก อาเจียน[ 3 ]รุนแรง : หายใจลำบากโคม่า[ 3 ]
ภาวะแทรกซ้อน	อาการชัก , ปอดอักเสบจากการสำลัก , การบาดเจ็บ, น้ำตาลในเลือดต่ำ[ 3 ] [ 4 ]
เริ่มตามปกติ	ใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมง (ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ดื่ม) [ 5 ]
ระยะเวลา	หลายชั่วโมง[ 5 ]
สาเหตุ	แอลกอฮอล์ ( เอทานอล ) [ 6 ]
ปัจจัยเสี่ยง	สภาพแวดล้อมทางสังคม, ความหุนหันพลันแล่น , ความวิตกกังวล , โรคพิษสุราเรื้อรัง[ 5 ] [ 7 ]
วิธีการวินิจฉัย	โดยทั่วไปจะพิจารณาจากประวัติเหตุการณ์และการตรวจร่างกาย[ 6 ]
การวินิจฉัยแยกโรค	ภาวะสมองเสื่อมจากตับ , ภาวะสมองเสื่อมจากเวิร์นิก , พิษจากเมทานอล , เยื่อหุ้มสมองอักเสบ , การบาดเจ็บที่สมอง[ 6 ]
การรักษา	การดูแลสนับสนุน[ 6 ]
ความถี่	พบได้บ่อยมาก
ผู้เสียชีวิต	ประมาณ 2,200 ต่อปี (สหรัฐอเมริกา) [ 8 ]

อาการมึนเมาจากการดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งโดยทั่วไปมักอธิบายในปริมาณที่สูงขึ้นว่าเป็นอาการเมาสุราหรือมึนงง [ ^{9 ]}และในกรณีที่ดื่มเกินขนาด จะเรียก ว่าเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ [ ^{1 ] คือ}พฤติกรรมและผลกระทบทางกายภาพที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์เมื่อไม่นานมานี้[ 6 ^{] [ 10 ]คำว่า} " มึนเมา" ^ใน ทางเทคนิค ในภาษาพูดทั่วไป อาจหมายถึงการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ซึ่งนำไปสู่อาการทางกายภาพและผลกระทบต่อสุขภาพที่เป็นอันตราย อาการมึนเมาเล็กน้อยมักถูกกล่าวถึงด้วยคำสแลง เช่นมึนงงหรือรู้สึกมึนๆนอกจากความเป็นพิษของเอทานอล ซึ่งเป็นส่วนประกอบ หลัก ที่ออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาทของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้ว อาการทางสรีรวิทยาอื่นๆ อาจเกิดขึ้นจากการทำงานของอะเซทัลดี ไฮด์ ซึ่งเป็นเมตาโบไลต์ของแอลกอฮอล์^{[ 11 ]}ผลกระทบเหล่านี้อาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะผ่านไปหลายชั่วโมงหลังจากการดื่ม และอาจนำไปสู่อาการที่เรียกกันทั่วไปว่าอาการเมา ค้าง

อาการมึนเมาที่ปริมาณน้อยอาจรวมถึงอาการง่วงซึม เล็กน้อย และการประสานงานที่ไม่ดี^{[ 3 ]}ที่ปริมาณสูง อาจมีอาการพูดไม่ชัดเดินลำบากการมองเห็นบกพร่อง อารมณ์แปรปรวน และอาเจียน^{[ 3 ]}ปริมาณที่มากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดภาวะกดการหายใจโคม่า หรือเสียชีวิตได้^{[ 3 ]}ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงอาการชัก ปอดอักเสบจากการสำลักน้ำตาลในเลือดต่ำและการบาดเจ็บหรือการทำร้ายตัวเอง เช่นการฆ่าตัวตาย [ ^{3 ] [ 4 ] การ}มึนเมาแอลกอฮอล์อาจนำไปสู่การก่ออาชญากรรมที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์โดยผู้กระทำความผิดมีแนวโน้มที่จะมึนเมามากกว่าเหยื่อ^{[ 12 ]}

อาการมึนเมาจากการดื่มแอลกอฮอล์มักเริ่มต้นหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สองแก้วขึ้นไป[ 5 ^{]แอลกอฮอล์มี}ศักยภาพในการเสพติด ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ สถานการณ์ทางสังคมที่การดื่มหนักเป็นเรื่องปกติ และบุคคลที่มีบุคลิกภาพหุนหันพลันแล่น^{[ 5 ]}การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับประวัติเหตุการณ์และการตรวจร่างกาย^{[ 6 ]}การยืนยันเหตุการณ์โดยพยานอาจเป็นประโยชน์^{[ 6 ]}ตามกฎหมาย อาการมึนเมาจากการดื่มแอลกอฮอล์มักถูกกำหนดให้เป็นความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด (BAC) มากกว่า 5.4–17.4 มิลลิโมล/ลิตร (25–80 มิลลิกรัม/เดซิลิตร หรือ 0.025–0.080%) ^{[ 13 ] [ 14 ]}สามารถวัดได้โดยการตรวจเลือดหรือลมหายใจ^{[ 5 ]}แอลกอฮอล์จะถูกย่อยสลายในร่างกายมนุษย์ในอัตราประมาณ 3.3 มิลลิโมล/ลิตร (15 มิลลิกรัม/เดซิลิตร) ต่อชั่วโมง^{[ 6 ]} ขึ้นอยู่กับ อัตราการเผาผลาญของแต่ละบุคคล( metabolic ) ^{[ 15 ]} DSM -5นิยามภาวะมึนเมาแอลกอฮอล์ว่าเป็นอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้ที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ไม่นาน: พูดไม่ชัด การเคลื่อนไหวไม่ประสานกัน เดิน/เคลื่อนไหวไม่มั่นคง ตากระตุก (การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ควบคุมไม่ได้) สมาธิหรือความจำบกพร่อง หรือเกือบหมดสติหรือโคม่า^{[ 16 ]}

การจัดการภาวะมึนเมาจากการดื่มแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับการดูแลแบบประคับประคอง^{[ 6 ]}โดยทั่วไปแล้ว การดูแลนี้จะรวมถึงการจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าพักฟื้น การรักษาความอบอุ่นให้ผู้ป่วย และการตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยหายใจได้เพียงพอ^{[ 4 ]} ไม่พบว่าการล้างกระเพาะอาหารและถ่านกัมมันต์ มีประโยชน์ ^{[ 6 ]}อาจจำเป็นต้องมีการประเมินซ้ำหลายครั้งเพื่อตัดสาเหตุอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการของผู้ป่วยออกไป^{[ 6 ]}

ภาวะมึนเมาเฉียบพลันได้รับการบันทึกไว้ตลอดประวัติศาสตร์ และแอลกอฮอล์ยังคงเป็น ยาเสพติดเพื่อความบันเทิง ที่แพร่หลายที่สุดชนิด หนึ่งของโลก^{[ 17 ] [ 18 ]}บางศาสนา เช่น ศาสนาอิสลาม ถือว่าการมึนเมาแอลกอฮอล์เป็นบาป^{[ 5 ] [ 19 ]}

• อาเจียน^{[ 10 ]}
• การหายใจช้า (น้อยกว่าแปดครั้งต่อนาที) ^{[ 12 ]}
• อาการชัก^{[ 14 ]}
• ผิวสีฟ้า สีเทา หรือสีซีด^{[ 15 ]}
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ( Hypothermia ) ^{[ 16 ]}
• อาการง่วงซึม (มีปัญหาในการคงสติ) ^{[ 17 ]}

การดื่มแอลกอฮอล์จนมึนเมาส่งผลเสียต่อสุขภาพเนื่องจากการดื่มเอทานอล (แอลกอฮอล์) ในปริมาณมากเมื่อเร็ว ๆ นี้ ^{[ 6 ] [ 20 ]}หากรุนแรงอาจกลายเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ได้ ผลกระทบบางอย่างของการดื่มแอลกอฮอล์จนมึนเมา เช่น ความรู้สึกเคลิบเคลิ้มและการลดลงของการยับยั้งทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญที่ทำให้แอลกอฮอล์เป็นที่ต้องการ^{[ 21 ]}

เมื่อดื่มมากขึ้น ผู้คนจะง่วงนอนหรือหมดสติ เมื่อ ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงมากเช่น สูงกว่า 0.3% ระบบทางเดินหายใจจะถูกกดลง และบุคคลนั้นอาจหยุดหายใจได้^{[ 22 ]}ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะโคม่าอาจสำลักอาเจียน (ส่งผลให้อาเจียนเข้าไปในปอด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการ "จมน้ำ" และต่อมาเป็นโรคปอดบวมหากรอดชีวิต) การกดระบบประสาทส่วนกลางและการประสานงานของกล้ามเนื้อที่บกพร่อง รวมถึงการตัดสินใจที่ไม่ดี จะเพิ่มโอกาสในการเกิดอุบัติเหตุ มีการประมาณการว่าประมาณหนึ่งในสามของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์เกิดจากอุบัติเหตุ และอีก 14% เกิดจากการบาดเจ็บโดยเจตนา^{[ 23 ]}

นอกจากภาวะหายใจล้มเหลวและอุบัติเหตุที่เกิดจากผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางแล้ว แอลกอฮอล์ยังก่อให้เกิดความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมอย่างมาก ภาวะน้ำตาลในเลือด ต่ำเกิดขึ้นเนื่องจากเอทานอลยับยั้งกระบวนการสร้างกลูโคสโดยเฉพาะในเด็ก และอาจทำให้เกิดภาวะกรดแลคติกใน เลือด สูง ภาวะคีโตนใน เลือดสูง และภาวะ ไตวายเฉียบพลัน ภาวะกรดในเลือดสูงจะรุนแรงขึ้นเมื่อเกิดภาวะหายใจล้มเหลว ผู้ป่วยอาจมีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติด้วย

ตับปกติ จะ เผาผลาญแอลกอฮอล์ในอัตราประมาณ 8 กรัมของเอทานอล บริสุทธิ์ ต่อชั่วโมง 8 กรัมหรือ 10 มิลลิลิตร (0.34 ออนซ์ของเหลวสหรัฐ) เท่ากับหนึ่งหน่วยมาตรฐาน ของอังกฤษ ตับที่ "ผิดปกติ" ที่มีภาวะต่างๆ เช่นตับอักเสบโรคตับแข็งโรคถุงน้ำดีและมะเร็งมีแนวโน้มที่จะส่งผลให้อัตราการเผาผลาญช้าลง^{[ 24 ]}

ภาวะมึนเมาจากการดื่มแอลกอฮอล์ถูกอธิบายว่าเป็นความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม ใน ระบบ การจำแนกโรคระหว่างประเทศ^{[ 25 ]}การวินิจฉัยที่แน่นอนต้องอาศัยการตรวจเลือดหาแอลกอฮอล์ ซึ่งมักจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองสารพิษเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่นๆ มักใช้ เครื่องตรวจ วัดแอลกอฮอล์ในลมหายใจและการทดสอบความสามารถในการขับขี่ภาคสนามเป็นทางเลือกที่สะดวกและรวดเร็วกว่าการตรวจเลือด^{[ 26 ]}นอกจากนี้ยังมีเครื่องตรวจวัดแอลกอฮอล์ในลมหายใจหลายรุ่นที่วางจำหน่ายสำหรับผู้บริโภค เนื่องจากเครื่องเหล่านี้อาจมีความน่าเชื่อถือแตกต่างกันและอาจให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างจากการทดสอบที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการบังคับใช้กฎหมาย ดังนั้นผลลัพธ์จากอุปกรณ์ดังกล่าวจึงควรได้รับการตีความอย่างระมัดระวัง

มีการทดสอบวัดระดับความมึนเมาแบบไม่เป็นทางการอยู่มากมาย ซึ่งโดยทั่วไปแล้วไม่น่าเชื่อถือและไม่แนะนำให้ใช้เป็นเครื่องมือในการยับยั้งการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือเป็นตัวบ่งชี้ความปลอดภัยในการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การขับขี่ยานยนต์ การใช้งานเครื่องจักรหนัก การใช้เครื่องมือกล เป็นต้น

ในการพิจารณาว่าบุคคลใดบุคคลหนึ่งมึนเมาจากการดื่มแอลกอฮอล์โดยวิธีอื่นนอกเหนือจากการตรวจระดับแอลกอฮอล์ในเลือด จำเป็นต้องตัดภาวะอื่นๆ ออกไปก่อน เช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โรคหลอดเลือดสมอง การใช้สารเสพติดอื่นๆ ปัญหาสุขภาพจิต และอื่นๆ ควรสังเกตพฤติกรรมของบุคคลนั้นขณะที่อยู่ในภาวะปกติเพื่อสร้างข้อมูลพื้นฐาน มีเกณฑ์ที่รู้จักกันดีหลายประการที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยเบื้องต้นได้ สำหรับแพทย์ในสถานการณ์ฉุกเฉิน การมึนเมาแอลกอฮอล์เฉียบพลันอาจเลียนแบบความผิดปกติทางระบบประสาทเฉียบพลันอื่นๆ หรือมักเกิดขึ้นร่วมกับยาเสพติด อื่นๆ ที่ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาซับซ้อนขึ้น

ภาวะพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน (การใช้ยาเกินขนาด ) ถือเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะกดการหายใจหรือการสำลักอาเจียนหากอาเจียนในขณะที่ผู้ป่วยหมดสติ การรักษาฉุกเฉินมุ่งเน้นไปที่การทำให้ผู้ป่วยมีอาการคงที่และรักษาทางเดินหายใจให้เปิดอยู่และหายใจได้เพียงพอในขณะที่รอให้แอลกอฮอล์ถูกเผาผลาญ ซึ่งสามารถทำได้โดยการกำจัดอาเจียนหรือหากผู้ป่วยหมดสติหรือมีปฏิกิริยาการสำลักบกพร่องให้ใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในหลอดลม^{[ 27 ]}

มาตรการอื่นๆ อาจรวมถึง

• ให้วิตามินไทอามีนเพื่อป้องกันกลุ่มอาการเวิร์นิก-คอร์ซาคอฟซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชัก (โดยปกติแล้วมักใช้ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง แต่ในกรณีเฉียบพลันมักให้ร่วมด้วยเพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุด)
• การฟอกไตหากความเข้มข้นของเลือดสูงมากที่ >130 มิลลิโมล/ลิตร (>600 มิลลิกรัม/เดซิลิตร) ^{[ 28 ]}
• ให้การบำบัดด้วยออกซิเจนตามความจำเป็นผ่านทางสายให้ออกซิเจนทางจมูกหรือหน้ากากออกซิเจนแบบไม่หายใจซ้ำ
• การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล^{[ 29 ]}
• แม้ว่ายาเมทาดอกซีนอาจเร่งการสลายตัวของแอลกอฮอล์ แต่การใช้ในภาวะมึนเมาแอลกอฮอล์ยังต้องการการศึกษาเพิ่มเติม ณ ปี 2017 ^{[ 6 ] [ 30 ]}ได้รับการอนุมัติในหลายประเทศในยุโรป รวมถึงอินเดียและบราซิล^{[ 30 ]}

อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อรักษาอาการคลื่นไส้ตัวสั่นและวิตกกังวล

พบว่าการดื่มแอลกอฮอล์จนมึนเมาเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในกลุ่มผู้ป่วยทางคลินิกในสหรัฐอเมริกา โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการรักษา^{[ 31 ]}จากการบาดเจ็บ^{[ 32 ]}และในกลุ่มอายุระหว่าง 18-24 ปี (จากการศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยในช่วงปี 1999-2004) ^{[ 33 ]}ในสหรัฐอเมริกาในช่วงปี 2010-2012 พบว่าการดื่มแอลกอฮอล์จนมึนเมาเป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตโดยเฉลี่ย 2,221 ราย ในกลุ่มตัวอย่างที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป^{[ 8 ]}และเชื่อกันว่าเส้นทางการเสียชีวิตเดียวกันนี้เป็นสาเหตุทางอ้อมของการเสียชีวิตมากกว่า 30,000 รายต่อปี^{[ 5 ]}

ตับปกติจะกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากเลือดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับแอลกอฮอล์เริ่มต้นและสภาพร่างกายโดยรวมของผู้ป่วย ตับที่ผิดปกติจะใช้เวลานานกว่า แต่ก็ยังสามารถทำได้สำเร็จ หากแอลกอฮอล์ไม่ทำให้เกิดภาวะตับวาย^{[ 34 ]}

ผู้ที่ดื่มหนักติดต่อกันหลายวันหรือหลายสัปดาห์อาจมี อาการ ถอนยาหลังจากอาการมึนเมาเฉียบพลันบรรเทาลงแล้ว^{[ 35 ]}

บุคคลที่บริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เป็นอันตรายอย่างต่อเนื่องอาจเกิดอาการความจำเสื่อมและอาการมึนเมาที่แปลกประหลาดหรืออาการเมาสุราผิดปกติได้^{[ 36 ]}การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเกินไปอย่างต่อเนื่องในระยะยาวอาจทำให้ตับเสียหายและมีผลเสียต่อสุขภาพอื่นๆ

การดื่มแอลกอฮอล์จนมึนเมาเป็นปัจจัยเสี่ยงในบางกรณีของการบาดเจ็บร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกิจกรรมสันทนาการ ที่ไม่มีผู้ดูแล การศึกษาใน จังหวัด ออ นแทรีโอโดยอิงจาก ข้อมูล ทางระบาดวิทยาจากปี 1986, 1989, 1992 และ 1995 ระบุว่า 79.2% ของการบาดเจ็บร้ายแรง 2,154 ครั้งที่บันทึกไว้ในการศึกษานั้นสามารถป้องกันได้ ซึ่ง 346 ครั้ง (17%) เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์^{[ 37 ]}กิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์มากที่สุด ได้แก่ การ ขับรถ สโนว์โมบิล (124), การตกปลา (41), การดำน้ำ (40), การพายเรือ (31) และการพายเรือแคนู (7), การว่ายน้ำ (31), การขับรถเอทีวี (24) และการปั่นจักรยาน (23) ^{[ 37 ]} เหตุการณ์เหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับชายหนุ่ม ที่ไม่มีผู้ดูแล ซึ่งมักไม่มีประสบการณ์ในกิจกรรมดังกล่าว และอาจส่งผลให้จมน้ำ ได้ ^{[ 37 ]}แอลกอฮอล์และเพศสัมพันธ์มีความเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยและการล่วงละเมิดทางเพศโดยใช้ยาเสพติดความสามารถในการยินยอมทางเพศเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์อาจยากที่จะระบุได้และอาจต้องใช้พยานผู้เชี่ยวชาญ^{[ 38 ]}

กฎหมายเกี่ยวกับการเมาสุราแตกต่างกันไป ในสหรัฐอเมริกา การเมาสุราขณะขับขี่ยานยนต์ ถือเป็นความผิดทางอาญา ยกเว้นในรัฐวิสคอนซินซึ่งสำหรับความผิดครั้งแรก จะมี โทษปรับ เท่านั้น ^{[ 39 ]}นอกจากนี้ การขับเครื่องบินหรือ (ในบางรัฐของอเมริกา ) การประกอบหรือใช้ งาน เครื่องเล่นในสวนสนุกขณะเมาสุรา ก็ถือเป็นความผิดทางอาญาเช่นกัน ^{[ 40 ]}กฎหมายที่คล้ายกันนี้ยังมีอยู่ในประเทศอื่นๆ ส่วนใหญ่ด้วย

ในบางเขตอำนาจศาล การเสิร์ฟเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้กับผู้ที่เมาอยู่แล้วถือเป็นความผิดเช่นกัน^{[ 41 ]}และบ่อยครั้งที่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถขายได้โดยบุคคลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่จะเสิร์ฟอย่างรับผิดชอบผ่านการฝึกอบรมพนักงานเสิร์ฟเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เท่านั้น

โดยทั่วไปแล้ว ระดับแอลกอฮอล์ในเลือด (BAC) สำหรับการขับขี่ยานพาหนะอย่างถูกกฎหมายจะวัดเป็นเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรเลือดหนึ่งหน่วย เปอร์เซ็นต์นี้มีตั้งแต่ 0.00% ในโรมาเนียและสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ไปจนถึง 0.05% ในออสเตรเลีย แอฟริกาใต้ เยอรมนี สก็อตแลนด์ และนิวซีแลนด์ (0.00% สำหรับผู้ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ) และ 0.08% ในอังกฤษและเวลส์สหรัฐอเมริกา และแคนาดา^{[ 42 ]}

สำนักงานบริหารการบินแห่งสหรัฐอเมริกาห้ามลูกเรือปฏิบัติหน้าที่ภายในแปดชั่วโมงหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์แอลกอฮอล์ หรือมีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดเกิน 0.04% ^{[ 43 ] [ 44 ]}

ในสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร และออสเตรเลียการเมาสุราในที่สาธารณะถือเป็นอาชญากรรม (เรียกอีกอย่างว่า "เมาและก่อความวุ่นวาย" หรือ "เมาและไร้ความสามารถ") ^{[ 45 ]}

ในบางประเทศ มีสถานที่พิเศษ ซึ่งบางครั้งเรียกว่า " ห้องขังคนเมา " สำหรับกักขังบุคคลที่พบว่าเมาสุราเป็นการชั่วคราว

บางกลุ่มศาสนาอนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์ได้ บางกลุ่มอนุญาตให้ดื่มได้แต่ห้ามดื่มจนเมา บางกลุ่มห้ามดื่มแอลกอฮอล์ไม่ว่าปริมาณเท่าใดเลย

นิกายคริสต์ บางนิกายเช่นคาทอลิก ออร์โธดอกซ์และลูเธอรานิสม์ใช้ไวน์เป็นส่วนหนึ่งของพิธีศีลมหาสนิทและอนุญาตให้บริโภคได้ แต่ถือว่าการดื่มจนเมาเป็นบาป^{[ 46 ]}

โรม 13:13–14 [ ^{47 ]} 1 โครินธ์ 6 :9–11 กาลาเทีย 5 :19–21 ^{[ 48 ]}และเอเฟซัส 5:18 ^{[ 49 ] เป็น หนึ่ง} ในข้อความในพระคัมภีร์จำนวนมากที่กล่าวต่อต้านการมึนเมา

นิกาย คริสเตียนโปรเตสแตนต์บางนิกายห้ามการบริโภคแอลกอฮอล์^{[ 50 ]}โดยอ้างอิงจากข้อความในพระคัมภีร์ที่ประณามการดื่มสุราจนเมา^{[ 51 ]}แต่บางนิกายก็อนุญาตให้บริโภคได้ในปริมาณที่พอเหมาะ^{[ 52 ]}

ในคริสตจักรของพระเยซูคริสต์แห่งวิสุทธิชนยุคสุดท้ายการบริโภคเป็นสิ่งต้องห้าม^{[ 53 ]}และการงดดื่มแอลกอฮอล์ได้กลายเป็นลักษณะเด่นของสมาชิกพยานพระเยโฮวาห์อนุญาตให้สมาชิกบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางได้

ในอัลกุรอาน [ ^{54 ] [ 55 ] [ 56 ]}มีข้อห้ามในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ทำจากองุ่น และการมึนเมาถือเป็นสิ่งต้องห้ามในหะดีษของมุฮัมมัดสำนักคิดทางนิติศาสตร์อิสลาม ตีความสิ่ง ^นี้ว่าเป็นข้อห้ามที่เข้มงวดในการบริโภคแอลกอฮอล์ทุกประเภทและประกาศว่าเป็นฮะรอม ( แปลตรงตัวว่า' ต้องห้าม [ในอิสลาม ] ' ) แม้ว่าการใช้งานอื่นๆ อาจได้รับอนุญาต^{[ 57 ]}

ในพุทธศาสนาโดยทั่วไป การบริโภคสารมึนเมาเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำทั้งในหมู่พระภิกษุและฆราวาส พุทธศาสนิกชนจำนวนมากปฏิบัติตามหลักจริยธรรมพื้นฐานที่เรียกว่าศีล 5ซึ่งศีลข้อที่ 5 คือการงดเว้นจากการบริโภคสารมึนเมา^{[ 58 ]} (ยกเว้นกรณีจำเป็นทางการแพทย์ ) ^{[ 59 ]}ในศีลของพระโพธิสัตว์ ใน พระสูตรพรหมชาลซึ่งปฏิบัติกันใน ชุมชน พุทธมหายานการแจกจ่ายสารมึนเมาก็เป็นสิ่งที่ไม่ควรทำเช่นกัน รวมถึงการบริโภคด้วย^{[ 60 ]}

ใน นิกาย เกาฑิยะไวษณวิสมของศาสนาฮินดูหนึ่งในหลักการควบคุมสี่ประการห้ามการบริโภคสิ่งมึนเมา รวมทั้งแอลกอฮอล์

ในพระคัมภีร์ไบเบิล หนังสือสุภาษิตมีหลายบทที่เกี่ยวข้องกับผลเสียของการดื่มสุราและเตือนให้หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มมึนเมาหนังสือปฐมกาล กล่าวถึงการที่ ธิดาของโลทใช้เหล้า องุ่น ข่มขืนเขา เรื่องราวของแซมซันในหนังสือผู้วินิจฉัยเล่าถึงพระภิกษุจากเผ่าดานของชาวอิสราเอลผู้ซึ่งในฐานะนาซีไรต์ถูกห้ามไม่ให้ตัดผมและดื่มเหล้า องุ่น สุภาษิต 31:4เตือนกษัตริย์และผู้ปกครองอื่น ๆ ไม่ให้ดื่มเหล้าองุ่นและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่คล้ายกัน สุภาษิต 31:6–7 สนับสนุนให้มอบเครื่องดื่มดังกล่าวแก่ผู้ที่กำลังจะตายและเหล้าองุ่นแก่ผู้ที่มีชีวิตที่ขมขื่นเพื่อเป็นกลไกในการรับมือกับความยากจนและปัญหาอื่น ๆ^{[ 61 ]}

คำสั่งในพระคัมภีร์ที่ให้ถือว่าวันสะบาโตและวันหยุดอื่นๆ ศักดิ์สิทธิ์นั้น ได้รับการตีความว่าเป็นการรับประทานอาหารตามพิธีกรรม 3 มื้อพร้อมไวน์หรือน้ำองุ่นซึ่งเรียกว่าคิดดูช [ ^{62 ] พิธี}แต่งงานของชาวยิวจำนวนหนึ่งจบลงด้วยการที่เจ้าบ่าวและเจ้าสาวดื่มไวน์ร่วมกันหลังจากกล่าวคำอวยพร 7 ข้อซึ่งเกิดขึ้นหลังจากวันถือศีลอดในบาง ประเพณี ของชาวยิวแอชเคนาซีเป็นธรรมเนียมและในหลายกรณีถึงกับกำหนดให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะเพื่อไม่ให้เมาและดื่มหลังจากสวดมนต์เสร็จแล้วเท่านั้น^{[ 63 ]}

ในระหว่างพิธีเซเดอร์ในเทศกาลปัสคามีข้อผูกพันให้ดื่มไวน์สี่ถ้วยตามพิธีการขณะท่องฮักกาดาห์เชื่อกันว่าเป็นที่มาของพิธีกรรมการดื่มไวน์ในพิธีศีลมหาสนิทในกลุ่มคริสเตียนบางกลุ่ม^{[ 64 ]}ในช่วงเทศกาลปูริมมีข้อผูกพันให้ดื่มจนเมา แต่เช่นเดียวกับข้อกำหนดอื่นๆ อีกมากมาย ชุมชนหลายแห่งได้หลีกเลี่ยงสิ่งนี้โดยอนุญาตให้หลับนอนในเวลากลางวันแทน^{[ 65 ]}

ในช่วงยุคห้ามดื่มสุราของสหรัฐอเมริกาในช่วงทศวรรษ 1920 แรบไบจาก ขบวนการ ปฏิรูปศาสนายูดายเสนอให้ใช้น้ำองุ่นแทนไวน์สำหรับพิธีกรรม แม้ว่าในตอนแรกจะถูกปฏิเสธ แต่การปฏิบัติดังกล่าวก็ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางจากชาวยิวออร์โธดอก ซ์ เช่นกัน^{[ 66 ]}

ในภาพยนตร์เรื่องAnimals Are Beautiful People ปี 1974 มีส่วนหนึ่งที่แสดงให้เห็นสัตว์หลายชนิด รวมถึงลิง ช้าง หมู ยีราฟ และนกกระจอกเทศ กิน ผลมะ รุล่าที่ สุกงอมเกินไป ทำให้พวกมันเซและเสียหลักล้มลงคล้ายกับอาการเมาสุราของมนุษย์ นกอาจเมาจากการกินผลเบอร์รี่ที่หมักแล้ว และบางตัวอาจตายจากการชนกับวัตถุแข็งขณะบินภายใต้ฤทธิ์ของสารดังกล่าว^{[ 67 ] [ 68 ]}

ในสงครามช้าง ซึ่งชาวกรีกใช้ในช่วงการกบฏของมัคคาบีและฮันนิบาลใช้ในช่วงสงครามปุนิกมีการบันทึกไว้ว่าช้างจะได้รับไวน์ก่อนการโจมตี และหลังจากนั้นจึงจะพุ่งเข้าโจมตีหลังจากถูกผู้ควบคุมกระตุ้นให้ตื่นตัว^{[ 69 ]}

ในไอร์แลนด์ การให้เบียร์ในปริมาณเล็กน้อยแก่ม้าแข่งเป็นเรื่องปกติ สัตว์เคี้ยวเอื้องในฟาร์มมีการหมักตามธรรมชาติในกระเพาะ และการเติมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยลงในน้ำดื่มของพวกมันโดยทั่วไปแล้วไม่เป็นอันตรายและจะไม่ทำให้พวกมันเมา

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุนัข^{[ 70 ]}และมักเกิดจากสารเติมแต่ง เช่นไซลิทอลซึ่งเป็นสารให้ความหวานเทียมในเครื่องดื่มผสมบางชนิด สุนัขสามารถดูดซึมเอทิลแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เป็นอันตรายผ่านทางผิวหนัง เช่นเดียวกับการดื่มของเหลวหรือการบริโภคในอาหาร แม้แต่แป้งขนมปังที่กำลังหมักก็อาจเป็นอันตรายต่อสุนัขได้^{[ 71 ]}ในปี 1999 หนึ่งในคนรับใช้ของสมเด็จพระราชินีนาถเอลิซาเบธที่ 2 แห่งสหราชอาณาจักร ถูกลดตำแหน่งจากพระราชวังบัคกิงแฮมเนื่องจาก "กลอุบาย" ของเขาในการผสมแอลกอฮอล์ลงในอาหารและเครื่องดื่มของสุนัขพันธุ์คอร์กี้ของพระราชินีซึ่งจะทำให้สุนัขเหล่านั้นวิ่งไปมาอย่างเมามาย^{[ 72 ]}

• ค่ำคืนแห่งการดื่มหนัก
• การสวนทวารด้วยแอลกอฮอล์
• ปฏิกิริยาหน้าแดงจากแอลกอฮอล์
• ปฏิกิริยาของไดซัลฟิแรมกับแอลกอฮอล์
• ขับรถขณะมึนเมา
• In vino veritas
• ผลกระทบระยะยาวจากการดื่มแอลกอฮอล์
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่ำ
• ผลกระทบระยะสั้นจากการดื่มแอลกอฮอล์

วิกิซอร์ซมีเนื้อหาจาก บทความ สารานุกรมบริแทนนิกา ค.ศ. 1911เรื่อง " ความเมาเหล้า "

• การดื่มแอลกอฮอล์เกินขนาด : NIAAA
• ภาวะพิษจากแอลกอฮอล์เก็บถาวรเมื่อวันที่ 11 ตุลาคม 2560 ที่Wayback Machine : NHS Choices