Blue Cross Blue Shield of Arizona (BCBSAZ) เป็นองค์กรดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไร ก่อตั้งขึ้นในปี 1939 ^{[ 24 ]} BCBSAZ ร่วมมือกับ "Discovery Triangle Development Corporation" ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร เพื่อเปิดตัวตลาดเคลื่อนที่ Farm Express (เดิมชื่อ Fresh Express) ^{[ 25 ]}

บริษัท Arkansas Blue Cross Blue Shield (ABCBS) ^{[ 27 ]}ก่อตั้งขึ้นในปี 1948 ^{[ 26 ]} เป็นผู้ได้รับใบอนุญาตอิสระจากสมาคม Blue Cross Blue Shield และเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายใหญ่ที่สุดในรัฐ^{[ 28 ]}บริษัทได้บริจาคเงิน 1.98 ล้านดอลลาร์สหรัฐให้กับวิทยาลัยธุรกิจ Walton เพื่อก่อตั้งโครงการ Robert L. Shoptaw Master of Healthcare Business Analytics Program ^{[ 29 ]}ในเดือนสิงหาคม 2022 สมาชิกของ Arkansas Blue Cross มากกว่า 12,000 คนได้รับผลกระทบจากการโจมตีด้วย ransomware ต่อบริษัทในเครือเดิม North Highland Company, LLC ^{[ 30 ]}

Blue Cross of Idaho และ Regence BlueShield Idaho ^{[ 31 ]}เป็นบริษัทที่แยกจากกันและแข่งขันกันทั่วทั้งรัฐ

Blue Cross and Blue Shield of Kansas (BCBSKS) ก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2485 โดย Sam Barham ^{[ 32 ]}ต่อมาได้กลายเป็นผู้ได้รับใบอนุญาตอิสระของ Blue Cross Blue Shield Association ^{[ 33 ]}

Blue Cross Blue Shield of Louisiana เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่เสียภาษี ก่อตั้งขึ้นในปี 1934 ในนิวออร์ลีนส์เป็นผู้ได้รับใบอนุญาตอิสระจาก BCBSA เป็นบริษัทร่วมทุนเอกชนที่ไม่มีผู้ถือหุ้น ซึ่งผู้ถือกรมธรรม์เป็นเจ้าของทั้งหมด^{[ 34 ]}

Blue Cross Blue Shield of Minnesota (BCBSMN) ก่อตั้งขึ้นในปี 1933 โดยมีพนักงาน 3,500 คนในปี 2022 ^{[ 35 ]}

Blue Cross Blue Shield of Mississippi (BCBSMS) ก่อตั้งขึ้นเป็นบริษัทเอกชนในปี 1954 ในปี 1948 ได้เปลี่ยนสถานะเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร ในปี 1973 ได้เปลี่ยนชื่อจาก Mississippi Hospital and Medical Service เป็น Blue Cross & Blue Shield of Mississippi, Inc. ซึ่งในปี 1996 ได้เปลี่ยนสถานะจากบริษัทสมาชิกที่ไม่แสวงหาผลกำไรเป็นบริษัทประกันภัยร่วมทุน โดยเปลี่ยนชื่ออีกครั้งเป็น Blue Cross & Blue Shield of Mississippi, A Mutual Insurance Company ^{[ 36 ]}ในปี 2022 เครือข่าย BCBS และUniversity of Mississippi Medical Center (UMMC) เกิดความขัดแย้งกันเกี่ยวกับผู้ที่ต้องรับผิดชอบต่อการขาดแคลนการดูแลที่ได้รับความคุ้มครองเพิ่มขึ้นในรัฐ^{[ 37 ]}สื่อรายงานว่า UMMC จ่ายเงินเกือบ 279,000 ดอลลาร์สำหรับการโฆษณาทางดิจิทัล โฆษณาทางโทรทัศน์ และป้ายโฆษณาเพื่อโจมตี BCBS ซึ่งในเดือนต่อมา BCBS ได้ฟ้องร้องโรงพยาบาลในข้อหาหมิ่นประมาท^{[ 38 ]}ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2565 UMMC และ BCBS ได้บรรลุข้อตกลงสัญญาใหม่^{[ 39 ]}

Blue Cross Blue Shield of Nebraska ก่อตั้งขึ้นในปี 1939 ^{[ 40 ]}เมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม 2018 BCBS Nebraska ได้ก่อตั้ง GoodLife Partners Inc. ซึ่งเป็นบริษัทโฮลดิ้งร่วม เพื่อดำเนินธุรกิจที่ไม่ใช่ประกันภัย บริษัทดังกล่าวยังคงใช้แบรนด์ Blue Cross โดยเปลี่ยนจากการเป็นเจ้าของร่วมมาเป็นบริษัทมหาชนที่ GoodLife เป็นเจ้าของทั้งหมด^{[ 41 ]}

Excellus BlueCross BlueShield ( Excellus BCBSหรือExcellus ) เป็น บริษัท ประกันสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไร ซึ่งมีสำนักงานใหญ่อยู่ที่เมืองโรเชสเตอร์ รัฐนิวยอร์กเป็นส่วนหนึ่งของสมาคม Blue Cross Blue Shield ในปี 2010 Excellus เป็นแผนประกันสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรที่ใหญ่ที่สุดในUpstate New York ^{[ 42 ]}

ในปี พ.ศ. 2544 Excellus ได้ควบรวมกิจการกับUnivera Healthcare (เดิมชื่อ North AmeriCare ) ซึ่งตั้งอยู่ที่เมืองบัฟฟาโล รัฐนิวยอร์ก Univera ยังคงใช้ชื่อเดิมและแยกตัวออกจาก Excellus BCBS ^{[ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]} Excellus ตกเป็นเป้าหมายของการโจมตีทางไซเบอร์ในปี พ.ศ. 2558 ซึ่งมีข้อมูลถูกแฮ็กไป 10.5 ล้านรายการ และทำให้บริษัทต้องเสียค่าใช้จ่าย 17.5 ล้านดอลลาร์สหรัฐ^{[ 46 ]}บริษัทในเครือ Blue Cross Blue Shield ของบริษัทนี้เคยถูกเรียกว่า: ^{[ 47 ]}

• บลูครอส บลูชีลด์ แห่งนิวยอร์กตอนกลาง
• บลูครอส บลูชีลด์ แห่งพื้นที่โรเชสเตอร์
• บลูครอส บลูชีลด์ แห่งยูติกา-วอเตอร์ทาวน์

ภายในเดือนกันยายน พ.ศ. 2553 บริษัท Blue Cross and Blue Shield of North Carolina ซึ่งเป็นผู้ได้รับใบอนุญาตจาก BCBS ประกาศว่าจะคืนเงิน 156 ล้านดอลลาร์สหรัฐให้แก่ผู้ถือกรมธรรม์^{[ 48 ]}หลังจาก มีการ บันทึกข้อกล่าวหาว่าถูกฟ้องร้องและปรับเนื่องจากปฏิเสธการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมแก่ลูกค้าและจ่ายเงินให้แพทย์ต่ำกว่าที่ควรจะเป็น^{[ 49 ] [ 50 ]}ณ ปี พ.ศ. 2562 พวกเขากำกับดูแลการชำระเงินค่าบริการทางการแพทย์มากกว่าครึ่งหนึ่งของทั้งหมดในรัฐ^{[ 51 ]} BCBSNC ลงทุนในการวิจัยเกี่ยวกับโรคเรื้อรังและโรคพื้นฐาน^{[ 52 ]} การแพทย์ ทางไกล^{[ 53 ]}และปัญญาประดิษฐ์ (AI) สำหรับ การ ดูแลสุขภาพดิจิทัล^{[ 54 ]}

ในปี 2019 Blue Cross และ Blue Shield แห่งนอร์ทแคโรไลนาตกลงที่จะร่วมเป็นพันธมิตรกับCambia Healthแต่ได้ยกเลิกข้อตกลงดังกล่าวในปลายปีนั้น^{[ 55 ]}ดร. แพทริค เอช. คอนเวย์ซึ่งดำรงตำแหน่งซีอีโอตั้งแต่ปี 2017 มีกำหนดจะดำรงตำแหน่งซีอีโอของบริษัทที่ควบรวมกิจการ แทนที่มาร์ค แกนซ์ ซีอีโอของ Cambia ที่กำลังจะเกษียณอายุ แต่ได้ลาออกหลังจาก ถูกจับกุมใน ข้อหาเมาแล้วขับในเดือนมิถุนายน 2019 ทำให้การควบรวมกิจการต้องหยุดชะงัก^{[ 56 ]}

แม้ว่าในอดีตจะใช้คำว่า "Blue Cross" สำหรับความคุ้มครองโรงพยาบาล ในขณะที่ "Blue Shield" สำหรับความคุ้มครองทางการแพทย์^{[ 57 ]}แต่ปัจจุบันการแบ่งแยกดังกล่าวมีอยู่เฉพาะในแผนประกันสุขภาพแบบดั้งเดิมในรัฐเพนซิลเวเนีย เท่านั้น บริษัทอิสระสองแห่งดำเนินงานในภาคกลางของรัฐเพนซิลเวเนีย ได้แก่ Highmark Blue Shield ในพิตต์สเบิร์กและ Capital Blue Cross ในภาคกลางของรัฐเพนซิลเวเนีย ในภาคตะวันออกเฉียงใต้ของ รัฐ เพนซิลเวเนียIndependence Blue Crossใน ฟิลาเดลเฟีย มีข้อตกลงการตลาดร่วมกับ Highmark Blue Shield ในพิตต์สเบิร์กสำหรับแผนโรงพยาบาลและแผนการแพทย์ที่แยกจากกัน อย่างไรก็ตาม Independence Blue Cross เช่นเดียวกับบริษัทในเครือ Blue Cross Blue Shield ส่วนใหญ่ ครอบคลุมลูกค้าส่วนใหญ่ภายใต้แผนการดูแลจัดการ เช่น HMO และ PPO ซึ่งให้การดูแลโรงพยาบาลและการดูแลทางการแพทย์ในกรมธรรม์เดียว

Blue Cross & Blue Shield of Rhode Island ก่อตั้งขึ้นในปี 1939 ^{[ 58 ]}บริษัทประกันภัยแห่งนี้มีสำนักงานใหญ่อยู่ที่เมืองโพรวิเดนซ์ รัฐโรดไอส์แลนด์

BlueCross BlueShield ของหมู่เกาะเวอร์จินของสหรัฐอเมริกาอยู่ภายใต้การบริหารจัดการของ BlueCross BlueShield ของเปอร์โตริโก^{[ 59 ]}

Blue Cross Blue Shield of Wyoming (BCBSWY) เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่ก่อตั้งขึ้นในปี 1945 ^{[ 60 ]}ในปี 2022 BCBSWY ได้เขียนคัดค้านการปรับปรุงพระราชบัญญัติผู้จัดการผลประโยชน์ด้านเภสัชกรรม (Wyoming Senate File 0036) ^{[ 61 ]}

ในปี 2018 โรเบิร์ต ซาลิม ทนายความจากรัฐลุยเซียนา ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งคอระยะที่ 4 อย่างไรก็ตาม บลูครอส บลูชีลด์ ปฏิเสธ การรักษาด้วยโปรตอนบำบัดตามคำสั่งของแพทย์ ซาลิมจึงฟ้องร้อง^{[ 70 ]}ในเดือนกรกฎาคม 2022 ศาลแขวงสหรัฐอเมริกา เขตตะวันตกของรัฐลุยเซียนา ตัดสินว่า "เนื่องจากซาลิมแสดงให้เห็นว่า PBT เป็นมาตรฐานการดูแลที่เป็นที่ยอมรับในระดับประเทศสำหรับมะเร็งศีรษะและลำคอขั้นสูงในปี 2018 BCBSLA จึงใช้อำนาจโดยมิชอบในการตัดสินว่าการรักษาด้วย PBT ของซาลิมไม่จำเป็นทางการแพทย์" ^{[ 71 ]}การ สืบสวน ของ ProPublicaพบว่า Blue Cross and Blue Shield of Louisiana ใช้แนวทางจากบริษัทภายนอกชื่อ AIM Specialty Health เพื่อปฏิเสธคำอุทธรณ์การปฏิเสธ และการปฏิบัติเช่นนี้แพร่หลาย^{[ 70 ]}

ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2567 BCBS ของรัฐอิลลินอยส์ เท็กซัส นิวเม็กซิโก มอนแทนา และโอคลาโฮมา ได้เปลี่ยนนโยบายการชำระเงินคืนสำหรับการวางยาสลบในการผ่าตัด โดยยกเลิกการชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะทางการแพทย์ซับซ้อน ซึ่งบริษัทกล่าวว่าเป็นการดำเนินการที่จะช่วยลดต้นทุน การดำเนินการนี้ถูกประณามอย่างรุนแรงโดยสมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งอเมริกา^{[ 72 ]}

ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2567 มีการประกาศว่า BCBS ของนิวยอร์ก คอนเนตทิคัต และมิสซูรี จะยุติการคุ้มครองค่าใช้จ่ายในการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดที่เกินเวลาที่กำหนด โดยอิงจากข้อมูลจากศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid โดยไม่คำนึงถึงเวลาที่ใช้จริงในการผ่าตัด^{[ 73 ] [ 74 ]} Anthem โต้แย้งว่ามีหลักฐานการฉ้อโกงการเรียกเก็บเงินเกินจริงโดยวิสัญญีแพทย์ ผู้ป่วยจะไม่ต้องจ่ายเงินหากการผ่าตัดใช้เวลานานเกินกำหนด และวิสัญญีแพทย์สามารถอุทธรณ์การชำระเงินได้ในกรณีที่การผ่าตัดใช้เวลานานเกินกำหนดเนื่องจากความจำเป็นทางการแพทย์^{[ 75 ]}สมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งอเมริกาประณามการกระทำนี้ โดยเรียกมันว่า “การฉวยโอกาสทางการเงิน” และ “บริษัทประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ที่ต้องการเพิ่มผลกำไรโดยแลกกับความเสียหายของผู้ป่วย” ^{[ 76 ]}การเคลื่อนไหวนี้ถูกยกเลิกในวันถัดจากการลอบสังหารBrian Thompson ซีอีโอของ UnitedHealthcare ซึ่งทำให้นโยบายดังกล่าวได้รับการต่อต้านอีกครั้งทางออนไลน์ แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานโดยตรงที่เชื่อมโยงเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งกับการยกเลิกเนื่องจากการต่อต้านที่มีอยู่ก่อนการยิงก็ตาม^{[ 77 ] [ 78 ] [ 79 ]}

หนึ่งสัปดาห์หลังจากการยิง ผู้หญิงคนหนึ่งในเลคแลนด์ รัฐฟลอริดาถูกจับกุมและตั้งข้อหาหลังจากถูกกล่าวหาว่าพูดว่า "ยืดเวลา ปฏิเสธ ให้การ พวกคุณคือรายต่อไป" กับตัวแทนฝ่ายบริการลูกค้าหลังจากที่คำร้องของเธอถูกปฏิเสธ^{[ 80 ]}ผู้พิพากษาตั้งวงเงินประกันตัวเธอไว้ที่ 100,000 ดอลลาร์ โดยอ้างถึง "สถานการณ์ของประเทศเรา ณ จุดนี้" ^{[ 81 ]}

หลังจากที่ Ken Jones นักดับเพลิงเกษียณอายุจากซานฟรานซิสโกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดในปี 2025 บริษัท Blue Cross Blue Shield ปฏิเสธการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลของเขา สถานีข่าวABC7 Bay Areaได้เผยแพร่เรื่องราวเกี่ยวกับกรณีนี้ในเดือนมกราคม 2026 หลังจากที่เรื่องราวนี้เผยแพร่สู่สาธารณะ BCBS ได้เสนอแผนการรักษาสำหรับ Jones ซึ่งยังไม่สมบูรณ์ Jones เสียชีวิตจากมะเร็งปอดเมื่อวันที่ 30 พฤษภาคม 2026 ^{[ 82 ]}