ตารางแอมสเลอร์
ตารางแอมสเลอร์ เมื่อมองโดยผู้ที่มีสายตาปกติ
วัตถุประสงค์	ใช้เพื่อตรวจจับปัญหาการมองเห็นที่เกิดจากความเสียหายต่อจอประสาทตาหรือเส้นประสาทตา[ 1 ]
การทดสอบของ	ขอบเขตการมองเห็นส่วนกลาง

ตารางAmslerซึ่งใช้มาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2488 เป็นตารางเส้นแนวนอนและแนวตั้งที่ใช้ในการตรวจสอบลานสายตา ตรงกลางของบุคคล ตารางนี้ได้รับการพัฒนาโดยMarc Amsler จักษุแพทย์ชาวสวิส เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ช่วยในการตรวจจับความผิดปกติทางสายตาที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในเรตินาโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณมาคูลา (เช่นโรคจอประสาทตาเสื่อม เยื่อหุ้มจอประสาทตา ) รวมถึงเส้นประสาทตาและเส้นทางการมองเห็นไปยังสมอง ตาราง Amsler สามารถแสดงความบกพร่องใน 20 องศาตรงกลางของลานสายตาได้^{[ 2 ]}

ในการทดสอบ ผู้เข้ารับการทดสอบจะมองด้วยตา แต่ละข้าง แยกกันไปยังจุดเล็กๆ ตรงกลางตาราง ผู้ป่วยที่เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมอาจเห็นเส้นหย wavy หรือบางเส้นอาจหายไป

แผ่นทดสอบสายตา Amsler สามารถหาซื้อได้จากจักษุแพทย์นักทัศนมาตรหรือจากเว็บไซต์ต่างๆ และสามารถใช้ทดสอบสายตาที่บ้านได้

ตาราง Amsler ดั้งเดิมเป็นแบบขาวดำ แต่แบบสีที่มีตารางสีน้ำเงินและเหลืองนั้นมีความไวมากกว่าและสามารถใช้ทดสอบความผิดปกติของระบบการมองเห็นได้หลากหลาย รวมถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับจอประสาทตาเส้นประสาทตาและ ต่อ ม ใต้สมอง

ในปี พ.ศ. 2402 Jacob Hermann Knapp ได้อธิบายถึงscotomaและ metamorphopsia ในภาวะจอประสาทตาเสื่อมจากอุบัติเหตุที่มีการฉีกขาดของคอรอยด์โดยใช้เส้นแนวนอน ในทำนองเดียวกัน ในปี พ.ศ. 2417 Richard Forster ได้สาธิต metamorphopsia โดยใช้ตารางสี่เหลี่ยม^{[ 3 ]}จักษุแพทย์ชาวสวิส Marc Amsler ได้อธิบายตาราง Amsler ในปี พ.ศ. 2488 ซึ่งเป็นการทดสอบการทำงานครั้งแรกที่เสนอเพื่อประเมินmetamorphopsia [ ^{4 ] เขา} อาจได้รับแนวคิดของตารางมาจาก Edmund Landolt ซึ่งใช้การ์ดขนาดเล็ก ที่ มีรูปแบบตารางคล้ายกันเพื่อวางไว้ตรงกลางของเครื่องมือทดสอบลานสายตา^{[ 3 ]}

สามารถใช้ตาราง Amsler ในการตรวจหาความบกพร่องของลานสายตาด้านกลางในสภาวะต่อไปนี้:

• โรคจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ : ตารางจะช่วยตรวจจับความคืบหน้าของ AMD จากรูปแบบแห้งไปเป็นรูปแบบเปียก^{[ 5 ]}โอกาสที่จะเกิดอาการมองเห็นภาพบิดเบี้ยวมีมากขึ้นใน AMD แบบเปียกเมื่อเทียบกับแบบแห้ง
• เยื่อหลอดเลือดใหม่ในคอรอยด์: เยื่อหลอดเลือดใหม่ในคอรอยด์ทำให้เกิดจุดบอดและการมองเห็นผิดเพี้ยน อาจเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ เช่นโรคจอประสาทตาเสื่อมโรคPOHSโรคจอประสาทตาเสื่อมจากสายตาสั้นการบาดเจ็บ เป็นต้น^{[ 6 ]}
• โรคจอประสาทตาอักเสบชนิดซีรัสส่วนกลาง (CSCR) ทำให้เกิดจุดบอดรูปทรงกลมหรือรูปไข่^{[ 3 ]}
• ภาวะจอประสาทตาโป่งพอง (Macular pucker ): ภาวะจอประสาทตาโป่งพอง หรือที่รู้จักกันในชื่อเยื่อหุ้มจอประสาทตา (Epiretinal membrane) ทำให้เกิดอาการมองเห็นบิดเบี้ยวและภาพผิดเพี้ยนในบริเวณกลางสายตา
• ภาวะบวมน้ำที่จอประสาทตาแบบซีสต์อยด์ : อาจเกิดภาวะไมโครปเซียเนื่องจากภาวะบวมน้ำที่จอประสาทตา^{[ 3 ]}
• โรคต้อหิน : ตาราง Amsler มีประโยชน์ในการตรวจจับความบกพร่องของลานสายตาส่วนกลางในผู้ป่วยต้อหินระดับปานกลางถึงรุนแรง^{[ 7 ]}
• การสงวนจอประสาทตา : สามารถใช้ Amsler Grid เพื่อตรวจจับและวัดการสงวนจอประสาทตาได้อย่างแม่นยำ^{[ 8 ]}

แผนภูมิ Amsler grid มีทั้งหมด 7 แบบ แผนภูมิทั้งหมดมีขนาด 10 ซม. × 10 ซม. (3.9 นิ้ว × 3.9 นิ้ว) ซึ่งเมื่อมองจากระยะห่าง 33 ซม. (13 นิ้ว) จากดวงตา สามารถใช้วัดความบกพร่องใน 20 องศาตรงกลางของลานสายตาได้^{[ 3 ]}

แผนภูมิที่ 1 เป็นเวอร์ชันพื้นฐาน ซึ่งเป็นแผนภูมิที่คุ้นเคยและใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในบรรดาแผนภูมิทั้งหมด ในแผนภูมินี้ ตารางประกอบด้วยช่องสี่เหลี่ยมขนาด 0.5 ซม. (แต่ละช่องสำหรับขอบเขตการมองเห็น 1°) ซึ่งมีขนาดรวม 10 ซม. x 10 ซม. โดยทั่วไปแล้วตารางจะเป็นสีขาวบนพื้นหลังสีดำ^{[ 3 ]}นอกจากนี้ยังมีตารางที่มีเส้นสีดำบนพื้นหลังสีขาวให้เลือกใช้ด้วย

แผนภูมิที่ 2 คล้ายกับแผนภูมิที่ 1 แต่มีเส้นทแยงมุมซึ่งช่วยในการกำหนดจุดโฟกัสที่ถูกต้องในกรณีที่มีจุดบอดตรงกลาง

แผนภูมิที่ 3 ก็เหมือนกับแผนภูมิที่ 1 ทุกประการ แต่ใช้สีแดงบนพื้นดำ การกระตุ้นเซลล์รูปกรวยโฟเวียที่มีความยาวคลื่นยาว แผนภูมิประเภทนี้อาจช่วยในการตรวจจับจุดบอดสีและการลดลงของความอิ่มตัวของสีซึ่งอาจเกิดขึ้นในโรคจอประสาทตาเสื่อมจากสารพิษ โรคเส้นประสาทตาเสื่อมจากสารพิษ และเนื้องอกต่อมใต้สมอง เป็นต้น^{[ 9 ]}

แผนภูมิที่ 4 ไม่มีเส้น มีเพียงลวดลายจุดสีขาวแบบสุ่มบนพื้นหลังสีดำ มีจุดประสงค์เพื่อแยกแยะบริเวณที่มีภาวะบอดทางสายตาและภาวะมองเห็นภาพบิดเบี้ยว

แผนภูมิที่ 5 มีจุดสีขาวตรงกลางและเส้นสีขาวแนวนอนบนพื้นหลังสีดำห่างกัน 5 มม. ซึ่งช่วยในการตรวจจับภาวะการมองเห็นผิดเพี้ยน (metamorphopsia)

แผนภูมิที่ 6 คล้ายกับแผนภูมิที่ 5 แต่เส้นและจุดตรงกลางเป็นสีดำบนพื้นหลังสีขาว เส้นที่อยู่ใกล้จุดตรึงสายตาจะอยู่ใกล้กันมากกว่าในแผนภูมิที่ 5

แผนภูมิที่ 7 คล้ายกับแผนภูมิที่ 1 แต่ช่องสี่เหลี่ยมตรงกลางถูกแบ่งออกเป็นช่องสี่เหลี่ยมขนาด 0.5 องศาเพิ่มเติม

ขั้นตอนมีดังนี้:

• ก่อนเริ่มการทดสอบ ควรปรับสายตาใกล้และสายตาไกลของผู้ป่วยให้เป็นปกติ หากผู้ป่วยสวมแว่นตา การทดสอบควรทำโดยสวมแว่นตาเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นแว่นตาสำหรับมองใกล้
• ในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอ ให้ผู้ป่วยถือตะแกรงห่างจากใบหน้าประมาณ 30 ถึง 38 เซนติเมตร (12 ถึง 15 นิ้ว)
• ขอให้ใช้มือหรือวัสดุปิดตาข้างหนึ่ง แล้วมองตรงไปที่จุดสีดำตรงกลาง
• ขณะตรวจ ให้มองตรงไปที่จุดกึ่งกลาง และสังเกตตารางว่าผู้ป่วยสามารถมองเห็นทุกมุมและทุกด้านของตารางได้หรือไม่ หากพบว่าเส้นหรือบริเวณใดดูพร่ามัว เป็นคลื่น มืด หรือว่างเปล่า ให้ทำเครื่องหมายบริเวณนั้นในแผนภูมิ และปรึกษาจักษุแพทย์
• ทำตามขั้นตอนเดียวกันกับตาอีกข้าง
• โปรดจำไว้เสมอว่าควรวางแผนภูมิของแอมสเลอร์ให้ห่างจากดวงตาในระยะเท่าเดิมทุกครั้งที่ทำการทดสอบ
• คุณสามารถทำการทดสอบนี้ด้วยตนเองที่บ้านได้เช่นกัน

• เยื่อหุ้มจอประสาทตา
• โรคจอประสาทตาเสื่อม
• การตรวจวัดลานสายตาแบบไฮเปอร์แอคคิวลิตี้แบบพิเศษ
• สโคโตมา