• ภาวะการให้นมบุตรล้มเหลวขั้นต้น: เกิดขึ้นเมื่อมารดามีภาวะที่ไม่เอื้อต่อการผลิตน้ำนมอย่างเต็มที่ เช่น ภาวะเต้านมเจริญไม่เต็มที่ การผ่าตัดลดขนาดเต้านม หรือการตัดเต้านมทั้งสองข้าง
• ภาวะน้ำนมไม่ไหลตามหลัง: การผลิตน้ำนมต่ำเนื่องจากปัจจัยที่ป้องกันได้ เช่น การเสริมด้วยนมผง การถ่ายเทน้ำนมที่ไม่ดีจากทารก หรือเต้านมคัดตึงที่ไม่ได้รับการบรรเทา^{[ 17 ]}
• คาดว่าผู้หญิง 10-15% จะประสบปัญหาน้ำนมไม่เพียงพอเรื้อรัง^{[ 18 ]}

ความเจ็บปวดมักเป็นอุปสรรคต่อการให้นมบุตรที่ประสบความสำเร็จ โดยถูกระบุว่าเป็นสาเหตุที่พบบ่อยเป็นอันดับสองที่ทำให้ต้องเลิกให้นมบุตรอย่างเดียว รองจากการรับรู้ว่าน้ำนมมีปริมาณน้อย^{[ 19 ]}

หัวนมที่ยุบหรือหดเข้าไปบางครั้งทำให้การให้นมบุตรทำได้ยาก^{[ 20 ]}คุณแม่เหล่านี้ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการให้นมบุตร การรักษาจะเริ่มหลังจากคลอดบุตรแล้ว โดยจะทำการยืดหัวนมด้วยมือหลายครั้งต่อวัน ใช้เครื่องปั๊มหรือกระบอกฉีดยาพลาสติกเพื่อดึงหัวนมออกมา จากนั้นจึงนำทารกเข้าเต้า

อาการคัดเต้านมคือความรู้สึกว่าเต้านมเต็มขึ้น ซึ่งผู้หญิงส่วนใหญ่จะรู้สึกภายใน 36 ชั่วโมงหลังคลอด โดยปกติแล้วจะเป็นความรู้สึก "หนัก" ที่ไม่เจ็บปวด การให้นมบุตรตามความต้องการเป็นวิธีหลักในการป้องกันอาการคัดเต้านมที่เจ็บปวด

เมื่อเต้านมเต็มไปด้วยน้ำนมมากเกินไปจะทำให้เกิดอาการเจ็บปวด อาการคัดเต้านมเกิดจากการที่น้ำนมจากเต้านมไม่เพียงพอ มักเกิดขึ้นประมาณ 3 ถึง 7 วันหลังคลอด และมักเกิดขึ้นในคุณแม่มือใหม่ การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น น้ำนมที่สะสม และอาการบวม ล้วนมีส่วนทำให้เกิดอาการคัดเต้านมที่เจ็บปวด^{[ 21 ]}อาการคัดเต้านมอาจส่งผลกระทบต่อบริเวณรอบหัวนม ขอบเต้านม หรือเต้านมทั้งหมด และอาจรบกวนการให้นมบุตรได้ทั้งจากความเจ็บปวดและการผิดรูปของรูปร่างปกติของบริเวณรอบหัวนม/หัวนม ทำให้ทารกดูดนมได้ยากขึ้น การดูดนมอาจเกิดขึ้นเพียงบางส่วนของบริเวณรอบหัวนม ซึ่งอาจทำให้หัวนมระคายเคืองมากขึ้น และอาจนำไปสู่การระบายน้ำนมที่ไม่มีประสิทธิภาพและเจ็บปวดมากขึ้น เทคนิคการทำให้บริเวณรอบหัวนมอ่อนนุ่มด้วยแรงกดแบบย้อนกลับ (RPS) เป็นเทคนิคที่สามารถทำให้บริเวณรอบหัวนมอ่อนนุ่มลง ช่วยให้ทารกดูดนมได้ลึกขึ้นและถ่ายเทน้ำนมได้มากขึ้น RPS เกี่ยวข้องกับการใช้แรงกดบวกอย่างอ่อนโยนในทิศทางของผนังทรวงอกจากปลายนิ้วรอบๆ บริเวณรอบหัวนม^{[ 22 ]}อาการคัดเต้านมอาจเริ่มต้นจากหลายสาเหตุ เช่น อาการเจ็บหัวนม เทคนิคการให้นมที่ไม่เหมาะสม การให้นมไม่บ่อย หรือการแยกจากแม่และลูก

เพื่อป้องกันหรือรักษาอาการคัดเต้านม ให้ระบายน้ำนมออกจากเต้านมโดยการให้นมบุตร การบีบน้ำนม หรือการปั๊มนมการนวดเบาๆ สามารถช่วยกระตุ้นการไหลของน้ำนมและลดแรงดันได้ แรงดันที่ลดลงจะทำให้หัวนมอ่อนนุ่มลง ซึ่งอาจทำให้ทารกสามารถดูดนมได้ง่ายขึ้น การใช้น้ำอุ่นหรือการประคบอุ่น และการบีบน้ำนมออกมาบ้างก่อนให้นมบุตรก็สามารถช่วยให้การให้นมบุตรมีประสิทธิภาพมากขึ้น นักวิจัยบางคนแนะนำว่าหลังจากให้นมบุตรแล้ว คุณแม่ควรปั๊มนมและ/หรือประคบเย็นเพื่อลดอาการบวม ปวด และเส้นเลือดฝอยให้มากขึ้น^{[ 23 ]}งานวิจัยที่ตีพิมพ์ฉบับหนึ่งแนะนำให้ใช้ "ใบกะหล่ำปลีแช่เย็น" ประคบที่เต้านม ความพยายามในการทำซ้ำเทคนิคนี้พบผลลัพธ์ที่หลากหลาย^{[ 24 ]}ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือพาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ การอาบน้ำอุ่นและการใช้การประคบเย็นช่วยบรรเทาความไม่สบายได้^{[ 23 ]}

อาการ เจ็บหัวนม (อาการปวดหัวนม หรือ thelalgia) อาจเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดหลังคลอด โดยทั่วไปจะเริ่มรายงานภายในวันที่สองหลังคลอด แต่จะดีขึ้นภายใน 5 วัน^{[ 25 ]}อาการปวดเกินสัปดาห์แรก อาการปวดรุนแรง มีรอยแตก รอยแยก หรือบวมเฉพาะที่ ถือว่าไม่ปกติ คุณแม่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม^{[ 23 ]}อาการเจ็บหัวนม ซึ่งเป็นสาเหตุทั่วไปของอาการปวด มักเกิดจากการที่ทารกดูดนมไม่ถูกวิธี ปัจจัยต่างๆ ได้แก่ การกดหัวนมมากเกินไปเมื่อดูดบริเวณลานนมไม่เพียงพอ และการปล่อยแรงดูดไม่ถูกต้องเมื่อสิ้นสุดการให้นม การใช้เครื่องปั๊มนมหรือยาทาเฉพาะที่อย่างไม่ถูกต้องก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน^{[ 26 ]}อาการปวดหัวนมยังอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อได้อีกด้วย^{[ 27 ]}

อาการของโรคแคนดิไดซิสที่เต้านม ได้แก่ อาการปวดคัน แสบร้อน และแดง หรือมีลักษณะเป็นด่างขาวมันวาว^{[ 28 ]}ทารกอาจมีลิ้นสีขาวที่เช็ดทำความสะอาดไม่ได้ โรคแคนดิไดซิสเป็นเรื่องปกติและอาจเกี่ยวข้องกับ โรค เชื้อราในช่องปาก ของทารก

ทั้งแม่และลูกต้องได้รับการรักษาเพื่อกำจัดการติดเชื้อนี้^{[ 28 ]}การรักษาเบื้องต้น ได้แก่ การใช้ ไนสตาติน คีตา โคนาโซลหรือไมโคนาโซลทาที่หัวนมและให้ลูกกินทางปาก^{[ 28 ]}การทำความสะอาดเสื้อผ้าและเครื่องปั๊มนมอย่างเข้มงวดก็จำเป็นเช่นกันเพื่อกำจัดการติดเชื้อ^{[ 29 ]}

อีกหนึ่งวิธีรักษาเชื้อราแคนดิเดียที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งยาคือเจ็นเชียนไวโอเลต^{[ 28 ]}วิธีนี้มักได้ผล และบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว แต่อาจทำให้เสื้อผ้าเปื้อนได้ ริมฝีปากของทารกจะเปลี่ยนเป็นสีม่วง แต่สีม่วงจะหายไปหลังจากนั้นไม่กี่วัน

ภาวะน้ำนมค้าง คือภาวะที่ท่อน้ำนมอุดตันและไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสม โดยปกติเกิดจากอาการบวมและการระบายน้ำนมออกจากเต้านมไม่เพียงพอในช่วงที่เต้านมคัดตึง ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเพียงบางส่วนของเต้านมและไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อใดๆ สามารถรักษาได้โดยการเปลี่ยนท่าการให้นมของทารกและการประคบร้อนก่อนให้นม หากเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้ง ควรได้รับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม ภาวะน้ำนมค้างเป็นเรื่องเร่งด่วนสำหรับคุณแม่ที่ต้องการให้นมบุตร เนื่องจากหากไม่สามารถระบายน้ำนมออกจากเต้านมได้ จะทำให้ปริมาณน้ำนมลดลงและหยุดไหลในที่สุด

โรคเต้านมอักเสบคือการอักเสบของเต้านม ทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่ ( dolor ) รอยแดง ( rubor ) บวม ( tumor ) และรู้สึกร้อน ( calor ) ในระยะหลังของโรคเต้านมอักเสบจะทำให้เกิดอาการติดเชื้อ ในระบบ เช่น มีไข้และคลื่นไส้ มักเกิดขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังคลอด แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ^{[ 30 ]} โดยทั่วไปเกิดจากภาวะน้ำนมค้างร่วมกับ การติดเชื้อเฉพาะที่ในระยะแรกหรือระยะที่สอง และต่อมาเป็นการติดเชื้อในระบบ เชื้อ ก่อโรค ได้แก่Staphylococcus sp. , Streptococcus sp.และE. coliการให้นมบุตรอย่างต่อเนื่อง การพักผ่อนให้เพียงพอ และการดื่มน้ำอย่างเพียงพอเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง

ภาวะน้ำนมไหลเร็วเกินไป (Overactive let-down หรือ OALD) คือการที่น้ำนมพุ่งออกมาจากเต้านมอย่างรุนแรงขณะให้นมบุตร การพุ่งของน้ำนมอย่างแรงนี้อาจทำให้ทารกกินนมมากเกินไปและเร็วเกินไป รวมถึงอาจกลืนอากาศเข้าไปในช่วงที่กลืนอย่างรวดเร็วหลังจากการพุ่งของน้ำนมด้วย

อาการปวดหัวนมอาจเกิดจากภาวะหลอดเลือดหดตัวของหัวนม กล่าวคือ เลือดไหลเวียนไปที่หัวนมไม่สะดวก ทำให้หัวนมซีดลง ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่หัวนมระหว่างการให้นมบุตรในระยะแรก หรือการติดเชื้อราแคนดิดาที่หัวนม อาการปวดจะรุนแรงในช่วงที่ลูกดูดนม และระหว่างช่วงพักการให้นมบุตรจะมีอาการปวดตุบๆ เมื่อหัวนมซีดลง การนวดหัวนมจะช่วยให้เลือดไหลเวียนกลับมาได้ดีขึ้น ลดอาการปวดได้ เช่นเดียวกับการหลีกเลี่ยงความเย็น ในบางกรณี อาจใช้ยาบำรุงหัวใจ เช่น นิเฟดิพีน เพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนกลับไปที่หัวนมได้ดีขึ้น^{[ 31 ]}

จุกนมเทียมหรือจุกหลอกสามารถยับยั้งปฏิกิริยาการดูดนมในทารกได้ นอกจากนี้ เมื่อทารกดูดนมจากเต้าเป็นระยะเวลาสั้นลง การผลิตน้ำนมก็จะลดลง เวลาที่ทารกดูดจุกหลอกหรือจุกนมเทียมจะลดเวลาที่ทารกดูดนมจากเต้าลง^{[ 35 ] [ 36 ]} ปัจจุบัน (2022) CDC รายงานว่าการใช้จุกหลอกในระยะแรกอาจส่งผลเสียต่อความสำเร็จในการให้นมบุตร และแนะนำว่าควรเลื่อนการใช้จุกหลอกออกไปจนกว่าการให้นมบุตรจะมั่นคงแล้ว^{[ 37 ]}