กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 8 นาที

เบอร์นาร์ด โลว์น

เบอร์นาร์ด โลว์น (7 มิถุนายน 1921 – 16 กุมภาพันธ์ 2021) เป็นแพทย์โรคหัวใจและนักประดิษฐ์ชาวลิทัวเนีย-อเมริกัน โลว์นเป็นผู้พัฒนา เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยกระแสไฟฟ้าตรง (DC...

เบอร์นาร์ด โลว์น

เบอร์นาร์ด โลว์น (7 มิถุนายน 1921 16 กุมภาพันธ์ 2021) เป็นแพทย์โรคหัวใจและนักประดิษฐ์ชาวลิทัวเนีย-อเมริกัน โลว์นเป็นผู้พัฒนาเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยกระแสไฟฟ้าตรง (DC defibrillator)สำหรับการช่วยชีวิตผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น และเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบคาร์ดิโอเวอร์เตอร์ (cardioverter) สำหรับแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้เขายังแนะนำการใช้ยาลิโดเคนใน รูปแบบใหม่ เพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจ ที่ผิดปกติอีกด้วย 

ตลอดอาชีพทางการแพทย์ของเขา โลว์นมุ่งเน้นไปที่ความท้าทายทางการแพทย์ที่สำคัญสองประการ ได้แก่ ปัญหาการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน และบทบาทของความเครียดทางจิตใจที่มีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด การวิจัยของเขานำไปสู่ความก้าวหน้าทางการแพทย์มากมาย รวมถึงหน่วยดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ งานของเขาทำให้การผ่าตัดหัวใจสมัยใหม่เป็นไปได้และปลอดภัย ตลอดจนนวัตกรรมอื่นๆ อีกมากมาย ในปี 1985 โลว์นรับรางวัลโนเบลสาขาสันติภาพ[ 2 ]ในนามของแพทย์นานาชาติเพื่อการป้องกันสงครามนิวเคลียร์ซึ่งเป็นองค์กรที่เขาร่วมก่อตั้งกับเยฟเกนี ชา ซอฟ แพทย์โรคหัวใจชาวโซเวียต ซึ่งต่อมาดำรง ตำแหน่งรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต

ลอว์นเป็นศาสตราจารย์เกียรติคุณด้านโรคหัวใจที่โรงเรียนสาธารณสุขฮาร์วาร์ด ทีเอช ชานและแพทย์อาวุโสเกียรติคุณที่โรงพยาบาลบริกแฮมแอนด์วูเมนส์บอสตัน แมส ซาชูเซตส์ เขาเป็นผู้ก่อตั้งศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือดลอว์นและมูลนิธิวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดลอว์น นอกจากนี้เขายังก่อตั้งสถาบันลอว์น ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อปฏิรูปทั้งระบบการดูแลสุขภาพและสังคม[ 3 ]

ชีวิตช่วงต้นและการศึกษา

โลว์นเกิดที่อูเทนาประเทศลิทัวเนียในชื่อบอรุค ลาค เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน พ.ศ. 2464 เป็นบุตรชายของนิสันและเบลา (กรอสบาร์ด) ลาค ครอบครัวของเขาเป็นชาวยิว [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ]และปู่คนหนึ่งของเขาเป็นรับบี [ 6 ] พวกเขาอพยพไปที่เมนเมื่อโลว์นอายุ 14 ปี[ 1 ] [ 6 ]และเขาเข้าเรียนที่โรงเรียนมัธยมลูอิสตัน จบ การศึกษาในปี พ.ศ. 2481 [ 6 ]

ลอนน์ศึกษาต่อด้านสัตววิทยาที่มหาวิทยาลัยเมนและได้รับปริญญาตรีจากสถาบันนั้นในปี 1942 ต่อมาเขาได้รับปริญญาแพทยศาสตรบัณฑิตจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยจอห์นส์ฮอปกินส์ในปี 1945 [ 6 ] การฝึกอบรมทางการแพทย์ของเขารวมถึงโรงพยาบาลเยล-นิวเฮเวน (มหาวิทยาลัยเยล นิวเฮเวน รัฐคอนเนตทิคัต); ศูนย์การแพทย์มอนเตฟิโอเร บรองซ์ นิวยอร์ก ; และการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านโรคหัวใจที่โรงพยาบาลปีเตอร์ เบนท์ บริกแฮม (ปัจจุบันคือโรงพยาบาลบริกแฮมและสตรี ในบอสตัน) [ 7 ] อาจารย์ที่ปรึกษาด้านโรคหัวใจของเขาคือ ซามูเอล เอ. เลวีนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่มีชื่อเสียง[ 8 ]

การพัฒนาเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า

ลอว์นช่วยยกระดับความตระหนักทางการแพทย์ระหว่างประเทศเกี่ยวกับภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในประเทศพัฒนาแล้ว จากการสังเกตผู้ป่วย ลอว์นสรุปว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันสามารถฟื้นคืนชีพได้ และผู้ที่ได้รับการช่วยชีวิตสำเร็จจะมีอายุขัยใกล้เคียงกับคนปกติ[ 8 ]

จากการทำงานร่วมกับอาจารย์ของเขาซามูเอล เอ. เลวีนโลว์นตระหนักว่าอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจวายที่สูงถึง 35 เปอร์เซ็นต์ในขณะนั้น น่าจะเป็นผลมาจากการนอนพักบนเตียงอย่างเคร่งครัด ผู้ป่วยต้องนอนราบอยู่บนเตียงเป็นเวลา 6 สัปดาห์ขึ้นไป ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการนอนพักบนเตียงคือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอดซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต แม้ว่าโลว์นจะเผชิญกับการต่อต้านและความเป็นปรปักษ์อย่างมากจากแพทย์ต่อสิ่งที่เรียกว่า "การรักษาด้วยเก้าอี้" แต่ในผู้ป่วย 81 รายที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ อัตราการเสียชีวิตลดลงถึงสองในสาม เมื่อผลงานได้รับการตีพิมพ์ การรักษาด้วยเก้าอี้ก็ได้รับการยอมรับอย่างรวดเร็ว และระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลลดลงเหลือเพียงไม่กี่วัน[ 9 ]ช่วยชีวิตผู้คนได้มากมายจากการให้ผู้ป่วยลุกจากเตียง

จนกระทั่งถึงช่วงทศวรรษ 1950 ภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด เวนทริคูลาร์ไฟบริลเลชันได้รับการรักษาด้วยการใช้ยาเพียงอย่างเดียว ในปี 1956 พอล โซลล์ แพทย์โรคหัวใจชาวอเมริกัน ได้อธิบายถึงการช่วยชีวิตระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด และต่อมาหลังจากการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน โดยใช้กระแสไฟฟ้าสลับ (AC) จากปลั๊กไฟติดผนัง กระแสไฟฟ้าสลับยังไม่ได้รับการทดสอบถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพ และอาจทำให้เสียชีวิตได้ ในปี 1959 โลว์นได้แสดงให้เห็นว่ากระแสไฟฟ้าสลับเป็นอันตรายต่อหัวใจและอาจถึงแก่ชีวิตได้[ 7 ]การวิจัยเหล่านี้ดำเนินการในภาควิชาโภชนาการที่โรงเรียนสาธารณสุขฮาร์วาร์ด งานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยศาสตราจารย์เฟรเดอริก สแตร์ ประธานภาควิชาโภชนาการ

เพื่อหาวิธีการช่วยชีวิตหัวใจที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น โลว์นจึงขอความช่วยเหลือจากบารูห์ เบอร์โควิทส์ วิศวกรไฟฟ้าที่ทำงานให้กับบริษัทอเมริกันออปติคอล (AO) ในการทดลอง โลว์นมุ่งเน้นไปที่สองเป้าหมายคือ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพ กระแสไฟฟ้าสลับทำให้เกิดแผลไหม้ในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ และทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งในห้องหัวใจบนและล่างในสัตว์ทดลองส่วนใหญ่

ในระหว่างการทดลองอย่างเข้มข้นตลอดหนึ่งปี ในปี 1961 โลว์นและเพื่อนร่วมงานได้พิสูจน์ว่ารูปคลื่นกระแสตรง (DC) เฉพาะเจาะจงสามารถย้อนกลับภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะได้อย่างสม่ำเสมอ ทำให้หัวใจกลับมาเต้นเป็นปกติโดยไม่ทำลายกล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อโครงร่าง ซึ่งต่อมาเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายในชื่อ "รูปคลื่นโลว์น" สิ่งนี้ช่วยให้เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจได้รับการยอมรับไปทั่วโลก และช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ[ 7 ]

เครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้ากระแสตรง (DC defibrillator) เป็นแนวทางใหม่ในการช่วยชีวิตผู้ป่วยและปูทางไปสู่ความเป็นไปได้ใหม่ๆ ในการผ่าตัดหัวใจ กลุ่มคลินิก Lown เป็นกลุ่มแรกที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจที่โรงพยาบาล Peter Bent Brigham Donald B. Effler เป็นศัลยแพทย์หัวใจคนแรกที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้ากระแสตรงในปี 1962 ที่Cleveland Clinicตามที่ Effler กล่าว ความก้าวหน้านี้ทำให้การผ่าตัดหัวใจสมัยใหม่เป็นไปได้[ 10 ]แท้จริงแล้ว ในปี 1967 Rene Favoloro ได้ทำการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจครั้งแรกในแผนกศัลยกรรมของ Effler ที่ Cleveland Clinic [ 11 ]การกระตุ้นหัวใจไฟฟ้ากระแสตรงเป็นวิธีที่ปลอดภัยในการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติในระหว่างการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจที่อุดตัน[ 12 ]

โลว์นได้ทำการตรวจสอบความเป็นไปได้ของเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต[ 13 ]เขาค้นพบว่าการกำหนดเวลาการปล่อยกระแสไฟฟ้านอกช่วงเวลาที่หัวใจมีความเสี่ยงเพียงสั้นๆ 0.03 วินาที สามารถป้องกันภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วหรือการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันได้ เขาเรียกวิธีการปล่อยกระแสไฟฟ้ากระแสตรงแบบกำหนดเวลานี้ว่า "การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า" เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าและเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้ากระแสตรงมีประโยชน์อย่างยิ่งในหน่วยดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายอื่นๆ มากที่สุด[ 14 ]

นอกจากการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์แล้ว โลว์นยังค้นพบการใช้งานใหม่สำหรับยา 2 ชนิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาปัญหาหัวใจ ได้แก่ดิจิทาลิสและลิโดเคน จนกระทั่งถึงช่วงทศวรรษ 1950 การได้รับพิษจากดิจิทาลิสเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ในระหว่างการฝึกอบรมแพทย์ที่โรงพยาบาลมอนเตฟิโอเรในนครนิวยอร์ก โลว์นได้แสดงให้เห็นถึงบทบาทสำคัญของโพแทสเซียมในการกำหนดการใช้ดิจิทาลิสอย่างปลอดภัย การค้นพบของเขาทำให้ต้องยกเลิกยาดิจิทาลิสชนิดออกฤทธิ์นาน เช่น ดิจิทอกซิน และหันมาใช้ดิจิทาลิสไกลโคไซด์ชนิดออกฤทธิ์สั้นแทน โลว์นยังให้ความสนใจทางการแพทย์ต่อการสูญเสียโพแทสเซียมจากการใช้ยาขับปัสสาวะหลายชนิด[ 15 ]

ในปี พ.ศ. 2507 โลว์นได้แนะนำการใช้ยาลิโดเคนในรูปแบบใหม่เพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจห้องล่างที่ผิดปกติ ลิโดเคนยังถูกใช้ในหน่วยหลอดเลือดหัวใจเพื่อป้องกันความจำเป็นในการช่วยชีวิต ก่อนหน้านี้ ลิโดเคนถูกใช้โดยทันตแพทย์เป็นยาชาเกือบทั้งหมด[ 16 ]

ใยแก้วนำแสง

ในปี พ.ศ. 2490 ลาวน์กังวลเกี่ยวกับวิธีการมองเห็นคราบพลัคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดหัวใจขนาดใหญ่ที่ส่งสารอาหารไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ เขาหวังว่าการมองเห็นสิ่งนี้จะนำไปสู่การค้นพบวิธีการรักษาและป้องกันโรคหัวใจวายและการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน การสนทนากับเพื่อนสนิทของเขา เอเลียส สนิเซอร์ นักฟิสิกส์ที่สถาบันเทคโนโลยีแมสซาชูเซตส์นำไปสู่การแนะนำให้รู้จักกับไมเคิล โพลานี นักฟิสิกส์จากบริษัทอเมริกันออปติคอล ในขณะนั้น โพลานีกำลังทำงานเกี่ยวกับใยแก้วนำแสงลาวน์ได้รับทุนจากมูลนิธิฮาร์ตฟอร์ดเพื่อศึกษาใยแก้วนำแสง อย่างไรก็ตาม เทคโนโลยีทางแสงในขณะนั้นยังไม่เพียงพอ ดังนั้นงานวิจัยด้านนี้จึงถูกระงับ งานของลาวน์แสดงให้เห็นว่า ด้วยใยแก้วนำแสง สามารถวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในสุนัข และกำหนดปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดในมนุษย์ได้[ 17 ]

ที่น่าประหลาดใจคือ เมื่อลอว์นส่งบทคัดย่อสองฉบับไปยังการประชุมโรคหัวใจโลกที่เม็กซิโกในปี 1964 ฉบับหนึ่งเกี่ยวกับเครื่องกระตุ้นหัวใจและวิธีการเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจ และอีกฉบับเกี่ยวกับการใช้ใยแก้วนำแสง บทคัดย่อฉบับแรกถูกปฏิเสธ ในขณะที่บทคัดย่อฉบับหลังได้รับการยอมรับ

การเคลื่อนไหวเพื่อสันติภาพ

แพทย์เพื่อความรับผิดชอบต่อสังคม (PSR)

ในช่วงต้นปี 1961 ลอนน์ได้เรียกประชุมกลุ่มแพทย์จากโรงพยาบาลสอนแพทย์ในบอสตันเพื่อหารือเกี่ยวกับภัยคุกคามที่เพิ่มขึ้นของสงครามนิวเคลียร์ระหว่างสหภาพโซเวียตและสหรัฐอเมริกา ประเด็นทางการเมืองนี้ไม่เคยมีแพทย์ในสหรัฐอเมริกากล่าวถึงมาก่อน องค์กรใหม่นี้เรียกตัวเองว่าแพทย์เพื่อความรับผิดชอบทางสังคม (Physicians for Social Responsibility หรือ PSR)

ในบรรดาผู้เข้าร่วมกิจกรรมนั้นมีJack GeigerและVictor W. Sidel [ 18 ] เมื่อสิ้นปีพ.ศ. 2504 กลุ่มดังกล่าวได้ร่างบทความวิจัยห้าฉบับเกี่ยวกับผลกระทบทางการแพทย์ของการโจมตีด้วยอาวุธนิวเคลียร์ขนาด 10 เมกะตันต่อเมืองบอสตัน ซึ่งเป็นขนาดที่กองทัพสหรัฐฯ พิจารณาว่าเป็นไปได้และน่าจะเกิดขึ้นได้ ชุดบทความ "ผลกระทบทางการแพทย์ของสงครามเทอร์โมนิวเคลียร์" ได้รับการตีพิมพ์เป็นงานสัมมนาในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2505 [ 19 ]

บทความเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวทางการแพทย์ต่อต้านนิวเคลียร์ทั่วโลก นอกจากนี้ยังช่วยให้มีการผ่านร่างสนธิสัญญาจำกัดการทดสอบนิวเคลียร์ในวุฒิสภาสหรัฐฯ อีกด้วย

คณะกรรมการความรับผิดชอบต่อเด็กเวียดนามที่ได้รับบาดเจ็บจากสงคราม (COR)

นอกจากนี้ โลว์นยังมีส่วนร่วมในการจัดตั้ง COR ซึ่งเป็นคณะกรรมการความรับผิดชอบในการช่วยเหลือเด็กที่ถูกไฟไหม้และได้รับบาดเจ็บจากสงคราม โดยเขาเป็นสมาชิกคนสำคัญ องค์กรนี้มีเป้าหมายที่จะนำเด็กชาวเวียดนามที่ได้รับบาดเจ็บและถูกไฟไหม้ไปรักษาตัวในสหรัฐอเมริกา เพื่อ "นำสงครามกลับบ้าน"

องค์กร COR นำโดยเฮอร์เบิร์ต นีดเดลแมน ได้จัดหาโรงพยาบาลอเมริกันหลายแห่งให้การรักษาเด็กชาวเวียดนามที่ได้รับบาดเจ็บโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย จอห์น คอนสเตเบิลที่ 3 จากศูนย์รักษาผู้ป่วยไฟไหม้ชไรเนอร์แห่งโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ เจเนอรั ลในบอสตัน เป็นหนึ่งในแพทย์กลุ่มแรกที่เข้าร่วม เขาและแพทย์คนอื่นๆ เดินทางไปเวียดนามหลายครั้งเพื่อคัดเลือกเด็กที่ได้รับบาดเจ็บที่สามารถรักษาได้

ภารกิจนี้ไม่สามารถสำเร็จได้หากไม่มีเครื่องบินพยาบาลที่ขนส่งเด็กป่วยหนัก ลอว์นนำคณะผู้แทนไปวอชิงตันเพื่อพบกับวิลเลียม เอฟ. บันดี ซึ่งดำรงตำแหน่งผู้ช่วยรัฐมนตรีต่างประเทศในขณะนั้น เขาถูกโน้มน้าวให้สนับสนุนวัตถุประสงค์ของ COR ในปี 1967 เพนตากอนเริ่มขนส่งเด็กชาวเวียดนามไปยังสหรัฐอเมริกา[ 20 ]

สมาคมแพทย์นานาชาติเพื่อการป้องกันสงครามนิวเคลียร์ (IPPNW)

ในปี 1980 ลาวน์ได้เรียกร้องให้แพทย์จำนวนเล็กน้อยรวมตัวกันเพื่อต่อต้านภัยคุกคามทางนิวเคลียร์ที่เพิ่มมากขึ้นภายหลังการรุกรานอัฟกานิสถาน ของสหภาพโซเวียต และการเลือกตั้งของรัฐบาลเรแกน กลุ่มแพทย์เล็กๆ กลุ่มนี้ โดยได้รับความช่วยเหลือส่วนใหญ่จากนักศึกษาแพทย์ปีหนึ่งของมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด ได้ก่อตั้งองค์กรแพทย์นานาชาติเพื่อการป้องกันสงครามนิวเคลียร์ (IPPNW) ขึ้น

IPPNW นี้จะไม่สามารถก่อตั้งขึ้นได้เลยหากปราศจากมิตรภาพอันแน่นแฟ้นระหว่างยูจีน ชาซอฟและโลว์น ทั้งคู่เป็นแพทย์โรคหัวใจ และได้ร่วมมือกันในการวิจัยเกี่ยวกับปัญหาการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากสถาบันหัวใจและปอดแห่งชาติ

โลว์นเป็นหัวหน้าคณะทำงานด้านการเสียชีวิตฉับพลันของอเมริกา ในขณะที่ชาซอฟเป็นหัวหน้ากลุ่มแพทย์โรคหัวใจของโซเวียต การเดินทางไปเยือนสหภาพโซเวียตบ่อยครั้งพร้อมกับเพื่อนร่วมงานแพทย์โรคหัวใจชาวอเมริกันช่วยส่งเสริมการสนทนาและความเข้าใจระหว่างแพทย์ของทั้งสองประเทศที่เป็นศัตรูกัน พวกเขาวางรากฐานสำหรับ IPPNW และทำให้เป็นไปได้ เหตุการณ์เหล่านี้ได้รับการอธิบายไว้ในบันทึกความทรงจำของโลว์นเรื่องPrescription for Survival: A Doctor's Journey to End Nuclear Madness [ 21 ]

การประชุมระดับโลกประจำปีครั้งแรกของ IPPNW จัดขึ้นที่ Arlie House รัฐเวอร์จิเนียในปี 1981 มีผู้นำทางการแพทย์ 80 คนจาก 12 ประเทศเข้าร่วม[ 22 ]

ในปี 1982 การประชุม IPPNW ครั้งที่ 2 จัดขึ้นที่เมืองเคมบริดจ์ประเทศอังกฤษ โดยมีผู้เข้าร่วมกว่า 400 คน ในบรรดาผู้เข้าร่วมชาวอเมริกัน ได้แก่คาร์ล ซา แกน นักฟิสิกส์ดาราศาสตร์และผู้เผยแพร่ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ ; พลเรือเอกโนเอล เกลเลอร์อดีตผู้บัญชาการกองเรือแปซิฟิกของสหรัฐฯ ผู้อำนวยการสำนักงานความมั่นคงแห่งชาติและผู้รับผิดชอบการกำหนดเป้าหมายอาวุธนิวเคลียร์ต่อสหภาพโซเวียต; ฮาวาร์ด ไฮแอตต์ คณบดีคณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยฮาร์ วาร์ด ; และเฮอร์เบิร์ต อับรามส์ หัวหน้าแผนกรังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด นอกจากนี้ยังมีผู้เข้าร่วมที่มีชื่อเสียงจากสหราชอาณาจักร เยอรมนี และประเทศในแถบสแกนดิเนเวียด้วย

ความก้าวหน้าครั้งสำคัญของ IPPNW เกิดขึ้นจากการจัดการของ Eugene Chazov ในปี 1982 เมื่อแพทย์ชาวโซเวียต 3 คนและแพทย์ชาวอเมริกัน 3 คนปรากฏตัวในเครือข่ายโทรทัศน์ทั่วประเทศของโซเวียต ผู้เข้าร่วมชาวโซเวียต ได้แก่ Chazov, Michael Kuzin และ Leonid Ilyin ในขณะที่ชาวอเมริกัน ได้แก่ Lown, James Muller และ John Pastore ในระหว่างการออกอากาศทางโทรทัศน์ที่ไม่เคยมีมาก่อนนี้ ผู้ชมชาวโซเวียต 100 ล้านคนได้ฟังการอภิปรายแบบไม่ตัดต่อเกี่ยวกับผลที่ตามมาของสงครามนิวเคลียร์เป็นครั้งแรก รายการนี้ได้ออกอากาศในสหรัฐอเมริกาในภายหลัง[ 22 ]

ภายในปี 1985 IPPNW เป็นตัวแทนของแพทย์ 135,000 คนใน 60 ประเทศ[ 22 ]

ในเดือนธันวาคมของปีนั้น โลว์นและชาซอฟรับรางวัลโนเบลสาขาสันติภาพประจำปี 1985 ในนามของ IPPNW ไม่นานหลังจากนั้นมิคาอิล กอร์บาชอฟ ผู้นำ โซเวียต ได้เชิญโลว์นและชาซอฟ ประธานร่วมของ IPPNW ไปประชุมที่ เค รมลิน[ 22 ] การสนทนาที่ยาวนานครอบคลุมประเด็นต่างๆ มากมาย ประเด็นที่หารือกันได้แก่ การระงับการทดสอบอาวุธนิวเคลียร์ฝ่ายเดียวของกอร์บาชอฟ การจับกุมและคุมขัง อันเดรย์ ซาคารอฟนักฟิสิกส์รางวัล โนเบล ในเมืองกอร์กีการแบ่งแยกเหนือ-ใต้ และหัวข้อสำคัญอื่นๆ

งานสาธารณสุขระหว่างประเทศ

แซทเทลไลฟ์และโปรคอร์

องค์กรสองแห่งที่ก่อตั้งโดยโลว์น ได้แก่SatelLife (1988) และ ProCor (1997) ถูกออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือแพทย์ในประเทศกำลังพัฒนาโดยการเชื่อมโยงพวกเขาเข้ากับข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดและการป้องกันโรค โดยมุ่งเน้นไปที่ความไม่เท่าเทียมกันในด้านการดูแลสุขภาพทั่วโลกและการใช้เทคโนโลยีเพื่อส่งเสริมความเท่าเทียมกันทางสุขภาพ

SatelLife ใช้ดาวเทียมวงโคจรต่ำที่โคจรรอบขั้วโลกและสามารถเข้าถึงทุกจุดบนโลกได้วันละสี่ครั้ง[ 23 ]ดาวเทียมเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในประเทศกำลังพัฒนาสามารถเข้าถึงเอกสารทางการแพทย์ได้[ 24 ]

ProCor ได้สร้างเครือข่ายอินเทอร์เน็ตของบุคลากรทางการแพทย์ในประเทศกำลังพัฒนาทั่วโลก ชุมชนบนอินเทอร์เน็ตนี้ช่วยให้แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์สามารถเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องและเชื่อถือได้เกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมุ่งเน้นที่การป้องกันโรค นอกจากนี้ยังมีฟอรัมทางอีเมลสำหรับการสนทนาอีกด้วย[ 25 ]

การเผยแพร่ไปทั่วโลกของ ProCor รวมถึงโครงการ Ashanti-ProCor ซึ่งเปิดตัวในปี 2549 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความรู้และการปฏิบัติเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ในภูมิภาค Ashantiของ ประเทศ กานาระบุผู้ที่มีบทบาทสำคัญในการป้องกัน และสำรวจความต้องการข้อมูลของพวกเขาเพื่อเป็นวิธีในการตอบสนองความต้องการของแพทย์ในประเทศกำลังพัฒนาได้ดียิ่งขึ้น[ 26 ]

คณะกรรมการเฉพาะกิจเพื่อปกป้องการดูแลสุขภาพ

ในปี พ.ศ. 2539 โลว์น ร่วมกับสเตฟานี วูลแฮนด์เลอร์และเดวิด ฮิมเมลสไตน์จากโรงพยาบาลเคมบริดจ์ซิตี้เจอร์รี อาวอร์นหัวหน้าฝ่ายเภสัชระบาดวิทยาที่โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด และซูซาน เบนเน็ตต์[ 27 ]แพทย์ปฐมภูมิที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์เจเนอรัล ได้ก่อตั้งคณะกรรมการเฉพาะกิจเพื่อปกป้องการดูแลสุขภาพ บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากเข้าร่วมคณะกรรมการเฉพาะกิจ ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมระบบการดูแลสุขภาพแบบจ่ายเงินรายเดียวในแมสซาชูเซตส์[ 28 ]

ในปี พ.ศ. 2540 จดหมายที่ลงนามโดยแพทย์ชาวแมสซาชูเซตส์กว่า 2,000 คนและตีพิมพ์ในวารสารของสมาคมแพทย์อเมริกันได้ระบุถึงความจำเป็นของระบบประกันสุขภาพแบบจ่ายโดยรัฐบาลเพียงผู้เดียว[ 29 ]คณะกรรมการเฉพาะกิจได้สำรวจความคิดเห็นของผู้คนทั่วรัฐแมสซาชูเซตส์เพื่อให้ได้รายชื่อ 100,000 รายชื่อที่จำเป็นในการนำประเด็นนี้ไปลงในบัตรเลือกตั้ง

ประเด็นนี้ถูกนำไปลงประชามติในรัฐแมสซาชูเซตส์ในปี 2000 แม้จะมีการคัดค้าน แต่ผลการลงประชามติแสดงให้เห็นว่ามีผู้ลงคะแนนเสียง 45% เห็นด้วยกับระบบประกันสุขภาพแบบจ่ายโดยรัฐบาลเพียงผู้เดียว[ 30 ]

สถาบันโลว์นและพันธมิตรการดูแลที่ถูกต้อง

ในปี 2555 มูลนิธิวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือด Lown ได้เปลี่ยนชื่อเป็นสถาบัน Lown [ 31 ]สถาบัน Lown จัดการกับวิกฤตการณ์ด้านการดูแลสุขภาพที่กำลังเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกา ซึ่งมีลักษณะเด่นคือการรักษาเกินความจำเป็น การรักษาไม่เพียงพอ และการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ผ่านการวิจัย โครงการทางคลินิก และการประชุม สถาบันจัดงานประชุมประจำปีซึ่งมีการนำเสนอผลงานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับการใช้ยาเกินความจำเป็นและการใช้ยาไม่เพียงพอ และเป็นที่ที่แพทย์และผู้สนับสนุนผู้ป่วยที่มีแนวคิดเดียวกันสามารถแบ่งปันความคิดเห็นได้ นอกจากนี้ยังสนับสนุนโครงการทางคลินิกเพื่อแก้ไขปัญหาการใช้ยาเกินความจำเป็น เช่น โครงการ Right Care Educators, Right Care Rounds และการแข่งขัน Right Care Vignette สถาบัน Lown กำลังดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับวิธีการปรับความเสี่ยงเพื่อประเมินผลลัพธ์ของผู้ป่วย

ผู้ที่มีส่วนร่วมในคณะผู้บริหารของสถาบันโลว์น ได้แก่ Nassib Chamoun, Vikas Saini, Shannon Brownlee, Thomas Graboys, ศาสตราจารย์Joseph Brain , Patricia Gabow , Elizabeth Gilbertson, James Joslin, Aretha Davis, David Bor, Michael Fine และ Breck Eagle

สถาบัน Lown มอบรางวัล Shkreli ซึ่งตั้งชื่อตามMartin Shkreliสำหรับ "ตัวอย่างที่เลวร้ายที่สุดของการแสวงหาผลกำไรและการทำงานผิดปกติในด้านการดูแลสุขภาพ" [ 32 ] ในปี 2020 รางวัลนี้มอบให้แก่คณะทำงาน อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ของรัฐบาลกลางของรัฐบาลทรัมป์[ 33 ]

พันธมิตรการดูแลที่ถูกต้อง (Right Care Alliance หรือ RCA) เป็นองค์กรในเครือของสถาบันโลว์น (The Lown Institute) และเป็นหน่วยงานด้านการสนับสนุน พันธมิตรการดูแลที่ถูกต้องรวบรวมแพทย์ ผู้ป่วย และสมาชิกในชุมชนเข้าด้วยกันในขบวนการระดับรากหญ้าเพื่อสนับสนุนระบบการดูแลสุขภาพที่เข้าถึงได้ ราคาไม่แพง ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพสำหรับทุกคน RCA จัดตั้งเป็นสภาเฉพาะทางและสาขาระดับภูมิภาคที่จัดกิจกรรมในหัวข้อเฉพาะด้านหรือภูมิภาคของตน RCA จัดสัปดาห์แห่งการปฏิบัติการประจำปี ซึ่งสมาชิกจะจัดกิจกรรมเพื่อแสดงให้เห็นถึงการดูแลที่เห็นอกเห็นใจและมุ่งเน้นผู้ป่วย เช่น การมีส่วนร่วมของชุมชนในวงกว้างในการรับฟังและเล่าเรื่องราว

ในปี 2018 องค์กรได้เริ่มวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับโรงพยาบาล 3,200 แห่งเพื่อประเมินประสิทธิภาพในแง่ของการรวมกลุ่มทางเชื้อชาติและความเสมอภาคทางสุขภาพ รายงานที่ได้เผยแพร่ในปี 2021 [ 34 ]

ชีวิตส่วนตัว

โลว์นแต่งงานกับลูอิส โลว์น ซึ่งเป็นญาติของเขาในปี พ.ศ. 2489 พวกเขายังคงแต่งงานกันจนกระทั่งเธอเสียชีวิตในปี พ.ศ. 2562 ทั้งคู่มีลูกด้วยกันสามคน ได้แก่ แอนน์ เฟรดริก และนาโอมิ[ 6 ]

โลว์นเสียชีวิตเมื่อวันที่ 16 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2564 ที่บ้านของเขาในเชสนัทฮิลล์ รัฐแมสซาชูเซตส์เขาอายุ 99 ปี และป่วยเป็นโรคหัวใจล้มเหลวและปอดบวมก่อนเสียชีวิต[ 6 ] [ 3 ]

รางวัลและเกียรติยศ

พิธีเปิดสะพานสันติภาพเบอร์นาร์ด โลว์น ในเดือนตุลาคม ปี 2551 ขวาสุด: เบอร์นาร์ด โลว์น

ลอว์นได้รับรางวัลมากมาย รวมถึงรางวัล Golden Door Award จากสถาบันนานาชาติแห่งบอสตัน รางวัล Dr. Paul Dudley White Award จากสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกา รางวัลศาสตราจารย์เกียรติคุณดีเด่นจากโรงเรียนสาธารณสุขฮาร์วาร์ด รางวัลศิษย์เก่าแพทย์ดีเด่นจากโรงเรียนแพทย์จอห์นส์ฮอปกินส์ และเกียรติยศสูงสุดจากประเทศลิทัวเนีย ได้แก่ เครื่องราชอิสริยาภรณ์ชั้นผู้บัญชาการแห่งแกรนด์ดยุคเกดิมินาสแห่งลิทัวเนียรางวัลสันติภาพคานธีและรางวัลสันติภาพคาร์ดินัลเมเดรอสครั้งแรก รวมถึงปริญญาดุษฎีบัณฑิตกิตติมศักดิ์ 21 ใบจากมหาวิทยาลัยทั้งในสหรัฐอเมริกาและต่างประเทศ[ 16 ]ในปี 1993 เขาได้กล่าวปาฐกถาอนุสรณ์อินทิรา คานธีในนิวเดลี

สะพานที่เชื่อมระหว่างเมืองลูอิสตันและออเบิร์นในรัฐเมนได้รับการเปลี่ยนชื่อเป็นสะพานสันติภาพเบอร์นาร์ด โลว์น ตามพระราชบัญญัติของสภานิติบัญญัติแห่งรัฐซึ่งลงนามบังคับใช้โดยผู้ว่าการจอห์น บัลดาชชีในปี 2551 [ 35 ]

ในปี 2009 โรงพยาบาลบริกแฮมแอนด์วูเมนส์ได้ก่อตั้งรางวัลการศึกษาเบอร์นาร์ด โลว์นขึ้น โดยผู้ได้รับรางวัลจะได้รับการคัดเลือกจากบุคลากรและนักศึกษา

องค์กรแพทย์นานาชาติเพื่อการป้องกันสงครามนิวเคลียร์ ซึ่งลอว์นเป็นผู้ร่วมก่อตั้ง ได้รับรางวัลโนเบลสาขาสันติภาพประจำปี 1985

เกียรตินิยมจากคณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด

โครงการLown Scholarsที่ Harvard School of Public Health มีเป้าหมายเพื่อช่วยเหลือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีศักยภาพซึ่งอาศัยและทำงานในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง[ 36 ] "[โครงการนี้] ออกแบบมาเพื่อสร้างบุคลากรผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีความสามารถระดับนานาชาติ [...] ที่จะใช้เครื่องมือและกลยุทธ์ด้านสาธารณสุขเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและส่งเสริมสุขภาพหัวใจ" [ 37 ]

ศาสตราจารย์รับเชิญโลว์น

ในปี 2012 ได้มีการจัดตั้งตำแหน่งศาสตราจารย์รับเชิญขึ้น โดยมีหน้าที่ประสานงานหลักสูตรสำหรับนักเรียนทุนโลว์น ตลอดจนช่วยส่งเสริมโครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง

บรรณานุกรมของ Lown

  • Lown B, Levine SA: ความก้าวหน้าล่าสุดในการบำบัดด้วยดิจิทาลิส บอสตัน: Little, Brown and Co., 1954
  • Lown B, Levine HD: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัล, ดิจิทาลิส และโพแทสเซียม. นิวยอร์ก: Landberger Medical Books, 1958.
  • Vikhert AM, Lown B: การเสียชีวิตฉับพลัน (ในภาษารัสเซีย). มอสโก: Medithinya, 1982.
  • Lown B, Malliani A, Prosdocimi M (บรรณาธิการ): กลไกทางประสาทและโรคหัวใจและหลอดเลือด ปาโดวา อิตาลี: สำนักพิมพ์ Liviana, 1986
  • ลอนน์, บี: เพื่อเยียวยาโลกที่ป่วยไข้ ฮิโรชิม่า ประเทศญี่ปุ่น: ชูโกกุ ชิมบุน, 1991
  • Lown B: อย่ากระซิบต่อหน้าสิ่งผิด. เคมบริดจ์, แมสซาชูเซตส์: สมาคมแพทย์นานาชาติเพื่อการป้องกันสงครามนิวเคลียร์, 1993.
  • ลอน บี: ฝึกฝนศิลปะไปพร้อมกับการเชี่ยวชาญวิทยาศาสตร์ บรู๊คลิน แมสซาชูเซตส์: มูลนิธิวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดลอน, 1995
  • ศิลปะแห่งการรักษาที่สาบสูญบอสตัน แมสซาชูเซตส์ และนิวยอร์ก: บริษัท ฮอฟตัน มอฟฟลิน 1996ISBN 9780395825259ผ่านทางInternet Archive
  • สูตรลับแห่งการอยู่รอด: การเดินทางของแพทย์เพื่อยุติความบ้าคลั่งทางนิวเคลียร์ซานฟรานซิสโก: สำนักพิมพ์เบอร์เร็ตต์-โคห์เลอร์ อิงค์ 2008ISBN 9781576754825ผ่านทางInternet Archive
  • ลอน บี: คำยกย่องแด่อาจารย์: เคล็ดลับทางคลินิก มูลนิธิวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดลอน บรูคลิน แมสซาชูเซตส์ 2008
  • เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ
  • Marcus, Adam (13 มีนาคม 2021). "บทความไว้อาลัย: Bernard Lown" . The Lancet . 397 (10278): 964. doi : 10.1016/S0140-6736(21)00567-5 .
  • มูลนิธิวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดโลว์น
  • แพทย์โรคหัวใจผู้มีหัวใจที่ยิ่งใหญ่เป็นพิเศษ
  • สูตรลับแห่งการเอาชีวิตรอด -- บทสัมภาษณ์จากรายการวิทยุสาธารณะ "การดำรงชีวิตบนโลก"
  • ศิลปะแห่งการรักษาที่สาบสูญ -- บทสัมภาษณ์จากรายการวิทยุสาธารณะ "มนุษยชาติ"
  • เอกสารของเบอร์นาร์ด โลว์น ปี 1933-2033 ( รวมทั้งปี 1960-1995 เป็นส่วนใหญ่) HMS c300 หอสมุดการแพทย์ฮาร์วาร์ด หอสมุดการแพทย์ฟรานซิส เอ. เคาน์ทเวย์ศูนย์ประวัติศาสตร์การแพทย์โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด
  • บล็อกของโลว์นเกี่ยวกับประเด็นทางการแพทย์ สังคม และการเมือง (มีบทความทั้งหมด 33 เรื่อง ณ วันที่ 12 เมษายน 2557)
  • บทสนทนาของโลว์น (The Lown Conversation ) เป็นบทสนทนาระหว่างคนต่างรุ่นที่กล่าวถึงวิกฤตการณ์ในระบบการดูแลสุขภาพ (มีทั้งหมด 30 บทความ ณ วันที่ 12 เมษายน 2557)
  • ผลงานโดยหรือเกี่ยวกับเบอร์นาร์ด โลว์น ที่เก็บไว้ในInternet Archive

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ เบอร์นาร์ด โลว์น

เบอร์นาร์ด โลว์น (7 มิถุนายน 1921 – 16 กุมภาพันธ์ 2021) เป็นแพทย์โรคหัวใจและนักประดิษฐ์ชาวลิทัวเนีย-อเมริกัน โลว์นเป็นผู้พัฒนา เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยกระแสไฟฟ้าตรง (DC...

ชีวิตช่วงต้นและการศึกษา

โลว์นเกิดที่ อูเทนา ประเทศ ลิทัวเนีย ในชื่อบอรุค ลาค เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน พ.ศ.

การพัฒนาเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า

ลอว์นช่วยยกระดับความตระหนักทางการแพทย์ระหว่างประเทศเกี่ยวกับ ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในประเทศพัฒนาแล้ว จากการสังเกตผู้ป่วย ลอว์นสรุปว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันสามารถฟื้นคืนชีพได้...

ใยแก้วนำแสง

ในปี พ.ศ. 2490 ลาวน์กังวลเกี่ยวกับวิธีการมองเห็นคราบพลัคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดหัวใจขนาดใหญ่ที่ส่งสารอาหารไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ...