อ่าน 12 นาที
การช่วยเหลือโดยนักดำน้ำ
การช่วยเหลือผู้ดำน้ำ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังเกิดอุบัติเหตุ คือกระบวนการหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการสัมผัสกับ อันตรายจากการดำน้ำ เพิ่มเติม และนำ ผู้ดำน้ำ ไปยังสถานที่ปลอดภัย [ 1 ]...
การช่วยเหลือโดยนักดำน้ำ
การช่วยเหลือผู้ดำน้ำซึ่งมักเกิดขึ้นหลังเกิดอุบัติเหตุ คือกระบวนการหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการสัมผัสกับอันตรายจากการดำน้ำ เพิ่มเติม และนำผู้ดำน้ำไปยังสถานที่ปลอดภัย[ 1 ]สถานที่ปลอดภัยโดยทั่วไปหมายถึงสถานที่ที่ผู้ดำน้ำไม่สามารถจมน้ำได้เช่นเรือหรือบนบก ซึ่งสามารถให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นและขอรับการรักษาพยาบาลจากผู้เชี่ยวชาญได้ ในบริบทของการดำน้ำแบบจ่ายอากาศจากผิวน้ำ สถานที่ปลอดภัยสำหรับนักดำน้ำที่มีภาระผูกพันในการลดความดันมักจะเป็นกระดิ่งดำน้ำ
อาจจำเป็นต้องมีการช่วยเหลือด้วยเหตุผลต่างๆ เมื่อนักดำน้ำไม่สามารถจัดการกับเหตุฉุกเฉินได้ด้วยตนเอง และการช่วยเหลือมีหลายขั้นตอน เริ่มต้นจากการตระหนักว่าจำเป็นต้องมีการช่วยเหลือ ในบางกรณี เพื่อนร่วมดำน้ำอาจสังเกตเห็นความจำเป็นดังกล่าวด้วยตนเอง แต่โดยทั่วไปแล้ว การระบุความจำเป็นจะตามมาด้วยการค้นหาผู้ประสบภัย เหตุฉุกเฉินในการดำน้ำที่พบบ่อยและเร่งด่วนที่สุดคือการสูญเสียก๊าซหายใจ และการจัดหาก๊าซฉุกเฉินเป็นวิธีการตอบสนองตามปกติ ในบางครั้ง นักดำน้ำอาจติดอยู่และต้องได้รับการช่วยเหลือจากผู้กู้ภัย การตอบสนองเบื้องต้นเหล่านี้มักตามมาด้วยการช่วยเหลือผู้ดำน้ำที่ประสบภัย ซึ่งอาจหมดสติ ไปยังสถานที่ปลอดภัยที่มีก๊าซหายใจเพียงพอ และหลังจากช่วยเหลือแล้ว อาจจำเป็นต้องอพยพผู้ประสบภัยไปยังสถานที่ที่สามารถให้การรักษาเพิ่มเติมได้
ขั้นตอนที่แนะนำสำหรับการช่วยเหลือผู้ดำน้ำที่หมดสติหรือไม่รู้สึกตัวให้กลับขึ้นสู่ผิวน้ำนั้นมีการเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา และขึ้นอยู่กับสถานการณ์และอุปกรณ์ที่ใช้ในระดับหนึ่ง ไม่มีขั้นตอนใดรับประกันได้ว่าจะประสบความสำเร็จเสมอไป
ในการปฏิบัติการกู้ภัยทุกครั้ง ผู้กู้ภัยต้องดูแลความปลอดภัยของตนเองและหลีกเลี่ยงการตกเป็นเหยื่อ ในการดำน้ำแบบมืออาชีพ หัวหน้างานมีหน้าที่รับผิดชอบในการเริ่มต้นขั้นตอนการกู้ภัยและดูแลความปลอดภัยของทีมดำน้ำ โดยทั่วไปแล้ว การกู้ภัยจะดำเนินการโดยนักดำน้ำสำรอง และด้วยเหตุนี้ นักดำน้ำสำรองจึงต้องเต็มใจและมีความสามารถในการปฏิบัติการกู้ภัยใดๆ ที่คาดการณ์ได้อย่างสมเหตุสมผลซึ่งอาจจำเป็นสำหรับการปฏิบัติการดำน้ำที่วางแผนไว้ ระดับความสามารถที่คล้ายคลึงกันนี้เป็นที่พึงปรารถนา แต่ไม่จำเป็นสำหรับนักดำน้ำเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วมีหน้าที่ดูแลผู้อื่นที่ไม่ชัดเจนนัก และมักได้รับการฝึกอบรมด้านการกู้ภัยและการปฐมพยาบาลเป็นเพียงความเชี่ยวชาญเสริมเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หน่วยงานฝึกอบรมมักแนะนำให้นักดำน้ำเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจดำน้ำเป็นคู่ เพื่อที่พวกเขาจะได้ช่วยเหลือซึ่งกันและกันหากคนใดคนหนึ่งประสบปัญหา
เหตุผลที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ
มีหลายสาเหตุที่นักดำน้ำอาจต้องการความช่วยเหลือ โดยทั่วไปแล้วสาเหตุเหล่านี้หมายความว่านักดำน้ำไม่สามารถจัดการสถานการณ์ได้อีกต่อไป สถานการณ์ที่ต้องขอความช่วยเหลือ ได้แก่:
- ก๊าซหายใจใกล้หมดแล้ว
- ไม่สามารถเข้าถึงก๊าซหายใจได้เนื่องจากอุปกรณ์ขัดข้อง
- หมดสติหรือไร้ความสามารถเนื่องจากอุบัติเหตุ ความผิดปกติ ในการดำน้ำ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติภาวะมึนงงจากยาชาความเหนื่อยล้าหรือภาวะทางการแพทย์ อื่นๆ
- ไม่สามารถมองเห็นมาตรวัดความลึกหรือคอมพิวเตอร์ดำน้ำเพื่อขึ้นสู่ผิวน้ำได้อย่างปลอดภัย โดยทั่วไปเนื่องจากหน้ากากดำน้ำหาย น้ำเข้าหน้ากากอยู่ตลอด หรือชำรุดเสียหาย
- ความตื่นตระหนกหรือการตอบสนองที่ไม่เหมาะสมต่อปัญหา
- ถูกครอบงำด้วยสภาพแวดล้อมที่ไม่คาดคิด
- หลงทางหรือติดอยู่ใต้น้ำ
- ภาวะไม่สามารถควบคุมการลอยตัวและ/หรือภาวะไม่สามารถออกแรงผลักเพื่อขึ้นสู่ผิวน้ำได้เพียงพอ (ในการดำน้ำลึกโดยไม่มีเชือกช่วยชีวิต)
- ไม่สามารถกลับเข้าฝั่งหรือขึ้นเรือได้หลังจากดำน้ำ
นักดำน้ำอาจตกอยู่ในสถานการณ์ที่ต้องได้รับการช่วยเหลือเนื่องจากความไม่ชำนาญ ความไม่เหมาะสม หรือโชคร้าย
กิจกรรมกู้ภัย
ความพยายามและความยากลำบากในการช่วยเหลือแตกต่างกันไปอย่างมากและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ลักษณะของปัญหา สภาพใต้น้ำ และประเภทและความลึกของจุดดำน้ำ การช่วยเหลือแบบง่ายๆ อาจเป็นการลากนักดำน้ำที่หมดแรงหรือเป็นตะคริวที่ขาขึ้นสู่ ผิวน้ำอย่างปลอดภัย การช่วยเหลือที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูงอาจเป็นการค้นหา ช่วยเหลือ และนำนักดำน้ำที่หลงทางซึ่งติดอยู่ใต้น้ำในพื้นที่ปิด เช่นซากเรือหรือถ้ำ ที่มี ก๊าซ หายใจจำกัด ขึ้น สู่ผิวน้ำ
ลำดับขั้นตอนที่อาจจำเป็นในการช่วยเหลือทั่วไปมีดังนี้:
- การรับรู้หรือการระบุถึงความจำเป็นในการช่วยเหลือ
- หากไม่ทราบตำแหน่งของผู้ประสบภัยใต้น้ำ ให้ค้นหาผู้ประสบภัยและทำเครื่องหมายตำแหน่งไว้หากเป็นไปได้
- หากผู้บาดเจ็บมีก๊าซหายใจ เหลือน้อย ให้เติมก๊าซเพิ่ม
- หากผู้ประสบภัยติดอยู่ ให้ช่วยเหลือผู้ประสบภัยออกมา
- หากผู้ประสบภัยจมน้ำ ให้นำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำ[ 2 ]
- หากผู้ประสบภัยมี ภาระผูกพัน ในการลดความดันให้ทำการลดความดันหากสามารถทำได้อย่างปลอดภัย ผู้ช่วยเหลือต้องคำนึงถึงความต้องการในการลดความดันของตนเองด้วย
- หากผู้ประสบภัยไม่สามารถลอยตัวบนผิวน้ำได้ ให้ช่วยให้ผู้ประสบภัยลอยตัวได้
- หากความช่วยเหลืออยู่บนพื้นผิวแต่ไม่สามารถเข้าถึงได้ ให้ขอความช่วยเหลือจากภายนอก
- หากผู้ประสบภัยหยุดหายใจ ให้ทำการช่วยหายใจ อย่างต่อเนื่อง บนพื้นผิว
- หากผู้ประสบภัยลอยอยู่บนผิวน้ำและไม่มีความช่วยเหลือใดๆ ให้ลากผู้ประสบภัยไปยังเรือหรือขึ้นฝั่ง
- หากผู้ประสบภัยอยู่ข้างเรือหรือชายฝั่ง ให้นำผู้ประสบภัยขึ้นจากน้ำ
- หากจำเป็น ให้ทำการช่วยชีวิต ปฐมพยาบาล และจัดหาการขนส่งไปยังสถานพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
การรับรู้ถึงเหตุฉุกเฉิน
ก่อนที่จะพยายามช่วยเหลือใดๆ บุคคลหรือกลุ่มบุคคลที่สามารถเริ่มขั้นตอนที่เหมาะสมได้ต้องรับรู้ถึงความจำเป็นนั้นเสียก่อน นี่อาจดูเหมือนเป็นข้อกำหนดที่ชัดเจน แต่การเสียชีวิตจากการดำน้ำหลายครั้งเกิดขึ้นโดยที่ไม่มีใครรู้ว่ามีปัญหา และในหลายๆ ครั้ง ปัญหาเริ่มต้นจากการขาดข้อมูลเกี่ยวกับสถานะปัจจุบันของนักดำน้ำ นี่เป็นเรื่องปกติในอุบัติเหตุการดำน้ำลึก ซึ่งการแยกจากกันของสมาชิกในทีมดำน้ำมักเป็นสัญญาณแรกของปัญหาที่อาจเกิดขึ้น และเหตุฉุกเฉินหลายอย่างจะถูกรับรู้ครั้งแรกเมื่อนักดำน้ำไม่ขึ้นสู่ผิวน้ำตามเวลาที่คาดไว้
โดยทั่วไปแล้ว นักดำน้ำลึกจะไม่มีการสื่อสารด้วยเสียง และมักใช้การส่งสัญญาณด้วยภาพ เป็นหลัก ซึ่งก็มีข้อจำกัดเรื่องระยะการมองเห็นและทัศนวิสัยที่อาจไม่ดี ในบางกรณี นักดำน้ำลึกอาจเชื่อมต่อกันด้วยเชือกหรือสายบัดดี้ ซึ่งช่วยให้สื่อสารกันได้ด้วยสัญญาณจากเชือก และนักดำน้ำลึกมืออาชีพมักจะลากทุ่นลอยน้ำซึ่งอาจใช้ส่งสัญญาณไปยังเจ้าหน้าที่บนผิวน้ำได้ในขอบเขตจำกัดมาก โดยส่วนใหญ่จะเป็นการระบุตำแหน่งของนักดำน้ำ และเมื่อนักดำน้ำต้องการความช่วยเหลือ
นักดำน้ำที่ได้รับอุปกรณ์จากผิวน้ำมีโอกาสหลงทางน้อยกว่า เนื่องจากพวกเขาจะเชื่อมต่อกับทีมบนผิวน้ำอย่างน้อยที่สุดด้วยสายอากาศ และโดยปกติแล้วจะมีสายช่วยชีวิตซึ่งเจ้าหน้าที่ควบคุมสายอาจใช้สื่อสารกับนักดำน้ำโดยใช้สัญญาณบนสาย นักดำน้ำที่ได้รับอุปกรณ์จากผิวน้ำในศตวรรษที่ 21 ส่วนใหญ่ยังมีการสื่อสารด้วยเสียงกับทีมบนผิวน้ำซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบสภาพของนักดำน้ำได้อย่างต่อเนื่องโดยการฟังเสียงหายใจ ดังนั้น นักดำน้ำที่ได้รับอุปกรณ์จากผิวน้ำจึงสามารถส่งสัญญาณขอความช่วยเหลือได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในเกือบทุกกรณี และการไม่ตอบสนองต่อการสื่อสารจากผิวน้ำอย่างเหมาะสมก็เป็นสัญญาณบ่งชี้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพเช่นกัน
การค้นหาผู้ประสบภัยใต้น้ำ
การระบุตำแหน่งของนักดำ น้ำใต้น้ำอาจทำได้ยากในสภาพที่ทัศนวิสัยต่ำ กระแสน้ำ หรือในพื้นที่ปิด เช่นถ้ำและซากเรือหรือในกรณีที่นักดำน้ำใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจที่ปล่อยฟองอากาศน้อย เช่นเครื่องช่วยหายใจแบบวงจรปิด แม้แต่ในกรณีที่ใช้อุปกรณ์แบบวงจรเปิด ก็อาจมองเห็นฟองอากาศได้ยากเนื่องจากสภาพผิวน้ำ เช่น ลม คลื่น ละอองน้ำ หมอก หรือความมืด
โดยปกติแล้ว นักดำน้ำที่ได้รับออกซิเจนจากผิวน้ำจะหาได้ง่าย เนื่องจากพวกเขาอยู่ปลายสุดของสายเคเบิล และเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยากมากที่สายเคเบิลจะขาดออกจากกันโดยสมบูรณ์ ขั้นตอนมาตรฐานในการช่วยเหลือผู้ดำน้ำที่ได้รับออกซิเจนจากผิวน้ำคือ นักดำน้ำสำรองจะตามสายเคเบิลไปยังนักดำน้ำที่เสียชีวิต และรายงานความคืบหน้าให้หัวหน้างานทราบเป็นระยะ
นักดำน้ำมักใช้เส้นบอกแนวทุ่นบอกตำแหน่งบนผิวน้ำอุปกรณ์ บอกตำแหน่ง ใต้น้ำแท่งไฟและไฟแฟลชเพื่อระบุตำแหน่งของตนให้กับทีมสนับสนุนบนผิวน้ำ[ 3 ] [ 4 ]ข้อควรระวังมาตรฐานเมื่อเข้าไปในพื้นที่ปิดคือการใช้เส้นบอกแนวเพื่อทำเครื่องหมายเส้นทางออก ซึ่งอาจจำเป็นหลังจากที่ครีบ น้ำที่กระเซ็น และฟองอากาศของนักดำน้ำทำให้ตะกอนและวัสดุที่หลวมๆ ด้านบน เช่นสนิม หลุดออกไป ซึ่งสามารถลดทัศนวิสัยใต้น้ำลงจนเกือบเป็นศูนย์
เทคนิคการค้นหาทั่วไป เช่นการค้นหาแบบวงกลมหรือการค้นหาโดยใช้เชือกยึดต้องมีการเตรียมตัวและฝึกฝนหากต้องการใช้ให้มีประสิทธิภาพและปลอดภัยการค้นหาโดยใช้กล่องเกลียวและการค้นหาโดยใช้ตารางเข็มทิศ นั้น ต้องการการเตรียมตัวน้อยกว่า แต่ต้องใช้ทักษะมากกว่า และอาจใช้ไม่ได้ผลเนื่องจากกระแสน้ำ
การค้นหาในพื้นที่ปิดล้อมทำให้ผู้ช่วยเหลือตกอยู่ในอันตราย ผู้ช่วยเหลืออาจจำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมและประสบการณ์ในการดำน้ำในถ้ำดำน้ำในน้ำแข็งหรือดำน้ำสำรวจซากเรือเพื่อลดความเสี่ยงในการช่วยเหลือประเภทนั้นๆ
การจัดหาก๊าซฉุกเฉิน
การให้ก๊าซฉุกเฉินแก่ผู้ดำน้ำที่ก๊าซหมดเป็นสิ่งสำคัญที่สุดหลังจากพบตัวนักดำน้ำแล้ว หากไม่มีก๊าซหายใจ นักดำน้ำจะเสียชีวิตภายในไม่กี่นาที การที่ก๊าซหมดเป็นสาเหตุสำคัญของอุบัติเหตุในการดำน้ำ อุบัติเหตุในการดำน้ำหลายครั้งเริ่มต้นจากสาเหตุอื่นและจบลงด้วยการที่ก๊าซหมด
สาเหตุหลักที่ทำให้ก๊าซดำน้ำหมดคือ: [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
- ไม่ตรวจสอบปริมาณการใช้แก๊ส - ไม่สังเกตมาตรวัดความดันของถังแก๊ส
- ประเมินปริมาณก๊าซที่จำเป็นสำหรับเที่ยวบินขากลับ ขาขึ้น และจุดหยุดลดความดันต่ำ เกินไป
- สิ้นเปลืองน้ำมันเร็วกว่าที่คาดไว้เนื่องจากดำน้ำลึกเกินไป ออกกำลังกายมากเกินไป หรือความเครียดทางจิตใจ
- การออกจากหรือขึ้นสู่ด้านบนล่าช้าเนื่องจากปัญหาอื่นๆ เช่น หลงทางหรือติดอยู่
- ความล้มเหลวของอุปกรณ์ เช่นตัวควบคุมแรงดันติดขัดหรือโอริงชำรุด ในอุปกรณ์ช่วยหายใจ ส่งผลให้ก๊าซรั่วไหล
แม้ว่าสาเหตุหลักของเหตุฉุกเฉินใต้น้ำจะไม่ใช่การหมดแก๊ส แต่การขาดแคลนแก๊สก็อาจกลายเป็นปัญหาอีกอย่างที่หน่วยกู้ภัยต้องรับมือได้ง่าย เนื่องจากมีการใช้แก๊สมากขึ้นในระหว่างเกิดอุบัติเหตุและหลังจากนั้น ซึ่งอาจเกิดจากการที่นักดำน้ำอยู่ที่ระดับความลึกนานกว่าที่วางแผนไว้ หรือเนื่องจากอัตราการหายใจของนักดำน้ำเพิ่มขึ้น อันเนื่องมาจากการออกแรง ความเครียด หรือความตื่นตระหนก[ 5 ]
รูปแบบการใช้งานทั่วไปของถังดำน้ำและอุปกรณ์ควบคุมแรงดันอากาศที่ใช้เป็นอุปกรณ์สำรองหรือสำรองในกรณีฉุกเฉิน ได้แก่:
- ชุดอุปกรณ์แยกต่างหากที่นักดำน้ำพกติดตัว;
- ชุดดำน้ำสำรองครบชุด เช่นถังออกซิเจนฉุกเฉินหรือ
- กระบอกสูบที่ไม่ได้ใช้งานอยู่ในชุดเครื่องยนต์คู่แบบอิสระหรือ
- กระบอกสูบที่ไม่ได้ใช้งานอยู่ในปัจจุบันของกลุ่ม กระบอกสูบ ที่ติดตั้งด้านข้างหรือ
- ชุดอุปกรณ์กู้ภัยแยกต่างหากที่นำลงมาโดยเจ้าหน้าที่กู้ภัย หรือ
- " ชุด อุปกรณ์ดำน้ำสำรอง " - ชุดดำน้ำขนาดเล็กแบบพกพาที่มีตัวควบคุมแรงดันและท่อหายใจในตัว
- ท่อคู่แฝดที่อาจแยกจากกันได้โดยอิสระ เชื่อมต่อกันด้วยท่อแยก และถูกพกพาโดยนักดำน้ำ หากนักดำน้ำสามารถแยกท่อทั้งสองได้ทันเวลา ก๊าซที่เหลืออยู่ในฝั่งที่ไม่ได้รับความเสียหายก็จะสามารถนำมาใช้ได้
- การแบ่งก๊าซกับนักดำน้ำคนอื่นผ่าน " ตัวควบคุมแรงดันสำรอง" (octopus regulator ) ซึ่งเป็นตัวควบคุมแรงดันสำรองตัวที่สอง หรือขั้นที่สองของชุดดำน้ำที่นักดำน้ำคู่หูหรือนักดำน้ำกู้ภัยใช้งานอยู่
มีสองวิธีหลักในการส่งก๊าซหายใจให้กับนักดำน้ำที่อากาศหมด;
- จัดหาอุปกรณ์จ่ายอากาศแยกต่างหากให้แก่ผู้ประสบภัย โดยควรใช้สายยางยาวหรือถังออกซิเจนแบบส่งต่อเพื่อให้ผู้ช่วยเหลือและผู้ประสบภัยสามารถหายใจพร้อมกันได้ และมุ่งเน้นความพยายามในการไปยังสถานที่ที่ปลอดภัยกว่า หรือ
- การใช้ "การหายใจร่วมกัน" ( buddy breathing ) ร่วมกับผู้ประสบภัยเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงสูงกว่า และต้องอาศัยความใส่ใจอย่างต่อเนื่องในการหายใจและการควบคุมวาล์วควบคุมอากาศจากนักดำน้ำทั้งสองคน ภาระงานเพิ่มเติมจากการหายใจร่วมกันอาจลดความสามารถของนักดำน้ำในการทำกิจกรรมอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับการแก้ไขเหตุฉุกเฉินอย่างปลอดภัย
ความจุของถังแก๊สมีความสำคัญ นักดำน้ำที่หายใจในระดับความลึกจะใช้แก๊สมากกว่า เพราะแก๊สต้องถูกส่งมาให้พวกเขาที่ความดันบรรยากาศ และปริมาณการใช้แก๊สในการหายใจนั้นขึ้นอยู่กับความดันย่อยของคาร์บอนไดออกไซด์ในหลอดเลือดแดง เมื่อสิ้นสุดการดำน้ำลึก พวกเขาจะต้องใช้แก๊สมากขึ้นเพื่อหายใจในระหว่างการขึ้นสู่ผิวน้ำที่ยาวนานขึ้น และในระหว่างการหยุดพักเพื่อลดความดันใด ๆ
ส่วนผสมของก๊าซหายใจมีความสำคัญ ก๊าซ ที่มีออกซิเจนสูงไม่สามารถหายใจได้อย่างปลอดภัยที่ระดับความลึกต่ำกว่าระดับการทำงานสูงสุดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อพิษจากออกซิเจนและ ก๊าซที่มีออกซิเจน ต่ำไม่สามารถหายใจได้อย่างปลอดภัยในน้ำตื้นเนื่องจากความดันย่อยของออกซิเจน ลดลงต่ำกว่า ระดับที่จำเป็นต่อการรักษาสติ[ 7 ]
นักดำน้ำที่ได้รับก๊าซจากผิวน้ำสามารถจ่ายก๊าซช่วยหายใจฉุกเฉินได้จากสายยางของเครื่องวัดความดันอากาศซึ่งสามารถเสียบเข้าไปใต้ซีลคอของหมวกกันน็อคและเปิดที่แผงควบคุมก๊าซ เพื่อให้ได้ก๊าซไหลต่อเนื่องที่เพียงพอแต่มีเสียงดัง โดยปกติแล้วปริมาณก๊าซนี้จะเพียงพอต่อการช่วยหายใจผู้ประสบภัยจนกว่าจะกลับขึ้นสู่ผิวน้ำหรือกระโจม ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องถอดสายส่งอากาศของผู้ประสบภัยออก หากสายติดอยู่และดึงออกไม่ได้ การทำเช่นนี้ต้องใช้เวลาไม่กี่นาทีในการใช้ประแจ และจะทำให้สูญเสียการสื่อสารด้วยเสียงที่อาจยังคงอยู่ สามารถต่อสายส่งอากาศสำรองได้หากมี แต่โดยปกติแล้วจะไม่สามารถทำได้จากกระโจม เนื่องจากสายส่งอากาศใช้พื้นที่มากเกินไปในการพกพาสายสำรอง
ช่วยเหลือผู้ประสบภัยที่ติดอยู่
นักดำน้ำอาจติดอยู่ในอวนจับปลา ได้ เนื่องจากเส้นใยโมโนฟิลาเมนต์แทบมองไม่เห็นใต้น้ำเชือกและสายที่หลวมก็เป็นอันตรายจากการพันกันเช่น กัน อุปกรณ์ดำน้ำ ทั่วไป มีจุดเกี่ยวที่เข้าถึงยากหลายจุดที่สามารถดักจับนักดำน้ำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อส่วนประกอบต่างๆ ถูกปล่อยให้ห้อยลงมา และเมื่อใช้คลิปที่สามารถเกี่ยวเข้ากับสายได้โดยที่นักดำน้ำไม่ได้เข้าไปยุ่งเกี่ยว (ซึ่งนักดำน้ำเทคนิคเรียกว่าคลิปฆ่าตัวตาย )
ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งเกิดขึ้นเมื่อนักดำน้ำพยายามลอดผ่านช่องว่างเล็กๆ ซึ่งตัวพวกเขาหรืออุปกรณ์อาจติดหรือถูกหนีบได้
ซากเรือ เหล็กเก่าอาจมีโครงสร้างที่ไม่มั่นคง อาจยังคงรักษารูปทรงไว้ได้ แต่สูญเสียความแข็งแรงไปเนื่องจากการผุกร่อนดังนั้นส่วนประกอบหรือสินค้าที่บรรทุกจึงมีพลังงานศักย์ สูง เนื่องจากแรงโน้มถ่วงและอาจพังทลายลงโดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า
นักดำน้ำมักพกมีด คีมตัดเชือกกรรไกรหรือกรรไกรตัดผ้าติดตัวไปด้วย เพื่อใช้ในการปลดตัวเองออกจากเชือก สาย และตาข่ายถุงยกของสามารถใช้ช่วยเคลื่อนย้ายวัตถุหนักใต้น้ำได้ แต่ส่วนใหญ่ไม่ได้พกเป็นอุปกรณ์มาตรฐานของนักดำน้ำส่วนใหญ่
นำผู้บาดเจ็บไปยังสถานที่ปลอดภัย
สถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดอาจอยู่บนผิวน้ำ เนื่องจากมีก๊าซหายใจให้ใช้ได้อย่างไม่จำกัด หรือหากนักดำน้ำดำน้ำจากกระโจมดำน้ำ สถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดก็คือกระโจมดำน้ำ เนื่องจากมีก๊าซหายใจให้ใช้ได้ค่อนข้างแน่นอน และสามารถปฐมพยาบาลเบื้องต้นได้ ขั้นตอนการนำผู้ประสบภัยขึ้นกระโจมนั้นค่อนข้างตรงไปตรงมา ผู้ช่วยเหลือเพียงแค่แบกผู้ประสบภัยไปที่กระโจม อาจใช้เชือกช่วยชีวิตเพื่อช่วยในกระบวนการนี้ เนื่องจากช่วยให้ผู้ช่วยเหลือสามารถใช้มือทั้งสองข้างได้ เมื่อถึงกระโจมแล้ว ผู้ประสบภัยมักจะถูกแขวนไว้ด้วยสายรัดโดยใช้รอกยกที่จัดเตรียมไว้สำหรับจุดประสงค์นี้ กระโจมที่ปิดสนิทอาจถูกเติมน้ำเข้าไปบางส่วนเพื่อช่วยในการยกผู้ประสบภัยผ่านช่องล็อคด้านล่าง หลังจากนั้นจะเป่าลมหายใจเข้าไปเพื่อไล่น้ำออก
นำผู้บาดเจ็บขึ้นสู่ผิวน้ำ
หากนักดำน้ำหมดแก๊สและกำลังหายใจด้วยแก๊สที่ผู้ช่วยเหลือส่งให้ ผู้ช่วยเหลือและผู้ประสบภัยต้องอยู่ใกล้กันและขึ้นสู่ผิวน้ำด้วยกัน การเริ่มต้นขึ้นสู่ผิวน้ำอาจซับซ้อนขึ้นเนื่องจากผู้ประสบภัยขาดแก๊สที่จะใช้ในการพองตัวอุปกรณ์ช่วยลอยตัวเพื่อให้ลอยตัวได้ทั้งในตอนเริ่มต้นและเมื่อถึงผิวน้ำแล้ว ในช่วงเริ่มต้นของการขึ้นสู่ผิวน้ำ ผู้ประสบภัยอาจต้องใช้ครีบพายขึ้นไปด้านบนและรักษาจังหวะให้ทันผู้ช่วยเหลือ จนกระทั่งเมื่อความดันบรรยากาศลดลง แก๊สที่อยู่ภายในอุปกรณ์ช่วยลอยตัว เช่น อุปกรณ์ช่วยลอยตัวหรือชุดดำน้ำจะขยายตัวและให้แรงลอยตัวที่เพียงพอ
หากผู้ประสบภัยไม่สามารถขึ้นสู่ผิวน้ำได้ด้วยตนเอง เนื่องจากได้รับบาดเจ็บหรือหมดสติ หรือไม่สามารถขึ้นสู่ผิวน้ำได้อย่างปลอดภัยและควบคุมได้ อาจเนื่องมาจากการสูญหายหรือความเสียหายของหน้ากากดำน้ำผู้ช่วยเหลือจะต้องควบคุมการขึ้นสู่ผิวน้ำของผู้ประสบภัย ซึ่งอาจทำได้โดยการใช้แรงลอยตัวควบคุมเนื่องจากผู้ประสบภัยต้องพึ่งพาผู้ช่วยเหลืออย่างสิ้นเชิง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่หากทั้งสองแยกจากกันใต้น้ำ ผู้ประสบภัยจะต้องสามารถขึ้นสู่ผิวน้ำได้อย่างปลอดภัยต่อ ไป
วิธีการช่วยให้ผู้ประสบภัยลอยน้ำได้มีดังนี้:
- เติมลม ในอุปกรณ์ช่วยลอยตัวของผู้ประสบภัยเพื่อให้ลอยตัวขึ้นจากพื้นทะเล จากนั้นจึงปล่อยลมออกเพื่อให้ลอยตัวขึ้นสู่ผิวน้ำอย่างควบคุมได้ หากรักษาระดับการลอยตัวของผู้ประสบภัยให้เป็นบวกเล็กน้อย และผู้ช่วยเหลือรักษาระดับการลอยตัวให้เป็นลบเล็กน้อย ผู้ประสบภัยจะไม่จมหากจำเป็นต้องปล่อยตัว
- หากผู้ประสบภัยสวม ชุดดำน้ำแบบแห้ง ให้เป่าลมเข้าไปในชุดเพื่อให้ลอยตัวขึ้นจากพื้นทะเล จากนั้นจึงปล่อยลมออกเพื่อค่อยๆ ลอยตัวขึ้นสู่ผิวน้ำ ชุดดำน้ำแบบแห้งเป็นอุปกรณ์ช่วยลอยตัวที่มีความปลอดภัยน้อยกว่าอุปกรณ์ปรับความลอยตัว และเป่าลมเข้าไปได้ยากกว่าหากท่อที่เชื่อมต่อไม่มีแรงดัน
- ห้ามถอดตุ้มถ่วงน้ำหนักออกจากระบบถ่วงน้ำหนักดำน้ำ ของผู้ประสบภัย การกระทำเช่นนี้อาจส่งผลให้เกิดการขึ้นสู่ผิวน้ำอย่างรวดเร็วและเป็นอันตราย
- ใช้ครีบช่วยยกผู้ประสบภัยขึ้นไปยังบริเวณน้ำตื้น หรือระดับความลึกที่ตื้นกว่า ซึ่งก๊าซในอุปกรณ์ช่วยลอยตัวและชุดดำน้ำของผู้ประสบภัยจะขยายตัว จากนั้นจึงระบายก๊าซออกเพื่อค่อยๆ ลอยตัวขึ้นสู่ผิวน้ำอย่างควบคุมได้
- เป็นไปได้ที่จะใช้เครื่องควบคุมการลอยตัวของผู้ช่วยเหลือเพื่อยกนักดำน้ำทั้งสองคนขึ้น บางหน่วยงานสอนเทคนิคนี้ โดยที่ผู้ช่วยเหลือจะใช้ขาโอบรอบลำตัวของผู้ประสบภัย เพื่อใช้มือควบคุมการลอยตัว เทคนิคนี้ไม่อนุญาตให้ผู้ช่วยเหลือใช้ครีบช่วยดันขึ้น และการยกทั้งหมดต้องมาจากการลอยตัว ปัญหาอีกประการหนึ่งคือ หากนักดำน้ำทั้งสองแยกจากกัน ผู้ช่วยเหลือจะมีแรงลอยตัวเป็นบวกมาก ในขณะที่ผู้ประสบภัยอาจมีแรงลอยตัวเป็นลบ และจมลงไปก่อนที่จะแก้ไขสถานการณ์ได้
หากมีทุ่นบอกตำแหน่งบนผิวน้ำที่มีแรงลอยตัวเพียงพอ ผู้ช่วยเหลือสามารถเกี่ยวผู้ประสบภัยเข้ากับรอกและใช้รอกดึงผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำได้ ในกรณีนี้ ผู้ประสบภัยจะไม่จมลงไปอีกหากปล่อยตัวด้วยเหตุผลใดก็ตาม รอกดำน้ำบางชนิดไม่เหมาะสำหรับการใช้งานนี้ รอกต้องมีกลไกเฟืองและปุ่มหมุนที่มีด้ามจับที่ดีและมีแรงงัดเพียงพอ รอกบางชนิดอาจติดขัดเมื่อหมุนเก็บสายด้วยแรงดึงมากเกินไป หากมีคลื่นลมแรง แรงดึงของสายจะลดลงหลังจากคลื่นแต่ละลูกผ่านไป ซึ่งจะทำให้การหมุนเก็บสายง่ายขึ้น
หากผู้ประสบภัยไม่หายใจ จำเป็นต้องรีบนำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำโดยตรงเพื่อให้สามารถทำการช่วยชีวิต ได้ที่นั่น [ 2 ]ในสถานการณ์เช่นนี้ และหากผู้ช่วยเหลือจำเป็นต้องทำการหยุดพักเพื่อลดความดันผู้ช่วยเหลือจะต้องเผชิญกับภาวะกลืนไม่เข้าคายไม่ออก คือ นำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำและเพิ่มความเสี่ยงหรือความรุนแรงของโรคจากการลดความดันรวมถึงการบาดเจ็บที่ไม่สามารถแก้ไขได้หรือเสียชีวิต หรือทำการหยุดพักและเสี่ยงที่จะปล่อยให้ผู้ประสบภัยเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจหรือจมน้ำ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณค่าของทีมสนับสนุนบนผิวน้ำจะชัดเจน เนื่องจากข้อความหรือสัญญาณที่จัดเตรียมไว้ล่วงหน้าบนผิวน้ำสามารถนำนักดำน้ำสำรองลงไปรับช่วงต่อในการกู้ผู้ประสบภัยในขณะที่ผู้ช่วยเหลือคนแรกดูแลความปลอดภัยของตนเอง หรือผู้ช่วยเหลือสามารถส่งผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำโดยใช้แรงลอยตัว ในขณะที่ยังคงอยู่ที่ระดับความลึกที่ต้องการสำหรับการลดความดัน หากหน่วยกู้ภัยเลือกที่จะหยุดเพื่อลดความดันตามที่กำหนด ผู้ประสบภัยที่หยุดหายใจอาจลอยตัวได้และปล่อยให้ขึ้นสู่ผิวน้ำ ซึ่งอย่างน้อยก็มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือจากผู้ที่อยู่ใกล้เคียงหรือสมาชิกทีมบนผิวน้ำ[ 2 ]กลยุทธ์นี้ได้รับการใช้สำเร็จในเหตุการณ์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง[ 2 ]
การจัดการทางเดินหายใจของผู้ประสบภัยอย่างแข็งขันระหว่างการขึ้นสู่ผิวน้ำมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่หลีกเลี่ยงหรือแก้ไขท่าทางใดๆ ที่มีแนวโน้มที่จะปิดทางเดินหายใจ เช่น การงอคอมากเกินไป[ 2 ]โดยทั่วไปแล้วก๊าซที่ขยายตัวจะไหลผ่านทางเดินหายใจออกไปเองโดยธรรมชาติระหว่างการช่วยเหลือจากความลึก และภาวะบาดเจ็บจากแรงดันในปอดนั้นพบได้ยาก การไหลออกของอากาศที่ขยายตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไปและเป็นธรรมชาติระหว่างการขึ้นสู่ผิวน้ำอาจช่วยป้องกันการสำลักน้ำเข้าไปในปอดได้ ไม่มีหลักฐานว่าการกดหน้าอกเพื่อส่งเสริมการหายใจออกมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาทางเดินหายใจให้เปิดอยู่[ 2 ]
การรับมือกับผู้บาดเจ็บที่มีอาการชัก
อาการชักเนื่องจากพิษออกซิเจนเฉียบพลันอาจทำให้ผู้ดำน้ำหมดสติ อาการทั่วไปคืออาการชักที่มีลักษณะคล้ายกับอาการชักจากโรคลมชัก[ 8 ]
คู่มือการดำน้ำของกองทัพเรือสหรัฐฯ ฉบับแก้ไขครั้งที่ 6
คู่มือการดำน้ำของกองทัพเรือสหรัฐฯ ฉบับแก้ไขครั้งที่ 6 เล่มที่ 4 ส่วนที่ 17.11.1.4 แนะนำขั้นตอนต่อไปนี้สำหรับการจัดการผู้บาดเจ็บที่มีอาการชักที่ระดับความลึก ซึ่งแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในรายละเอียดบางประการจากขั้นตอนที่แนะนำโดย ดร. ED Thalmannบนเว็บไซต์Divers Alert Network [ 8 ]
- ผู้ช่วยเหลือควรยืนอยู่ด้านหลังนักดำน้ำที่กำลังชักเกร็ง
- ควรปล่อยน้ำหนักของผู้ประสบภัยเฉพาะในกรณีที่การขึ้นสู่ผิวน้ำถูกขัดขวางอย่างมากเท่านั้น (ธาลมันน์แนะนำให้ปล่อยน้ำหนักเว้นแต่ว่านักดำน้ำจะสวมชุดดำน้ำแบบแห้ง[ 8 ]เนื่องจากชุดดำน้ำแบบแห้งที่ไม่มีน้ำหนักอาจทำให้นักดำน้ำอยู่ในท่าคว่ำหน้าบนผิวน้ำ)
- ไม่ควรเริ่มการปีนขึ้นจนกว่าอาการชักจะสงบลง (ธาลมันน์ไม่ได้แนะนำให้เลื่อนการปีนขึ้น[ 8 ] )
- ผู้ช่วยเหลือควรเปิดทางเดินหายใจของผู้ประสบภัยและทิ้งปากเป่าไว้ในปาก หากปากเป่าไม่อยู่ในปาก ผู้ช่วยเหลือไม่ควรพยายามใส่กลับเข้าไปใหม่ ปากเป่าของเครื่องช่วยหายใจที่ไม่ได้อยู่ในปากควรเปลี่ยนเป็นตำแหน่ง "พื้นผิว" เพื่อป้องกันไม่ให้วงจรน้ำท่วม (Thalman ไม่ได้กล่าวถึงการเปิดทางเดินหายใจ อาจเป็นเพราะสันนิษฐานว่าอากาศจะหลุดออกไปโดยไม่ต้องทำขั้นตอนนี้[ 8 ] )
- ควรจับผู้ประสบภัยบริเวณหน้าอกเหนือเครื่องช่วยหายใจ หรือระหว่างเครื่องช่วยหายใจกับลำตัว หากทำได้ยาก ควรใช้วิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อควบคุมสถานการณ์
- ควรล้างอุปกรณ์ช่วยหายใจด้วยสารเจือจางเพื่อลดความดันย่อยของออกซิเจนและรักษาระดับความลึกไว้จนกว่าอาการชักจะสงบลง (ขั้นตอนนี้นั้น Thalmann ละเว้นไปอย่างมาก)
- ผู้ช่วยเหลือควรค่อยๆ นำนักดำน้ำขึ้นสู่จุดลดความดันจุดแรก โดยรักษา แรงกด เล็กน้อยที่หน้าอกของนักดำน้ำเพื่อช่วยในการหายใจออก
- หากผู้ประสบภัยฟื้นคืนสติ นักดำน้ำควรทำการขึ้นสู่ผิวน้ำต่อไปพร้อมกับการลดความดันอย่างเหมาะสม (ตัดตอนโดย Thalmann)
- หากนักดำน้ำยังคงหมดสติ ผู้ช่วยเหลือควรนำตัวนักดำน้ำขึ้นสู่ผิวน้ำด้วยความเร็วปานกลาง เปิดทางเดินหายใจ และรักษาอาการเจ็บป่วยจากการลดความดัน (ตัดตอนโดย Thalmann)
- หากต้องการแรงลอยตัวเพิ่มเติม ผู้ช่วยเหลือควรเติมลมในอุปกรณ์ช่วยลอยตัวของผู้ประสบภัย ผู้ช่วยเหลือไม่ควรปลดเข็มขัดถ่วงน้ำหนักของตนเองหรือเติมลมในอุปกรณ์ช่วยลอยตัวของตนเอง
- เมื่อผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำแล้ว ควรทำการเป่าลมเสื้อชูชีพให้เต็ม หากยังไม่ได้ทำ
- เมื่อผู้ประสบภัยลอยตัวขึ้นสู่ผิวน้ำแล้ว ควรดึงอุปกรณ์ช่วยหายใจออกหากยังคงติดอยู่ และในกรณีที่ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบวงจรปิด ควรเปลี่ยนวาล์วควบคุมการดำน้ำ/การขึ้นสู่ผิวน้ำไปที่ตำแหน่ง "ขึ้นสู่ผิวน้ำ" เพื่อป้องกันไม่ให้วงจรเต็มไปด้วยน้ำและถ่วงน้ำหนักผู้ประสบภัย
- ผู้ช่วยเหลือควรส่งสัญญาณขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน (นักดำน้ำเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจอาจไม่มีตัวเลือกนี้)
- ผู้ช่วยเหลือควรตรวจสอบว่าผู้ประสบภัยยังหายใจอยู่หรือไม่ และเริ่มการช่วยหายใจหากจำเป็น
- หากเกิดการเคลื่อนตัวขึ้นด้านบนในระหว่างที่เกิดอาการชัก ผู้ประสบเหตุควรถูกนำตัวไปยังห้องปรับความดันที่ใกล้ที่สุดและได้รับการตรวจประเมินโดยผู้ที่มีความสามารถในการวินิจฉัยและรักษาอาการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการดำน้ำ
Thalmann ยังแสดงความคิดเห็นเพิ่มเติมว่าการตัดสินใจว่าจะพาผู้ดำน้ำที่กำลังชักขึ้นสู่ผิวน้ำหรือไม่นั้นเป็นเรื่องยาก[ 8 ]และอ้างถึงคู่มือการดำน้ำของกองทัพเรือสหรัฐฯ อีกครั้งโดยเฉพาะ:
- หากนักดำน้ำเกิดอาการชัก ควรทำการไล่ก๊าซในอุปกรณ์ช่วยหายใจด้วยก๊าซที่มีปริมาณออกซิเจนต่ำกว่าทันที หากเป็นไปได้ (วิธีนี้เหมาะสมเฉพาะกับอุปกรณ์ช่วยหายใจแบบปิดวงจร หน้ากากเต็มหน้าที่มีการเชื่อมต่อแหล่งจ่ายก๊าซมากกว่าหนึ่งแหล่ง หรืออุปกรณ์ที่มีแหล่งจ่ายก๊าซจากผิวน้ำ)
- หากสามารถควบคุมความลึกได้ และทางเดินหายใจและการจ่ายก๊าซมีความปลอดภัย (โดยใช้หมวกกันน็อคหรือหน้ากากดำน้ำแบบเต็มหน้า) ควรคงความลึกของนักดำน้ำให้คงที่จนกว่าอาการชักจะสงบลง
- หากจำเป็นต้องช่วยเหลือผู้ประสบภัย ควรทำอย่างช้าที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (ซึ่งในบางกรณีอาจขัดแย้งกับความจำเป็นในการพาผู้ประสบภัยไปยังสถานที่ที่สามารถให้การรักษาได้)
- หากนักดำน้ำหมดสติขึ้นสู่ผิวน้ำเนื่องจากอาการชักจากการขาดออกซิเจนหรือเพื่อหลีกเลี่ยงการจมน้ำ นักดำน้ำจะต้องได้รับการรักษาเสมือนว่ามีภาวะก๊าซอุดตันในหลอดเลือดแดง
Thalmann ยังแสดงความคิดเห็นเพิ่มเติม[ 8 ]ว่าหน้ากากเต็มหน้าเป็นที่พึงปรารถนาสำหรับการใช้กับส่วนผสมออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูง เนื่องจากช่วยให้นักดำน้ำสามารถอยู่ที่ระดับความลึกจนกว่าอาการชักจะสงบลง และนักดำน้ำที่ทำปากเป่าหลุดจะต้องถูกนำขึ้นสู่ผิวน้ำ เนื่องจากพวกเขาจะพยายามหายใจเมื่ออาการชักหยุดลง และในระบบวงจรเปิด ตราบใดที่นักดำน้ำยังมีปากเป่าอยู่และหายใจได้ ควรปล่อยไว้จนกว่าจะสามารถนำนักดำน้ำขึ้นจากน้ำได้ แต่ควรจะถอดออกบนผิวน้ำหากจำเป็นและสามารถทำการช่วยหายใจได้ นอกจากนี้ เป้าหมายหลักขณะที่นักดำน้ำอยู่ในน้ำคือการป้องกันการจมน้ำ และเป้าหมายรองคือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจเปิดอยู่หลังจากอาการชักหยุดลงโดยการยืดคอ
คำแนะนำของ UHMS ปี 2012
คณะกรรมการดำน้ำของสมาคมการแพทย์ใต้น้ำและความดันสูงได้ทบทวนขั้นตอนการช่วยเหลือผู้ดำน้ำที่หมดสติและจมน้ำโดยใช้ก๊าซอัด และได้เผยแพร่คำแนะนำในปี 2555 [ 2 ]
- เมื่อพบนักดำน้ำที่ไม่ตอบสนอง ผู้ช่วยเหลือควรประเมินความปลอดภัยของทางเดินหายใจโดยการตรวจสอบว่าปากเป่าหรือหน้ากากเต็มหน้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่[ 2 ]
- หากปากเป่าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ควรคงไว้ในตำแหน่งนั้น หากไม่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ควรเปลี่ยนปากเป่าใหม่หากนักดำน้ำอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีสิ่งกีดขวางเหนือศีรษะ และไม่สามารถนำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำได้โดยไม่ล่าช้า[ 2 ]
- หากทางเดินหายใจดูเหมือนจะปลอดภัยและนักดำน้ำกำลังชัก ผู้ช่วยเหลือควรรอจนกว่าอาการชักจะสงบลงก่อนนำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำ[ 2 ]
- ผู้ช่วยเหลือต้องตัดสินใจว่าการขึ้นสู่ผิวน้ำของตนเองจะเป็นอันตรายเกินกว่าจะยอมรับได้หรือไม่ หากพวกเขาตัดสินใจว่าไม่สามารถขึ้นสู่ผิวน้ำได้ทันที พวกเขาควรทำให้ผู้ประสบภัยลอยตัวและปล่อยให้ลอยขึ้นสู่ผิวน้ำ ซึ่งอาจมีโอกาสช่วยเหลือได้บ้าง[ 2 ]
- หากหน่วยกู้ภัยตัดสินใจว่าพวกเขาสามารถขึ้นสู่ผิวน้ำได้โดยไม่มีความเสี่ยงมากเกินไป พวกเขาควรให้ศีรษะของผู้ประสบภัยอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางและนำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำตามวิธีที่หน่วยงานฝึกอบรมแนะนำ[ 2 ]
- เมื่อขึ้นสู่ผิวน้ำแล้ว ผู้ช่วยเหลือควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ประสบภัยลอยตัวและหงายหน้าขึ้น[ 2 ]
- หากสามารถนำผู้ป่วยออกจากน้ำได้ทันที ควรทำเช่นนั้น และ เริ่ม การช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและผายปอด (CPR) หากจำเป็น[ 2 ]
- หากไม่สามารถนำตัวออกจากน้ำได้ทันที ผู้ช่วยเหลือควรให้ลมหายใจช่วยชีวิตสองครั้ง จากนั้นประเมินว่าความช่วยเหลือบนผิวน้ำอยู่ห่างออกไปไม่เกิน 5 นาทีหรือไม่[ 2 ]
- หากความช่วยเหลือบนผิวน้ำมาถึงภายใน 5 นาที ไม่ว่าจะโดยการรอหรือการลากจูง ผู้ประสบภัยควรได้รับการลากจูงหรือได้รับการช่วยหายใจเพิ่มเติมในระหว่างรอ[ 2 ]
- หากความช่วยเหลือบนผิวน้ำอยู่ห่างออกไปมากกว่า 5 นาที ผู้ช่วยเหลือควรให้การช่วยหายใจประมาณหนึ่งนาที แล้วลากผู้ประสบภัยไปยังความช่วยเหลือบนผิวน้ำที่ใกล้ที่สุดโดยไม่ต้องให้การช่วยหายใจเพิ่มเติม[ 2 ]
- ควรนำผู้ประสบภัยออกจากน้ำและทำการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจหากจำเป็น[ 2 ]
พิธีสารฉบับย่อของนาโต้ ปี 2019
คณะแพทย์ของกลุ่มทำงานดำน้ำใต้น้ำของนาโต (UDWG) ได้ตรวจสอบขั้นตอนการจัดการนักดำน้ำที่มีอาการชักโดยใช้หน้ากากครึ่งหน้าและปากเป่าแยกต่างหากที่ระดับความลึก พวกเขาพิจารณาว่าคำแนะนำสำหรับสถานการณ์ที่หายากมากนี้ควรเรียบง่าย ชัดเจน และปฏิบัติตามได้ง่าย พวกเขาสรุปว่าหลักฐานที่มีอยู่เพื่อสนับสนุนการชะลอการขึ้นสู่ผิวน้ำจนกว่าระยะโคลนิกของอาการชักจากพิษออกซิเจนจะหายไปนั้นไม่เพียงพอ ความน่าจะเป็นของการอุดตันทางเดินหายใจอย่างสมบูรณ์ระหว่างการชักนั้นต่ำ และอัตราการรอดชีวิตจากภาวะบาดเจ็บจากแรงดันในปอดนั้นค่อนข้างสูง การจัดการทางเดินหายใจอย่างมีประสิทธิภาพจะเป็นสิ่งจำเป็นและยากลำบากใต้น้ำ และจะเป็นเรื่องยากที่จะฝึกนักดำน้ำให้เพียงพอต่อการจัดการเหตุการณ์ประเภทนี้ได้อย่างน่าเชื่อถือ พวกเขาแนะนำว่านักดำน้ำทางทหารควรได้รับการช่วยเหลือขึ้นสู่ผิวน้ำโดยตรงโดยไม่ล่าช้า และองค์กรฝึกอบรมนักดำน้ำพลเรือนควรพิจารณาว่าคำแนะนำนี้จะเหมาะสมสำหรับการใช้งานของพวกเขาด้วยหรือไม่[ 9 ]
ช่วยให้ผู้ประสบภัยลอยตัวบนผิวน้ำได้
เมื่อนำผู้ประสบภัยขึ้นสู่ผิวน้ำได้อย่างปลอดภัยแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้ผู้ประสบภัยจมน้ำลงไปอีก วิธีการทั่วไปในการช่วยให้ผู้ดำน้ำลอยตัวได้มีดังนี้:
- เติมลม อุปกรณ์ ปรับความลอยตัวนี่เป็นขั้นตอนการขึ้นสู่ผิวน้ำตามปกติในหลักสูตรฝึกอบรมบางหลักสูตร
- เติมลมชุดดำน้ำแห้งหากสวมใส่อยู่ ก๊าซในชุดดำน้ำแห้งนั้นไม่ปลอดภัยมากนัก ก๊าซสามารถรั่วไหลออกจากซีลและช่องระบายอากาศได้ง่าย นอกจากนี้ ก๊าซส่วนเกินในชุดยังทำให้ขาของนักดำน้ำลอยตัว ส่งผลให้การเคลื่อนไหวของนักดำน้ำลำบาก
- ตุ้มน้ำหนักแบบ หย่อน
นักดำน้ำที่อากาศหมด อาจไม่สามารถเติมลมอุปกรณ์ควบคุมการลอยตัวหรือชุดดำน้ำแบบแห้งได้โดยใช้เทคนิคปกติและง่ายๆ คือการกดวาล์วฉีดลมโดยตรง หากอุปกรณ์ของพวกเขาสามารถทำได้ ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นเช่นนั้น พวกเขาอาจสามารถเติมลมอุปกรณ์เหล่านี้ด้วยปาก หรือใช้ถังแก๊สในตัว (หากติดตั้งไว้)
การดึงดูดความช่วยเหลือ
ในขั้นตอนนี้ของการช่วยเหลือ ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ การโทรหรือส่งสัญญาณขอความช่วยเหลือทันทีอาจใช้เวลาเพียงเล็กน้อยในการดึงดูดความสนใจของผู้ที่อาจให้ความช่วยเหลือได้ อย่างไรก็ตาม หากไม่สำเร็จ ควรให้การดูแลรักษาชีวิตของผู้ประสบภัย โดยอาจใช้การช่วยหายใจเทียมหากจำเป็น
บ่อยครั้งที่ผู้ที่สามารถให้ความช่วยเหลือได้มีเพียงผู้ใช้เรือในบริเวณใกล้เคียงและผู้คนบนชายฝั่งเท่านั้น เว้นแต่ว่าหน่วยบริการฉุกเฉินจะอยู่ใกล้มาก หรือการช่วยเหลือจะเกินความสามารถของหน่วยกู้ภัยในพื้นที่ พวกเขาก็จะไม่สามารถไปถึงที่เกิดเหตุได้เร็วพอที่จะให้ความช่วยเหลือได้ บ่อยครั้งที่หน่วยกู้ภัยขนาดเล็กจะสามารถติดต่อหน่วยบริการฉุกเฉินได้ก็ต่อเมื่อภารกิจที่สำคัญที่สุดคือการนำผู้ประสบภัยขึ้นจากน้ำเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น
บ่อยครั้งการช่วยเหลือจะรวดเร็วขึ้นหากเรือสามารถเข้าถึงผู้ประสบภัยได้ แทนที่จะให้เจ้าหน้าที่กู้ภัยต้องลากผู้ประสบภัยขึ้นฝั่ง เมื่อขึ้นสู่ผิวน้ำแล้ว การใช้เจ้าหน้าที่กู้ภัยจำนวนมากก็เป็นไปได้ พวกเขาสามารถสื่อสารและร่วมมือกันเพื่อให้การช่วยเหลือมีประสิทธิภาพมากขึ้น
วิธีการเรียกขอความช่วยเหลือ ได้แก่ การตะโกน การโบกแขนตรง ธง หรือทุ่นบอกตำแหน่งบนผิวน้ำการเป่าหวีด การกระพริบหรือแกว่งไฟฉายในเวลากลางคืน หรือการใช้ไฟแฟลชในเวลากลางคืน[ 3 ]หวีดแก๊สแรงดันสูงที่ใช้พลังงานจากกระบอกสูบอาจมีประสิทธิภาพแม้กระทั่งเหนือเสียงเครื่องยนต์[ 3 ]
ดำเนินการระบายอากาศเทียมในน้ำ
หากผู้ประสบภัยไม่หายใจ ก็สามารถรักษาการหายใจหรือแม้กระทั่งเริ่มต้นการหายใจใหม่ได้ด้วยการช่วยหายใจเทียม (AV) ที่ผิวน้ำ[ 2 ]
อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ช่วยเหลือในการประเมินการหายใจ แต่มีโอกาสมากกว่าที่การประเมินจะล้มเหลวในการบ่งชี้การหายใจตื้นมากกว่าผลบวกเท็จ และเนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเกิดอันตรายจากการพยายามช่วยหายใจเมื่อไม่จำเป็น จึงไม่มีเหตุผลที่จะไม่ทำการช่วยหายใจหากมีข้อสงสัยว่าผู้ประสบภัยไม่หายใจ[ 2 ]
วิธีการฝึก AV ในน้ำจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับองค์กรฝึกอบรมการดำน้ำแต่ละแห่ง :
เทคนิคBSACทำงานดังนี้:
- ผู้ประสบภัยและผู้ช่วยเหลือลอยตัวอยู่บนน้ำ
- ผู้ช่วยเหลือจะอยู่ด้านข้างศีรษะ ของผู้ประสบภัยโดยหัน หน้าเข้าหาหู
- ผู้ช่วยเหลือจะยืดคอ ของผู้บาดเจ็บ และปิดปากโดยยกคางขึ้นด้วยมือข้างหนึ่ง
- ผู้ช่วยเหลือใช้ มืออีกข้าง ดันไหล่ ข้าง ที่อยู่ไกลออกไปของผู้บาดเจ็บขึ้น ทำให้ศีรษะของผู้บาดเจ็บหันเข้าหาผู้ช่วยเหลือ
- ผู้ช่วยเหลือ ใช้ปากปิดจมูก ของผู้ประสบภัยและเป่าลมหายใจออกเพื่อเติมอากาศเข้าไป ในปอดของผู้ประสบภัย
- ผู้ช่วยเหลือตั้งเป้าที่จะเติมลม 10 ครั้งต่อนาทีหากรถจอดนิ่ง และเติมลม 2 ครั้งทุก 15 วินาทีหากกำลังลากจูง
การปั๊มหัวใจอย่างมีประสิทธิภาพในน้ำเป็นไปไม่ได้ และไม่น่าจะสามารถระบุภาวะหัวใจหยุดเต้นในน้ำได้อย่างแม่นยำเช่นกัน
ลากจูงรถที่ประสบเหตุ
หากผู้ประสบภัยหมดสติหรืออ่อนแรง จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้ายผู้ประสบภัยไปยังที่ปลอดภัย การลากจูงนั้นใช้เวลานานและจะทำให้ผู้ช่วยเหลือเหนื่อยล้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในน้ำที่ปั่นป่วน กระแสน้ำ หรือหากผู้ช่วยเหลือสวมใส่อุปกรณ์ที่มีแรงต้านสูง เช่น ชุดดำน้ำ หรือถืออุปกรณ์ขนาดใหญ่
อาจหลีกเลี่ยงการลากจูงได้โดยใช้เรือไปรับผู้ประสบภัยและผู้ช่วยเหลือ หรืออีกทางเลือกหนึ่งคือ สามารถใช้เชือกที่โยนให้ผู้ช่วยเหลือดึงทั้งคู่ไปยังที่ปลอดภัยได้
การนำผู้ประสบภัยขึ้นจากน้ำ
การช่วยเหลือผู้บาดเจ็บหรือหมดสติจากน้ำอย่างเร่งด่วนเป็นปัญหาสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีเจ้าหน้าที่กู้ภัยน้อย ทะเลมีคลื่นลมแรง เรือมีผนังสูง หรือเจ้าหน้าที่กู้ภัยบนฝั่งไม่สามารถลงไปในน้ำหรือเข้าใกล้เพื่อช่วยเหลือได้
เชือกและสายรัดสามารถใช้ประโยชน์ได้มาก แต่จำเป็นต้องระมัดระวังบางประการ:
- ควรหลีกเลี่ยงการคล้องเชือกไว้รอบหน้าอก เพราะจะทำให้หายใจไม่ออก หรือคล้องไว้รอบคอ เพราะจะทำให้ขาดอากาศหายใจ
- เมื่ออยู่ใกล้เรือ ควรปล่อยเชือกให้อยู่ในน้ำให้น้อยที่สุด เพื่อป้องกันไม่ให้เชือกพันใบพัดเรือ
- ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางที่ปลอดภัยขั้นต่ำคือ 12 มม. หรือ 1/2 นิ้ว ควรใช้เชือกสองเส้นเพื่อเพิ่มพื้นที่สัมผัสและลดแรงยกที่กระทำต่อผู้ประสบภัย
การดึงแบบ "Purbuckling" (หรือ parbuckling) สามารถใช้ยกผู้ประสบภัยจากน้ำขึ้นไปบนพื้นผิวแนวตั้ง เช่น เรือที่มีผนังสูง โป๊ะ หรือท่าเทียบเรือ สำหรับการยกสูง 1.5 เมตร ต้องใช้เชือกยาวอย่างน้อย 4 เมตร / 13 ฟุต ผู้ประสบภัยจะถูกนำให้อยู่ในแนวนอนข้างๆ ผู้ช่วยเหลือที่อยู่ในน้ำกับผู้ประสบภัยจะจับห่วงเชือกใต้ตัวผู้ประสบภัยและส่งต่อให้ผู้ช่วยเหลือสองคนที่อยู่ด้านบนของพื้นผิวแนวตั้ง ห่วงเชือกจะถูกจัดวางให้ผ่านด้านนอกแขนระหว่างไหล่และข้อศอกและรอบด้านนอกของขา ระหว่างเข่าและสะโพกผู้ช่วยเหลือสองคนบนฝั่งจะยึดปลายห่วงที่พวกเขากำลังควบคุมอยู่โดยการเหยียบลงไปอย่างหนักด้วยเท้าข้างหนึ่ง พวกเขาทั้งสองจะดึงส่วนกลางของห่วงเพื่อกลิ้งผู้ประสบภัยขึ้นไปบนพื้นผิว โดยระมัดระวังในการประสานแรงดึงเพื่อให้ผู้ประสบภัยยังคงอยู่ในแนวนอนและเชือกยังคงอยู่ในตำแหน่งบนแขนและต้นขาของผู้ประสบภัย ผู้ช่วยเหลือควรระมัดระวังไม่ให้ศีรษะและลำคอของผู้ประสบภัยได้รับบาดเจ็บระหว่างการยกตัว
อีกวิธีหนึ่งในการยกผู้ประสบภัยโดยใช้เชือกคือ การสอดเชือกใต้แขนข้างหนึ่ง วนไปด้านหลัง และสอดใต้แขนอีกข้างหนึ่ง จากนั้นจึงยกผู้ประสบภัยขึ้นในแนวตั้ง อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะทำให้กระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บจากการงอ หากผู้ประสบภัยนอนหงายกับพื้นผิวแนวตั้ง และผู้ช่วยเหลือดึงไหล่ของผู้ประสบภัยเข้าด้านในก่อนที่จะยกส่วนล่างของลำตัวขึ้นเหนือพื้นผิวแนวตั้ง
โดยทั่วไป นักดำน้ำเชิงพาณิชย์จะสวมเข็มขัดนิรภัยที่มีจุดสำหรับยก ซึ่งช่วยให้การติดอุปกรณ์เพื่อยกผู้ประสบภัยทำได้ง่ายขึ้น และหากพวกเขาใช้เชือกช่วยชีวิตหรือสายส่งไฟฟ้า ก็จะต้องมีความแข็งแรงเพียงพอที่จะยกนักดำน้ำขึ้นจากน้ำได้
โดยทั่วไปแล้ว อุปกรณ์พยุงตัวสำหรับนักดำน้ำเพื่อการพักผ่อนและนักดำน้ำเทคนิค ไม่เหมาะสมและไม่ปลอดภัยสำหรับการยกผู้ประสบภัย
แผ่นรองกระดูกสันหลังหรือเปลหาม สำหรับช่วยเหลือผู้ประสบภัย ที่เหมาะสมนั้นดีกว่ามาก แต่โดยทั่วไปแล้วมักหาได้ยาก
การปฐมพยาบาลเบื้องต้น
หากผู้ประสบเหตุหยุดหายใจต้องทำการช่วยหายใจอย่างต่อเนื่อง การเริ่มช่วยหายใจอย่างรวดเร็วจะมีโอกาสประสบความสำเร็จมากขึ้น หากผู้ประสบเหตุไม่มีสัญญาณการไหลเวียนโลหิตต้องทำการปั๊มหัวใจ ดูบทความหลัก: การช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและผายปอด
หากผู้ประสบภัยมีบาดแผล ผู้ช่วยเหลือจะต้องให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นและเตรียมผู้ประสบภัยเพื่อนำส่งไปยังสถานพยาบาลที่มีผู้เชี่ยวชาญดูแล ดูบทความหลัก: การ ปฐมพยาบาล เบื้องต้น
ในประเทศที่พัฒนาแล้วการขนส่งผู้ประสบอุบัติเหตุจากการดำน้ำไปยังโรงพยาบาลหรือห้องปรับความดันอาจทำได้ง่ายเพียงแค่ติดต่อหน่วยบริการฉุกเฉินทางทะเลโดยทั่วไปแล้วจะใช้วิทยุ VHF ทางทะเลโทรศัพท์ หรือสัญญาณขอความช่วยเหลือและจัดหาเรือช่วยชีวิตหรือเฮลิคอปเตอร์หากสงสัยว่าเกิดการบาดเจ็บจากการดำน้ำ เช่นโรคจากการลดความดันการบำบัดด้วยการปรับความดันจะประสบความสำเร็จ รวมถึงการลดจำนวนครั้งของการรักษาด้วยการปรับความดันที่จำเป็น หากให้การปฐมพยาบาลด้วยออกซิเจน ภายในสี่ชั่วโมงหลังจากขึ้นสู่ผิวน้ำ [ 10 ]ในส่วนอื่นๆ ของโลก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ห่างไกล อาจเป็นเรื่องยากที่จะจัดหาการขนส่งและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินที่เชื่อถือได้อย่างรวดเร็วจำเป็นต้องมีการประกันภัย ที่ดีและการพึ่งพาตนเอง [ 11 ]การปรับความดันในน้ำ เป็นทางเลือกที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งอาจมีประโยชน์ในสถานที่ที่ผู้ประสบอุบัติเหตุจะไม่สามารถรอดชีวิตจากการเดินทางไปยัง ห้องปรับความดันที่ใกล้ที่สุดเนื่องจากระยะทาง[ 12 ] [ 13 ]
การช่วยเหลือที่เกี่ยวข้องกับภาระผูกพันในการลดความดัน
ผู้ช่วยเหลือมีหน้าที่รับผิดชอบความปลอดภัยของตนเองเป็นหลัก และคาดว่าจะต้องปฏิบัติตามข้อผูกพันการลดความดันส่วนบุคคลทั้งหมด ในบางกรณีอาจเกี่ยวข้องกับการส่งเหยื่อที่หมดสติขึ้นสู่ผิวน้ำโดยทำให้เหยื่อลอยตัวได้ในขณะที่ผู้ช่วยเหลือทำการลดความดันของตนเอง[ 14 ] [ 2 ]
ในกรณีที่มีห้องลดความดันอากาศ (decompression chamber) อยู่ในบริเวณนั้น อาจพิจารณาว่าเหมาะสมที่จะนำนักดำน้ำขึ้นสู่ผิวน้ำและทำการเพิ่มความดันอากาศอีกครั้งตามตารางการลดความดันอากาศบนผิวน้ำ ซึ่งสามารถขยายไปเป็นตารางการรักษาได้หากมีอาการของโรคจากการลดความดันอากาศเกิดขึ้น การตัดสินใจนี้ควรทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดำน้ำที่มีคุณสมบัติในการให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาด้วยความดันอากาศสูง บางครั้งอาจไม่สามารถทำเช่นนี้ได้ และหัวหน้างานดำน้ำจะเป็นผู้ตัดสินใจโดยอ้างอิงจากคู่มือการปฏิบัติงานและหลักปฏิบัติที่เกี่ยวข้อง
นักดำน้ำที่ดำน้ำแบบอิ่มตัวไม่สามารถลดความดันขึ้นสู่ผิวน้ำได้โดยมีความเสี่ยงที่ยอมรับได้ และต้องคงอยู่ในสภาวะความดันขณะทำการปฐมพยาบาลและการรักษาทางการแพทย์เพิ่มเติม
การช่วยเหลือนักดำน้ำจากกระดิ่งดำน้ำที่ชำรุด
หาก ไม่สามารถปิดผนึก กระดิ่งดำน้ำที่ปิดสนิทได้ก็จะไม่สามารถนำกลับขึ้นสู่ผิวน้ำได้อย่างปลอดภัย การช่วยเหลือผู้ดำน้ำที่ดำน้ำลึกในกรณีเช่นนี้ สามารถทำได้โดยการหย่อนกระดิ่งอีกอันลงไปใกล้กับกระดิ่งที่ชำรุด และเคลื่อนย้ายผู้ดำน้ำผ่านน้ำไปยังกระดิ่งกู้ภัย จากนั้นจึงปิดผนึกและนำกลับขึ้นสู่ผิวน้ำ และล็อคเข้ากับห้องบนผิวน้ำตามปกติ หลังจากนั้นจึงสามารถยกกระดิ่งเปล่าขึ้นโดยวิธีการใดๆ ก็ตามที่มีอยู่ เพื่อนำไปซ่อมแซม ขั้นตอนที่คล้ายคลึงกันนี้อาจใช้ได้หากไม่สามารถยกกระดิ่งขึ้นได้ด้วยเหตุผลใดๆ ก็ตาม
ในกรณีที่กระดิ่งเปิดอยู่และไม่สามารถยกขึ้นได้ นักดำน้ำจะละทิ้งกระดิ่งด้วยวิธีการที่ขึ้นอยู่กับประเภทของกระดิ่ง กระดิ่งเปียกที่ไม่มีสายส่งอากาศจากกระดิ่งจะเป็นกรณีที่ง่ายที่สุด เนื่องจากนักดำน้ำจะได้รับอากาศโดยตรงจากผิวน้ำผ่านสายส่งอากาศส่วนบุคคลที่ลอดผ่านกระดิ่ง นักดำน้ำเพียงแค่ลอดผ่านกระดิ่งตามสายส่งอากาศของตนเองและขึ้นสู่ผิวน้ำโดยมีเจ้าหน้าที่บนผิวน้ำคอยช่วยเหลือ การลดความดันที่จำเป็นสามารถทำได้ในน้ำ หรือหากมีรอกที่เหมาะสมการลดความดันบนผิวน้ำในห้องปรับความดันก็อาจทำได้ หากนักดำน้ำใช้สายส่งอากาศที่ส่งมาจากกระดิ่ง สายเหล่านั้นอาจไม่ยาวพอที่จะถึงผิวน้ำ และอาจจำเป็นที่นักดำน้ำสำรองบนผิวน้ำจะไปพบพวกเขาในน้ำและเปลี่ยนไปใช้สายส่งอากาศที่ส่งโดยตรงจากผิวน้ำ
การช่วยเหลือผู้ประสบภัยจากการดำน้ำลึก
อาจจำเป็นต้องช่วยเหลือผู้ที่ดำน้ำลึกในสถานการณ์ต่างๆ ดังนี้:
- นักดำน้ำที่ปฏิบัติงานอยู่ก้นทะเลอาจจำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือจากคนควบคุมกระดิ่งขึ้นไปบนเรือดำน้ำ
- นักดำน้ำที่กำลังลากกระดิ่งอาจติดอยู่ที่ก้นทะเลเพราะไม่สามารถยกกระดิ่งขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม เหตุการณ์นี้ไม่น่าจะเกิดขึ้น เพราะโดยปกติแล้วมักจะมีวิธีการยกกระดิ่งแบบอื่นให้เลือกใช้
- นักดำน้ำอาจไม่สามารถทำให้กระดิ่งดำน้ำปิดสนิทและรักษาแรงดันไว้ได้เมื่อสิ้นสุดการดำน้ำ
- นักดำน้ำในระบบดำน้ำลึกอาจตกอยู่ในอันตรายจากภัยที่ควบคุมไม่ได้ เช่น ไฟไหม้ หรือการจมลงอย่างฉับพลันของแท่นขุดเจาะ
การช่วยเหลือผู้ที่ดำน้ำในระดับความดันอิ่มตัวนั้นมีความซับซ้อนในเชิงโลจิสติกส์อย่างมาก เนื่องจากข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดคือ พวกเขาต้องคงอยู่ที่ความดันระดับอิ่มตัวหรือใกล้เคียงกับระดับความดันอิ่มตัวตลอดเวลา จนกว่าจะสามารถลดความดันได้ตามตารางการลดความดันที่เหมาะสมสำหรับระดับอิ่มตัว หมายความว่าพวกเขาต้องย้ายจากสภาพแวดล้อมใดก็ตามที่พวกเขาอยู่ ณ เวลาเกิดเหตุฉุกเฉิน ไปยังสถานที่ปลอดภัยที่มีความดันใกล้เคียงกันในทุกขั้นตอน การปฐมพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินก็ต้องทำในสภาพแวดล้อมที่มีความดันสูงเช่นกัน การลดความดันจากระดับอิ่มตัวนอกห้องความดันสูงนั้นไม่สามารถทำได้ในทางปฏิบัติ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วการลดความดันจะใช้เวลาหลายวัน
การช่วยเหลือและนำนักดำน้ำกลับขึ้นกระดิ่งโดยเจ้าหน้าที่กระดิ่งนั้นค่อนข้างตรงไปตรงมา และคล้ายคลึงกับกรณีของกระดิ่งที่เปียกน้ำ มีอุปกรณ์ยกเพื่อยกผู้ประสบภัยขึ้นกระดิ่งผ่านช่องเปิด โดยใช้จุดยกบนสายรัด และสามารถเติมน้ำในกระดิ่งบางส่วนเพื่อช่วยในการลอยตัว เมื่อนักดำน้ำทั้งสองคนกลับขึ้นกระดิ่งแล้ว และเก็บสายเชื่อมต่อเรียบร้อยแล้ว ก็สามารถปิดผนึกกระดิ่งและยกขึ้นได้ ในขณะที่ทำการปฐมพยาบาล และย้ายนักดำน้ำไปยังห้องพักเพื่อรับการรักษาเพิ่มเติมโดยช่างเทคนิคการแพทย์ดำน้ำภายใต้คำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านความดันสูง
การช่วยเหลือจากกระดิ่งดำน้ำที่ชำรุดมักเกี่ยวข้องกับการใช้กระดิ่งดำน้ำอีกอันที่มีความสามารถในการดำน้ำที่ระดับความลึกเดียวกัน โดยทั่วไปนักดำน้ำจะเปลี่ยนกระดิ่งดำน้ำที่ระดับความลึกใกล้พื้นทะเลที่ความดันบรรยากาศ[ 15 ]ในบางกรณีอาจใช้กระดิ่งดำน้ำเป็นห้องกู้ภัยเพื่อขนส่งนักดำน้ำจากระบบอิ่มตัวหนึ่งไปยังอีกระบบหนึ่ง ซึ่งอาจต้องมีการดัดแปลงกระดิ่งดำน้ำชั่วคราว และจะทำได้ก็ต่อเมื่อหน้าแปลนที่เชื่อมต่อกันของระบบเข้ากันได้[ 15 ]การช่วยเหลือจากระบบอิ่มตัวที่อยู่ในอันตรายใกล้เข้ามาโดยทั่วไปเรียกว่าการอพยพด้วยความดันสูง และโดยทั่วไปจะใช้เรือชูชีพหรือห้องกู้ภัยความดันสูงเพื่อขนส่งนักดำน้ำ และสถานที่รับรองความดันสูงที่นักดำน้ำสามารถลดความดันและได้รับการรักษาอย่างสะดวกสบาย[ 16 ] : บทที่ 2 [ 17 ]
การอพยพนักดำน้ำเพียงคนเดียวที่มีอาการคงที่ทางการแพทย์ หรือนักดำน้ำเพียงคนเดียวพร้อมผู้ดูแล อาจทำได้โดยใช้เปลหามความดันสูงหรือห้องปรับความดันแบบพกพาขนาดเล็ก หากระยะเวลาในการเดินทางสั้น ความดันเหมาะสม และหน้าแปลนที่เชื่อมต่อกันเข้ากันได้
ข้อควรระวังระหว่างการช่วยเหลือ
หน่วยกู้ภัยไม่ควรเสี่ยงอันตรายเกินควร หากหน่วยกู้ภัยใดได้รับบาดเจ็บเสียเอง อาจเป็นอันตรายต่อการช่วยเหลือผู้ประสบภัยรายแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ทรัพยากรฉุกเฉินหลายอย่างที่มีอยู่ในจุดดำน้ำ เช่น กำลังคน อุปกรณ์ปฐมพยาบาล ออกซิเจน เวลาใต้น้ำ และก๊าซ มักมีจำกัด
ผู้ประสบภัยที่ยังมีสติอาจตื่นตระหนกและทำให้ความปลอดภัยของผู้ช่วยเหลือตกอยู่ในความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ช่วยเหลือเข้าใกล้ผู้ประสบภัยในหรือใต้น้ำ อาจเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสผู้ประสบภัยที่ตื่นตระหนกโดยการโยนเชือกหรือ เสื้อ ชูชีพและกระตุ้นให้ผู้ประสบภัยช่วยเหลือตัวเอง หากจำเป็นต้องสัมผัส ผู้ช่วยเหลือควรพยายามเข้าหาผู้ประสบภัยจากทิศทางที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุด เช่น จากด้านหลัง หรืออีกทางหนึ่ง ผู้ช่วยเหลืออาจต้องรอจนกว่าผู้ประสบภัยจะหมดสติก่อนจึงจะเข้าใกล้ได้
การจัดการเหตุการณ์
ในการปฏิบัติงานดำน้ำแบบมืออาชีพ การจัดการการช่วยเหลือหรือเหตุฉุกเฉินอื่นใดถือเป็นความรับผิดชอบของผู้ควบคุมการดำน้ำ[ 18 ]ในสถานการณ์เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ อาจเป็นความรับผิดชอบของผู้สอน หัวหน้าดำน้ำ หรือกัปตันเรือ หากเกี่ยวข้องในเชิงวิชาชีพ ในเหตุการณ์เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจหลายๆ ครั้ง ไม่มีบุคคลใดโดยเฉพาะที่รับผิดชอบความปลอดภัยของผู้อื่น และการช่วยเหลือมักจะได้รับการจัดการโดยบุคคลที่สามารถรับมือกับสถานการณ์ในสถานที่นั้นได้ดีที่สุด
เมื่อการช่วยเหลือเกี่ยวข้องกับกลุ่มคน การประสานงานเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การช่วยเหลือรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ซึ่งอาจดำเนินการโดยกัปตันเรือ หากการดำน้ำเกิดขึ้นจากเรือ หรือโดยนักดำน้ำ บางหน่วยงานฝึกอบรมเสนอหลักสูตรเพื่อเตรียมความพร้อมนักดำน้ำสำหรับบทบาทดังกล่าว ตัวอย่างเช่น หลักสูตรการจัดการช่วยเหลือเชิงปฏิบัติของ BSAC
อุปกรณ์
การช่วยเหลือผู้ดำน้ำอาจเกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ที่ใช้ใต้น้ำและอุปกรณ์ที่ใช้ในการกู้ร่างนักดำน้ำจากน้ำ รวมถึงการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและการนำส่งไปยังสถานพยาบาลที่เหมาะสม
- เชือกช่วยชีวิต
- นักดำน้ำสำรองและพลประจำกระดิ่งดำน้ำที่ได้รับการสนับสนุนจากผิวน้ำอาจพกเชือกสั้นๆ ที่มีคลิปหนีบที่ปลายทั้งสองข้างเพื่อใช้พยุงนักดำน้ำที่หมดสติจากสายรัดของหน่วยกู้ภัย เพื่อให้หน่วยกู้ภัยสามารถใช้มือทั้งสองข้างได้ในระหว่างการช่วยเหลือขึ้นสู่กระดิ่งดำน้ำหรือผิวน้ำ
- อุปกรณ์การให้ออกซิเจน
- การให้ออกซิเจน 100% ที่ผิวน้ำถือเป็นการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการดำน้ำหลายประเภท และโดยทั่วไปแล้วไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะดำน้ำได้ หากนักดำน้ำมีสติและหายใจได้เองโดยไม่มีปัญหา การใช้ตัวควบคุมแรงดันแบบตามความต้องการ (demand regulator) จะสะดวกและประหยัดค่าใช้จ่ายด้านก๊าซ วาล์วควบคุมแรงดันสามารถจ่ายออกซิเจนได้ประมาณ 95% เมื่อสวมหน้ากากที่ปิดสนิท หน้ากากแบบไม่หายใจซ้ำ (non-rebreather mask) จะให้ปริมาณออกซิเจนที่ไหลสูงคงที่ โดยปกติอยู่ที่ 10 ถึง 15 ลิตรต่อนาที ซึ่งสามารถตั้งค่าด้วยตนเองให้เพียงพอต่อการป้องกันถุงเก็บออกซิเจนไม่ให้หมดในระหว่างการหายใจเข้าโดยเฉลี่ย สำหรับผู้บาดเจ็บที่ไม่หายใจเอง หรือหายใจลำบากอาจใช้ หน้ากากช่วยหายใจ แบบใช้ถุงบีบ (bag-valve mask)และเครื่องช่วยหายใจแบบกดด้วยมือ (manual-triggered ventilator) เพื่อให้ การช่วยหายใจด้วยแรงดันบวกประสิทธิภาพของระบบการให้ออกซิเจนทุกระบบขึ้นอยู่กับการปิดผนึกที่ดีระหว่างหน้ากากกับใบหน้าของผู้บาดเจ็บสายให้ออกซิเจนทางจมูกให้สัดส่วนออกซิเจนที่สูดดมเข้าไปมากกว่าอากาศเพียงเล็กน้อย และไม่มีประโยชน์มากนักสำหรับนักดำน้ำที่ได้รับบาดเจ็บ ไม่จำเป็นต้องหยุดพักหายใจเพื่อหลีกเลี่ยงพิษจากออกซิเจนที่ความดันผิวน้ำ[ 19 ]
- อุปกรณ์จ่ายออกซิเจนฉุกเฉิน
- ออกซิเจนที่เพียงพอสำหรับนักดำน้ำสองคนด้วยออกซิเจน 100% ที่อัตรา 15 ลิตรต่อนาทีเป็นเวลานานพอที่จะเข้าถึงแหล่งออกซิเจนเพิ่มเติมได้ ถือเป็นอุปกรณ์มาตรฐานสำหรับการปฏิบัติงานดำน้ำเชิงพาณิชย์ภายใต้ประมวลหลักปฏิบัติทางวิทยาศาสตร์และชายฝั่งในแอฟริกาใต้[ 20 ] [ 21 ]
- อุปกรณ์กู้ภัยและขนส่ง
- นักดำน้ำที่ได้รับบาดเจ็บอาจจำเป็นต้องถูกนำตัวขึ้นจากน้ำในสถานที่ที่ไม่สะดวก และอาจต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ เช่นเปลหามแผ่นรองกระดูกสันหลังอุปกรณ์กู้ภัยในที่สูงหรือสลิงกู้ภัยเพื่อนำผู้บาดเจ็บไปยังสถานที่ที่เหมาะสมกว่าสำหรับการปฐมพยาบาล หรือไปยังยานพาหนะเพื่อนำส่งไปยังสถานพยาบาล
บริการฉุกเฉิน
หน่วยยามฝั่งและหน่วยกู้ภัยทางทะเล บริการรถพยาบาลและหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน บริการกู้ภัยบนภูเขา ฯลฯ อาจเข้ามาเกี่ยวข้องในขั้นตอนหลังๆ ของปฏิบัติการกู้ภัยนักดำน้ำ
หน่วยกู้ภัยและการฝึกอบรม
ในการดำน้ำเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ ความเร่งด่วนของการช่วยเหลือและความห่างไกลของจุดดำน้ำหมายความว่าหน่วยกู้ภัยมืออาชีพแทบจะไม่เข้าร่วมในการช่วยเหลือผู้ดำน้ำเลย นักดำน้ำคนอื่นๆ ที่อยู่ในที่เกิดเหตุจึงกลายเป็นผู้ช่วยเหลือแทน
เนื่องจากผู้ช่วยเหลือในน้ำทันทีมักจะเป็นเพื่อนร่วมดำน้ำ ของนักดำน้ำเอง หน่วยงานฝึกอบรมนักดำน้ำเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ จึงมักสอนเทคนิคการช่วยเหลือในหลักสูตร ฝึกอบรมนักดำน้ำระดับกลางตัวอย่างเช่น หลักสูตร PADI Rescue Diver, BSAC Sport Diver และ DIR Rebreather Rescue [ 22 ]
นักดำน้ำมืออาชีพมักได้รับการฝึกอบรมการกู้ภัยนักดำน้ำสำหรับรูปแบบการดำน้ำที่พวกเขาได้รับการรับรอง เนื่องจากส่วนหนึ่งของงานของนักดำน้ำมืออาชีพคือการเป็นนักดำน้ำสำรองให้กับนักดำน้ำที่ปฏิบัติงาน ระดับและคุณภาพของการฝึกอบรมและทักษะที่จำเป็นสำหรับการรับรองอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเขตอำนาจและประมวลหลักปฏิบัติที่เกี่ยวข้อง ในระหว่างการปฏิบัติการดำน้ำมืออาชีพ มักจะมีนักดำน้ำที่มีความสามารถคอยอยู่ที่จุดควบคุมบนผิวน้ำ หรือในน้ำกับนักดำน้ำที่ปฏิบัติงาน หรือทั้งสองอย่าง นักดำน้ำสำรองบนผิวน้ำควรพร้อมสำหรับการส่งไปช่วยเหลือทันทีหากหัวหน้างานดำน้ำ เห็นว่าจำเป็น ซึ่งหัวหน้างานดำ น้ำมีหน้าที่รับผิดชอบความปลอดภัยของทีมดำน้ำและการจัดการการช่วยเหลือ ควรมีอุปกรณ์ที่เหมาะสมตามอันตรายและความเสี่ยงในการปฏิบัติงานอยู่ในสถานที่นักดำน้ำสำรองในน้ำในการปฏิบัติงานแบบ กระดิ่งเปียกและ กระดิ่ง แห้งคือผู้ดูแลกระดิ่ง [ 21 ] [ 20 ] [ 18 ] [ 23 ]
ดูเพิ่มเติม
- รายการอันตรายและข้อควรระวังในการดำน้ำ – อันตรายที่เกี่ยวข้องกับการดำน้ำใต้น้ำ
- การช่วยชีวิต – การแก้ไขภาวะผิดปกติทางสรีรวิทยาที่เฉียบพลันและวิกฤตอย่างเร่งด่วน
- การปฐมพยาบาล – การรักษาพยาบาลเบื้องต้นในกรณีฉุกเฉิน
- การบำบัดด้วยออกซิเจน – การใช้ออกซิเจนเป็นวิธีการรักษาทางการแพทย์
- การช่วยหายใจ – การช่วยเหลือการหายใจเพื่อพยุงชีวิต
- ห้องปรับความดันใต้น้ำ #ห้องปรับความดัน – ภาชนะความดันสูงสำหรับมนุษย์ที่ใช้ในการดำน้ำ
- ถังดำน้ำ – ภาชนะสำหรับบรรจุก๊าซแรงดันสูงเพื่อใช้ในการดำน้ำ
- อุปกรณ์ควบคุมแรงดันสำหรับดำน้ำ – กลไกที่ควบคุมแรงดันของก๊าซหายใจที่ใช้ในการดำน้ำ
- อุปกรณ์ดำน้ำ – อุปกรณ์ที่ใช้ในการดำน้ำใต้น้ำ
- วิทยุ VHF สำหรับเรือเดินทะเล – วิทยุที่ทำงานในย่านความถี่สูงมากสำหรับใช้ในการสื่อสารเคลื่อนที่ทางทะเล
- สัญญาณขอความช่วยเหลือ – วิธีการขอความช่วยเหลือที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล
- เครื่องส่งสัญญาณวิทยุระบุตำแหน่งฉุกเฉิน – เครื่องส่งสัญญาณวิทยุเพื่อค้นหาผู้ประสบภัย
อ่านเพิ่มเติม
ลินตัน, สตีเวน เจ.; รูเพิร์ต, เอ็ดเวิร์ด "เอ็ด" (1978). คู่มือการกู้ภัยใต้น้ำ - คู่มือภาคสนามและสารบบฉุกเฉินสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการกู้ภัยใต้น้ำฟอร์ตคอลลินส์, โคโลราโด: คอนเซ็ปต์ซิสเต็มส์. LCCN 86113489
ลิงก์ภายนอก
- รายงานเหตุการณ์ประจำปีของ BSAC
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การช่วยเหลือโดยนักดำน้ำ
การช่วยเหลือผู้ดำน้ำ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังเกิดอุบัติเหตุ คือกระบวนการหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการสัมผัสกับ อันตรายจากการดำน้ำ เพิ่มเติม และนำ ผู้ดำน้ำ ไปยังสถานที่ปลอดภัย [ 1 ]...
เหตุผลที่ต้องได้รับการช่วยเหลือ
มีหลายสาเหตุที่นักดำน้ำอาจต้องการความช่วยเหลือ โดยทั่วไปแล้วสาเหตุเหล่านี้หมายความว่านักดำน้ำไม่สามารถจัดการสถานการณ์ได้อีกต่อไป สถานการณ์ที่ต้องขอความช่วยเหลือ ได้แก่:
กิจกรรมกู้ภัย
ความพยายามและความยากลำบากในการช่วยเหลือแตกต่างกันไปอย่างมากและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ลักษณะของปัญหา สภาพใต้น้ำ และประเภทและความลึกของจุดดำน้ำ การช่วยเหลือแบบง่ายๆ อาจเป็นการลากนักดำน้ำที่ หมดแรง หรือเป็นตะคริวที่ขาขึ้น สู่ ผิวน้ำอย่างปลอดภัย...
การรับรู้ถึงเหตุฉุกเฉิน
ก่อนที่จะพยายามช่วยเหลือใดๆ บุคคลหรือกลุ่มบุคคลที่สามารถเริ่มขั้นตอนที่เหมาะสมได้ต้องรับรู้ถึงความจำเป็นนั้นเสียก่อน นี่อาจดูเหมือนเป็นข้อกำหนดที่ชัดเจน แต่การเสียชีวิตจากการดำน้ำหลายครั้งเกิดขึ้นโดยที่ไม่มีใครรู้ว่ามีปัญหา และในหลายๆ ครั้ง...