ร่วมกัน
แผนภาพแสดงข้อต่อไซโนเวียล ทั่วไป
ภาพแสดงหมอนรองกระดูกสันหลังซึ่งเป็นข้อต่อกระดูกอ่อน
รายละเอียด
ระบบ	ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อระบบข้อต่อ
ตัวระบุ
ละติน	articulus, junctura, articulatio
เมช	D007596
TA98	A03.00.000
ทีเอ2	1515
เอฟเอ็มเอ	7490
ศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์

ข้อต่อหรือการเชื่อมต่อ (หรือพื้นผิวข้อต่อ ) คือการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกกระดูกชิ้นเล็กหรือโครงสร้างแข็งอื่นๆ ในร่างกาย ซึ่งเชื่อมโยงระบบโครงกระดูก ของสัตว์ เข้าด้วยกันเป็นองค์รวมที่ทำงานได้^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}ข้อต่อถูกสร้างขึ้นเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้ในระดับและประเภทต่างๆ ข้อต่อบางส่วน เช่นข้อเข่าข้อศอกและข้อไหล่มีการหล่อลื่นในตัวเอง แทบไม่มีแรงเสียดทาน และสามารถทนต่อแรงกดและรับน้ำหนักมากได้ ในขณะที่ยังคงเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นและแม่นยำ^{[ 3 ]}ข้อต่ออื่นๆ เช่นรอยประสานระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย (เฉพาะตอนเกิด) เพื่อปกป้องสมองและอวัยวะรับสัมผัส [ ^{3 ] การ}เชื่อมต่อระหว่างฟันกับกระดูกขากรรไกรก็เรียกว่าข้อต่อเช่นกัน และถูกอธิบายว่าเป็นข้อต่อเส้นใยที่เรียกว่าgomphosisข้อต่อถูกจัดประเภททั้งตามโครงสร้างและตามหน้าที่^{[ 4 ]}

ข้อต่อมีบทบาทสำคัญในร่างกายมนุษย์ โดยมีส่วนช่วยในการเคลื่อนไหว ความมั่นคง และการทำงานโดยรวม ข้อต่อมีความสำคัญต่อการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่น โดยเชื่อมต่อกระดูกและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย ตั้งแต่การงอและการยืดอย่างง่ายไปจนถึงการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อน เช่น การวิ่งและการกระโดด นอกเหนือจากการช่วยให้เคลื่อนไหวแล้ว ข้อต่อยังให้การสนับสนุนโครงสร้างและความมั่นคงแก่โครงกระดูก ช่วยรักษาสภาพท่าทาง สมดุล และความสามารถในการรับน้ำหนักในระหว่างกิจกรรมประจำวัน ข้อต่อสามารถจัดเรียงได้อย่างเหมาะสม ซึ่งหมายความว่าการทำงานดังกล่าวจะทำได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น นี่เรียกว่าการจัดตำแหน่งข้อต่อ^{[ 5 ]}เมื่อข้อต่อจัดตำแหน่งไม่ดี ข้อต่อจะเสี่ยงต่อการสึกหรอและการบาดเจ็บมากขึ้น^{[ 6 ]}

ความสำคัญทางคลินิกของข้อต่อได้รับการเน้นย้ำด้วยความผิดปกติทั่วไปที่ส่งผลต่อสุขภาพและการทำงาน ของข้อต่อ โรค ข้อเสื่อมเป็นโรคข้อเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อน ทำให้เกิดอาการปวด ข้อแข็ง และการเคลื่อนไหวลดลงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในข้อต่อ มักส่งผลให้เกิดอาการบวม ปวด และอาจทำให้ข้อผิดรูปได้ อีกภาวะหนึ่งที่พบได้บ่อยคือโรคเกาต์เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบอย่างรุนแรง

ข้อต่อยังมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรค เนื่องจากสภาพของข้อต่อสามารถบ่งชี้ถึงปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ได้ อาการต่างๆ เช่น ปวดข้อและบวม อาจเป็นสัญญาณของโรคอักเสบ การติดเชื้อ หรือความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม การรักษาและการจัดการภาวะที่เกี่ยวข้องกับข้อต่ออย่างมีประสิทธิภาพมักต้องใช้แนวทางที่หลากหลาย รวมถึงกายภาพบำบัด ยา การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัด การดูแลป้องกัน เช่น การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การรับประทานอาหารที่สมดุล และการหลีกเลี่ยงการใช้งานหนักเกินไป มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาสุขภาพข้อต่อ ป้องกันโรค และปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวม

จำนวนข้อต่อขึ้นอยู่กับว่า รวม กระดูกเซซามอยด์ ด้วยหรือ ไม่ อายุของมนุษย์ และคำจำกัดความของข้อต่อ อย่างไรก็ตาม จำนวนกระดูกเซซามอยด์จะเท่ากันในคนส่วนใหญ่ โดยความแปรผันนั้นพบได้น้อย^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]}

ข้อต่อส่วนใหญ่แบ่งออกตามโครงสร้างและหน้าที่ การแบ่งตามโครงสร้างพิจารณาจากวิธีที่กระดูกเชื่อมต่อกัน ในขณะที่การแบ่งตามหน้าที่พิจารณาจากระดับการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อกัน ในทางปฏิบัติ การแบ่งประเภททั้งสองแบบนี้มีความทับซ้อนกันอย่างมาก

• ข้อต่อเดียว – เกี่ยวกับข้อต่อเพียงข้อเดียว
• oligoarticular หรือ pauciarticular – หมายถึงข้อต่อ 2-4 ข้อ
• โรคข้ออักเสบหลายข้อ – หมายถึงข้ออักเสบตั้งแต่ 5 ข้อขึ้นไป

การจำแนกโครงสร้างจะตั้งชื่อและแบ่งข้อต่อตามประเภทของเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูกเข้าด้วยกัน^{[ 1 ]}มีการจำแนกโครงสร้างข้อต่อสี่แบบ: ^{[ 10 ]}

• ข้อต่อเส้นใย – เชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปกติที่หนาแน่นซึ่งอุดมไปด้วยเส้นใยคอลลาเจน^{[ 11 ]}
• ข้อต่อกระดูกอ่อน – เชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อนมีสองประเภท ได้แก่ข้อต่อกระดูกอ่อนปฐมภูมิที่ประกอบด้วยกระดูกอ่อนไฮอะลีนและข้อต่อกระดูกอ่อนทุติยภูมิที่ประกอบด้วยกระดูกอ่อนไฮอะลีนที่หุ้มผิวข้อของกระดูกที่เกี่ยวข้อง โดยมีกระดูกอ่อนไฟโบรเชื่อมต่อกัน
• ข้อต่อไซโนเวียล – ไม่ได้เชื่อมต่อกันโดยตรง – กระดูกมีโพรงไซโนเวียลและเชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นไม่เป็นระเบียบซึ่งก่อตัวเป็นแคปซูลข้อต่อซึ่งโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับเอ็นเสริม^{[ 11 ]}
• ข้อต่อฟาเซ็ต – ข้อต่อระหว่างกระบวนการ ข้อต่อสองอัน ระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้น^{[ 12 ] [ 13 ]}

ข้อต่อยังสามารถจำแนกตามหน้าที่ตามประเภทและระดับของการเคลื่อนไหวที่อนุญาตได้: ^{[ 1 ] [ 14 ]}การเคลื่อนไหวของข้อต่อได้รับการอธิบายโดยอ้างอิงถึงระนาบกายวิภาค พื้นฐาน ^{[ 3 ]}

• ข้อต่อ ซินอาร์โทรซิส – อนุญาตให้เคลื่อนไหวได้น้อยหรือไม่มีเลย ข้อต่อซินอาร์โทรซิสส่วนใหญ่เป็นข้อต่อเส้นใยเช่น รอยประสานกะโหลกศีรษะ การขาดการเคลื่อนไหวนี้มีความสำคัญ เนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะทำหน้าที่ปกป้องสมอง^{[ 15 ]}
• แอมฟิอาร์โทรซิส – อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวเล็กน้อย ข้อต่อแอมฟิอาร์โทรซิสส่วนใหญ่เป็นข้อต่อกระดูกอ่อนตัวอย่างเช่นหมอนรองกระดูกสันหลังหมอนรองกระดูกสันหลังแต่ละแผ่นช่วยให้มีการเคลื่อนไหวเล็กน้อยระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน แต่เมื่อรวมกันแล้ว กระดูกสันหลังจะให้ความยืดหยุ่นที่ช่วยให้ร่างกายสามารถบิดหรือโค้งงอไปด้านหน้า ด้านหลัง หรือด้านข้างได้^{[ 15 ]}
• ข้อต่อไซโนเวียล (หรือที่เรียกว่าไดอาร์โทรซิส ) – เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ^{[ 1 ] [ 14 ]}ข้อต่อไซโนเวียลสามารถจำแนกได้เป็น 6 กลุ่มตามประเภทของการเคลื่อนไหวที่อนุญาต ได้แก่ ข้อ ต่อระนาบข้อต่อลูกบอลและเบ้าข้อต่อบานพับข้อต่อหมุน^{[ 16 ] [ 17 ]}ข้อต่อคอนดิลอยด์และ ข้อ ต่ออานม้า^{[ 18 ]}

นอกจากนี้ ข้อต่อยังสามารถจำแนกได้ตามจำนวนแกนการเคลื่อนไหวที่อนุญาต ออกเป็นข้อต่อแบบไม่มีแกน (การเลื่อน เช่น ระหว่างปลายด้านใกล้ของกระดูกอัลนาและกระดูกเรเดียส) ข้อต่อแบบแกนเดียว (แกนเดียว) ข้อต่อแบบสองแกน และ ข้อต่อ แบบหลายแกน [ ^{19 ] การ}จำแนกประเภทอีกแบบหนึ่งคือตามองศาอิสระที่อนุญาต และแยกแยะระหว่างข้อต่อที่มีองศาอิสระหนึ่ง สอง หรือสามองศา^{[ 19 ]}การจำแนกประเภทเพิ่มเติมคือตามจำนวนและรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ: พื้นผิวเรียบ พื้นผิวเว้า และพื้นผิวนูน^{[ 19 ]}ประเภทของพื้นผิวข้อต่อรวมถึงพื้นผิวทรอเคลียร์^{[ 20 ]}

ข้อต่อยังสามารถจำแนกตามกายวิภาคหรือตามคุณสมบัติทางชีวกลศาสตร์ได้อีกด้วย ตามการจำแนกตามกายวิภาค ข้อต่อจะแบ่งออกเป็นข้อต่อแบบง่ายและแบบผสมขึ้นอยู่กับจำนวนกระดูกที่เกี่ยวข้อง และแบ่งออกเป็น ข้อต่อ แบบซับซ้อนและ แบบ ผสม : ^{[ 21 ]}

1. ข้อต่อแบบง่าย: มีพื้นผิวเชื่อมต่อสองพื้นผิว (เช่น ข้อ ต่อไหล่ข้อต่อสะโพก )
2. ข้อต่อแบบผสม: ข้อต่อที่มีพื้นผิวเชื่อมต่อสามส่วนขึ้นไป (เช่นข้อต่อระหว่างกระดูกเรเดียสและกระดูกข้อมือ )
3. ข้อต่อที่ซับซ้อน: มีพื้นผิวข้อต่อตั้งแต่สองพื้นผิวขึ้นไป และมีแผ่นกระดูกอ่อนหรือหมอนรองกระดูก (เช่นข้อเข่า )

ข้อต่อต่างๆ สามารถจำแนกตามหลักกายวิภาคได้ดังนี้:

1. ข้อต่อของมือ
2. ข้อศอก
3. ข้อต่อข้อมือ
4. ข้อต่อรักแร้
5. ข้อต่อกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้า
6. ข้อต่อกระดูกสันหลัง
7. ข้อต่อขากรรไกร
8. ข้อต่อกระดูกเชิงกราน
9. ข้อต่อสะโพก
10. ข้อเข่า
11. ข้อต่อของเท้า

เส้นใยประสาทที่ไม่มีปลอกไม อีลิน มีอยู่มากมายในแคปซูลข้อต่อและเอ็น รวมถึงในส่วนนอกของหมอนรองกระดูกข้อ เส้นใยประสาทเหล่านี้มีหน้าที่ในการรับรู้ความเจ็บปวดเมื่อข้อต่อถูกใช้งานหนัก^{[ 22 ]}

การทำลายกระดูกอ่อนของข้อต่อ ( กระดูกอ่อนข้อต่อ ) หรือกระดูกและกล้ามเนื้อที่ทำให้ข้อต่อมั่นคงอาจนำไปสู่การเคลื่อนหลุดของข้อต่อและโรคข้อเสื่อม การว่ายน้ำเป็นวิธีที่ดีในการออกกำลังกายข้อต่อโดยมีการทำลายน้อยที่สุด^{[ 3 ]}การแทรกแซงที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือการเสริมคอลลาเจนชนิดที่ 2 กลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์ และคอนดรอยตินซัลเฟตทางปาก ซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต^{[ 23 ]}

ความผิดปกติของข้อต่อเรียกว่าโรคข้ออักเสบและเมื่อมีการอักเสบของข้อต่อตั้งแต่หนึ่งข้อขึ้นไป จะเรียกว่า โรคข้ออักเสบ ความผิดปกติของข้อต่อส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ แต่ความเสียหายของข้อต่อจาก อุบัติเหตุทางกายภาพภายนอกมักไม่เรียกว่า โรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบแบ่งออกเป็นสองประเภท คือ โรคข้ออักเสบ หลายข้อ ( polyarticularหรือ multiarticular) และโรค ข้อ อักเสบข้อเดียว (monoarticular ) เมื่อมีอาการเฉพาะที่ข้อเดียว

โรคข้ออักเสบเป็นสาเหตุหลักของความพิการในผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี โรคข้ออักเสบมีหลายชนิด แต่ละชนิดมีสาเหตุแตกต่างกัน ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือ โรคข้อเสื่อม (หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคข้อเสื่อมเรื้อรัง) เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่ข้อการติดเชื้อที่ข้อ หรือเป็นผลมาจากการสูงอายุและการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนข้อ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่กำลังเกิดขึ้นใหม่ว่าโครงสร้างทางกายวิภาคที่ผิดปกติอาจมีส่วนทำให้เกิดโรคข้อเสื่อมก่อนวัยอันควร โรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ ได้แก่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายโจมตีตัวเองโรคข้ออักเสบติดเชื้อเกิดจากการติดเชื้อที่ข้อโรคเกาต์เกิดจากการสะสมของ ผลึก กรดยูริก ในข้อซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบตามมา นอกจากนี้ยังมีโรคเกาต์ชนิดที่พบได้น้อยกว่าซึ่งเกิดจากการก่อตัวของผลึก แคลเซียมไพโรฟอสเฟตรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนโรคเกาต์ชนิดนี้เรียกว่า โรค เกาต์ เทียม

กลุ่มอาการข้อต่อขากรรไกร (TMJ) เกี่ยวข้องกับข้อต่อขากรรไกรและอาจทำให้เกิดอาการปวดใบหน้า เสียงคลิกในขากรรไกร หรือการจำกัดการเคลื่อนไหวของขากรรไกร เป็นต้น สาเหตุเกิดจากความตึงเครียดทางจิตใจและการเรียงตัวผิดปกติของขากรรไกร ( ภาวะฟันสบกัน ผิดปกติ ) และอาจส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากถึง 75 ล้านคน^{[ 3 ]}

ข้อต่อและตำแหน่ง การจัดเรียง และการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการศึกษาภาษากายทางอารมณ์ กล่าวคือ สิ่งที่เป็นตัวแทนของสภาวะทางอารมณ์ต่างๆ ช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อเรียกว่าแอมพลิจูดของข้อต่อ และสำหรับกระดูกสันหลังโดยเฉพาะ เรียกว่าแอมพลิจูดของกระดูกสันหลัง สิ่งเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้สำคัญของสภาวะทางอารมณ์ที่บุคคลกำลังเป็นอยู่ และวิธีที่พวกเขาตอบสนองทางอารมณ์ต่อปฏิสัมพันธ์ทางสังคม^{[ 24 ]}ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการเดิน การงอสะโพกและไหล่ของบุคคลจะมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อพวกเขากำลังโกรธมากกว่าเมื่อพวกเขากำลังเศร้า ในทำนองเดียวกัน การหมุนลำตัวจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อบุคคลอยู่ในอารมณ์ที่ร่าเริงเมื่อเทียบกับอารมณ์ที่เป็นกลาง^{[ 25 ]}

คำภาษาอังกฤษjointเป็นคำกริยาช่อง 3 ของjoinและสามารถอ่านได้ว่าjoined [ ^{26 ] คำ}ว่า joint มาจากภาษาละตินiunctus [ ^{26 ]} ซึ่งเป็นคำกริยาช่อง 3 ของ iungereในภาษาละติน หมายถึง^join , unite, connect, attach ^{[ 27 ]}

คำศัพท์ภาษาอังกฤษarticulation มาจากภาษาละตินarticulatio ^{[ 26 ]}

มนุษย์ยังมีกระดูกข้อต่อที่เบาและเปราะบางมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากกิจกรรมทางกายลดลงเมื่อเทียบกับเมื่อหลายพันปีก่อน^{[ 28 ]}

• ศัลยกรรมข้อ
• ข้อต่อแตก
• กายวิทยา
• เอ็น
• การพัฒนาของข้อต่อ

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ

• ภาพประกอบและการจำแนกประเภทของข้อต่อไซโนเวียล