การถึงจุดสุดยอด (จาก ภาษา กรีกὀργασμός , orgasmos ; "ความตื่นเต้น, การบวม"), จุดสุดยอดทางเพศหรือเรียกสั้นๆ ว่าจุดสุดยอดคือการปลดปล่อยความตื่นเต้นทางเพศ ที่สะสมมาอย่างฉับพลัน ในระหว่างวงจรการตอบสนองทางเพศซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความสุข ทางเพศอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อ เป็นจังหวะโดยไม่ตั้งใจ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน^{[ 1 ] [ 2 ]}การถึงจุดสุดยอดถูกควบคุมโดยระบบประสาท อัตโนมัติ และเกิดขึ้นได้ทั้งในเพศชายและเพศหญิง การตอบสนองของร่างกายรวมถึงการหดเกร็ง ของกล้ามเนื้อ (ในหลายบริเวณ) ความรู้สึก สุขสบาย โดยทั่วไป และบ่อยครั้งมีการเคลื่อนไหวของร่างกายและการเปล่งเสียง^{[ 2 ]}ช่วงเวลาหลังการถึงจุดสุดยอด (เรียกว่าระยะผ่อนคลาย ) โดยทั่วไปจะเป็นประสบการณ์ที่ผ่อนคลายเนื่องจากการหลั่งฮอร์โมน ออก ซิโทซินและโปรแลคตินรวมถึงเอนดอร์ฟิน (หรือ " มอร์ฟีน ภายในร่างกาย ") ^{[ 3 ]}

โดยปกติแล้ว การถึงจุดสุดยอดของมนุษย์เกิดจากการกระตุ้นทางเพศ ทางกายภาพ ของอวัยวะเพศชาย (โดยทั่วไปมักมีการหลั่งน้ำอสุจิ ) และของคลิตอริส (และช่องคลอด ) ในเพศหญิง^{[ 2 ] [ 4 ] [ 5 ]}การกระตุ้นทางเพศสามารถทำได้โดยการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือกับคู่รัก ( การมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่ การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่สอดใส่หรือกิจกรรมทางเพศ อื่นๆ ) การกระตุ้นทางกายภาพไม่ใช่สิ่งจำเป็น เนื่องจากสามารถถึงจุดสุดยอดได้ด้วยวิธีการทางจิตใจ^{[ 6 ]} การถึงจุดสุดยอดอาจทำได้ยากหากไม่มี สภาวะทางจิตใจที่เหมาะสมในระหว่างการนอนหลับ ความฝันเกี่ยวกับเรื่องเพศสามารถกระตุ้นให้เกิดการถึงจุดสุดยอดและการหลั่งของเหลวทางเพศ ( การหลั่งน้ำอสุจิในเวลากลางคืน )

ผลกระทบต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการถึงจุดสุดยอดของมนุษย์นั้นมีความหลากหลาย มีการตอบสนองทางสรีรวิทยาหลายอย่างระหว่างกิจกรรมทางเพศ รวมถึงสภาวะผ่อนคลาย ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทส่วนกลางเช่น การลดลงชั่วคราวของ กิจกรรมการเผา ผลาญในส่วนใหญ่ของเปลือกสมองในขณะที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือมีกิจกรรมการเผาผลาญเพิ่มขึ้นใน บริเวณ ลิมบิก (เช่น บริเวณ "ขอบเขต") ของสมอง^{[ 7 ]}มีความผิดปกติทางเพศที่เกี่ยวข้องกับการถึงจุดสุดยอด เช่นภาวะ ไม่ถึงจุดสุดยอด ความสำคัญของการถึงจุดสุดยอดเพื่อให้การมีเพศสัมพันธ์เป็นที่น่าพอใจนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล^{[ 8 ]}และทฤษฎีเกี่ยวกับหน้าที่ทางชีววิทยาและวิวัฒนาการของการถึงจุดสุดยอดก็แตกต่างกัน^{[ 9 ] [ 10 ]}

ในบริบททางคลินิก การถึงจุดสุดยอดมักถูกนิยามอย่างเคร่งครัดโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องระหว่างกิจกรรมทางเพศพร้อมกับรูปแบบลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและบ่อยครั้งรวม ถึง อัตราการหายใจและความลึก ของการหายใจด้วย ^{[ 11 ]}สิ่งนี้ถูกจัดประเภทเป็นการปลดปล่อยความตึงเครียดทางเพศที่สะสมไว้อย่างฉับพลันในระหว่างวงจรการตอบสนองทางเพศส่งผลให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะในบริเวณอุ้งเชิงกราน^{[ 1 ] [ 2 ]}คำจำกัดความของการถึงจุดสุดยอดมีความแตกต่างกัน^{[ 12 ]}และมีคำจำกัดความของการถึงจุดสุดยอดอย่างน้อย 26 ข้อที่ระบุไว้ในวารสารClinical Psychology Review ปี 2001 ^{[ 13 ]}

มีการถกเถียงกันว่าความรู้สึกทางเพศบางประเภทควรจัดเป็นออร์แกสซึมอย่างถูกต้องหรือไม่ รวมถึงออร์แกสซึมของผู้หญิงที่เกิดจาก การกระตุ้น จุด Gเพียงอย่างเดียว และการแสดงให้เห็นถึงออร์แกสซึมที่ยาวนานหรือต่อเนื่องเป็นเวลาหลายนาทีหรือแม้กระทั่งหนึ่งชั่วโมง^{[ 14 ]}คำถามนี้เกี่ยวข้องกับคำจำกัดความทางคลินิกของออร์แกสซึม แต่การมองออร์แกสซึมในลักษณะนี้เป็นเพียงทางสรีรวิทยา ในขณะที่ยังมีคำจำกัดความของออร์แกสซึมในเชิงจิตวิทยา ต่อมไร้ท่อ และระบบประสาทอีกด้วย^{[ 12 ] [ 13 ] [ 15 ]}ในกรณีเหล่านี้และกรณีที่คล้ายกัน ความรู้สึกที่ได้รับนั้นเป็นอัตวิสัยและไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการหดตัวโดยไม่สมัครใจซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของออร์แกสซึม ในทั้งสองเพศ ความรู้สึกเหล่านี้เป็นสิ่งที่น่าพึงพอใจอย่างยิ่งและมักรู้สึกได้ทั่วร่างกาย ทำให้เกิดสภาวะทางจิตที่มักถูกอธิบายว่าเป็นสภาวะเหนือธรรมชาติ และมีการคั่งของหลอดเลือดและความสุขที่เกี่ยวข้องเทียบได้กับออร์แกสซึมที่มีการหดตัวอย่างเต็มที่ ตัวอย่างเช่น ผลการค้นพบในปัจจุบันสนับสนุนความแตกต่างระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิและออร์แกสซึมของผู้ชาย^{[ 2 ] [ 13 ]}ด้วยเหตุนี้จึงมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันในทั้งสองด้านว่าสิ่งเหล่านี้สามารถนิยามได้อย่างถูกต้องว่าเป็นออร์แกสซึมหรือไม่^{[ 15 ]}

การถึงจุดสุดยอดสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างกิจกรรมต่างๆ รวมถึง การมีเพศสัมพันธ์ ทางช่องคลอด ทางทวารหนัก ทางปากทางมือและการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่สอดใส่หรือ การสำเร็จความใคร่ด้วย ตนเองนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ของเล่นทางเพศหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่เร้าอารมณ์การถึงจุดสุดยอดโดยการกระตุ้นหัวนมหรือบริเวณที่ไวต่อความรู้สึกทางเพศ อื่นๆ นั้น พบได้ยากกว่า^{[ 16 ] [ 17 ]}การถึงจุดสุดยอดหลายครั้ง กล่าวคือ การถึงจุดสุดยอดที่เกิดขึ้นภายในช่วงเวลาสั้นๆ ติดต่อกัน^{[ 18 ]}ก็เป็นไปได้เช่นกัน โดยเฉพาะในผู้หญิง แต่พบได้ไม่บ่อย^{[ 2 ] [ 18 ]}

นอกเหนือจากการกระตุ้นทางกายภาพแล้ว การถึงจุดสุดยอดสามารถเกิดขึ้นได้จากการกระตุ้นทางจิตใจเพียงอย่างเดียว เช่น ในระหว่างการฝัน ( การหลั่งน้ำอสุจิในเวลากลางคืนสำหรับเพศชายหรือเพศหญิง) ^{[ 13 ] [ 15 ] [ 19 ]}หรือโดย การถึง จุดสุดยอดแบบบังคับการถึงจุดสุดยอดจากการกระตุ้นทางจิตใจเพียงอย่างเดียวได้รับการรายงานครั้งแรกในกลุ่มผู้ที่ได้รับบาดเจ็บไขสันหลัง^{[ 19 ]}แม้ว่าการทำงานทางเพศและ เรื่องเพศหลังจาก ได้รับบาดเจ็บไขสันหลังมักจะได้รับผลกระทบ แต่การบาดเจ็บนี้ไม่ได้ทำให้สูญเสียความรู้สึกทางเพศ เช่นการกระตุ้นทางเพศและความปรารถนาทางเพศ^{[ 19 ]}

วรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์มุ่งเน้นไปที่จิตวิทยาของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงมากกว่าจิตวิทยาของการถึงจุดสุดยอดของผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่ง "ดูเหมือนจะสะท้อนถึงสมมติฐานที่ว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงมีความซับซ้อนทางจิตวิทยามากกว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้ชาย" แต่ "หลักฐานเชิงประจักษ์ที่มีอยู่อย่างจำกัดชี้ให้เห็นว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้ชายและผู้หญิงอาจมีความคล้ายคลึงกันมากกว่าความแตกต่าง ในการศึกษาแบบควบคุมโดย Vance และ Wagner (1976) ผู้ประเมินอิสระไม่สามารถแยกแยะคำอธิบายที่เป็นลายลักษณ์อักษรของประสบการณ์การถึงจุดสุดยอดของผู้ชายและผู้หญิงได้" ^{[ 15 ]}

ในผู้หญิง วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการถึงจุดสุดยอดคือการกระตุ้นคลิตอริส โดยตรงทางเพศ (หมายถึง การ ใช้นิ้วปากหรือการเสียดสีอย่างต่อเนื่องกับส่วนภายนอกของคลิตอริส) สถิติทั่วไประบุว่าผู้หญิง 70–80 เปอร์เซ็นต์ต้องการการกระตุ้นคลิตอริสโดยตรงเพื่อให้ถึงจุดสุดยอด^{[ 2 ] [ 20 ] [ 21 ]}แม้ว่าการกระตุ้นคลิตอริสทางอ้อม (เช่น ผ่าน การสอดใส่ทาง ช่องคลอด ) ก็อาจเพียงพอเช่นกัน^{[ 5 ] [ 22 ]} Mayo Clinicระบุว่า "จุดสุดยอดมีความเข้มข้นแตกต่างกัน และผู้หญิงแต่ละคนมีความถี่ในการถึงจุดสุดยอดและปริมาณการกระตุ้นที่จำเป็นในการกระตุ้นให้ถึงจุดสุดยอดแตกต่างกัน" ^{[ 23 ]}การถึงจุดสุดยอดจากการกระตุ้นคลิตอริสทำได้ง่ายกว่า เนื่องจากส่วนปลายของคลิตอริสหรือคลิตอริสทั้งหมด มี ปลาย ประสาท รับความรู้สึกมากกว่า 8,000 เส้น ซึ่งมากเท่ากับ (หรือมากกว่าในบางกรณี) ปลายประสาทที่มีอยู่ในอวัยวะเพศชายหรือส่วนปลายของอวัยวะเพศ ชาย ^{[ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]}เนื่องจากคลิตอริสมีลักษณะคล้ายคลึงกับองคชาต จึงมีความสามารถเทียบเท่ากันในการรับการกระตุ้นทางเพศ^{[ 27 ] [ 28 ]}

ความเข้าใจผิดประการหนึ่ง โดยเฉพาะในงานวิจัยเก่าๆ คือ ช่องคลอดนั้นไม่รู้สึกอะไรเลย^{[ 29 ]}ในความเป็นจริง มีบางบริเวณที่ผนังช่องคลอดด้านหน้าและระหว่างจุดเชื่อมต่อด้านบนของกลีบเล็กและท่อปัสสาวะที่ไวต่อความรู้สึกเป็นพิเศษ^{[ 30 ]}ในส่วนของความหนาแน่นของปลายประสาทนั้น แม้ว่าบริเวณที่มักเรียกว่าจุด Gอาจทำให้เกิดการถึงจุดสุดยอดได้^{[ 2 ] [ 31 ]}และฟองน้ำท่อปัสสาวะ (บริเวณที่อาจพบจุด G ได้) จะทอดยาวไปตาม "เพดาน" ของช่องคลอดและสามารถสร้างความรู้สึกที่น่าพึงพอใจเมื่อได้รับการกระตุ้น แต่ความสุขทางเพศอย่างรุนแรง (รวมถึงการถึงจุดสุดยอด) จากการกระตุ้นช่องคลอดนั้นเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรือไม่มีเลย เนื่องจากช่องคลอดมีปลายประสาทน้อยกว่าคลิตอริสอย่างมีนัยสำคัญ^{[ 4 ] [ 32 ] [ 33 ]}ความหนาแน่นสูงสุดของปลายประสาทช่องคลอดอยู่ที่ส่วนล่างหนึ่งในสาม (ใกล้ทางเข้า) ของช่องคลอด^{[ 2 ] [ 4 ] [ 34 ] [ 35 ]}

เรเบคก้า ชอล์คเกอร์นักการศึกษาเรื่องเพศระบุว่า มีเพียงส่วนเดียวของคลิตอริส คือ ฟองน้ำท่อปัสสาวะ ที่สัมผัสกับอวัยวะเพศชาย นิ้ว หรือดิลโดในช่องคลอด^{[ 36 ]}ไฮต์และชอล์คเกอร์ระบุว่า ปลายของคลิตอริสและริมฝีปากด้านใน ซึ่งมีความไวต่อความรู้สึกมากเช่นกัน ไม่ได้รับการกระตุ้นโดยตรงระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่^{[ 36 ] [ 37 ]}ด้วยเหตุนี้ คู่รักบางคู่อาจใช้ท่าผู้หญิงอยู่ด้านบนหรือเทคนิคการจัดตำแหน่งการมีเพศสัมพันธ์เพื่อเพิ่มการกระตุ้นคลิตอริสให้มากที่สุด^{[ 38 ] [ 39 ]}สำหรับผู้หญิงบางคน คลิตอริสมีความไวต่อความรู้สึกมากหลังจากถึงจุดสุดยอด ทำให้การกระตุ้นเพิ่มเติมในตอนแรกเจ็บปวด^{[ 40 ]}

มาสเตอร์และจอห์นสันโต้แย้งว่าผู้หญิงทุกคนมีศักยภาพที่จะถึงจุดสุดยอดได้หลายครั้ง แต่ผู้ชายที่ถึงจุดสุดยอดได้หลายครั้งนั้นหายาก และระบุว่า "ผู้หญิงสามารถกลับไปสู่จุดสุดยอดได้อย่างรวดเร็วทันทีหลังจากถึงจุดสุดยอดครั้งแรก หากได้รับการกระตุ้นซ้ำก่อนที่ความตึงเครียดจะลดลงต่ำกว่าระดับการตอบสนองในระยะคงที่" ^{[ 41 ]}แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะมีการรายงานว่าผู้หญิงไม่มีช่วงเวลาพักฟื้นดังนั้นจึงสามารถถึงจุดสุดยอดเพิ่มเติม หรือถึงจุดสุดยอดหลายครั้งได้ไม่นานหลังจากครั้งแรก^{[ 2 ] [ 42 ]}แต่บางแหล่งข้อมูลระบุว่าทั้งผู้ชายและผู้หญิงมีช่วงเวลาพักฟื้น เนื่องจากผู้หญิงอาจมีช่วงเวลาหลังจากถึงจุดสุดยอดที่การกระตุ้นทางเพศเพิ่มเติมไม่ก่อให้เกิดความตื่นเต้น^{[ 43 ] [ 44 ]}หลังจากถึงจุดสุดยอดครั้งแรก จุดสุดยอดครั้งต่อๆ ไปสำหรับผู้หญิงอาจจะรุนแรงขึ้นหรือน่าพึงพอใจมากขึ้นเมื่อการกระตุ้นสะสมมากขึ้น^{[ 40 ]}

การอภิปรายเกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงมีความซับซ้อน เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วการถึงจุดสุดยอดในผู้หญิงจะถูกแบ่งออกเป็นสองประเภท ได้แก่ การถึงจุดสุดยอดที่คลิตอริส และการถึงจุดสุดยอดที่ช่องคลอด (หรือจุดจี) ^{[ 15 ] [ 35 ]}ในปี 1973 เออร์วิง ซิงเกอร์ได้ตั้งทฤษฎีว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงมีสามประเภท โดยเขาจัดประเภทเป็นแบบช่องคลอดแบบมดลูก และแบบผสม แต่เนื่องจากเขาเป็นนักปรัชญา "ประเภทเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นจากคำอธิบายเกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดในวรรณกรรมมากกว่าการศึกษาในห้องปฏิบัติการ" ^{[ 2 ]}ในปี 1982 ลาดาสวิปเปิลและเพอร์รี ก็ได้เสนอสามประเภทเช่นกัน ได้แก่ แบบเต็นท์ (ได้มาจากการกระตุ้นคลิตอริส) แบบเอเฟรม (ได้มาจากการกระตุ้นจุดจี) และแบบผสม (ได้มาจากการกระตุ้นทั้งคลิตอริสและจุดจี) ^{[ 45 ]}ในปี 1999 วิปเปิลและโคมีซารุกได้เสนอว่า การกระตุ้น ปากมดลูกสามารถทำให้เกิดการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงประเภทที่สี่ได้^{[ 45 ]}

การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงโดยวิธีอื่นนอกเหนือจากการกระตุ้นคลิตอริสหรือช่องคลอด/จุดจีนั้นพบได้น้อยในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์^{[ 15 ]}และนักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เห็นว่าไม่ควรแยกความแตกต่างระหว่าง "ประเภท" ของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง^{[ 35 ]}ความแตกต่างนี้เริ่มต้นจากซิกมุนด์ ฟรอยด์ผู้ซึ่งตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับแนวคิดของ "การถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอด" ที่แยกจากการถึงจุดสุดยอดทางคลิตอริส ในปี 1905 ฟรอยด์กล่าวว่าการถึงจุดสุดยอดทางคลิตอริสเป็นปรากฏการณ์เฉพาะในวัยรุ่น และเมื่อถึงวัยเจริญพันธุ์ การตอบสนองที่เหมาะสมของผู้หญิงที่โตเต็มวัยคือการเปลี่ยนไปเป็นการถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอด ซึ่งหมายถึงการถึงจุดสุดยอดโดยไม่มีการกระตุ้นคลิตอริส แม้ว่าฟรอยด์จะไม่ได้ให้หลักฐานใด ๆ สำหรับสมมติฐานพื้นฐานนี้ แต่ผลที่ตามมาของทฤษฎีนี้ก็มีมากมาย ผู้หญิงหลายคนรู้สึกไม่เพียงพอเมื่อพวกเธอไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้จากการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเพียงอย่างเดียว ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นคลิตอริสน้อยหรือไม่เลย เนื่องจากทฤษฎีของฟรอยด์ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างอวัยวะเพศชายกับช่องคลอดเป็นองค์ประกอบสำคัญของความพึงพอใจทางเพศของผู้หญิง^{[ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ]}

การสำรวจพฤติกรรมทางเพศระดับชาติครั้งสำคัญครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาคือรายงานของคินซีย์ [ ^{50 ] อั}ลเฟรด คินซีย์เป็นนักวิจัยคนแรกที่วิพากษ์วิจารณ์ความคิดของฟรอยด์เกี่ยวกับเรื่องเพศและออร์แกสซึมของผู้หญิงอย่างรุนแรง โดยจากการสัมภาษณ์ผู้หญิงหลายพันคน^{[ 50 ]}คินซีย์พบว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เขาสำรวจไม่สามารถมีออร์แกสซึมทางช่องคลอดได้^{[ 47 ]}เขา "วิพากษ์วิจารณ์ฟรอยด์และนักทฤษฎีคนอื่นๆ ที่ฉายภาพโครงสร้างทางเพศของผู้ชายลงบนผู้หญิง" และ "มองว่าคลิตอริสเป็นศูนย์กลางหลักของการตอบสนองทางเพศ" และช่องคลอด "ค่อนข้างไม่สำคัญ" สำหรับความพึงพอใจทางเพศ โดยระบุว่า "ผู้หญิงเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่สอดนิ้วหรือวัตถุเข้าไปในช่องคลอดเมื่อพวกเธอช่วยตัวเอง" เขา "สรุปว่าความพึงพอใจจากการสอดใส่ของอวัยวะเพศชายส่วนใหญ่เป็นเรื่องทางจิตวิทยาหรืออาจเป็นผลมาจากความรู้สึกที่ส่งผ่าน" ^{[ 47 ]}

งานวิจัยของ Masters และ Johnson เกี่ยวกับ วงจรการตอบสนองทางเพศของเพศหญิงรวมถึงงานวิจัยของShere Hite โดยทั่วไปสนับสนุนผลการค้นพบของ Kinsey เกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิง ^{[ 37 ] [ 47 ] [ 51 ] [ 52 ]}งานวิจัยของ Masters และ Johnson ในหัวข้อนี้เกิดขึ้นในช่วงการเคลื่อนไหวของสตรีนิยมคลื่นลูกที่สองและเป็นแรงบันดาลใจให้นักสตรีนิยม เช่นAnne Koedtผู้เขียนหนังสือThe Myth of the Vaginal Orgasmพูดถึง "การแบ่งแยกที่ผิดพลาด" ระหว่างการถึงจุดสุดยอดของคลิตอริสและช่องคลอด และชีววิทยาของผู้หญิงที่ไม่ได้รับการวิเคราะห์อย่างถูกต้อง^{[ 53 ]}

ข้อเท็จจริงที่ว่าช่องคลอดสามารถทำให้เกิดการถึงจุดสุดยอดได้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ เนื่องจากนอกจากช่องคลอดจะมีปลายประสาทอยู่น้อยแล้ว รายงานเกี่ยวกับตำแหน่งของจุด G ยังไม่สอดคล้องกัน—ดูเหมือนว่าในผู้หญิงบางคนจะไม่มีจุด G และอาจเป็นส่วนขยายของโครงสร้างอื่น เช่นต่อม Skeneหรือคลิตอริส ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของต่อม Skene ^{[ 5 ] [ 29 ] [ 33 ] [ 54 ]}ในบท วิจารณ์ใน วารสาร The Journal of Sexual Medicine ฉบับเดือนมกราคม 2012 ซึ่งตรวจสอบงานวิจัยหลายปีเกี่ยวกับการมีอยู่ของจุด G นักวิชาการระบุว่า "[รายงานในสื่อสาธารณะทำให้คนเชื่อว่าจุด G เป็นสิ่งที่มีลักษณะเฉพาะที่สามารถกระตุ้นทางเพศได้อย่างมาก แต่ความจริงนั้นแตกต่างออกไปมาก" ^{[ 33 ]}

Masters และ Johnson ได้ตรวจสอบคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับจุด G ซึ่งเป็นนักวิจัยกลุ่มแรกที่ระบุว่าโครงสร้างของคลิตอริสล้อมรอบและขยายไปตามและภายในแผ่นเนื้อเยื่อรอบช่องคลอด นอกจากจะสังเกตว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ในกลุ่มตัวอย่างของพวกเขาสามารถถึงจุดสุดยอดจากการกระตุ้นคลิตอริสเท่านั้น พวกเขายังพบว่าจุดสุดยอดทั้งจากการกระตุ้นคลิตอริสและช่องคลอดมีขั้นตอนการตอบสนองทางกายภาพที่เหมือนกัน บนพื้นฐานนี้ พวกเขาจึงโต้แย้งว่าการกระตุ้นคลิตอริสเป็นแหล่งที่มาของจุดสุดยอดทั้งสองประเภท^{[ 51 ] [ 52 ]}โดยให้เหตุผลว่าคลิตอริสได้รับการกระตุ้นระหว่างการสอดใส่โดยการเสียดสีกับส่วนหุ้มของมัน แนวคิดของพวกเขาที่ว่าสิ่งนี้ทำให้คลิตอริสได้รับการกระตุ้นทางเพศอย่างเพียงพอได้รับการวิพากษ์วิจารณ์จากนักวิจัยเช่นElisabeth Lloyd ^{[ 22 ]}

งานวิจัยของ Helen O'Connell ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะชาวออสเตรเลียในปี 2005 ยังชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดและคลิตอริส โดยแนะนำว่าเนื้อเยื่อคลิตอริสขยายไปถึงผนังด้านหน้าของช่องคลอด ดังนั้นการถึงจุดสุดยอดทางคลิตอริสและช่องคลอดจึงมีต้นกำเนิดเดียวกัน^{[ 5 ]}การศึกษาบางชิ้นโดย ใช้ อัลตราซาวนด์ทางการแพทย์พบหลักฐานทางสรีรวิทยาของจุด G ในผู้หญิงที่รายงานว่าถึงจุดสุดยอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด^{[ 31 ] [ 55 ]}แต่ O'Connell แนะนำว่าความสัมพันธ์ที่เชื่อมโยงกันของคลิตอริสกับช่องคลอดเป็นคำอธิบายทางสรีรวิทยาสำหรับจุด G ที่คาดการณ์ไว้ หลังจากใช้ เทคโนโลยี MRIซึ่งทำให้เธอสามารถสังเกตความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างขาหรือรากของคลิตอริสและเนื้อเยื่อที่แข็งตัวของ "กระเปาะคลิตอริส" และคอร์ปัส และท่อปัสสาวะ ส่วนปลาย และช่องคลอด เธอกล่าวว่าผนังช่องคลอดคือคลิตอริส การยกผิวหนังออกจากช่องคลอดที่ผนังด้านข้างเผยให้เห็นปุ่มของคลิตอริส ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่สามารถแข็งตัวได้เป็นรูปสามเหลี่ยมหรือเสี้ยวพระจันทร์^{[ 5 ]} O'Connell และคณะ ซึ่งทำการผ่าตัดอวัยวะเพศหญิงของศพและใช้การถ่ายภาพเพื่อทำแผนที่โครงสร้างของเส้นประสาทในคลิตอริส ได้ตระหนักอยู่แล้วว่าคลิตอริสมีมากกว่าแค่ส่วนหัว และยืนยันในปี 1998 ว่ามีเนื้อเยื่อที่สามารถแข็งตัวได้ที่เกี่ยวข้องกับคลิตอริสมากกว่าที่อธิบายไว้โดยทั่วไปในตำรากายวิภาคศาสตร์^{[ 32 ] [ 51 ]}พวกเขาสรุปว่าผู้หญิงบางคนมีเนื้อเยื่อและเส้นประสาทของคลิตอริสที่กว้างขวางกว่าคนอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสังเกตเห็นในศพที่อายุน้อยเมื่อเทียบกับศพที่อายุมาก^{[ 32 ] [ 51 ]}ดังนั้นในขณะที่ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถถึงจุดสุดยอดได้โดยการกระตุ้นส่วนภายนอกของคลิตอริสโดยตรงเท่านั้น การกระตุ้นเนื้อเยื่อทั่วไปของคลิตอริสผ่านการมีเพศสัมพันธ์อาจเพียงพอสำหรับบางคน^{[ 5 ]}

นักวิจัยชาวฝรั่งเศส Odile Buisson และ Pierre Foldès รายงานผลการค้นพบที่คล้ายคลึงกับของ O'Connell ในปี 2008 พวกเขาตีพิมพ์ภาพอัลตราซาวนด์ 3 มิติแบบสมบูรณ์ครั้งแรกของการกระตุ้นคลิตอริสโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ทางการแพทย์ และตีพิมพ์ซ้ำในปี 2009 พร้อมงานวิจัยใหม่ที่แสดงให้เห็นถึงวิธีการที่เนื้อเยื่อแข็งตัวของคลิตอริสขยายตัวและล้อมรอบช่องคลอด โดยให้เหตุผลว่าผู้หญิงอาจสามารถถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดได้โดยการกระตุ้นจุด G เนื่องจากคลิตอริสที่มีเส้นประสาทจำนวนมากจะถูกดึงเข้าใกล้ผนังด้านหน้าของช่องคลอดเมื่อผู้หญิงเกิดอารมณ์ทางเพศและในระหว่างการสอดใส่ พวกเขายืนยันว่าเนื่องจากผนังด้านหน้าของช่องคลอดเชื่อมโยงกับส่วนภายในของคลิตอริสอย่างแยกไม่ออก การกระตุ้นช่องคลอดโดยไม่กระตุ้นคลิตอริสจึงแทบเป็นไปไม่ได้^{[ 29 ] [ 31 ] [ 56 ] [ 57 ]}ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2009 ของพวกเขา "ระนาบโคโรนัลระหว่าง การหดตัว ของฝีเย็บและการสอดนิ้วแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างรากของคลิตอริสและผนังช่องคลอดด้านหน้า" Buisson และ Foldès แนะนำว่า "ความไวพิเศษของผนังช่องคลอดด้านหน้าส่วนล่างสามารถอธิบายได้ด้วยแรงกดและการเคลื่อนไหวของรากของคลิตอริสระหว่างการสอดใส่ช่องคลอดและการหดตัวของฝีเย็บที่ตามมา" ^{[ 31 ] [ 57 ]}

งานวิจัยของ มหาวิทยาลัยรัตเกอร์ส ที่ตีพิมพ์ในปี 2011 สนับสนุนการค้นพบจุด G ที่ชัดเจนซึ่งเป็นงานวิจัยแรกที่ทำแผนที่อวัยวะเพศหญิงลงบนส่วนรับความรู้สึกของสมอง^{[ 58 ]}การสแกนสมองแสดงให้เห็นว่าสมองรับรู้ความรู้สึกที่แตกต่างกันระหว่างการกระตุ้นคลิตอริส ปากมดลูก และผนังช่องคลอด ซึ่งเป็นบริเวณที่เชื่อว่าเป็นจุด G เมื่อผู้หญิงหลายคนกระตุ้นตัวเองใน เครื่องสร้างภาพ ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเชิงฟังก์ชัน (fMRI) ^{[ 58 ] [ 29 ]} "ผมคิดว่าหลักฐานส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าจุด G ไม่ใช่สิ่งเฉพาะเจาะจง" แบร์รี โคมิซารุกหัวหน้าทีมวิจัยกล่าว "มันไม่เหมือนกับการถามว่า 'ต่อมไทรอยด์คืออะไร?' จุด G เป็นเหมือนสิ่งที่คล้ายกับเมืองนิวยอร์ก มันเป็นบริเวณ เป็นจุดบรรจบของโครงสร้างที่แตกต่างกันมากมาย" ^{[ 33 ]} Emmanuele A. Janniniศาสตราจารย์ด้านต่อมไร้ท่อแห่งมหาวิทยาลัย Aquila ในอิตาลีได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับงานวิจัยของ Komisaruk และการค้นพบอื่นๆ โดยยอมรับชุดบทความที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคม 2012 ใน วารสาร The Journal of Sexual Medicineซึ่งบันทึกหลักฐานว่าการถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดและคลิตอริสเป็นปรากฏการณ์ที่แยกจากกันซึ่งกระตุ้นพื้นที่ต่างๆ ของสมอง และอาจบ่งชี้ถึงความแตกต่างทางจิตวิทยาที่สำคัญระหว่างผู้หญิง^{[ 29 ]}

ความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอดเป็นประจำหลังจากได้รับการกระตุ้นทางเพศอย่างเพียงพอ ซึ่งเรียกว่าภาวะ ไม่ถึงจุดสุดยอด (anorgasmia ) พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ( ดูด้านล่าง ) ^{[ 23 ]}นอกจากความผิดปกติทางเพศที่เป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถถึงจุดสุดยอด หรือระยะเวลาในการกระตุ้นทางเพศที่จำเป็นในการถึงจุดสุดยอดนั้นแตกต่างกันและนานกว่าในผู้หญิงมากกว่าในผู้ชายแล้ว ปัจจัยอื่นๆ ยังรวมถึงการขาดการสื่อสารระหว่างคู่รักเกี่ยวกับสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้หญิงในการถึงจุดสุดยอด ความรู้สึกไม่เพียงพอทางเพศในคู่รักฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง การมุ่งเน้นเฉพาะการสอดใส่ (ทางช่องคลอดหรืออย่างอื่น) และผู้ชายสรุปตัวกระตุ้นการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงโดยอิงจากประสบการณ์ทางเพศของตนเองกับผู้หญิงคนอื่นๆ^{[ 4 ] [ 10 ] [ 20 ]}

นักวิชาการกล่าวว่า "คู่รักหลายคู่ยึดติดกับความคิดที่ว่าการถึงจุดสุดยอดควรเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์ [ทางช่องคลอด] เท่านั้น" และ "[แม้แต่คำว่าการเล้าโลมก็บ่งบอกว่าการกระตุ้นทางเพศรูปแบบอื่นเป็นเพียงการเตรียมพร้อมสำหรับ 'เหตุการณ์หลัก'...เนื่องจากผู้หญิงถึงจุดสุดยอดจากการมีเพศสัมพันธ์ได้ไม่สม่ำเสมอเท่าผู้ชาย พวกเธอจึงมีแนวโน้มที่จะแกล้งถึงจุดสุดยอด มากกว่าผู้ชาย " ^{[ 4 ]}เอียน เคอร์เนอร์ที่ปรึกษาเรื่องเพศสัมพันธ์กล่าวว่า "เป็นความเชื่อผิดๆ ที่ว่าการใช้อวัยวะเพศชายเป็นวิธีหลักในการทำให้ผู้หญิงมีความสุข" เขาอ้างถึงงานวิจัยที่สรุปว่าผู้หญิงถึงจุดสุดยอดได้ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของการมีเพศสัมพันธ์ เทียบกับ 81 เปอร์เซ็นต์ของการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ( คันนิลิงกัส ) ^{[ 59 ]}

ในการศึกษาเชิงประจักษ์ขนาดใหญ่ครั้งแรกของโลกที่เชื่อมโยงพฤติกรรมทางเพศเฉพาะกับจุดสุดยอด ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Sex Researchในปี 2549 พบว่าตัวแปรด้านประชากรศาสตร์และประวัติทางเพศมีความสัมพันธ์กับจุดสุดยอดค่อนข้างน้อย ข้อมูลได้รับการวิเคราะห์จาก Australian Study of Health and Relationships ซึ่งเป็นการสำรวจทางโทรศัพท์ระดับชาติเกี่ยวกับพฤติกรรมและทัศนคติทางเพศและความรู้ด้านสุขภาพทางเพศที่ดำเนินการในปี 2544-2545 โดยมีกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของชาวออสเตรเลีย 19,307 คน อายุ 16 ถึง 59 ปี พฤติกรรมทางเพศที่กล่าวถึง ได้แก่ "การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดอย่างเดียว (12%), การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด + การกระตุ้นอวัยวะเพศของชายและ/หรือหญิงด้วยมือ (49%) และการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด + การกระตุ้นด้วยมือ + การกระตุ้นทางปาก (32%)" และ "[การมีเพศสัมพันธ์] อาจรวมถึงพฤติกรรมทางเพศอื่นๆ ด้วย ผู้ชายถึงจุดสุดยอดใน 95 เปอร์เซ็นต์ของการมีเพศสัมพันธ์ และผู้หญิงใน 69 เปอร์เซ็นต์ โดยทั่วไป ยิ่งมีพฤติกรรมทางเพศหลายอย่าง โอกาสที่ผู้หญิงจะถึงจุดสุดยอดก็ยิ่งสูงขึ้น ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะถึงจุดสุดยอดในการมีเพศสัมพันธ์ที่รวมถึงการเลียอวัยวะเพศหญิง" ^{[ 60 ]} การศึกษาอื่นๆ ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่ได้รับ แอนโดรเจนในระดับต่ำกว่าในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะถึงจุดสุดยอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดมากกว่าผู้หญิงคนอื่นๆ^{[ 10 ]} พบว่าการเล้าโลมมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง^{[ 61 ]}

งานวิจัยยังได้ตรวจสอบการทำงานของออร์แกสซึมหลังการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อยืนยันเพศด้วย งานวิจัยในปี 2023 ที่ทำการศึกษาผู้หญิงข้ามเพศ 130 คนและผู้ชายข้ามเพศ 33 คนที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อยืนยันเพศอย่างน้อยหนึ่งปี ได้ประเมินการทำงานของออร์แกสซึมที่รายงานด้วยตนเองระหว่างการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ซึ่งรวมถึงเวลาที่ใช้ในการถึงจุดสุดยอด ระยะเวลาของการถึงจุดสุดยอด ตำแหน่งของการถึงจุดสุดยอด ความพึงพอใจในการถึงจุดสุดยอด และระยะเวลาพักฟื้นหลังการถึงจุดสุดยอด งานวิจัยรายงานว่าผู้หญิงข้ามเพศมีเวลาที่ใช้ในการถึงจุดสุดยอด ระยะเวลาของการถึงจุดสุดยอด และความพึงพอใจในการถึงจุดสุดยอดเพิ่มขึ้นหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมน และผู้เข้าร่วมบางคนรายงานว่ามีการเปลี่ยนแปลงจากออร์แกสซึมแบบสั้นๆ ที่มีจุดสูงสุดเดียว ไปเป็นออร์แกสซึมแบบยาวที่มีจุดสูงสุดหลายจุด^{[ 62 ]}

คินซีย์ ในหนังสือพฤติกรรมทางเพศในสตรีมนุษย์ ปี 1953 ของเขา ระบุว่าการออกกำลังกายสามารถนำมาซึ่งความสุขทางเพศ รวมถึงการถึงจุดสุดยอดได้^{[ 63 ]}การทบทวนในปี 1990 เกี่ยวกับการตอบสนองทางเพศในฐานะการออกกำลังกายระบุว่าสาขานี้ได้รับการวิจัยน้อย และ การออกกำลังกายแบบ แอโร บิก หรือไอโซโทนิกที่คล้ายกับกิจกรรมทางเพศหรือท่าทางทางเพศสามารถกระตุ้นความสุขทางเพศ รวมถึงการถึงจุดสุดยอดได้^{[ 63 ]}การทบทวนในปี 2007 เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง ความผิดปกติ ของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและปัญหาทางเพศในผู้ชายและผู้หญิงพบว่ามีความเชื่อมโยงกันโดยทั่วไป และแนะนำว่าการบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอาจช่วยแก้ไขปัญหาทางเพศได้ แต่ยังไม่มีการศึกษาอย่างเพียงพอที่จะแนะนำ^{[ 64 ]}ตั้งแต่ปี 2007 เป็นต้นมา คำว่า "coregasm" ถูกใช้ในสื่อทั่วไปเพื่ออ้างถึงการถึงจุดสุดยอดที่เกิดจากการออกกำลังกาย^{[ 65 ] [ 66 ]}หรือในเชิงวิชาการเรียกว่า "ความสุขทางเพศที่เกิดจากการออกกำลังกาย" ^{[ 67 ]}และมีการอภิปรายอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับ "yogasm" ในบทความของDaily Beast ในปี 2011 ^{[ 65 ] [ 68 ]}บทความที่ตีพิมพ์ในปี 2012 นำเสนอผลการสำรวจออนไลน์ของผู้หญิงที่เคยถึงจุดสุดยอดหรือความสุขทางเพศอื่นๆ ระหว่างการออกกำลังกาย^{[ 65 ] [ 69 ]}บทความดังกล่าวได้รับการกล่าวถึงอย่างกว้างขวางในสื่อทั่วไปเมื่อตีพิมพ์^{[ 70 ] [ 71 ] [ 72 ] [ 73 ]}ผู้เขียนบทความกล่าวว่าการวิจัยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการออกกำลังกายและการตอบสนองทางเพศยังคงขาดอยู่^{[ 65 ]}จากการใช้ข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพทางเพศและพฤติกรรมระดับชาติปี 2014 ของตัวแทนประเทศการศึกษาในปี 2021 ประมาณการว่าผู้ใหญ่ชาวสหรัฐฯ ประมาณ 9% เคยถึงจุดสุดยอดระหว่างออกกำลังกายอย่างน้อยหนึ่งครั้ง^{[ 74 ]}

การศึกษาวิจัยหลายชิ้นได้เชื่อมโยงแง่มุมทางอารมณ์และการรับรู้เข้ากับการถึงจุดสุดยอดและความพึงพอใจทางเพศของผู้หญิง ความคิดเชิงลบเกี่ยวกับความล้มเหลวมีความเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอด ในขณะที่อารมณ์เชิงบวกในระหว่างกิจกรรมทางเพศมีความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญกับการถึงจุดสุดยอด^{[ 75 ]}การศึกษาวิจัยที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการรับรู้ร่างกายและการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงพบความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการรับรู้ความรู้สึกและอารมณ์ทางร่างกายกับทั้งความถี่ของการถึงจุดสุดยอดและความพึงพอใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ด้านของการสังเกตสามารถทำนายความถี่ของการถึงจุดสุดยอดได้ ความไว้วางใจในร่างกายสามารถทำนายความพึงพอใจในการถึงจุดสุดยอดได้ และการควบคุมความสนใจสามารถทำนายได้ทั้งสอง อย่าง ^{[ 76 ]}ปัจจัยทางด้านพฤติกรรมและการรับรู้ที่บั่นทอนความสามารถในการถึงจุดสุดยอด ได้แก่ "การเฝ้าดู" (การสังเกตตนเองจากมุมมองภายนอก) การวอกแวกทางความคิด ความเชื่อทางเพศที่ไม่เหมาะสม ความวิตกกังวลในการแสดงออก การขาดความสนใจและการรับรู้ภายในร่างกาย และการหลีกเลี่ยงพฤติกรรม^{[ 77 ]}ความรู้สึกเครียด รวมถึงการเชื่อมต่อทางอารมณ์ที่ไม่ดีกับคู่ครอง มีความสัมพันธ์เชิงลบกับการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง^{[ 61 ]}

ในผู้ชาย วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการถึงจุดสุดยอดคือการกระตุ้นทางเพศทางกายภาพของอวัยวะเพศชาย [ ^{2 ] โดย}ปกติแล้วจะมีการหลั่งน้ำอสุจิแต่เป็นไปได้ แม้ว่าจะหายาก ที่ผู้ชายจะถึงจุดสุดยอดโดยไม่หลั่งน้ำอสุจิ (เรียกว่า "จุดสุดยอดแบบแห้ง") ^{[ 18 ]} เด็กชาย ก่อนวัยเจริญพันธุ์มีจุดสุดยอดแบบแห้ง^{[ 78 ]}จุดสุดยอดแบบแห้งยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการหลั่งน้ำอสุจิแบบย้อนกลับ [ ^{79 ] หรือ}ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศ ชาย ^{[ 80 ]}ผู้ชายอาจหลั่งน้ำอสุจิโดยไม่ถึงจุดสุดยอด^{[ 80 ] [ 81 ]}ซึ่งเรียกว่าการหลั่งน้ำอสุจิแบบไม่ถึงจุดสุดยอด [ ^{81 ] พวก}เขายังอาจถึงจุดสุดยอดได้โดยการกระตุ้นต่อมลูกหมาก ( ดูด้านล่าง ) ^{[ 2 ] [ 82 ]}

มุมมองดั้งเดิมเกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดของผู้ชายคือมีสองขั้นตอน: การหลั่งน้ำอสุจิที่เกิดขึ้นพร้อมกับการถึงจุดสุดยอด ตามมาด้วยช่วงเวลาพักฟื้นเกือบจะทันที ช่วงเวลาพักฟื้นคือระยะฟื้นตัวหลังจากการถึงจุดสุดยอด ซึ่งในทางสรีรวิทยาแล้วผู้ชายไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้อีก^{[ 83 ] [ 84 ]}ในปี พ.ศ. 2509 Masters และ Johnson ได้ตีพิมพ์งานวิจัยที่สำคัญเกี่ยวกับขั้นตอนของการกระตุ้นทางเพศ^{[ 11 ] [ 85 ]}งานของพวกเขารวมถึงผู้หญิงและผู้ชาย และ—แตกต่างจาก Kinsey ในปี พ.ศ. 2491 และ พ.ศ. 2496 ^{[ 50 ]} —พยายามที่จะกำหนดขั้นตอนทางสรีรวิทยาก่อนและหลังการถึงจุดสุดยอด

Masters และ Johnson ระบุว่าในระยะแรก “อวัยวะเสริมจะหดตัวและผู้ชายสามารถรู้สึกถึงการหลั่งน้ำอสุจิที่กำลังจะมาถึง สองถึงสามวินาทีต่อมาการหลั่งน้ำอสุจิจะเกิดขึ้น ซึ่งผู้ชายไม่สามารถยับยั้ง ชะลอ หรือควบคุมได้” และในระยะที่สอง “ผู้ชายรู้สึกถึงการหดตัวที่น่าพึงพอใจในระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิ โดยรายงานว่าความพึงพอใจที่มากขึ้นนั้นสัมพันธ์กับปริมาณน้ำอสุจิที่มากขึ้น” ^{[ 41 ]}พวกเขารายงานว่า “สำหรับผู้ชาย ระยะการคลายตัวจะรวมถึงช่วงเวลาพักฟื้นที่ซ้อนทับกัน” และ “ผู้ชายหลายคนที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี แต่มีเพียงไม่กี่คนหลังจากนั้น ที่มีความสามารถในการหลั่งน้ำอสุจิบ่อยครั้งและมีช่วงเวลาพักฟื้นที่สั้นมากในระหว่างระยะการคลายตัว” Masters และ Johnson เปรียบเทียบการถึงจุดสุดยอดและการหลั่งน้ำอสุจิของผู้ชาย และยืนยันถึงความจำเป็นของช่วงเวลาพักฟื้นระหว่างการถึงจุดสุดยอด^{[ 41 ]}

มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์น้อยมากเกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดหลายครั้งในผู้ชาย^{[ 82 ]} Dunn และ Trost นิยามการถึงจุดสุดยอดหลายครั้งในผู้ชายว่า "การถึงจุดสุดยอดสองครั้งขึ้นไปโดยมีหรือไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิ และไม่มีหรือมีการคลายตัว (การสูญเสียการแข็งตัว) เพียงเล็กน้อยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ครั้งเดียวกัน" ^{[ 18 ]}แม้ว่าผู้ชายจะถึงจุดสุดยอดหลายครั้งได้ยาก^{[ 2 ] [ 86 ]}แต่ผู้ชายบางคนรายงานว่ามีการถึงจุดสุดยอดหลายครั้งติดต่อกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิ^{[ 18 ]}อาจไม่มีช่วงเวลาพักฟื้นที่ชัดเจน และการถึงจุดสุดยอดครั้งสุดท้ายอาจทำให้เกิดช่วงเวลาพักฟื้นได้^{[ 82 ]}การถึงจุดสุดยอดหลายครั้งมักพบในผู้ชายอายุน้อยมากกว่าผู้ชายสูงอายุ^{[ 18 ]}ในผู้ชายอายุน้อย ช่วงเวลาพักฟื้นอาจนานเพียงไม่กี่นาที แต่ในผู้ชายสูงอายุอาจนานกว่าหนึ่งชั่วโมง^{[ 79 ]}

เชื่อกันว่าการผลิตออกซิโทซิน ที่เพิ่มขึ้นระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิเป็นสาเหตุหลักของระยะเวลาพักฟื้น และปริมาณของออกซิโทซินที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลต่อความยาวของระยะเวลาพักฟื้นแต่ละครั้ง ^{[ 87 ]}มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพื่อบันทึกการถึงจุดสุดยอดหลายครั้งโดยธรรมชาติและหลั่งน้ำอสุจิอย่างสมบูรณ์ในผู้ชายวัยผู้ใหญ่ที่มหาวิทยาลัยรัตเกอร์สในปี 1995 ในระหว่างการศึกษา พบว่ามีการถึงจุดสุดยอดโดยหลั่งน้ำอสุจิอย่างสมบูรณ์ 6 ครั้งใน 36 นาที โดยไม่มีระยะเวลาพักฟื้นที่ชัดเจน^{[ 2 ]}

ในทั้งสองเพศ ความสุขสามารถเกิดขึ้นได้จากปลายประสาทรอบทวารหนักและตัวทวารหนักเอง เช่น ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักผู้ชายสามารถถึงจุดสุดยอดได้จาก การกระตุ้นต่อ มลูกหมากเพียงอย่างเดียว^{[ 2 ] [ 16 ]}ต่อมลูกหมากเป็นอวัยวะเพศชายที่เทียบเท่ากับต่อม Skene (ซึ่งเชื่อกันว่าเชื่อมต่อกับจุด G ของผู้หญิง) ^{[ 90 ]}และสามารถกระตุ้นทางเพศได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก การนวดฝีเย็บ หรือเครื่องสั่น^{[ 91 ]}

ข้อมูลที่มีอยู่มากมายเกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดที่เกิดจากการกระตุ้นต่อมลูกหมากนั้น มาจากรายงานจากประสบการณ์ส่วนตัวของบุคคล และกลไกที่แน่ชัดของการถึงจุดสุดยอดดังกล่าวยังไม่ชัดเจน บางแหล่งข้อมูลแนะนำว่าเกิดขึ้นจากการกระตุ้นเส้นประสาทในกลุ่มเส้นประสาทรอบต่อมลูกหมาก บางแหล่งข้อมูลแนะนำว่าเกิดขึ้นจากเส้นประสาทภายในต่อมลูกหมากเอง และบางแหล่งข้อมูลกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในสมอง ( neuroplasticity ) เพื่อให้เกิดความสุขจากการกระตุ้นต่อมลูกหมาก ไม่ว่าอย่างไรก็ตาม มักมีการรายงานว่าการถึงจุดสุดยอดที่เกิดจากการกระตุ้นต่อมลูกหมากนั้นให้ความรู้สึกสุขอย่างมาก^{[ 92 ]}การกระตุ้นต่อมลูกหมากสามารถทำให้เกิดการถึงจุดสุดยอดที่ลึกซึ้งกว่า ซึ่งผู้ชายบางคนอธิบายว่ากว้างขวางและรุนแรงกว่า ยาวนานกว่า และทำให้รู้สึกถึงความสุขมากกว่าการถึงจุดสุดยอดที่เกิดจากการกระตุ้นอวัยวะเพศชายเพียงอย่างเดียว^{[ 2 ] [ 92 ] [ 16 ]}การปฏิบัติแบบpegging (ซึ่งประกอบด้วยผู้หญิงสอดใส่ ดิลโด้แบบรัดเอวเข้าไปในทวารหนักของผู้ชาย) กระตุ้นต่อมลูกหมาก โดยทั่วไปแล้วผู้ชายจะไม่ถึงจุดสุดยอดหากเป็นฝ่ายรับจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเพียงอย่างเดียว^{[ 93 ] [ 94 ]}

สำหรับผู้หญิง การสอดใส่ทางทวารหนักอาจกระตุ้นคลิตอริสทางอ้อมได้เช่นกัน โดยผ่านเส้นประสาทรับความรู้สึกร่วมกัน โดยเฉพาะเส้นประสาทพูเดนดัลซึ่งให้เส้นประสาททวารหนักส่วนล่างและแบ่งออกเป็นเส้นประสาทฝีเย็บและเส้นประสาทหลังของคลิตอริส [ ^{16 ] บริเวณ}จุด G ซึ่งถือว่าเชื่อมต่อกับคลิตอริส^{[ 5 ] [ 16 ] [ 33 ]}อาจได้รับการกระตุ้นทางอ้อมระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักได้ เช่นกัน ^{[ 95 ] [ 96 ]}แม้ว่าทวารหนักจะมีปลายประสาทจำนวนมาก แต่จุดประสงค์ของมันไม่ได้เฉพาะเจาะจงเพื่อกระตุ้นการถึงจุดสุดยอด ดังนั้นผู้หญิงที่ถึงจุดสุดยอดจากการกระตุ้นทางทวารหนักเพียงอย่างเดียวจึงหายาก^{[ 97 ] [ 98 ]}การกระตุ้นคลิตอริส บริเวณจุด G หรือทั้งสองอย่างโดยตรง ในขณะที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก อาจช่วยให้ผู้หญิงบางคนเพลิดเพลินกับกิจกรรมและถึงจุดสุดยอดได้^{[ 25 ] [ 96 ]}

บางครั้งออร์แกสซึมที่กล่าวถึงข้างต้นเรียกว่าออร์แกสซึมทางทวารหนัก [ ^{98 ] [ 99 ] แต่โดยทั่วไปแล้วนักเพศวิทยาและนักการ ศึกษา}เรื่องเพศเชื่อว่าออร์แกสซึมที่เกิดจากการสอดใส่ทางทวารหนักเป็นผลมาจากความสัมพันธ์ระหว่างเส้นประสาทของทวารหนัก ไส้ตรง คลิตอริส หรือบริเวณจุด G ในผู้หญิง และความใกล้ชิดของทวารหนักกับต่อมลูกหมากและความสัมพันธ์ระหว่างเส้นประสาททวารหนักและไส้ตรงในผู้ชาย มากกว่าออร์แกสซึมที่เกิดขึ้นจากทวารหนักเอง^{[ 16 ] [ 96 ] [ 98 ]}

สำหรับผู้หญิง การกระตุ้น บริเวณ เต้านมระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือการเล้าโลม หรือเพียงแค่การลูบคลำ เต้านม สามารถทำให้เกิดออร์แกสซึมระดับอ่อนถึงรุนแรง ซึ่งบางครั้งเรียกว่าออร์แกสซึมจากเต้านมหรือออร์แกสซึมจากหัวนม [ ^{58 ] มี}ผู้หญิงเพียงไม่กี่คนที่รายงานว่าประสบกับออร์แกสซึมจากการกระตุ้นหัวนม^{[ 17 ] [ 100 ]}ก่อนการวิจัย fMRI ของ Komisaruk และคณะเกี่ยวกับการกระตุ้นหัวนมในปี 2011 รายงานของผู้หญิงที่ประสบกับออร์แกสซึมจากการกระตุ้นหัวนมนั้นอาศัยเพียงหลักฐานจากประสบการณ์ส่วนตัวเท่านั้น^{[ 101 ]}การศึกษาของ Komisaruk เป็นการศึกษาแรกที่ทำแผนที่อวัยวะเพศหญิงลงบนส่วนรับความรู้สึกของสมอง ซึ่งบ่งชี้ว่าความรู้สึกจากหัวนมเดินทางไปยังส่วนเดียวกันของสมองกับความรู้สึกจากช่องคลอด คลิตอริส และปากมดลูก และออร์แกสซึมที่รายงานเหล่านี้เป็นออร์แกสซึมจากอวัยวะเพศที่เกิดจากการกระตุ้นหัวนม และอาจเชื่อมโยงโดยตรงกับคอร์เทกซ์รับความรู้สึกของอวัยวะเพศ ("บริเวณอวัยวะเพศของสมอง") ^{[ 101 ] [ 102 ] [ 58 ]}

เชื่อกันว่าออร์แกสซึมเกิดขึ้นส่วนหนึ่งเนื่องจากออกซิโทซิน ซึ่งผลิตขึ้นในร่างกายระหว่างความตื่นเต้นทางเพศและการเร้าอารมณ์ รวมถึงการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าออกซิโทซินถูกผลิตขึ้นเมื่อหัวนมของชายหรือหญิงได้รับการกระตุ้นและแข็งตัว^{[ 58 ] [ 103 ]} Komisaruk ยังรายงานด้วยว่าข้อมูลเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าเส้นประสาทหัวนมอาจเชื่อมโยงโดยตรงกับส่วนที่เกี่ยวข้องของสมองโดยไม่ต้องผ่านมดลูก โดยยอมรับว่าผู้ชายในการศึกษาของเขามีรูปแบบเดียวกันของการกระตุ้นหัวนมที่กระตุ้นบริเวณสมองส่วนอวัยวะเพศ^{[ 58 ]}

Masters และ Johnson เป็นนักวิจัยกลุ่มแรกๆ ที่ศึกษาเกี่ยวกับวงจรการตอบสนองทางเพศในช่วงต้นทศวรรษ 1960 โดยอาศัยการสังเกตผู้หญิง 382 คนและผู้ชาย 312 คน พวกเขาอธิบายวงจรที่เริ่มต้นด้วยความตื่นเต้นเมื่อเลือดไหลเข้าสู่บริเวณอวัยวะเพศ จากนั้นถึงจุดสูงสุดซึ่งพวกเขาตื่นตัวเต็มที่ นำไปสู่การถึงจุดสุดยอด และสุดท้ายคือการผ่อนคลายเมื่อเลือดไหลออกจากบริเวณอวัยวะเพศ^{[ 11 ]}

ในทศวรรษ 1970 แคปแลนได้เพิ่มหมวดหมู่ของความปรารถนาเข้าไปในวงจร ซึ่งเธอโต้แย้งว่าความปรารถนานั้นมาก่อนการกระตุ้นทางเพศ เธอระบุว่าอารมณ์ของความวิตกกังวล การป้องกันตนเอง และความล้มเหลวในการสื่อสารสามารถขัดขวางความปรารถนาและการถึงจุดสุดยอดได้^{[ 104 ]}ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 และหลังจากนั้น โรสแมรี บาสสัน ได้เสนอทางเลือกที่เป็นวงจรมากกว่าสิ่งที่ส่วนใหญ่ถูกมองว่าเป็นความก้าวหน้าเชิงเส้น^{[ 105 ]}ในแบบจำลองของเธอ ความปรารถนาหล่อเลี้ยงการกระตุ้นและการถึงจุดสุดยอด และในทางกลับกันก็ได้รับการหล่อเลี้ยงจากส่วนที่เหลือของวงจรการถึงจุดสุดยอด แทนที่จะมองว่าการถึงจุดสุดยอดเป็นจุดสูงสุดของประสบการณ์ทางเพศ เธอแนะนำว่ามันเป็นเพียงจุดหนึ่งในวงจร และผู้คนสามารถรู้สึกพึงพอใจทางเพศได้ในทุกขั้นตอน ลดความสำคัญของการถึงจุดสุดยอดในฐานะเป้าหมายสุดท้ายของกิจกรรมทางเพศทั้งหมด^{[ 106 ]}

ในบางกรณี การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงอาจนานกว่าของผู้ชายเล็กน้อย^{[ 40 ] [ 42 ] [ 107 ]}มีการประมาณว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงโดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณ 20 วินาที และประกอบด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อในบริเวณอุ้งเชิงกราน ซึ่งรวมถึงช่องคลอด มดลูก และทวารหนัก^{[ 108 ]}สำหรับผู้หญิงบางคน ในบางโอกาส การหดตัวเหล่านี้จะเริ่มขึ้นไม่นานหลังจากที่ผู้หญิงรายงานว่าถึงจุดสุดยอดแล้ว และดำเนินต่อไปเป็นช่วงๆ ประมาณหนึ่งวินาที โดยความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้นในตอนแรกแล้วลดลง ในบางกรณี การหดตัวที่สม่ำเสมอจะตามมาด้วยการหดตัวหรือการสั่นสะเทือนเพิ่มเติมอีกเล็กน้อยในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ^{[ 108 ]}ในกรณีอื่นๆ ผู้หญิงรายงานว่าถึงจุดสุดยอด แต่ไม่มีการวัดการหดตัวของอุ้งเชิงกรานเลย^{[ 109 ]}

การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงเกิดขึ้นหลังจากคลิตอริสแข็งตัวและช่องคลอดชุ่มชื้น ผู้หญิงบางคนมีอาการหน้าแดงหลังมีเพศสัมพันธ์คือผิวหนังแดงขึ้นทั่วร่างกายเนื่องจากเลือดไหลเวียนไปที่ผิวหนังมากขึ้น เมื่อผู้หญิงใกล้ถึงจุดสุดยอด ปลายคลิตอริสจะหดตัวเข้าไปอยู่ใต้หนังหุ้มคลิตอริส และกลีบเล็ก (ริมฝีปากด้านใน) จะมีสีเข้มขึ้น เมื่อใกล้ถึงจุดสุดยอด ช่องคลอดส่วนนอกจะกระชับและแคบลง ในขณะที่ช่องคลอดโดยรวมจะยาวขึ้นและขยายออก และยังเกิดการคั่งของเนื้อเยื่ออ่อนที่บวมขึ้น^{[ 110 ]}ในส่วนอื่นๆ ของร่างกายไมโอไฟโบ รบลาสต์ ของหัวนมและลานนมจะหดตัว ทำให้หัวนมแข็งตัวและเส้นผ่านศูนย์กลางของลานนมหดตัวลง จนถึงจุดสูงสุดเมื่อเริ่มถึงจุดสุดยอด^{[ 111 ]}ผู้หญิงจะถึงจุดสุดยอดอย่างสมบูรณ์เมื่อมดลูก ช่องคลอด ทวารหนัก และกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเกิดการหดตัวเป็นจังหวะ ผู้หญิงส่วนใหญ่พบว่าการหดตัวเหล่านี้ให้ความรู้สึกที่น่าพึงพอใจมาก

นักวิจัยจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโกรนิงเงนในเนเธอร์แลนด์ได้เชื่อมโยงความรู้สึกของการถึงจุดสุดยอดกับการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นที่ความถี่ 8–13 เฮิรตซ์ โดยมีจุดศูนย์กลางอยู่ที่กระดูกเชิงกรานและวัดที่ทวารหนัก พวกเขาโต้แย้งว่าการมีอยู่ของความถี่การหดตัวที่เฉพาะเจาะจงนี้สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างการหดตัวโดยสมัครใจของกล้ามเนื้อเหล่านี้กับการหดตัวโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นเอง และดูเหมือนว่าจะมีความสัมพันธ์กับการถึงจุดสุดยอดได้แม่นยำกว่าตัวชี้วัดอื่นๆ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจที่วัดได้เฉพาะการกระตุ้นเท่านั้น พวกเขายืนยันว่าพวกเขาได้ระบุ "[การวัดเชิงวัตถุและเชิงปริมาณครั้งแรกที่มีความสอดคล้องอย่างมากกับประสบการณ์ส่วนตัวที่การถึงจุดสุดยอดเป็นในที่สุด" และระบุว่าการวัดการหดตัวที่เกิดขึ้นที่ความถี่ 8–13 เฮิรตซ์นั้นเฉพาะเจาะจงกับการถึงจุดสุดยอด พวกเขาพบว่าการใช้ตัวชี้วัดนี้ พวกเขาสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างการพักผ่อน การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ และแม้แต่ความพยายามถึงจุดสุดยอดที่ไม่สำเร็จ^{[ 112 ]}

นับตั้งแต่สมัยโบราณในยุโรปตะวันตก ผู้หญิงสามารถได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ว่าเป็นโรคที่เรียกว่าฮิสทีเรียในสตรีซึ่งอาการต่างๆ ได้แก่ เป็นลม วิงเวียน นอนไม่หลับ บวมน้ำ รู้สึกหนักท้อง กล้ามเนื้อกระตุก หายใจถี่ หงุดหงิด เบื่ออาหารหรือความต้องการทางเพศ และ "มีแนวโน้มที่จะก่อปัญหา" ^{[ 113 ]}บางครั้งผู้หญิงที่ถูกพิจารณาว่าเป็นโรคนี้จะได้รับการ "นวดบริเวณอุ้งเชิงกราน": การกระตุ้นอวัยวะเพศโดยแพทย์จนกว่าผู้หญิงจะประสบกับ "อาการชักกระตุกจากฮิสทีเรีย" (เช่น การถึงจุดสุดยอด) อาการชักกระตุกถือเป็นการรักษาทางการแพทย์ ไม่ใช่การปลดปล่อยทางเพศ^{[ 113 ]}โรคนี้ไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นภาวะทางการแพทย์อีกต่อไปตั้งแต่ทศวรรษ 1920

เมื่อผู้ชายใกล้ถึงจุดสุดยอดในระหว่างการกระตุ้นอวัยวะเพศ เขาจะรู้สึกถึงความรู้สึกเต้นเป็นจังหวะที่รุนแรงและน่าพึงพอใจอย่างมาก ซึ่งเป็นความรู้สึกสุขสบายทางระบบประสาท และกล้ามเนื้อ ความรู้สึกเต้นเป็นจังหวะเหล่านี้เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่เริ่มต้นจากหูรูดทวารหนัก ( IAS , EAS ) และเดินทางไปยังปลายอวัยวะเพศซึ่งมักถูกอธิบายว่าเป็นความรู้สึก "เต้นตุบๆ" หรือ "เสียวซ่า" ในที่สุดความรู้สึกเหล่านี้จะเพิ่มความเร็วและความรุนแรงขึ้นเมื่อใกล้ถึงจุดสุดยอด จนกระทั่งถึง "จุดสูงสุด" สุดท้าย (จุดสุดยอด) ซึ่งเป็นความสุขที่คงอยู่เป็นเวลาหลายวินาที^{[ 41 ]}

ระหว่างการถึงจุดสุดยอด ผู้ชายจะประสบกับการหดตัวอย่างรวดเร็วและเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก ( IAS , EAS ) ต่อมลูกหมากและกล้ามเนื้อบัลโบสปอนจิโอซัสขององคชาต อสุจิจะถูกส่งผ่านท่ออสุจิจากอัณฑะไปยังต่อมลูกหมากและผ่านถุงน้ำอสุจิเพื่อสร้างสิ่งที่เรียกว่าน้ำอสุจิ [ ^{41 ] ต่อ}มลูกหมากจะผลิตสารคัดหลั่งที่เป็นส่วนประกอบหนึ่งของน้ำอสุจิ ยกเว้นในกรณีของการถึงจุดสุดยอดแบบแห้ง การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดและต่อมลูกหมากจะบังคับให้น้ำอสุจิที่เก็บไว้ถูกขับออกมาทางรูเปิดท่อปัสสาวะขององคชาตกระบวนการนี้ใช้เวลาสามถึงสิบวินาทีและทำให้เกิดความรู้สึกที่น่าพึงพอใจ^{[ 15 ] [ 41 ]}การหลั่งน้ำอสุจิอาจดำเนินต่อไปอีกสองสามวินาทีหลังจากความรู้สึกสุขสบายค่อยๆ ลดลง เชื่อกันว่าความรู้สึกของ "การถึงจุดสุดยอด" แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ชาย^{[ 15 ]} หลังจากหลั่งน้ำอสุจิแล้ว มักจะมีช่วงเวลาพักฟื้นเกิดขึ้น ซึ่งในช่วงเวลานี้ผู้ชายจะไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้อีกครั้ง ช่วงเวลานี้อาจกินเวลาตั้งแต่ไม่ถึงหนึ่งนาทีไปจนถึงหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยส่วนบุคคลอื่นๆ^{[ 42 ] [ 43 ] [ 44 ]}

มีการศึกษาน้อยมากที่เชื่อมโยงการถึงจุดสุดยอดกับกิจกรรมของสมองแบบเรียลไทม์ การศึกษาหนึ่งตรวจสอบผู้หญิงสุขภาพดี 12 คนโดยใช้ เครื่องสแกน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ในขณะที่พวกเธอกำลังได้รับการกระตุ้นจากคู่ของพวกเธอ มีการสังเกตและเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของสมองระหว่างสภาวะพักผ่อน การกระตุ้นทางเพศ การถึงจุดสุดยอดปลอม และการถึงจุดสุดยอดจริง มีรายงานความแตกต่างในสมองของผู้ชายและผู้หญิงในระหว่างการกระตุ้น มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของสมองในทั้งสองเพศ โดยบริเวณที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมพฤติกรรม ความกลัว และความวิตกกังวลจะหยุดทำงาน เกี่ยวกับเรื่องนี้Gert Holstegeกล่าวในการสัมภาษณ์กับThe Timesว่า "สิ่งนี้หมายความว่าการปิดใช้งาน การปล่อยวางความกลัวและความวิตกกังวลทั้งหมด อาจเป็นสิ่งสำคัญที่สุด หรือแม้แต่จำเป็น เพื่อให้ถึงจุดสุดยอด" ^{[ 114 ]}

ขณะที่กำลังลูบคลิตอริส ส่วนต่างๆ ของสมองผู้หญิงที่รับผิดชอบในการประมวลผลความกลัว ความวิตกกังวล และการควบคุมพฤติกรรมจะเริ่มลดกิจกรรมลง กิจกรรมนี้จะถึงจุดสูงสุดเมื่อถึงจุดสุดยอด ซึ่งศูนย์อารมณ์ของสมองผู้หญิงจะปิดตัวลงอย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้เกิดสภาวะคล้ายภวังค์ Holstege กล่าวไว้ในการประชุมของสมาคมการสืบพันธุ์และพัฒนาการของมนุษย์แห่งยุโรปในปี 2005 ว่า "ในขณะที่ถึงจุดสุดยอด ผู้หญิงจะไม่มีความรู้สึกทางอารมณ์ใดๆ" ^{[ 115 ]}รายงานต่อมาโดย Rudie Kortekaas และคณะระบุว่า "ความเหมือนกันทางเพศนั้นเห็นได้ชัดเจนที่สุดในช่วงถึงจุดสุดยอด... จากผลลัพธ์เหล่านี้ เราสรุปได้ว่าในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การตอบสนองของสมองที่แตกต่างกันระหว่างเพศนั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระยะกระตุ้น (ระยะคงที่) และไม่ใช่ระยะถึงจุดสุดยอดเอง" ^{[ 7 ]}งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าเช่นเดียวกับในผู้หญิง ศูนย์อารมณ์ของสมองผู้ชายก็จะปิดการทำงานลงในช่วงถึงจุดสุดยอดเช่นกัน แต่ในระดับที่น้อยกว่าในผู้หญิง การสแกนสมองของทั้งสองเพศแสดงให้เห็นว่าศูนย์ความสุขในสมองของผู้ชายมีการทำงานที่เข้มข้นกว่าในผู้หญิงระหว่างการถึงจุดสุดยอด^{[ 116 ]}สมองของผู้ชายและผู้หญิงแสดงการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันระหว่างการถึงจุดสุดยอด โดยการสแกนกิจกรรมของสมองแสดงให้เห็นถึงการลดลงชั่วคราวของ กิจกรรม การเผาผลาญในส่วนใหญ่ของเปลือกสมอง ใน ขณะที่กิจกรรมการเผาผลาญในบริเวณลิมบิกของสมองอยู่ในระดับปกติหรือเพิ่มขึ้น^{[ 7 ]}

การบันทึกคลื่น ไฟฟ้าสมอง (EEG)จากอาสาสมัครระหว่างการถึงจุดสุดยอดครั้งแรกนั้นได้มาจาก Mosovich และ Tallaferro ในปี 1954 ^{[ 117 ]}ซึ่งบันทึกการเปลี่ยนแปลงของ EEG ที่คล้ายกับ อาการชัก แบบ petit malหรือระยะ clonic ของ การชักแบบ grand malการศึกษาเพิ่มเติมในทิศทางนี้ได้ดำเนินการโดย Sem-Jacobsen (1968), Heath (1972), Cohen et al. (1976) ^{[ 118 ]}และอื่นๆ^{[ 119 ] [ 120 ]} Sarrel et al. รายงานการสังเกตที่คล้ายกันในปี 1977 รายงานเหล่านี้ยังคงถูกอ้างอิงอยู่^{[ 121 ]}แตกต่างจากพวกเขา Craber et al. (1985) ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของ EEG ที่โดดเด่นใดๆ ในผู้ชายสี่คนระหว่างการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการหลั่งน้ำอสุจิ ผู้เขียนสรุปว่ากรณีของการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงของ EEG ที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นทางเพศและการถึงจุดสุดยอดโดยเฉพาะยังไม่ได้รับการพิสูจน์^{[ 122 ]}ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจึงมีความเห็นไม่ตรงกันว่าการทดลองที่ดำเนินการโดย Mosovich และ Tallaferro จะให้มุมมองใหม่เกี่ยวกับธรรมชาติของการถึงจุดสุดยอดหรือไม่ ในการศึกษาล่าสุดบางฉบับ ผู้เขียนมักจะยึดถือมุมมองตรงกันข้ามที่ว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลง EEG ที่โดดเด่นในระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิในมนุษย์^{[ 123 ]}

การศึกษาวิจัยจำนวนมากชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง โดยเฉพาะการถึงจุดสุดยอด กับสุขภาพที่ดีขึ้น ความสัมพันธ์เหล่านี้พบได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย งานวิจัยพบว่าการมีเพศสัมพันธ์ที่ถึงจุดสุดยอดมีความสัมพันธ์กับคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้น^{[ 124 ]}และการถึงจุดสุดยอดในผู้หญิงมีความเชื่อมโยงกับความพึงพอใจในความสัมพันธ์ที่มากขึ้น^{[ 125 ]}การศึกษาในปี 1997 ในวารสารBMJซึ่งศึกษาในผู้ชาย 918 คน อายุ 45-59 ปี พบว่าหลังจากติดตามผลเป็นเวลาสิบปี ผู้ชายที่ถึงจุดสุดยอดน้อยกว่ามีโอกาสเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ ก็ตามมากกว่าผู้ที่ถึงจุดสุดยอดสองครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์ถึงสองเท่า^{[ 126 ]}การติดตามผลในปี 2001 ซึ่งเน้นไปที่ สุขภาพ หัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะ พบว่าการมีเพศสัมพันธ์สามครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์มีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองลง 50 เปอร์เซ็นต์ มีงานวิจัยบางชิ้นที่ชี้ให้เห็นว่าความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับการถึงจุดสุดยอดผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและอวัยวะเพศชายโดยไม่มีการกระตุ้นคลิตอริสพร้อมกันเพิ่มเติม^{[ 29 ]}อย่างไรก็ตาม การศึกษาส่วนใหญ่ที่เชื่อมโยงการถึงจุดสุดยอดกับสุขภาพได้ตรวจสอบเฉพาะความสัมพันธ์เท่านั้น ทำให้ยากที่จะสรุปถึงสาเหตุ แม้ว่านักวิจัยจะเชื่อว่าผลการค้นพบเหล่านี้ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ที่แท้จริงของการถึงจุดสุดยอดและกิจกรรมทางเพศ^{[ 127 ]}

ผู้ชายจำนวนน้อยมีโรคที่เรียกว่ากลุ่มอาการเจ็บป่วยหลังถึงจุดสุดยอด (POIS) ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงทั่วร่างกายและอาการอื่นๆ ทันทีหลังการหลั่งน้ำอสุจิ อาการเหล่านี้อาจคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์^{[ 128 ] [ 129 ] [ 130 ]}แพทย์บางคนคาดการณ์ว่าความถี่ของ POIS "ในประชากรอาจมากกว่าที่รายงานไว้ในเอกสารทางวิชาการ" ^{[ 131 ]}และหลายคนที่เป็น POIS ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย^{[ 132 ]}

การไม่สามารถถึงจุดสุดยอด หรือความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอดเป็นประจำหลังจากได้รับการกระตุ้นทางเพศอย่างเพียงพอ เรียกว่า ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอด (anorgasmia) หรือภาวะไม่มีจุดสุดยอด (inorgasmia) ^{[ 133 ]}หากผู้ชายมีการแข็งตัวและหลั่งน้ำอสุจิแต่ไม่ถึงจุดสุดยอด จะเรียกว่า ภาวะไม่มีความสุข ทางเพศ (sexual anhedonia ) (ภาวะที่บุคคลไม่สามารถรู้สึกถึงความสุขจากการถึงจุดสุดยอด) หรือภาวะไม่มีความสุขจากการหลั่งน้ำอสุจิ (ejaculatory anhedonia ) ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอดพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อย่างมีนัยสำคัญ ^{[ 134 ] [ 135 ]}ซึ่งเป็นผลมาจากการขาดการศึกษาเรื่องเพศเกี่ยวกับร่างกายของผู้หญิง โดยเฉพาะใน วัฒนธรรม ที่มองเรื่องเพศในแง่ลบเช่น การกระตุ้นคลิตอริสมักเป็นกุญแจสำคัญสำหรับผู้หญิงในการถึงจุดสุดยอด^{[ 135 ]}

ผู้หญิงประมาณร้อยละ 25 รายงานว่ามีปัญหาเรื่องการถึงจุดสุดยอด^{[ 136 ]}ร้อยละ 10 ของผู้หญิงไม่เคยถึงจุดสุดยอดเลย^{[ 137 ]}และร้อยละ 40-50 เคยบ่นเรื่องความไม่พึงพอใจทางเพศหรือประสบปัญหาในการกระตุ้นอารมณ์ทางเพศในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต^{[ 138 ]}การศึกษาในปี 1994 โดย Laumann et al. พบว่าร้อยละ 75 ของผู้ชายและร้อยละ 29 ของผู้หญิงถึงจุดสุดยอดกับคู่สมรสของตนเสมอ ในขณะที่ร้อยละ 40 ของผู้ชายและร้อยละ 80 ของผู้หญิงคิดว่าคู่สมรสของตนถึงจุดสุดยอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์เสมอ^{[ 139 ]}อัตราเหล่านี้แตกต่างกันในความสัมพันธ์แบบชายหญิงที่ไม่ใช่การแต่งงาน (การอยู่ร่วมกัน ความสัมพันธ์ระยะยาว และความสัมพันธ์ระยะสั้นแบบต่างเพศ) โดยอัตราเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 81 สำหรับผู้ชายและร้อยละ 43 สำหรับผู้หญิงที่ถึงจุดสุดยอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักระยะสั้น และร้อยละ 69 สำหรับผู้ชายและร้อยละ 83 สำหรับผู้หญิงที่คิดว่าคู่รักระยะสั้นของตนถึงจุดสุดยอดเสมอ^{[ 139 ]}ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะถึงจุดสุดยอดได้เสมอหรือเกือบเสมอเมื่ออยู่คนเดียวมากกว่าเมื่ออยู่กับคู่ครอง^{[ 8 ]}ในการศึกษาปี 1996 โดย Davis et  al. ผู้หญิง 62 เปอร์เซ็นต์ในความสัมพันธ์แบบมีคู่ครองกล่าวว่าพวกเธอพึงพอใจกับความถี่/ความสม่ำเสมอของการถึงจุดสุดยอดของพวกเธอ^{[ 8 ]}นอกจากนี้ ผู้หญิงบางคนยังแสดงความคิดเห็นว่าประสบการณ์ทางเพศที่น่าพึงพอใจที่สุดของพวกเธอเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อกับใครบางคน มากกว่าที่จะพิจารณาความพึงพอใจจากการถึงจุดสุดยอดเพียงอย่างเดียว^{[ 140 ] [ 141 ]}

งานวิจัยเรื่องพฤติกรรมทางเพศของสตรีของคินซีย์ในปี 1953 แสดงให้เห็นว่าในช่วงห้าปีที่ผ่านมาของการมีเพศสัมพันธ์ ผู้หญิง 78 เปอร์เซ็นต์ถึงจุดสุดยอดใน 60–100 เปอร์เซ็นต์ของการมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงด้วยกันเมื่อเทียบกับ 55 เปอร์เซ็นต์สำหรับการมีเพศสัมพันธ์กับเพศตรงข้าม^{[ 142 ]}คินซีย์ให้เหตุผลว่าความแตกต่างนี้เกิดจากคู่รักที่เป็นผู้หญิงรู้จักเรื่องเพศของผู้หญิงและรู้วิธีเพิ่มความพึงพอใจทางเพศของผู้หญิงได้มากกว่าคู่รักที่เป็นผู้ชาย^{[ 4 ​​]}เช่นเดียวกับคินซีย์ นักวิชาการเช่น เปปลาว ฟิงเกอร์ฮัท และบีลส์ (2004) และไดมอนด์ (2006) พบว่าเลสเบี้ยนถึงจุดสุดยอดได้บ่อยและง่ายกว่าในการมีเพศสัมพันธ์มากกว่าผู้หญิงที่เป็นเพศตรงข้าม^{[ 4 ]}และคู่รักที่เป็นผู้หญิงมักจะเน้นด้านอารมณ์ของการร่วมรักมากกว่า^{[ 4 ]}ในทางตรงกันข้าม งานวิจัยของ Diane Holmberg และ Karen L. Blair (2009) ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Sex Researchพบว่าผู้หญิงในความสัมพันธ์แบบเพศเดียวกันมีความต้องการทางเพศ การสื่อสารทางเพศ ความพึงพอใจทางเพศ และความพึงพอใจในการถึงจุดสุดยอดเหมือนกับผู้หญิงในความสัมพันธ์แบบต่างเพศ^{[ 143 ]}

หากต้องการถึงจุดสุดยอด ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอดอาจเกิดจากความไม่สามารถผ่อนคลายได้ อาจเกี่ยวข้องกับแรงกดดันในการแสดงออกและความไม่เต็มใจที่จะแสวงหาความสุขที่แยกออกจากความพึงพอใจของอีกฝ่าย บ่อยครั้งที่ผู้หญิงกังวลเกี่ยวกับความสุขของคู่ของตนมากจนเกิดความวิตกกังวล ซึ่งแสดงออกมาในรูปของความไม่พอใจกับการที่ถึงจุดสุดยอดช้า การล่าช้านี้อาจนำไปสู่ความหงุดหงิดที่ไม่สามารถบรรลุความพึงพอใจทางเพศได้^{[ 136 ]}นักจิตวิเคราะห์Wilhelm ReichในหนังสือDie Funktion des Orgasmus ปี 1927 (ตีพิมพ์เป็นภาษาอังกฤษในปี 1980 ในชื่อGenitality in the Theory and Therapy of Neurosis ) เป็นคนแรกที่ทำให้จุดสุดยอดเป็นศูนย์กลางของแนวคิดเรื่องสุขภาพจิต และเขานิยามโรคประสาทในแง่ของอุปสรรคต่อการมีศักยภาพในการถึงจุดสุดยอดแม้ว่าความผิดปกติของจุดสุดยอดอาจมีองค์ประกอบทางจิตวิทยา แต่ปัจจัยทางสรีรวิทยาก็มักมีบทบาท ตัวอย่างเช่น การถึงจุดสุดยอดช้าหรือไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เกี่ยวกับการถึงจุดสุดยอดพร้อมกันและการปฏิบัติที่คล้ายคลึงกัน นักเพศวิทยาหลายคนอ้างว่าแนวคิดเรื่องการหลั่งเร็ว^{[ 144 ]}เป็นปัญหามาจากช่วงต้นศตวรรษที่ 20 เมื่อการถึงจุดสุดยอดพร้อมกันถูกเน้นย้ำมากเกินไปว่าเป็นเป้าหมายและเป็นสัญญาณของความพึงพอใจทางเพศที่แท้จริงในความสัมพันธ์ใกล้ชิดวัยหมดประจำเดือนอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียฮอร์โมนที่สนับสนุนเรื่องเพศและการทำงานของอวัยวะเพศ การฝ่อและการแห้งของช่องคลอดและคลิตอริสส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมากถึง 50–60 เปอร์เซ็นต์^{[ 145 ]}ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายจะลดลงเมื่ออายุมากขึ้น ความผิดปกติทางเพศโดยรวมมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้มากขึ้นเมื่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตไม่ดี “ประสบการณ์เชิงลบในความสัมพันธ์ทางเพศและสุขภาวะโดยรวม” เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเพศ^{[ 146 ] [ 147 ]}

หน้าที่หรือหน้าที่ของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงได้รับการถกเถียงกันในหมู่นักวิจัย^{[ 148 ]}นักวิจัยมีสมมติฐานหลายประการเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงในกระบวนการสืบพันธุ์^{[ 9 ] [ 10 ] [ 22 ] [ 49 ]}ข้อโต้แย้งหนึ่งคือ การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงเป็นผลพลอยได้จากพัฒนาการ ช่วงต้นของเพศชายร่วมกัน โดยที่การถึงจุดสุดยอดของเพศชายเป็นการปรับตัว [ ^{149 ] งาน}วิจัยรวมถึงสมมติฐานการเลือกพ่อพันธุ์ ซึ่งเสนอว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงได้รับการกำหนดรูปร่างโดยการคัดเลือกโดยธรรมชาติเพื่อทำหน้าที่ในการคัดเลือกพ่อพันธุ์ที่มีคุณภาพสูง (พ่อ) สำหรับลูกหลาน^{[ 150 ] [ 151 ] [ 152 ] [ 153 ]}การศึกษาในปี 1995 ชี้ให้เห็นว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงเกิดขึ้นบ่อยกว่าในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองเพศชายที่มีความไม่สมมาตรผันผวนต่ำ^{[ 154 ]}การศึกษาในปี 2012 พบความสัมพันธ์ระหว่างการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงกับความเป็นชายที่รับรู้และความน่าดึงดูดโดยรวมของคู่ครองเพศชาย^{[ 155 ]}สมมติฐานเรื่องความผูกพันของคู่เป็นหัวข้อที่ประเมินการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง: การศึกษาในปี 2012 ของผู้หญิงที่เคยมีทั้งความสัมพันธ์แบบชั่วคราวและความสัมพันธ์ระยะยาวรายงานว่า 67% ของผู้หญิงในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายในความสัมพันธ์ระยะยาว (ที่มีความผูกพัน) มีการถึงจุดสุดยอด เมื่อเทียบกับ 11% ในผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์แบบชั่วคราว (ที่ไม่มีความผูกพัน) ^{[ 153 ]}

Wallen K และ Lloyd EA ระบุว่า "ในผู้ชาย การถึงจุดสุดยอดอยู่ภายใต้แรงกดดันการคัดเลือกอย่างมาก เนื่องจากการถึงจุดสุดยอดนั้นเชื่อมโยงกับการหลั่งน้ำอสุจิและส่งผลต่อความสำเร็จในการสืบพันธุ์ของเพศชาย ในทางตรงกันข้าม การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงในการมีเพศสัมพันธ์นั้นมีความแปรปรวนสูงและอยู่ภายใต้แรงกดดันการคัดเลือกเพียงเล็กน้อย เนื่องจากไม่ใช่สิ่งจำเป็นในการสืบพันธุ์" ^{[ 10 ]}ผู้เขียนคนอื่นๆ แนะนำว่าความแปรปรวนและความยากลำบากในการกระตุ้นให้เกิดการถึงจุดสุดยอดในผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชายนั้นเป็นเรื่องการทำงาน จอห์น วีทลีย์และเดวิด พุตส์กล่าวว่า "ถ้าออร์แกสซึมของผู้หญิงเป็นกลไกการเลือกคู่ครอง ออร์แกสซึมควรจะเกิดขึ้นได้ยากกว่าในผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชาย... นี่เป็นผลมาจากแนวคิดที่ว่ามีเพียงผู้ชายบางคนเท่านั้นที่จะตรงตามเกณฑ์การเลือกคู่ครองของผู้หญิง และผู้หญิงได้วิวัฒนาการมาให้เลือกคู่ครองได้มากกว่าผู้ชาย ข้อหลังนี้เป็นจริงโดยเฉพาะในบริบทของการผสมพันธุ์ เช่น ความสัมพันธ์ทางเพศล้วนๆ เมื่อการลงทุนของผู้ชายมีน้อย และผู้หญิงอาจต้องตั้งครรภ์ เลี้ยงลูกด้วยนม และดูแลเด็ก... ความถี่ของการถึงจุดสุดยอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ที่ต่ำกว่าในผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชายจึงสอดคล้องกับสิ่งที่คาดการณ์ได้หากออร์แกสซึมของผู้หญิงทำหน้าที่เป็นกลไกการเลือกคู่ครอง" ^{[ 153 ]}

เดสมอนด์ มอร์ริสเสนอในหนังสือวิทยาศาสตร์ยอดนิยมของเขาเรื่องThe Naked Ape ในปี 1967 ว่า การถึงจุดสุดยอดของเพศหญิงนั้นวิวัฒนาการมาเพื่อส่งเสริมความใกล้ชิดทางกายกับคู่ครองเพศชายและช่วยเสริมสร้างความผูกพันของคู่รักมอร์ริสเสนอว่า ความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิงเมื่อเทียบกับเพศชาย อาจเป็นผลดีต่อ วิวัฒนาการ แบบดาร์วินโดยนำพาให้เพศหญิงเลือกคู่ครองที่มีคุณสมบัติ เช่น ความอดทน ความเอาใจใส่ จินตนาการ และสติปัญญา ตรงข้ามกับคุณสมบัติเช่น ขนาดและความก้าวร้าว ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเลือกคู่ครองในไพรเมตชนิดอื่นๆ คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์เหล่านี้จึงถูกเน้นย้ำภายในสายพันธุ์ โดยได้รับแรงผลักดันจากความแตกต่างระหว่างการถึงจุดสุดยอดของเพศชายและเพศหญิง หากเพศชายได้รับแรงจูงใจและถึงจุดสุดยอดในลักษณะเดียวกับเพศหญิง คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์เหล่านั้นก็จะไม่จำเป็นอีกต่อไป เพราะผลประโยชน์ส่วนตนก็เพียงพอแล้ว

มีทฤษฎีที่ว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงอาจเพิ่มความสามารถในการเจริญพันธุ์^{[ 9 ] [ 22 ] [ 49 ]}ตัวอย่างเช่น มีการเสนอแนะว่าการลดขนาดของช่องคลอดลง 30 เปอร์เซ็นต์อาจช่วยบีบรัดอวัยวะเพศชาย (คล้ายกับ หรืออาจเกิดจากกล้ามเนื้อ pubococcygeus ) ซึ่งจะทำให้กระตุ้นเพศชายได้มากขึ้น (จึงทำให้หลั่งน้ำอสุจิได้เร็วขึ้นหรือมีปริมาณมากขึ้น) นักชีววิทยาชาวอังกฤษ Baker และ Bellis ได้เสนอแนะว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงอาจมี การเคลื่อนไหว แบบบีบตัวหรือ "ดูดขึ้น" (คล้ายกับ ความสามารถของ หลอดอาหารในการกลืนเมื่อกลับหัว) ส่งผลให้มีการกักเก็บอสุจิที่ดีและทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากขึ้น^{[ 156 ]}พวกเขาตั้งสมมติฐานถึงบทบาทของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงใน การ แข่งขัน ของอสุจิ

การสังเกตว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะถึงจุดสุดยอดได้ง่ายขึ้นเมื่อพวกเธอกำลังตกไข่ ทำให้เกิดข้อเสนอแนะว่ามันเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความอุดมสมบูรณ์^{[ 157 ]}นักชีววิทยาวิวัฒนาการ Robin Baker โต้แย้งในSperm Warsว่าการเกิดขึ้นและจังหวะเวลาของการถึงจุดสุดยอดล้วนเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์โดยไม่รู้ตัวของร่างกายผู้หญิงในการรวบรวมและรักษาสเปิร์มจากผู้ชายที่มีความเหมาะสมทางวิวัฒนาการมากกว่า^{[ 158 ]}ทฤษฎีนี้ชี้ให้เห็นว่าการถึงจุดสุดยอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทำหน้าที่เป็นปุ่มลัดสำหรับตัวกรองปากมดลูกตามธรรมชาติของผู้หญิงเพื่อป้องกันสเปิร์มและเชื้อโรค และการถึงจุดสุดยอดก่อนหน้านั้นทำหน้าที่เสริมความแข็งแกร่งให้กับตัวกรอง ข้อเสนอแนะที่ว่ารอบเดือนของผู้หญิงส่งผลต่อการถึงจุดสุดยอดได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะถึงจุดสุดยอดกับคู่ครองที่มีพันธุกรรม MHC (major histocompatibility complex) ที่เข้ากันได้ แต่เฉพาะในช่วงเวลาที่พวกเธอมีภาวะเจริญพันธุ์คือการตกไข่เท่านั้น^{[ 153 ]}

เดสมอนด์ มอร์ริส เสนอว่าการถึงจุดสุดยอดอาจช่วยให้การตั้งครรภ์ง่ายขึ้นโดยการทำให้ผู้หญิงเหนื่อยล้าและทำให้เธอนอนราบอยู่ จึงป้องกันไม่ให้อสุจิรั่วไหลออกมา ความเป็นไปได้นี้ บางครั้งเรียกว่า "สมมติฐาน Poleaxe" หรือ "สมมติฐาน Knockout" ปัจจุบันถือว่าไม่น่าเป็นไปได้ สารคดี เกี่ยวกับเพศศึกษา ของ Learning Channel ในปี 1994 ได้ใช้กล้องไฟเบอร์ออปติกส่องเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิงขณะที่เธอมีเพศสัมพันธ์ ในระหว่างการถึงจุดสุดยอด กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของเธอหดตัวและปากมดลูก ของเธอ จุ่มลงไปในแอ่งน้ำอสุจิในช่องคลอด ซ้ำๆ ซึ่งอาจทำให้แน่ใจได้ว่าอสุจิจะผ่านรูเปิดภายนอกของมดลูกทำให้การตั้งครรภ์มีโอกาสมากขึ้น^{[ 159 ]}

นักจิตวิทยาเชิงวิวัฒนาการ คริสโตเฟอร์ ไรอัน และ คาซิลดา เจธา ในการอภิปรายเรื่องการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิง ได้กล่าวถึงระยะเวลาที่เพศหญิงใช้ในการถึงจุดสุดยอดเมื่อเทียบกับเพศชาย และความสามารถของเพศหญิงในการถึงจุดสุดยอดได้หลายครั้ง โดยตั้งสมมติฐานว่าสิ่งนี้เหมาะสมเป็นพิเศษสำหรับการมีคู่ครองหลายคนและการผสมเทียมพวกเขาอ้างถึง อลัน ดิกสัน ผู้เชี่ยวชาญ ด้านเพศสัมพันธ์ของไพรเมตที่กล่าวว่า คำอธิบายเรื่องการรักษาความสัมพันธ์แบบผัวเดียวเมียเดียวสำหรับการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิงนั้น "ดูเกินจริง" เพราะ "เพศหญิงของไพรเมตสายพันธุ์อื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ที่มีระบบการผสมพันธุ์แบบหลายตัวผู้หลายตัวเมีย [แบบไม่เลือกคู่] เช่น ลิงแสมและลิงชิมแปนซี แสดงการตอบสนองแบบถึงจุดสุดยอดได้แม้ไม่มีความผูกพันหรือการสร้างหน่วยครอบครัวที่มั่นคง" ในทางกลับกัน ดิกสันกล่าวว่า "ชะนี ซึ่งส่วนใหญ่มีความสัมพันธ์แบบผัวเดียวเมียเดียว ไม่แสดงสัญญาณที่ชัดเจนของการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิง" ^{[ 160 ]}

สอดคล้องกับมุมมองนี้ Puts, Dawood และ Welling ใน "Why women have orgasms: An evolutionary analysis" ได้ทบทวนหลักฐานจากสายพันธุ์ของไพรเมตที่ไม่ใช่มนุษย์ซึ่งมีการรายงานถึงความสัมพันธ์เชิงพฤติกรรมที่เป็นไปได้หลายประการของการถึงจุดสุดยอด และตั้งข้อสังเกตว่า "สายพันธุ์ไพรเมตที่ไม่ใช่มนุษย์ส่วนใหญ่... ที่ดูเหมือนว่าเพศหญิงจะถึงจุดสุดยอดได้นั้น มีรายงานว่ามีโครงสร้างทางสังคมแบบหลายเพศผู้ แม้ว่าควรสังเกตว่าสังคมแบบหลายเพศผู้เป็นเรื่องปกติในไพรเมตกลุ่มแอนโทรปอยด์โดยทั่วไป" ^{[ 150 ]} คำอธิบาย เรื่องความสำส่อนทางเพศของเพศหญิงได้รับการสะท้อนกลับมาอย่างน้อย 12 ปีก่อนหน้านี้โดยนักชีววิทยาเชิงวิวัฒนาการคนอื่นๆ และมีการตระหนักรู้ทางวิทยาศาสตร์เพิ่มมากขึ้นเกี่ยวกับระยะการเตรียมพร้อมของ เพศ หญิง^{[ 161 ]}แม้ว่า Dixson จะจัดประเภทมนุษย์ว่าเป็นสัตว์ที่มีภรรยาหลายคนในระดับปานกลางในการสำรวจเรื่องเพศสัมพันธ์ของไพรเมต แต่ดูเหมือนเขาจะมีข้อสงสัย เมื่อเขาเขียนว่า "อาจมีคนโต้แย้งได้ว่า... การถึงจุดสุดยอดของเพศหญิงเป็นสิ่งที่ให้รางวัล เพิ่มความเต็มใจที่จะมีเพศสัมพันธ์กับเพศชายหลายคนมากกว่าคู่ครองเพียงคนเดียว และด้วยเหตุนี้จึงส่งเสริมการแข่งขันของอสุจิ" Ryan และ Jethá ใช้สิ่งนี้เป็นหลักฐานสำหรับทฤษฎีของพวกเขาที่ว่าการมีพ่อร่วมกันและการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เลือกคู่เป็นเรื่องปกติสำหรับมนุษย์ยุคใหม่ ตอนต้น ^{[ 160 ]} Wheatley และ Puts ตั้งข้อสังเกตใน "วิทยาศาสตร์วิวัฒนาการของการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิง" ว่าเพศหญิงที่มีรูปแบบความผูกพันที่มั่นคงกว่ามีโอกาสถึงจุดสุดยอดกับคู่ครองสูงกว่า และในเพศหญิงที่เปิดกว้างต่อเพศสัมพันธ์แบบไม่ผูกมัด มีโอกาสถึงจุดสุดยอดในการมีเพศสัมพันธ์ระยะสั้นสูงกว่า ผลการค้นพบเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าหน้าที่ของการถึงจุดสุดยอดของเพศหญิงอาจเป็นทางเลือก ใช้สำหรับการตั้งครรภ์ในผู้ที่เปิดกว้างต่อเพศสัมพันธ์แบบไม่ผูกมัด หรือการสร้างความสัมพันธ์แบบคู่สำหรับผู้ที่มองหาความผูกพันที่ลึกซึ้งกว่า^{[ 153 ]}

คลิตอริสมีความคล้ายคลึงกับองคชาต กล่าวคือ ทั้งสองพัฒนามาจากโครงสร้างตัวอ่อนเดียวกัน^{[ 27 ] [ 28 ]}ในขณะที่นักวิจัยเช่นGeoffrey Miller , Helen Fisher , Meredith SmallและSarah Blaffer Hrdy "มองว่าการถึงจุดสุดยอดของคลิตอริสเป็นการปรับตัวที่ถูกต้องในตัวมันเอง โดยมีนัยสำคัญต่อพฤติกรรมทางเพศของผู้หญิงและวิวัฒนาการทางเพศ" ^{[ 9 ]} นักวิจัย คนอื่นๆ เช่นDonald SymonsและStephen Jay Gouldได้ยืนยันว่าคลิตอริสเป็นอวัยวะที่เหลืออยู่หรือไม่ได้ปรับตัว และการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงไม่ได้มีหน้าที่ทางวิวัฒนาการใดๆ โดยเฉพาะ^{[ 9 ] [ 49 ]} Gould ยอมรับว่า "การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากคลิตอริส มากกว่าช่องคลอด (หรือที่อื่นๆ)" และระบุว่าความเชื่อที่ไม่ปรับตัวของเขา "ถูกเข้าใจผิดอย่างกว้างขวางว่าเป็นการปฏิเสธคุณค่าในการปรับตัวของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงโดยทั่วไป หรือแม้กระทั่งเป็นการอ้างว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงขาดความสำคัญในแง่ที่กว้างกว่า" เขาอธิบายว่าถึงแม้เขาจะยอมรับว่า “การถึงจุดสุดยอดที่คลิตอริสมีบทบาทที่น่าพึงพอใจและสำคัญในเรื่องเพศสัมพันธ์และความสุขของผู้หญิง” [อย่างไรก็ตาม คุณลักษณะที่ดีเหล่านี้ทั้งหมดก็ปรากฏออกมาอย่างชัดเจนและง่ายดายเช่นเดียวกัน ไม่ว่าตำแหน่งการถึงจุดสุดยอดที่คลิตอริสจะเกิดขึ้นจากส่วนโค้งหรือการปรับตัวก็ตาม” เขากล่าวว่า “นักชีววิทยาชายที่กังวลเกี่ยวกับ [คำถามเกี่ยวกับการปรับตัว] เพียงแค่สันนิษฐานว่าตำแหน่งในช่องคลอดที่ลึกกว่า ใกล้กับบริเวณการปฏิสนธิ จะให้ประโยชน์เชิงคัดเลือกมากกว่า” เนื่องจากความเชื่อแบบดาร์วินนิยมของพวกเขาเกี่ยวกับความสำเร็จในการสืบพันธุ์ที่เพิ่มขึ้น^{[ 49 ]}

เกี่ยวกับแนวคิดที่ว่าขนาดที่เล็กกว่าและความแปรปรวนที่มากกว่าในคลิตอริสเมื่อเทียบกับความยาวขององคชาตจะช่วยให้เข้าใจถึงหน้าที่การปรับตัวที่เป็นไปได้ของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง Puts, Dawood และ Welling กล่าวว่า "ในขณะที่ทั้งคลิตอริสและองคชาตมีความสำคัญในการถึงจุดสุดยอด องคชาตยังมีหน้าที่ในการปัสสาวะและเป็นอวัยวะที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียม บทบาทเพิ่มเติมเหล่านี้หมายความว่าไม่ว่าแรงกดดันในการคัดเลือกใด ๆ ที่กระทำต่อคลิตอริสและองคชาตเพื่อศักยภาพในการถึงจุดสุดยอด การคัดเลือกโดยรวมของอวัยวะทั้งสองนี้ย่อมแตกต่างกัน ดังนั้น ความแปรปรวนในมิติขององคชาตและคลิตอริสจึงไม่สามารถช่วยให้เข้าใจถึงความแข็งแกร่งสัมพัทธ์ของการคัดเลือกโดยเฉพาะในศักยภาพในการถึงจุดสุดยอดของชายและหญิงได้" ^{[ 150 ]}

ผู้สนับสนุนสมมติฐานที่ไม่ปรับตัว เช่น Elisabeth Lloyd อ้างถึงความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด หลักฐานที่จำกัดเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ที่เพิ่มขึ้นหลังถึงจุดสุดยอด และการขาดความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างความสามารถของผู้หญิงในการถึงจุดสุดยอดและความน่าจะเป็นที่เธอจะมีเพศสัมพันธ์^{[ 22 ] [ 162 ]} "Lloyd ไม่ได้ต่อต้านจิตวิทยาเชิงวิวัฒนาการแต่อย่างใด ตรงกันข้าม ในวิธีการและในงานเขียนของเธอ เธอสนับสนุนและแสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นในการประยุกต์ใช้ทฤษฎีวิวัฒนาการอย่างระมัดระวังในการศึกษาพฤติกรรมของมนุษย์" Meredith L. Chiversกล่าว เธอเสริมว่าลอยด์ "พิจารณาพื้นฐานทางทฤษฎีและเชิงประจักษ์สำหรับแต่ละคำอธิบายอย่างละเอียดถี่ถ้วน และสรุปในที่สุดว่ามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่จะสนับสนุนคำอธิบายเกี่ยวกับการปรับตัวของออร์แกสซึมของผู้หญิง" และลอยด์กลับ "มองว่าออร์แกสซึมของผู้หญิงเป็นส่วนที่เหลือจากการพัฒนาทางชีววิทยา ผู้หญิงมีออร์แกสซึมเพราะระบบประสาททางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับออร์แกสซึมได้รับการคัดเลือกอย่างเข้มข้นในเพศชายจนพิมพ์เขียวการพัฒนาการนี้แสดงออกในเพศหญิงโดยไม่ส่งผลกระทบต่อความเหมาะสมทางชีววิทยา เช่นเดียวกับที่เพศชายมีหัวนมที่ไม่ได้ทำหน้าที่ใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเหมาะสมทางชีววิทยา" ^{[ 162 ]}

การศึกษาแฝดในปี 2005 พบว่าผู้หญิงหนึ่งในสามคนรายงานว่าไม่เคยหรือแทบไม่เคยถึงจุดสุดยอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ และมีเพียงหนึ่งในสิบคนเท่านั้นที่ถึงจุดสุดยอดเสมอ ความแปรปรวนในความสามารถในการถึงจุดสุดยอดนี้ ซึ่งโดยทั่วไปคิดว่าเป็นเรื่องทางจิตสังคม พบว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมถึง 34 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ การศึกษานี้ซึ่งตรวจสอบผู้หญิง 4,000 คน ได้รับการตีพิมพ์ในBiology Lettersซึ่งเป็นวารสาร ของ Royal Society ^{[ 163 ] [ 164 ]} Elisabeth Lloyd ได้อ้างถึงสิ่งนี้เป็นหลักฐานสำหรับแนวคิดที่ว่าการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงไม่ใช่การปรับตัว^{[ 22 ] [ 165 ]}ตามที่ Puts, Dawood และ Welling กล่าวว่า "ความแปรปรวนส่วนใหญ่ในหมู่ผู้หญิงในความถี่ของการถึงจุดสุดยอดน่าจะเกิดจากธรรมชาติของการถึงจุดสุดยอดที่ไม่แน่นอน—การกระตุ้นทางเพศทั้งหมดไม่เท่ากัน" เนื่องจากประสบการณ์ทางเพศไม่สามารถถือว่าเท่ากันในผู้หญิงทุกคนได้ จึงไม่สามารถปฏิเสธพื้นฐานการปรับตัวของการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงบนพื้นฐานเหล่านั้นได้^{[ 150 ]}

Miller, Hrdy, Helen O'Connell และNatalie Angierได้วิพากษ์วิจารณ์สมมติฐานที่ว่า "ออร์แกสซึมของผู้หญิงเป็นอวัยวะที่เหลืออยู่" ว่าเป็นการลดทอนคุณค่าทางจิตสังคมของออร์แกสซึมของผู้หญิง^{[ 9 ]} Hrdy กล่าวว่าสมมติฐานนี้มีกลิ่นอายของ ความ ลำเอียงทางเพศ^{[ 166 ]} O'Connell กล่าวว่า "มันสรุปได้ว่าเป็นการแข่งขันระหว่างเพศ: ความคิดที่ว่าเพศหนึ่งเป็นเพศและอีกเพศหนึ่งเป็นเพศที่สืบพันธุ์ ความจริงก็คือทั้งสองเพศเป็นเพศและทั้งสองเพศเป็นเพศที่สืบพันธุ์" ^{[ 5 ]} O'Connell ใช้ เทคโนโลยี MRIเพื่อกำหนดขนาดและรูปร่างที่แท้จริงของคลิตอริส โดยชี้ให้เห็นว่ามันยื่นเข้าไปในผนังด้านหน้าของช่องคลอด ( ดูด้านบน ) O'Connell อธิบายว่าคำอธิบายคลิตอริสในตำราเรียนทั่วไปนั้นขาดรายละเอียดและมีข้อผิดพลาด โดยกล่าวว่างานของGeorg Ludwig Kobeltในช่วงต้นศตวรรษที่ 19 ให้คำอธิบายที่ครอบคลุมและแม่นยำที่สุดเกี่ยวกับกายวิภาคของคลิตอริส เธอโต้แย้งว่าตุ่มเหล่านั้นดูเหมือนจะเป็นส่วนหนึ่งของคลิตอริส และท่อปัสสาวะส่วนปลายและช่องคลอดเป็นโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด แม้ว่าจะไม่สามารถแข็งตัวได้ก็ตาม โดยก่อตัวเป็นกลุ่มเนื้อเยื่อร่วมกับคลิตอริสซึ่งดูเหมือนจะเป็นศูนย์กลางของการทำงานทางเพศและการถึงจุดสุดยอดของผู้หญิง^{[ 5 ]}ในทางตรงกันข้าม แนนซี ตูอานา ในการประชุมสมาคมสตรีในปรัชญาแห่งแคนาดา ปี 2002 โต้แย้งว่าคลิตอริสไม่จำเป็นต่อการสืบพันธุ์ แต่เป็นเพราะเหตุนี้เองที่มันถูก "ละเลยมาโดยตลอด" ส่วนใหญ่เป็นเพราะ "ความกลัวต่อความสุข มันคือความสุขที่แยกออกจากการสืบพันธุ์ นั่นคือความกลัว" เธอให้เหตุผลว่าความกลัวนี้เป็นสาเหตุของความไม่รู้ที่บดบังเรื่องเพศของผู้หญิง^{[ 167 ]}

สัตว์บางชนิดที่มีการตกไข่ตามธรรมชาติอาจมีการหลั่ง LH ก่อนการตกไข่ที่เกิดจากการผสมพันธุ์เป็นครั้งคราว สัตว์เหล่านี้ต้องการการผสมพันธุ์เพื่อกระตุ้นช่องคลอดและปากมดลูก ส่งผลให้เกิดการตกไข่ในตัวเมีย งานวิจัยชี้ให้เห็นว่าออร์แกสซึมของตัวเมียวิวัฒนาการมาจากการตกไข่ที่เกิดจากการผสมพันธุ์^{[ 168 ]}

Brody Costa และคณะเสนอว่า ความสม่ำเสมอของการถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดของผู้หญิงนั้นเกี่ยวข้องกับการที่ถูกบอกตั้งแต่เด็กหรือวัยรุ่นว่าช่องคลอดเป็นบริเวณสำคัญในการกระตุ้นให้ผู้หญิงถึงจุดสุดยอด ปัจจัยอื่นๆ ที่เสนอ ได้แก่ ความสามารถในการจดจ่อทางจิตใจของผู้หญิงกับความรู้สึกในช่องคลอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ระยะเวลาการมีเพศสัมพันธ์ที่ยาวนานขึ้น และความชอบของพวกเธอต่อความยาวของอวัยวะเพศชายที่มากกว่าค่าเฉลี่ย^{[ 169 ]} Costa ตั้งทฤษฎีว่า การถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดนั้นพบได้บ่อยกว่าในผู้หญิงที่มีปุ่มนูนที่ริมฝีปากบน [ ^{170 ] งาน}วิจัยของเขาระบุว่า “ปุ่มนูนที่ริมฝีปากที่เด่นชัดและยกขึ้นอย่างชัดเจนนั้นสัมพันธ์กับโอกาสที่มากขึ้น ( อัตราส่วนความน่าจะเป็น = 12.3) ของการเคยถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอด และยังสัมพันธ์กับความสม่ำเสมอของการถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดในเดือนที่ผ่านมาที่มากขึ้น (ผลกระทบที่เกิดจากผู้หญิงที่ไม่เคยถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอด) มากกว่ากลุ่มที่มีปุ่มนูนที่ริมฝีปากน้อยกว่า” ตุ่มริมฝีปากไม่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่น่าพึงพอใจทางสังคม หรือกับการถึงจุดสุดยอดที่เกิดจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและอวัยวะเพศชาย การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือกับคู่ครอง การใช้เครื่องสั่น หรือการเลียอวัยวะเพศหญิง^{[ 170 ]}

งานวิจัยเชิงประจักษ์ที่ดำเนินการในปี 2008 ให้หลักฐานสนับสนุนความเชื่อมโยงโดยนัยของฟรอยด์ระหว่างการไม่สามารถถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดกับความไม่สมบูรณ์ ทางจิตเพศ ในการศึกษา ผู้หญิงรายงานความถี่ของพฤติกรรมทางเพศต่างๆ ในเดือนที่ผ่านมาและอัตราการถึงจุดสุดยอดที่สอดคล้องกัน และทำแบบสอบถามรูปแบบการป้องกันตนเอง (DSQ-40) ซึ่งเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพทางจิต ต่างๆ การศึกษาได้สรุปว่า "การถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดมีความสัมพันธ์กับอาการทางกาย การแยกตัว การเบี่ยงเบน จินตนาการแบบออทิสติก การลดคุณค่า และการแยกตัวทางอารมณ์ที่น้อยลง" นอกจากนี้ "ผู้หญิงที่ไม่สามารถถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดมีคะแนนกลไกการป้องกันตนเองที่ไม่สมบูรณ์เทียบได้กับกลุ่มผู้ป่วยนอกทางจิตเวชที่เป็นโรค (เช่น โรคซึมเศร้า โรคความวิตกกังวลทางสังคม โรคตื่นตระหนก และโรคย้ำคิดย้ำทำ)" ในการศึกษา การถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอด (ตรงข้ามกับการถึงจุดสุดยอดทางคลิตอริส) ถูกกำหนดให้เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างอวัยวะเพศชายกับช่องคลอดเท่านั้น^{[ 171 ]}ตามที่Wilhelm Reich กล่าว การที่ผู้หญิงไม่มีความสามารถในการถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดนั้นเกิดจากการขาดศักยภาพในการ ถึงจุดสุดยอด ซึ่งเขาเชื่อว่าเป็นผลมาจากการที่วัฒนธรรมกดขี่ทางเพศ^{[ 172 ]}

งานวิจัยทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าปฏิกิริยาตอบสนองของอวัยวะเพศยังถูกควบคุมโดยไขสันหลังและไม่จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การควบคุมโดยจิตสำนึก^{[ 173 ] [ 174 ] [ 175 ]}การถึงจุดสุดยอดโดยไม่ตั้งใจอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการล่วงละเมิดทางเพศหรือการข่มขืนซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกอับอายที่เกิดจากการโทษเหยื่อ^{[ 176 ] [ 177 ]}อุบัติการณ์ของผู้ที่ประสบกับการสัมผัสทางเพศที่ไม่พึงประสงค์และถึงจุดสุดยอดนั้นต่ำมาก แม้ว่าอาจมีการรายงานต่ำกว่าความเป็นจริงเนื่องจากความอับอายหรือความเขินอายของเหยื่อ การถึงจุดสุดยอดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้กับทั้งสองเพศ^{[ 177 ]}การถึงจุดสุดยอดที่ไม่ต้องการอาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติของการกระตุ้นอวัยวะเพศอย่างต่อเนื่องในการเล่นBDSM ที่ยินยอมพร้อมใจกัน การบังคับให้ถึงจุดสุดยอดอาจถูกนำมาใช้เพื่อควบคุมการถึงจุดสุดยอด

เพศสัมพันธ์แบบตันตระซึ่งไม่เหมือนกับตันตระในพุทธศาสนา (วัชรยาน)เป็นประเพณีทางจิตวิญญาณโบราณของอินเดียเกี่ยวกับการปฏิบัติทางเพศ โดยให้คุณค่ากับการถึงจุดสุดยอดแตกต่างจากแนวทางทางวัฒนธรรมดั้งเดิมเกี่ยวกับเรื่องเพศ ผู้ปฏิบัติ เพศสัมพันธ์ แบบตันตระ บางคน มุ่งหวังที่จะขจัดจุดสุดยอดออกจากการมีเพศสัมพันธ์โดยการอยู่ในสภาวะก่อนถึงจุดสุดยอดและไม่หลั่งน้ำอสุจิเป็นเวลานาน ผู้สนับสนุนแนวคิดนี้ เช่นราชนีชอ้างว่าในที่สุดแล้วจะทำให้ความรู้สึกถึงจุดสุดยอดแผ่กระจายไปทั่วทุกประสบการณ์ทางจิตสำนึก^{[ 178 ] [ 179 ]}ผู้สนับสนุนเพศสัมพันธ์แบบตันตระและนีโอตันตระที่อ้างว่าวัฒนธรรมตะวันตกให้ความสำคัญกับเป้าหมายของการถึงจุดสุดยอดมากเกินไป ซึ่งลดความสามารถในการมีความสุขอย่างเข้มข้นในช่วงเวลาอื่น ๆ ของประสบการณ์ทางเพศ แนะนำว่าการขจัดสิ่งนี้จะทำให้เกิดการเชื่อมต่อที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น เต็มอิ่มยิ่งขึ้น และเข้มข้นยิ่งขึ้น^{[ 180 ]}

การถึงจุดสุดยอดได้รับการบรรยายอย่างกว้างขวางในวรรณกรรมตลอดหลายศตวรรษ ในสมัยโบราณ วรรณกรรมละตินได้กล่าวถึงหัวข้อนี้มากพอๆ กับวรรณกรรมกรีก : หนังสือเล่มที่ 3 ของMetamorphosesของOvidเล่าถึงการสนทนาระหว่างเทพเจ้าจูปิเตอร์และจูโนซึ่งเทพเจ้าจูปิเตอร์กล่าวว่า: "ความรู้สึกพึงพอใจในเพศชายนั้น / จืดชืดและไร้ชีวิตชีวายิ่งกว่าสิ่งที่พวกผู้หญิงอย่างพวกเธอมี" ^{[ 181 ]}จูโนปฏิเสธความคิดนี้ พวกเขาตกลงที่จะขอความเห็นจากไทเรเซียส ("ผู้ซึ่งรู้จักวีนัส / ความรักในทั้งสองแบบ" โดยใช้ชีวิตเป็นหญิงมาเจ็ดปี) ^{[ 182 ]}ไทเรเซียสทำให้จูโนขุ่นเคืองโดยการเห็นด้วยกับเทพเจ้าจูปิเตอร์ และเธอก็ทำให้เขาตาบอดทันที (เทพเจ้าจูปิเตอร์บรรเทาความเจ็บปวดโดยการให้ไทเรเซียสมีพรสวรรค์ในการมองเห็นอนาคตและอายุยืนยาว) ^{[ 183 ]}ก่อนหน้านี้ ในArs Amatoriaโอวิดกล่าวว่าเขารังเกียจการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ทำให้ทั้งสองฝ่ายถึงจุดสุดยอด^{[ 184 ]}

ธีมของการถึงจุดสุดยอดคงอยู่มาจนถึงยุคโรแมนติซิสซึมและถูกรวมเข้าไว้ในงาน เขียนเกี่ยวกับ ความรักร่วมเพศ หลายชิ้น ใน FRAGMENT: Supposed to be an Epithalamium of Francis Ravaillac and Charlotte Cordé เพอร์ซี บิสเช เชลลีย์ "นักแปลที่มีความสามารถหลากหลายและรอบด้านเป็นพิเศษ" ^{[ 185 ]}ได้เขียนวลีว่า "ไม่มีชีวิตใดเทียบเท่าความตายเช่นนี้ได้" วลีนี้ถูกมองว่าเป็นอุปมาอุปไมยของการถึงจุดสุดยอด^{[ 186 ]}และนำหน้าด้วยจังหวะเร่งรีบของบรรทัดก่อนหน้า "ดูดต่อไป ดูดต่อไป ฉันเปล่งประกาย ฉันเปล่งประกาย!" ซึ่งถูกมองว่าเป็นการอ้างถึงการอมอวัยวะเพศชาย^{[ 186 ]}สำหรับเชลลีย์ การถึงจุดสุดยอดคือ "ผลที่ตามมาโดยแทบไม่ได้ตั้งใจของสภาวะการถูกทิ้งให้อยู่ในสังคมของบุคคลที่มีเสน่ห์ดึงดูดใจอย่างเหลือล้น" ^{[ 187 ]}

เอ็ดเวิร์ด เอลเลอร์เกอร์ วิลเลียมส์คนรักคนสุดท้ายในชีวิตของเชลลีย์ ถูกระลึกถึงโดยกวีในบทกวี "The Boat on the Serchio" ซึ่งถือได้ว่าเป็น "ภาพสะท้อนการถึงจุดสุดยอดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในวรรณกรรม" ^{[ 186 ]}ในบทกวีนี้ เชลลีย์เชื่อมโยงการถึงจุดสุดยอดกับความตายเมื่อเขาเขียนว่า "ความตายที่คนรักรัก" ^{[ 186 ]}ในวรรณกรรมฝรั่งเศสคำว่าla petite mort (ความตายเล็กๆ) เป็น คำที่ใช้ แทนการถึงจุดสุด ยอดอย่างสุภาพ ^{[ 188 ]}มันคือการแสดงถึงผู้ชายที่ลืมตัวเองและโลกไปในระหว่างการถึงจุดสุดยอดฮอร์เฮ ลุยส์ บอร์เฮส ในวิสัยทัศน์เดียวกันนี้ เขียนไว้ใน เชิงอรรถหนึ่งในหลายๆ แห่งของ " Tlön, Uqbar, Orbis Tertius " ว่าหนึ่งในโบสถ์ของ Tlön อ้างตามหลักปรัชญา ของ เพลโตว่า "ผู้ชายทุกคน ในช่วงเวลาอันเวียนหัวของการร่วมเพศ ล้วนเป็นคนเดียวกัน ผู้ชายทุกคนที่ท่องบทจากเชกสเปียร์ ซ้ำๆ ก็ คือวิลเลียม เชกสเปียร์" ^{[ 189 ]}เชกสเปียร์เองก็มีความรู้เกี่ยวกับแนวคิดนี้เช่นกัน ดังที่บทพูดที่ว่า "ข้าจะมีชีวิตอยู่ในหัวใจของเจ้า ตายบนตักของเจ้า และถูกฝังไว้ในดวงตาของเจ้า" และ "ข้าจะตายอย่างกล้าหาญ เหมือนเจ้าบ่าวผู้เย่อหยิ่ง" ซึ่งเบเนดิก พูด ในMuch Ado About Nothingและคิงเลียร์พูดในplay of that ilkตาม ลำดับ ^{[ 190 ]}ถูกตีความว่าเป็นการอ้างถึงออร์แกสซึม: "ตายบนตักของผู้หญิง" = "ประสบกับออร์แกสซึมทางเพศ" ^{[ 191 ]}

ฟรอยด์ ในโครงการจิตวิเคราะห์ของเขา เช่นThe Ego and the Id (1923) ตั้งข้อสังเกตว่าความพึงพอใจทางเพศด้วยการถึงจุดสุดยอดทำให้Eros (“สัญชาตญาณแห่งชีวิต”) หมดแรงและเปิดโอกาสให้Thanatos (“สัญชาตญาณแห่งความตาย”) เข้ามาแทนที่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ด้วยการถึงจุดสุดยอด Eros บรรลุภารกิจและเปิดทางให้ Thanatos ^{[ 192 ]}นักเขียนสมัยใหม่คนอื่นๆ เลือกที่จะนำเสนอการถึงจุดสุดยอดโดยไม่ใช้คำอุปมา ในนวนิยายเรื่องLady Chatterley's Lover (1928) โดยDH Lawrenceมีการบรรยายถึงการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างคู่รักอย่างชัดเจนว่า “เมื่อเขาเริ่มขยับ ในการถึงจุดสุดยอดอย่างฉับพลันและควบคุมไม่ได้นั้น ความรู้สึกแปลกๆ ก็พลุ่งพล่านอยู่ภายในตัวเธอ...” ^{[ 193 ]}โรเบิร์ต แมคฟาร์เลนในการวิจารณ์นวนิยาย เรื่อง Pandora ของ จิลลี่ คูเปอร์ได้กล่าวถึงอัตราส่วนของฉากเพศสัมพันธ์ต่อหน้าที่ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับนวนิยายเรื่องก่อนๆ ของเธอ เช่นRidersและฉากเพศสัมพันธ์มักจะเรียบง่ายและมีความสุข โดยที่ “การถึงจุดสุดยอดร่วมกันเป็นสิ่งที่แน่นอน” ^{[ 194 ]}เขายังชี้ให้เห็นว่าในPandoraมีกิจกรรมทางเพศที่หลากหลายกว่าในนิยายเรื่องอื่นๆ ของ Cooper ซึ่งไม่ใช่แค่การสอดใส่ทางช่องคลอดด้วยอวัยวะเพศชาย เท่านั้น ^{[ 194 ]}

กลไกการถึงจุดสุดยอดของเพศชายมีความคล้ายคลึงกันในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเพศผู้ส่วนใหญ่^{[ 195 ]}เพศหญิงของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดและสัตว์ที่ไม่ใช่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางชนิด เช่น จระเข้^{[ 196 ]}มีคลิตอริส^{[ 197 ] [ 198 ]}มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับเรื่องเพศของโลมาซึ่งเป็นหนึ่งในหลายสายพันธุ์ที่ร่วมเพศด้วยเหตุผลอื่นนอกเหนือจากการสืบพันธุ์ [ ^{199 ] ระยะ}เวลาของการถึงจุดสุดยอดแตกต่างกันอย่างมากในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมต่างชนิดกัน^{[ 200 ]}

• แบงเกอร์-ริสกิน, อนิตา; แกรนดิเนตติ, เดโบราห์ (1997). การถึงจุดสุดยอดพร้อมกัน: และความสุขอื่นๆ ของความใกล้ชิดทางเพศสำนักพิมพ์ฮันเตอร์เฮาส์ISBN 0-89793-221-8, ISBN 978-0-89793-221-9.
• Gabriele Froböse, Rolf Froböse, Michael Gross (ผู้แปล): ตัณหาและความรัก: มันเป็นมากกว่าเคมีหรือ?สำนักพิมพ์: Royal Society of Chemistry , ISBN 0-85404-867-7(2006)
• Komisaruk BR, Beyer-Flores C, Whipple B (2006). วิทยาศาสตร์แห่งการถึงจุดสุดยอด . บัลติมอร์, แมริแลนด์: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยจอห์นส์ฮอปกินส์. ISBN 978-0-8018-8895-3. OCLC  614506284 .
• พาร์ทริดจ์, เอริค (2001). ความหยาบคายของเชกสเปียร์: ชุดคลาสสิก สำนักพิมพ์รูทเลดจ์ คลาสสิกส์ ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 2 สำนักพิมพ์รูทเลดจ์ISBN 0-415-25400-0, ISBN 978-0-415-25400-7.
• เพลโต (2001). งานเลี้ยง (แปลโดย พีบี เชลลีย์, บรรณาธิการ, คำนำโดย เจ. ลอริตเซน). พรอวินซ์ทาวน์, แมสซาชูเซตส์: สำนักพิมพ์เพแกน
• เวบบ์, ทิโมธี (1976). ดอกไวโอเล็ตในเบ้าหลอม: เชลลีย์และการแปล , 1976. อ็อกซ์ฟอร์ด: สำนักพิมพ์แคลเรนดอน

• สุขภาพผู้ชาย: การถึงจุดสุดยอดของผู้ชาย ( เก็บถาวรเมื่อวันที่ 1 มกราคม 2016 ที่Wayback Machine)
• Net Doctor: การถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงถูกเก็บถาวรเมื่อวันที่ 13 ตุลาคม 2015 ที่Wayback Machine
• TED TalkโดยMary Roachเกี่ยวกับ 10 สิ่งที่คุณไม่รู้เกี่ยวกับออร์แกสซึม