อ่าน 7 นาที
อัตราการเสียชีวิต
ในระบาดวิทยาอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย ( CFR ) หรือบางครั้งอาจกล่าวได้ว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย...
อัตราการเสียชีวิต
ในระบาดวิทยาอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย ( CFR ) หรือบางครั้งอาจกล่าวได้ว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย คือสัดส่วนของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใดโรคหนึ่งและเสียชีวิตจากโรคนั้น ซึ่งแตกต่างจาก อัตราการเสียชีวิตจากโรคทั่วไปCFR ไม่ได้คำนึงถึงช่วงเวลาตั้งแต่เริ่มเป็นโรคจนถึงเสียชีวิต โดยทั่วไป CFR จะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ เป็นการวัดความรุนแรง ของโรค และอาจเปลี่ยนแปลงไปตามการรักษาที่ แตกต่างกัน [ 1 ] CFR มักใช้สำหรับโรคที่มีระยะเวลาจำกัด เช่นการติดเชื้อเฉียบพลัน
ศัพท์เฉพาะ
อัตราการเสียชีวิต – ซึ่งมักสับสนกับ CFR – เป็นการวัดจำนวนผู้เสียชีวิตสัมพัทธ์ (ไม่ว่าจะโดยทั่วไปหรือเนื่องจากสาเหตุเฉพาะ) ภายในประชากรทั้งหมดต่อหน่วยเวลา[ 2 ]ในทางตรงกันข้าม CFR คือจำนวนผู้เสียชีวิตจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเท่านั้น โดยไม่คำนึงถึงเวลาหรือประชากรทั้งหมด[ 3 ]
จากมุมมองทางคณิตศาสตร์ การนำค่าระหว่าง 0 ถึง 1 หรือ 0% ถึง 100% มาใช้ CFRs จึงเป็นการวัดความเสี่ยง ( ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ) กล่าวคือ เป็นสัดส่วนของอุบัติการณ์แม้ว่าจะไม่ได้สะท้อนถึงอุบัติการณ์ของโรคก็ตาม CFRs ไม่ใช่อัตราอัตราอุบัติการณ์หรืออัตราส่วน (ซึ่งไม่มีค่าใดอยู่ในช่วง 0–1) และไม่ได้คำนึงถึงระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรคจนถึงเสียชีวิต[ 4 ] [ 5 ]
บางครั้งคำว่าอัตราส่วนการเสียชีวิตของผู้ป่วยถูกใช้แทนกันได้กับอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยแต่ทั้งสองคำนี้ไม่เหมือนกัน อัตราส่วนการเสียชีวิตของผู้ป่วยคือการเปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยสองรายที่แตกต่างกัน โดยแสดงเป็นอัตราส่วน ใช้เพื่อเปรียบเทียบความรุนแรงของโรคต่างๆ หรือเพื่อประเมินผลกระทบของการแทรกแซง[ 6 ]
เนื่องจาก CFR ไม่ใช่อัตราอุบัติการณ์เนื่องจากไม่ได้วัดความถี่ ผู้เขียนบางคนจึงตั้งข้อสังเกตว่าคำที่เหมาะสมกว่าคือสัดส่วนการเสียชีวิตของผู้ป่วย[ 7 ]
ตัวอย่างการคำนวณ
หากมีคน 100 คนในชุมชนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเดียวกัน และต่อมามี 9 คนเสียชีวิตจากผลกระทบของโรค อัตราการเสียชีวิต (CFR) จะอยู่ที่ 9% หากบางกรณีไม่ได้รับการแก้ไข (ทั้งไม่เสียชีวิตและไม่หายดี) ในขณะที่ทำการวิเคราะห์ การวิเคราะห์ในภายหลังอาจพิจารณาถึงการเสียชีวิตเพิ่มเติมและได้ค่าประมาณ CFR ที่สูงขึ้น หากรวมกรณีที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขเหล่านั้นเป็นผู้ที่หายดีแล้วในการวิเคราะห์ครั้งก่อน หรืออีกทางหนึ่ง อาจพบในภายหลังว่ามีจำนวนผู้ติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการมากกว่านั้น ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตจากโรค (IFR) ต่ำกว่า CFR
อัตราการเสียชีวิต (CFR) สามารถคำนวณได้เฉพาะจากกรณีที่ได้รับการแก้ไขแล้ว ไม่ว่าจะเป็นการเสียชีวิตหรือการหายป่วย ตัวอย่างเช่น อัตราการเสียชีวิตเบื้องต้นของโรคอุบัติใหม่ที่มีอัตราการเพิ่มขึ้นรายวันสูงและระยะเวลาการหายป่วยนาน จะต่ำกว่าอัตราการเสียชีวิตขั้นสุดท้ายอย่างมาก หากไม่ตัดกรณีที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขออกจากการคำนวณ แต่เพิ่มเข้าไปในตัวหารเท่านั้น
[ 8 ]
อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อ
เช่นเดียวกับอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย คำว่าอัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อ (IFR) ก็ใช้กับโรคติดเชื้อเช่น กัน แต่แสดงถึงสัดส่วนของการเสียชีวิตในผู้ติดเชื้อทั้งหมด รวมถึง ผู้ที่ ไม่แสดงอาการและไม่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด IFR มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ CFR แต่พยายามที่จะคำนึงถึงการติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการในคนที่มีสุขภาพดีด้วย[ 9 ] IFR แตกต่างจาก CFR ตรงที่ IFR มีเป้าหมายเพื่อประมาณอัตราการเสียชีวิตในผู้ติดเชื้อทั้งที่ป่วยและมีสุขภาพดี ได้แก่ ผู้ที่ตรวจพบโรค (ผู้ป่วย) และผู้ที่ตรวจไม่พบโรค (กลุ่มผู้ไม่แสดงอาการและไม่ได้รับการตรวจ) [ 10 ]บุคคลที่ติดเชื้อแต่ไม่แสดงอาการ เรียกว่ามี การติดเชื้อ ที่ไม่แสดง อาการ เงียบหรือกึ่งคลินิกและอาจแพร่เชื้อให้ผู้อื่นโดยไม่ตั้งใจ ตามคำจำกัดความ IFR ไม่สามารถเกิน CFR ได้ เพราะ IFR รวมกรณีที่ไม่แสดงอาการไว้ในตัวหารด้วย
[ 8 ]
ตัวอย่าง
ตัวอย่างบางส่วนจะแสดงให้เห็นถึงช่วงของอัตราการเสียชีวิตที่เป็นไปได้สำหรับโรคต่างๆ ในโลกแห่งความเป็นจริง:
- อัตราการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่สเปน (พ.ศ. 2461)สูงกว่า 2.5% ในขณะที่ ไข้หวัดใหญ่ เอเชีย (พ.ศ. 2490–2591)และไข้หวัดใหญ่ฮ่องกง (พ.ศ. 2511–2562)มีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 0.2% [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]
- ณ วันที่ 6 มิถุนายน 2569 โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019มีอัตราการเสียชีวิตโดยรวมอยู่ที่ 0.91% แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตของเชื้อ COVID-19 สายพันธุ์ก่อนหน้าจะอยู่ที่ประมาณ 2% และอัตราการเสียชีวิตของSARSและMERS ดั้งเดิม อยู่ที่ประมาณ 11% และ 34% ตามลำดับ[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]
- อัตราการเสียชีวิตจากไข้เหลืองอยู่ที่ประมาณ 5-6% (แต่สูงถึง 40-50% ในกรณีที่รุนแรง) [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]
- โรค Legionnairesมีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 15% [ 20 ] : 665
- หากไม่ได้รับการรักษาโรคกาฬโรคต่อมน้ำเหลืองจะมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 60% [ 21 ] : 57 เมื่อได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อัตราการเสียชีวิตของโรคกาฬโรคต่อมน้ำเหลืองจะอยู่ที่ 17% โรคปอดบวม อยู่ ที่ 29% และโรคติดเชื้อในกระแสเลือด อยู่ที่ 45% [ 22 ] [ 23 ]
- วัณโรคที่กำเริบซึ่งเป็นการติดเชื้อที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด มีอัตราการเสียชีวิต 43% ในกรณีที่ไม่มีเชื้อ HIV [ 24 ] [ 25 ]
- โรคไวรัสอีโบลาซึ่งเป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงที่สุด มีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 90% [ 26 ]
- โรค Naegleriasis (หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากอะมีบาชนิดปฐมภูมิ) มีอัตราการเสียชีวิตมากกว่า 95% โดยมีผู้รอดชีวิตเพียงไม่กี่รายที่ได้รับการรักษาด้วยยา amphotericin B ในปริมาณมาก และ ยาอื่นๆที่ไม่ได้ระบุไว้ในฉลาก[ 27 ]
- โรคพิษสุนัขบ้ามีอัตราการเสียชีวิตมากกว่า 99% ในผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน[ 28 ]มีผู้รอดชีวิตเพียงไม่กี่รายจากการฉีดวัคซีน (แต่หลังจากเริ่มมีอาการ หรือช้ากว่าที่ควรจะเป็น ) หรือเมื่อไม่นานมานี้ โดยการเข้าสู่ภาวะโคม่าที่เกิดจากการรักษาทางการแพทย์
ดูเพิ่มเติม
- รายชื่ออัตราการเสียชีวิตจากโรคต่างๆ ของมนุษย์
- อัตราการเสียชีวิต – จำนวนผู้เสียชีวิตต่อประชากร 1,000 คนต่อปี
- ดัชนีความรุนแรงของการระบาด – มาตรวัดที่เสนอสำหรับการประเมินความรุนแรงของไข้หวัดใหญ่
ลิงก์ภายนอก
- นิยามของอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจในโครงการ MONICA ขององค์การอนามัยโลก
- ไข้หวัดหมู: อัตราการตาย (CFR), ความรุนแรงของโรค และอัตราการเสียชีวิต หมายถึงอะไร?
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ อัตราการเสียชีวิต
ในระบาดวิทยาอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย ( CFR ) หรือบางครั้งอาจกล่าวได้ว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย...
ศัพท์เฉพาะ
อัตรา การเสียชีวิต – ซึ่งมักสับสนกับ CFR – เป็นการวัดจำนวนผู้เสียชีวิตสัมพัทธ์ (ไม่ว่าจะโดยทั่วไปหรือเนื่องจากสาเหตุเฉพาะ) ภายในประชากรทั้งหมดต่อหน่วยเวลา [ 2 ] ในทางตรงกันข้าม CFR คือจำนวนผู้เสียชีวิตจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเท่านั้น...
ตัวอย่างการคำนวณ
หากมีคน 100 คนในชุมชนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเดียวกัน และต่อมามี 9 คนเสียชีวิตจากผลกระทบของโรค อัตราการเสียชีวิต (CFR) จะอยู่ที่ 9% หากบางกรณีไม่ได้รับการแก้ไข (ทั้งไม่เสียชีวิตและไม่หายดี) ในขณะที่ทำการวิเคราะห์...
อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อ
เช่นเดียวกับอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย คำว่า อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อ (IFR) ก็ใช้กับ โรคติดเชื้อเช่น กัน แต่แสดงถึงสัดส่วนของการเสียชีวิตในผู้ติดเชื้อทั้งหมด รวมถึง ผู้ที่ ไม่แสดงอาการ และไม่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด IFR มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ...