กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 14 นาที

การฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนคือการนำเชื้อโรค จุลินทรีย์หรือไวรัสเข้าสู่ร่างกายของคนหรือสิ่งมีชีวิตอื่น เป็นวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อ ต่างๆ อย่างเทียม คำว่า "การฉีดวัคซีน"

การฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนคือการนำเชื้อโรค จุลินทรีย์หรือไวรัสเข้าสู่ร่างกายของคนหรือสิ่งมีชีวิตอื่น เป็นวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อ ต่างๆ อย่างเทียม คำว่า "การฉีดวัคซีน" ยังใช้ในความหมายทั่วไปถึงการจงใจใส่จุลินทรีย์ลงในอาหารเลี้ยงเชื้อ ใดๆ เช่นจานเพาะเชื้อ หรือส่วนผสมอาหารสำหรับทำอาหารหมักดอง เช่นโยเกิร์ตและ เครื่องดื่ม หมักดองเช่น เบียร์และไวน์ บทความนี้กล่าวถึงการใช้การฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ เป็นหลัก การฉีดวัคซีนถูกนำมาใช้เพื่อกำจัดโรคไข้ทรพิษและลดโรคติดเชื้ออื่นๆ เช่นโปลิโอ ได้อย่างมาก แม้ว่าคำว่า "การฉีดวัคซีน" " การฉีดวัคซีน " และ "การสร้างภูมิคุ้มกัน" มักใช้แทนกันได้ แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญ การฉีดวัคซีนคือการนำเชื้อโรคหรือจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายของคนหรือผู้รับ ในขณะที่การฉีดวัคซีนคือการให้วัคซีน แก่บุคคลใดบุคคลหนึ่ง โดยเฉพาะ และการสร้างภูมิคุ้มกันคือการพัฒนาความต้านทานต่อโรคซึ่งเป็นผลมาจาก การตอบสนองของ ระบบภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนหรือการติดเชื้อตามธรรมชาติ

ศัพท์เฉพาะ

จนกระทั่งช่วงต้นคริสต์ศตวรรษที่ 1800 การฉีดวัคซีนหมายถึงเฉพาะการปลูกฝี (จากคำภาษาละตินvariola = ฝีดาษ) ซึ่งเป็นต้นกำเนิดของวัคซีนฝีดาษ[ 1 ]วัคซีนฝีดาษที่เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ นำเสนอ ในปี 1796 เรียกว่า การปลูกฝี ฝีวัวหรือ การฉีดวัคซีน (จากภาษาละตินvacca 'วัว') การปลูกฝีฝีดาษยังคงเรียกว่าการปลูกฝี ในขณะที่การปลูกฝีฝีวัวเรียกว่า การฉีดวัคซีน (จากคำของเจนเนอร์variolae vaccinae 'ฝีดาษของวัว') หลุยส์ ปาสเตอร์เสนอในปี 1861 ให้ขยายคำว่าวัคซีนและการฉีดวัคซีนให้รวมถึงวิธีการป้องกันใหม่ ๆ ที่กำลังพัฒนา การสร้างภูมิคุ้มกันหมายถึงการใช้วัคซีนเช่นเดียวกับการใช้แอนติท็อกซิน ซึ่งมี แอนติบอดีที่สร้างขึ้นแล้วเช่น ต่อ สาร พิษ ภายนอกของ โรคคอตีบหรือบาดทะยัก[ 2 ]ในการใช้งานที่ไม่ใช่เชิงเทคนิค การฉีดวัคซีนในปัจจุบันมีความหมายเหมือนกับการฉีดวัคซีนป้องกันและวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันอื่นๆ

การเพาะเชื้อยังมีความหมายเฉพาะเจาะจงสำหรับขั้นตอนที่ทำในหลอดทดลอง (ในแก้ว กล่าวคือ ไม่ใช่ในร่างกายที่มีชีวิต) ซึ่งรวมถึงการถ่ายโอนจุลินทรีย์เข้าและออกจากอุปกรณ์ในห้องปฏิบัติการ เช่น หลอดทดลองและจานเพาะเชื้อในห้องปฏิบัติการวิจัยและวินิจฉัยโรค และยังรวมถึงการใช้งานเชิงพาณิชย์ เช่น การผลิตเบียร์ การอบขนม การผลิตไวน์ และการผลิตยาปฏิชีวนะตัวอย่างเช่นชีสบลูชีสทำโดยการเพาะเชื้อด้วย เชื้อรา Penicillium roquefortiและมักจะมีแบคทีเรียบางชนิดด้วย[ 3 ]

นิรุกติศาสตร์

คำว่าinoculateเข้ามาใช้ในภาษาอังกฤษทางการแพทย์ผ่านการใช้ในด้านพืชสวน ซึ่งหมายถึงการต่อกิ่งตาจากพืชต้นหนึ่งไปยังอีกต้นหนึ่ง คำนี้มาจากภาษาละตินin- 'ใน' + oculus 'ตา' (และโดยนัย 'ตา') [ 4 ] (คำว่าinnocuousไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากมาจากภาษาละตินin- 'ไม่' + nocuus 'เป็นอันตราย')

ต้นกำเนิด

การฉีดวัคซีนมีต้นกำเนิดมาจากวิธีการป้องกันโรคไข้ทรพิษโดยการนำสารจากตุ่มหนองของคนไข้คนหนึ่งไปสัมผัสกับผิวหนังของอีกคนหนึ่งโดยเจตนา โดยปกติแล้วโรคไข้ทรพิษจะแพร่ระบาดผ่านทางอากาศ เข้าสู่เยื่อบุในช่องปาก จมูก หรือทางเดินหายใจ ก่อนที่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านระบบน้ำเหลืองส่งผลให้เกิดโรคที่มักรุนแรง

ในทางตรงกันข้าม การติดเชื้อที่ผิวหนังมักนำไปสู่การติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและเฉพาะที่ – แต่ที่สำคัญคือยังคงกระตุ้นให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อไวรัส วิธีการป้องกันโรคฝีดาษวิธีแรกนี้ ซึ่งก็คือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคฝีดาษ ปัจจุบันเรียกอีกอย่างว่าการปลูกฝี การฉีดวัคซีนมีต้นกำเนิดมาจากสมัยโบราณ และเทคนิคนี้เป็นที่รู้จักในอินเดีย แอฟริกา และจีน[ 5 ]

จีน

หลักฐานแรกสุดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในประเทศจีนปรากฏขึ้นในช่วงศตวรรษที่ 10 [ 6 ]หวังตัน (957–1017) อัครมหาเสนาบดีแห่ง ราชวงศ์ซ่ง ( 960–1279 ) ของจีนสูญเสียบุตรชายคนโตไปเพราะไข้ทรพิษ จึงต้องการหาวิธีปกป้องคนในครอบครัวที่เหลือจากโรคนี้ เขาจึงเรียกแพทย์ นักปราชญ์ และนักมายากลจากทั่วทั้งจักรวรรดิมาประชุมกันที่เมืองหลวงไคเฟิงเพื่อแลกเปลี่ยนความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการรักษาผู้ป่วย จนกระทั่งมีชายผู้มีชื่อเสียงจากภูเขาเอ๋อเหมยทำการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตามโจเซฟ นีดแฮมนักจีนวิทยากล่าวว่าข้อมูลนี้มาจากหนังสือจงโต้วซินฟา (種痘心法) ที่เขียนขึ้นในปี 1808 โดยจู อี้เหลียง ซึ่งเขียนขึ้นหลายศตวรรษหลังจากเหตุการณ์ดังกล่าว[ 6 ]

หลักฐานอ้างอิงที่ชัดเจนและน่าเชื่อถือชิ้นแรกเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในประเทศจีนมาจาก หนังสือ Douzhen Xinfa (痘疹心法) ของ ว่าน ฉวน (ค.ศ. 1499–1582) ที่ตี พิมพ์ในปี ค.ศ. 1549 ซึ่งระบุว่าผู้หญิงบางคนมีประจำเดือนโดยไม่คาดคิดระหว่างการฉีดวัคซีน แต่ในตำราของเขาไม่ได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับเทคนิคการฉีดวัคซีน[ 7 ]การฉีดวัคซีนได้รับการบรรยายอย่างละเอียดเป็นครั้งแรกโดย Yu Chang ในหนังสือYuyi cao (寓意草) หรือบันทึกการตัดสินใจของฉันซึ่งตีพิมพ์ในปี 1643 มีรายงานว่าการฉีดวัคซีนไม่ได้เป็นที่นิยมแพร่หลายในประเทศจีนจนกระทั่งรัชสมัยของจักรพรรดิหลงชิง (ครองราชย์ 1567–1572) ในสมัยราชวงศ์หมิง (1368–1644) ดังที่ Yu Tianchi เขียนไว้ในShadou Jijie (痧痘集解) ในปี 1727 ซึ่งเขาอ้างว่ามีพื้นฐานมาจากDouzhen Jinjing Lu (痘疹金鏡錄) ของ Wang Zhangren ในปี 1579 [ 7 ]จากบันทึกเหล่านี้ เป็นที่ทราบกันว่าชาวจีนได้สั่งห้ามการใช้สารจากโรคฝีดาษจากผู้ป่วยที่เป็นโรคฝีดาษขั้นรุนแรง ( Variola major ) (ซึ่งถือว่าอันตรายเกินไป) แทนที่จะใช้วัคซีน พวกเขาใช้วิธีอื่นโดยการใช้สำลีอุดจมูกของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้วและมีแผลเล็กน้อยเท่านั้น เช่น โรคฝีดาษชนิดไม่รุนแรง (Variola minor ) วิธีนี้เรียกว่า "การปลูกถ่ายต้นอ่อน" ซึ่งเป็นแนวคิดเกี่ยวกับการย้ายโรคที่สอดคล้องกับแนวคิดเรื่องถั่วงอกของพวกเขา นีดแฮมได้อ้างถึงบันทึกจากหนังสือZhongdou Xinshu (種痘新書) หรือหนังสือใหม่เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนฝีดาษ ของจางเหยียน ซึ่งเขียนขึ้นในปี 1741 ในสมัยราชวงศ์ชิง (1644–1912) ซึ่งแสดงให้เห็นว่ากระบวนการของจีนได้รับการพัฒนาจนถึงจุดนั้นอย่างไร

วิธีการเก็บรักษาวัสดุ ห่อสะเก็ดแผลอย่างระมัดระวังด้วยกระดาษแล้วใส่ลงในขวดบรรจุขนาดเล็ก ปิดฝาให้แน่นเพื่อป้องกันไม่ให้สารออกฤทธิ์ระเหยไป ภาชนะต้องไม่โดนแสงแดดหรืออยู่ใกล้ไฟ ควรพกติดตัวไว้สักระยะเพื่อให้สะเก็ดแผลแห้งเองตามธรรมชาติอย่างช้าๆ ควรติดฉลากระบุวันที่ที่นำวัสดุออกจากผู้ป่วยให้ชัดเจน

ในฤดูหนาว วัสดุนี้มี พลัง หยางอยู่ภายใน จึงยังคงมีฤทธิ์อยู่แม้จะเก็บไว้นานถึงสามสิบถึงสี่สิบวัน แต่ในฤดูร้อน พลัง หยางจะหมดไปภายในเวลาประมาณยี่สิบวัน วัสดุที่ดีที่สุดคือวัสดุที่ไม่ได้ทิ้งไว้นานเกินไป เพราะเมื่อ พลัง หยางมีมาก มันจะให้ผลกับเก้าในสิบคน – และในที่สุดมันก็จะไม่มีฤทธิ์เลย และจะไม่ทำงานอีกต่อไป ในสถานการณ์ที่สะเก็ดแผลใหม่หายากและมีความต้องการสูง สามารถผสมสะเก็ดแผลใหม่กับสะเก็ดแผลเก่าได้ แต่ในกรณีนี้ควรเป่าผงเข้าไปในรูจมูกมากขึ้นเมื่อทำการฉีดวัคซีน[ 7 ]

ราชสมาคมในลอนดอนได้รับรายงานสองฉบับเกี่ยวกับการปฏิบัติของจีน ในปี ค.ศ. 1700 ฉบับหนึ่งโดย ดร. มาร์ติน ลิสเตอร์ซึ่งได้รับรายงานจากพนักงานของบริษัทอีสต์อินเดียที่ประจำอยู่ในประเทศจีน และอีกฉบับโดยคลอปตัน ฮาเวอร์สแต่ไม่มีการดำเนินการใดๆ[ 8 ]

เซอร์คัสเซีย

ตามที่วอลแตร์ (1742) กล่าวไว้ ชาวตุรกีได้รับอิทธิพลการใช้วัคซีนมาจากดินแดนเซอร์คัสเซียที่ อยู่ใกล้เคียง

หญิงชาวเซอร์คัสเซียได้ถ่ายทอดโรคฝีดาษให้กับลูกๆ ของตนตั้งแต่สมัยโบราณ โดยการทำแผลที่แขน แล้วนำตุ่มหนองที่นำมาจากร่างกายของเด็กคนอื่นมาใส่ในแผลนั้นอย่างระมัดระวัง ตุ่มหนองนี้จะก่อให้เกิดผลเช่นเดียวกับยีสต์ในแป้งโดว์ มันจะหมักและแพร่กระจายคุณสมบัติที่มันผสมอยู่ไปทั่วเลือด ตุ่มหนองของเด็กที่ได้รับการฉีดเชื้อฝีดาษเทียมนี้จะถูกนำมาใช้ในการถ่ายทอดโรคเดียวกันนี้ไปยังผู้อื่น โรคนี้แพร่ระบาดอย่างต่อเนื่องในเซอร์คัสเซีย และเมื่อโชคร้ายที่โรคฝีดาษหายไปจากประเทศ ชาวเมืองก็จะประสบกับความเดือดร้อนและความสับสนเช่นเดียวกับชาติอื่นๆ เมื่อผลผลิตทางการเกษตรตกต่ำ... [ 9 ]

วอลแตร์ไม่ได้คาดเดาว่าชาวเซอร์คัสเซียได้รับเทคนิคนี้มาจากที่ใด แม้ว่าเขาจะรายงานว่าชาวจีนได้ฝึกฝนเทคนิคนี้มา "ร้อยปีแล้ว" การปฏิบัติของชาวตุรกีได้รับการนำเสนอต่อราชสมาคมในปี 1714 และ 1716 เมื่อแพทย์เอ็มมานูเอล ทิโมนี[ 10 ]และจาโคโม ปิลารินีได้ส่งจดหมายจากอิสตันบูลโดยอิสระ[ 11 ]

อินเดีย

นักวิชาการชาวฝรั่งเศส Henri Marie Husson เคยบันทึกไว้ในวารสารDictionaire des sciences médicalesว่ามีการกล่าวถึงการฉีดวัคซีนในตำราอายุรเวทSact'eya Grantham [ 12 ] อย่างไรก็ตามไม่ได้มีการระบุว่าวิธีการฉีดวัคซีนนี้ใช้เพื่อป้องกันโรคฝีดาษโดยเฉพาะหรือไม่ และยังไม่พบต้นฉบับของ Sact'eya Grantham [ 13 ]แนวคิดที่ว่าการฉีดวัคซีนมีต้นกำเนิดในอินเดียก็ได้รับการพิจารณาเช่นกัน แม้ว่าจะมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยใน ตำราแพทย์ ภาษาสันสกฤต โบราณ ที่อธิบายถึงการปฏิบัติอย่างชัดเจน[ 14 ]การปลูกฝีได้รับการบันทึกไว้ในอินเดียตั้งแต่ศตวรรษที่ 18 ต้องขอบคุณบันทึกในปี 1767 โดยศัลยแพทย์ชาวไอริชJohn Zephaniah Holwell [ 15 ] คำอธิบายอย่างละเอียดของ Holwell ในปี 1767 รวมถึงสิ่งต่อไปนี้[ 15 ]ซึ่งชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคและ "สัตว์ขนาดเล็กจำนวนมากที่มองไม่เห็นลอยอยู่ในบรรยากาศ":

พวกเขาวางหลักการไว้ว่า สาเหตุโดยตรงของโรคฝีดาษนั้นมีอยู่ในส่วนที่ตายได้ของมนุษย์และสัตว์ทุกชนิด สาเหตุทางอ้อม (หรือสาเหตุที่สอง) ที่กระตุ้นสาเหตุแรกและทำให้เกิดการหมักหมมนั้นคืออนุภาคขนาดเล็กจำนวนมากที่มองไม่เห็นซึ่งลอยอยู่ในบรรยากาศ สิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรคระบาดทั้งหมด แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคฝีดาษ[ 15 ]

โฮลเวลล์ระบุว่าเรื่องนี้มาจากผู้ให้ข้อมูลที่เป็นพราหมณ์ แพทย์ที่ทำการปลูกฝีเรียกว่าติกาดาร์ [ 16 ] อย่างไรก็ตามทฤษฎีดังกล่าวยังไม่ถูกค้นพบในตำราภาษาสันสกฤตหรือภาษาพื้นถิ่นใดๆ[ 17 ]

ในศตวรรษที่ 18 การปลูกฝีเป็นที่แพร่หลายในอินเดีย นักประวัติศาสตร์หลายคนเสนอว่าการปลูกฝีอาจมีมาก่อนศตวรรษที่ 18 ในอินเดีย[ 18 ] Oliver Coult เขียนไว้ในปี 1731 ว่า "มีการทำครั้งแรกโดย Dununtary แพทย์จาก Champanagar" อย่างไรก็ตาม รายงานเหล่านี้ถูกตั้งคำถาม

การฉีดวัคซีนถูกนำเข้ามาในอินเดียในปี ค.ศ. 1802 เมื่อเด็กหญิงอายุ 3 ขวบในมุมไบได้รับวัคซีนไข้ทรพิษทำให้เธอเป็นคนแรกที่ได้รับวัคซีนในอินเดีย[ 19 ]ข่าวลือที่แพร่หลายตั้งแต่ศตวรรษที่ 19 ว่ามีการบันทึกการฉีดวัคซีนในอินเดียก่อนการค้นพบของเอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์สามารถสืบย้อนไปถึงเอกสารโฆษณาชวนเชื่อที่เขียนเป็นภาษาสันสกฤตและภาษาพื้นเมืองของอินเดียโดยเจ้าหน้าที่อาณานิคม โดยหวังที่จะโน้มน้าวชาวอินเดียผู้เคร่งศาสนาให้ยอมรับวิธีการของเจนเนอร์ที่เพิ่งค้นพบและละทิ้งการปลูกฝีแบบเก่า[ 20 ] [ 21 ] การศึกษาทางมานุษยวิทยาที่สำคัญโดยราล์ฟ นิโคลัส ได้อธิบายถึงพิธีกรรมการบูชาพระแม่ ศีตาลาเทพธิดาแห่งไข้ทรพิษของอินเดียในเบงกอลในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 [ 22 ]

เอธิโอเปีย

นักเดินทางยุคแรกๆ ที่เดินทางไปยังเอธิโอเปียรายงานว่า ชาวอัมฮาราและ ทิเกรย์ มีการปฏิบัติการปลูกฝีชาวยุโรปคนแรกที่รายงานเรื่องนี้คือนาธาเนียล เพียร์ซซึ่งบันทึกไว้ในปี 1831 ว่าการปลูกฝีนั้นกระทำโดยเดบเทรา (debtera)ซึ่งจะเก็บ "สารจำนวนหนึ่ง" จากบุคคลที่มีแผลฝีดาษมากที่สุด จากนั้น "กรีดเป็นรูปกากบาทเล็กๆ ด้วยมีดโกนที่แขน" ของบุคคลนั้น แล้วใส่ "สารเล็กน้อย" ลงในแผล จากนั้นจึงพันแผลด้วยผ้าพันแผล ผู้มาเยือนในภายหลังที่บรรยายถึงการปฏิบัตินี้ ได้แก่ นักเดินทางชาวอังกฤษ วิลเลียม คอร์นวอลลิส แฮร์ริสและดร. เปอตีต์ จากคณะสำรวจทางวิทยาศาสตร์ของฝรั่งเศสในปี 1839–1841 [ 23 ]

แอฟริกาตะวันตก

ดูเหมือนว่าชาวแอฟริกาตะวันตก โดยเฉพาะชาวกา-อาดังเบแห่งอักกรารู้จัก การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ [ 24 ]ชาวแอฟริกันที่เป็นทาสชื่อโอนีซิมัสในจังหวัดแมสซาชูเซตส์เบย์ได้อธิบายขั้นตอนการฉีดวัคซีนให้คอตตอน มาเธอร์ฟังในช่วงศตวรรษที่ 18 โดยเขารายงานว่าได้รับความรู้มาจากแอฟริกา[ 25 ]

บทนำในยุโรปและอเมริกาเหนือ

ภาพวาด "แมรี เวิร์ตลีย์ มอนทากู" โดยชาร์ลส์ เจอร์วาสหลังปี 1716

โรคส่วนใหญ่ในโลกเก่าที่มีต้นกำเนิดที่ทราบแน่ชัดสามารถสืบย้อนไปถึงแอฟริกาและเอเชียได้ และถูกนำเข้ามาในยุโรปเมื่อเวลาผ่านไปโรคไข้ทรพิษมีต้นกำเนิดในแอฟริกาหรือเอเชีย[ 26 ]โรคระบาดในเอเชีย[ 27 ] [ 28 ]อหิวาตกโรคในเอเชีย[ 29 ] [ 30 ] ไข้หวัดใหญ่ ในเอเชีย [ 31 ] [ 32 ] มาลาเรียในแอฟริกาและเอเชีย[ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] โรคหัดจากโรคระบาดในโคเอเชีย [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ]วัณโรคในเอเชีย[ 39 ] [ 40 ]ไข้เหลืองในแอฟริกา [ 41 ]โรคเรื้อนในเอเชีย[ 42 ]ไข้ไทฟอยด์ในแอฟริกา[ 43 ] โรคซิฟิลิสในอเมริกาและแอฟริกา[ 44 ]โรคเริมในแอฟริกา[ 45 ]โรคซิกาในแอฟริกา[ 46 ]ดังนั้นความจำเป็นของภูมิคุ้มกันผ่านการฉีดวัคซีนจึงไม่ได้เกิดขึ้นจนกระทั่งโรคเหล่านั้นแพร่ระบาดในยุโรป

ในเดือนมกราคม ค.ศ. 1714 วารสารPhilosophical Transactions of the Royal Societyได้ตีพิมพ์รายงานเกี่ยวกับจดหมายที่จอห์น วูดเวิร์ดได้รับจากเอ็มมานูเอล ทิโมเนียสในอิสตันบู[ 47 ]

การปฏิบัตินี้ได้รับการแนะนำสู่ประเทศอังกฤษโดยเลดี้แมรี เวิร์ตลีย์ มอนทากู [ 48 ] สามีของเลดี้มอนทากู คือเอ็ดเวิร์ด เวิร์ตลีย์ มอนทากูดำรงตำแหน่งทูตอังกฤษประจำจักรวรรดิออตโตมันตั้งแต่ปี 1716 ถึง 1718 เธอได้เห็นการใช้วัคซีนของออตโตมันในอิสตันบูล ด้วยตนเอง [ 49 ]และประทับใจมาก[ 50 ]เธอสูญเสียพี่ชายไปเพราะโรคฝีดาษและมีรอยแผลเป็นบนใบหน้าจากโรคนี้ เมื่อเกิดโรคระบาดฝีดาษคุกคามอังกฤษในปี 1721 เธอจึงขอให้แพทย์ประจำตัวของเธอชาร์ลส์ เมตแลนด์ฉีดวัคซีนให้ลูกสาวของเธอ เธอเชิญเพื่อนๆ มาดูลูกสาวของเธอ รวมถึงเซอร์ฮันส์ สโลนแพทย์ ประจำพระองค์ของ พระราชาความสนใจที่เกิดขึ้นนั้นมากพอที่เมตแลนด์ได้รับอนุญาตให้ทดสอบการฉีดวัคซีนที่เรือนจำนิวเกตกับนักโทษ 6 คนที่จะถูกแขวนคอเพื่อแลกกับอิสรภาพ การทดลองนี้มีแพทย์ที่มีชื่อเสียงหลายคนเป็นพยาน[ 51 ]ทุกคนรอดชีวิต และในปี ค.ศ. 1722 ธิดาของเจ้าชายแห่งเวลส์ได้รับการฉีดวัคซีน[ 52 ]

การฉีดวัคซีนค่อยๆ แพร่หลายในหมู่ราชวงศ์ของยุโรป และมักตามมาด้วยการนำไปใช้ในวงกว้างในหมู่ประชาชน

การปฏิบัติดังกล่าวได้รับการบันทึกไว้ในอเมริกาตั้งแต่ปี 1721 เมื่อZabdiel BoylstonตามคำแนะนำของCotton Matherได้ทำการฉีดวัคซีนให้กับทาสสองคนและลูกชายของเขาเองได้สำเร็จ Mather ซึ่งเป็นนักบวชที่มีชื่อเสียงในบอสตันได้ยินคำอธิบายเกี่ยวกับการปฏิบัติการฉีดวัคซีนของชาวแอฟริกันจากOnesimusชายที่เป็นทาสในบ้านของเขาในปี 1706 และต่อมาจากรายงานของ Timoni ต่อราชสมาคม[ 53 ]อย่างไรก็ตาม ก่อนหน้านี้ Mather ไม่สามารถโน้มน้าวแพทย์ในท้องถิ่นให้ลองทำขั้นตอนดังกล่าวได้[ 54 ]หลังจากความสำเร็จครั้งแรกนี้ Boylston เริ่มทำการฉีดวัคซีนทั่วบอสตัน แม้จะมีข้อโต้แย้งมากมายและอย่างน้อยก็มีการพยายามลอบสังหารเขา ประสิทธิภาพของขั้นตอนดังกล่าวได้รับการพิสูจน์แล้ว เมื่อจากผู้คนเกือบสามร้อยคนที่ Boylston ฉีดวัคซีนในช่วงการระบาด มีเพียงหกคนเท่านั้นที่เสียชีวิต ในขณะที่อัตราการเสียชีวิตในหมู่ผู้ที่ติดเชื้อตามธรรมชาติอยู่ที่หนึ่งในหก[ 55 ]บอยล์สตันเดินทางไปลอนดอนในปี พ.ศ. 2367 ที่นั่นเขาได้ตีพิมพ์ผลงานของเขาและได้รับเลือกเข้าเป็นสมาชิกราชสมาคมในปี พ.ศ. 2369

การทดลองทางธรรมชาติเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนรอบเมืองบอสตัน ปี ค.ศ. 1721
 ทั้งหมดเสียชีวิต% อัตราการตาย
วาริโอเลตประมาณ ค.ศ. 3006ประมาณ 2%
ไม่ได้ปลูกถ่ายประมาณ ค.ศ. 6000ประมาณ ค.ศ. 1000"ประมาณ 14%" [ 56 ]

ในฝรั่งเศสมีการต่อต้านอย่างมากต่อการนำการฉีดวัคซีนมาใช้ และรัฐสภาได้สั่งห้ามวอลแตร์ในจดหมายปรัชญา ของ เขาได้เขียนวิจารณ์เพื่อนร่วมชาติของเขาที่ต่อต้านการฉีดวัคซีนและไม่ใส่ใจต่อสวัสดิภาพของเด็กๆ โดยสรุปว่า "หากมีการฉีดวัคซีนในฝรั่งเศส มันคงช่วยชีวิตคนได้หลายพันคน" [ 57 ]

ในทำนองเดียวกัน ในสหรัฐอเมริกาสภาแห่งทวีปได้ออกประกาศในปี 1776 ห้ามศัลยแพทย์ของกองทัพทำการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม ในปี 1777 จอร์จ วอชิงตันได้เห็นการแพร่ระบาดอย่างรุนแรงของโรคไข้ทรพิษ และเกรงว่าโรคจะแพร่ระบาดเป็นวงกว้างในกองทัพภาคพื้นทวีปจึงได้พิจารณาความเสี่ยงและยกเลิกข้อห้ามนี้ โดยทำการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษให้กับทหารทั้งหมด เขาเขียนว่า "หากโรคนี้แพร่ระบาดในกองทัพตามธรรมชาติและรุนแรงตามปกติ เราจะต้องหวาดกลัวมันมากกว่าดาบของศัตรู" นี่เป็นการฉีดวัคซีนหมู่ครั้งแรกของกองทัพ และประสบความสำเร็จ โดยมีการติดเชื้อเพียงเล็กน้อย และไม่มีกองทหารใดพิการจากโรคนี้[ 58 ] [ 59 ]

การฉีดวัคซีนได้รับความนิยมมากขึ้นในยุโรปตลอดศตวรรษที่ 18 เนื่องจากโรคไข้ทรพิษแพร่ระบาดอย่างกว้างขวางและมักมีผลกระทบรุนแรงในยุโรปในศตวรรษที่ 18 (ตามที่วอลแตร์กล่าวไว้ มีอัตราการติดเชื้อครั้งแรก 60% อัตราการเสียชีวิต 20% และอัตราการเกิดแผลเป็นรุนแรง 20%) [ 60 ]พ่อแม่หลายคนจึงรู้สึกว่าประโยชน์ของการฉีดวัคซีนมีมากกว่าความเสี่ยง จึงฉีดวัคซีนให้ลูกๆ ของตน[ 61 ]

กลไก

เดิมทีมีการจำแนกโรคไข้ทรพิษออกเป็นสองรูปแบบ ซึ่งปัจจุบันทราบกันดีว่าเกิดจากเชื้อไวรัสวาลิโอลา สองสายพันธุ์ ผู้ที่ติดเชื้อ วา ลิโอลาไมเนอร์มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตลดลงอย่างมาก – 1-2% – เมื่อเทียบกับผู้ที่ติดเชื้อวาลิโอลาเมเจอร์ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 30% การติดเชื้อผ่านการสูดดมอนุภาคไวรัสในละอองฝอยแพร่กระจายได้กว้างกว่าการติดเชื้อโดยเจตนาผ่านบาดแผลเล็กๆ บนผิวหนัง การติดเชื้อในบริเวณเล็กๆ นั้นเพียงพอที่จะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้สร้างภูมิคุ้มกันจำเพาะต่อไวรัส ในขณะที่ต้องใช้ไวรัสหลายรุ่นจึงจะถึงระดับการติดเชื้อที่อาจคร่าชีวิตผู้ป่วยได้ ภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นจะยุติการติดเชื้อ ทำให้มั่นใจได้ว่ารูปแบบของโรคที่มีความรุนแรงน้อยกว่าจะเป็นรูปแบบที่ติดเชื้อ และช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มต้นต่อสู้กับโรคได้อย่างดีที่สุด

การฉีดวัคซีนในตะวันออกในอดีตทำโดยการเป่าสะเก็ดแผลฝีดาษเข้าไปในรูจมูก ในบริเตน ยุโรป และอาณานิคมอเมริกา วิธีที่นิยมคือการถูสารจากตุ่มหนองฝีดาษจากผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง ( Variola minor ) ที่เลือกไว้ ลงในรอยขีดข่วนระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้[ 62 ]โดยทั่วไปจะทำเมื่อบุคคลนั้นมีสุขภาพดีตามปกติ และจึงมีความต้านทานสูงสุด ผู้รับจะป่วยเป็นฝีดาษ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นการติดเชื้อผ่านทางผิวหนังแทนที่จะเป็นปอด และอาจเป็นเพราะสุขภาพที่ดีของบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนอยู่แล้ว ปริมาณเชื้อที่น้อย และจุดเริ่มต้นของการติดเชื้อเพียงจุดเดียว ทำให้ฝีดาษที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปไม่รุนแรงกว่ารูปแบบที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ มีรอยแผลเป็นบนใบหน้าน้อยกว่ามาก และมีอัตราการเสียชีวิต ต่ำกว่ามาก เช่นเดียวกับผู้รอดชีวิตจากโรคตามธรรมชาติ บุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อซ้ำในภายหลัง

ความล้าสมัย

ภาพเปรียบเทียบการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ (ซ้าย) และไข้ฝีดาษวัว (ขวา) ในปี ค.ศ. 1802 หลังจากฉีดวัคซีนไปแล้ว 16 วัน

ในปี ค.ศ. 1798 แพทย์ชาวอังกฤษเอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ได้ตีพิมพ์ผลการทดลองของเขา และได้นำเสนอวิธีการฉีดวัคซีนด้วยไวรัสไข้ทรพิษวัว ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและยังช่วยสร้าง ภูมิคุ้มกันต่อไข้ทรพิษ ได้อีกด้วย เจนเนอร์เป็นคนแรกที่ตีพิมพ์หลักฐานว่าวิธีการนี้มีประสิทธิภาพ และให้คำแนะนำเกี่ยวกับการผลิต ความพยายามของเขาทำให้การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเลิกใช้ และในที่สุดก็ถูกห้ามในอังกฤษในปี ค.ศ. 1840 [ 63 ]

ดูเพิ่มเติม

อ่านเพิ่มเติม

  • ฮอปกินส์, โดนัลด์ อาร์. (2002). ฆาตกรที่ร้ายแรงที่สุด: โรคไข้ทรพิษในประวัติศาสตร์ . ชิคาโก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยชิคาโก. ISBN 978-0-226-35168-1. OCLC  49305765 .
  • รัช, เบนจามิน (1792). วิธีการใหม่ในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคฝีดาษ . ฟิลาเดลเฟีย: แพร์รี ฮอลล์. OCLC  55833664 .
  • มอร์แกน, จอห์น (1776). คำแนะนำเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนตามวิธีของบารอน ดิมส์เดล . บอสตัน: เจ. กิลล์. OCLC  62815748 .
  • หอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Inoculation&oldid=1341426486 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนคือการนำเชื้อโรค จุลินทรีย์หรือไวรัสเข้าสู่ร่างกายของคนหรือสิ่งมีชีวิตอื่น เป็นวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อ ต่างๆ อย่างเทียม คำว่า "การฉีดวัคซีน"

ศัพท์เฉพาะ

จนกระทั่งช่วงต้นคริสต์ศตวรรษที่ 1800 การฉีดวัคซีนหมายถึงเฉพาะ การปลูกฝี (จากคำภาษาละติน variola = ฝีดาษ) ซึ่งเป็นต้นกำเนิดของวัคซีน ฝีดาษ [ 1 ] วัคซีนฝีดาษที่ เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ นำเสนอ ในปี 1796 เรียกว่า การปลูกฝี ฝีวัว หรือ การฉีดวัคซีน (จากภาษาละติน vacca...

นิรุกติศาสตร์

คำว่า inoculate เข้ามาใช้ในภาษาอังกฤษทางการแพทย์ผ่านการใช้ในด้านพืชสวน ซึ่งหมายถึง การต่อกิ่ง ตาจากพืชต้นหนึ่งไปยังอีกต้นหนึ่ง คำนี้มาจากภาษาละติน in- 'ใน' + oculus 'ตา' (และโดย นัย 'ตา') [ 4 ] (คำว่า innocuous ไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากมาจากภาษาละติน in- 'ไม่'...

ต้นกำเนิด

การฉีดวัคซีนมีต้นกำเนิดมาจากวิธีการป้องกัน โรคไข้ทรพิษ โดยการนำสารจากตุ่มหนองของคนไข้คนหนึ่งไปสัมผัสกับผิวหนังของอีกคนหนึ่งโดยเจตนา โดยปกติแล้วโรคไข้ทรพิษจะแพร่ระบาดผ่านทางอากาศ เข้าสู่ เยื่อบุ ในช่องปาก จมูก หรือทางเดินหายใจ...