กล้ามเนื้ออักเสบ
ตัวอย่างชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบ
ความเชี่ยวชาญ	โรคไขข้อ
ภาวะแทรกซ้อน	กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกที่ทวีความรุนแรง[ 1 ]
สาเหตุ	ภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง , ไม่ทราบสาเหตุ , ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยา

ไมโอซิสเป็นภาวะทางการแพทย์ ที่พบได้ไม่บ่อยนัก โดยมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อ^{[ 2 ]}อาการของภาวะนี้อาจรวมถึงปัญหาผิวหนังกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่นๆ^{[ 3 ]}นอกจากนี้อาการทางระบบต่างๆเช่น น้ำหนักลดอ่อนเพลียและมีไข้ต่ำๆก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยไมโอซิส

ภาวะกล้ามเนื้ออักเสบอาจเกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ เช่นการบาดเจ็บยาบางชนิดการติดเชื้อโรคกล้ามเนื้อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในบางกรณี สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้ออักเสบยังคง ไม่ ทราบแน่ชัด

• การบาดเจ็บ: กล้ามเนื้ออักเสบชนิดไม่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้จากการออกกำลังกายอย่างหนัก^{[ 4 ]}การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อชนิดรุนแรงกว่าที่เรียกว่าrhabdomyolysisก็เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้ออักเสบเช่นกัน^{[ 4 ]}นี่คือภาวะที่กล้ามเนื้อของผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บ ทำให้กล้ามเนื้อสลายตัวอย่างรวดเร็ว^{[ 4 ]}
• ยา: ยาหลายชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้ออักเสบได้ ยาประเภทหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้ออักเสบได้บ่อยที่สุดคือยากลุ่มสแตตินซึ่งใช้ในการลดระดับคอเลสเตอรอล ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของการรักษาด้วยยากลุ่มสแตตินคืออาการปวดกล้ามเนื้อ^{[ 5 ]}ซึ่งในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้ออักเสบได้^{[ 5 ]}
• การติดเชื้อ: สาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของกล้ามเนื้ออักเสบคือการติดเชื้อไวรัสเช่น ไข้หวัดธรรมดา^{[ 4 ]}ไวรัสอื่นๆ เช่นCOVID-19ก็พบว่าเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้ออักเสบได้เช่นกัน^{[ 6 ]}กล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลันที่ไม่ร้ายแรงในเด็กได้รับการอธิบายไว้ในเด็กหลังจากการติดเชื้อไวรัสในระยะเริ่มต้นด้วยตัวแทนไวรัสที่แตกต่างกันการติดเชื้อแบคทีเรียปรสิตและเชื้อราเป็นสาเหตุการติดเชื้ออื่นๆ ของกล้ามเนื้ออักเสบ^{[ 7 ]}
• โรคกล้ามเนื้อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม: โรคกล้ามเนื้อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหลายชนิดอาจมีภาวะกล้ามเนื้ออักเสบรอง รวมถึงโรคแคลเพโนพาธีโรคดิสเฟอร์ลิโนพาธี โรคกล้ามเนื้อเสื่อมชนิดเฟซิโอสแคปูโลฮิวเมอรัล โรคดิสโทรฟินโนพาธีและโรคกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับLMNA ^{[ 8 ]}
• โรค ภูมิต้านตนเอง: โรคภูมิต้านตนเองคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติต่อโปรตีนในร่างกายหรือเป้าหมายทางชีวโมเลกุลอื่นๆ เช่น กล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออักเสบชนิดไม่ทราบสาเหตุหลัก 3 ชนิด (ที่รู้จักกันในชื่อโรคกล้ามเนื้ออักเสบ ) ที่มักตรวจพบแอนติบอดีต่อต้านตนเองได้แก่โรคผิวหนังอักเสบกล้ามเนื้ออักเสบ โรคกล้ามเนื้ออักเสบหลายส่วน และโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีสารแทรกซึม [ ^{4 ] โรค}ภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่นโรคลูปัสทั่วร่างกายก็สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกล้ามเนื้ออักเสบได้เช่นกัน^{[ 4 ]}

มีเครื่องมือหลายอย่างที่สามารถใช้ช่วยวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบได้ วิธีที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การตรวจร่างกาย การตรวจ คลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) การตรวจ ชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อและการตรวจเลือด ขั้นตอนแรกที่แพทย์มักจะทำคือการตรวจร่างกาย^{[ 2 ]}แพทย์จะประเมินหาอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือผื่น

การทดสอบที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคืออิเล็กโทรไมโอแกรม การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในกล้ามเนื้อของผู้ป่วย^{[ 4 ​​]}ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถดูการตอบสนองของกล้ามเนื้อต่อการกระตุ้นเส้นประสาท ด้วยไฟฟ้าต่างๆ และประเมินว่ากล้ามเนื้อใดอาจมีภาวะกล้ามเนื้ออักเสบ^{[ 4 ]}การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าอาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัย^{[ 9 ]}ซึ่งช่วยให้สามารถมองเห็นการฝ่อของกล้ามเนื้อได้ โดยไม่เจ็บปวดและ ไม่รุกราน^{[ 4 ]}

อย่างไรก็ตาม การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อเป็นการทดสอบที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบ^{[ 4 ]}

นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดหลายชนิดที่ช่วยในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบ แพทย์อาจตรวจหาระดับครีเอทีนไคเนสในเลือดที่สูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ถึงการอักเสบของกล้ามเนื้อ^{[ 4 ]} ยังสามารถพบ ออโตแอนติบอดีบางชนิด(แอนติบอดีที่โจมตีเซลล์กล้ามเนื้อ) ในเลือด ซึ่งอาจบ่งชี้ว่าโรคกล้ามเนื้ออักเสบเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง^{[ 3 ]}ตัวอย่างเฉพาะของออโตแอนติบอดี ได้แก่Anti-Jo-1 , Anti-HMGCR, Anti-TIF1 เป็นต้น^{[ 3 ]}

การรักษากล้ามเนื้ออักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง^{[ 4 ]}สำหรับกล้ามเนื้ออักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องรักษา^{[ 4 ]}สำหรับกล้ามเนื้ออักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย สามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้^{[ 4 ]}สำหรับกล้ามเนื้ออักเสบที่เกิดจากยา สิ่งสำคัญคือต้องหยุดใช้ยานั้น^{[ 4 ]}

หากโรคกล้ามเนื้ออักเสบเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายกลูโคคอร์ติคอยด์มักเป็นตัวเลือกแรกในการรักษา^{[ 10 ]}ยานี้ทำงานโดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจนไม่สามารถโจมตีกล้ามเนื้อได้ เป็นสเตียรอยด์ ชนิดหนึ่ง และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง เช่น การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ ความหิวเพิ่มขึ้น นอนไม่หลับ เป็นต้น ตัวเลือกการรักษาอีกอย่างหนึ่งคือสารกดภูมิคุ้มกัน ที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ ^{[ 10 ]}ยานี้ก็ทำงานโดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่นกัน แต่ไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงเหมือนสเตียรอยด์ ตัวเลือกการรักษาอีกอย่างหนึ่งคือยาในกลุ่มที่เรียกว่าไบโอโลจิกส์ [ ^{10 ] นอกจาก}นี้อิมมูโนโกลบูลิน ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IVIg) ยังแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่เกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง^{[ 11 ]}

• กล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลันชนิดไม่ร้ายแรงในเด็ก
• โรคกล้ามเนื้ออักเสบ
• โรคกล้ามเนื้อ ( Myopathy )
• อาการปวดกล้ามเนื้อ ( Myalgia )
• โรคกล้ามเนื้อบดเคี้ยวอักเสบ (โรคในสุนัข)
• เยื่อหุ้มกล้ามเนื้ออักเสบ
• โรคซาร์คอยโดซิส § กระดูก ข้อต่อ และกล้ามเนื้อ

• กล้ามเนื้ออักเสบ : สถาบันสุขภาพแห่งชาติ

สมาคมโรคกล้ามเนื้ออักเสบhttps://www.myositis.org