การทดสอบความเครียดจากการหดตัวของมดลูก (CST) จะทำในช่วงใกล้สิ้นสุด การตั้ง ครรภ์ (ประมาณ 34 สัปดาห์) เพื่อตรวจสอบ ว่า ทารกใน ครรภ์ จะรับมือกับการหดตัวของ มดลูกระหว่าง การคลอด ได้ดีเพียงใด จุดประสงค์คือเพื่อกระตุ้นให้เกิดการหดตัวและเฝ้าติดตามทารก ในครรภ์ เพื่อตรวจสอบ ความผิดปกติของ อัตราการเต้นของหัวใจโดยใช้เครื่องบันทึกการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ (Cardiotocograph ) การทดสอบ CST เป็นหนึ่งในเทคนิคการเฝ้าระวังทารกในครรภ์ก่อนคลอด

ระหว่างการหดตัวของมดลูก ระดับออกซิเจนในทารกในครรภ์จะแย่ลง อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ที่ลดลงในช่วงท้ายของการหดตัวของมดลูกมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้นการเจริญเติบโตช้าและภาวะซึมเศร้าในทารกแรกเกิด^{[ 1 ] [ 2 ]} การทดสอบนี้ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ที่ตอบสนองต่อการหดตัวของมดลูกผ่านการตรวจสอบการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์กิจกรรมของมดลูกจะถูกตรวจสอบโดย เครื่อง วัดการหดตัว ของมดลูก ^{[ 3 ]}

การทดสอบ CST มีประโยชน์เนื่องจากมีค่าการทำนายเชิงลบ สูง ผลลัพธ์เชิงลบสามารถทำนายสุขภาพของทารกในครรภ์และความสามารถในการทนต่อการคลอดได้ดี การทดสอบนี้มีค่าการทำนายเชิงบวก ต่ำ โดยมีผลบวกเท็จมากถึง 30% ^{[ 4 ] [ 5 ]}ผลการทดสอบ CST ที่เป็นบวกบ่งชี้ถึงความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน^{[ 3 ]}และเป็นข้อห้ามในการคลอดสูตินรีแพทย์ของผู้ป่วยมักจะพิจารณาการคลอดโดยการผ่าตัดในสถานการณ์เช่นนี้^{[ 6 ]}

โดยปกติแล้ว "การทดสอบความเครียด" นี้จะไม่ดำเนินการหากมีสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดรกเกาะต่ำ เส้นเลือดฝอยในรกปากมดลูกไม่แข็งแรง การ ตั้ง ครรภ์แฝด หรือการผ่าตัดคลอดแบบคลาสสิกก่อนหน้านี้^{[ 1 ]} ข้อห้ามอื่นๆ ได้แก่ แต่ไม่จำกัดเพียง การผ่าตัดมดลูกก่อนหน้านี้ที่มีแผลเป็น การผ่าตัดเนื้องอก มดลูกก่อนหน้านี้ ที่เข้าไปในโพรงมดลูก และถุงน้ำคร่ำแตก ก่อน กำหนดข้อห้ามใดๆ ต่อการคลอดถือเป็นข้อห้ามต่อการทดสอบความเครียดของปากมดลูก

CST จะดำเนินการทุกสัปดาห์^{[ 1 ]}เนื่องจากถือว่าทารกในครรภ์มีสุขภาพดีหลังจากการทดสอบเป็นลบและควรจะยังคงมีสุขภาพดีต่อไปอีกหนึ่งสัปดาห์^{[ 7 ]} การทดสอบนี้ทำในโรงพยาบาลหรือคลินิก^{[ 3 ]}จะมีการติดตั้งเครื่องตรวจวัดการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ภายนอก จากนั้น จะใช้ การกระตุ้นหัวนมหรือยาพิโทซิน (ออกซิโทซิน) ทางหลอดเลือดดำเพื่อกระตุ้นการหดตัวของมดลูก

นี่เป็นขั้นตอนที่อาศัยการหลั่งออกซิโทซินภายในร่างกายหลังจาก การกระตุ้น หัวนมและดำเนินการโดยผู้ป่วยพยาบาลจะแนะนำขั้นตอนแก่ผู้ป่วยดังนี้ นวดหัวนมข้างหนึ่งเบาๆ ผ่านเสื้อผ้าจนกว่าจะเริ่มมีการหดตัว หรือนานสูงสุด 2 นาที หากไม่สามารถทำให้เกิดการหดตัวอย่างน้อย 3 ครั้งใน 10 นาที ผู้ป่วยจะพัก 5 นาที แล้วจึงกระตุ้นหัวนมอีกข้าง^{[ 8 ] [ 4 ]}

หากไม่สามารถทำให้เกิดการหดตัวที่เพียงพอ (อย่างน้อย 3 ครั้งใน 10 นาที) ด้วยการกระตุ้นหัวนม อาจทำการทดสอบการกระตุ้นด้วยออกซิโทซิน โดยการให้ยาออกซิโทซินจากภายนอก ทางหลอดเลือดดำ แก่หญิงตั้งครรภ์ เป้าหมายคือการทำให้เกิดการหดตัวประมาณสามครั้งทุก 10 นาที^{[ 8 ] [ 4 ]}

CST เป็นการทดสอบการเฝ้าระวังก่อนคลอดครั้งแรกที่พัฒนาขึ้นหลังจากการพัฒนาคาร์ดิโอโทโคกราฟ^{[ 4} ] การทดสอบกระตุ้นออกซิโทซินได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี พ.ศ. 2515 ^{[ 11 ]}และได้รับการกำหนดมาตรฐานในปี พ.ศ. 2518 เมื่อมีการกำหนดพารามิเตอร์ของจำนวนและความถี่ของการหด ^ตัว

ในอดีต การตรวจ CST จะทำหลังจากการตรวจ NST ไม่พบปฏิกิริยาใดๆ แต่ในปัจจุบันมักจะทำการ ตรวจประเมินทางชีวฟิสิกส์ (BPP) แทน

• การทดสอบแบบไม่เครียด
• การตรวจคลื่นหัวใจทารกในครรภ์

• การทดสอบความเครียดจากการหดตัวที่ webmd.com