มดลูกสองช่อง
ชื่ออื่นๆ	มดลูกสองเขาที่มีปากมดลูกสองอัน
ภาพอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นภาวะมดลูกสองช่อง
ความเชี่ยวชาญ	นรีเวชวิทยา

มดลูกสองอัน (Uterus didelphys) ( มาจากภาษากรีกโบราณdi- ' สอง' และdelphus ' มดลูก' ; บางครั้งเขียนว่าuterus didelphis ) หมายถึงความผิดปกติของมดลูกที่มดลูกปรากฏเป็นอวัยวะคู่ เนื่องจากกระบวนการรวมตัวของท่อ Müllerian ในระยะตัวอ่อนไม่เกิดขึ้น ส่งผลให้มีมดลูกสองอันที่มีปากมดลูก สองอันแยกกัน และอาจมีช่องคลอดสองอันด้วย มดลูกแต่ละอันมีท่อรังไข่เพียงท่อเดียวที่เชื่อมต่อกับท่อนำไข่ด้านเดียวกันซึ่งหันหน้าเข้าหารังไข่  

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ใช่มนุษย์ส่วนใหญ่มีมดลูกหลายอัน โดยมีการแยกออกเป็นสองส่วนสัตว์มีถุงหน้าท้องและสัตว์ฟันแทะมีมดลูกสองอัน ( มดลูกคู่ ) ในสัตว์อื่นๆ ( เช่นหนอนตัวกลม ) คำว่า 'didelphic' หมายถึงอวัยวะสืบพันธุ์สองชุด ซึ่งตรงข้ามกับ monodelphic ที่มีอวัยวะสืบพันธุ์เพียงชุดเดียว

ผู้ที่มีภาวะนี้อาจไม่มีอาการและไม่รู้ตัวว่ามีมดลูกสองอัน อย่างไรก็ตาม การศึกษาของ Heinonen แสดงให้เห็นว่าภาวะบางอย่างพบได้บ่อยกว่า ในการศึกษาของเขาในผู้หญิง 26 คนที่มีมดลูกสองอัน อาการทางนรีเวชที่พบได้แก่ปวดประจำเดือนและเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ ผู้ป่วยทั้งหมดมีช่องคลอดสองอัน อัตราการรอดชีวิตของทารกในครรภ์ในผู้ป่วย 18 รายที่คลอดอยู่ที่ 67.5% การคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นใน 21% ของการตั้งครรภ์ การคลอดแบบก้นนำเกิดขึ้นใน 43% ของผู้หญิง และมีการผ่าตัดคลอดใน 82% ของกรณี^{[ 1 ]}

มดลูกก่อตัวขึ้นในระหว่างการเจริญเติบโตของตัวอ่อนโดยการรวมตัวกันของท่อพาราเมโซเนฟริก สอง ท่อ (หรือเรียกว่าท่อมุลเลเรียน) กระบวนการนี้โดยปกติจะรวมท่อมุลเลเรียนทั้งสองเข้าเป็นมดลูกเดียว แต่จะไม่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะนี้ ซึ่งยังคงมีระบบท่อมุลเลเรียนสองระบบ มดลูกแบบไดเดลฟิกจะมีปากมดลูก สองอัน และมักเกี่ยวข้องกับช่องคลอดสองอันสาเหตุของความล้มเหลวในการรวมตัวกันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องอาจส่งผลกระทบต่อช่องคลอด ระบบไต และที่พบได้น้อยกว่าคือโครงกระดูก

ภาวะนี้พบได้น้อยกว่าความผิดปกติของมดลูกแบบอื่น ๆ เช่นมดลูกโค้งมดลูกมีผนังกั้นและมดลูกสองเขามีการประมาณว่าเกิดขึ้นในผู้หญิง 1 ใน 3,000 คน^{[ 2 ]}ในทางตรงกันข้ามมดลูกข้างเดียว (ซึ่งท่อมุลเลเรียนอาจรวมกันหรือไม่รวมกันก็ได้ แต่ท่อหนึ่งไม่พัฒนาเป็นเนื้อเยื่อมดลูกอย่างถูกต้อง) ดูเหมือนจะหายากยิ่งกว่า

โดยทั่วไป การตรวจภายในจะพบช่องคลอดสองช่องและปากมดลูกสองอัน การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมมักเกิดขึ้นเมื่อพบสิ่งผิดปกติเช่นนี้ รวมถึงเมื่อพบปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ด้วย อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกกรณีของมดลูกสองช่องที่จะมีปากมดลูกและช่องคลอดซ้ำกัน

เทคนิคที่เป็นประโยชน์ในการตรวจสอบโครงสร้างของมดลูก ได้แก่การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและการตรวจอัลตราซาวนด์ มดลูก การตรวจภาพท่อนำไข่และมดลูก การตรวจ MRIและการส่องกล้องตรวจมดลูก เมื่อไม่นานมานี้ การตรวจอัลตราซาวนด์แบบ 3 มิติได้รับการแนะนำว่าเป็นวิธีการที่ไม่รุกรานที่ดีเยี่ยมในการประเมินความผิดปกติของมดลูก^{[ 4 ]}

มดลูกสองช่องมักสับสนกับผนังกั้นมดลูกที่สมบูรณ์ บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจสอบมากกว่าหนึ่งวิธีเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างแม่นยำ การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาสำหรับสองภาวะนี้แตกต่างกันมาก^{[ 5 ]}ในขณะที่แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้เอาผนังกั้นมดลูกออก แต่โดยทั่วไปแล้วพวกเขาเห็นพ้องกันว่าไม่ควรผ่าตัดมดลูกสองช่อง ในทั้งสองกรณี ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์ที่มีคุณสมบัติสูง

ผู้ป่วยที่มีมดลูกสองอันอาจต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากพบการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดผิดท่าได้บ่อยการผ่าตัดคลอดทำในผู้ป่วยร้อยละ 82 ตามรายงานของ Heinonen ^{[ 1 ]}

ในบางการศึกษาพบว่ามดลูกสองช่องมีความเกี่ยวข้องกับอัตราการมีบุตรยาก การแท้งบุตร ภาวะ ทารกในครรภ์ เจริญเติบโตช้าและเลือดออกหลังคลอด ที่สูงขึ้น ^{[ 5 ]}

ในสหรัฐอเมริกา มีรายงานว่ามดลูกสองโพรงเกิดขึ้นในผู้หญิง 0.1–0.5% เป็นการยากที่จะทราบอัตราการเกิดที่แน่นอนของความผิดปกตินี้ เนื่องจากอาจตรวจไม่พบหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์หรือปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์

มีการตั้งครรภ์แฝดเกิดขึ้นจำนวนหนึ่ง โดยแต่ละมดลูกอุ้มครรภ์แยกกัน มีเพียงประมาณ 100 กรณีทั่วโลกที่ผู้หญิงที่มีมดลูกคู่ตั้งครรภ์ในมดลูกทั้งสองพร้อมกัน^{[ 6 ]}ก่อนปี 2548 มีรายงานเพียง 11 กรณีทั่วโลก^{[ 7 ]}เป็นไปได้ว่าการคลอดจะเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกัน ดังนั้นช่วงเวลาระหว่างการคลอดอาจเป็นวันหรือหลายสัปดาห์

มาริเซีย เทสคู จากเมืองยาซี ประเทศโรมาเนียให้กำเนิดบุตรชายก่อนกำหนดเมื่อวันที่ 11 ธันวาคม พ.ศ. 2547 บุตรชายคนที่สองของเธอคลอดโดยการผ่าตัดคลอดเมื่อครบกำหนด 59 วันต่อมา ในต้นเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2548 ^{[ 7 ] [ 8 ]}

เมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2552 ซาราห์ เรนเฟลเดอร์ จากซอลต์ สเต. มารี รัฐมิชิแกนได้คลอดทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงสองคน แม้ว่าจะคลอดก่อนกำหนดเจ็ดสัปดาห์ โดยการผ่าตัดคลอดที่โรงพยาบาลมาร์เกตต์ เจเนอรัล^{[ 9 ]}

เมื่อวันที่ 15 กันยายน พ.ศ. 2554 Andreea Barbosa จากเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กรัฐฟลอริดา ได้คลอดลูกแฝดชายหญิงโดยการผ่าตัดคลอด^{[ 10 ]}

เมื่อวันที่ 23 ตุลาคม พ.ศ. 2563 เคลลี่ แฟร์เฮิร์สต์ จากเอสเซ็กซ์ประเทศอังกฤษ ได้คลอดลูกแฝดชายหญิงเมื่ออายุครรภ์ 35 สัปดาห์โดยการผ่าตัดคลอดตามแผน^{[ 11 ]}

เมื่อวันที่ 19 และ 20 ธันวาคม พ.ศ. 2566 เคลซีย์ แฮทเชอร์คลอดลูกสาวฝาแฝดที่อายุครรภ์ 39 สัปดาห์ โดยคลอดทางช่องคลอดหนึ่งคน ส่วนอีกคนคลอดโดยการผ่าตัดคลอดในวันถัดไป ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยอลาบามา เบอร์มิงแฮม^{[ 12 ]}

• องคชาตแยกเป็นสองแฉก
• ดิฟัลเลีย
• ภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงเกินไป
• โอห์วีร่า
• ความผิดปกติของมดลูก
• ไตรโซมีเอ็กซ์

• ภาพเหล่านี้ถูกเก็บถาวรไว้ ที่ Wayback Machine เมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2559