การออกกำลังกายเคเกล
กล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บของเพศชาย
การออกเสียง	Kegel: / ˈ k eə ɡ əl , k iː -/
ชื่ออื่นๆ	การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

การออกกำลังกายเคเกล หรือที่รู้จักกันในชื่อการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเกี่ยวข้องกับการหดและคลายกล้ามเนื้อที่ประกอบเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ซ้ำๆ ซึ่งบางครั้งเรียกกันทั่วไปว่า "กล้ามเนื้อเคเกล" สามารถทำการออกกำลังกายนี้ได้หลายครั้งต่อวัน ครั้งละหลายนาที แต่ต้องใช้เวลาหนึ่งถึงสามเดือนจึงจะเริ่มเห็นผล^{[ 1 ]}

การออกกำลังกายแบบเคเกลมีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน^{[ 2 ]}กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่หลายอย่างในร่างกายมนุษย์ ในผู้หญิง กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่พยุงกระเพาะปัสสาวะป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (โดยเฉพาะหลังคลอด) และป้องกันมดลูกและช่องคลอดหย่อน^{[ 3 ] [ 4 ]}ในผู้ชาย กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ควบคุมการกลั้นปัสสาวะ อุจจาระ และการหลั่งน้ำอสุจิ [ ^{5 ] [ 4 ] มี}เครื่องมือหลายอย่างที่ช่วยในการออกกำลังกายเหล่านี้ แม้ว่าการศึกษาต่างๆ จะถกเถียงกันถึงประสิทธิภาพของเครื่องมือต่างๆ เมื่อเทียบกับการออกกำลังกายแบบดั้งเดิม^{[ 6 ]}

Arnold Kegel สูตินรีแพทย์ ชาวอเมริกันได้ตีพิมพ์คำอธิบายเกี่ยวกับการออกกำลังกายดังกล่าวในปี พ.ศ. 2491 ^{[ 7 ]}แต่ก่อนหน้านี้ได้มีการตีพิมพ์โดยผู้หญิงคนหนึ่งชื่อ Margaret Morris ในปี พ.ศ. 2479 ซึ่งเธอไม่ได้รับการยกย่องมากนักในขณะนั้น^{[ 8 ]}

การออกกำลังกายแบบเคเกลมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อโดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อพิวโบโคคซีเจียสของพื้นอุ้งเชิงกรานการออกกำลังกายแบบเคเกลมักถูกแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์เพื่อเตรียมพื้นอุ้งเชิงกรานสำหรับความเครียดทางสรีรวิทยาในระยะหลังของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำการออกกำลังกายแบบเคเกลเพื่อรักษาภาวะมดลูกหย่อน^{[ 9 ]}และป้องกันภาวะมดลูกหย่อน^{[ 10 ]}ในผู้หญิง และเพื่อรักษา อาการปวดและบวม ของต่อมลูกหมากที่เกิดจากต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH) และต่อมลูกหมากอักเสบในผู้ชาย การออกกำลังกายแบบเคเกลอาจมีประโยชน์ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในทั้งชายและหญิง^{[ 11 ]}การออกกำลังกายแบบเคเกลอาจเพิ่มความพึงพอใจทางเพศ ช่วยให้ผู้หญิงสามารถสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและช่วยผู้ชายลดการหลั่งเร็ว [ ^{5 ] การ}กระทำหลายอย่างที่กล้ามเนื้อเคเกลทำ ได้แก่ การกลั้นปัสสาวะและการหลีกเลี่ยงการถ่ายอุจจาระ การทำซ้ำการกระทำของกล้ามเนื้อประเภทนี้สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อเคเกลได้ การกระทำที่ทำให้การไหลของปัสสาวะช้าลงหรือหยุดลงอาจใช้เป็นการทดสอบเทคนิคการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง^{[ 12 ] [ 13 ]}

ส่วนประกอบของ กล้ามเนื้อ เลเวเตอร์อนิ ( ไดอะแฟรมเชิงกราน ) ได้แก่พูโบโคคซีเจียส พูโบเรคทาลิสและอิลิโอโคคซีเจียสจะหดตัวและคลายตัวเป็นกล้ามเนื้อเดียวกัน^{[ 14 ]}ดังนั้น การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจึงเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อเลเวเตอร์อนิทั้งหมด ไม่ใช่แค่พูโบโคคซีเจียสเพียงอย่างเดียว การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอาจช่วยได้ในกรณีของภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่และภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน เช่นภาวะไส้ตรงหย่อน^{[ 15 ]}

ปัจจัยต่างๆ เช่นการตั้งครรภ์การคลอดบุตรการสูงอายุและภาวะน้ำหนักเกินมักทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง^{[ 16 ]}สามารถประเมินได้โดยการตรวจความดันช่องคลอดด้วยนิ้ว หรือใช้เครื่องวัดความดัน ช่องคลอดแบบเคเกล การออกกำลังกายแบบเคเกลมีประโยชน์ในการฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานในกรณีดังกล่าว^{[ 17 ]}

อาการของภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อนและความรุนแรงของอาการสามารถลดลงได้ด้วยการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน^{[ 18 ] [ 13 ]}ประสิทธิภาพสามารถปรับปรุงได้ด้วยการให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกาย^{[ 19 ]}

การออกกำลังกาย Kegel สามารถฝึกกล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บได้โดยการเพิ่มปริมาณออกซิเจนและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเหล่านั้น^{[ 20 ]}ชื่อของกล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บ ได้แก่ กล้ามเนื้อ ischiocavernosus (การแข็งตัวของอวัยวะเพศ), กล้ามเนื้อ bulbocavernosus (การหลั่งน้ำอสุจิ), กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอก , กล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะ ลาย , กล้าม เนื้อ transverse perineal , กล้ามเนื้อ levator ของต่อมลูกหมากและกล้ามเนื้อ puborectalis ^{[ 21 ]}

การหลั่งเร็วหมายถึงการที่ผู้ชายหลั่งน้ำอสุจิหลังจากสอดใส่ได้ไม่ถึงหนึ่งนาที^{[ 22 ]}กล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บมีส่วนเกี่ยวข้องกับการหลั่งน้ำอสุจิเมื่อเกิดการหดตัวโดยไม่ตั้งใจ^{[ 20 ]}กล้ามเนื้ออิสคิโอคาเวอร์โนซัสมีหน้าที่ในการแข็งตัวของอวัยวะเพศชาย และกล้ามเนื้อบัลโบคาเวอร์โนซัสมีหน้าที่ในการหลั่งน้ำอสุจิ การหดเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บอย่างสม่ำเสมอด้วยการออกกำลังกายแบบเคเกล จะช่วยเพิ่มความแข็งแรงและการควบคุมกล้ามเนื้อเหล่านี้ ซึ่งอาจช่วยป้องกันการหลั่งเร็วได้^{[ 20 ] [ 23 ]}

การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (การฝึกกล้ามเนื้อ) สามารถรวมอยู่ในแนวทางการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ [ ^{24 ] มี}หลักฐานเบื้องต้นว่าไบโอฟีดแบ็กอาจให้ประโยชน์เพิ่มเติมเมื่อใช้ร่วมกับการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (PFMT) ^{[ 25 ]}ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการสอนการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายที่เกิดภาวะนี้หลัง การ ผ่าตัดต่อมลูกหมาก^{[ 26 ]}

ในหญิงตั้งครรภ์ การฝึก PFMT ก่อนคลอดอาจช่วยป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์และนานถึงหกเดือนหลังคลอด แต่สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แล้ว ยังไม่ชัดเจนว่าการฝึก PFMT ก่อนคลอดจะช่วยลดอาการได้หรือไม่^{[ 21 ]}

ในระหว่างตั้งครรภ์ ยังไม่ชัดเจนว่า PFMT ในช่วงก่อนคลอดจะช่วยป้องกันหรือรักษาภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ได้หรือไม่^{[ 21 ]}

อุปกรณ์บางชนิดที่วางจำหน่ายสำหรับผู้หญิง มีจุดประสงค์เพื่อบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและปรับปรุงความกระชับของกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกเชิงกรานและกระดูกก้นกบหรือกล้ามเนื้อช่องคลอด

ณ ปี 2013 ยังไม่มีหลักฐานว่าการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยใช้ตุ้มน้ำหนักได้ผลดีกว่าการออกกำลังกายแบบเคเกลโดยไม่ใช้ตุ้มน้ำหนัก การใช้ตุ้มน้ำหนักมีความเสี่ยงมากกว่า เนื่องจากมีการนำวัตถุแปลกปลอมเข้าไปในช่องคลอด^{[ 27 ] [ 6 ]}

• 
  อุปกรณ์บริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel exerciser)
• 
  ไข่หยก (หรือไข่โยนี ) ถูกนำมาจำหน่ายเพื่อใช้ในการยกกระชับช่องคลอด
• 
  ลูกบอลเบนวา
• 
  "ลูกบอลเกอิชา" ในช่องคลอด ระดับกล้ามเนื้อ PC

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 20 อุปกรณ์ทางการแพทย์และอุปกรณ์ที่อ้างว่าเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์หลายชนิดถูกวางจำหน่ายให้กับผู้บริโภคโดยอ้างว่าช่วยปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศหรือการถึงจุดสุดยอดเพิ่ม " พลังงาน " "ปรับสมดุลฮอร์โมน" และมีประโยชน์ต่อสุขภาพหรือไลฟ์สไตล์อื่นๆ ไม่มีหลักฐานใดๆ สำหรับข้ออ้างเหล่านี้ และหลายอย่างเป็นวิทยาศาสตร์เทียม^{[ 28 ] [ 29 ]}

• กายภาพบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การปฏิบัติทางเพศแบบเต๋า
• การออกกำลังกายแบบสุญญากาศ
• การอบไอน้ำช่องคลอด
• บันธา (โยคะ) #มูลาบันธา

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายแบบเคเกล

• เมโยคลินิก – ท่าบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel) สำหรับผู้ชาย
• การออกกำลังกายแบบเคเกล: การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย
• เครื่องมือจังหวะแบบโต้ตอบสำหรับกำหนดจังหวะการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน